Срок вакцинации против гриппа

Содержание:

Пора прививаться. Врач рассказала, в чем эффект вакцинации

В Москве началась ежегодная вакцинация. Прививку против гриппа бесплатно могут сделать все жители столицы. Масштабная кампания проходит с 20 августа по 28 октября 2018 года. Пункты вакцинации открыты в поликлиниках и центрах госуслуг «Мои документы».

Мобильные медпункты работают возле метро, Московского центрального кольца (МЦК), железнодорожных станций. Впервые в этом году пройти вакцинацию можно в торговых центрах по выходным. Всего по Москве будут работать более 500 пунктов вакцинации против гриппа. О том, как не заболеть, телеканалу «МИР 24» рассказала заведующая инфекционным отделением Детской городской клинической больницы Святого Владимира, кандидат медицинских наук Александра Антоненко.

Итак, в Москве началась ежегодная вакцинация против гриппа. Неужели уже пора прививаться? Или можно еще подождать?

Пора. Но если подождать, то совсем немножко. Где-то в августе-сентябре надо уже начинать вакцинироваться. И до конца сентября нужно уже сделать прививку. Крайний срок прививки – конец сентября, первые 10 дней октября. Дальше прививка, скорее всего, уже не сработает.

Насколько эффективны прививки от гриппа? Дают ли они стопроцентную гарантию?

Прививка от гриппа эффективна. Стопроцентной защиты она не даст, но прививаться надо. Почему? Так можно избежать риска осложнений, потому что грипп именно этим и опасен – своими осложнениями. Это пневмония, отиты, гаймориты. А люди, которых мы прививаем от гриппа, могут болеть, но они болеют легче — нет тяжелых форм и нет осложнений.

Продолжение интервью смотрите в видеоролике.

Прививки от гриппа 2018-2019
в Москве

Прививки от гриппа 2018-2019 в Москве — где можно сделать?

ВОЗ сообщает, что в сезоне 2018-2019 ожидаются в основном гриппа В, а также гриппа А – H3N2 и H1N1. Первые три вирусных штамма ВОЗ рекомендовал включить в трехвалентные противогриппозные вакцины. Именно от штаммов этих трех видов гриппа нас будут прививать в гриппозный сезон 2018-1019. А бесплатные прививки делают и в поликлиниках, и в школах, и даже у станций метро в столице.

Прививочная кампания в Москве начинается традиционно в сентябре. Есть несколько способов сделать прививку:

  1. В любой поликлинике после обращения к терапевту или дежурному врачу. В поликлиниках бесплатная вакцинация продлится до декабря 2018 года.
  2. Мобильные пункты, которые в прошлом году работали у 24 станций метро. Ожидается, что в этом году опыт с мобильными прививочными пунктами повторят. «КП» обязательно опубликует список адресов, где можно будет привиться.
  3. В МФЦ вашего района. Мы сообщим, с какого числа можно будет привиться в МФЦ.
  4. Можно купить вакцину в аптеке самостоятельно. Прививку вам сделают в поликлинике бесплатно.

Пункты вакцинации

5 наивных вопросов о прививках от гриппа

Вокруг вакцинации традиционно масса слухов. Мы собрали самые популярные и разобрали их с врачом-терапевтом Денисом Хозловым и к.м.н., врачом-инфекционистом Ильей Акинфеевым.

1. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, наверняка нас прививают самой дешевой и не эффективной вакциной.

Увы, но человеку всегда хочется уличить государство в обмане или намеренном подлоге. Но уже давно все просчитано: именно отсутствие вакцинации и массовая заболеваемость гриппом для страны выйдет дороже, чем закупка вакцины и программа по ее использованию. Бесплатному, подчеркнем, для граждан. Любой нормальный экономист, умеющий считать деньги, знает — своевременно проведенная вакцинация может сэкономить в итоге миллионы рублей. В Москве вакцинация проходит вакциной Гриппол плюс. По эффективности она не уступает импортной, а по стоимости соизмерима с аналогом из Нидерландов — это серьезный и проверенный препарат.

2. В прошлом году привился и сразу заболел. И зачем нужна такая прививка?

Заболеть от прививки невозможно, в ней нет живого вируса. Есть одно исключение — это назальная живая вакцина, но ей прививают только в особых случаях. А в той вакцине, что вводят внутримышечно, живого вируса гриппа нет. Если же чувствуете симптомы недомогания после прививки, насморк, заболело горло, то напоминаем: в сентябре-октябре и так высокая вероятность заболевания различными ОРВИ, и если человек заболевает, то часто подсознательно пытается привязать это событие с вакцинацией, хотя ее вины в заболевании нет.

Надо понимать, что при соблюдении всех правил вакцинации против гриппа, ухудшения здоровья и повышения частоты заболевания ОРВИ не будет. При этом заболевание гриппом наносит защитным силам организма довольно серьезный урон и бояться здесь надо не вакцину, а сам вирус.

3. Читал, что иммунитет от гриппа сохраняется до трех лет, не буду делать в этом году.

В состав вакцины специалисты каждый год вводят материал тех штаммов гриппа, вероятность появления которых в этот сезон максимальна. Их всегда несколько, что увеличивает шанс защитить организм. И каждый год они разные. К сожалению, иммунитет к гриппу непродолжительный: человек получивший его от вакцины, сохраняет иммунную защиту только один год. А вот переболевший гриппом пациент сохраняет иммунитет к данному штамму до трех лет. Но, во-первых, никто не даст гарантию, что именно тот штамм, которым вы уже переболели, придет в этом году. Во-вторых, вы рискнете остаться без защиты от гриппа и получить возможное серьезное осложнение? Поэтому всегда желательно делать вакцинацию.

4. Грипп приходит зимой, зачем прививаться в сентябре?

Кампания по вакцинации проводится с сентября по декабрь, ведь все лучше делать своевременно. Да, традиционно эпидсезона начинается с ноября-начала декабря, пик приходится на конец января-начало февраля, со спадом к марту месяцу. Но порой волна гриппа может пройти и раньше. Например, в прошлом году волна заболеваемости поднялась уже в середине ноября, накрыв страну в декабре. А спад произошел уже в феврале. Между тем, иммунитету после прививки необходимо от двух до четырех недель, чтобы выработать защиту от гриппа. Чем ближе к эпидсезону проводить вакцинацию, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Поэтому традиционно рекомендуется делать прививку не позднее начался ноября.

5. Если привьешься, то точно не заболеешь?

На самом деле прививают людей не для того, чтобы избежать заражения, а для того, чтобы меньше было осложнений. Привитый человек заболеть может. А значит, даже привившись, не стоит отказываться от прочих мер профилактики. В разгар эпидемии можно носить защитные маски. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом, а также промывать полость носа специальными средствами, которые удалят с поверхности слизистой вирусы и бактерии. Для промывания подойдет средство на основе морской воды, такое как Аквалор.

Прививки у метро и российские препараты: все, что нужно знать о вакцинации против гриппа

Нужно ли делать прививку от гриппа?

«Нужно. Многочисленные исследования и метаанализы показывают однозначную пользу вакцинации против гриппа — как индивидуальную (привитые реже заболевают, меньше дней проводят на больничном по гриппу, не так часто страдают от осложнений этого инфекционного заболевания и реже умирают от него), так и общественную (среди прочего, иммунизация снижает затраты на лечение людей, предотвращает чрезмерную нагрузку на медучреждения в период эпидемии, она намного дешевле лечения)».

«Прививку нужно делать, потому что грипп — серьезное заболевание с высокой степенью заразности. Один больной может заразить до 7–12 человек. Кроме того, грипп может вызвать много осложнений, которые сокращают продолжительность жизни человека и даже приводят к летальному исходу. Прежде всего, это касается детей, пожилых людей, беременных женщин и тех, кто страдает избыточным весом и хроническими заболеваниями (например, сердечно-сосудистой и легочной систем организма)».

Кому нужна прививка обязательно, а кто может без нее обойтись?

«На этот вопрос можно ответить с двух ракурсов: план-минимум и оптимальный план.

Минимальным планом можно назвать рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они пишутся с учетом того, что у многих стран не хватает денег на вакцинацию всех граждан. Поэтому в первую очередь рекомендуется защищать самых уязвимых и эпидемиологически значимых (тех, кто может не только заболеть сам, но и заразить много людей вокруг). В список ВОЗ входят женщины на любой стадии беременности (рекомендации по их иммунизации существуют для всех стран, в том числе, для России), дети от 6 месяцев до 5 лет, пожилые люди 65 лет и старше, люди с хроническими болезнями и работники здравоохранения.

А оптимальным планом я бы назвал рекомендации Американского консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). В них написано о необходимости вакцинации против гриппа всех людей с 6 месяцев (кроме тех, кто имеет абсолютные противопоказания к вакцине)».

«Вакцинация обязательна для групп риска. В нее по санитарным правилам и календарю прививок входят, например, военнослужащие, дети, пожилые люди, беременные женщины, работники коммунальной сферы и медицины, преподаватели учебных заведений и все, кто взаимодействует с большим количеством людей.

В этом сезоне планируют привить около 45% от всего населения России и не менее 75% из вышеперечисленных категорий. Вакцинировать абсолютно всех, к сожалению, затруднительно. Во-первых, это дорого. Ведь вакцинация должна проводиться ежегодно. А во-вторых, некоторые имеют к ней противопоказания (основное сырье для производства вакцин — куриные эмбрионы). Основанием для отказа в вакцинации могут быть обострения хронических заболеваний, а также инфекционное респираторное или кишечное заболевание.

Другие публикации:  Правила медицинского освидетельствования на вич

Конечно, есть незначительная группа людей, которые не восприимчивы к гриппу. Но таких мало, и выявить их сложно. Без вакцинации может обойтись и Робинзон Крузо, который живет на необитаемом острове. Но даже в этом случае нет гарантий, что к нему кто-нибудь не приедет и не заразит. В конце 1970-х годов геологи обнаружили в Хакасии семью отшельников Лыковых. Лыковы заразились от посетителей и умерли. В живых осталась только одна женщина — Агафья. Так произошло, потому что у Лыковых не было иммунитета к возбудителям инфекционных болезней, которыми их и заразили гости».

Вирусы гриппа часто мутируют, разве это не снижает эффективность вакцины?

«Вирусы мутируют не то что каждый год. Постоянно! Для наглядности один мой коллега приводит такой пример: допустим, вы и ваш знакомый перепечатываете томик «Войны и мира». Несмотря на тщательность и аккуратность, у обоих будут опечатки. Если знакомый возьмет перепечатанный вами экземпляр и станет его переписывать, ошибок будет еще больше. То же самое происходит при «производстве» вирусов гриппа в клетках человека. Когда ошибки накапливаются, возникает мутация. Некоторые мутации приводят к тому, что вирус становится нежизнеспособным. Другие сохраняют его свойства. Третьи усиливают, делая более заразным или агрессивным. Резкое изменение свойств поверхностных белков вирусов гриппа (антигенный сдвиг) в результате мутаций способно повлиять на возникновение возбудителя. Тот, в свою очередь, может привести к развитию пандемии, последняя из которых, как считается, началась в 2009 году.

За изменчивостью вирусов гриппа следят специальные международные и национальные центры. Они же анализируют, сможет ли существующая вакцина защитить от новых штаммов вирусов гриппа, и, исходя из этого, дают рекомендации по изменению ее состава перед каждым сезоном».

«Существует целая система глобального прогнозирования, какие штаммы гриппа будут лидировать в грядущем эпидемическом сезоне. Врачи обследуют пациентов с подозрением на грипп в разных частях света. Из местных лабораторий информация стекается в национальные, оттуда — в международные. В последних эксперты строят прогноз на 3–4 лидирующих штамма гриппа. На основании этих прогнозов ВОЗ ежегодно публикует рекомендации на предстоящий сезон по штаммам, которые следует включить в вакцину. И все производители выпускают вакцины против гриппа именно с этими штаммами. Много лет применяются вакцины, включающие 3 штамма вируса гриппа (2 субтипа А и один В), но разработаны уже вакцины с 4 штаммами (два А и два В)

К сожалению, иногда эти прогнозы не сбываются, и в эпидемическом сезоне лидирует штамм, который не был включен в сезонную вакцину против гриппа. Именно в такие годы мы наблюдаем резкое увеличение заболеваемости, нагрузки на стационары, учащение осложнений и смертности от гриппа, особенно среди детей возрастом до 5 лет и пожилых людей. Но если не совпадает один штамм, есть защита еще от двух — так что даже вакцина с частично неверным составом не бесполезна.

Да, существующая вакцина не идеальна (привитые тоже могут заболеть), но определенную защиту она точно дает, вреда не наносит. Так почему бы ее не использовать? Другого способа столь же эффективной и недорогой профилактики все равно нет: или вакцина, или авось».

После вакцины всегда заболевают?

«Практически все вакцины, которыми сейчас прививают, инактивированные (или «убитые»). То есть в них содержатся частицы вирусов, которые не могут заразить человека. Если человек заболевает после вакцинации, скорее всего, он был заражен другим возбудителем или вирусом гриппа до этой медицинской процедуры или сразу после нее. Ведь на выработку иммунитета после прививки требуется время, в среднем три недели. Повторять вакцинацию в таком случае в текущем сезоне не требуется.

Живая гриппозная вакцина, в состав которой входят живые ослабленные вирусы гриппа, не передающиеся от человека к человеку и не устойчивые во внешней среде, сейчас применяется редко.

Могут быть и поствакцинальные реакции, они описаны в инструкции. Если инъекция сделана с нарушением, возможно появление кровоподтека, продолжительной боли или даже отечности.

Кроме того, некоторые люди восприимчивы к компонентам, которые входят в состав вакцины. У них может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому во время разговора с врачом перед прививкой важно вспомнить, были или нет реакции на введение каких-либо вакцин (не только против гриппа). Если осложнения были, не стоит прививаться в мобильных пунктах, обратитесь в поликлинику. Еще лучше — проконсультироваться до вакцинации с иммунологом».

«Вызывает ли инактивированная вакцина ОРЗ или грипп? Разумеется, нет. Это миф. Инактивированная вакцина не может вызывать грипп, потому что жизнеспособных вирусов в ней нет. Цельных вирусов в ней нет, только иммуногенные микрочастички. Иммунитет она тоже не снижает, поэтому вероятность заболеть ОРВИ не увеличивается.

Нежелательные явления на прививки (болезненность и покраснение в месте инъекции, небольшое повышение температуры, общее недомогание) развиваются относительно редко (не более, чем у 3% привитых, по данным справочника «Иммунопрофилактика-2018»), и проходят самостоятельно за 1–3 дня. Я ввожу вакцины против гриппа себе и своей семье каждую осень уже много лет подряд. Нежелательных реакций или нет, или легкое недомогание и болезненные ощущения в месте инъекции в первые сутки.

Осложнения на вакцинацию крайне редки, но, конечно, у кого-то могут случаться — например, анафилактический шок. Сам я пока с осложнениями у пациентов не сталкивался, хотя ввел, наверное, не меньше 500 доз вакцин против гриппа детям и взрослым. В любом медицинском учреждении, где проводится вакцинация, человек после прививки должен 30 минут находиться под наблюдением. Всегда наготове противошоковая укладка, и медперсонал обучен оказанию помощи в такой ситуации.

По оценкам экспертов, тяжелые и жизнеугрожающие осложнения на вакцинацию развиваются реже, чем один случай на миллион привитых. Это очень немного, но такие единичные случаи (как и, например, авиакатастрофы) сразу становятся достоянием общественности, привлекают СМИ, вызывают бурный резонанс и надолго запоминаются. Неудивительно, что это часто вызывает страх и недоверие к вакцинации, хотя остальные миллионы привитых чувствовали себя нормально».

Говорят, прививки против гриппа бывают эффективными и неэффективными. Что это значит?

«Перед тем как выпустить вакцины для коммерческого применения, их проверяют на эффективность. Если препараты не справляются с поставленными задачами, на рынок они не выходят. Это касается не только вакцин.

Но бывает так, что вакцину уже начали изготавливать по рекомендованным штаммам, как вдруг появляется новый штамм с серьезными мутациями. И уже с ним вакцина не справится, только облегчит течение заболевания. Так, например, произошло весной 2009 года. Тогда было принято решение выпустить моновакцину от «нового» вируса».

«Вакцина неэффективна, если она хранилась надлежащим образом и была правильно введена, но у человека все равно развился грипп. Причины могут быть разными: свойства вакцины, циркулирующих штаммов или человеческого организма (например, генетические особенности, снижение иммунных реакций на фоне хронических заболеваний и прочие).

Неправильно ожидать, что после вакцинации против гриппа человек перестанет болеть ОРЗ. Этого не может быть. Вакцинация против гриппа направлена не против ОРЗ (это просто невозможно, ведь его возбудителей около 200 видов), а на формирование защиты в основном от тяжелых форм гриппа, которые могут привести к госпитализации, осложнениям и даже смерти. Также она снижает передачу вируса от человека к человеку. И защищает тех немногих, кто не может быть привит из-за медицинских противопоказаний или не смог выработать защитный иммунитет в ответ на вакцинацию (ни одна вакцина не может вызвать выработку защиты у 100% привитых) — это называется коллективным иммунитетом.

Поэтому широкие выводы типа «Я привился, а все равно болел ОРЗ (неизвестно какого происхождения), значит, прививка не сработала» — заблуждение».

Правда ли, что иностранные вакцины против гриппа более эффективны, чем отечественные? Или разницы между ними нет?

«Никакой разницы нет. ВОЗ рекомендует состав вакцин, и ни один производитель не может изменить его. Есть некоторые технологические отличия, но все наши предприятия иммунобиологического профиля соответствуют международным стандартам, а продукция отвечает и международным, и российским требованиям.

В 1990-е годы, когда наша промышленность находилась в сложном положении, на рынке появилось много импортных вакцин. Сейчас их почти не осталось. Большинство вакцин отечественные. Единственный момент — видов вакцин у нас меньше, чем, например, в США».

«Прямых сравнительных исследований не проводилось, трудно ответить на такой вопрос аргументированно.

Я бы лучше разделил вакцины на соответствующие и не соответствующие по своему составу рекомендациям ВОЗ, а также на имеющие или не имеющие опубликованные данные об эффективности в предотвращении инфекций (речь о снижении заболеваемости у привитого населения в сравнении с непривитыми).

ВОЗ дает рекомендации не только по антигенному составу сезонных вакцин, но и по количественному составу: «Вакцина должна содержать в каждой взрослой дозе не менее 15 мгк гемагглютинина (поверхностный белок вируса гриппа, который обеспечивает способность вируса присоединяться к клетке-хозяину. — Прим. ред.) каждого штамма, используемого в препарате». Из российских вакцин этому требованию соответствует только «Ультрикс» (по новой инструкции ее можно применять с 6 месяцев).

В России также разработаны и применяются вакцины, в которых содержится меньшее количество антигенов (например, по 5 мкг каждого вместо 15 мкг). Производители вакцин «Совигрипп», «Гриппол» и «Гриппол Плюс» добавили в эти вакцины иммуномодулятор (полиоксидоний или совидон), который позволяет, по некоторым данным, достичь нужного эффекта даже с пониженным содержанием антигенов.

Другие публикации:  Виферон мазь для детей от ветрянки

Хотелось бы иметь более широкие данные об отечественных вакцинах — эпидемиологическую эффективность в каждом сезоне в отношении заболеваемости гриппом, частоту госпитализации и смертности, результативность по каждому включенному штамму. Такие данные собирают некоторые страны и ВОЗ, без них трудно сравнивать эффективность вакцин с 15 мкг каждого штамма с российскими препаратами».

Какие вакцины используют в российских поликлиниках и в мобильных пунктах вакцинации?

«В России самая популярная вакцина та, которая выигрывает государственный заказ. В этом сезоне это «Совигрипп». Именно она используется в поликлиниках и при бесплатной вакцинации (в этом сезоне в Москве используют вакцины «Гриппол Плюс» и «Совигрипп». — Прим. ред.)».

«В крупных городах бывают варианты, иногда делают и импортные. Но в подавляющем большинстве по полису ОМС в поликлиниках, детских образовательных учреждениях и мобильных пунктах вакцинации предоставляются российские вакцины «Гриппол», «Гриппол Плюс» или «Совигрипп».

НИИ гриппа уже несколько лет занимается разработкой универсальной вакцины. Чем она отличается от других отечественных вакцин и стоит ли ее ждать?

«Сейчас ведутся клинические исследования вакцины, но о результатах я пока ничего сказать не могу.

Чтобы понять, в чем универсальность вакцины, нужно немного вникнуть в структуру вируса. Сезонные вакцины, которыми прививают сейчас, содержат ту часть вируса, которая подвержена мутациям. Поэтому мы вынуждены менять состав вакцин каждый сезон. Универсальность подразумевает, что вакцина будет основана на «неизменяемых» белках вируса. А значит, потенциально не нужно будет каждый год прививаться.

Универсальную вакцину разрабатывали и разрабатывают во многих странах — например, в США, Канаде, Израиле и Бельгии».

«Такие разработки ведутся не только в нашей стране. Я думаю, если удастся, это станет настоящим прорывом и значительно повысит эффективность и удобство вакцинации против гриппа.

«Универсальная» в данном случае означает, что она будет приводить к выработке антител, которые «целятся» в не мутирующую часть вируса гриппа. Это, вероятно, сделает ненужным всю существующую систему ежегодной смены штаммов при производстве, потому что неважно, какой придет штамм, вакцина будет защищать от любого.

Но, полагаю, вакцинироваться таким препаратом нужно будет так же, как и сейчас — ежегодно. Как бы то ни было, универсальную вакцину очень стоит ждать, но, видимо, не в самые ближайшие годы (хотелось бы ошибаться)».

Когда лучше вакцинироваться против гриппа?

«В северном полушарии — осенью. А в южном — весной. У нас эпидемиологический сезон начинается в ноябре и длится по апрель включительно. Лучше всего прививаться с сентября, потому что на выработку иммунитета нужен в среднем 21 день».

«Оптимальным сроком считается конец октября. Но вакцину можно вводить с первых чисел сентября и до конца эпидсезона (обычно врачи не вакцинируют после Нового года, но это возможно).

Есть ограниченные данные о том, что ранняя вакцинация (в июле или августе) нежелательна, так как эффект вакцины может ослабеть еще до конца сезона гриппа: период высокой активности гриппа совсем не в сентябре–ноябре, а в декабре–марте. Это особенно актуально для пожилых людей. Но тем, кто привился в июле или августе, не рекомендуется повторять прививку в том же сезоне.

Детям в возрасте до 9 лет, которые ранее никогда не вакцинировались против гриппа, для формирования защиты необходимы две прививки с интервалом в месяц. Первую можно сделать в сентябре, а вторую — в октябре».

Что стоит учесть перед вакцинацией? Какие есть противопоказания? Нужно ли готовиться к прививке?

«Никакого обследования или медикаментозной подготовки перед прививкой не требуется. Единственное абсолютное противопоказание к вакцине против гриппа — тяжелая аллергическая реакция (например анафилактический шок) на предыдущую дозу вакцины.

Врач отнесется к вакцинации с особой осторожностью или отложит ее, если в данный момент у вас тяжелое острое заболевание (с лихорадкой или без нее), в течение 6 недель после предыдущей вакцинации против гриппа у вас развился синдром Гийена-Барре или у вас тяжелая аллергия на яйца (например отек Квинке)».

Где лучше вакцинироваться?

«Российские вакцины можно бесплатно получить по ОМС в своей поликлинике или по месту работы. Более широкий выбор вакцин (в том числе импортные) можно найти в частных медицинских центрах.

Лучше выбрать вакцины, которые не первый год демонстрируют свою эффективность, имеют широкую историю применения и содержат 15 мкг каждого из трех антигенов — например, «Инфлювак» и «Ваксигрип». Из российских вакцин я бы порекомендовал «Ультрикс», который также отвечает требованиям ВОЗ. Если другого выбора нет, я считаю приемлемым привиться российскими вакцинами «Совигрипп», «Гриппол» или «Гриппол Плюс».

«Прививаться можно в любой медицинской организации, которая имеет лицензию на соответствующую деятельность. Это может быть оборудованный в соответствии с санитарными правилами кабинет вакцинации, поликлиника или медицинский центр. Последние годы активно работают мобильные пункты вакцинации, в которых организовано соблюдение санитарно-гигиенических правил и есть условия для осмотра пациента врачом.

Есть сертифицированные центры, которые имеют право вакцинировать на выезде. Естественно, в специально оборудованных помещениях.

В платном медицинском центре вам предложат не только вакцину, которой прививают по ОМС, но и препараты других производителей — как отечественных, так и зарубежных.

Ну и конечно, после вакцинации важно не забыть взять документ о том, что вас провакцинировали».

Прививка от гриппа

Грипп – это острое инфекционное заболевание, которое чаще всего наблюдается в осенне-зимний период. Вызывается грипп особой разновидностью вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

Грипп является довольно опасным заболеванием, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому медицина разработала немало способов для предотвращения гриппа. И самым эффективным из них является вакцинация или, в просторечии, прививка.

Как работает прививка от гриппа

Метод вакцинации как средство предотвращения заболеваний известен очень давно, еще с 18 века. Тем не менее, эффективные вакцины от гриппа были разработаны сравнительно недавно, в середине 20 века.

Принцип действия вакцины основан на стимулировании естественных защитных сил организма – иммунитета. Как известно, в крови человека обитает множество особых кровяных телец – лимфоцитов и лейкоцитов. Они отвечают за обезвреживание попавших в организм инфекционных агентов – вирусов и бактерий. Активны иммунные клетки и против вируса гриппа.

Однако, на то, чтобы распознать опасность, у иммунной системы уходит какое-то время. Именно этим обстоятельством и пользуются вирусы. Пока иммунитет не начал борьбу с ними, они успевают распространиться по всему организму и размножиться. В конце концов, иммунные силы побеждают вирус, но на это у них уходит очень много сил и времени и организм в результате оказывается ослабленным. Однако после заболевания иммунная система сохраняет память о том инфекционном агенте, который ее вызвал. И поэтому повторное инфицирование организма тем же самым агентом ни к чему не приводит – иммунные силы сразу же вступают с ним в борьбу и быстро ликвидируют угрозу.

Именно на этой особенности иммунитета и основано действие вакцин против инфекционных заболеваний, в том числе, и гриппа. Дело в том, что иммунитет реагирует не на сами инфекционные агенты, а на те биохимические вещества, которые в них содержатся. Таким образом, если ввести в организм лишь какие-то отдельные элементы вирусов, то иммунитет научится их распознавать так же хорошо, как и сами вирусы.

Вакцинирование от вируса получило широкое распространение во всем мире. Например, в США вакцинацию от гриппа проходит более половины населения. Но в России ситуация совсем иная. Как говорит статистика, вакцинацию проходит лишь 10%, да и то, в основном это люди определенных категорий и профессий, вакцинация от гриппа для которых является обязательной процедурой. А ведь наша страна отличается продолжительным холодным временем года, во время которого всевозможные респираторные заболевания, как говорится, расцветают пышным цветом. С чем это связано, и имеет ли под собой основание отечественная нелюбовь к прививкам от гриппа?

Плюсы и минусы прививок от гриппа

Вакцинация, как и всякая медицинская процедура, не является панацеей. Она обладает своими достоинствами и недостатками. Сначала перечислим достоинства прививок от гриппа. Прежде всего, вакцинация от гриппа является профилактической процедурой. А это значит, что она предотвращает само появление болезни. В этом плане она выгодно отличается от препаратов для лечения гриппа. Сколь бы ни были последние эффективны, вирус гриппа в любом случае успевает нанести свой ущерб. Хорошо известно, что лучше всего предотвратить заболевание, чем лечиться от него.

Люди, переболевшие гриппом, обычно имеют иммунитет против вызывающих заболевание вирусов. Однако необходимо иметь в виду, что этот иммунитет распространяется лишь на один штамм вируса. Между тем, вирусы постоянно мутируют, и каждый год появляются их новые штаммы, против которых иммунитет уже бессилен.

Современные вакцины достаточно надежно защищают организм от гриппа. Прививка действует в 80% случаев. Впрочем, некоторые исключения могут иметь место, но об этом ниже.

Вакцинация – это достаточно быстрая и относительная безболезненная процедура. Она позволяет избавиться от необходимости пить лекарства от гриппа и стойко переносить все его симптомы. Кроме того, вакцина от гриппа способна сэкономить время, потраченное на лечение заболевания и восстановление сил после него.

Тем не менее, вакцина имеет и свои недостатки. Тем, кто имеет сильный иммунитет, и по роду своей деятельности не имеет значительных контактов с людьми, скорее всего, вакцина не подойдет. У таких людей вероятность заражения относительно низка и затраты на вакцину могут быть потрачены впустую. Также противопоказана вакцинация от гриппа и некоторым другим категориям людей:

  • беременным на 1 триместре,
  • детям до 6 месяцев,
  • страдающим от аллергических реакций на содержащиеся в вакцине вещества.

Другим же группам лиц, наоборот, врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию. Это:

  • дети старше 6 месяцев;
  • пожилые люди (старше 60 лет);
  • имеющие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких и почек;
  • имеющие пониженный иммунитет, больные СПИДом;
  • больные сахарным диабетом, бронхиальной астмой, заболеваниями крови.
Другие публикации:  Влияние цитомегаловируса при беременности на плод

Это связано с тем, что у людей данных категорий грипп протекает тяжелее и дает больше количество осложнений.

Также рекомендуется сделать прививку от гриппа близким лиц, относящихся к данным категориям, чтобы не увеличивать риск их заражения.

Существует также несколько категорий профессий, при которых законодательство обязывает работников проходить вакцинацию от гриппа. В первую очередь, это работники школьных и дошкольных детских учреждений. Это связано с тем, что наибольшая частота заболеваемости наблюдается в школах и детских садах. К этой категории относятся также преподаватели вузов, работники общественного транспорта, медицинский персонал.

Как проводится вакцинация?

Существует два основных способа введения вакцины от гриппа. Выбор одного из них зависит от типа вакцины. Если вакцина состоит из живых, но ослабленных вирусов, то она вводится путем закапывания в нос или распыления в носовых ходах. Если же вакцина состоит из инактивированных компонентов вирусов, то она вводится путем внутримышечной инъекции. Взрослым данная инъекция делается в плечо, детям – в бедро. Важно отметить, что вакцину не рекомендуется вводить подкожно или внутривенно, в таком случае ее эффективность будет чрезвычайно низкой или же вакцина может вызвать системную аллергическую реакцию.

В детских садах, школах и поликлиниках вакцинация для детей проводится бесплатно.

Насколько высока эффективность прививок от гриппа?

Современные вакцины обычно содержат биологические элементы трех штаммов гриппа. Эти штаммы подбираются специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), исходя из того, насколько велика вероятность появления этих штаммов в качестве основных инфекционных агентов во время эпидемий. Соответствующая информация обнародуется в мае, после чего во многих лабораториях начинается разработка вакцин. В подавляющем большинстве случаев штаммы вакцин соответствуют тем вирусам, которые чаще всего поражают человека в определенный сезон. Статистика показывает, что люди, привитые по всем правилам качественными вакцинами в 80% не заболевают гриппом, а если и заболевают, то грипп у них протекает в более легкой форме, чем у непривитых.

Какова длительность эффекта прививки от гриппа?

Во многом это также зависит от типа прививки от гриппа. При использовании живых вакцин чаще всего иммунитет вырабатывается на более длительный срок, чем при использовании инактивированных вакцин. В первом случае период иммунитета может достигать года, а во втором – 6-8 месяцев. Однако следует иметь в виду, что живые вакцины имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.

Когда необходимо делать прививку от гриппа?

Грипп чаще всего атакует человека в холодное время года, когда иммунитет ослаблен, а слизистые оболочки верхних дыхательных путей уязвимы из-за холода. Эпидемии гриппа обычно распространяются в северном полушарии с сентября по март, а пик заболеваемости наблюдается в декабре-январе.

Свежие вакцины, содержащие штаммы гриппа, наиболее распространенные в текущем сезоне, обычно бывают готовы в начале сентября. Следовательно, лучше всего делать прививку от гриппа в октябре-ноябре. Позже декабря вакцинацию в большинстве случаев делать уже бессмысленно.

Как быстро начинает действовать вакцина?

Человек становится невосприимчивым к заболеванию не сразу после прививки от гриппа. На то, чтобы иммунная система распознала бы компоненты вируса гриппа, уходит некоторое время. Обычно оно составляет две недели, реже больше. На то время, пока вырабатывается иммунитет, желательно избегать тесных контактов с людьми, иначе можно заразиться вирусом и получится, что вакцинирование проводилось напрасно.

Является ли прививка от гриппа обязательной для ребенка?

Нет, прививка от гриппа для ребенка не является обязательной. Если в школе или детскому саду проводятся массовые кампании по прививкам от гриппа, то родители имеют право от нее отказаться. Для этого они должны подать заявление в письменной форме.

Прививка была сделана, а заболевание все равно наступило. Почему?

Как уже было сказано, прививка от гриппа не является стопроцентной гарантией от того, что заболевание не наступит. Причин этому может быть несколько:

  • заболевание было вызвано не тем штаммом гриппа, компоненты которого содержались в вакцине;
  • заражение произошло в период между прививкой от гриппа и окончательной выработкой иммунитета;
  • произошло инфицирование организма сразу большим количеством вирусных частиц, и иммунитет не смог все их обезвредить;
  • использовалась некачественная или просроченная вакцина;
  • была нарушена методика вакцинации – например, вакцина вводилась не внутримышечно, а подкожно, не в плечо или бедро, а в ягодицу, и т.д.

Но самой частой причиной является то, что болезнь, которой заболел привитый человек – это вовсе не грипп, а другая вирусная инфекция. Подобные инфекции принято называть ОРВИ. Они могут вызываться вирусами парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами или риновирусами. Симптомы всех этих заболеваний, особенно парагриппа, могут симулировать симптомы гриппа – высокую температуру, кашель, и т.д. Между тем на вирусы, вызывающие ОРВИ, вакцина от гриппа не действует. Эти заболевания имеют лишь симптоматическое лечение. В целом они не столь опасны, как грипп – угрожающие жизни осложнения встречаются при них на порядок реже, чем при гриппе.

Побочные эффекты прививки

В большинстве случаев прививки от гриппа не имеют значительных побочных эффектов. После укола то место, куда вошел шприц, может некоторое время болеть, вокруг него может появиться небольшое покраснение. Эти эффекты должны скоро пройти.

Особенности вакцинирования детей

Дети чаще всего страдают от гриппа. Вакцинация способна снизить уровень заболеваемости, как в дошкольном, так и в школьном возрасте. Связано это с тем, что в первые годы жизни человек имеет очень слабый иммунитет. Следовательно, его необходимо как-то стимулировать.

Однако далеко не все типы вакцин разрешены маленьким детям. Даже самые безопасные вакцины можно вводить не раньше, чем через шесть месяцев после рождения. Грудным детям и детям, которые до этого ни разу не прививались, вакцинацию делают дважды в течение короткого периода времени – только в этом случае иммунная система способна выработать стойкий иммунитет. Первую прививку от гриппа делают, как обычно, в октябре-ноябре, а вторую – через месяц. Живые вакцины противопоказаны детям до 3 лет.

Что делать в том случае, если ребенку необходимо сделать прививку от другого заболевания? Как правило, прививку от гриппа обычно не производят одновременно с прививкой от другого заболевания. Поэтому прививку от гриппа необходимо перенести на месяц вперед или назад.

Прививки от гриппа при беременности

Тут мнения специалистов разделились. Одни утверждают, что в этот период не стоит рисковать и делать прививку от гриппа.

Тем более, что большинство вакцин не испытывались на беременных. Другие же врачи говорят, что прививки от гриппа необходимо делать обязательно, чтобы будущая мама не подхватила бы грипп непосредственно перед родами. Тем более, что при беременности иммунитет у женщины ослаблен. Однако большинство специалистов сходится на том, что в первом триместре прививку от гриппа делать нельзя. Также беременным противопоказана вакцинация при помощи живых вакцин.

Неверные представления о прививках от гриппа

Многие противники вакцинации считают, что вакцины создают излишнюю и ненужную нагрузку на иммунитет. Особенно это касается детей. Однако это мнение нельзя считать обоснованным. Ведь человек ежедневно сталкивается с огромным количеством различных вирусов и бактерий. Поэтому иммунитет в любом случае не сидит, сложа руки. И переутомиться от одного лишнего вида вируса он не сможет. Другое дело, что далеко не все вирусы столь же опасны, как грипп. Поэтому вакцины «подсказывают» иммунитету, на что ему следует обратить внимание в первую очередь.

Также многие противники вакцин указывают, что в вакцинах могут содержаться вредные вещества – консерванты и аллергены. Что касается аллергенов, в частности куриного белка, то пациент имеет возможность выбрать и качественную вакцину, которая не содержит это вещества. Консерванты же есть практически в любой вакцине, однако стоит учесть, что консерванты находятся и в любых продуктах, которые мы потребляем, и это не вызывает у нас негативной реакции.

Является ли прививка от гриппа единственной мерой профилактики?

Прививка – это самый надежный и эффективный способ профилактики гриппа, но, разумеется, не единственный. К профилактическим мерам, позволяющим избежать заражения, также относятся:

  • ношение марлевых повязок;
  • личная гигиена – мытье рук, регулярные полоскания горла и промывания носа, особенно после посещения мест с массовым скоплением людей;
  • влажная уборка и проветривание помещений, увлажнение воздуха в помещениях;
  • прием определенных лекарственных препаратов, например, ремантадина или арбидола, иммуномодуляторов;
  • закаливание и укрепление иммунитета.

Поэтому выбор остается за каждым конкретным человеком – прививаться ли ему самому и прививать своих детей, либо использовать другие профилактические меры.