Вазомоторный ринит перегородка

Вазомоторный ринит перегородка

Благодаря обонянию мы ощущаем разнообразные ароматы. Но бывает, что эта наша способность начинает давать сбой. Он – сигнал для того, чтобы обратиться к врачу.

Человек человеку рознь

Врачи выяснили, что все люди воспринимают запахи по-разному. По этому принципу специалисты разделили все человечество на три группы. Макросматики (весьма редкая категория граждан) обладают очень высокой чувствительностью к запахам. Они могут различить множество оттенков даже самых тонких ароматов. Именно представители этой группы людей становятся легендарными «нюхачами», которые используют это свое свойство в профессиональной деятельности. В то же время большинство из нас относится к так называемым микросматикам. То есть к людям, которые обладают способностью определять только привычные для них ароматы, не раскладывая их на составляющие. А еще есть и аносматики. Они вообще не ощущают запахов. Это является их индивидуальной и, как правило, врожденной особенностью. Но такая аномалия встречается, к счастью, весьма редко.

Как это работает

Что касается вдруг возникшей проблемы с обонянием, то она может возникнуть не только по причине неполадок с носом. Дело в том, что этот орган сам по себе не различает запахов. Он просто помогает нам вдыхать. После этого воздух попадает на обонятельный эпителий, на котором располагаются нейросенсорные клетки. Именно они, отреагировав на запах, посылают импульс в разные части головного мозга. В результате человек начинает осознавать запах, запоминать его и идентифицировать. Так называемых обонятельных нейронов у человека насчитывается порядка десяти миллионов. При этом каждый из них обладает большим количеством рецепторов. И любой сбой в этой цепочке может отразиться на качестве обоняния.

Что-то там в носу…

И все же проблема с обонянием могут быть следствием заболеваний самого носа. Очень часто она заключается в возникновении у человека вазомоторного ринита. Чаще всего его вызывают вирусные и инфекционные заболевания. Проявляется вазомоторный ринит насморком, зудом в носу, чиханием, заложенностью носа.

Вызвать такой ринит могут и пыль, дым, изменение влажности или температуры воздуха, которые провоцируют отек слизистой оболочки носа с последующей его заложенностью. Одной из причин вазомоторного ринита может быть физический и эмоциональный стресс. А у женщин еще и гормональные изменения.

Наряду с вазомоторным ринитом случается и ринит аллергический. В этом случае возникает воспаление слизистой носовой полости, как следствие аллергических реакций на самые разные аллергены. Причем и на те, которые источают какой-то запах, и на те, которые его не издают. Так, нос может негативно отреагировать на аромат цветов, парфюмерных изделий, а также на прием некоторых лекарственных средств и на продукты питания. Проявляется аллергический ринит зачастую чиханием и активными выделениями из носа секрета водянистого характера, чувством зуда в носу и его заложенностью.

Более сложной причиной снижения обоняния могут стать носовые полипы. Они представляют собой разрастания при воспалении околоносовых пазух или слизистой носа. Внешним видом эти полипы очень похожи на гроздья винограда. Причиной возникновения полипов носа часто становятся инфекция или аллергия. Со временем полип, разрастаясь, может закрывать носовые ходы, и человеку приходиться дышать ртом. Очень часто полипы носа имеют связь с такими патологиями, как аллергический ринит или бронхиальная астма. Также полипы отмечаются у больных муковисцидозом (это заболевание характеризуется тяжелыми нарушениями функций органов дыхания). Диагностируются полипы и у тех, кто страдает хроническими синуситами (инфекционно-воспалительными процессами, затрагивающими слизистую оболочку околоносовых пазух).

Но и это не все. Препятствием на пути к восприятию запахов могут стать аденоиды. Так называют бактериальное воспаление носоглоточной миндалины и увеличение ее в размерах. Это приводит к затруднению носового дыхания, слизисто-гнойным выделениям из носа или по задней стенке глотки.

Еще одна причина притупившегося обоняния – искривление носовой перегородки. Оно является следствием неправильного развития лицевого скелета или травмы. Проявляется затруднением или отсутствием носового дыхания через один или оба носовых хода. Затрудняя отток секрета из придаточных пазух, искривленная носовая перегородка может способствовать развитию хронического насморка или гайморита, провоцирует развитие вазомоторного ринита.

Очень грозная причина – опухоль носа, околоносовых пазух, носоглотки. Почему возникают эти патологические состояния, медицине точно не известно. Однако уже установлены факторы риска, которые провоцируют образование опухолей этих локализаций. К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение, в т.ч. пассивное, т.е. частое пребывание в одном помещении с курящими людьми;
  • работа на предприятиях деревообрабатывающей, мебельной, химической промышленности;
  • наличие хронических заболеваний полостей носа;
  • частые инфекционные и вирусные заболевания.

Случается, что на внезапное притупление обоняния влияет нахождение в носу инородного тела. Например, порой в носовую полость попадают кусочки шерсти домашних животных, ниток, пищи, растений, залетают мелкие насекомые…

А еще снизить обоняние может сухость слизистой оболочки носа. Из-за нее у человека появляется ощутимый дискомфорт, возникают проблемы с фильтрацией воздуха и односторонней заложенностью. Отсюда – и проблемы с восприятием запахов.

Не носом единым

Пока мы говорили о тех или иных заболеваниях самого носа. Но есть причины, влияющие на притупление обоняния, которые связаны с другими органами или системами организма.

Прежде всего, тут нужно отметитьчерепно-мозговые и лицевые травмы.Медицинская статистика свидетельствует о том, что нередко даже падениес небольшой высоты, не влекущее сотрясение мозга иди других тяжелых последствий, может повредить нерв, ответственный за обоняние. А травма самого носа способна вызвать его внутренний отек, который тоже снижает нюхательные функции.

Влияют на обоняние и такие серьезные заболевания, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), почечная недостаточность и ряд других недугов.

Частым провокатором сниженияобонянияявляется неблагоприятная окружающая среда. Да, выхлопные газы автомобилей, заводской дым, уличная или квартирная пыль и даже смена температурного и влажностного режима воздуха могут ухудшить работу рецепторов носа, а, следовательно, и понизить обоняние.

Естественным фактором, влияющим на притупление обоняния, может стать возраст. Просто с возрастом функции всех органов человеческого организма теряют свою активность. Ведь никого не удивляет, что у людей по истечению лет ослабевает зрение, слух и т.п. Не исключением являются и те нервные центры, которые отвечают за остроту восприятия запахов.

Медицина всем поможет!

Надо не волноваться, а просто понимать, что ухудшение обоняния может быть симптомом самых разных неполадок в организме. Поэтому, заметив что-то необычное с восприятием запахов, не откладывая, обратитесь к врачу. Для начала к отоларингологу. Этот специалист проведет наружный осмотр носа, выявит видимые изменения формы хрящевых и костных структур, последствия травм, болезненный отек, вызванный воспалительным процессом.

Также отоларинголог в процессе пальпации носа и соседних анатомических структур определит болезненность в месте выходов нервов на лицо, а с помощью специального носового зеркала проведет риноскопию. При необходимости врач-лор даст направление на КТ или МРТ. А, выявив какие-то отклонения от нормы в рамках своей специальности, назначит медикаментозное лечение или сеансы физиотерапии. Ну а при необходимости даст направление на консультацию к хирургу или онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Если отоларинголог не обнаружит со своей стороны никаких заболеваний, он посоветует посетить терапевта или врача общей практики. На основании жалоб пациента этот доктор либо назначит ряд других исследований, на основании которых приступит к лечению, либо даст направление к другому специалисту. Например, если будет поставлен диагноз «болезнь Паркинсона», терапевт предложит пациенту лечиться у невролога.

Защитим себя сами

Нужно заботиться о своем носе. Для обеспечения максимальной гидратации его слизистой оболочки следует употреблять как можно больше жидкости. Хорошо помогают аскорутин и прием витамина «Е». Многие отоларингологи советуют для профилактики пересыхания слизистой оболочки носа вставлять в носовые проходы на 15–20 мин. небольшие жгутики, смазанные вазелином, оксолиновой мазью, масляным хлорофиллиптом. Нужно, чтобы в помещении поддерживался необходимый уровень влажности, для повышения которого можно установить увлажнитель воздуха.

Увлажнять нос можно с помощью раствора морской соли, которая продается в аптеках. Для его приготовления в стакане воды требуется растворить четверть чайной ложки состава, довести до кипения и процедить. Закапывать его нужно периодически, по 4 капли в каждый проход.

Тем, у кого нет возможности миновать какие-то территории с неприятным резким запахом (а он, кстати, вреден не только для обоняния, но и для всего организма), нужно не стесняться и пользоваться медицинской маской. То же делать и в период вспышки инфекционных и вирусных заболеваний. Ведь они также могут вызвать аналогичные последствия. Тут нужно иметь в виду, что в зависимости от пропиток, маски служат 2, 4, 6 час. Также медики рекомендуют носить респираторы или 4-слойные марлевые повязки, закрывающие рот и нос. Использованные марлевые маски меняют через каждые 4 часа, а респираторы – ежедневно. ВОЗ дает следующие рекомендации относительно применения масок:

  • маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
  • нужно не касаться руками закрепленной маски. Если вы коснулись маски, например, чтобы снять ее или промыть, надо тщательно вымыть руки с мылом или спиртовым средством;
  • влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
  • не использовать вторично одноразовую маску;
  • использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать в отходы.

Перед тем как приобрести маску в аптеке, нужно посоветоваться с работающим там фармацевтом. Он поможет выбрать такую модель, которая будет отвечать именно вашим требованиям.

Хорошо «выгуливать» свой нос на свежем воздухе. Полезны и простые упражнения по принципу «глубокий вдох носом и медленный выдох ртом». Делая по 5–10 таких упражнений несколько раз в день, можно укрепить не только дыхательные функции организма, но и его нервную систему.

Другие публикации:  Температура и сопли у ребенка 1 год

Ну и, конечно, нужно следить за функционированием всех органов своего тела и лица. Закаляться, избегать переохлаждения, прививаться от гриппа, т.к. в противном случае он может существенно ослабить иммунитет и открыть ворота организма и для пневмококковой инфекции. Необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, принимать витамины.

Вазомоторный ринит

. или: Нейровегетативная форма вазомоторного ринита, идиопатический ринит, неинфекционный неаллергический хронический ринит

Симптомы вазомоторного ринита

  • Периодическая заложенность носа, усиливающаяся в определенных условиях (при смене климата, в горизонтальном положении тела, при физической нагрузке или после нее, после приема алкоголя) или без явной причины. Заложенность носа обычно отмечается то с одной, то с другой стороны.
  • Выделения из носа слизистого или водянистого характера, постоянные или появляющиеся периодически в определенных условиях или без явной причины.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Чихание.
  • Гнусавость.
  • Снижение обоняния.
  • Рефлекторный ринит: реакция сосудов как рефлекс на различные стимулы:
    • вазомоторный пищевой ринит: симптомы провоцируются приемом пищи (чаще горячей или острой), алкоголя. Аллергии на пищевые продукты, вызывающие ринит, не выявляется;
    • холодовой ринит: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица или на сквозняке. Незначительная заложенность носа на морозе – нормальная физиологическая реакция (препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха). У людей с холодовым ринитом проявления насморка резко выражены;
    • ринит под воздействием других факторов (например, резкого солнечного света, вдыхания резких запахов).
  • Медикаментозный ринит – развивается в результате приема различных лекарственных препаратов:
    • длительное (больше 2-х недель) использование сосудосуживающих капель и спреев для носа;
    • прием препаратов для лечения артериальной гипертонии (повышенного кровяного давления).
  • Гормональный ринит – развивается при изменениях гормонального фона:
    • ринит при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы в результате, например, недостатка йода);
    • ринит при опухолях гипофиза.
  • Идиопатический – причинный фактор выявить не удается.
  • В основе механизма развития вазомоторного ринита лежит дисфункция вегетативной (автономной) нервной системы, которая приводит к нарушению регуляции тонуса сосудов носа, их повышенному кровенаполнению.
  • Часто вазомоторный ринит является одним из проявлений вегетососудистой дистонии (общее заболевание, связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы, сопровождается многообразием симптомов, в том числе периодической болью в сердце, головокружением, нарушением сна, головной болью, дрожанием рук, похолоданием конечностей, обмороками).
  • Факторы, способствующие проявлению симптомов вазомоторного ринита:
    • перенесенная ОРВИ;
    • вдыхание табачного дыма, резких запахов, загазованного воздуха;
    • прием алкоголя;
    • резкая смена температуры вдыхаемого воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
    • вдыхание холодного воздуха;
    • стрессы;
    • заболевания желудка – хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод);
    • травма носа;
    • наличие анатомических нарушений строения носа (например, искривленная перегородка носа);
    • гормональные изменения в период полового созревания;
    • прием некоторых лекарственных средств, например, снижающих кровяное давление;
    • постоянное использование сосудосуживающих капель или спреев в нос в течение длительного времени.
  • Во многих случаях установить причину вазомоторного ринита не удается, тогда его называют идиопатическим.
  • Вазомоторный ринит может быть обусловлен сразу несколькими причинами, сочетаться с аллергическим ринитом (хроническим насморком, вызванным попаданием на слизистую оболочку носа аллергенов с развитием симптомов аллергии – зуда, отека в носу, чихания, обильных водянистых выделений из носа) или другими заболеваниями носа.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

Диагноз « вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита.

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, выделения из носа, каков характер этих выделений, меняются ли симптомы в зависимости от погоды, времени года, физической активности, положения тела, с чем пациент связывает появление симптомов, есть ли аллергия и т.д.
  • Общий осмотр. Признаки вегетососудистой дистонии:
    • посинение и похолодание пальцев рук, кончика носа;
    • повышенное потоотделение;
    • снижение температуры тела;
    • урежение частоты сердечных сокращений;
    • пониженное кровяное давление;
    • повышенная сонливость;
    • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  • Осмотр полости носа (риноскопия): носовые раковины увеличены, отечны, слизистая оболочка синюшного цвета. Может обнаруживаться искривление перегородки носа.
  • Отрицательные пробы с аллергенами (исключение диагноза « аллергический ринит»).

Лечение вазомоторного ринита

  • Выявление и устранение причинных факторов (например, специфических продуктов питания, алкоголя, резких запахов, табачного дыма и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод) при их наличии.
  • Хирургическая коррекция анатомических аномалий носа (например, искривленной перегородки носа), способствующих прогрессированию вазомоторного ринита. Без этого консервативное лечение не будет эффективным, т.к. не устранена причина.
  • Умеренные регулярные физические нагрузки (например, бег трусцой) способствуют улучшению регуляции вегетативной нервной системы.
  • Контрастный душ (попеременное обливание всего тела горячей и холодной водой, с постепенным понижением температуры воды и времени приема душа по мере привыкания организма).
  • Лекарственная терапия:
    • промывание носа солевыми растворами;
    • носовые спреи с кортикостероидными гормонами длительными курсами (не менее месяца). Их эффективность и безопасность неоднократно доказана в крупных международных исследованиях. Эти препараты практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, некоторые из них разрешены к применению у детей от 2-х лет. Эти спреи не вызывают привыкания при длительном применении. Эффект развивается постепенно, поэтому важно систематическое применение;
    • противоаллергические спреи в нос;
    • при рините, главным симптомом которого являются обильные слизистые выделения из носа (например, холодовом), — специальные спреи, уменьшающие выделения из носа (содержат вещество ипратропия бромид);
    • длительное применение сосудосуживающих капель и спреев, эффективно устраняющих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. может привести к лекарственной зависимости и развитию более тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который гораздо труднее поддается лечению.
  • Физиотерапия (применение для лечения физических факторов – магнитного поля, ультразвука, электрофореза и др.).
  • Иглорефлексотерапия.
  • Традиционный в нашей стране метод лечения – носовые блокады с гидрокортизоном или другими стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, создается депо гормонального, препарата, который оказывает противовоспалительное действие, снимает отек). Метод широко применяется и может быть эффективен, однако может привести к довольно опасным осложнениям.
  • При холодовом рините применяются программы закаливания: ножные ванны или ванночки для кистей рук с постепенным понижением температуры воды.
  • При медикаментозном рините, связанном с применением сосудосуживающих — носовые гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих.
  • При других медикаментозных ринитах – коррекция лекарственной терапии совместно с лечащим врачом.
  • Хирургическое лечение: при неэффективности консервативной терапии проводят малоинвазивные вмешательства на сосудистых сплетениях носовых раковин.

Осложнения и последствия

  • Отек слизистой оболочки носа способствует развитию острых синуситов (воспалению околоносовых пазух).
  • Затруднение носового дыхания приводит к нарушениям сна, снижению концентрации внимания, дневной усталости, головной боли.
  • Затруднение носового дыхания во сне – фактор риска развития синдрома обструктивного апноэ сна сопровождается остановками дыхания во сне и кислородным голоданием всего организма).
  • Длительное применение сосудосуживающих капель и спреев в нос приводит к лекарственной зависимости от этих препаратов и развитию тяжелой формы вазомоторного ринита – медикаментозному риниту, который трудно поддается лечению.
  • Длительно протекающий вазомоторный ринит может перейти в хронический гипертрофический ринит – необратимое увеличение ткани носовых раковин.

Профилактика вазомоторного ринита

  • Устранение или ограничение контакта с провоцирующими факторами (специфическими продуктов питания, алкоголем, резкими запахами, табачным дымом и т.д.).
  • Коррекция аномалий носовых структур (искривления перегородки носа и т.д.).
  • Лечение заболеваний желудка (например, хронического гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Регулярные умеренные физические нагрузки: занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Лопатин А.С. Ринит. М.: Издательство « Литтерра», 2010 г.
Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
Анготоева И.Б. Ринит беременных. Российская ринология, 2010 (1): 36-39.

Что делать при вазомоторном рините?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

вазомоторный ринит

Добрый день, подскажите, кто сталкивался с такой проблемой, существуют ли реальные методы избавления от этой гадости? Два года сижу на каплях, причем единственных, остальные просто не помогают. В течение дня в теплую погоду капаю 1-2 раза, а вот за ночь непременно несколько раз. Часто просыпаюсь от того, что кажется — задыхаюсь. Постоянно отекший нос. Врачи ставят вазомоторный ринит+искривление перегородки, вариант — операция, во-первых, очень дорогой, во-вторых, ни одного хорошего отзыва, что это кому-то помогло — нет. Многим сделало хуже. Да и страшно под общим наркозом. Может, кто-то по-другому избавлялся? Или кому-то помогла операция? И где делали? Всем спасибо за инфо!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Войтукевич Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Зайцева Ольга Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Погребняк Анна Александровна

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Другие публикации:  С утра сопли прозрачные

[1628098772] – 6 апреля 2010 г., 21:56

Бывший уж делал под местным наркозом в ММА им. Сеченова. До этого — 15 лет мучений с каплями. теперь иногда ( очень редко) просто высмаркивается.вроде не дорого было. поспрашивайте там.

[2317603587] – 7 апреля 2010 г., 08:04

У вас есть проблемы с ревностью, гордостью, автор?

[1461904892] – 7 апреля 2010 г., 14:02

Мур, есть!
Гость 1, спасибо!

[2317603587] – 9 апреля 2010 г., 10:19

Автор, многие болезни из-за нарушения психоэмоционального состояния. Конечно, официальная медицина прямо этого не признает, однако хуже не будет, если вы обдумаете причины вашего насморка: это ревность, чувство собственного превосходства («я же лучше всех, почему он выбрал другую») Так думать нельзя, эти мысли вас разрушают, нельзя обижаться на мир, на людей. Отпустите ситуацию, попросите прощения у людей, которых обидели. Не ждите результата через 1 минуту, но через неделю у вас все пройдет, если избавитесь от негатива. Удачи!

[2078100489] – 12 июня 2010 г., 11:09

Здравствуй, Больной! После простуды и капель мой нос слетел с катушек, диагноз вазомоторный ринит, гипертрофия ср. и ниж. раковин, кривая перегородка, задыхаюсь, нос всегда внутри разбухший, отхаркивается много слизи, какими видами капель я уже не пользовалась, включая гомеопатические, ничего не помогает, операцию делать проф. не хочет, да я и сама знаю, как это опасно. Но жить так больше не могу. Конечно, можно советовать избавиться от негатива и прочее, все это чушь, а реальной помощи от медицины ждать не приходится, не умеют лечить этот вид ринита. Промываю нос по нескольку раз в день, утром кортикостероидный спрей, не могу работать, заниматься спортом, весь день думаю только о носе, ночью тоже не сплю, дышать нечем. Если кто что посоветовал, поделись тоже со мной, пожалуйста.

[528746730] – 9 августа 2010 г., 12:59

Мне будут делать операцию, вазотомию, под местным наркозом, бесплатно, в Москве.

[939380170] – 5 декабря 2010 г., 09:19

Zdravstvujte, Alya ! Vam nuzhno sdelat testi na allergiyu, a takzhe proverit vashu endokrinnuyu sistemu.Kortikosteroidami uvlekatsya ne sleduet, oni so vremenem mogut navredit. Samoe glavnoe, dumajte o polozhitelnom isxode, kotorogo, vse-taki, stoit zhdat.

[939380170] – 5 декабря 2010 г., 09:23

Ya vo mnogom soglasna s MypoM. Stoit zadumatsya i poprobovat ! Vam tolko ot etogo stanet legche: i umstvenno, i fizicheski.

[2075440826] – 1 мая 2011 г., 12:28

Сама страдаю от этой гадости. Началось еще в школе, постоянно заложенный нос, чихание по 20 раз к ряду пока нос рукой не зажму. Постоянно с носа капала вода. В 14 удалили аденоиды, делали новокаиновые блокады — ноль эффекта. Потом в 16 сделали конихотомию, удалили лазером под общим нарокозом слизистую которая разрослась- на несколько лет помогло. Иногда были приступы, но чаще при простуде. Сей час 30, сменила климат и опять очень часто приступы этого насморка. Капать чем то боюсь, потому как слизистая раздражается даже от воздуха. Помогает только сон. Приходиться сразу бежать домой, ложиться спать, тогда может через 2 часа после сна пройти. А так же закаливание и почаще на свежем воздухе бывать, особенно зимой пешком ходить. Это я еще в институте заметила когда моталась по всему городу на разные пары. Каждый день проходила по 2-3 остановки между корпусами где шли разные занятия и не болела совсем. Может кто какие лекарства знает, поделитесь. Мне ничего непомогло

[244710850] – 3 августа 2011 г., 10:33

че за врачи то у вас?у меня ринит дал осложнение на ухо+туботит.я тут в каплях вся.почему на процедуры не посылают и так далее?

[244710850] – 3 августа 2011 г., 10:34

а перегородку долбить в последнюю очередь и нафтизин вызывает зависимость и,если не ошибаюсь, он в какой-то степени сжигает слизистую

[4104638772] – 28 августа 2012 г., 21:33

Кто-нибудь делал лазерное лечение?Помогло-ли.Посоветовал очередной доктор.Пока в раздумье..Но-УСТАЛА от заложенности.

[3538970174] – 8 января 2013 г., 03:12

И я этим страдаю. Никто помочь не может. Врачи не знают, что со мной делать. Я тоже поласкаю нос. а иногда ингаляции делаю и ничего мне не помогает.

[503835795] – 23 января 2013 г., 02:49

Вазомоторный ринит лечите, если есть показания которые определяет ЛОР-врач, сначала хирургически — различные варианты воздействия на слизистую оболочку и подслизистую основу (мне, например, делали вазотомию — процедура абсолютно сносная, под местной анестезией, потом где-то на год «забыл» про нос, недавно пришлось повторить — такая это болезнь, тут все индивидуально). Иногда бывает нужно провести септопластику — удаление той части носовой перегородки (гребни, шипы) которая контактирует с нос. раковиной. После этого — медикаментозное (может назначать только врач и далеко не всем оно показано) и обязательно немедикаментозное лечение — занятия спортом, закаливание (контрастный душ, а может и моржевание — сам пока не пробовал, желание есть), игло- и рефлексотерапия, различные варианты тепловых процедур для носа, некоторые рекомендуют йогу (а вот к гомеопатии лично я отношусь скептически) и конечно же, как выше абсолютно верно писали — снятие психоэмоционального напряжения (еще акад.И.П.Павлов доказал влияние коры головного мозга на развитие ринита) — целесообразно проконсультироваться с невропатологом или психотерапевтом, поинтересуйтесь методами лечения вегето-сосудистой дистонии. Так что лечитесь, помня китайскую поговорку: начать дело — это уже сделать пол-дела.

[2240894989] – 25 февраля 2015 г., 13:19

Мне 37 лет, закапывала сосудосуживающие 8 лет, не проходил отек, поставили диагноз вазомоторный ринит. Лечилась во многих клиниках, предлагали оперативные вмешательства, от которых я отказалась. Знакомые посоветовали клинику доктора Сичинава, где меня вылечили без всяких операций за 2 недели. Просто что-то брызгали в нос и мазали. Это было 5 месяцев назад, сейчас вожу к доктору сына. Улучшения на лицо. Спасибо! Светлана (s.kuleshova77@gmail.com)

[2127693705] – 23 мая 2016 г., 16:50

Закапывала сосудосуживающие 58 лет но тоже сходила к Сичинаве и больше не капаю, за одно и сиси увеличила, прекрасный херург. Поведу дочку туда скоро

[3500039501] – 5 апреля 2018 г., 20:18

Спасите )
В 16 лет ВСД. С 17 лет ринит. А в 18-19 после очередного стресса опять ринит и ХУЖЕ. Даже мокрота есть и хрипы в горле. (Раздражает).
Лоры говорят с горлом хорошо.Болела 2 раза бронхитом, а далее по 7 дней. Оказалось ещё я привыкла ртом дышать,заставляю носом-дышу (нос «худеет» х) .
Пришла к Лору и только села на стул и мне советовать начали операцию .(но не думаю,что поможет,если связанно,что панику часто (ВСД).
А если не вылечу,скорее будет хр.бронхит.
У кого есть мокрота??У вас не беспокоит иногда бронхит?Или хуже не стало?

Похожие темы

[397337750] – 5 апреля 2018 г., 20:28

Короче ,повторюсь.
С 16 лет -19 и ещё есть ринит. Стала болей через месяц,но боюсь хр.бронхита.+ВСД..
Привыкла ртом дышать,заставляю-дышит. Номучает
*мокрота
*звуки в горле
*стекание слизи по стенке и не убрать.
Назонек капельку помогает,а больше ничего.(хотя лор 1 сказал операцию,хотя даже на нос не смотрел.) Хочу к другой,может подберет ,чтоб убрать.
(Не сосудосуживающее, А типо Нахонекса Дезринит и т.д

[1540858116] – 31 октября 2018 г., 17:13

Добрый день, подскажите, кто сталкивался с такой проблемой, существуют ли реальные методы избавления от этой гадости? Два года сижу на каплях, причем единственных, остальные просто не помогают. В течение дня в теплую погоду капаю 1-2 раза, а вот за ночь непременно несколько раз. Часто просыпаюсь от того, что кажется — задыхаюсь. Постоянно отекший нос. Врачи ставят вазомоторный ринит+искривление перегородки, вариант — операция, во-первых, очень дорогой, во-вторых, ни одного хорошего отзыва, что это кому-то помогло — нет. Многим сделало хуже. Да и страшно под общим наркозом. Может, кто-то по-другому избавлялся? Или кому-то помогла операция? И где делали? Всем спасибо за инфо!

[1540858116] – 31 октября 2018 г., 17:20

У меня затекание по носоглотке уже пол года, скорее всего аллергический ренит, один методом уменьшить неприятные симптомы это спать на боку с низкой подушкой, тогда не происходит затекания в трахею, перестал кашлять и задыхаться, но затекание конечно не прошлло. обратите внимание что в дополниение могут ныть верхние зубы , смотрите не сверлите их.

Доктор Кочетков П.А.

Хирургическое лечение заболеваний лор органов

Вазомоторный ринит

В этой небольшой публикации я постараюсь рассказать об одном из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. Это вазомоторный ринит. В самом названии уже содержится термин VAZO , что означает некую связь с сосудами. Итак, не вдаваясь в сложные разъяснения по поводу физиологии полости носа постараюсь объяснить в чем суть заболевания.

В носу любого человека имеются образования, несколько похожие на наросты. Это средние, нижние и верхние раковины. Если представить себе полость носа, то она несколько напоминает пирамиду. Носовые раковины находятся на боковых стенках полости носа справа и слева от перегородки. Раковины состоят из множества небольших полостей – пещерок или синусов, которые при наполнении кровью увеличиваются или уменьшаются в размере. За счет этого регулируется поток воздуха, проходящий через полость носа. Данный механизм достаточно сложен и зависит от многих факторов. Если попытаться объяснить как можно проще, то поломка данного механизма, а именно регуляции размеров носовых раковин и есть вазомоторный ринит. Еще раз подчеркну, что это крайне легкое объяснение. Расстройство данной регуляции выражается только в одном – в нарушении дыхания носом. При этом человек может не дышать как обеими ноздрями, так и попеременно.

Другие публикации:  Замерзли сопли

Рассмотрим основные и наиболее частые причины возникновения вазомоторного ринита.

1. Чаще всего вазомоторный ринит развивается на фоне искривления носовой перегородки. Механические препятствия просто ограничивают работу носовых раковин, прежде всего нижних

2. Вазомоторный ринит развивается при злоупотреблении сосудосуживающими каплями. Это так называемая «нафтизиновая» зависимость. Хотя правильнее использовать термин медикаментозный ринит.

3. Способствуют развитию заболевания проблемы сосудистого характера, например нарушение кровоснабжения головного мозга, шейный остеохондроз, гипертоническая болезнь и др.

4. Хотя аллергический ринит является самостоятельным заболеванием, его течение способствует развитию и вазомоторного ринита.

5. Вазомоторный ринит может развиваться на фоне чрезмерного развития самих нижних раковин, а именно их костного скелета, который у человека представлен очень тонкой косточкой. В таких случаях более правильным считается диагноз гипертрофический ринит.

6. У женщин подобные явления часто развиваются в период беременности

Установить диагноз очень просто. Любой ЛОР-врач без труда определится с диагнозом вазомоторный ринит, просто заглянув пациенту в нос. Гораздо сложнее определить подходящий метод лечения.

Для лечения вазомоторный ринит при искривлении перегородки используют как медикаментозные, так и хирургические методы. Для выбора метода терапии следует точно установить причину. Так, если у пациента от природы большие нижние раковины (гипертрофия) или имеется выраженное искривление носовой перегородки, то в качестве лечения можно рассматривать только два варианта:

1. Постоянно пользоваться каплями – «подсесть на нафтизин»

2. Сделать операцию по исправлению носовой перегородки или размеров нижних раковин

В других случаях стартовать следует с лекарственной терапии, например длительного (2-3 мес и более) использования так называемых интраназальных стероидов (мометазон, будесонид и др). Эти препараты должны назначаться СТРОГО под контролем врача. По моему собственному опыту могу сказать, что многократно наблюдал, как пациенты, используя интраназальные кортикостероиды полностью отказываются от применения нафтизина и его аналогов. Также следует пролечить очаги инфекции (хронический синусит, тонзиллит, аденоиды и др.) При малой или неэффективности – пациенту рекомендуют хирургическое лечение.

Методов хирургического лечения много. Наиболее распространены так называемые малые хирургические вмешательства, при которых выполняют прижигание слизистой оболочки носовых раковин лазером, ультразвуком, радиоволной или другими физическими методами. Эти методы эффективны, однако, по моему опыту, они дают кратковременный эффект.

Более эффективными и дающими практически пожизненный эффект являются хирургические варианты вмешательств на носовых раковин, такие как подслизистая вазотомия или нижняя подслизистая остеоконхотомия (пластика носовых раковин). К сожалению, такие операции не следует выполнять амбулаторно, так как пациент должен наблюдаться 1-2 суток в стационаре из за возможного кровотечения из прооперированных носовых раковин.

Все подобные вмешательства кратковременные и проводятся под местной анестезией, хотя возможно и под наркозом.

Ни в коем случае нельзя удалять раковины – т.е делать конхотомию; такие вмешательства только осложняют жизнь пациенту.

Пациенту важно понимать, что все хирургические методы преследуют одну цель – улучшить носовое дыхание человека. Они не оказывают влияния на такие симптомы как заложенность носа, гнусавость или выделения из носа (например при аллергии).

В любом случае, выбор метода лечения вазомоторного ринита осуществляется только после адекватной диагностики и установления возможной причины. Поэтому лично меня крайне настораживают рекламные объявления, предлагающие избавление от данного недуга за одно посещение….

По возможности готов ответить на Ваши вопросы. Почтовые адреса и телефоны указаны в разделе КОНТАКТЫ.

ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,

Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии

Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова

Если искривлена носовая перегородка, насморк затягивается

В острой стадии воспаления любые тепловые процедуры запрещены: они ускоряют распространение опасного процесса

Насморк многие считают банальным симптомом простуды. Но действительно ли это так?

— Расхожая фраза, что если насморк лечить, то он пройдет за семь дней, а не лечить — за неделю, имеет право на жизнь, — рассказывает заведующая кафедрой отоларингологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук профессор Юлия Деева. — Как правило, насморк — это проявление острой вирусной респираторной инфекции. Если человек здоров, у него не искривлена носовая перегородка, не нарушены строение и функции околоносовых пазух, то ринит даже без лечения закончится через семь—десять дней.

Но заболевшему человеку лучше остаться дома и ограничить контакт с другими людьми. Кроме того, что он может заразить окружающих, рискует и повторно инфицироваться сам, ведь организм ослаблен, а к респираторным вирусным инфекциям не вырабатывается стойкий иммунитет.

— Чего нельзя делать, если заложен нос?

— Греть нос и область пазух. Человек не может определить, есть ли в пазухе гнойный процесс, а при нагревании гной расширяется, и это может привести к опасным осложнениям. Около 85 процентов пациентов, которые поступали к нам с осложнением гайморита, грели нос, что привело к тяжелым последствиям: слепоте, поражению головного мозга.

Я не сторонник домашних ингаляций над кастрюлей с отварным картофелем, носиком горячего чайника. Во-первых, это может быть опасно, особенно для детей, если случайно пролить горячий отвар. Во-вторых, неконтролируемый пар обжигает слизистую и может дополнительно вызвать отек, ухудшив состояние.

Неприемлемо закладывать в нос смеси, содержащие хозяйственное мыло, мед, сок алоэ. Это иногда провоцирует аллергическую реакцию, на фоне которой может даже возникнуть отек Квинке.

Также не советую закапывать в нос сок коланхоэ, моркови, свеклы, лука или чеснока. «Домашние» капли раздражают слизистую, вызывают чиханье.

— Почему насморк затягивается?

— Как я уже говорила, если у человека есть какие-то анатомические особенности: искривление носовой перегородки, увеличенные носовые раковины, полипы, блокирующие соустья. Также насморк может не проходить при аллергических состояниях, когда возникает отек слизистой, перекрывающий соустья.

— Многие люди, страдающие хроническим гайморитом, боятся, что после одного прокола гайморовой пазухи повторять эту неприятную процедуру придется регулярно…

— Течение хронического синусита не зависит от того, сделана пункция или нет. Если содержимое из пазухи выходит благодаря консервативному лечению, то доктор не будет делать прокол. Но при тяжелом и распространенном гнойном процессе пункция нужна: с ее помощью ускоряется эвакуация гноя из пазухи, что улучшает состояние.

— Как правильно пользоваться сосудосуживающими каплями?

— Эти капли не лечат насморк, а лишь уменьшают отек слизистой. Но если применять их часто и длительно, то наступает привыкание. Человек становится зависимым от капель. Пациенту с острым ринитом, который пользуется сосудосуживающими каплями больше трех—пяти дней, требуется консультация лор-врача.

— Есть ли разница между солевым раствором, приготовленным дома, и аптечным средством?

— Нет. Но аптечные растворы удобнее использовать, их можно взять с собой на работу или в дорогу. А промывание носа — хорошая процедура, позволяющая уменьшить отек слизистой и количество микробов в полости носа. Единственное предостережение: не стоит заливать в нос много воды. Это может навредить людям, у которых слуховая труба широкая или расположена под определенным углом. С особой осторожностью следует промывать нос малышам. У них слуховая труба короткая и расположена более горизонтально.

— Как долго можно промывать нос?

— Не стоит вводить процедуру в привычку. Промывать нос рекомендуется при заражении вирусной инфекцией, после работы в пыльном помещении, а аллергикам — при вдыхании аллергенов (пыльцы растений, спор грибка). А если слизистая полноценно работает, то она хорошо сама себя очищает. Реснички, находящиеся на поверхности слизистой оболочки, захватывают попадающие с воздухом пылинки, вирусы.

— Что делать при пересыхании слизистой носа?

— В жаркой комнате в отопительный сезон рекомендуется включать увлажнитель воздуха. Чаще проветривайте помещение. Если слизистая все же пересыхает, используйте для промывания изотонический раствор (чайная ложка соли на литр кипяченой воды).

— Что делать, если зимой из носа выделяется прозрачная жидкость?

— Это вазомоторный ринит (в народе его называют «холодовая аллергия»). Он возникает из-за хаотичной регуляции сосудов, вызванной переохлаждением или каким-то перенапряжением организма. Обычно вазомоторный ринит связан с расстройством вегетативной нервной системы и часто бывает у малоподвижных людей, которые мало гуляют на свежем воздухе. Уменьшить отечность слизистой можно, промыв нос любым солевым раствором, а если выделения сильные, — единоразово закапав сосудосуживающие капли. Но главная рекомендация — больше бывать на улице (детям даже до пяти часов в день) и активно двигаться. Хорошо помогают процедуры, тренирующие сосуды: баня, сауна, контрастный душ, плавание в бассейне.

Когда нужно обратиться к врачу

  • Если после начала насморка появилась лихорадка.
  • Выделяется слизь зеленого или желтого цвета.
  • Ощущается давление на внутреннюю сторону лба и щек.
  • Появилась боль в ухе.
  • Начало болеть горло.
  • Насморк или заложенность носа продолжаются больше недели.