В адреноблокаторы при глаукоме

Содержание:

Боль в глазу при глаукоме

Глаукома — заболевание органов зрения, которое проявляется повышением внутриглазного давления. Боли при глаукоме частое явление, охватывающее не только глаза, но и области возле них. Боль имеет острый характер и тяжело переносится. Глаукома — опасное состояние, так как если вовремя не заняться лечением, можно потерять зрение.

Симптомы глаукомы

  • Человек начинает хуже видеть в темное время суток.
  • Ощущается боль в глазу.
  • Присутствует ощущение тяжести.
  • Поле видимости сужается.
  • Зрение становится ослабленным и туманным.
  • Головокружение.
  • При острых формах ощущается боль в голове.

Вернуться к оглавлению

Боль в глазу

Боль в глазу при глаукоме проявляет себя по-разному: пульсирующая, режущая, сверлящая, нередко ощущается в виде жжения. Она бывает сильная и тяжело переносимая, проявляется сначала в одном глазу, и постепенно захватывает голову. Иногда ощущается давление на глаз, чувствительность к свету. Человек видит отсвечивание радужных кругов от любых источников света.

Причины болей в глазу при глаукоме

Боль в глазу возникает по причине завышенного давления в органе зрения. Внутриглазное давление находится в зависимости от баланса секреции (выделения) и оттока жидкости глаза. Когда показатель повышается, возникает боль, так как жидкость не уходит и давит на структурные единицы глаза. Это вызывает дискомфорт и неприятные болевые ощущения.

При острой форме заболевания давление повышается очень резко и сопровождается сильной продолжительной болью, распространяясь на другие части, расположенные возле зоны глаз. В этом случае необходима срочная помощь.

Что делать?

Если при заболевании болят глаза, необходимо срочная терапия, которая заключается в закапывании капель 1—2% раствора «Поликарпина». Такая терапия снижает давление во внутренней части глаза. Больного не госпитализируют, но нужно направить пациента на обследование к доктору — офтальмологу. Врач обследует и подберет индивидуальную терапию. При остром приступе глаукомы болевые ощущения проявляются из-за резкого скачка глазного давления. В таком случае нужна срочная помощь и введение необходимых препаратов, направленных на экстренное понижение глазного давления. Используются миотики, лекарственный компресс с «Поликарпином», которые помогут снять давление.

Как образовывается боль в голове?

Головные боли, происходящие от глаукомы, появляются в результате чрезмерного раздражения глазного нерва и его окончаний, размещенных в мышцах органа зрения. Из-за нарушения в работе зрительной системы нейроны все время напряжены, происходит переутомление, результатом которого является сигнал в виде боли. Мышцы, находящиеся в области лба и висков, также пребывают в напряженном состоянии, поэтому появляется цефалгия (состояние, при котором болит голова). Зачастую цефалгия начинает распространяться с лобной зоны, охватывая виски. При тяжелых случаях головная боль при глаукоме распространяется на затылок и шею. По характеру боль может быть ноющей, тупой, пульсирующей.

Лечение болезни

Существует 3 способа вылечить глаукому и устранить симптомы. Первый из них — терапия с помощью капель, которыми снимают симптоматику. Подбор лекарств и режим закапывания назначается индивидуально по результатам обследования. Также существует метод лазерной терапии, что используется, если лекарства неэффективны. И последний метод — хирургическое вмешательство.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия имеет свои плюсы и минусы. К плюсам этого метода лечения относятся отсутствие необходимости в общем наркозе, низкий риск возникновения осложнений, лечение естественных путей, по которым происходит отток жидкости. К минусам данной терапии относится: проходящий эффект (1—5 лет), нередко повреждаются соседние ткани. Предлагаются 2 основных способа терапии лазером, что описаны в таблице.

Капли от глазного давления: обзор препаратов

Подбирать лекарства от глазного давления довольно сложно. Чтобы сделать правильный выбор, нужно учесть массу факторов. Поэтому назначать антиглаукоматозные капли для глаз должен исключительно врач-офтальмолог. Самолечение в этом случае крайне опасно, поскольку может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.

Группы препаратов

Все капли от повышенного глазного давления разделяются на две большие группы. К первой относятся препараты, которые угнетают синтез водянистой влаги (бета-адреноблокаторы и ингибиторы карбоангидразы), ко второй – средства, ускоряющие ее отток (простагландины, симпато- и холиномиметики).

Холиномиметики

Вызывают сужение зрачка путем стимуляции холинорецепторов. Капли от глазного давления с холиномиметическим действием широко применяют для лечения приступов закрытоугольной глаукомы. Лекарства быстро открывают угол передней камеры, тем самым восстанавливая отток внутриглазной жидкости. К наиболее известным и применяемым холиномиметикам относятся Пилокарпин и Карбохолол.

Симпатомиметики

Механизм действия этих капель от внутриглазного давления заключается в воздействии на симпатическую нервную систему. Благодаря этому, симпатомиметики ускоряют циркуляцию водянистой влаги. Вместе с этим они расширяют зрачок, что делает нежелательным их применение при закрытоугольной глаукоме.

Капли для снижения глазного давления из группы симпатомиметиков:

Отметим, что препараты данной группы в нашей стране используют довольно редко. Чаще их применяют для лечения глаукомы за рубежом.

Простагландины

Влияют на увеосклеральный путь оттока внутриглазной жидкости. Аналоги простагландинов относятся к наиболее сильнодействующим каплям для снятия глазного давления.

К этой группе принадлежат препараты:

Бета-адреноблокаторы

Самые широкоприменяемые и безопасные капли для глаз, снижающие глазное давление путем угнетения продукции водянистой влаги. Являются препаратами первого выбора при глаукоме. Это значит, что для понижения ВГД их назначают в самую первую очередь.

Бета-адреноблокаторы часто используют вместе с аналогами простагландинов, холиномиметиками и ингибиторами карбоангидразы.

Список капель от глазного давления с симпатолитическим действием:

Ингибиторы карбоангидразы

Угнетают активность карбоангидразы – фермента цилиарного тела, регулирующего синтез водянистой влаги. Таким образом они уменьшают количество циркулирующей ВГЖ. Ингибиторы карбоангидразы относятся к наиболее безопасным и эффективным глазным каплям, снижающим внутриглазное давление. Их нередко комбинируют с бета-адреноблокаторами и простагландинами.

Известные представители группы:

Комбинированные препараты

На рынке также можно найти множество средств для лечения глаукомы, содержащих сразу несколько активных компонентов. Они обладают выраженным гипотензивным действием, благодаря чему могут быстро и эффективно понизить ВГД. Подобные лекарства назначают в том случае, когда обычные капли уже не оказывают должного эффекта.

Названия известных комбинированных глазных капель от глазного давления:

Наиболее популярными в офтальмологической практике являются сочетания:

  • бета-адреноблокатор + холиномиметик;
  • ингибитор карбоангидразы + бета-адреноблокатор;
  • аналог простагландинов + бета-адреноблокатор.

Обзор препаратов

На начальных стадиях глаукомы пациентам обычно назначают однокомпонентные капли для снятия внутриглазного давления. В меру прогрессирования болезни офтальмологи могут добавлять к лечению еще 1-2 препарата, имеющих другой механизм действия. Таким образом врачам удается снизить давление.

В случае острого приступа закрытоугольной глаукомы больному назначают не только капли, но и таблетки. Мочегонные средства выводят из организма лишнюю жидкость, в том числе и часть водянистой влаги, которая содержится в передней камере глаза. Это позволяет быстро и эффективно нормализовать внутриглазное давление.

Давайте рассмотрим, какие антиглаукоматозные препараты чаще всего используют в офтальмологической практике.

Является широко известным неселективным бета-адреноблокатором. Относится к препаратам первого выбора. Используется для лечения внутриглазной гипертензии, а также врожденной, вторичной, закрыто- и открытоугольной глаукомы. При недостаточной эффективности, вместе с Тимололом больному назначают другие капли для снижения внутриглазного давления.

Действует подобно Тимололу, то есть снижает ВГД путем угнетения продукции водянистой жидкости. Бетоптик используют для профилактики и комплексного лечения разных видов глаукомы. Препарат закапывают в глаза дважды в день по 1-2 капли. При недостаточном гипотензивном эффекте дозу не увеличивают, поскольку это не обеспечивает дополнительного снижения ВГД.

При высоком внутриглазном давлении Бетоптик используют вместе с ингибиторами карбоангидразы или аналогами простагландином. Вместо двух разных препаратов, больному могут назначать один комбинированный.

Относится к аналогам простагландинов. Является одним из наиболее сильнодействующих средств, уменьшающих ВГД. Ускоряет отток внутриглазной жидкости через сосудистую оболочку. Как правило, лекарство закапывают в больной глаз один раз в день, в вечернее время. При необходимости Ксалатан комбинируют с любыми другими антиглаукоматозными препаратами.

Еще одни капли от глазного давления из группы простагландинов, которые широко применяют для борьбы с глаукомой. Используют их один раз в день, закапывая по 1 капле в больной глаз перед сном.

При комбинации Траватана с другими антиглаукоматозными препаратами инстилляции выполняют с интервалом в 5 минут.

Является полным аналогом Тимолола. Капли используют для понижения давления при глазной гипертензии и разных видах глаукомы. Лекарство комбинируют практически с любыми антиглаукоматозными средствами, исключая другие бета-адреноблокаторы.

Комбинированный препарат, содержащий одновременно пилокарпин и тимолол. Снижает ВГД путем угнетения синтеза и ускорения эвакуации водянистой влаги. Лекарство особенно эффективно при закрытоугольной глаукоме. Широко используется для коррекции внутриглазного давления после офтальмологических операций.

Капли от глазного давления, в состав которых входит тимолол и дорзоламид. Препарат оказывает двойное действие: одновременно ускоряет отток и замедляет образование внутриглазной жидкости. Косопт обычно назначается людям с открытоугольной глаукомой, которым не помогают однокомпонентные капли.

Другие публикации:  Как избежать катаракты и глаукомы

Побочные реакции от применения капель

Антиглаукоматозные препараты из группы простагландинов способны стимулировать рост ресниц и вызывать потемнение радужной оболочки глаза. По этой причине некоторые женщины используют лекарства в косметических целях. Естественно, подобные действия в итоге приводят к выраженной глазной гипотонии и тяжелым последствиям.

Практически все лекарства от глаукомы могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • слезотечение;
  • нечеткость зрения;
  • болезненные ощущения в области глаз;
  • периодические головные боли.

У некоторых людей на фоне длительного лечения антиглаукоматозными средствами могут развиваться тяжелые осложнения. Среди них стоит выделить кератиты, блефариты, дерматиты век. В редких случаях у пациентов наблюдается крапивница или реакции со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной системы.

Техника закапывания

Перед закапыванием глаз нужно тщательно вымыть руки с мылом. Выполнять манипуляцию лучше в лежачем или сидячем положении. Открыв флакон, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко книзу и посмотреть вверх. Капнув одну каплю лекарства, необходимо ненадолго закрыть глаз. Подождав несколько минут, можно проводить инстилляцию следующего препарата.

Важно помнить, что правильно подобрать капли от внутриглазного давления способен только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про лечение глаукомы и снижение глазного давления

Капли от глазного давления и глаукомы

Повышение внутриглазного давления долгое время может протекать бессимптомно и никак не проявляться внешне. Но при этом циркуляция внутриглазной жидкости нарушается. Если не принять меры, будет ухудшаться сначала периферическое зрение, затем центральное, в итоге рано или поздно разовьется глаукома. Корректно подобранные капли от глазного давления предотвратят и остановят развитие патологии. Главное при глаукоме – это не запускать патологический процесс и вовремя начинать лечение. Выбрать лучшие препараты, снижающие повышенное глазное давление, поможет врач-офтальмолог. а также отзывы опытных пользователей.

Что такое глазное давление

Внутриглазное давление – это та сила, с которой жидкость внутри глазного яблока и стекловидного тела воздействует на капсулу глаза. За счет давления поддерживается оптимальный офтальмотонус, но только при условии, что внутриглазная влага из передней и задней камер равномерно поступает и убывает из них. Благодаря нормальному давлению внутри зрительных структур, выполняются такие функции:

  • поддержание сферической формы глазного яблока;
  • качественное восприятие зрительной картинки;
  • нормальное питание всех элементов органов зрения.

Очевидно, что за давлением глаз необходимо следить, так как от этого показателя во многом зависит то, насколько долго глаза останутся здоровыми, а зрение – острым. При выявлении первых симптомов нарушения глазного давления нужно сразу же начинать использовать противоглаукомные препараты. Они отличаются между собой по составляющим, механизму действия, показаниям и противопоказаниям, побочным явлениям. По этой причине средства выбирают только после консультации у офтальмолога и постановки точного диагноза.

Какие виды препаратов существуют

Существует множество способов для снижения глазного давления, оптимальными лекарствами от глаукомы считаются капли. Такие медикаментозные средства удобно применять на дому, действуют они местно, поэтому дают быстрый результат и не так много побочных эффектов.

Глазные капли от глаукомы и глазного давления по составу и действию делятся на следующие группы:

  • холиномиметики;
  • симпатомиметики;
  • аналоги простагландинов;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-адреномиметики;
  • антиглаукомные препараты комбинированного действия.

Холиномиметики

Для терапии глаукомы у взрослых используются преимущественно Пилокарпин или Карбохолин. Препараты нормализуют отток внутриглазной жидкости за счет сужения зрачка и сокращения внутриглазных мышц. Основные показания:

  • глаукома закрытоугольного и открытоугольного типов;
  • тромбоз или закупорка сосудов сетчатки;
  • перед диагностическим обследованием, если необходимо сделать зрачок уже;
  • после хирургической операции;
  • при передозировке лекарств, расширяющих зрачок.

Нельзя использовать холиномиметки при таких состояниях и патологиях:

  • кератит;
  • иридоциклит;
  • непереносимость любого из составляющих препарата;
  • некоторые операции, после которых не рекомендовано сужение зрачка;
  • бронхиальная астма;
  • стенокардия;
  • травмы и поражения поверхности роговицы.

Карбохолин и Пилокарпин дают схожий эффект и могут заменять друг друга.

Симпатомиметики

Офтан Дипивефрин – основной препарат из группы симпатомиметиков, назначаемый для снижения внутриглазного давления. Его активные компоненты влияют на работу рецепторов клеток. Первоначально они увеличивают количество жидкости внутри зрительных структур, затем снижают ее объем и расширяют зрачок. Показания к назначению:

  • открытоугольная глаукома;
  • постоперационный период при катаракте.
  • индивидуальная непереносимость составляющих капель;
  • закупорка угла передней камеры глаза.

Ингибиторы карбоангидразы

Эти препараты влияют на фермент, вырабатываемый в цилиарном теле, и тем самым регулируют количество внутриглазной влаги. Среди наиболее популярных наименований – Азопт и Трусопт. Препараты имеют немного отличный состав, поэтому они показаны и противопоказаны при глаукоме разных форм.

Капли Азопт уменьшают поступление жидкости и солей, что снижает объем внутриглазной влаги и, соответственно, внутриглазное давление. Основное показание препарата – глаукома открытоугольного типа. С осторожностью применяют при глаукоме закрытого типа и патологиях печени, не назначают при почечной дисфункции.

Капли Трусопт оказывают аналогичное действие, но в их составе другой активный компонент. За счет этого список показаний несколько шире. Их можно использовать при вторичной глаукоме без закупорки передней камеры глаза, в педиатрии для лечения глазных болезней у детей.

Аналоги простагландинов

Препараты отличаются быстрым и длительным действием – эффект проявляется через один-два часа после закапывания и сохраняется до 12 часов. Наиболее популярные: Латанопрост, Тафлотан, Унопростон.

Капли Латанопрост применяются при открытоугольной глаукоме, действие активных компонентов начинается только после попадания вещества именно туда, где существует проблема. Латанопрост нельзя использовать для лечения детей и подростков младше 18 лет, с осторожностью его назначают при патологии врожденного типа и при воспалительных процессах глаз.

Унопростон восстанавливает отток внутриглазной жидкости, назначается при первичной и вторичной открытоугольной глаукоме. Не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости активных составляющих.

Тафлотан стимулирует обмен веществ в глазных структурах и отток глазной жидкости, назначается при глаукоме открытоугольного типа и офтальмотонусе глазного яблока. Капли не подходят для лечения детей и подростков младше 18 лет, беременных и кормящих женщин.

Бета-адреноблокаторы

Действие глазных капель аналогично действию препаратов этой же группы системного применения. Тимолол и Бетоптик – наиболее известные из них. Оба препарата имеют свои особенности применения. Сразу же после закапывания рекомендуется опустить веки на три-четыре минуты, чтобы препарат проник в кровоток через носослезные каналы. Если же этого не сделать, могут пострадать сердце, сосуды, легкие, органы эндокринной системы.

Тимолол тоже имеет противопоказания, но в большинстве случаев пациенты переносят его хорошо при условии соблюдении дозировок. Капли быстро нормализуют образование внутриглазной жидкости и ее отток. При этом препарат не воздействует на зрачок и не снижает качество зрения. Подходит для терапии глаукомы любой формы. Не используется при таких диагнозах и состояниях:

  • брадикардия;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • дистрофические поражения роговицы;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • период вынашивания и кормления ребенка.

Капли Бетоптик дают тот же эффект, но влияют избирательно на рецепторы клеток глаз, отвечающие за регулировку выработки жидкости. Отличаются быстрым проникновением через роговицу в ткани глаза и накопительными свойствами, что повышает вероятность развития побочных эффектов при регулярном использовании. Показания и противопоказания у препарата те же.

Альфа-адреномиметики

Капли этой группы содержат в составе клофелин, имеют длинный список противопоказаний и побочных явлений, поэтому используются в редких случаях при глаукоме открытоугольного типа. Препарат Бримонидин может назначаться только в условиях специализированных клиник под надзором офтальмологов. Не назначается детям младше двух лет, пациентам, принимающим параллельно антидепрессанты.

Препараты комбинированного действия

Наиболее популярная группа средств для нормализации вгд в современной офтальмологии. Хорошо помогают убрать опасные симптомы за счет одновременного воздействия сразу двух и более активных компонентов. Большим преимуществом этих препаратов является то, что их не нужно вводить несколько раз в день.

Капли Фотил содержат пилокарпин и тимолол, капли Ксалак – ксалатан и пилокарпин, Косопт – трусопт и тимолол. Противопоказания у всех из них схожие:

  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактация;
  • брадикардия;
  • патологии дыхательной системы с обструкцией.

Любое из этих средств обычно назначают, если препараты других групп оказались неэффективными.

Что еще важно знать

Даже при соблюдении дозировки и кратности введения любые из этих капель могут стать причиной побочных эффектов: зуда и жжения, покраснения роговицы и слизистой глаза, светобоязни, слезотечения. Чтобы максимально снизить риск развития побочных эффектов, не стоит заниматься самолечением и нарушать предписания лечащего доктора. Некоторые препараты применяются только под врачебным контролем. В случае отсутствия эффекта или усиливающихся побочных эффектов капли заменяют аналогами или корректируют дозировку. Но делать это может тоже только доктор.

В силу того, что глазные капли в большинстве случаев активируют обменные процессы в органах зрения, некоторые пациенты закапывают их для роста ресниц. Делать это категорически не рекомендуется. Если противоглаукомные глазные капли будет регулярно использовать здоровый человек, ему грозят кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические заболевания легких.

Также во время использования глазных капель нельзя забывать о соблюдении элементарных правил личной гигиены:перед закапыванием вымыть руки с мылом и вытереть насухо; принять удобную позу сидя или лежа; при закапывании стараться не касаться наконечником флакона поверхности лица и глаза; использовать флакон с препаратом строго индивидуально; после инстилляции лекарства флакон закрыть и убрать в затемненное место, не использовать после истечения срока годности.

Другие публикации:  Как видят мир люди с близорукостью

Заключение. Список средств от глазного давления достаточно обширен, какие капли самые безопасные и действенные, подскажет врач-окулист в каждом случае индивидуально. Проводить лечение глаукомы без консультации доктора, основываясь на рекламе и советах знакомых, категорически не рекомендуется. Офтальмологические препараты при вгд имеют ряд противопоказаний и при бесконтрольном использовании могут вызвать ряд побочных эффектов и усугубить состояние больного.

Глазные капли, снижающие давление при глаукоме

Повышенное внутриглазное давление при глаукоме может быть снижено различными способами: медикаментозными средствами, лазерными и хирургическими вмешательствами. Но в большинстве случаев терапию глаукомы начинают с подбора местных капель гипотензивного действия. Существует большой выбор глазных препаратов от глаукомы различных фармакологических групп. Эти средства отличаются по механизму действия и имеют различные побочные реакции.

Глаукома — проблема номер один в мире по причине слепоты и инвалидности человека по зрению. Терапия, направленная на лечение этого заболевания, должна быть максимально эффективной.

Целью лечения больного с глаукомой является сохранение зрения, достижение наилучшего эффекта от проводимой терапии при минимальном количестве препаратов и побочных действий.

Для результативного лечения необходимо, чтобы препараты сочетали в себе три качества:

  1. 1. хорошо снижали внутриглазное давление (до толерантных уровней или до давления цели);
  2. 2. улучшали кровоток в глазных сосудах, уменьшали ишемические проявления и корректировали нарушения метаболизма в структурах глаза ;
  3. 3. обладали нейропротекцией, так как основное патологическое воздействие глаукомы приходится на зрительный нерв.

Глазные капли для лечения глаукомы выпускаются без рецепта. Согласно национальному руководству по ведению глаукоматозных больных они разделены на группы первого и второго выбора.

Данные глазные капели применяют с монотерапией при лечении пациентов с глаукомой, выявленной впервые:

  1. 1. латанопрост 0,005% (Ксалатан );
  2. 2. травопрост 0,004% (Траватан );
  3. 3. тимолол 0,25% 0,5% (Арутимол, Окумед, Офтан-тимолол, Тимолол-ПОС, Тимолол-Лэнс и др.);

Эта группа используется у больных с уже ранее выявленной глаукомой, при которой препараты первого выбора не могут быть использованы вследствие непереносимости, при наличии противопоказаний или неэффективности, а также при замене уже используемых препаратов для исключения развития тахифилаксии (привыкания):

  • пилокарпин (1%, 2%, 4%, 6%) ;
  • бетаксолол 0,5%-ный (Бетоптик, Беталмик ЕС) и 0,25%-ный (Бетоптик С);
  • бринзоламид 1%-ный (Азопт);
  • дорзоламид 2%-ный (Трусопт);
  • бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол 1%, 2%-ный (Проксодолол);
  • клонидин 0,125%, 0,25%, 0,5%-ный (Клофелин).

Все большей популярностью обладают фиксированные комбинации лекарственных средств, состоящие обычно из 2 гипотензивных препаратов различных фармакологических групп. Эти средства более эффективно снижают внутриглазное давление и повышают комплаентность пациентов (приверженность к лечению ). К этой группе переходят, если средство, выбранное ранее, хорошо переносится пациентом, но действует все же недостаточно эффективно: не достигается необходимый уровень давления или же наблюдается развитие заболевания.

Список и названия комбинированных лекарственных средств:

Средства, предназначенные для снижения глазного давления, действуют по двум основным механизмам:

  1. 1. Улучшают отток внутриглазной жидкости.
  2. 2. Уменьшают продукцию внутриглазной жидкости.

К первой категории относится группа препаратов, действующих на фильтрационную систему глаза. Они либо улучшают отток по трабекулярной сети, либо по увеосклеральному пути. К ним относят группу простагландинов и м-Холиномиметиков.

К ним относят синтетические аналоги простагландина F2a (Латанопрост, Травопрост). Данные препараты обладают наиболее выраженным эффектом снижения внутриглазного давления среди всех средств, применяемых в монотерапии.

По 1 капле растворов закапывают в нижний конъюнктивальный свод 1 раз в сутки. Инстилляции желательно проводить вечером.

  • Гиперемия и жжение слизистой оболочки глаз.
  • Обратимая пигментация кожи век.
  • Редко при лечении одного глаза усиливается пигментация радужки (гетерохромия).
  • При применении группы простагландинов усиленно растут ресницы. Существуют даже косметические методики для увеличения роста ресниц и бровей при помощи простагландинов, однако не стоит забывать о существующем риске и системных побочных эффектах.
  • Нечасто возникает одышка, ухудшение протекания бронхиальной астмы, острый астматический приступ.
  • С осторожностью следует применять эти препараты у больных с повреждениями капсулы хрусталика и состояниями после экстракции катаракты.

Из этой группы используется один препарат — Пилокарпин.

Применяется средство по 1-3 капле в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в сутки.

  • миоз (сужение зрачка), на фоне которого отмечается сужение поля зрения и относительный спазм аккомодации;
  • боли в эпигастрии, слюнотечение, усиление перистальтики кишечника;
  • бронхоспазм;
  • потливость;
  • затруднение мочеиспускания.

Пилокарпин противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью.

Лекарственные средства этой группы оказывают влияние на ресничные отростки цилиарного тела, в которых образуется водянистая влага. Действуя на различные рецепторы, эти препараты уменьшают приток крови в ресничном теле, и как следствие уменьшается выработка внутриглазной жидкости. В эту группу входят адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, А2-адреномиметики.

В-адреноблокаторы делятся на две категории:

  1. 1. Неселективные В-адреноблокаторы (Тимолол). Обычно применяют по капле 1-2 раза в день. Местные побочные эффекты немногочисленны, но существует большое количество системных нежелательных реакций, таких как нарушения работы сердца, бронхоспазм, скрытая гипогликемия.
  2. 2. Селективные В-адреноблокаторы (Бетаксолол). В отличие от неселективных В-адреноблокаторов, практически не оказывает воздействия на целый организм (системное воздействие), что значительно снижает возможность возникновения неблагоприятных реакций, т. е.это препараты, не влияющие на сердце. Применяют по 1 капле 1-2 раза в день.

К группе А-адреноблокаторов относится лекарство Проксодолол. Инстилляции препарата проводят 2-3 раза в сутки по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный свод. В начале лечения следует назначать 1 %-ный раствор и только при недостаточном снижении внутриглазного давления переходить на 2%-ные растворы. Наиболее значимым побочным эффектом является сухость глаза, иногда настолько выраженная, что возникает поверхностный точечный кератит. Сухость в этом случае будет возникать в том числе и из-за действия консерванта. Нет препаратов этой группы без консервантов, поэтому такое осложнение встречается часто.

В данную группы входят Азопт и Трусопт. Азопт используется по 1 капле 2 раза в день, Трусопт по 1 капле 3 раза в день. Из побочных эффектов наиболее значимо чувство жжения, особенно при применении Трусопта, возможно, возникновение горечи во рту, точечной кератопатии, светобоязни. Азопт, сравнительно с другими ИКА, имеет лучшую переносимость.

при глаукоме противопоказаны препараты из группы

Здоровье глаз

В блокаторы при глаукоме

Обзор и сравнительные характеристики капель от глаукомы

Хорошие глазные капли от глаукомы – один из немногих способов лечения этого заболевания, которое без адекватной терапии может закончиться полной слепотой. Единственной альтернативой медикаментам является хирургическое вмешательство. Однако многим больным операция недоступна из-за высокой стоимости. На сегодняшний день в аптеке есть широкий ассортимент препаратов для местного лечения глаукомы, отличающиеся по цене и механизму действия.

Основная цель консервативной терапии

Основной целью применения глазных капель от глаукомы является понижение уровня давления до нормальных физиологических показателей. Препараты избирательно воздействуют на систему сосудов и мышц внутри органа зрения. В результате они расслабляются, и симптомы заболевания уходят. С этой целью назначаются медикаменты таких фармакологических групп, как:

Для человека без медицинского образования этот список говорят мало, поэтому остановимся на подробном описании каждой, из упомянутых групп. Однако стоит акцентировать внимание, что самолечение недопустимо. Если в семье уже есть случаи глаукомы или катаракты, то профилактический осмотр у офтальмолога необходимо проходить 2 – 3 раза в год. Врач назначит специальные исследования, направленные на измерение внутриглазного давления, границ видимого поля зрения.

Лекарственные средства группы холиномиметиков

В организме человека стенки сосудов состоят из мышечной ткани. Механизм ее сокращения и расслабления регулируется влиянием специального медиатора, ацетилхолина, на специфические М и Н – холинорецепторы. Механизм действия этого вида препаратов состоит в стимуляции рецепторов, находящихся в клетках стенок кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Назначаемые в офтальмологической практике

Источник

Обзор и сравнительные характеристики капель от глаукомы

Хорошие глазные капли от глаукомы – один из немногих способов лечения этого заболевания, которое без адекватной терапии может закончиться полной слепотой. Единственной альтернативой медикаментам является хирургическое вмешательство. Однако многим больным операция недоступна из-за высокой стоимости. На сегодняшний день в аптеке есть широкий ассортимент препаратов для местного лечения глаукомы, отличающиеся по цене и механизму действия.

Основная цель консервативной терапии

Без соответствующей лекарственной коррекции описываемое заболевание в итоге приводит к необратимой гибели зрительного нерва. В основе дистрофических процессов лежит стойкое повышение внутриглазного давления. В норме избыток жидкости (водянистая влага), которая непрерывно секретируется внутри органа зрения, омывает его структурные компоненты и доставляет питательные вещества, выводится по дренажной системе в общий кровоток. Вследствие ряда причин, она перестает работать должным образом, и объем внутриглазной жидкости повышается.

Основной целью применения глазных капель от глаукомы является понижение уровня давления до нормальных физиологических показателей. Препараты избирательно воздействуют на систему сосудов и мышц внутри органа зрения. В результате они расслабляются, и симптомы заболевания уходят. С этой целью назначаются медикаменты таких фармакологических групп, как:

Для человека без медицинского образования этот список говорят мало, поэтому остановимся на подробном описании каждой, из упомянутых групп. Однако стоит акцентировать внимание, что самолечение недопустимо. Если в семье уже есть случаи глаукомы или катаракты, то профилактический осмотр у офтальмолога необходимо проходить 2 – 3 раза в год. Врач назначит специальные исследования, направленные на измерение внутриглазного давления, границ види

Другие публикации:  Как улучшить зрение при близорукости упражнения

Источник

Глазные капли от глаукомы: виды препаратов и их особенности

Глаукома — опасное глазное заболевание. На её долю приходится наибольшее количество всех случаев слепоты. Коварство болезни заключается в том, что на ранних стадиях больной не ощущает никаких симптомов. Недуг проявляется только на том этапе, когда у человека начинаются необратимые изменения зрения. Для лечения глаукомы в медицине применяются капли разных групп. В данной статье мы расскажем об антиглаукомных препаратах в виде капель и их особенностях.

Область применения

Глазные капли от глаукомы – один из самых распространённых способов лечения этого заболевания, которое без терапии может закончиться полной слепотой. Единственной альтернативой медикаментозным препаратам является хирургическое вмешательство. Однако не всем больным подходит оперативный способ лечения.

Основная причина глаукомы – это повышенное внутриглазное давление. Поэтому главный принцип лечения – это снижение глазного давления до нормальных показателей. Если этого не сделать, то можно получить неизлечимую слепоту из-за гибели зрительных нервов.

Особенности препаратов

Особенность препаратов в том, что после закапывания они быстро проникают к глазным нервам и оказывают терапевтическое действие. Капли от глазного давления бережно ухаживают за глазом, защищают от красноты и сухости. Препараты от глаукомы выпускают в удобных флаконах, которые делают процесс лечения не только эффективным, но и комфортным.

Если глазные капли попадут внутрь организма, то могут стать причиной проблем с желудочно-кишечным трактом и вызвать головокружение.

Средства, снижающие продукцию внутриглазной жидкости (адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы). Это такие препараты, как Тимолол, Бетоптик, Трусопт.

Источник

Современные глазные капли от глаукомы и глазного давления

Капли при глаукоме применяют для снижения давления внутри глаза. Это нужно для устранения возможности его повреждения и сохранения зрения. Глазные капли при глаукоме надо использовать на постоянной основе.

При этом больному следует строго исполнять все инструкции врача. Пациент должен регулярно использовать препараты для лечения глаукомы, иначе болезнь начнет прогрессировать.

Если какие-либо капли оказались бессильны против заболевания, то для поддержания нормального давления внутри глаза врач может порекомендовать другие средства. Есть капли, которые могут усиливать воздействие других подобных препаратов.

Все лекарства этого класса попадают в глаз через поверхностные сосуды, а небольшая часть активного вещества всасывается в кровь. Надо учитывать этот факт, так как у некоторых глазных капель есть побочные явления, которые могут вызвать осложнения в сердечно-сосудистой или дыхательной системе человека.

Поэтому перед применением подобного средства больной должен сообщить врачу о наличии хронических недугов общего характера. Если есть противопоказания или пациент не может закапывать капли самостоятельно, то доктор выпишет ему препараты из другой группы медикаментов.

Капли применяют для профилактики глазных болезней и на ранних стадиях таких поражений, как открытоугольная глаукома, узкоугольный тип этого недуга и т. д.

Типы капель, снижающих давление внутри глаза

Препараты, которые уменьшают давление внутри глаза за счет оттока внутриглазной жидкости. Вместе с ними в эту группу входят средства комбинированного воздействия.

Медикаментозное лечение глаукомы можно проводить только под наблюдением врача, самостоятельное применение описываемых лекарственных средств недопустимо.

Простагландины для устранения симптомов болезни

Источник

Эффективные капли для лечения глаукомы

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Глаукома — тяжкое заболевание из раздела офтальмологии, которое может привести к потере зрения. Пресечь развитие болезни помогут глазные капли от глаукомы. Так как первопричиной недуга является высокое глазное давление, то действие этих лекарственных средств должно быть направлено на снижение ВГД и сохранение зрительного нерва.

Виды глазных каплей от глаукомы

По терапевтическому действию все противоглаукоматозные капли разделяют на три основные категории. Снижающие ВГД за счет оттока водянистой влаги камер глаза и улучшения кровообращения. По-другому лекарства этой группы называются миотиками. В зависимости от фармакологического действия они делятся на несколько подгрупп:

холиномиметики — вещества показаны при закрытой форме глаукомы, это синтетический карбохол и растительный пилокарпин, главное их действие — суживание зрачка, вследствие чего радужная оболочка оттягивается, начинает отделяться внутриглазная жидкость и давление стабилизируется, их единственный минус — не длительное действие (5-6 часов);

симпатомиметики — действующий на нервную систему эпинефрин (так называемый адреналин), его побочные эффекты — раздражение слизистой, расширение зрачка, аритмия;

простагландины — применяются при открытоугольной глаукоме (траватан, ксалатан), они действуют на протяжении суток, возможные нежелательные эффекты — воспаление слизистой, резь в глазах, отеки.

агонисты альфа2-адренорецепторов — такие вещества (клофелин, бримонидин) обладают двойным действием: активизируют отток и снижают продуцирование влаги;

вета-адреноблокаторы — арутимол, прокс

Источник

Основные препараты при стенокардии

Препараты при стенокардии назначают в первую очередь для увеличения продолжительности жизни пациента, так как эти лекарства способны остановить прогрессирование ишемической болезни сердца и снизить риск основного осложнения синдрома – инфаркта миокарда. Другой целью медикаментозного лечения служит улучшение качества жизни пациента.

Доказано, что правильный подбор лекарственных средств уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает устойчивость сердечной мышцы и коронарных сосудов к физической нагрузке. Однако в полной мере эффект от применения лекарств от стенокардии можно достичь только при индивидуальном подборе препаратов с учетом возраста и пола больного, особенностей клинического течения синдрома, наличия сопутствующих заболеваний и возможных факторов риска развития осложнений ишемической болезни.

Основные группы лекарственных средств

Применение любых препаратов для лечения стенокардии не принесет никакого результата без коррекции образа жизни пациента. В первую очередь доктор должен подробно разъяснить больному и членам его семьи принцип действия назначаемых медикаментов, их дозировку и режим приема. Всем курильщикам настойчиво рекомендуют отказаться от этой пагубной привычки, так как она является одной из основных причин развития ишемической болезни сердца и стенокардии. Рацион составляют таким образом, чтобы в диете преобладали низкохолестериновые продукты. Пациентам с избыточным весом нужно следить за калорийностью питания и регулярно заниматься допустимой по степени физической нагрузки зарядкой.

Современные доктора при подборе лекарств от стенокардии пользуются перечнем, составленным Американским колледжем кардиологов. Так, специалисты советуют применять антикоагулянты, гиполипидемические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы. При необходимо

Источник

Основные правила питания при глаукоме

При глаукоме происходит дегенерация и отмирание зрительного нерва из-за повышенного внутриглазного давления. Давление не является болезненным, поэтому человек на протяжении длительного времени не знает о присутствии заболевания. Глаукома проявляется последовательными отказами в поле зрения и потерей периферийного видения. Если болезнь не диагностирована вовремя и не назначено своевременное лечение, он может привести к полной потере зрения.

Следуйте принципам здорового образа жизни

Острота зрения во многом зависит от здорового и сбалансированного питания, включающего витамины, минералы, микроэлементы и другие важные элементы. Наиболее важные витамины при глаукоме – это А, С и Е. Кроме того, питание должно быть богатым омега жирными кислотами и включать листовые овощи – они содержат лютеин и зеаксантин, защищающие макулы и сетчатку глаза. Очень важную роль играет гигиена органов зрения, так как на ее недостаток глаза отвечают хронической усталостью и инфекциями.

Здоровый образ жизни включает в себя следование за весом тела, регулярную физическую активность, контроль артериального давления, уровня сахара и холестерина. Курение и алкоголь также сильно вредит здоровью глаз. Их употребления следует избегать! Спиртные напитки приводят к сильному расширению сосудов и, затем – их резкому сокращению, на что глаза могут отреагировать постепенным нарушением зрения.

Альтернативные методы лечения глаукомы

Альтернативное лечение глаукомы всегда находится на подъеме, люди постоянно интересуются этими методами. Возникает вопрос: можно ли «винить» в этом только моду или рекламу, либо же нетрадиционные терапевтические подходы, на самом деле, являются эффективными?

Что включают альтернативные методы лечения глаукомы? Прежде всего – это питание и витамины для глаз при глаукоме. Правильный