В рассказе куриная слепота

Куриная слепота

Расстройство зрения, при котором человек начинает хуже видеть с наступлением темноты, называют «куриной слепотой», или гемералопией. При этом достаточно даже небольшого уменьшения яркости источника света. Резкое падение зрения может наблюдаться в сумерках или при переходе из сильно освещенного помещения в более темное. Дисфункция бывает врожденной и приобретенной.

При сумеречном зрении ухудшается не только острота видения, но и нарушается ориентация в пространстве. Несмотря на то что в дневное время суток пациенты с гемералопией хорошо видят, с наступлением сумерек их глаза как будто окутывает пелена тумана. Опасность этой патологии заключается в высоких рисках получения травм. В этой статье мы подробно обсудим все особенности куриной слепоты и узнаем, можно ли с ней бороться.

Что это такое?

Болезнь «куриная слепота» чаще всего вызвана нехваткой в организме ретинола. Витамин А содержится в структуре зрительного пурпура – светочувствительного вещества сетчатки глаза. Его наличие и обеспечивает качественное зрение в темноте.

При низком уровне освещения за качество видения отвечают рецепторы палочек сетчатки. Под действием света пигмент распадается. Некоторое время происходит процесс регенерации при обязательном участии витамина А. Вот почему можно с уверенностью сказать, что патологический процесс развивается вследствие структурных изменений палочек или из-за недостаточного количества ридопсина.

Но почему гемералопия называется куриной слепотой? Куриное зрение обладает отличительной чертой: птицы замечательно ориентируются при свете днем и различают цвета, но при наступлении темноты не могут ориентироваться в пространстве.

Ученые сравнили поврежденную болезнью сетчатку глаза со зрительным аппаратом кур. У птиц сетчатка состоит исключительно из колбочек, с помощью которых они различают форму и цвет предметов. А вот палочки, которые должны увеличивать чувствительность глаза, у них отсутствуют. Поэтому птицы вообще не видят в темноте.

В зависимости от происхождения гемералопия, или никталопия, бывает врожденной и приобретенной. В первом случае патологические изменения в зрительном аппарате связаны с наследственностью. К сожалению, исправить ситуацию не сможет ни один даже самый опытный и квалифицированный врач или лекарство.

Причины развития приобретенной формы связаны с уменьшением количества палочек в сетчатке и нарушением процесса регенерации родопсина – вещества, находящегося в этих палочках. Спровоцировать активизацию таких изменений могут следующие факторы:

  • офтальмологические заболевания: миопия, глаукома, дистрофия сетчатки, катаракта, увеит, отслойка сетчатки;
  • нерациональное питание, в котором присутствует скудное количество пищи, содержащей ретинол (в первую очередь, это касается вегетарианцев);
  • травма головы, которая повлекла за собой нарушения в работе зрительного центра головного мозга;
  • истощение организма;
  • анемия;
  • период вынашивания ребенка;
  • употребление препаратов, которые являются антагонистами ретинола, к примеру, хинина;
  • печеночные патологии;
  • инфекционные процессы, например, корь, краснуха, герпес, ветряная оспа;
  • алкоголизм;
  • неврастения;
  • менопауза;
  • возрастные изменения;
  • длительное воздействие яркого света на незащищенные глаза;
  • плохая освещенность рабочего места.

В большинстве случае ночная слепота вызвана авитаминозом. Дефицит ретинола влечет за собой сухость и воспаление конъюнктивы глаза, помутнение роговицы и снижение выработки слезной жидкости.

Не стоит путать никталопию с цингой – заболеванием, в основе которого недостаток витамина С. Это опасный недуг, который проявляется в виде рыхлости и кровоточивости десен, расшатывания и выпадения зубов, а также появления мелких гематом на теле.

Заболевание может возникнуть не только из-за недостаточного потребления аскорбиновой кислоты с пищей, но и вследствие нарушения процесса всасывания витамина С в кишечнике. Лечение и профилактика цинги заключается в обеспечении организма аскорбиновой кислотой в необходимых дозах.

Слепота у кур чаще всего связана с сальмонеллезом. Это заболевание несет опасность не только для птиц, но и для людей. Вот почему его следует своевременно выявить. При сальмонеллезе у птенцов появляется слабость, вялость, одышка, они отказываются есть и теряют перья. У взрослых особей инфекционная патология вызывает хромоту, возникают проблемы с пищеварением. Птица несет меньше яиц, гребешок темнеет, а оперение становится взъерошенным.

При недостатке витамина А у кур краснеет глазная щель. На глазах появляются засоры творожистого характера. Роговичная оболочка иссыхает. На зрительных органах появляются язвочки. Курица постоянно чешет коготками глаза или трется об насест.

Классификация

В международном классификаторе выделяют четыре вида гемералопии:

  • Врожденная.
  • Симптоматическая.
  • Эссенциальная.
  • Ложная.

Врожденная

Патология возникает в детском или раннем юношеском возрасте. Ее появление обусловлено генетическими факторами. Врожденная куриная слепота может возникнуть на фоне таких заболеваний:

  • наследственный пигментный ринит;
  • синдром Ашера.

У детей отмечается прогрессирующее ухудшение зрения в темноте и плохая ориентация в пространстве в сумерках. Зрительная дисфункция носит стойкий характер.

Симптоматическая

Развивается под влиянием внешних факторов или имеющихся в организме патологий. Чаще всего причины недуга связаны с офтальмологическими нарушениями, вызывающими поражение сетчатки глаза.

Симптоматическая гемералопия бывает наиболее непредсказуемой. В итоге у человека может появиться адаптация к пониженной освещенности или же он может окончательно потерять зрение.

Эссенциальная

Развивается на фоне дефицита ретинола либо при нарушении его обмена. Куриная слепота может быть вызвана постоянными диетами, голоданием, неправильным питанием, хроническим алкоголизмом или малярией. Причина также иногда кроется в заболеваниях печени, малокровии или сильном истощении организма. Этот тип гемералопии носит временный характер и легче всего поддается лечению.

И также стоит отметить такое явление, как ложная куриная слепота. Что это значит? У человека наблюдаются незначительные отклонения в зрении в сумерках на фоне переутомления глаз, например, при длительной работе за компьютером или постоянном просмотре телевизора. Такой тип гемералопии не подлежит лечению и проходит самостоятельно после отдыха.

Выделим главные симптомы куриной слепоты у человека:

  • проблемы с пространственной ориентацией;
  • сухость в глазах;
  • сложности с восприятием желтого и синего цветов.

Человек перестает полноценно различать предметы в сумерках. Он испытывает дискомфорт в полумраке. И также отмечается сухость кожи и образование сухих плоских пятен в пределах глазной щели.

У людей преклонного возраста на глазном яблоке могут появляться серые пятна. На фоне всех этих неприятных симптомов зачастую формируются нервные расстройства.

В некоторых случаях один глаз может видеть хуже другого, причем днем эта разница абсолютно незаметна. Такая ситуация обычно возникает на фоне черепно-мозговых травм или нарушения кровообращения головного мозга.

А с чем связано то, что многие водители плохо видят за рулем в темное время суток? Это может быть вызвано постоянным напряжением глаз за рулем. Скорректировать это помогут очки. И также причина в некоторых случаях заключается в нерациональном питании.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза следует обратиться к офтальмологу. Врач проведет визуальный осмотр и выяснит, присутствуют ли сопутствующие офтальмологические патологии, которые потенциально могли бы привести к гемералопии.

Для полного обследования пациента окулист проводит ряд процедур:

  • периметрия поможет определить угол поля зрения;
  • адаптометрия – это тест на цветовосприятие;
  • офтальмоскопия глазного дна;
  • определение остроты зрения с помощью таблицы Сивцева;
  • тонометрия – определение показателей внутриглазного давления;
  • электроретинография – исследование, позволяющее выявить аномалии в строении и функциях сетчатки.

Для своевременного обнаружения куриной слепоты в домашних условиях можно провести один простой тест. На черном квадрате приклейте маленькие квадратики красного, синего, желтого и зеленого цвета. В темное время суток поместите квадрат на двадцать сантиметров от глаз и смотрите на него в течение одной минуты. Если вы не видите синюю фигурку, а желтый квадрат выглядит как светлое пятно, поспешите к окулисту.

В каждом отдельном случае результаты лечения могут отличаться. У одного человека может наблюдаться минимальный эффект, тогда как другому удастся полностью избавиться от недуга. Для получения желаемых результатов рекомендуется совмещать несколько лечебных методик.

Если куриная слепота развилась на фоне глаукомы или катаракты, только замена хрусталика сможет исправить ситуацию. Уровень современной медицины позволяет обойтись коррекцией дефектов сетчатки или роговицы. Такая процедура имеет название «рефрактивная операция».

Лечение напрямую зависит от вида гемералопии и причины возникновения. Так, при эссенциальной форме пациентам прописывают специальную диету, включающую сбалансированный и высококалорийный рацион.

Для хорошей работы зрительного аппарата рекомендуется принимать рыбий жир, в котором содержатся витамины A и D. Включите в свой рацион лесной орех. Фундук славится высоким содержанием витамина Е, который защищает сетчатку глаза от разрушения. В день нужно съедать восемь штук орехов. Не стоит забывать и о витамине С, который укрепляет сосудистую систему глаза.

Большую пользу при куриной слепоте принесет употребление жирных сортов рыбы, например, лосося. В нем присутствуют витамины группы В, которые улучшают энергетический обмен, в том числе влияя на улучшение обмена ретинола.

Источником витамина А являются молочные продукты, печень, морковь, черника, черная смородина, ежевика. Этот элемент относится к группе жирорастворимых веществ, поэтому для превращения бета-каротина в ретинол необходимы жиры. Например, в овощные и фруктовые салаты можно добавлять растительные жиры.

Основу лечения составляет витаминотерапия. Офтальмолог назначает прием витаминов ВВ, В2 и А. Витаминные комплексы также приписывают и в виде глазных капель. Это поможет доставить полезные микроэлементы непосредственно к сетчатке глаза.

Для поддержания зрения используются капли Рибофлавин. Препарат насыщает орган зрения кислородом и улучшает проводимость нервных импульсов. Полезным дополнением к лекарственным препаратам является зрительная гимнастика, которую можно выполнять в любое время суток.

ВАЖНО! В целом прогноз гемералопии благоприятен.

Сама по себе гемералопия опасности не несет. Однако она может быть одним из проявлений других патологий. Если пациент не будет лечить куриную слепоту, это может в результате привести к потере зрения. Взрослые, страдающие от нарушений сумеречного зрения, могут попасть в дорожно-транспортное происшествие. Стоит также учесть, что дефицит витаминов может привести к истощению зрительной системы, вызывая развитие глаукомы, катаракты или других трудно поддающихся лечению процессов.

Другие публикации:  Миопия психосоматика

Если вы хотите избежать развития офтальмологического недуга, следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Не давайте глазам перенапрягаться. Придерживайтесь режима труда и отдыха. Ни в коем случае не сидите перед телевизором или экраном компьютера в темноте. В солнечную погоду надевайте солнцезащитные очки. Каждый год посещайте офтальмолога, это поможет выявить опасные заболевания на ранней стадии.

Народные советы

В качестве вспомогательной помощи при куриной слепоте могут использоваться нетрадиционные рецепты. Поговорим о самых проверенных рекомендациях народников:

  • Отвар пшена. Стакан продукта следует залить двумя литрами воды. Варить пшено следует до полного его растворения. Процеженный раствор необходимо принимать по половине стакана за тридцать минут до еды на протяжении трех недель.
  • Морковный сок. Каждый день в утреннее время за полчаса до еды выпивайте четверть стакана свежевыжатого морковного сока. К нему следует добавлять чайную ложку растительного масла. Лечебный курс длится две недели.
  • Отвар шиповника. Три столовые ложки сухих плодов залейте 500 мл воды и варите в течение десяти минут. Остывшую и процеженную жидкость необходимо принимать по трети стакана три раза в день на протяжении четырех недель.
  • Облепиха. Свежие или замороженные ягоды съедайте по стакану в день.
  • Черника. В сезон съедайте по стакану свежих ягод ежедневно.
  • Травяной сбор. Возьмите в равных пропорциях листья брусники, ежевики, малины, черной смородины, калины, мелиссы и корни змеиного горца. Столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте. Процеженную жидкость принимайте в течение дня. Курс лечения составляет один месяц.

Итак, куриная слепота – это патологический процесс, при котором человек не может видеть и ориентироваться в темноте. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Гемералопия в детском возрасте связана зачастую с генетическими аномалиями. Развитие приобретённой формы может быть обусловлено недостатком витамина А. Ложная куриная слепота возникает вследствие зрительного переутомления.

Гемералопия эффективно лечится, но только если это неврожденная форма. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать профилактические меры. Если вы заметили у себя ухудшение сумеречного зрения, не занимайтесь самолечением, немедленно обращайтесь к врачу. Гемералопия может скрывать за собой более опасные заболевания, которые способны негативно отразиться на зрительной функции.

Что такое куриная слепота, как ее определить и можно ли вылечить?

Куриной слепотой обозначают нарушение функции зрения, при котором человек плохо видит в темноте, в недостаточно освещенных помещениях или на улице вечером. У молодых людей болезнь диагностируют вне зависимости от пола. Однако после пятидесятилетнего возраста куриная слепота чаще обнаруживается у женщин.

Что такое куриная слепота?

При достаточном дневном или искусственном освещении больной видит полноценно, но при наступлении сумерек зрение внезапно ухудшается и человек видит плохо. Такое состояние в медицине обозначается гемералопией. Неспециалисты называют эту болезнь куриной слепотой.

Интересно, что заболевание не обнаруживается у коренных жителей Заполярья. Люди на этой территории генетически приспособлены к проживанию в условиях длительных сумерек (полярная ночь).

За зрение в темноте или сумерках у человека отвечают особые клетки сетчатой оболочки глаза, называемые палочками. Они содержат пигментное вещество родопсин, которое дает возможность человеку нормально видеть при недостаточном попадании лучей света на сетчатку.

Появление куриной слепоты объясняется несколькими процессами:

  • малое количество родопсина или неправильное его строение;
  • изменение структуры самих палочек;
  • снижение числа палочек в сетчатой оболочке.

Человек может рождаться с такими состояниями либо приобретать их в течение жизни. Спровоцировать процесс формирования куриной слепоты могут острые герпетические инфекции, вегетарианство, у женщин – климакс.

Смотрите видео где на тему куриной слепоты, ее связи с близорукостью размышляет Александр Бойко:

Причины и классификация

Куриная слепота может развиться по нескольким причинам. С учетом этого строится классификация заболевания – выделяют три ее типа.

При врожденной форме происходят нарушения в геноме человека. В передаче заболевания главную роль играет отягощенная наследственность. Слепота в сумерках обнаруживается уже у маленьких детей. Самые частые заболевания, сопровождающиеся этим симптомом, – синдром Ашера, наследственный хориоретинит.

Эссенциальная ночная слепота – первичное нарушение функции органа зрения, а точнее сетчатой оболочки. Куриную слепоту в данном случае вызывает недостаток витаминов А, В2, РР, то есть тех, какие необходимы для полноценного созревания воспринимающих клеток в сетчатой оболочке. Вызвать дефицит витаминов могут следующие патологические процессы:

  • нерациональное питание или голодание;
  • разрушение клеток печени;
  • алкогольная интоксикация;
  • краснуха;
  • тяжелое отравление нейротропными ядами.

Симптоматическая разновидность болезни развивается на фоне физического повреждения структур, воспринимающих свет. Причинами куриной слепоты в данном случае являются:

  • сильно выраженная близорукость;
  • глаукома с высоким давлением;
  • дистрофические изменения в сетчатой оболочке;
  • воспалительный процесс в сетчатой оболочке;
  • катаракта;
  • травмирование глаза;
  • опухоль, давящая на зрительный нерв;
  • болезни накопления – отложение в сетчатке железа или меди.

Помимо этих форм, выделяют ложную гемералопию. Ухудшение сумеречного зрения происходит из-за долгой работы за современными гаджетами и усталости, напряжения глаз. После полноценного отдыха зрительная функция нормализуется.

Характерные проявления

При куриной слепоте основные симптомы характеризуются изменением зрительной функции:

  • очертания предметов для больного становятся расплывчатыми;
  • окружающий мир выглядит затуманенным;
  • теряется цветоощущение, преимущественно на синий и желтый цвет;
  • уменьшается объем поля зрения.

Человек с такими нарушениями при наступлении сумерек или попадании в темное помещение чувствует себя крайне неуверенно, может травмироваться.

Нет связи клиники и формы заболевания, главные симптомы при любой из них будут одинаковы. Для чтения человеку требуется очень яркая освещенность, иначе буквы будут расплывчатыми. При длительной гемералопии развивается близорукость, усиливающаяся в условиях плохой освещенности.

Заподозрить дефицит витамина А можно по дополнительным признакам:

  • сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевой пластины;
  • образование трещинок в углах рта – заеды;
  • повышенная кровоточивость из носа, десен;
  • кожный зуд;
  • шелушение губ.

При симптоматической гемералопии появляются симптомы причинного заболевания.

Диагностика

Для выявления заболевания врачу-офтальмологу достаточно специфических жалоб пациента. Но так как куриная слепота у человека может быть вызвана различными состояниями, требуется проведение подтверждающей диагностики:

  • осмотр глазного дна;
  • обнаружение на конъюнктиве специфических сухих пятен;
  • периметрия – оценка зрения на периферии;
  • определение остроты зрения;
  • адаптометрия – оценка переключаемости зрительной функции.

С помощью этих обследований врач предполагает возможную причину, при необходимости отправляет пациента на консультацию к узким специалистам.

Как лечить куриную слепоту?

Чем лечить и как вылечить куриную слепоту, определяет офтальмолог в зависимости от причинного фактора:

  • врожденная форма неизлечима;
  • эссенциальную слепоту лечить сложно, эффект наблюдается не всегда;
  • при симптоматической форме необходимо лечить основное заболевание.

В лечении применимы медикаментозные и немедикаментозные методы. При развитии близорукости человеку подбирают соответствующие очки или линзы.

При любой разновидности заболевания положительный эффект оказывают витамины – ретинол, рибофлавин. Они содержатся в следующих продуктах:

  • все виды зелени;
  • печень трески;
  • молочные продукты;
  • яйца;
  • овощи;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • пшено.

Ежедневное меню должно содержать как минимум два продукта из данного списка.


Медикаменты

При куриной слепоте медикаментозное лечение заключается в приеме витаминов:

  • А (ретинола ацетат) – 50–100 тысяч МЕ в сутки;
  • В2 (рибофлавин) – 20 мг в сутки.

Другие препараты назначают соответственно основному заболеванию. При необходимости витамины назначают в виде глазных капель «Тауфон».

Народные рецепты

Лечение народными методами также имеет целью насыщение организма витаминами. Для этого используются отвары и настои, приготовленные из лекарственных растений, в составе которых витамины А, В, РР.

  1. Взять равные количества листьев черники, гречихи и облепихи, цветов одуванчика и липы. Смешать, взять 20 грамм смеси и залить ее стаканом кипятка. Подержать на водяной бане 15 минут, не доводя до кипения. Процедить, принимать стакан отвара после еды.
  2. Цветы синего василька измельчить, взять их в количестве чайной ложки. Заварить стаканом кипятка, дать постоять 60 минут. Пить по 50 мл перед едой.
  3. Взять 10 грамм промытых ягод черники. Добавить 200 мл кипятка. Настоять не менее 4 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день.
  4. Взять 60 грамм промытых ягод облепихи. Добавить 200 мл горячей кипяченой воды, дать постоять 60 мин. Свежий заваренный настой пить перед едой. Ягоды из настоя съедать.
  5. Измельчить листья и верхушки крапивы. Взять 20 грамм сырья, добавить стакан кипятка. Дать постоять 30 минут, удалить листья. Пить по 50 мл перед едой.
  6. Натереть свежую морковь на мелкой терке. Отжать сок, пить его по 50 мл перед едой. Для каждого употребления готовить свежий сок.
  7. Рекомендуется ежедневно употреблять в пищу морковь, чернику и облепиху. Полезнее всего есть эти продукты свежими и сырыми.

Применять любые народные средства допустимо после консультации с врачом, при отсутствии аллергии на составные компоненты.

И еще несколько секретов по улучшению ночного зрения от Людмилы Лазаревой:

Если водитель ночью в темноте за рулем плохо видит, скорее всего он перенапрягся. В таком случае рекомендуется небольшой отдых, чтобы не попасть в ДТП.

Показана при наличии у пациента глаукомы или катаракты, отслойки сетчатки:

  • лазерная коагуляция сетчатки;
  • расширение камер глаза;
  • экстракция катаракты;
  • постановка искусственного хрусталика;
  • операции на роговице.

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям. Оно не гарантирует полного излечения от куриной слепоты.

Осложнения и прогноз

Ночная слепота может вызывать следующие осложнения:

  • травмирование человека вследствие недостаточной ориентации его в пространстве;
  • психологические проблемы;
  • ухудшается зрение у больного куриной слепотой вплоть до полной его потери.

Наиболее неблагоприятный прогноз у врожденной куриной слепоты, это состояние вылечить невозможно. При симптоматической форме эффективность терапии зависит от особенностей основного заболевания, на каком этапе было начато лечение.

Эссенциальная форма хорошо поддается терапии на начальных стадиях. Чем дольше человек находится без лечения куриной слепоты, тем хуже прогноз.

Другие публикации:  Стандарты по глаукоме

Профилактика

Для врожденной формы куриной слепоты нет профилактических мероприятий. Чтобы избежать развития приобретенных форм куриной слепоты, рекомендуется соблюдать правила:

  • полноценно питаться;
  • избегать воздействия на глаза солнечных лучей;
  • ограничивать работу с компьютером;
  • избегать длительного напряжения глаз;
  • пользоваться защитными экранами при работе с вредными факторами;
  • хотя бы раз в два года получать консультацию окулиста;
  • своевременно выявлять и лечить другие заболевания, способные привести к развитию этой патологии.

При подозрении на данное заболевание, если вы плохо видите в темноте, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Куриная слепота – расстройство зрительной функции, связанное с нарушением способности видеть в сумерках. Человек, хорошо видящий при дневном освещении, практически слепнет даже при небольшой темноте. Лечению поддается лишь приобретенная в течение жизни форма заболевания. Обследование и лечение проводится офтальмологом.

Оставляйте комментарии, делитесь статьей в социальных сетях. Всего доброго.

Куриная слепота — виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин «гемералопия» образован из трех греческих слов – «гемер», «ала» и «оп», которые переводятся на русский язык, как «день», «слепой» и «зрение» соответственно. То есть, итоговым переводом термина «гемералопия» является «дневная слепота». Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании «прижившегося» наименования термин «гемералопия» дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – «никталопия». Термин «никталопия» также образован от трех греческих слов «никт», «ала» и «оп», которые переводятся как, соответственно, «ночь», «слепой» и «зрение». Соответственно итоговый полный перевод термина «никталопия» – это «ночная слепота». Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины «никталопия» и «гемералопия» в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1 : 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.


Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.


Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:
1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В2, например, некачественное неполноценное питание, голодание, заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха, отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома, тапеторетинальные дистрофии, хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой. В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.


Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не «выбраковывается» путем самопроизвольного выкидыша, а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

  • Миопия высокой степени (близорукость более -6);
  • Глаукома;
  • Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
  • Хориоретиниты;
  • Атрофия зрительного нерва;
  • Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Симптоматическая куриная слепота не является самостоятельным заболеванием, а выступает исключительно в качестве признака другой, более серьезной патологии сетчатки глаза.

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В2. Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

  • Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В2) и минералов;
  • Голодание;
  • Анемия;
  • Перенесенная краснуха или ветрянка;
  • Заболевания печени;
  • Заболевания органов пищеварительного тракта;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
  • Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций, отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
  • Истощение организма;
  • Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
  • Длительное воздействие яркого света.
Другие публикации:  Лечение близорукости в израиле

Для развития куриной слепоты наиболее важен дефицит витамина А, поскольку именно это соединение является субстратом для синтеза зрительного пигмента. Поэтому риск куриной слепоты наиболее высок у людей, страдающих именно от дефицита витамина А.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами, однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

  • Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
  • Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
  • Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
  • Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
  • Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В2. Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В2, которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

  • Листовой салат;
  • Зелень (петрушка, укроп, сельдерей, шпинат, листья молодой крапивы и др.);
  • Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);
  • Молоко;
  • Сливочное масло;
  • Сыр;
  • Желток яйца;
  • Морковь;
  • Зеленый лук;
  • Томаты;
  • Зеленый горошек;
  • Капуста;
  • Кукуруза;
  • Абрикосы;
  • Персики;
  • Вишня;
  • Крыжовник;
  • Черника;
  • Черная смородина;
  • Ежевика;
  • Пшенная каша.

Принимать витамины и соблюдать диету для лечения куриной слепоты необходимо в течение нескольких месяцев подряд. Точные сроки лечения определяются врачом-офтальмологом.

Диета и прием витаминов также необходимы и в комплексной терапии симптоматической куриной слепоты наряду с лечением основного заболевания, ставшего причиной ухудшения зрения. Однако эссенциальный вид заболевания излечивается полностью, врожденный – практически не поддается терапии, а при симптоматической куриной слепоте все зависит от успешности лечения основного заболевания.

Кроме того, при куриной слепоте необходимо избегать яркого света фар и флуоресцентных ламп, а в вечернее время даже при наличии легкой миопии обязательно носить очки.

Куриная слепота – лечение народными средствами

Народное лечение куриной слепоты заключается в применении различных отваров, настоев и соков и других препаратов из растений и продуктов, содержащих витамины А, РР и В2, необходимых для нормального функционирования глаз.

Итак, эффективными народными методами лечения куриной слепоты являются следующие настои, соки, отвары и кашицы:

  • Смешать по 2 части листьев черники, цветков липы и одуванчика (листья, корень и цветки), добавить по 1 части листьев гречихи и облепихи. Столовую ложку готовой смеси трав залить стаканом кипятка и прогреть на водяной бане 15 минут. Затем настоять в теплом месте полчаса, процедить и принимать готовый отвар по одному стакану три раза в день после еды;
  • Чайную ложку цветков растения цвет полевой залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Готовый настой принимать по столовой ложке три раза в сутки после еды;
  • Чайную ложку цветков синего василька залить стаканом кипятка и настоять в течение одного часа. Настой процедить и принимать по 1/4 стакана по три раза в день за полчаса до еды;
  • Одну столовую ложку ягод черники залить стаканом кипятка и настаивать в течение четырех часов. Готовый настой процедить и принимать по половине стакана по три раза в день, вне зависимости от приема пищи;
  • Ягоды облепихи употреблять в свежем или замороженном виде по два стакана в день;
  • Три столовых ложки ягод облепихи залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса, после чего процедить. Готовый настой пить по два раза в день через час после приема пищи. В настой можно добавить мед или сахар для улучшения вкуса;
  • Две столовых ложки листьев и верхушек стебля крапивы залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа, после чего процедить. Готовый настой принимать по 1/3 стакана три раза в сутки за полчаса до еды;
  • Сок из свежей моркови принимать по половине или целому стакану по 2 – 3 раза в день за полчаса до еды. Сок следует готовить непосредственно перед употреблением и хранить его не более 30 минут;
  • Сок из ягод черники принимать в разведенном виде по три раза в день перед едой. На каждый прием необходимо столовую ложку сока разводить в половине стакана воды;
  • Сок из винограда принимать по половине стакана три раза в сутки за полчаса до еды;
  • Прорастить зерна пшеницы, после чего измельчить их в мясорубке. Столовую ложку кашицы из проросших зерен пшеницы залить стаканом кипятка и греть на водяной бане полчаса. Затем настаивать 15 минут, после чего процедить. Готовый отвар принимать по 1/3 стакана три раза в сутки вне зависимости от приема пищи;
  • Рыбий жир принимать по 30 – 40 мл три раза в день;
  • Каждый день съедать небольшой кусочек слегка обжаренной говяжьей печени;
  • Облепиховое масло принимать по чайной ложке три раза в день перед едой.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.