Удаление катаракты гомель

Содержание:

Катаракта в нашей клинике убирается «английским водным потоком iQ-5 minutes»

О компании RAYNER , специализирующейся на выпуске интраокулярных линз (ИОЛ) с 1949 года читать подробнее.

Тоболевич Юрий Семенович

Стаж работы более 25 лет.
Успешно провел более 55 000 операций.

Мы лечим катаракту в самых сложных случаях:

детям от 1 дня

травматическую катаракту

исправляем последствия «неудачных» операций в других клиниках

берёмся за самые сложные случаи

И конечно с прекрасным результатом, используя только Английские линзы (хрусталики) Rayner. Катаракту, в нашем центре, оперируют хирурги с опытом не менее 50 000 успешных операций. Доктора эксперты Тоболевич Юрий Семёнович (Беларусь) и Антоненко Виталий Владимирович (Беларусь).

Антоненко Виталий Владимирович

Стаж более 20 лет.
Клиническая ординатура по офтальмологии

Сфера профессиональных интересов:
— функциональная диагностика сложной глазной патологии;
— катарактальная хирургия.
— современные методы лечения глаукомы
За время работы выполнил более 25 000 операций.
Является постоянным участником международных и республиканских офтальмологических конференций и конгрессов.

Коломыцкая Елена Олеговна

Стаж работы более 20 лет.
Сфера профессиональных интересов:
-детское и взрослое косоглазие методом регулируемых швов;
-вертикальное косоглазие;
-катарактальная хирургия;
-витреоретинальная хирургия.
В настоящее время работает над кандидатской диссертацией.

Аксенова Наталья Игоревна

Стаж работы более 10 лет.
Сфера профессиональных интересов:

— катаральная хирургия;
— диагностика и лечение патологии макулярной области;
— функциональная диагностика сложной глазной патологии.

Владеет английским языком. Регулярно участвует в международных и республиканских офтальмологических конгрессах. Имеет 5 печатных работ. Постоянно занимается научно-исследовательской работой.

Овсяник Олег Александрович

Стаж работы более 10 лет. Сфера профессиональных интересов:
-функциональная диагностика сложной глазной патологии;
-консервативное лечение глазных болезней;
-катарактальная хирургия.
Владеет английским языком. Активно участвует в международных и республиканских офтальмологических конгрессах.

Ходасевич Алексей Николаевич

Стаж работы в офтальмологии более 15 лет.
Сфера профессиональных интересов:
-катарактальная хирургия;
-функциональная диагностика.
Клиническая ординатура по офтальмологии. Награжден почетными грамотами Министерства здравоохранения Республики Беларусь за вклад в развитие офтальмологической службы Витебской области. Президентский стипендиат 2010 года. Участник республиканских и международных конференций и конгрессов.
Имеет более 20 печатных работ.
Владеет всеми современными методами диагностики и лечения заболеваний глаза.

Ширяева Оксана Владимировна

Стаж работы в офтальмологии более 15 лет.
Сфера профессиональных интересов:
-катарактальная хирургии;
-функциональная диагностика.
Владеет всеми современными методами диагностики и лечения заболеваний глаза.

Масленникова Светлана Николаевна

Стаж работы в офтальмологии более 15 лет.
Сфера профессиональных интересов:
-функциональная диагностика;
-консервативное лечение глазных болезней;
-хирургия катаракты.
Постоянно занимается научно-исследовательской работой.

Пранник Константин Леонидович

Стаж работы более 10 лет.
Сфера профессиональных интересов:
— функциональная диагностика;
— катарактальная хирургия.
Владеет английским языком.

ПРОГРАММА «ЖИВОЕ ЗРЕНИЕ» после операции по поводу катаракты, пресбиопии и с рефракционной целью.

iQ-Life — c помощью интраокулярной линзы изготовленной в Великобритании компанией RAYNER (которая изобрела интраокулярные линзы в 1949 году)

В 2016 году начала отсчет ограниченная по времени программа «Живое Зрение» для Беларуси. Ее цель сделать доступным проводить операции по поводу катаракты, пресбиопии и с рефракционной целью и получать после них отличное зрение у пациентов и вдаль и вблизи. Вернуть молодость глазам. Сделать очки и контактные линзы ненужным и архаичным атрибутам-место которым в музее оптики. Эти операции требуют специальной подготовки офтальмологов, которую в нашем медицинском центре прошли следующие доктора: Ю. Тоболевич, В. Мурашко, Е. Коломыцкая, Н. Аксенова, О. Овсяник, А. Ходасевич, О. Ширяева, С. Масленникова, К. Пранник. И такую операцию можно провести в рамках данной программы только в клинике Новое Зрение.

За многолетний период работы нами было оказано сотни тысяч офтальмологических услуг нашим пациентам.

Мы горды тем что нашу клинику выбрала в качестве референтной, известная Английская компания RAYNER. И технология рекомендованная пилотам и астронавтам доступна в настоящее время обычным жителям Республики Беларусь, в первую очередь по цене.

iQLife – это излечение от катаракты с восстановлением зрения молодости, без очков вдаль и вблизи. В разработке мультифокальной линзы RAYNER приняли участие научные группы и университеты Великобритании. Производство ИОЛ расположено исключительно на территории Великобритании и продукт отмечен Королевой Елизаветой II специальной наградой за безупречное качество.

ПОЧЕМУ ДОСТУПНАЯ ЦЕНА?

КАК ВИДИТ ПАЦИЕНТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПРОГРАММЕ «ЖИВОЕ ЗРЕНИЕ»

Пациенты отмечают значительное улучшение зрения и вдаль, и вблизи после операции по поводу катаракты, пресбиопии или с рефракционной целью. Они получают ночное зрение при вождении автомобиля или пилотировании воздушного судна.

Это главное отличие. Пациенты, которым имплантируется монофокальная линза,пользуются очками для чтения или работы вдаль. Настоящее полноценное зрение дарит имплантация мультифокальной линзы. Мы выбираем качественные английские линзы RAYNER.

КАК МЫ ОЦЕНИВАЕМ РЕЗУЛЬТАТЫ iQLife

Как и наши пациенты — «доктор я в молодости так хорошо не видел». Одним словом отличная английская работа. Мы просто счастливы предложить теперь доступную по цене технологию Белорусам.

КАКАЯ ГАРАНТИЯ НА МУЛЬТИФОКАЛЬНУЮ ЛИНЗУ RAYNER?

100 лет, да гарантия на качество материала и интраокулярную линзу 100 лет. Внимание, компания выпускает ИОЛ с 1949 года — все довольны.

iQLife при операции офтальмо-хирург использует все защитные материалы и вискоэластики исключительно компании RAYNER, Великобритания. Вся операция проводится под видео контролем и записью хода операции для анализа. Используется изготовленная специально для пациента мультифокальная интраокулярная линза компании RAYNER Великобритания. Мы рассчитываем на положительный результат и то, что пациент получит зрение, которое полностью оправдает его ожидания. Длительность операции не более 5 минут (внимание! не входит время подготовки пациента). Операция не нарушает повседневный ритм жизни. Через несколько дней допускается нормальная зрительная нагрузка, а через месяц снимаются любые ограничения. Можно пилотировать самолет и прыгать с парашютом. Ежегодно миллионы людей в мире благодарят офтальмологов и компанию RAYNER за возможность получить «ЖИВОЕ ЗРЕНИЕ». Мы рады что теперь это доступно всем нашим любимым Белорусам.

С уважением и любовью к Белорусам,
Ковригин Олег

IQ-5 MINUTES — НОВАЯ МЕТОДИКА УДАЛЕНИЯ КАТАРАКТЫ ДИСПЕРСНЫМИ РАСТВОРАМИ.

Разработана в Лондон Сити госпиталь и одобрена к применению в практике.

«Золотой стандарт» удаления катаракты — это бесшовное удаление в самых сложных случаях и обязательная имплантация интраокулярной линзы, а также использование при проведении операции современных средств защиты глаза (вискоэластик). Конечно на современном рабочем месте доктора с применением микрохирургического микроскопа и специального оборудования (факоэмульсификатора).
Также пациент должен находиться под неусыпным наблюдением анестезиолога, оснащенного полным и самым современным комплексом наблюдения за состоянием здоровья пациента и возможности оказания экстренной помощи.

Чем метод IQ-5 MINUTES отличается от обычной микрохирургии катаракты?

  • как это видно из самого названия, операция проходит за время не более пяти минут. Это действительно важно, так как глаз не успевает испытать стресс от операции;
  • при проведении операции используются только Английские средства защиты глаза RAYNER. Это уникально для Белоруссии, так как очень дорого и используется только в нашем центре;
  • при удалении поврежденного хрусталика, мы практически не используем ультразвук, что позволяет оказать минимальное воздействие внешней среды на глаза, пользуемся специальными растворами;
  • независимый медицинский контроль. Ход каждой операции уникален, как глаз человека и поэтому мы записываем каждую операцию для анализа работы микрохирурга и контроля качества медицинской помощи. Данные автоматически с микроскопа пересылаются специальным сервером в Лондонский и Вильнюсский офисы компании, где просматриваются специалистами внешнего медицинского контроля. При этом на видео видны параметры работы аспирации, ирригации и ультразвука, а также скорость работы микрохирурга, правильность действий и тактики операции;
  • и конечно, остротой зрения после операции, которая достигается интраокулярными линзами RAYNER Великобритания.
  • использованием возможности компьютеризированной операционной «будущего» с современными системами очистки и стерильности воздуха. Созданием ламинарных потоков воздушных сред по стандартам ЕС;
  • новыми системами стерилизации инструментов, применением одноразовых расходных материалов по стандартам ЕС.

Компания RAYNER Великобритания в 1946 году изобрела интраокулярные линзы и постоянно работает над их качеством.

В своей работе мы обеспечиваем пациенту безопасность и рассчитываем на положительный результат. Поэтому наш ответ — только линзы компании RAYNER.

Глаз человека – это уникальное произведение природы. Люди, которые приходят к нам и доверяют свои глаза, знают, что мы ответственны и скрупулёзны. Мы дорожим мнением наших пациентов, поэтому к каждому из них у нас индивидуальный подход. Мы рассчитываем на то, что зрение, обретенное в нашей клинике будет служить долго и надежно.

Лечение катаракты

Наш клинический центр предлагает оперативное лечение катаракты и других офтальмологических заболеваний.

Высококвалифицированные специалисты помогут вам восстановить зрение. Пациенты центра проходят лечение в отделении и на платной основе.

Что такое катаракта?

От латинского cataracta – «водопад» происходит название этого процесса изменения хрусталика. Это офтальмологическое заболевание, которое вызывает помутнение хрусталика и различные расстройства зрения и может привести к полной его потере.

Важно! Слепота при катаракте – обратимый процесс. Своевременное лечение поможет вернуть остроту зрения.

При заболевании глазной хрусталик мутнеет. В глаз проникает малое количество лучей света. Пациент видит объекты размытыми, теряется четкость. Катаракта может возникнуть в результате:

  • Возрастных изменений (старения глаз);
  • Врожденной патологии глаз;
  • Заболеваний органа глаза (глаукома, близорукость высокой степени);
  • Травм глазного яблока;
  • Хронический заболеваний (тиреотоксикоз, сахарный диабет и т.д.).

Хирургическое лечение катаракты

Хирургическое лечение – это единственный способ, который позволяет навсегда избавиться от катаракты и восстановить зрение. Операция проходит без боли и швов. Помутневший хрусталик разрушают специальным ультразвуковым оборудованием, удаляют из глаза, после чего осуществляется установка искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).

Другие публикации:  Глаукома консервативное лечение

Установка современных ИОЛ позволяет добиться высокой остроты зрения, максимальной коррекции астигматизма и защиты внутренних структур глаза от негативного воздействия UV-излучений. Такие линзы дадут пациенту возможность взглянуть на мир без очков.

Оборудование, используемое при измерении параметров глаза и высокоточного расчета ИОЛ

В нашем Центре для высокоточного обследования перед оперативным лечением катаракты используются самые современные приборы:

  • БиометрWaveLight OB820 (США, компания Alcon);
  • Первый и единственный в Республике Беларусь оптический биометр со встроенной оптической сканирующей томографией заднего полюса глаза IOL Master 700 (Carl Zeiss, Германия).

Для диагностики, расчета интраокулярных линз, планирования и виртуального моделирования хирургии врачами нашего центра используются 2 навигационные системы:

  • VERION™ Image Guided System (Alcon, США);
  • Первая и единственная в Республике Беларусь CALLISTO eye® makes (ZEISS, Германия).

Системы объединяют измерительные модули, современное програмное обеспечение для расчета ИОЛ и навигационные приставки к операционным микроскопам. Это позволяет провести хирургическое лечение с максимально предсказуемым результатом по мировым стандартам.

Оборудование, используемое для удаления хрусталика

В нашем Центре катарактальная хирургия проводится на аппаратах для факоэмульсификации катаракты производства мировых лидеров:

  • Хирургический модуль «INFINITI» (Alcon, США);
  • Хирургический модуль White Star Signature (Abbott Medical Optics Inc. (AMО), США);
  • Хирургический модуль Centurion® Vision System (Alcon, США)

Специалисты нашего Центра помогут вам взглянуть на мир новым взглядом. Наш Центр – это высококвалифицированный персонал, отсутствие очередей, новейшее специализированное оборудование.

Контактные телефоны офтальмологического отделения: 327-49-44, 327-33-75
Узнать подробнее о диагностических мероприятиях и лечении катаракты, , записаться на прием к специалисту вы сможете по телефонам: (017) 543-43-60, (017) 543-43-61,
Врачи-офтальмологи хирургического профиля: (017) 543-43-21, (017) 543-43-73, (017) 543-43-74, (017) 543-43-76
Заведующий отделением: (017) 543-43-57

Цены на услуги размещены в Прейскуранте

Если для Вас важны комфорт, высокая квалификация персонала и
внимательное отношение к вопросам Вашего здоровья — мы Вас ждем!

Пожалуйста, обращайтесь в окошко платных услуг в регистратуре.
Тел. контакт-центра (017) 543-44-44

Всегда рады Вам помочь!

Удаление катаракты гомель

Добро пожаловать в наш центр!
К вашим услугам лучшие специалисты и оборудование!

Диагностическая база позволяет выявить глазные заболевания на самых ранних стадиях

Оптический когерентный томограф позволяет выполнять сканирование сетчатки и зрительного нерва

Операционные боксы оснащены современным оборудованием ведущих мировых производителей

Операционные вмешательства выполняют врачи-офтальмологи первой и высшей квалификационных категорий

При лечении сложных глазных заболеваний применяются методики бесшовной хирургии

Офтальмология

В нашем центре офтальмологическое отделение работает в следующих направлениях:

1. Проведение диагностики сложной и сочетанной офтальмопатологии

Мы предлагаем самые современные методы диагностики:

  • Кератотопография
  • Оптическая когерентная томография сетчатки и переднего отрезка глазного яблока
  • Электроретинография
  • Ультразвуковое сканирование глазного яблока
  • Эндотелиальная микроскопия роговицы
  • Компьютерная периметрия
  • Фундусскопия

2. Лечение пациентов с патологией переднего и заднего отрезков глаза:

  • катаракта
  • глаукома
  • косоглазие
  • последствие травм глазного яблока
  • гемофтальм
  • отслойка сетчатки
  • диабетическая ретинопатия
  • патология макулы
  • и прочие, более редкие заболевания

За отделением закреплены две операционные которые оснащены современным высокотехнологичным оборудованием для проведения самых передовых методик оперативного лечения глазной патологии.

Это комбинированные офтальмохирургические систем ы ведущих мировых производителей: Constellation, Accurus, Megatron.

Аппараты для хирургии катаракты Universal II, Infiniti.

Операционные микроскопы Topcon, Carl Zeiss.

Методики диагностики и хирургического лечения, используемые в повседневной практике отделения, соответствуют таковым в ведущих офтальмологических центрах ближнего и дальнего зарубежья.

Хирургическую помощь в отделении оказывается пациентам всех возрастных групп, включая и период новорожденности.

Тяжёлая сопутствующая патология, в большинстве случаев, не является противопоказанием к операции.

В период проведения диагностики возможно проживание в гостиничном комплексе центра.

Комплекс расположен на территории центра в едином блоке с зданием стационара и поликлиники. К Вашим услугам 1- 2-х местные номера с удобствами.

Запись на приём осуществляется по телефону платной регистратуры 38-96-82 или через форму записи на сайте нашего центра.

Диагностика

Оснащение современным оборудованием позволяет производить диагностику и лечение различных заболеваний органа зрения на ранних стадиях. Мы предлагаем самые современные методы диагностики:

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография (ОКТ) – диагностический метод, позволяющий получить in vivo изображение поперечных оптических срезов сетчатки и зрительного нерва с высокой разрешающей способностью (10 микрон). Процедура проста и хорошо переносится пациентом. При проведении ОКТ следует учитывать, что снижение прозрачности оптических сред, связанное с катарактой, помутнениями стекловидного тела или роговицы может существенно влиять на качество изображений.

Оптическая когерентная томография проводится при медикаментозном мидриазе (расширенный зрачок) с использованием аппарата ОСТ Stratus 3000 фирмы Carl Zeiss Meditec.

В норме томографическое изображение макулярной области имеет характерный профиль с центральным углублением, соответствующим фовеальной ямке.
Четко визуализируется слоистая структура сетчатки.

ОКТ позволяет выявить следующую патологию сетчатки:

  • Отек сетчатки
  • Разрыв макулярной зоны сетчатки
  • Дистрофические изменения
  • Отслойка нейроэпителия

Таким образом, метод ОКТ позволяет получать уникальную информацию об анатомии исследуемой структуры сетчатки на микроскопическом уровне. Метод является бесконтактным, процедура безопасна и безболезненна.

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глазного яблока

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глазного яблока используется для исследования анатомических особенностей структур переднего отрезка глазного яблока (роговицы, угла передней камеры, радужки). Используется для ранней диагностики глаукомы.

Флюоресцентная ангиография сетчатки (ФАГ)

При флюоресцентной ангиографии внутривенно вводится контрастное вещество – флюоресцеин. Далее специальной фундус-камерой осуществляют фотосъемку сосудов глазного дна.

Этот метод улучшает визуализацию мелких сосудов сетчатки и сосудистой оболочки, позволяя в целом оценить сосудистое ложе сетчатки и кровообращение в ней.

Процедура занимает около 40-50 мин.

Пациента предупреждают также, что его кожа может приобрести необычный оттенок, а моча окраситься в оранжевый цвет, однако эти изменения исчезнут через 1-2 суток после исследования.

Электроретинограмма

Электроретинограмма (ЭРГ) представляет собой графическое отображение изменений биоэлектрической активности клеточных элементов сетчатки в ответ на световое раздражение.

ЭРГ глаза человека содержит негативную а-волну, отражающую функцию фоторецепторов. Волна “а” переходит в позитивную b-волну, отражающую электрическую активность биполяров и клеток Мюллера с возможным вкладом горизонтальных и амакриновых клеток. Волна b, или on-эффект, отражает биоэлектрическую активность структур сетчатки в зависимости от условий адаптации, функции фотопической и скотопической систем.

Для унифицирования и сравнения получаемых результатов в электрофизиологических лабораториях мира Международным обществом клинических электрофизиологов зрения (ISCEV) предложены стандарты регистрации ЭРГ, рекомендуемые для исследования зрительных функций у пациентов.

Перед проведением исследования производится местная анестезия.

Негативизация ЭРГ является признаком дисфункции электрофизиологических процессов сетчатки, что происходит при нарушениях кровообращения в сетчатке и хориоретинальных поражениях.

Угасшая, или отсутствующая (нерегистрируемая), ЭРГ является электрофизиологическим симптомом тяжелых, необратимых изменений в сетчатке. Отсутствие ЭРГ отмечено при грубых, необратимых изменениях нейронов.

ЭРГ этого типа регистрируется в терминальной стадии диабетической ретинопатии, когда грубый пролиферативный процесс распространяется на дистальные отделы сетчатки.

Катаракта — помутнение хрусталика глаза.

Заболевание приводит к прогрессивному ухудшению зрения. Сопровождается потерей четкости, размытости контуров предметов.

Возникновение катаракты может быть обусловлено:

  • травмой
  • нарушением питания тканей глаза, связанным с возрастом
  • диабетом
  • некоторыми заболеваниями глаз (например, глаукомой)
  • наследственными особенностями организма

Симптомы катаракты

Катаракта может затрагивать весь хрусталик или его часть. Если помутнение локализуется на периферии хрусталика, то субъективно человек может не ощущать никаких изменений в зрении. Чем ближе к центру хрусталика находится помутнение, тем серьезнее становятся проблемы со зрением.

Диагностика

В нашем центре проводится комплексное обследование на современном высокоточном диагностическом оборудовании.

Проводятся рефракто-кератометрия, определяется острота зрения, внутриглазное давление, исследуется поле зрения и оценивается состояние сетчатки. При необходимости производится подсчет эндотелиальных клеток. По результатам обследования производится расчет оптической силы искусственного хрусталика необходимого для имплантации в глаз после удаления мутного хрусталика.

В ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» операции выполняются в ультрасовременной операционной, оснащенной последними моделями ультразвуковых факоэмульсификаторов Alcon, новейшими микроскопами германского концерна Carl Zeiss, шведскими операционными столами, анестезиологическими консолями Drager, которые позволяют комфортно оперировать даже пациентов с серьёзной сопутствующей патологией и нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Глазные капли и прочие методы консервативного лечения не избавляют от катаракты! Они могут только приостановить ее развитие.

Единственным эффективным способом современного лечения катаракты является хирургическое удаление мутного хрусталика и имплантация вместо него искусственной линзы (ИОЛ).

Мы предлагаем своим пациентам наименее травматичную, бесшовную хирургию катаракты завершающуюся имплантацией в глаз самых современных моделей искусственных хрусталиков ведущих мировых производителей. Удаление помутневшего хрусталика проводят через сверхмалый разрез. После завершения операции отсутствует необходимость наложения микрошвов на края разреза.

Преимущества бесшовных операций:

  • Безопасность и безболезненность
  • Быстрая реабилитация
  • Достижение высокой остроты зрения в короткие сроки
  • Уменьшение послеоперационного астигматизма
  • Минимальная травматизация тканей глаза

Искусственный хрусталик

Надежный и эффективный способ восстановления зрения после удаления катаракты — это имплантация(установка) искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).

Интраокулярная линза по свойствам сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и остается в глазу на всю жизнь.

В клинике имеется широкий выбор искусственных хрусталиков различных отечественных и зарубежных производителей, в том числе гибкие акриловые линзы AcrySof фирмы Alcon (США), предназначенные для введения в глаз через минимальный разрез (от 2.5 мм).

Использование данной модели искусственного хрусталика позволяет исключить появление астигматизма и снижает риск развития вторичной катаракты.

Данная хирургия проводится пациентам всех возрастных групп, включая и период новорожденности (при лечении пациентов с врожденной катарактой), а также пациентам с тяжелой сопутствующей патологией.

Для окончательного определения необходимости и типа возможной хирургии, необходима консультация специалиста.

Глаукома — тяжелое, прогрессирующее заболевание, которое нередко приводит к слепоте или слабовидению. При глаукоме повышается внутриглазное давление, что приводит к поражению зрительного нерва, а это ведет к снижению зрительных функций (вплоть до слепоты). Слепота, вызванная глаукомой, носит необратимый характер, так как погибает зрительный нерв.

Причины возникновения глаукомы

В норме внутри глаза постоянно вырабатывается внутриглазная жидкость. Она омывает и питает хрусталик, роговую оболочку, стекловидное тело. Отдав им питательные вещества и кислород, внутриглазная жидкость забирает от них продукты обмена, которые выводит из глаза.

Равновесие между количеством вырабатывающейся в глазу жидкости и жидкостью, оттекающей из глаза, определяет внутриглазное давление (ВГД). Нормальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в среднем колеблются в пределах 16-23 мм ртутного столба.

При повышении глазного давления нарушается кровоснабжение зрительного нерва. Если зрительный нерв находится в таком состоянии длительное время, его волокна атрофируются и зрение ухудшается.

Другие публикации:  Астигматизм и близорукость в чем разница

Важную роль в возникновении глаукомы играет наследственность. Если у Ваших родственников была глаукома, Вам надо быть бдительными и регулярно обследоваться у офтальмолога. Осмотр офтальмологом и измерение внутриглазного давления не реже 1 раза в год, как правило, позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание.

Очень важно помнить — чем раньше заболевание обнаружено, тем проще и эффективнее лечение.

Симптомы и формы глаукомы

Открытоугольная глаукома — наиболее распространенная форма данного заболевания. При этом варианте заболевания угол передней камеры открыт, но отток внутриглазной жидкости затруднен вследствие нарушений в сосудистой и дренажной системах глаза.

На повышение внутриглазного давления могут указывать следующие симптомы:

  • затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами
  • наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку)
  • чувство дискомфорта в глазу: ощущение тяжести и напряжения
  • ухудшение способности видеть в сумерках

К сожалению, в большинстве случаев эта форма глаукомы развивается незаметно и диагноз выставляется, когда зрительные функции уже значительно снижаются.

Закрытоутольная глаукома характеризуется нарушением оттока внутриглазной жидкости вследствие закрытия дренажной системы глаза корнем радужки. Эта форма глаукомы нередко протекает в виде приступов. Острый приступ такой формы глаукомы имеет характерные признаки: значительное повышение внутриглазного давления (до 60-80 мм ртутного столба), сильная боль в глазу, головная боль. Нередко во время приступа может появиться тошнота, рвота, общая слабость. Зрение в больном глазу резко падает.

Врожденная глаукома вызывается дефектами строения дренажного аппарата глаза имеющимися с рождения. В этом случае у новорожденных детей обнаруживается повышенное ВГД, а в отдельных случаях — увеличение размеров глазного яблока. Иногда заболевание может быть выявлено не сразу, а в детском или юношеском возрасте.

Вторичная глаукома возникает как последствие других глазных заболеваний (воспалительных, сосудистых, дистрофических, травм). Причиной повышения ВГД при вторичной глаукоме служит нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Глаукома с нормальным (низким) внутриглазным давлением возникает вследствие нарушения кровоснабжения глаза. При этой форме глаукомы снижение остроты зрения, сужение границ поля зрения, развитие атрофии зрительного нерва происходит на фоне нормальных цифр ВГД.

Как правило, глаукома возникает в обоих глазах, но не одновременно: во втором глазу она может проявиться через несколько месяцев или лет.

Диагностика глаукомы

В ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» диагностика глаукомы проводится на современном высокоточном оборудовании и включает следующие исследования:

  • определение остроты зрения
  • исследование поля зрения (периметрия), в том числе компъютерная
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование гидродинамики глаза (тонография)
  • определение состояния зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна (офтальмоскопия)
  • лазерная поляриметрия зрительного нерва
  • оптическая когерентная томография зрительного нерва
  • оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза

Результаты перечисленных исследований позволят врачу точно оценить состояние глаза и рекомендовать индивидуально-подобранное лечение.

Иногда внутриглазное давление повышено, но другие признаки глаукомы отсутствуют. Это встречается при различных эндокринных расстройствах и требует всестороннего обследования пациента.

Люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью и атеросклерозом, чаще болеют глаукомой. Поэтому им необходимо не менее двух раз в год проходить обследование у офтальмолога.

Лечение глаукомы

Обычно в начале лечения назначаются лекарственные препараты.

Это могут быть капли, снижающие внутриглазное давление и таблетки, улучшающие питание зрительного нерва и сетчатки.

Если лекарственное лечение не помогает, назначается лазерное или хирургическое лечение.

При лазерном лечении лучом лазера воздействуют на дренажную систему и это воздействие приводит к улучшению оттока внутриглазной жидкости, нормализуя давление

Лазерное лечение безболезненно, непродолжительно и проводится амбулаторно. Оно позволяет избежать хирургического вмешательства на глаукомном глазу.

Лазерное лечение эффективно на начальных стадиях глаукомы или во время приступов.

В остальных случаях пациентам эффективно помогает хирургическое вмешательство.

Сохранить зрение у больного глаукомой можно с помощью хирургической операции по созданию нового пути оттока для внутриглазной жидкости. Операцию нужно выполнить как можно раньше.

Наиболее часто и успешно используемой в повседневной практике является операция синустрабекулэктомии и непроникающей глубокой склерэктомии. Операции применяются при всех формах глаукомы. Выполнение вмешательства происходит под местным обезболиванием. Продолжительность операции в среднем составляет 30 минут.

Нередко у пациентов, страдающих глаукомой, врачи обнаруживают и катаракту (помутнение хрусталика). В этом случае возможно совмещение двух операций: непроникающей глубокой склерэктомии и замены хрусталика. Комплексное лечение существенно улучшает зрение пациента, экономит время и сводит операционный травматизм до минимума.

Катаракта. Хирургия, терапия, линзы и всяко прочее.

7 лет на сайте
пользователь #380846

Учитывая значительное количество вопросов на тему хирургического лечения и катаракты в целом, похоже, назрела необходимость создания отдельной ветки по данному направлению. К обсуждению: катаракта, хирургическое лечение («удаление» ) катаракты, терапия и профилактика катаракты, рефракционная замена хрусталика, интраокулярные линзы, традиционные (они же «нетрадиционные» ) методы, клиники, специалисты и всякое прочее!

7 лет на сайте
пользователь #386918

Очень активная ветка) Маме надо удалять катаракту. Может быть, подскажет кто-нибудь, есть ли принципиальная разница между операцией в 10 больнице и в Оптимеде/Новом зрении. Интересует именно разница в хрусталике/операции/сложности/времени реабилитации, не в цене. И да, в 10-той сейчас диагностика на май, а сама операция на осень 2017г. записывают.

7 лет на сайте
пользователь #380846

Очень активная ветка)

Ну, с чего-то же надо начинать)
makaridze:

Может быть, подскажет кто-нибудь, есть ли принципиальная разница между операцией в 10 больнице и в Оптимеде/Новом зрении. Интересует именно разница в хрусталике/операции/сложности/времени реабилитации, не в цене. И да, в 10-той сейчас диагностика на май, а сама операция на осень 2017г. записывают.

Принципиальной разницы нет. «Импортные» хрусталики вы можете поставить как в гос так и в частных центрах, оборудование также примерно одинаковое, технология операции, последствия, риски — все то же. Вопрос только в оперативности и необходимости в госпитализации (ну и в цене, конечно) — частные центры выполняют операцию амбулаторно, т.е. в день операции домой и отпускают, потом приезжаете на контрольные осмотры. В гос больницах пациентов госпитализируют на 5-7 дней, как правило.

Операция по удалению катаракты: показания, ход, восстановление

Катаракта – заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза. Это своеобразная линза, через которую преломляются все лучи видимого спектра и попадают на чувствительные клетки сетчатки. За счет изменения кривизны хрусталика человек обладает способностью фокусироваться на предметах, находящихся на разных расстояниях. Он может читать, шить, смотреть представления в театре, обозревать ландшафты с горного склона.

При катаракте белки, входящие в состав хрусталика, начинают денатурировать, т. е. разрушаться. В результате человек теряет способность видеть ясно. Замедлить этот процесс на некоторое время могут специальные препараты, выпускаемые в виде капель. Но только операция при катаракте – замена хрусталика на искусственный, позволяет кардинально решить проблему и вернуть человеку зрение.

Симптомы катаракты, показания к операции

Среди врачей нет на данный момент единогласия по поводу того, на какой стадии лучше проводить операцию. Несколько лет назад офтальмологи полагали, что катаракте нужно дать «созреть», на ранних этапах болезни они предпочитали не рисковать и не предлагали протезирование хрусталика. Сегодня большинство специалистов говорят о том, что лучшим решением будет операция на ранних этапах заболевания.

На данный момент выделяют следующие стадии катаракты глаза:

  • Начальная. Помутнение хрусталика возникает на периферии. Какие-либо симптомы могут отсутствовать, возможно, незначительное ухудшение остроты зрения, небольшое снижение четкости изображения, двоение в глазах. Такая катаракта обычно обнаруживается только в ходе профилактического осмотра, поскольку пациенты редко обращаются за врачебной помощью. Стадия может длиться до 10 лет. В этом случае замедлить развитие катаракты может консервативное лечение. Операцию проводят при наличии у пациентов проблем со зрением и их желании заменить хрусталик.
  • Незрелая катаракта. На этапе начинают происходить изменения в структуре хрусталика. Она ставится неоднородной, патология затрагивает целые слои. Сам хрусталик разбухает, что вызывает рост внутриглазного давления. Такая ситуация опасна тем, что может вызвать глаукому, которая в итоге приводит к атрофии глазного нерва и слепоте. Пациенты отмечают серьезное снижение зрения, потерю возможности видеть на периферии. Именно скорость ухудшения способности видеть и становится зачастую причиной для обращения к специалисту. Большинство врачей солидарны в том, что на этой стадии уже оправдано оперативное лечение катаракты.
  • Зрелая катаракта. Признаки заболевания можно заметить невооруженным глазом – зрачок приобретает молочно-белый цвет из-за поражений всего хрусталика. Пациент начинает плохо различать цвета,контуры предметов. В конце стадии возможна даже утрата световосприятия. Операция на этой стадии – единственный выход, и желательно ее скорейшее проведение.
  • Морганиева (перезрелая) катаракта. Волокна хрусталика распадаются и превращаются в жидкое содержимое. Он сморщивается, в результате чего возможно кратковременное возвращение способности воспринимать форму предметов. После окончательной деградации хрусталика возникает полная слепота, которую невозможно вылечить. Перезрелая катаракта подлежит экстракции (удалению). Это необходимо, поскольку из-за выхода содержимого хрусталика в полость глаза возможно развитие воспаления и гибель глаза.

Подготовка к операции

Все необходимые анализы нужно сдать в срок от 10 до 30 дней до операции (у разных организаций свои ограничения). Направление выдается на следующие виды исследований:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
  4. Исследование на свертываемость крови, скорость кровообращения.
  5. Анализ крови на сахар.
  6. Анализ мочи на сахар.
  7. Электрокардиограмма (ЭКГ).
  8. Флюорография.
  9. Посещение ЛОР’а.
  10. Посещение стоматолога и лечение всех воспалительных процессов в полости рта.
  11. Посещение терапевта и получение заключение о здоровье пациента.
  12. Посещение врача-специалиста при наличии хронических заболеваний и получение заключения, разрешающего проведение операции по удалению катаракты.

Некоторые медицинские центры предлагают пройти ряд анализов непосредственно у них. Возможно предъявление дополнительных требований, а также сокращенный список в зависимости от политики клиники, больницы, наличия эпидемий в населенном пункте. Все данные необходимо предоставить при осмотре офтальмолога перед операцией.

Госпитализация, протезирование хрусталика

В клинику или в больницу обычно нужно обратиться накануне операции по поводу катаракты. В этот день пациента осматривает еще раз хирург-офтальмолог, который будет проводить процедуру, изучает все его анализы. В некоторых частных клиниках у больного производят забор крови для отделения плазмы. Ее вводят пациенту после операции для его скорейшей реабилитации.

Больного знакомят с этапами операции, объясняют, как важно не волноваться и выполнять все команды врача – смотреть прямо, не мигая, опускать глаза вниз, фокусироваться на какой-то точке. Вечером необходимо отказаться от ужина. У пожилых людей может повыситься давление, ускориться сердцебиение. О таких симптомах нужно сообщить врачу, постараться успокоиться.

Другие публикации:  Можно греть ячмень на глазе

За 1-2 часа пациенту закапывают капли для расширения зрачков. Когда они начинают действовать, врач приглашает пройти в операционную. Больной должен быть одет в майку с коротким рукавом для постоянного контроля давления. Дополнительно ему предложат надеть стерильный комплект одежды. Протезирование проводится на операционном столе. Общее время процедуры редко превышает 30 минут. Пациенту закапывают капли с анестетиком, в редких случае делают укол.

Современные процедуры проходят по принципу ультразвуковой или лазерной факоэмульсификации. Суть операции состоит в измельчение хрусталика и его высасывание из камеры.

факоэмульсификации: этапы операции

Через микроразрез (2 мм) сначала в переднюю камеру глаза вводится специальная жидкость. Она должна защитить ткани от излучения, особенно роговицу. Затем хирург совершается процесс под названием капсулорексис – вскрытие камеры хрусталика и частичное ее удаление.

После этого в хрусталик вводится прибор с наконечником, испускающим ультразвук, или лазер. Начинается процесс дробления. Хрусталик превращается в жидкую эмульсию. Пациент не ощущает какой-либо боли. Он может видеть вспышки света, красные огни лазера и пр.

Разрушенные ткани хрусталика удаляются при помощи аспиратора. После этого в разрез вводится трубка, в которой находится свернутая искусственная линза. Она самостоятельно расправляется, врач может лишь слегка скорректировать процесс. Пациент будет ощущать это как легкое надавливание, поглаживание глаза. Зашивать разрез не требуется.

После операции пациент отправляется в палату. В некоторых частных клиниках больные сразу отправляются домой. Такой исход нежелателен, поскольку в течение как минимум суток необходимо пристальное наблюдение врача-специалиста.

Видео: лазерная операция на катаракте

Прием препаратов после операции

В зависимости от состояния пациента и успешности операции ему могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • Глазные капли Тобрекс. В их составе присутствует антибиотик широкого спектра действия, который призван предотвратить или остановить развитие инфекции. Он активен в отношении большинства самых распространенных бактерий, включая стафилококки и стрептококки. В небольших дозах антибиотик подавляет их рост и размножение, при повышении концентрации – вызывает гибель. После приема возможно временное снижение четкости зрения.
  • Глазные капли Визидол. Этот препарат отпускается по рецепту врача. Его главное назначение – профилактика осложнений после операции по удалению или замене хрусталика. Он снимает воспаление и боль, никак не влияя при этом на внутриглазное давление. Важно! Визилол необходимо принимать с осторожность при нарушениях свертываемости крови
  • Глазные капли Тимолол. Служит для профилактики глаукомы и оттока водянистой влаги глаза. За счет подобного действия снижается внутриглазное давление. Его влияние является продолжительным – эффект от закапывания сохраняется 24 часа. Важно! Тимолол не совместим с этанолом из-за риска резкого снижения артериального давления.
  • Глазные капли Торбадекс. Лекарственное средство представляет собой комплексный препарат, состоящий из антибиотика и глюкокортикостероида. Он используется для профилактики и подавления инфекционного процесса, а также неинфекционного воспаления.
  • Глазные капли Офтальферон. Это также комплексный препарат. Он содержит в своем составе интерферон и димедрол. Первый обладает противовирусной активностью, он влияет на иммунную систему, повышая ее реактивность. Димедрол оказывает противовоспалительное действие, снимает отек, устраняет зуд и жжение в глазах. Важными характеристиками препарата являются возможность его использования при синдроме «сухого глаза» и низкий риск побочных эффектов.
  • Глазные капли Хилобак. Препарат применяется для заживления роговицы, также снимает усталость глаза. Он устраняет сухость и жжение, которые могут проявляться после операции.
  • Раствор для инъекций Гемаза. Препарат представляет собой тромболитическое средство. Он способствует рассасыванию фибриновых сгустков за счет входящего в его состав фермента — протеазы. Побочные эффекты могут выражаться в небольшом отеке и гиперемии конъюнктивы.
  • Водный раствор фурацилина (0,02%) или левомицетина (0.25%). Эти соединения препятствуют развитию инфекции. Растворы используют для промывания века в первые дни после операции.
  • Аркоксиа. Это таблетки, которые прописывают в качестве анальгетика при болях в оперированном глазе. Также они обладают способность снимать воспаление, уменьшать жжение и жар за счет подавления синтеза простагландинов. Важно! Препарат разрешен к применению в пожилом возрасте, его действие аналогично таковому у молодых. Однако его нужно с осторожностью применять женщинам, планирующим беременность. Имеются данные, что он отрицательно влияет на фертильность. Одним из побочных эффектов препарата является незначительная нечеткость зрения.

Правила закапывания глазных капель

Общий срок приема препаратов при отсутствии осложнений и инфекции составляет до 4 недель с постепенным уменьшением дозировки. Желательно, чтобы закапывания производил второй человек. Для этого необходимо вымыть руки, больной укладывается на кушетку или садится и опрокидывает голову назад. При этом взгляд нужно направить вверх.

Помощник оттягивает нижнее веко и капает препарат между ним и глазным яблоком.

Важно! Нужно избегать касания кончика пипетки слизистой больного!

Если назначено несколько капель, то между их приемом нужно сделать пятиминутный перерыв. Для максимального эффекта нижнее веко можно на несколько секунд прижать к глазному яблоку через стерильную салфетку.

Осложнения после операции

После протезирования хрусталика могут возникнуть следующие неприятные последствия:

  1. Отек и воспаление. Это происходит довольно часто после хирургического вмешательства. Для предотвращения и профилактики пациенту прописывают противовоспалительные препараты в виде капель, антибиотики.
  2. Гемофтальм или кровоизлияние в стекловидное тело. Заболевание проявляется в появлении перед глазами точек, ниток, мушек. Образовавшиеся рубцы могут стать причиной расслоения сетчатки. В качестве терапии проводится курс лекарственных средств, рассасывающих кровяной тромб.
  3. Дистрофия роговицы. Она проявляется чувством инородного тела, болью в глазу. В качестве основной меры лечения назначаются специальные капли и гели – кератопротекторы, которые способствуют восстановлению эпителия роговицы. Иногда могут быть прописаны мягкие контактные линзы, устраняющие неприятные ощущения.

Отслойка сетчатки. Эта часть глаза служит для непосредственного световосприятия. Она состоит из двух слоев, между которыми могут образовываться пространства. После операции деградация сетчатки может усилиться, иногда формируются новые разрывы. В такой ситуации желательно провести лазерную коррекцию, как только это будет возможно.

  • Изменение положения хрусталика (вывих хрусталика в стекловидное тело). Такая ситуация возникает из-за неправильной фиксации линзы, непрофессионализма хирурга. Это может произойти в результате травмирования связок, которые крепят хрусталик. В результате у пациента нарушается зрение, создается ощущение дрожания радужки. Лечение осуществляется применением коррегирующих линз или оперативно.
  • Повышение давление в камере глаза. В норме этот параметр сохраняется в пределах 18-22 мм рт ст за счет притока и оттока жидкости. Если она начинает скапливаться в камере, то возникает сдавление зрительного нерва, что со временем может привести к необратимой слепоте. Заболевание лечится при помощи средств, вызывающих отток жидкости из камеры глаза.
  • Период реабилитации

    Крайне важно в первый месяц соблюдать все предписания врача и своевременно посещать офтальмолога для периодических проверок.

    В памятке пациенту для скорейшей реабилитации после операции обычно советуют соблюдать следующие правила:

    • Ношение солнцезащитных очков.
    • Сон на спине или на стороне, противоположной прооперированному глазу.
    • Избегание наклонов, физических нагрузок, поднятия тяжестей.
    • Отказ от макияжа глаз.
    • Избегание переохлаждения или, напротив, перегревания.
    • Касаться глаза нужно только чистыми руками, не надавливая на яблоко.
    • Не мыть глаз мылом, протирать его чистой водой при помощи стерильного ватного тампона.

    Стоимость операции, частные клиники

    При катаракте операция по замене хрусталика может быть осуществлена бесплатно по квоте. В первую очередь такая возможность предоставляется определенным социальным категориям граждан – в частности, пенсионерам и инвалидам. Количество бесплатных операций зависит от региона, финансирования, наличия в области специалистов и необходимого оборудования. При желании воспользоваться протезом иностранного производства больным придется оплачивать его самостоятельно, однако часть потраченных средств можно вернуть.

    Осуществить операцию за деньги можно, не выжидая своей очереди. В этом случае стоимость хрусталика включена в оплату за процедуру. Иногда придется оплатить отдельно некоторые анализы или лекарства. Стоимость может колебаться от 40 000 до 120 000 рублей. На нее влияет выбранная линза, сложность операции (лечение зрелой и перезрелой катаракты оказывается дороже), наличие дополнительных заболеваний глаз, статус клиники. Многие частные медицинские центры имеют отзывы в интернете, по которым можно изучить качество предоставляемых ими услуг и сделать выбор.

    В Москве можно выделить следующие клиники, которые выбирают пациенты:

    1. Центр глазной хирургии. Это одна из первых клиник микрохирургии глаза, она открылась в Москве в 1998 году. И.Б. Медведев – директор центра, «в начале 90-х был одним из офтальмологов-новаторов», как указано на сайте медучреждения.
    2. Эксимер. Это еще один широко известный медицинский центр. Он имеет свои представительства в ряде городов России, а также в других странах. Центр гордится своим высокоточным оборудованием, предназначенным для диагностики и лечения.
    3. Московская глазная клиника. На базе этого учреждения не только осуществляется диагностика и терапия, но и проводятся научные исследования, публикуются работы и статьи.
    4. Клиника им. Святослава Федорова. Основной упор в центре делается на снижение риска послеоперационных осложнений. Цены в клинике довольно демократичные, отношение персонала к больным можно охарактеризовать как душевное, что заслужило положительные отзывы пациентов.

    При катаракте операция – это необходимость. Ее можно на время отсрочить, но нельзя исключить, поскольку только она дает шанс сохранить зрения.

    Видео: катаракта, ход операции, реабилитация