У ребенка сыпь крапивница

Содержание:

Крапивница у ребенка: Что делать

Обычно крапивница у детей проходит также быстро и внезапно, как и появилась, – в течение примерно шести часов.

Важно помнить, что крапивница – не инфекционное, а аллергическое заболевание, оно не передается от одного ребенка к другому.

Зачастую причиной возникновения крапивницы становятся аллергические реакции на разнообразные возбудители:

  • Еда или питье. Такую реакцию могут вызвать свежие фрукты (особенно цитрусовые) или ягоды, ранние овощи, изобилующие нитратами и пестицидами, шоколад, определенные компоненты напитков или сладостей. У ребенка-аллергика крапивницу могут вызвать такие продукты, как орехи, рыба, яйца, молоко, красные овощи и фрукты.
  • Лекарства. Любой препарат может вызвать аллергию. В особенности это касается сиропов, витаминных комплексов, пенициллина, аспирина и антибактериальных препаратов.
  • Бытовая и косметическая химия.
  • Укусы насекомых.
  • Физические факторы. К ним относятся перегрев и переохлаждение, чрезмерное потоотделение или трение.
  • Паразиты в организме. Наличие в организме ребенка гельминтов часто провоцирует различные аллергические реакции, в том числе и крапивницу.
  • Стресс и болезни. Сильное эмоциональное потрясение (развод родителей, переезд, поступление в школу/садик и пр.), а также вполне конкретные заболевания – например, нарушение работы ЖКТ.

Признаки крапивницы

  • внезапный сильный зуд определенных участков кожи;
  • появление волдырей на коже и, что наиболее опасно, на слизистых оболочках глаз, губ, ЖКТ;
  • отек определенного участка тела: губ, век, рук, дыхательных путей, суставов;
  • температура: при крапивнице у детей в некоторых случаях поднимается температура и начинается лихорадка;
  • иногда появляется тошнота, рвота, понос, головная боль.

Чем опасна крапивница у детей?

Как и любая аллергическая реакция, крапивница опасна развитием ангионевротического отека – отека Квинке, при котором отекает слизистая дыхательных путей, затрудняется дыхание, начинается свистящий приступообразный кашель.

В некоторых случаях крапивница у грудных детей и детей постарше проявляется отеком слизистых ЖКТ – при этом начинается неукротимая рвота. В самых тяжелых случаях отек Квинке может привести к поражению нервной системы и мозговых оболочек.

Такое состояние крайне опасно для ребенка и может закончиться летальным исходом, поэтому важно не допускать развития отека и, если ты видешь крапивницу на теле ребенка, своевременно реагировать на ее появление.

Если заметила, что ребенку стало трудно дышать или началась тошнота, немедленно дай ему любое антигистаминное средство и вызови скорую помощь.

У ребенка крапивница: что делать?

Для определения причин крапивницы и ее лечения следует показать ребенка врачам: аллергологу и дерматологу. Врач точно знает, как выглядит крапивница у детей, и сможет отличить аллергическую сыпь от других кожных заболеваний.

Если на момент обращения к врачу сыпь уже сошла, врачу может помочь фото крапивницы у детей: крупным планом сфотографируй участки кожи с высыпаниями, чтобы доктор затем мог оценить их характер.

Лечение крапивницы у детей

Крапивница — аллергическое заболевание, которое проявляется на теле у ребенка в виде розовых или красных волдырей, быстро распространяющихся по всей коже

Крапивница – достаточно распространенное заболевание среди детей, поскольку связана она с особенностями иммунной и нейроэндокринной системы. Главная опасность крапивницы состоит в том, что она может стать толчком других, более серьезных заболеваний – отека Квинке, анафилактического шока и др.

Причины аллергической крапивницы

Среди провоцирующих крапивницу аллергенов наиболее актуальны:

  • Неподходящая (аллергенная) еда
  • Медицинские средства (особенно те, что содержат пенициллин, B – витамины)
  • Укусы насекомых
  • Пыль
  • Пыльца от растений
  • Бытовая химия
  • Холод
  • Солнечное излучение

Симптомы крапивницы у детей

Симптомы у детей могут отличаться в зависимости от тяжести болезни, но, не смотря на это, основные проявления чаще всего схожи:

  • Уртикарные высыпания (красно-розовые волдыри, постепенно изменяющие цвет на белый)
  • Сильный зуд в местах появления сыпи
  • Отечность различной локализации
  • Повышение температуры тела
  • Тошнота и рвота
  • Кашель
  • Нарушение стула

Лечение крапивницы у детей

При крапивнице у детей, прежде всего, нужно устранить причины, которые вызвали возникновение болезни (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей, назначают антигистаминные средства: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); средством выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, обладающий противоаллергической и противовоспалительной активностью. Для облегчения зуда назначают седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром крапивы, ромашки, череды и обтирание водкой, столовым уксусом, разведенным пополам с водой, свежим лимонным соком). При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства. Особое внимание стоит уделить рациону, исключив из него все продукты, способные препятствовать выделению аллергена из организма.

Клиника «Семейная» занимается диагностикой и лечением болезней кожи и иммунной системы, к числу которых относится и крапивница. Независимо от стадии заболевания, врачи назначат диету, исключат все факторы, провоцирующие развитие патологии и проведут эффективное лечение крапивницы.

Лечение аллергических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

Запись на прием к врачу детскому аллергологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области аллергологических заболеваний в клинике «Семейная».

У ребенка сыпь крапивница

Твое любимое чадо вдруг покрылось красными пятнами, начало отекать и чесаться? Увы, скорее всего, у него крапивница. Что это за явление, насколько оно опасно и как справиться с неприятностью? Попробуем разобраться.

Крапивница — что это?

Это очень частое проявление аллергии у деток. Знаешь, как выглядят ожоги крапивы? Такие же пятна и волдыри внезапно могут появиться на коже или слизистой твоего малыша. Сами по себе пятна еще полбеды, но обычно они сопровождаются мучительным зудом, который крохи очень тяжело переносят. В отличие от настоящего ожога растения, крапивница может «гулять» по телу ребенка, то пропадая без следа, то возникая на новом месте. Например, волдыри могут появиться сначала на ручке ребенка, а потом перекочевать на ножку или туловище.

Главная отличительная особенность этого аллергического заболевания — его склонность к рецидивам. Явные признаки то исчезают за пару-тройку часов, то вновь начинают беспокоить малыша с удвоенной силой. Если понять, что вызвало аллергию и устранить раздражитель, то крапивница проходит быстро, примерно за сутки. Но если нет — скорее покажи ребенка врачу!

Что вызывает крапивницу?

Все то же самое, что и другие виды аллергии. Это могут быть какие-то продукты питания, лекарства, бытовая химия, пыльца растений, бактериальная инфекция, укусы насекомых, солнце, холод и даже долгие поездки в трясущемся транспорте. К сожалению, иногда установить точную причину бывает довольно сложно. Поэтому будь внимательна к тому, что кушает твой малыш и что его окружает — так ты не пропустишь первые признаки аллергии и сразу поймешь, что именно могло повлиять на кроху!

Как протекает заболевание?

Если крапивница у твоего малыша впервые, то это острая форма аллергии. В этом случае все основные симптомы — сыпь, зуд и жжение — будут появляться на 1–2 часа и исчезать на разных участках тела ребенка. И пройдут совсем, только если получится понять, что вызвало такую реакцию.

Конечно, как любая хорошая мама, ты сразу же покажешь ребенка врачу (педиатру, иммунологу или аллергологу) и не будешь дожидаться, пока заболевание перейдет в хроническую форму. А она может развиться, если малыш продолжит есть неподходящую ему еду, гладить пушистых кошечек или вдыхать аллергенную пыльцу!

Также имей в виду, что крапивница иногда протекает тяжело. У малыша может подняться температура до 38–39 градусов, болеть голова и даже развиться отек Квинке, который еще называют «гигантской крапивницей». Это очень опасная разновидность аллергии. При ней на разных участках тела и слизистой возникают отеки, которые могут привести к серьезным осложнениям — например, к судорогам или удушью.

Если твой малыш покрылся зудящими волдырями и начал сильно отекать и задыхаться, вызывай скорую помощь! Важно скорее показать ребенка врачу и снять отек, иначе может случиться трагедия!

Как лечить крапивницу?

Сначала врач должен поставить диагноз. А для этого он проведет исследования. Будь готова подробно отвечать на его вопросы о том, как и когда у ребенка начали проявляться первые признаки крапивницы, где он в это время находился, что ел, какие лекарства принимал, был ли долго на солнце или в поездке и т. д. Для более точного определения аллергена (то, что вызывает неправильную реакцию иммунитета), доктор может назначить твоему малышу лабораторные анализы, специальные пробы или даже рентген. Обязательно доведи обследование до конца, даже если симптомы исчезли и ребенка пока ничего не беспокоит! Кто знает, не вернется ли крапивница спустя пару часов после возвращения из поликлиники?

Другие публикации:  Лекарство от сыпи у ребенка

Если крапивница в легкой форме, справиться с ней просто — достаточно выявить аллерген и ограничить контакт с ним. Однако малышам бывает трудно переносить симптомы заболевания, особенно удержаться от расчесывания зудящих волдырей. Для того чтобы облегчить состояние ребенка, врачи могут прописать антигистаминные препараты — например, такие как капли и таблетки «Зиртек». Это самое часто рекомендуемое российскими педиатрами средство 1 , которое подходит для малышей с 6 месяцев 2 , справляется с аллергическими высыпаниями, покраснениями кожи и глаз, зудом, чиханием и заложенностью носа 3 . Капли Зиртек не содержат красителей и ароматизаторов, а еще удобны в использовании. А для детей постарше есть таблетки «Зиртек». Действия 1-й таблетки достаточно на целый день 3 .

При тяжелом или хроническом течении аллергии у малыша кроме антигистаминных препаратов врачи рекомендуют также наружные средства для уменьшения зуда — с ментолом или анестезином. А в особых случаях врач может прописать гормональные препараты. Знай: так как крапивница не всегда бывает безобидна, иногда лучше согласиться лечь с ребенком в больницу, где его состояние постоянно будет под контролем!

Как помочь ребенку с крапивницей в домашних условиях?

В том случае если твоему малышу не требуется госпитализация, его можно лечить дома (но разрешить это все равно может только врач!).

Чтобы помочь своему ребенку, тебе придется еще внимательнее, чем раньше, следить за его образом жизни. Если причиной крапивницы стали продукты питания, придется организовать для малыша строгую диету. Часто заболевание провоцируют такие продукты, как молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, куриное мясо, различные полуфабрикаты. Обязательно предупреди всех родственников и знакомых, чтобы случайно не угостили твоего кроху запрещенными конфеткой, соком или, например, творожком!

Если есть подозрения, что крапивница возникла в результате контакта с каким-либо растением во дворе или на даче, либо избавься от этого растения, либо увези ребенка от него подальше. То же самое относится к любым видам контактной аллергии — при необходимости замени детский шампунь, стиральный порошок и т. п. У грудных малышей крапивница может быть реакцией на латекс, содержащийся в пустышках. Поэтому лучше заранее выбрать соски из гипоаллергенных материалов.

Конечно, когда в доме растет ребенок, ты, как любая заботливая мама, поддерживаешь в доме чистоту. Но если у малыша крапивница или другая аллергия, чистота становится еще важнее! Уже недостаточно протирать полы несколько раз в неделю, нужно постараться каждый день (а лучше дважды!) проводить влажную уборку всех поверхностей. И не расстраивайся, что стало больше домашней работы — зато подруги позавидуют твоей фигуре, а лучшей наградой станет здоровье твоего малыша!

С хорошим настроем можно преодолеть любую болезнь. Главное — не волноваться, а действовать под контролем врача!

1 Приндекс компании Синовейт Комкон подразделение здравоохранения, Апрель 2013
2 Зиртек капли
3 Инструкция по применению препарата Зиртек ®

Крапивница у детей: симптомы и методы лечения

Крапивница является одним из самых распространенных аллергических заболеваний у детей. Возникновению крапивницы наиболее подвержены малыши в возрасте до 4 лет, однако такая реакция организма может наблюдаться у подростков и взрослых.

Поскольку крапивница у детей способна привести к опасным осложнениям, при появлении у ребенка признаков этого заболевания родителям следует незамедлительно обратиться к аллергологу и дерматологу.

Симптомы и виды крапивницы у детей

О развитии крапивницы у ребенка могут сигнализировать следующие признаки:

  • возникновение интенсивного кожного зуда;
  • покраснение кожных покровов;
  • появление красноватых пятен и волдырей на коже и слизистых оболочках;
  • отеки кожи в области губ, лица; отечность суставов кистей и стоп;
  • повышение температуры тела до 39°C.

В зависимости от длительности течения заболевания, крапивница у детей может быть двух типов:

  • Острая крапивница. Симптомы проявляются через 1-2 часа после взаимодействия с раздражителем, поэтому определить причину болезни обычно несложно. Кожная сыпь возникает внезапно и сохраняется от нескольких часов до 3 суток.
  • Хроническая крапивница. При такой форме заболевания симптоматика держится более 7 дней. Сыпь и другие сопутствующие признаки сохраняются до 6 месяцев. В крайне редких случаях крапивница у детей может иметь многолетнюю устойчивость к лечению.

Причины крапивницы

В большинстве случаев крапивница у детей имеет аллергическое происхождение. Неаллергическая форма этого заболевания встречается намного реже и обычно развивается на фоне других патологий. Факторы, способные спровоцировать развитие крапивницы:

  • продукты питания (мясо, рыба, мед, молоко, орехи, пищевые добавки, некоторые виды фруктов, овощей и ягод);
  • косметические и парфюмерные добавки;
  • лекарственные препараты (антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства и др.);
  • инфекции, вызываемые вирусами или бактериями;
  • изменения температуры воздуха;
  • ультрафиолетовые лучи;
  • тесная одежда, избыточное потоотделение;
  • примеси в воздухе (пыльца, пух и т. п.);
  • укусы насекомых.

Чем опасна крапивница?

При отсутствии своевременного лечения, крапивница может привести к гиперчувствительности кожи, а также к такому серьезному осложнению, как отек Квинке («гигантская крапивница»), типичными признаками которого являются выраженная отечность век, губ, половых органов, слизистых оболочек и кожных покровов конечностей. Наибольшую угрозу для здоровья ребенка представляет отек дыхательных путей. При этом у пациента отмечаются затрудненное дыхание и приступы кашля; носогубный треугольник больного приобретает синеватый оттенок. Если отек распространяется на слизистые желудка и кишечника, у малыша могут возникнуть тошнота, рвота и диарея.

Такое состояние является чрезвычайно опасным, поскольку отек способен привести к летальному исходу. Если вы обнаружили признаки отека Квинке у ребенка, незамедлительно дайте ему антигистаминный препарат и вызовите бригаду скорой помощи.

Крапивница у детей: особенности лечения

Прежде, чем приступить к лечению крапивницы, врачу необходимо получить от родителей информацию о времени начала болезни, наличии у малыша других заболеваний, а также о лекарственных препаратах и продуктах питания, которые употреблял пациент. Для уточнения диагноза могут потребоваться такие исследования, как анализ на инфекции, реакция Вассермана, аллергологические пробы, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При таком заболевании, как крапивница, лечение включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном или устранение болезни, на фоне которой у ребенка возникла крапивница.
  • Подавление воспаления и устранение зуда. Для этих целей обычно используются антигистаминные средства и мази с ментолом.
  • Снижение отечности и очищение организма. Пациенту могут назначить прием энтеросорбентов и мочегонных средств.
  • Диетическую корректировку питания. Ребенку назначается соблюдение специальной диеты с исключением из рациона продуктов, способствующих возникновению аллергической реакции. Питание малыша должно включать только гипоаллергенные продукты (каши на воде, мясо кролика или индейки, кисломолочные продукты, бездрожжевой хлеб). Такая диета должна строго соблюдаться пациентом на протяжении 2-4 недель.

При лечении крапивницы родителям следует уделять особое внимание гигиене ребенка и поддержанию чистоты в доме. Вещи, которые носит ребенок, должны быть изготовлены из натуральной ткани. Одежду и белье больного необходимо регулярно стирать при высокой температуре и гладить с обеих сторон. Обязательно подстригите ногти малыша и следите за тем, чтобы ребенок не расчесывал волдыри.

Отек Квинке: как не умереть от аллергии

Крапивница у детей – как распознать и лечить грозное состояние?

Крапивница у детей появляется внезапно и выглядит как красные сильно зудящие волдыри. Название болезни выбрано неспроста – сыпь похожа на ту, что появляется на коже после прикосновения к крапиве. Как правило, проблема проходит так же быстро, как и начинается – за 6-8 часов, – но иногда крапивница может представлять угрозу для здоровья.

Виды крапивницы у детей

Высыпания классифицируются по разным факторам. В зависимости от причины болезни виды крапивницы выделяют такие:

  • аллергическая – появляется в ответ на контакт с раздражителем;
  • холодовая – реакция на мороз;
  • психоэмоциональная – появляется из-за стрессов или сильных переживаний;
  • пигментная – развивается на фоне нарушений в работе иммунной системы и активного размножения тучных клеток;
  • механическая – вызвана в результате контрактного соприкосновения с раздражителями.

По форме заболевания крапивница у детей бывает:

Крапивница – причины

Проблема может развиваться самостоятельно или быть симптомом разных патологических состояний. В большинстве случаев встречается аллергическая крапивница. Самые распространенные пищевые раздражители:

Кроме того, высыпания возникают при контакте с химикатами, пыльцевыми или бытовыми аллергенами. Часто причиной заболевания становятся укусы насекомых. Крапивница у детей старше двух лет может иметь вирусное происхождение. После перенесенной краснухи, микоплазменной инфекции или мононуклеоза у некоторых детей развивается транзиторная форма недуга. Нередко волдыри появляются на фоне глистных инвазий и из-за деятельности бактерий.

Другие публикации:  Болит кожа лица лечение

Острая крапивница

По течению болезни различают острый и хронический вид. Острая крапивница у детей развивается в результате первого контакта с аллергеном. Причины ее бывают такими:

  • употребление в пищу аллергенных продуктов;
  • вдыхание раздражителей (пыльцы, шерсти, пыли);
  • укусы насекомых;
  • прием определенных медикаментов;
  • контакт с материалами-раздражителями.

Хроническая крапивница

Определить причины крапивницы у детей бывает непросто. Понять, что постоянно вызывает реакцию, удается только 20 – 30% случаев. В большинстве случаев сыпь возникает из-за физических факторов, инфекций, аллергии на продукты и пищевые добавки. Иногда хроническая крапивница у детей является симптомом патологий щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы.

Крапивница – симптомы

Зная, как выглядит крапивница, ее можно оперативно диагностировать и вылечить. Это поможет предотвратить осложнения и не допустить перехода болезни в хроническую форму. Самые распространенные симптомы проблемы выглядят так:

  • внезапно начинающийся особо сильный зуд, возникающий на определенных участках кожи;
  • волдыри на коже и иногда даже на слизистых;
  • температура и лихорадка;
  • в некоторых случаях крапивница у детей вызывает тошноту, понос, рвоту, сильные головные боли.

Виды сыпи при крапивнице

То, как выглядит крапивница у детей, знают почти все родители. Стандартные высыпания – волдыри. Красные пятна незначительно возвышаются над здоровой кожей. Если их расчесывать, могут появляться области отечности, раздражения, язвы. Размеры волдырей, как правило, небольшие. Их диаметр не превышает нескольких миллиметров. Другие виды сыпи таковы:

  • гигантская крапивница – пятна очень крупные, не имеющие четких контуров;
  • кольцевидная – по контуру волдыри обрамлены красными воспаленными валиками;
  • крапивница с пигментацией – сыпь заметно отличается от здорового эпидермиса по цвету – она более темная.

Локализация сыпи при крапивнице

Внезапно возникающие волдыри очень быстро трансформируются в розовато-коричневатые узелки, размеры которых не превышают булавочной головки. Сверху на очагах формируются небольшие пузырьки. При расчесывании пятно может покрываться кровянистой корочкой. Иногда на высыпаниях образуются эрозии. Как правило, поражаются верхние конечности. Волдыри «любят» зоны крупных складок, но иногда может встречаться крапивница на лице у ребенка или по всему телу.

Стадии крапивницы у детей

При появлении первых же симптомов желательно провести консультацию со специалистом. Это поможет предупредить развитие заболевания и с проблемой удастся справиться намного быстрее и проще. Выделяют такие основные стадии развития болезни:

  1. На начальных этапах крапивница у детей симптомы имеет не слишком ярко выраженные. Волдыри почти не беспокоят маленького пациента, зуд еще не такой сильный, отсутствуют признаки интоксикации.
  2. Вторая стадия характеризуется выраженными симптомами интоксикации. Часто болезнь сопровождается отеком Квинке или лихорадкой. За короткий отрезок времени аллергический отек может распространиться по всему телу ребенка. Если он затрагивает гортань, у малыша затрудняется дыхание, наблюдаются приступы удушья.
  3. Для тяжелой стадии характерны все те же симптомы, что появляются на втором этапе, только выражены они больше. Состояние ребенка усугубляется, многие больные становятся чересчур капризными и нервными.

Чем опасна крапивница у детей?

Такая болезнь, как крапивница, встречается у детей часто, потому родителей ею не испугать, но и на самотек пускать недуг нельзя. Опасность заключается в том, что заболевание может перейти в хроническую форму, и справиться с ним будет значительно тяжелее. Кроме того, запущенная идиопатическая крапивница чревата развитием отеков, которые иногда становятся причиной летальных исходов.

Как лечить крапивницу у детей?

На выбор схемы терапии мало влияют причины, вызвавшие болезнь. Лечение крапивницы у детей всегда предполагает:

  • исключение контакта с раздражителями;
  • предотвращение расчесывания пятен;
  • холодные компрессы;
  • прием антигистаминных медикаментов;
  • борьбу с болезнями, которые способствовали появлению сыпи.

Первая помощь при крапивнице

Это тяжелое заболевание, потому крапивница у детей, симптомы и лечение ее, должны быть хорошо изучены родителями. Если ребенок страдает аллергией, под рукой всегда должны находиться антигистаминные препараты.

Неотложная помощь при крапивнице и отеке Квинке предполагает срочное прекращение контакта с аллергеном:

  1. Прервать прием опасных лекарств.
  2. Устранить источник яда при укусах насекомых.
  3. Принять сорбенты, если раздражитель – продукт питания.
  4. Убрать аллерген с кожи.

Скорую вызывать нужно, если:

  • наблюдается тяжелая форма крапивницы и отека Квинке;
  • началось обострение хронической формы болезни, которое не поддается лечению в домашних условиях;
  • наступил анафилактический шок.

Препараты от крапивницы

Лекарства, которые в большинстве случаев помогают при крапивнице – антигистамины. Сегодня большей популярностью пользуются так называемые медикаменты второго поколения. Дозировка подбирается индивидуально – во время консультации о том, как лечить крапивницу, со специалистом. Если лекарство не помогает, дозу можно увеличить, но предварительно это следует согласовать с педиатром.

Самые распространенные препараты, применяемые при этой проблеме, выглядят так:

Иногда параллельно с таблетками назначаются противоаллергические мази:

  • Синафлан;
  • Флуцинар;
  • Латикорт;
  • Гидрокортизон;
  • Афлодерм;
  • Триамцинолон;
  • Фторокорт;
  • Локоид;
  • Адвантан;
  • Кловейт;
  • Дермовейт;
  • Целестодерм-В;
  • Элоком.

Диета при крапивнице у детей

При приступах очень важно соблюдать питьевой режим. Желательно, чтобы ребенок употреблять по 2-3 литра воды в сутки. Это поспособствует скорейшему выведению раздражителя из организма. Кроме того, обязательна диета при крапивнице:

  1. Из рациона нужно исключить все те продукты, которые могли спровоцировать аллергическую реакцию. Если определить их трудно, нужно провести эксперимент: после дня голодания начинать давать ребенку по одному новому блюду. То, после которого крапивница обостряется, и является виновником.
  2. Диету нужно соблюдать, даже в тех случаях, когда реакция имеет и не пищевое происхождение. Чтобы состояние больного не усугублялось, ему на время лучше отказаться от продуктов с повышенной аллергической активностью. Это поддержит иммунную систему.
  3. Понизить аллергенность помогает обработка продуктов: замораживание, варка, удаление кожуры.

Из рациона малыша следует удалить всю еду, содержащую консерванты, красители, эмульгаторы. Нежелательно при крапивнице пить чаи, кофе, газированные напитки и есть такие продукты:

Рекомендованы к употреблению такие продукты:

  • каши, приготовленные на воде;
  • супы на основе круп и овощей;
  • белый хлеб (только не сдобный);
  • кефир;
  • печеные яблоки;
  • оливковое масло;
  • яблочный компот;
  • простокваша.

Профилактика крапивницы у детей

Гарантировано предупредить проблему нельзя – крапивница у детей до года и старше появиться может в любой момент, – но есть некоторые советы, которые помогут снизить вероятность ее возникновения:

  1. Нужно постараться понять, что конкретно вызывает реакцию и избегать контактов с потенциальными триггерами. Если полностью исключить контакт невозможно, то нужно хотя бы свести его до минимума.
  2. Ребенок должен носить просторную одежду из натуральных тканей. Грубые, плотные, колючие материалы могут вызывать раздражение эпидермиса.
  3. Если есть подозрения, что крапивница возникает из-за еды, можно начать вести пищевой дневник. В него записываются все употребленные ребенком продукты и то, как организм отреагировал на них.
  4. При первых проявлениях проблемы наложить на зону поражения холодный компресс. Это поможет предотвратить развитие приступа.
  5. Прохладные содовые ванны тоже помогают нейтрализовать реакцию и не допустить распространения сыпи по телу.
  6. Под рукой всегда должны быть антигистаминные препараты.

Крапивница у детей

Крапивница у детей — заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда — ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

Крапивница у детей

Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2–6%. У детей до 2–х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет – острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде – преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке. С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители. Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани. В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Классификация

В современной классификации принято деление крапивницы у детей с учетом течения, этиологии, патогенеза и клинической формы. По течению различают острую (до 6 недель) и хроническую (более 6 недель) крапивницу у детей; по причинному фактору — пищевую, лекарственную, инфекционную, паразитарную, аутоиммунную и пр. В зависимости от клинической формы крапивница у детей делится на физическую, спонтанную и особую (холинергическую, контактную).

Другие публикации:  Истончение кожи лечение

С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические. Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные. Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

Крапивница у детей может быть самостоятельной нозологической формой или синдромом, возникающим при различных патологических состояниях. Большинство случаев острой крапивницы у детей раннего возраста обусловлено пищевой аллергией (чаще всего на коровье молоко, рыбу, морепродукты, яйца, орехи, цитрусовые). У детей старше 2-х лет крапивница может быть спровоцирована вирусной инфекцией (вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В), реже паразитарной инвазией (аскаридозом, эхинококкозом) и бактериями (стрептококками группы А). Транзиторная крапивница у детей может развиться после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции, краснухи.

Крапивница может возникнуть при контакте кожи детей с химическими соединениями (бытовой химией, косметическими средствами, латексом), растительными ядами (крапивой). Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы нередко развивается у детей вслед за укусами насекомых, контактом с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аэроаллергенами.

Причины хронической крапивницы у детей удается установить в 20–30% случаев, чаще всего ими являются физические факторы, инфекции, аллергия на продукты питания и пищевые добавки (тартразин, бензоаты, лецитин, белковые ароматизаторы), медикаменты (b-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, поливитамины).

Физические формы крапивницы у детей могут развиваться вследствие воздействия давления (замедленная крапивница), механического раздражения и расчесов кожи (дермографическая крапивница), УФО (солнечная крапивница), холодного воздуха, воды, ветра (холодовая крапивница), местного тепла (тепловая крапивница), вибрации (вибрационная крапивница), воды (аквагенная крапивница). Крапивница у детей может возникать сразу после воздействия провоцирующего физического фактора и сохраняться несколько часов либо может появляться отсрочено, через 2–6 часов и сохраняться более суток.

Развитию крапивницы у детей может способствовать патология со стороны щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), ЖКТ (дисбактериоз кишечника), печени, нервной системы. Так, при нервном возбуждении или повышении температуры тела возможно развитие холинергической крапивницы у детей. К редким формам крапивницы у детей относят уртикарный васкулит (при системной красной волчанке), наследственный ангионевротический отек (при дефектах ферментных систем).

Симптомы крапивницы у детей

Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри — возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей. Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко. Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

Гигантская крапивница или острый ангионевротический отек (отек Квинке) у детей выражается резким развитием локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки (часто в области губ, глаз, половых органов). При локализации отека в области гортани возможно состояние удушья. Отек Квинке у детей может сочетаться с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, иногда – тошнота, диарея. Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам. Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония, иногда — шоковое состояние.

Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей проводится детским аллергологом-иммунологом или детским дерматологом, основываясь на клинических симптомах и собранном анамнезе, результатах физикального и лабораторного исследований. Выясняется время появления, длительность сохранения уртикарных высыпаний и частота обострений крапивницы, наличие сопутствующих заболевания у ребенка (желудочно-кишечных, неврологических, аутоиммунных).

Лабораторные исследования при крапивнице у детей включают клинический и биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллергенспецифических IgE–антител, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. Для выявления причин заболевания выполняют исследования крови на антинуклеарный фактор, антитела к тиреоглобулину, криоглобулины, ревматоидный фактор, уровень C3 и C4 компонентов комплемента; провокационные тесты и кожные пробы (пищевые, холодовые, тепловые, лекарственные и др.).

Уртикарный дермографизм определяют легким надавливанием на кожу тупым предметом, холодовую крапивницу — пробой с кубиком льда, тепловую – прикладыванием к коже теплого (40-48°С) предмета; при контактной крапивнице у детей проводят аппликационные пробы.

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей осуществляют с диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом, многоформной эритемой, эритропоэтической протопорфирией, мастоцитозом.

Лечение крапивницы у детей

При крапивнице у детей необходимо максимально устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей назначают антигистаминные препараты: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); препаратом выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, блокирующий Н1–гистаминовые рецепторы, обладающий выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью. В некоторых случаях при хронической крапивнице у детей назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 — рецепторов гистамина; при устойчивых к лечению формах – адреналин, глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для облегчения зуда показаны седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром ромашки, череды, дубовой коры, морской солью, водно-цинковые мази). Возможно проведение специфической десенсибилизации с учетом данных аллергологических проб, аутогемотерапии, введение гистоглобулина, противоаллергического иммуноглобулина.

При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства.

Индивидуально подобранные элиминационная или гипоаллергенная диета, физиолечение (общее УФО, диатермия на область позвоночника, иглорефлексотерапия) помогают облегчить течение крапивницы у детей. Легкие формы дермографической крапивницы у детей в лечении не нуждаются.

Прогноз и профилактика крапивницы у детей

Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи. Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций — в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% — с хронической.

Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.