Водный раствор ожог

Как лечить ожоги в домашних условиях

Неосторожное прикосновение к горячей сковороде, чайнику, электрической или дровяной печи становится причиной ожога. Взрослый или ребенок испытывает сильнейшую боль, иногда сопровождающуюся симптомами общей интоксикации организма — лихорадочным состоянием и ознобом. Прежде чем начинать лечить ожог в домашних условиях, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если врач при обследовании не обнаружил сильных повреждений кожи, то пациент не госпитализируется, а терапия проводится с помощью аптечных препаратов. В лечении используются спреи, антибактериальные мази, антисептические растворы, а на стадии реабилитации допускается применение народных средств.

Правильный подход к лечению

Если мы обжигаемся каплей раскаленного масла или небольшим количеством воды, то все усилия направлены на устранение боли и мучительное ощущение жжения. В первую очередь следует промыть поврежденную область тела под струей прохладной воды в течение 10-15 минут. Нельзя использовать для улучшения самочувствия компрессы с кубиками льда, куском замороженного мяса или пакетом овощной смеси. Это станет причиной некроза тканей, а после выздоровления на коже могут остаться небольшие депигментированные участки, а иногда и шрамы. Чтобы вылечить ожог в домашних условиях, следует соблюдать определенные правила:

  • не прокалывать вздувшийся пузырь;
  • не использовать для лечения урину, гусиный жир, свиное сало, куриные яйца;
  • не протирать кожу спиртом, лосьонами, водкой, красящими дезинфицирующими растворами (йодом и зеленкой).

На протяжении всего лечения 2-3 раза в день нужно обрабатывать поврежденную кожу разрешенными врачом антисептиками. Обычно травматолог назначает взрослым и детям слаборозовый раствор калия перманганата, Мирамистин, Хлоргексидин. В каждой домашней аптечке припасена упаковка таблеток Фурацилина, проявляющего выраженную противомикробную и антибактериальную активность. Для приготовления лечебного разведения следует в стакане горячей воды растворить 2 таблетки антисептика.

В последнее время в аптеках появился в продаже Фурацилин в виде шипучих таблеток. После их растворения в воде получается замечательное средство для обработки не только поврежденной кожи, но и слизистой оболочки рта, которая часто обжигается горячей пищей. В лечении такого рода травм используется комплексный подход. Он особенно актуален в отношении детей, испытывающих симптомы общей интоксикации организма от сильнейшего болевого шока. Родителям следует давать им много жидкости:

  • слабосоленой щелочной минеральной воды;
  • фруктовых компотов и ягодных морсов;
  • ромашкового чая и отвара шиповника.

Если ожоги паром или кипятком незначительные, но заживают очень медленно, то ускорить процесс регенерации поможет внесение коррективов в рацион питания малыша или взрослого. Он должен состоять из рыбы, нежирного мяса, овощей и фруктов. Врач может назначить курсовой прием рыбьего жира с Омега-3 кислотами и поливитаминов с микроэлементами — Пиковит, Селмевит, Макровит.

Водный раствор, приготовленный из таблеток Фурацилина, применяется для обработки ожогов во время лечения

Медикаментозное лечение

Лечить химический ожог или термическое повреждение кожи быстро и эффективно помогут фармакологические препараты. Врач может включить в терапевтические схемы не только мази и растворы, но и таблетки. Они назначаются для купирования воспалительного процесса или устранения сильных болей, развивающихся при глубоком повреждении кожи. Мощным анальгетическим действием обладает Нимесулид, Спазмалгон, Нурофен, Брал, Ибупрофен.

Если обработка антисептиками проводилась некачественно, то травматолог рекомендует использовать мази, в состав которых входят антибактериальные компоненты — Левомеколь или Сульфаргин. Последний препарат содержит также соединение серебра, что позволяет использовать наружное средство для дезинфицирования поверхности кожи. Для терапии ожога 1 и 2 степени врач может назначить препараты в таких лекарственных формах:

  • спреи и аэрозоли — Олазоль, Пантенол. Это самые популярные и эффективные средства для лечения термических и химических повреждений кожи. В состав Олазоли входит натуральное облепиховое масло, оказывающее заживляющее действие. А благодаря нежной структуре пены Пантенола, на поверхности ранок не формируется плотная пленка, препятствующая быстрой регенерации;
  • гели и мази — Де-Пантенол, Декспантенол, Ла-Кри. После нанесения наружных средств на воспаленную кожу быстро снижается интенсивность болей, жжения, зуда. Значительно улучшается кровообращение во всех слоях эпидермиса, нормализуется доставка в клетки питательных и биологически активных веществ. Гели и мази хорошо впитываются, не пачкают постельное белье и одежду.

Правильная обработка, проведенная дома, способствует быстрому заживлению кожи, становится отличной профилактикой нагноений, воспаления, инфицирования мягких тканей. Спустя несколько дней начинают формироваться новые эпителиальные клетки, сменяющие поврежденную кожу. Если площадь поражения постепенно увеличивается, то следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется прием системных антибактериальных средств, сульфаниламидов, интерферонов.

Рецепты народной медицины

Лечить ожоги первой степени, для которых характерно отсутствие раневых поверхностей, помогут народные средства. Они используются и для оказания первой медицинской помощи. Например, если начать сразу протирать кожу разрезанным вдоль крупным листом алоэ, то быстро исчезают покраснения, отеки и даже небольшие пузырьки. В этом лекарственном растении накапливается высокая концентрация биофлавоноидов, быстро восстанавливающих микроциркуляцию в поврежденном эпидермисе. Народная медицина использует в терапии ожогов 1 и 2 степени не только целебные травы, листья и соцветия, но и продукты пчеловодства, ягодные и овощные культуры.

Мазь из календулы

Для приготовления лекарственного средства нужны только свежие ярко-оранжевые цветки ноготков. Растение содержит множество биологически активных веществ — антоцианов, флавоноидов, органических кислот, витаминов, макро- и микроэлементов. Есть в его составе и фитонциды, препятствующие повреждению клеток свободными радикалами. Химические соединения обеспечивают мощное противомикробное и антисептическое действие ноготков, позволяющее применять его для лечения любых повреждений кожи. Вылечить термический ожог можно мазью, приготовленной по такому рецепту:

  • 50 г промытых и высушенных свежих цветков измельчить до состояния густой кашицы;
  • добавить 3-4 капли любого растительного масла и хорошо перемешать;
  • постепенно, небольшими порциями ввести в смесь 100 г аптечного вазелина.

Полученную темно-зеленую мазь следует хранить в холодильнике в светонепроницаемой посуде. Для ускорения регенерации кожи нужно наносить фитосредство на поврежденную кожу 2-3 раза в день. Если у взрослого или малыша нет индивидуальной чувствительности к продуктам пчеловодства, то вместе с вазелином можно добавить в смесь столовую ложку густого цветочного меда.

Мазь из цветков календулы быстро восстанавливает поврежденную ожогами кожу, устраняет боль и отек

Листья капусты, лопуха, подорожника

Если обжечься паром, кипятком, брызгами растительного масла и жира со сковородки, то первую помощь окажут растения, которые можно найти в огороде или за забором. Крупные свежие листья подорожника и лопуха содержат органические кислоты, фитонциды, дубильные вещества, проявляющие выраженную противовоспалительную активность. А флавоноиды восстанавливают поврежденные термическим воздействием капилляры, способствуя нормализации кровообращения. Капустные листья эффективно устраняют болезненные ощущения и припухлость на месте ожога. Как приготовить лекарственное средство:

  • промыть и просушить листья, а затем немного помять их в руках до выделения небольшого количества сока;
  • приложить лист к поврежденной коже, закрепить бинтом и держать до полного высыхания.

Такой лечебный компресс можно делать несколько раз в день до полного выздоровления. Капустные листья можно смазать медом для усиления терапевтической активности.

Листья одуванчика

Свежие листья одуванчика — проверенное временем фитосредство для лечения любых повреждений кожи, в том числе термических и химических. Их терапевтическое действие заключается в укреплении местного иммунитета и ускорении обмена вещества. Также быструю регенерацию всех слоев эпидермиса обеспечивает наличие в соке растения фитонцидов, проявляющих выраженную бактериальную активность. Сразу после нанесения кашицы из свежих листьев на пораженные воспалением ткани происходит своеобразная антисептическая обработка. Как лечить ожоги 1 и 2 степени одуванчиком:

  • измельчить свежее растительное сырье (около 100 г) до состояния густой кашицы;
  • добавить чайную ложку масла чайного дерева;
  • нанести смесь на поврежденные участки кожи;
  • накрыть сверху полиэтиленовой пленкой и закрепить повязкой.

Держать такой компресс необходимо 1-2 часа. После смывания густой смеси следует смазать кожу любым увлажняющим кремом. Народные целители рекомендуют для ускорения регенерации тканей делать лечебный компресс ежедневно в течение 7-10 дней.

Листья одуванчика применяются в народной медицине для лечения термических и химических ожогов

Тыква и картофель

Эти овощные культуры являются ценным источником витаминов и микроэлементов, необходимых эпидермису для восстановления. Кашица из натертого картофеля и тыквы способствует более быстрому делению новых молодых клеток, которые заменяют поврежденные ткани. Рецепт приготовления фитосредства взрослому или ребенку для лечения ожогов очень прост:

  • на мелкой терке натереть картофель или тыкву;
  • не отжимая выделившийся сок, приложить кашицу к воспалившейся коже на один час.

Для усиления терапевтической активности можно приготовить смесь из обеих овощных культур. Картофель содержит достаточное количество углевода крахмала для обеспечения подсушивающего эффекта, который препятствует формированию мокнущих язв или краев ран. А в состав мякоти тыквы входят полиненасыщенные жирные кислоты, обладающие детоксикационным действием. Благодаря им, из воспалительных очагов своевременно удаляются конечные и промежуточные продукты патологического процесса.

Зеленый чай

Благодаря наличию в химическом составе крупнолистового зеленого чая алкалоидов, его ароматный настой для наружного применения значительно улучшает микроциркуляцию, способствует оптимальному перераспределению кровотока в мелких кровеносных сосудах. Чтобы приготовить лекарственное средство, следует поместить в заварочный чайник чайную ложку сухих крупных листьев и влить 0,5 л горячей воды. Настой готов сразу после охлаждения и процеживания. Как быстро снизить выраженность болей и кожного зуда, часто возникающего на стадии выздоровления:

  • смочить в настое кусок марли или бинта (вата в лечении ожогов не используется!);
  • слегка отжать и приложить к месту ожога;
  • держать компресс до полного высыхания.
Другие публикации:  Как вылечить кожное заболевание

Если время настаивания сократить до 5-7 минут, то получается замечательное средство для внутреннего употребления.

Представители как народной, так и официальной медицины советуют пить зеленый чай при ожогах любой степени для восстановления водно-электролитного баланса. Полезный настой восполняет в организме запасы биологически активных веществ, нормализует кровообращение, в том числе и в очагах воспаления. В зеленый чай можно добавлять любые свежие ягоды, кусочки фруктов, густой мед или джем. В состав сухих листьев входит много дубильных веществ, поэтому теплый напиток помогает эффективно лечить ожоги горла. Зеленый чай не рекомендуется употреблять гипотоникам из-за его способности понижать артериальное давление.

Обратиться к лечащему врачу следует при долго не заживающем ожоге, распространении воспаления на соседние участки, развитии симптомов общей интоксикации. Эти признаки указывают на присоединившуюся бактериальную инфекцию, опасную своими тяжелыми осложнениями. Доктор выпишет необходимые антибиотики для проведения местной и системной терапии.

Препарат для лечения ран и ожогов кожи

Препарат может быть использован в медицине для лечения ран и ожогов кожи. Препарат состоит из водного раствора, содержащего: основной ацетат меди 0,003 — 0,006 мас. %, ацетат натрия 0,014 — 0,023 мас.%, уксусную кислоту 0,003 — 0,006 мас.% и воду. Препарат может дополнительно содержать диметилсульфоксид в количестве от 0,08 до 0,75 мас.%. Препарат ускоряет заживление ран и ожогов и расширяет арсенал противоожоговых средств. 1 з.п.ф-лы, 1 табл.

Изобретение относится к разработке противоожоговых и ранозаживляющих лекарственных средств и может быть использовано в медицинской практике для дезинфицирования и ускорения заживления кожи после термических, химических и лучевых ожогов, а также для лечения ран, порезов, обморожений и других поражений кожи с одновременным обезболивающим эффектом.

Актуальность разработки такого препарата вызвана тем, что в настоящее время частота термических поражений имеет тенденцию к росту. По данным Всемирной организации здравоохранения ожоги занимают третье место среди других травм. Во всем мире от ожогов ежедневно погибают около 60000 человек. Проблема борьбы с термическими поражениями крайне важна как для гражданской, так и для военно-полевой медицины. Развитие сложных промышленных производств, наличие на вооружении большинства армий зажигательных смесей, все возрастающее количество природных катаклизмов и техногенных катастроф требует повышение эффективности терапии ожогов и ожоговой болезни при большей доступности и оперативности применения лекарственных препаратов [1,2]. Большой прогресс в лечении ран и ожогов может быть обусловлен, в частности, созданием новых многофункциональных высокоэффективных клинических препаратов, обладающих одновременно ранозаживляющей, антисептической и обезболивающей активностью, а также способностью ускорять репарационный процесс (с существенным снижением вероятности образования киллоидных рубцов и уменьшением времени госпитализации больных).

В качестве противоожоговых препаратов в настоящее время используется большое количество лекарственных средств, среди которых особое место занимают препараты на основе неорганических и металлоорганических соединений, например следующие: 1. AlCl3 6H2O или [Al2(OH)2Cl]m или их соли (патент Румынии N 79427, кл. A 61 K 33/06, РЖХ, 1983, 220166 П); 2. Соли висмута, свинца, алюминия (М.Д. Машковский Лекарственные средства, Медицина, 1988); 3. 1%-ный водный раствор серебряной соли сульфометоксидиазина (патент Румынии N 81269, кл. A 61 K 9/06, РЖХ, 1984, 200240 П); 4. 10 — 30%-ный раствор пероксидифосфатов калия, натрия, лития, цинка и бария (патент США N 4430325, кл. A 61 K 33/42, РЖХ, 1984, 200241 П); 5. Раствор киновари (сульфида ртути) в меду и яичном белке (заявка Японии N 64 — 38028, кл. A 61 K 35/54, 35/64, РЖХ, 1989, 240370 П); 6. Смесь водорастворимых солей церия и серебряной соли сульфадиазина в сочетании с вазелином, водорастворимыми жирными спиртами, эмульгатором, увлажнителем, консервантом и водой (патент США N 4088754, кл. A 61 K 33/24, 31/625, РЖХ, 1979, 10345 П).

Указанные препараты имеют ряд существенных недостатков, связанных с дефицитностью сырья, сложностью рецептуры и технологии изготовления, а также с высокой токсичностью некоторых компонентов (свинец, ртуть) и их высокой стоимостью (серебро, литий), что затрудняет их широкое применение.

Прототипом заявляемого лекарственного средства является препарат для лечения ожогов кожи, содержащий водный раствор-суспензию солей меди и натрия в сочетании с гидроокисью меди (патент РФ N 2106150, кл. A 61 K 33/34, RU БИ N 7, 1998, 162).

Представленная в патенте лекарственная форма препарата получается путем растворения его субстанции (порошка бирюзового цвета) в воде при массовом соотношении 1 : 1800 — 1 : 2200. Она двухфазна (состоит из истинного раствора компонентов и взвеси твердых частиц), что затрудняет создание лекарственных форм других типов, таких как гели, мази, спрэи, из-за возможности их расслоения в процессе хранения.

Технологический процесс изготовления субстанции прототипа включает пять стадий; — смешение с измельчением исходных компонентов; — проведение химической реакции компонентов; — сушку полуфабриката;
— измельчение готового продукта;
— расфасовку субстанции препарата.

Лекарственная форма заявляемого препарата получается путем разбавления его субстанции (жидкого концентрата) водой при массовом соотношении 1:80. 1:120.

В отличие от прототипа эта лекарственная форма однофазна (представляет собой истинный водный раствор компонентов) и содержит в своем составе уксусную кислоту, препятствующую частичному гидролизу основного ацетата меди. При необходимости для усиления обезболивающего действия в состав препарата может вводиться диметилсульфоксид.

Технологический процесс изготовления субстанции заявляемого препарата существенно проще, чем при изготовлении субстанции прототипа и включает две основные стадии:
— проведение химической реакции смеси исходных компонентов;
— расфасовку готовой субстанции (жидкого концентрата) препарата.

Состав и свойства прототипа и заявляемого препарата приведены в таблице.

Способ применения лекарственной формы на водной основе заявляемого препарата аналогичен способу применения прототипа.

Испытания заявляемого препарата (условное название «Антисеп»), проведенные в Гематологическом научном центре РАМН на подопытных животных, показали, что как и прототип он обладает высокой антисептической активностью, наличием стерилизующего, санирующего и бактерицидного эффекта, ранозаживляющей активностью и повышают жизнеспособность животных даже с термическими поражениями степени III-A [3]. При использовании препарата аллергических реакций организма не наблюдалось.

Лечебный эффект заявляемого препарата как и прототипа связан с комплексным, анальгезирующим, противовоспалительным, бактерицидным воздействием ионов меди и натрия.

В состав субстанции заявляемого препарата дополнительно может быть введен диметилсульфоксид (ДМСО) от 10 до 60 мас.%. При получении лекарственной формы на водной основе содержание ДМСО в растворе составит от 0,08 до 0,75 мас. %. Его введение позволяет повысить обезболивающий эффект препарата при лечении тяжелых обширных ожогов для снижения вероятности возникновения болевого шока. Эта добавка, выбранная из большого количества обезболивающих препаратов, не только не теряет своих свойств в растворе препарата, но и проявляет синергетический (усиливающий) эффект.

Как показали исследования по сбалансированности лечебных и потребительских свойств, применение других видов солей меди, натрия и органических кислот, а также изменение их соотношений за пределами заявленных значений не приводит к оптимальному лечебному эффекту и стабильности свойств препарата, который может расслоиться при хранении с выделением осадка.

При концентрации основного ацетата меди и уксусной кислоты в лекарственной форме препарата на водной основе менее 0,003% и ацетата натрия менее 0,014% ожоги и раны излечиваются более медленно, а при концентрациях тех же компонентов более 0,006% и 0,023% соответственно лечебный эффект препарата не усиливается, а его расход возрастает.

При содержании в водном растворе препарата ДМСО менее 0,08% его вклад в повышенный обезболивающий эффект значительно снижается, а повышение его концентрации более 0,75% не приводит к усилению обезболивающего эффекта.

Таким образом, при одинаково высокой эффективности лечения прототипом и заявляемым препаратом (сочетание антисептической, бактерицидной и репарационной активности) корректировка химического состава и существенное упрощение технологического процесса изготовления последнего позволяют:
— создавать наряду с лекарственной формой в виде водного раствора и другие, вышеприведенные виды лекарственных форм;
— существенно (в 3 раза) снизить стоимость препарата, что делает его конкурентоспособным по отношению к ряду недорогих традиционных лекарств, применяемых в хирургии, стоматологии, дерматологии и др., т.е. расширить область применения.

Наиболее перспективным представляется внедрение заявляемого препарата в качестве заменителя фурацилина — одного из самых дешевых лекарственных средств, находящего самое широкое применение при лечении и предупреждении гнойно-воспалительных процессов в хирургии, отоларингологии, в глазной практике (конъюктивиты), при других гнойных процессах, требующих антибактериальной терапии: полоскание полости рта при ангинах, стоматитах и т.д.

Количественная сравнительная оценка лечебной эффективности фурацилина и заявляемого препарата, выполненная на подопытных животных в ГНЦ РАМН, показала, что препарат обладает большей антибактериальной активностью и способствует более быстрому заживлению пораженных поверхностей. Сделан предварительный вывод, что применение заявляемого препарата по тем же показаниям, что и фурацилин, обеспечит большую эффективность лечения гнойно-воспалительных процессов при сопоставимой цене лекарств.

Другие публикации:  Грибок лимфы

Фармакологическое действие и способ применения препарата иллюстрируются следующими примерами.

Пример 1. Больной М. получил ожоги II — III степени рук и грудной клетки в результате возгорания одежды при пожаре. Полученные обширные ожоги в процессе лечения обрабатывали лекарственным препаратом, содержащим водный раствор 0,004% основного ацетата меди, 0,004% уксусной кислоты и 0,018% ацетата натрия. Препарат наносили непосредственно на ожоговые раны и смоченными в растворе марлевыми салфетками. После нанесения препарата рана не гноилась и быстро подсохла. На третьи сутки лечения она начала покрываться новой кожей, на одинадцатые — практически зажила и имела ровную гладкую поверхность без послеожоговых киллоидных рубцов, ничем не отличающуюся от здоровой кожи. При лечении препаратом с концентрациями:
— основного ацетата меди менее 0,003%; уксусной кислоты менее 0,003% и ацетата натрия менее 0,014% процесс заживления пораженных участков существенно замедляется;
— при концентрациях более 0,006, 0,006, 0,023% компонентов соответственно скорость заживления ран практически не меняется.

Пример 2. При лечении аналогичного ожога применялся препарат того же химического состава, что и в примере 1, и дополнительно содержащий 0,3 мас.% диметилсульфоксида. После применения лекарства был предотвращен болевой шок, и в дальнейшем наблюдалось прекращение болевых ощущений у пациента, больной спокойно спал и передвигался. В процессе лечения отмечено, что при резком снижении болевых ощущений процесс заживления ран и восстановление работоспособности пациента существенно ускоряется без применения традиционных обезболивающих средств.

Пример 3. Больной Т. получил ожоги лица и рук II — III степени в результате возгорания бензина. Применение препарата, содержащего водный раствор 0,003% основного ацетата меди, 0,003% уксусной кислоты и 0,014% ацетата натрия, привело к быстрому восстановлению кожи лица и рук без видимых послеожоговых киллоидных рубцов.

Пример 4. Больной М. получил инфицированный ожог левой стопы 3 степени. Двухнедельное лечение в клинике традиционными лекарствами привело к ликвидации инфекции, однако восстановление кожи не наблюдалось, и была намечена ее пересадка. После лечения препаратом, содержащим водный раствор 0,006% основного ацетата меди; 0,006% уксусной кислоты и 0,023% ацетата натрия, на следующий день наступило улучшение внешнего вида ожога, появились участки репаративной кожи, и на второй день после начала применения препарата заведующий отделением поликлиники отменил решение о пересадке кожи. Через пять суток наступило полное выздоровление.

Пример 5. Больная А. в возрасте 71 года получила ожог ноги, делая компресс на основе нашатырного спирта и желчи. Площадь ожога составила примерно 40 см 2 , поверхность ожога имела красно-синий цвет, диаметр язвы в центре ожога составлял 3 см, стопа больной опухла. Для лечения применялся водный раствор из смеси 0,005 мас.% основного ацетата меди, 0,02% ацетата натрия и 0,004% уксусной кислоты. Обработка препаратом проводилась в течение 6 суток. В результате лечения рана полностью затянулась, краснота и опухоль стопы пропали, т.е. наблюдалось полное извлечение химического ожога.

Пример 6. Больной М. в результате бытового пожара получил обширные ожоги рук и боковой части туловища. Лечение в течение 40 суток в клинических условиях не привело к выздоровлению, наблюдалось нагнаивание и кровоточение пораженных участков. В последствии начал применяться водный раствор из смеси 0,004 мас.% основного ацетата меди, 0,017% ацетата натрия и 0,003% уксусной кислоты. На третьи сутки применения препарата раны начали затягиваться, а на пятые сутки наступило полное выздоровление.

Аналогичные результаты были получены при лечении ряда других поражений кожи: микротрещин, потертостей, ожогов ядовитыми растениями (борщевик), пролежней, труднозаживающих ран, послеоперационных швов, механических повреждений и т.д.

Как видно из представленных данных, предложенный препарат характеризуется большой универсальностью применения и широким аспектом лечебных свойств, значительно превосходящих известные аналоги. Оптимальное содержание компонентов в лекарственной форме на водной основе находится в пределах по 0,003. . . 0,006 мас.% основного ацетата меди и уксусной кислоты и 0,014. 0,023 мас. % ацетата натрия, при выходе за рамки которых лечебные свойства препарата ухудшаются (нижний предел) или не улучшаются (верхний предел).

Производство препарата основано на применении недифицитного отечественного сырья. Технология изготовления субстанции заявляемого препарата значительно проще, чем прототип. Он может приниматься как в клинических, так и в бытовых условиях и рекомендуется для широкого применения и расширения арсенала противоожоговых средств.

Источники информации
1. Вихреев, Бурмистрова. Ожоги. Л., Медицина, 1981.

2. Кузин и др., Терапия ожогов, 1982.

3. Доклиническое изучение лечебной эффективности нового противоожогового и ранозаживляющего препарата на основе соединений меди. Отчет по договору N 96-37 от 20.05.96 г. Гематологический научный центр РАМН, Москва, 1996 г.

4. Г. Эйхгорн. Неорганическая биохимия, М., Мир, т.1, 1978.

1. Препарат для лечения ран и ожогов кожи, включающий водный раствор основного ацетата меди и ацетата натрия, отличающийся тем, что он дополнительно содержит уксусную кислоту при следующем соотношении компонентов, мас. %:
Основной ацетат меди — 0,003 — 0,006
Ацетат натрия — 0,014 — 0,023
Уксусная кислота — 0,003 — 0,006
Вода — Остальное
2. Препарат по п.1, отличающийся тем, что он дополнительно содержит диметилсульфоксид в количестве от 0,08 до 0,75 мас.%.

Ожоги: виды и первая помощь

Одна из самых распространённых бытовых травм — ожог. Правильные действия в первые минуты после ожога могут существенно снизить боль и минимизировать последствия. Littleone составил подробную инструкцию: что делать и чего не делать ни в коем случае, если вы или ваш ребёнок обожглись.


Ожоги можно разделить на несколько видов: термические, химические, электрические, радиационные и комбинированные. Самый распространённый вид ожогов — термический.

Существует 4 степени ожога в зависимости от их тяжести. Запомните их простое описание, чтобы уметь определить самостоятельно степень ожога:

  • I степень: боль, покраснение кожи, отёк.
  • II степень: появились волдыри.
  • III степень: волдыри лопнули, на месте ожога — открытая рана.
  • IV степень: обугливание, потеря чувствительности.

Для удобства площадь повреждения тела в результате ожога принято измерять ладонями. Одна ладонь равняется одному проценту поверхности тела.



Действия при ожоге

Важно! Вызвать врача необходимо в случае:

  • ожогов 3 и 4 степени;
  • повреждения тела более 5%;
  • термических ожогов лица, паховой области, ягодиц, двух конечностей и дыхательных путей;
  • химических ожогов глаз, ротовой полости, пищевода, паховой области, ягодиц, лица;
  • появления признаков шокового состояния (потеря сознания, резкое побледнение кожи);
  • сильных ожогах у детей и пожилых людей;
  • если боль слишком сильная и не прекращается даже после приёма анальгетиков.

Что вы можете сделать самостоятельно.

Химический ожог (кислота, щёлочь):

  • немедленно прекратить контакт с агентом;
  • снять одежду и украшения, на которые попало вещество;
  • промывать место ожога под проточной водой не менее 20 минут. Если после промывания жжение усилилось, следует промыть ещё раз 5 минут. Если промывание начали с некоторым промедлением, увеличить его время до 30-40 минут;
  • нейтрализовать действие вещества. При ожоге кислотой обмыть повреждённый участок мыльной водой или содовой (чайная ложка соды на 2.5 стакана воды). При ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При ожогах известью — 20% раствором сахара;
  • приложить к месту ожога холодную влажную ткань для уменьшения боли;
  • затем приложить стерильную повязку.

Внимание! Нельзя стирать остатки вещества тампоном или кусочком ткани. Таким образом вы ещё сильнее вотрёте их в кожу.

Если обожжены глаза:

  • немедленно вызвать врача. От того, насколько быстро будет оказана помощь, а также от тяжести ожога, химического состава вещества, его дозы зависит дальнейшая судьба ваших глаз;
  • не тратьте драгоценное время на поиски нейтрализаторов, сразу начинайте промывать глаза слабой струёй проточной воды, раскрыв веки;
  • при ожогах щелочами можно использовать молоко;
  • после промывания наложить сухую чистую повязку;
  • взять с собой в больницу флакон или упаковку от агента, на которой написан состав.

Если обожжены пищевод и желудок, симптомами станут сильная боль во рту, глотке и внутренних органах. Если при этом обожжена ещё и гортань, пострадавший может начать задыхаться. Может начаться кровавая рвота. Важно, как можно скорее вызвать врача и нейтрализовать действие химических веществ.

  • при ожоге щелочами делают промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, при ожоге кислотой — раствором питьевой соды;
  • промыть следует большим количеством водного раствора, чтобы полностью вывести вещество;
  • затем как можно скорее доставить пострадавшего в больницу или травмпункт.

К сожалению, разрушение тканей при химических ожогах происходит даже после того, как источник ожога устранён. Это означает, что в первые часы (в особо тяжёлых случаях дни) после ожога невозможно точно определить степень тяжести. Поставить точный диагноз врач сможет только через 7-10 дней, ориентируясь на образовавшуюся корку.

  • немедленно убрать фактор повреждения;
  • охладить пострадавший участок тела. Ожоги 1 и 2 степени охлаждают 10-15 минут под проточной водой. Ожоги 3 и 4 степени: сначала наложить чистую повязку, уже с ней охлаждать в стоячей воде;
  • после охлаждения обработать место ожога слабым раствором марганцовки, затем смазать специальным кремом или аэрозолем ( «Алазол» или «Пантенол»);
  • при необходимости примите анальгетик;
  • в течение последующих дней осматривайте место ожога на предмет заражения, попадания инфекции (покраснение) и возникновения гноя (желтоватые или зеленоватые выделения).
Другие публикации:  Покраснения кожи на суставах пальцев рук

  • мазать любым маслом, кремом, мазью (включая пантенол) только что обожжённое, не охлаждённое место;
  • прокалывать и сдирать волдыри;
  • отрывать присохшую одежду;
  • писать на ожог;
  • прикладывать картофель или картофельные очистки;
  • поливать марганцовкой.

Вследствие высоких температур в первые минуты все ожоги стерильны. И как раз нанесение всех вышеперечисленных средств может спровоцировать попадание инфекции.

Он относится к термическим ожогам первой и второй степени. Несмотря на то, что через несколько дней, как правило, проходит самостоятельно, есть несколько способов облегчить состояние пострадавшего.

Итак, если у вас или вашего ребёнка солнечный ожог:

  • приложите к больному месту влажный компресс, он снимет боль и успокоит кожу. По возможности, примите ванну с водой комнатной температуры (не используя гели, крема для душа и прочую косметику). В крайнем случае, можно обернуться влажной простынёй;
  • примите обезболивающее: большинство анальгетиков не только снимает боль, но и оказывает противовоспалительное действие.

Важно! Помните, что детям давать аспирин нельзя. Вместо этого можно использовать ацетаминофен (Панадол, Тайленол). Однако учитывайте, что он не обладает противовоспалительными свойствами.

  • пейте больше жидкости для профилактики обезвоживания: воспалённая кожа испаряет больше влаги;
  • нанесите мазь, облегчающую страдания. Как правило, в её состав входят алоэ вэра, кортизон или гидрокортизон, пантенол и обезболивающие средства. (Если дома растёт алоэ, можно использовать его натуральный сок). Мазь или крем следует не втирать, как обычно, а аккуратно и нежно наносить кончиками пальцев. На поверхности кожи должно остаться немного крема, чтобы не пересушить кожу.

При солнечном ожоге хорошо помогают такие специальные средства, как пантесол, бепантен, пантенол, афодерм, ампровизоль, луан гель, кетоцин, бамипин.

Из народных средств хорошо зарекомендовали себя прохладный кефир, простокваша или сметана, настой ромашки и крепкий чёрный чай, охлаждённый яичный белок.

Детям также подходят спрей пантенол (можно и крем, но его будет больнее наносить на кожу), квотлан, драполен, гель алоэ.

Важно! Не все крема подходят и детям, и взрослым одновременно. На всякий случай, уточните в аптеке о возрастных ограничениях.

  • использовать спиртосодержащие и щелочные средства;
  • прокалывать волдыри;
  • в течение нескольких последующих дней находиться на солнце с незащищённой кожей.

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Этиология и патогенез

Ожог — повреждение тканей, в основном кожи, вызванное высокой температурой, химическими веществами или электричеством. Факторы риска — работа на производстве, связанном с высокими температурами, или в химической промышленности. Возраст, генетика значения не имеют.

Большинство ожогов — небольшие травмы, вызванные домашними случайностями, такими как пролитый кипяток. Легкие травмы быстро заживают, но при серьезных ожоговых травмах необходимо стационарное лечение: обширные повреждения тканей могут привести к смерти.

Тяжесть ожога зависит от глубины повреждения тканей, площади обожженной поверхности и ее места. Особенно тяжело протекают поражения чувствительных частей тела: лица, рук, ступней и половых органов.

Причиной ожогов часто бывает сильный нагрев тела человека огнем, горячими жидкостями или солнечным светом. Но едкие химические вещества (например некоторые лакокрасочные растворители) или электрический ток также могут вызвать ожоги. От такого вида поражений чаще страдают мужчины: они чаще работают в химической промышленности или с электрооборудованием.

Обычно в результате ожогов страдает кожа, но химические вещества могут попасть в пищевод и желудок при проглатывании, а горячий дым может обжечь дыхательные пути. Кожа состоит из двух слоев: поверхностного слоя, или эпидермиса, и расположенной под ним более чувствительной дермы. В соответствии с глубиной поражения тканей выделяют три степени ожогов: первой, второй и третьей степени.

Ожоги первой степени. Если в результате ожога пострадал только эпидермис — это ожог первой степени. Он считается самым легким. Обожженная область краснеет, припухает и становится чувствительной к прикосновениям, но на коже не образуется пузырьков. В течение нескольких дней происходит полное заживление: верхний слой кожи может сойти. Солнечный свет — самая распространенная причина ожогов первой степени.

Ожоги второй степени. После разрушения эпидермиса нижний слой кожи, или дерма, становится особенно чувствительным к внешнему воздействию. Повреждение обоих слоев кожи считается ожогом второй степени и обычно очень болезненно. Кожа становится красной и покрывается большими пузырями, наполненными прозрачной жидкостью. Через три дня боль обычно проходит, но для заживления большинства ожогов второй степени требуется, по крайней мере, 14 дней.

Ожог третьей степени. Самым тяжелым и глубоким видом считается ожог третьей степени, при котором происходит поражение всех трех слоев защитного покрова тела: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. В некоторых случаях повреждение распространяется и глубже, затрагивая мышцы. Обожженная область становится нечувствительной, опухшей и обесцвечивается. Выздоровление проходит очень медленно, потому что дерма не может самостоятельно регенерироваться, а новая кожа растет только по краям обожженного участка.

При обширных ожогах второй и третьей степени обожженная область теряет всю жидкость. Результатом поражения тканей могут быть шок и заболевания почек. Если легкие обожжены горячим дымом, то нарушается дыхательная деятельность. Обожженные места уязвимы для инфекций, потому что не защищены кожным барьером, предотвращающим проникновение патогенных микробов. Ожоги третьей степени часто инфицируются, это задерживает заживление. Если бактерии попадают в кровь, то возможно их ускоренное размножение, результатом которого является сепсис.

Сразу после ожога нужно охладить обожженную кожу холодной проточной водой, а затем оказать первую помощь. Не следует накладывать никакие мази на обожженную область: они только ухудшат состояние кожи. При легких ожогах медицинская помощь обычно не требуется. При обширных поражениях второй степени и при всех ожогах третьей степени необходима срочная госпитализация, в идеале — в ожоговое отделение. При любых сомнениях относительно тяжести полученного повреждения следует проконсультироваться с врачом. При любых ожогах губ или лица также необходимо доставить пострадавшего в больницу, потому что ткани быстро отекают и могут вызвать обструкцию дыхательных путей и нарушить дыхательную деятельность. При продолжительном вдыхании горячего дыма также необходимо лечение в стационаре.

Легкие ожоги очищают и перевязывают. Повязку следует менять несколько раз в день. Для профилактики инфекции применяют антибактериальные мази. При появлении признаков инфицирования обожженных участков обычно назначают антибиотики внутривенно.

При обширных повреждениях проводят лечение инфузионными растворами и анальгетиками. Если пациент надышался дымом и у него проблемы с дыханием, его подключают к аппарату искусственного дыхания. В любых случаях обширных ожогов необходимы постоянное наблюдение за состоянием пациента для поддержания нормального водно-солевого обмена в его организме и контроль работы почек. При обширных поражениях второй степени и всех — третьей степени рассматривают возможность пересадки кожи для наращивания отсутствующего покрова тела. После тяжелых ожогов второй и третьей степени развивается нежная и чувствительная рубцовая ткань. Области рубцевания нужно защищать от солнечных лучей одеждой или солнцезащитными кремами. Заживающие ожоги вызывают сильный зуд, который снимают противозудными средствами. Зарубцевавшиеся ожоги могут также сильно стянуть кожу и мешать движениям, если, например, повреждена кожа над суставом. В этом случае необходима пересадка кожи. Для улучшения подвижности применяют также физиотерапию.

При лечении легкие ожоги обычно заживают в течение нескольких дней, а для восстановления после тяжелых поражений требуются недели. Заживление ожогов третьей степени, особенно после пересадки кожи, происходит в течение нескольких месяцев, часто остаются шрамы.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с