Средства для профилактики катаракты

Содержание:

Капли от катаракты

Назначение лекарственной терапии начальной стадии катаракты с различными причинами возникновения, как правило, направлено на стимулирование процесса обмена веществ в хрусталике и сдерживание процессов помутнения.

Основные задачи медикаментозного лечения – это восполнение недостатка различных веществ, дефицит которых развивается при катаракте, и нормализация окислительно-восстановительных процессов и белкового обмена внутри хрусталика. Задача улучшения метаболизма в хрусталике трудна, т.к. хрусталик не имеет своих сосудов. Об этом также свидетельствует огромное число лекарственных препаратов для медикаментозного сдерживания прогрессирования катаракты, выведенных сегодня на рынок ведущими мировыми фармацевтическими компаниями.

Все препараты, используемые для улучшения обмена веществ в хрусталике, условно делятся на две группы:

  1. лекарственные средства, в составе которых содержатся микроэлементы в виде неорганических солей и витамины, а также аминокислота, цистеин и другие вещества, стимулирующие обменные процессы и уменьшающие обводнение хрусталика;
  2. лекарственные средства, в состав которых входят органические соединения, улучшающие окислительно-восстановительный баланс в ткани хрусталика.

Лекарства для лечения катаракты, входящие в первую группу довольно многочисленны. Капли могут содержать одно активное вещество (например, аминокислота, таурин) или комплекс активных веществ (таких, как белок — цитохром «С»); витамины — тиамин, никотинамид; различные комбинации аминокислот, витаминов и микроэлементов. К таким каплям относятся препараты: тауфон, вита-йодурол, витафакол, офтан-катахром и др.

Ко второй группе препаратов относятся два лекарственных средства – капли каталин и квинакс, в состав которых входят: пиреноксин и азапентацен.

Несмотря на многочисленность капель «от катаракты», эффект от их применения невысокий. Введение лекарственных средств для профилактики катаракты другими методами, кроме капель, не практикуется. Препараты в виде глазных капель при длительном, регулярном применении могут дать некоторый положительный эффект в виде задержки прогрессирования помутнений, но хирургическое лечение катаракты рано или поздно неизбежно.

Лечение катаракты должно проводиться с учетом причин и механизмов развития помутнения хрусталикового вещества. Лечение с помощью капель показано только при начальной стадии катаракты и направлено на предупреждение прогрессирования помутнений в хрусталике.

На сегодняшний день основной способ лечения катаракты во всем мире – хирургический. Научно доказанный факт — медикаментозное лечение катаракты не способствует просветлению помутневшего хрусталика, или его капсулы. Никакие капли для лечения катаракты не сделают помутневший хрусталик снова прозрачным.

Зрение сквозь толщу воды

Провизор первой категории и заведующая аптекой. Автор многочисленных работ по фармакологии и фармакотерапии

В переводе с латинского языка «катаракта» означает «водопад», а с древнегреческого — «бросаться вниз». Как кристальная вода, низвергаясь потоками, превращается в белесоватые мутные ручьи, так и прозрачная биологическая линза, хрусталик, со временем может затуманиваться и преображать все предметы вокруг в мутные очертания. Почему и как развивается катаракта и каким должно быть ее ­лечение?

Удручающая статистика заболеваемости катарактой

Первые упоминания о катаракте обнаружены в трактатах индийского врача Сушрута, которые датируются 200 годом до нашей эры. К сожалению, спустя более чем две тысячи лет катаракта остается лидирующей причиной потери зрения во многих странах. Статистика утверждает, что катаракта несет ответственность как минимум за половину случаев слепоты в ­мире.

Скрупулезные американцы подсчитали, что 17,2 % их соотечественников в возрасте старше 40 лет страдают катарактой обоих глаз, а 5,1 % уже перенесли операцию по замене хрусталика [1]. Учитывая, что распространенность катаракты в развитых странах мира приблизительно одинакова, можно предположить, что российские цифры не слишком ­отличаются.

Всемирная организация здравоохранения предупреждает: тенденция к старению населения приведет к дальнейшему распространению катаракты. Поэтому болезнь эта требует и своевременной диагностики, и постоянного контроля, и, разумеется, адекватного лечения. Тем более что терапия катаракты — процесс трудный, но достижимый.

Стадии и виды катаракты

Человеческий глаз способен отображать картинку окружающей действительности во многом благодаря работе светопреломляющего аппарата. Он представляет собой сложную систему линз, которая формирует на сетчатке несколько уменьшенное и перевернутое изображение внешнего мира. Хрусталик — самая главная линза в аппарате. Чтобы хрусталик мог полноценно выполнять свою функцию, он должен быть абсолютно прозрачным. Малейший дефект в его структуре сразу же проявится нарушениями ­зрения.

Считается, что с годами «стареющий» хрусталик претерпевает значительные изменения: он становится тяжелее и толще за счет добавления новых кортикальных слоев. Постепенно нарушается и химическая структура белков хрусталика, которые повышают показатель преломления и в то же время не препятствуют прохождению света. В результате этих превращений протеины хрусталика теряют былую прозрачность и окрашиваются в буро-желтый цвет — развивается ­катаракта.

В зависимости от того, какой слой хрусталика пострадал, выделяют три основных типа ­катаракты:

  • ядерная, когда помутнение сосредоточено в центре хрусталика. Ядерная катаракта медленно прогрессирует и приводит, как правило, к нарушению дальнего зрения. Именно этот тип заболевания чаще всего встречается у пожилых ­людей;
  • кортикальная, при которой прозрачность теряет кортикальный ­слой;
  • субкапсулярная, помутнение локализуется в задней капсуле или под капсулой хрусталика. Задняя субкапсулярная катаракта обычно развивается в молодом возрасте и требует хирургического ­лечения.

В зависимости от того, насколько большой участок хрусталика затемнен, офтальмологи выделяют четыре степени тяжести катаракты. Первая, самая легкая, может даже не сопровождаться клиническими признаками, а вот при четвертой болезнь затрагивает большую часть линзы и нередко приводит к полной потере ­зрения.

Почему исчезает ­прозрачность? Или причины катаракты

Самая распространенная причина катаракты очевидна и, увы, не подлежит коррекции. Это возраст. Вероятность помутнения хрусталика неумолимо растет от 1 % в 30–39 лет до 32–51 % к 70 годам жизни [2]. Однако существуют и дополнительные факторы риска, которые значительно увеличивают шансы на развитие катаракты. К ним относятся наследственность, сахарный диабет, артериальная гипертония, ожирение, курение. Негативно повлиять на прозрачность хрусталика может излучение: микроволновое, рентгеновское и ультрафиолетовое. Кстати, у людей, которые носят солнцезащитные очки, развитие катаракты ­замедляется.

Свой вклад в общее вредное дело вносят курение, прием алкоголя и нерациональное питание. Особый риск развития катаракты отмечается у людей с генетическими заболеваниями, в частности, синдромом Дауна, Патау и ­Эдвардса.

Отрицательное действие на прозрачность хрусталика могут оказывать и некоторые лекарственные препараты. Так, риск развития катаракты повышен у людей старше 40 лет, которые принимают ингаляционные (например, при бронхиальной астме) и системные стероиды. Есть данные о негативном влиянии на прозрачность хрусталика и местных кортикостероидов: считается, что частое применение может привести к развитию задней субкапсулярной катаракты. А вот связь между приемом ацетилсалициловой кислоты и помутнением хрусталика, на радость кардиологам и их пациентам, не подтвердилась. Во всяком случае, ­пока.

Главные симптомы и признаки катаркты

Основное проявление катаракты — снижение зрения. Заболевание имеет упорно прогрессирующее течение, поэтому и острота зрения со временем становится все ниже. По данным исследований, в среднем за девять лет зрение снижается на 21 % [3]. Острота зрения тесно связана с таким понятием, как зрелость катаракты. При начальной катаракте она соответствует норме, то есть единице, при незрелой катаракте острота зрения колеблется в рамках 0,1–1, а при зрелой падает ниже 0,1. Скорость «созревания» катаракты предсказать невозможно: порой заболевание протекает «спокойно» на протяжении десятилетий, а иногда острота зрения резко падает буквально за несколько ­лет.

Характерными признаками помутнения хрусталика считаются также нарушение светочувствительности и появление бликов в изображении. По мере развития заболевания диоптрическая сила хрусталика увеличивается, в результате чего ко всем нарушениям присоединяется еще и близорукость. Она может варьировать от легкой до умеренной степени. Кроме того, у больных катарактой может удваиваться картинка при видении одним глазом, причем ни очки, ни контактные линзы не в состоянии «поставить» изображение на место. Такое состояние называется монокулярной ­диплопией.

Лечение катаркты: два пути

Катаракта — болезнь упорная. Практика показывает, что даже незначительно помутневший хрусталик никогда не сможет вновь стать прозрачным как стеклышко. Однако это вовсе не означает, что больные катарактой должны сидеть сложа руки и ждать, когда зрение упадет до критических ­показателей.

Стратегия терапии катаракты зависит от ее тяжести и скорости прогрессирования. Если помутнение хрусталика выражено незначительно или умеренно, офтальмологи выбирают выжидающую тактику. Ее цель — максимально сдвинуть сроки «созревания» катаракты и замедлить прогрессию.

Когда операции по удалению катаркты не избежать

Когда же катаракта становится зрелой и тем более перезрелой, ждать милостей от фармакотерапии уже не имеет смысла — пора в операционную. В процессе хирургического вмешательства пораженный хрусталик, который больше не может выполнять своей функции, меняют на искусственную и абсолютно прозрачную линзу. В большинстве случаев даже очень пожилые люди хорошо переносят операцию по замене хрусталика, а ее результат приводит к значительному улучшению зрения у более чем 90 % ­пациентов [4].

Тем не менее каждый человек, столк­нувшийся с катарактой, мечтает избежать операции или хотя бы оттянуть ее приближение. И единственно возможный способ замедления прогрессирования катаракты — ­фармакотерапия.

Другие публикации:  Неврит тройничного нерва у ребенка

Капли для хрусталика или профилактика катаракты

В офтальмологии применяется несколько видов препаратов, предположительно способных замедлять прогрессирование катаракты. Безусловный долгожитель среди них — таурин. В его состав входит аминокислота, которая участвует в липидном обмене, нормализует функцию клеточных мембран, улучшает энергетические процессы. Эффективность таурина как антикатарактального средства не доказана клинически и подвергается большим сомнениям со стороны врачей. Однако экономичность препарата и его многолетнее применение в России обеспечивают ему неизменную популярность среди пожилых ­больных.

По сравнению с таурином глазные капли, содержащие азапентацен, имеют гораздо более высокую стоимость. Их действие основано на способности предохранять сульфгидрильные группы белков хрусталика от окисления и стимулировать рассасывание непрозрачных комплексов. Однако немалая доля скепсиса по поводу результатов лечения этим препаратом среди офтальмологов все же ­присутствует.

Известность в среде больных катарактой снискал и еще один, на этот раз комплексный препарат, в состав которого входят аденозин, никотинамид и цитохром С. По некоторым данным, он улучшает энергетический обмен в хрусталике и тем самым предотвращает развитие катаракты. Антикатарактальными свойствами предположительно обладают и капли, содержащие кальция и магния хлорид, никотиновую кислоту и аденозин. В инструкции к применению говорится, что препарат улучшает обмен веществ, кровоснабжение глазного яблока и трофику хрусталика, а также препятствует отложению белка в его ­тканях.

И все же чуть ли не единственным препаратом, продемонстрировавшим реальное замедление прогрессирования катаракты, на сегодняшний день пока остается пиреноксин. Он был создан в Японии еще в 50‑х годах прошлого века, но сохранил актуальность и по сей ­день.

Пиреноксин блокирует действие так называемых хиноидных веществ, которые принимают участие в денатурации водорастворимых белков хрусталика и, как следствие, в потере прозрачности. Эффективность пиреноксина была доказана в нескольких зарубежных и отечественных клинических испытаниях, и этот факт дает надежду миллионам больных катарактой избежать оперативного ­вмешательства.

Фармацевтические тонкости

Все капли с антикатарактальным действием относятся к рецептурным препаратам. Здесь задача первостольника состоит в том, чтобы отпустить по рецепту лекарство и выслушать покупателя, пеняющего на проблемы со зрением. Вклад, который фармацевты и провизоры могут внести в борьбу с катарактой, — посоветовать клиенту не останавливаться на коротком курсе ­лечения.

Длительность применения антикатарактальных препаратов определяется лечащим врачом, но она вряд ли может быть короче нескольких месяцев. Некоторые препараты и вовсе рекомендуют принимать постоянно, не делая перерывов. И, кстати, напомните покупателям об ограниченном сроке хранения глазных капель после вскрытия. Этим замечанием вы можете избавить человека от воспалительных заболеваний конъюнктивы, а заодно и приобрести лояльного постоянного ­клиента.

Препараты, применяемые для лечения и профилактики катаракты

Развитие помутнения вещества хрусталика связано с разными причинами (интоксикации, ионизирующее излучение, нарушения обмена, возрастные факторы и т.д.). Изменение прозрачности вещества хрусталика обусловлено нарушением водно-электролитного баланса, увеличением содержания аминокислот и одновременным уменьшением количества АТФ, глутатиона, аскорбиновой кислоты. В результате этого нарушается процесс гликолиза и перекисного окисления липидов.

Применение медикаментозных средств направлено на нормализацию водно-электролитного баланса и обменных процессов в хрусталике.

Лекарственные средства, применяемые для лечения катаракты, условно можно разделить на несколько групп:

    Средства, содержащие неорганические соли в сочетании с витаминами, цистеином и другими препаратами, нормализующими обменные процессы;

  • Средства, содержащие соединения, нормализующие окислительно-восстановительные процессы в хрусталике и тормозящие действие хиноновых соединений.
  • Следует отметить, что эффективность препаратов обеих групп довольно низкая, однако при длительном применении они дают определенный положительный эффект. Препараты применяют постоянно длительно по 1 капле 3—5 раз в день.

    Первая группа препаратов, содержащих минеральные соли и активаторы обменных процессов, довольно многочисленна. Данные лекарственные средства могут содержать одно действующее вещество (таурин [МНН]) или комплекс активных веществ, таких как цитохром С, аденозин, тиамин, глутатион, никотинамид и цистеин [МНН].

    Фармакодинамика: таурин является серосодержащей аминокислотой, образующейся в организме в процессе превращения цистеина. Препарат способствует улучшению энергетических процессии стимулирует репаративные и регенераторные процессы при заболеваниях дистрофического характера и процессах, сопровождающихся резким нарушением метаболизма тканей глаза. Как серосодержащая аминокислота препарат способствует нормализации функции клеточных мембран, улучшению энергетических и обменных процессов.

    Показания к применению: препарат назначают взрослым при дистрофиях роговицы, старческих, травматических, лучевых и других видах катаракт, а также при травмах роговицы (в качестве стимул» тора репаративных процессов).

    Противопоказания: повышенная чувствительность к таурину.

    Побочное действие: аллергические реакции.

    Способ применения и дозы: при катарактах 4% раствор тауфона (глазные капли) назначают в виде инстилляций по 1—2 капли 2—4 раза и день в течение 3 мес. Курс повторяют с месячным интервалом.

    При травмах и дистрофических заболеваниях роговицы примени ют в тех же дозах в течение 1 мес.

    Для лечения дистрофических заболеваний сетчатки, роговицы и ее травм (ожоги, ранения) 4 % раствор для инъекций вводят пот конъюнктиву по 0,3 мл 1 раз в день в течение 10 дней. Курс повторяют через 6-8 мес.

    • Тауфон (Taufon) (Россия) — 4% глазные капли во флаконах по 5 мл и 4% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

    К многокомпонентным препаратам относят следующие лекарственные средства:

      Офтан Катахром (Oftan Cataсhrom) (фирма Santen Оу, Финляндия,) — глазные капли во флаконах по 10 мл. В состав препарата входят: цитохром С — 0,675 мг, натрия сукцинат — 1 мг, аденозин — 2 мг, никотинамид — 20 мг, бензалкония хлорид — 40 мкг в 1 мл.

    Вита Иодурол (Vita Iodurol) (фирма Novartis ophthalmias, Франция) — глазные капли во флаконах по 10 мл. В состав 1 мл препарата входят: никотиновая кислота — 300 мкг, аденозин -1 мг, тиамин — 30 мг, кальции хлорид — 2 мг, магнии хлорид -3 мг, бензалкония хлорид.

  • Витафакол (Vitaphakol) (фирма Novartis ophthalmics, Франция,) — глазные капли во флаконах по 10 мл. В состав 1 мл препарата входят: никотинамид — 10 мг, аденозин — 2 мг, натрия сукцинат — 600 мкг, цитохром С — 500 мкг, бензалкония хлорид.
  • Комбинированные препараты применяют 2—3 раза в день в течение длительного времени. При их применении возможно развитие аллергических реакций. Их не следует использовать при известной гиперчувствительности к компонентам препарата.

    Вторая группа препаратов представлена двумя лекарственными средствами — пиреноксин [МНН] и азапентацен [МНН].

    Пиреноксин (Pirenoxine) [МНН]

    Фармакодинамика: хиноновые вещества, продуцируемые в результате аномального метаболизма ароматической аминокислоты, стимулируют превращение водорастворимого белка в хрусталике в нерастворимый, в результате чего вещество хрусталика мутнеет . Ингибируя действие хиноновых веществ, пиреноксин предотвращает развитие катаракты.

    Фармакокинетика: данных нет.

    Показания к применению: старческая катаракта.

    Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Побочные эффекты: блефарит, гиперемия конъюнктивы, ощущение жжения и зуда.

    Способ применения и дозы: закапывают по 1 капле 5-6 раз в день в течение нескольких месяцев.

    • Каталин (Catalin) (фирма Alcon-Couvreur, Бельгия,) — таблетки для приготовления глазных капель в комплекте с растворителем 15 мл. В состав препарата входит пиреноксин — 750 мкг.

    Азапентацен (Azapentacen) [МНН]

    Фармакодинамика: способствует предохранению сульфгидрильных гpyпп белков хрусталика от окисления. Обладает активизирующим влиянием на протеолитические ферменты, содержащиеся во влаге передней камеры глаза.

    Фармакокинетика: данных нет

    Показания к применению: различные виды катаракты.

    Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Побочные эффекты: при применении в рекомендованных дозах не выявлены.

    Способ применения и дозы: закапывают по 1 капле 5—6 раз в день в течение нескольких месяцев.

    • Квинакс (Quinax) (фирма Alcon-Couveur, Бельгия,) — глазные капли во флаконах с капельницей-дозатором по 5, 15 и 35 мл. Препарат содержит: дигидроазапентацен полисульфонат натрия 150 мкг: тиомерсал — 20 мкг в 1 мл.

    Самые эффективные глазные капли от катаракты (список)

    Катаракта является одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний, ее первые симптомы могут проявляться у людей после 40 лет. В группу риска попадают как мужчины, так и женщины старшего возраста. Развитие катаракты можно назвать естественным процессом старения глазных клеток, ее уже не считают патологией органов зрения. На возраст 50-60 лет приходится 5% случаев диагностирования катаракты. На период после 75 лет приходится 92% случая развития этого заболевания. Иногда болезнь может быть врожденной, развиваться вследствие излучения, травмирования глаза или из-за развития сахарного диабета.

    Природа катаракты и признаки заболевания

    Катаракта проявляется в постепенном снижении прозрачности хрусталика (основной оптический элемент глаза), происходит его помутнение, что приводит к резкому снижению четкости зрения. Изменение биохимического состава хрусталика вызвано возрастными изменениями организма.

    Лучшими каплями от катаракты на сегодня является японский Каталин К 0,005%, его рекомендуют все опытные офтальмологи и глазные хирурги.

    • — возникновение затуманенности зрения, расплывчатость контуров, нечеткое видение мелких предметов и деталей;
    • — появление пятен, мушек перед глазами;
    • — снижение остроты зрения при сумерках, в темноте;
    • — раздражение и непереносимость яркого освещения;
    • — раздвоенное очертание предметов, искажение видения, расстройство цветового восприятия.

    Для катаракты свойственно постепенное нарастание симптомов, что может происходить в течение нескольких лет, порой даже десятков лет. Глазные капли при катаракте, список которых будет представлен в этой статье, часто назначают офтальмологи на начальных стадиях этого заболевания.

    В состав хрусталика включены соединения белка, за счет которых он сохраняет свою прозрачность. Вследствие возрастных изменений глаз происходит процесс денатурации соединений белка – нарушения структуры молекул. Понять это можно на примере с куриным яйцом. В процессе варки яичный белок теряет свою прозрачность и становится белым – вернуть его до состояния прозрачности уже невозможно. В какой-то степени похожие процессы происходят в хрусталике человеческого глаза. В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства. Если же форма заболевания не запущенная либо по каким-то причинам операция на глаза пациенту противопоказана, офтальмологом может быть рекомендована терапия с использованием глазных капель. Использование таких офтальмологических препаратов может показать высокую эффективность. В связи с этим возникает вопрос: капли от катаракты — какие лучше? Названия каких глазных капель для лечения этого заболеваний стоит взять на заметку?

    Другие публикации:  Курение приводит к слепоте

    Для начала стоит отметить, что глазные капли от катаракты не назначают курсами — использовать их необходимо постоянно. Если делать перерывы в проведении такой терапии, это может приводить к прогрессированию заболеваний. Чаще всего, препараты, которые назначают при лечении катаракты, не имеют побочных эффектов. Такие офтальмологические средства безопасны для органа зрения, поэтому могут подходить большинству пациентов, страдающих этим заболеванием. Глазные капли этой категории могут назначаться врачом за некоторое время перед проведением операции по излечению катаракты. К числу противопоказаний (чаще всего) может относиться только индивидуальная непереносимость на вещества, включенные в состав того или иного препарата.

    Капли при катаракте: список

    Далее представлено описание препаратов, которые получили широкое применение в офтальмологической практике при различных видах помутнения хрусталика (вследствие травм, излучений, сахарного диабета и прочее), а также используются в целях профилактики катаракты.

    Квинакс – офтальмологический препарат, используемый для рассасывания мутных белковых соединений хрусталика. Оказывает антиоксидантное действие, предотвращает негативное воздействие свободных радикалов на хрусталик. Действующее вещество (на 1 мл раствора): натрия азапентацена полисульфонат (150 мкг). Препарат рекомендован к применению при различных видах катаракты: врожденная, возрастная, вторичная, травматическая.
    Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
    Побочные действия: при использовании в терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов.
    Средняя цена: 396 р.

    Вита-Йодурол – глазные капли для лечения катаракты, комбинированный офтальмологический препарат для местного использования.
    В качестве активных веществ в составе использованы (на 1 мл раствора): магния хлорид — 3мг; кальция хлорид — 2мг; аденозин — 1мг; никотиновая кислота — 0,3мг. Аденозин и никотиновая кислота улучшают протекание обменных процессов в глазном хрусталике, улучшают его питание. Другие компоненты препарата предотвращают протеиновые отложения в глазных тканях. Использование капель позволяет предотвратить появление симптомов катаракты и ее прогрессирование в пожилом возрасте.
    Вита-Йодурол имеет следующие показания к использованию: профилактика и терапия различных форм катаракты.
    Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, детский возраст.
    Побочные эффекты: возможны аллергические проявления местного характера.
    Средняя цена: 339 р.

    Тауфон – офтальмологический препарат, назначаемый для лечения дистрофических глазных заболеваний, включая катаракту. Улучшает обменные процессы в глазных тканях, оказывает заживляющее воздействие (в случае травм глазной роговицы).
    Активное вещество: таурин (40 мг в 1 мл средства).
    Противопоказания
    Не назначается детям, а также людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата.
    Побочные эффекты
    Возможно появление аллергических реакций.
    Средняя стоимость: 125 р.

    Сложно назвать самые эффективные глазные капли от катаракты, поскольку офтальмологический препарат при таком заболевании подбирается индивидуально в каждом случае. При этом врач учитывает диагноз, стадию заболевания, а также возможную реакцию организма на компоненты лекарственного средства. Самолечение, а также приобретение глазных капель без назначения офтальмолога (даже если препарат предусматривает свободную продажу, без предоставления рецепта от врача) может иметь негативные последствия, что чревато ухудшением зрения и его полной потерей или бесполезную трату денег.
    Поскольку легче предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением, важно знать о препаратах, которые носят профилактический характер для предотвращения симптомов катаракты. Стоит помнить о том, что именно офтальмолог может назначать вам такие препараты.

    Профилактика катаракты: глазные капли

    К числу препаратов, которые можно использовать в качестве профилактики катаракты, можно отнести следующие офтальмологические средства: Ретикулин, Витафакол, Вицеин, Квинакс, Тауфон, Таурин. Описание некоторых из этих глазных капель было приведено ранее.

    Ретикулин представляет собой офтальмологический препарат, который используют для профилактики глазного перенапряжения, возникновения глазных заболеваний инфекционного характера. Средство способно улучшить зрительную аккомодацию, устранить сухость глаз, уменьшить негативное воздействие на глаза сильных физических нагрузок. Капли улучшают протекание обменных процессов в глазном хрусталике, что предотвращает возрастные изменения органа зрения, в том числе и развитие катаракты. В состав были включены такие растительные компоненты, как экстракт терминалии камбульской, экстракт эмблики лекарственной, экстракт термалии белерической, экстракт базилика лекарственного, а также цитохром, аденозин, хлорид бензалкония.
    Противопоказания: гиперчувствительность.
    Побочные действия: возможны аллергические реакции при непереносимости компонентов средства.
    Стоимость препарата варьируется от 750 р до 1250 р в зависимости от аптечной сети.

    Вицеин – комбинированный офтальмологический препарат, который помимо терапевтического эффекта несет собой питательные свойства. Препарат назначается для комплексной терапии катаракты в течение длительного времени. Назначают также на начальных стадиях катаракты.
    Состав (количество компонентов на 100 мл раствора): цистеин (0,2 г), натриевая соль аденозинтрифосфорной кислоты (0,5 мл 1%), глутаминовая кислота (0,1 г), гликокол (0,1 г), никотиновая кислота (0,03 г), хлорид магния (0,3 г), йодит калия (1,5 г), хлорид кальция (0,3г).
    Противопоказания: задняя чашеобразная катаракта.
    Побочные эффекты: не описаны.
    Препарат доступен по цене.

    Какие капли лучше при катаракте начальной стадии?

    Капли для глаз можно отнести к числу часто назначаемых препаратов, которые оказывают необходимую помощь на начальных стадиях болезни. Нередко врачи назначают пациентам Таурин, который способствует восстановлению глазных клеток при различных видах заболевания. Также, когда речь идет о начальных стадиях заболевания, врачи могут рекомендовать препараты, которые включают витамины, неорганические соли и различного рода биогенные стимуляторы. К числу таких препаратов относится «Катахром», описание которого приводилось выше. Также в случае начальной степени заболевания могут применяться препараты с содержанием никотиновой кислоты, например, Вита-Йодурол, Вицеин.

    Глазные капли после операции катаракты

    В послеоперационный период, не зависимо от того как скоро происходит процесс заживления глазных тканей после удаления катаракты, использование глазных капель является незаменимым средством для реабилитации. Глазные кали позволяют предотвратить развитие инфекционных глазных заболеваний, защищают глаза от раздражений, а также уменьшают воспаление глазных тканей. Врач, учитывая индивидуальные особенности и потребности пациента, определяет необходимый вид капель, а также назначает частоту применения. Использование глазных капель в послеоперационный период необходимо, поскольку они играют немаловажную роль в заживлении и восстановлении функциональности прооперированного глаза.

    Как правило, хирург может назначать препараты, которые носят выраженный противовоспалительный, дезинфицирующий эффект, а также препараты смешанного типа (антимикробные и противовоспалительные). Часто пациентам рекомендуется применение следующих капель для глаз: Витабакт (противомикробные глазные капли, назначают для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационный период), Наклоф (снижает протекание воспалительных процессов в глазных тканях), Дикло Ф (имеет противовоспалительное, а также обезболивающее действие, в том числе в период после операций по удалению катаракты), Макситрол (препарат, содержащий антибиотики, оказывает противовоспалительное, антибактерильное, обезболивающее действия).

    Что такое катаракта и как ее лечат?

    О том, что такое катаракта, почему она возникает и как ее лечат, разбираемся с доктором медицинских наук, офтальмологом, ведущим телеканала «Доктор» Христо Перикловичем Тахчиди.

    Многие люди зрелого и пожилого возрасте со временем отмечают, что их зрение ухудшается — примерно в 30-40% случаев это оказывается связано с катарактой, помутнением хрусталика. Хрусталик быстро мутнеет из-за нарушения обменных процессов, обмена веществ внутри глаза. Катаракта обычно возникает не ранее 40 лет, однако в последние годы наблюдается омоложение заболевания. Примерно у 60-90% людей старше 60 лет диагностируют катаракту.

    Если не лечить катаракту, то зрение постепенно снижается и может достичь состояния, когда пациент не может различать предметы, т.е. слепота. Помимо этого развитие катаракты может привести к осложнениям: появлению и прогрессированию близорукости (за счет набухания вещества хрусталика); вторичной глаукоме; иридоциклиту; разрушению капсулы хрусталика с вывихом мутного ядра. Сейчас согласно данным Всемирной организации здравоохранения в мире проживает около 20 миллионов человек, ослепших из-за катаракты.

    Большинство пациентов совершают типичную ошибку — при ухудшении зрения, появлении расплывчатой, нечеткой картинки, они не обращаются к врачу, а решают подождать и понаблюдать. У нас бытует такое мнение и среди пациентов о том, что катаракта должна созреть.

    В результате оказывается, что пациенты в течение нескольких лет ходят с дискомфортным для них зрением — им сложно выполнять свои рабочие обязанности, просто что-то делать в быту. Как только при катаракте появляется ощущение снижения зрения и при этом оно нарушает нормальную размеренную жизнь, надо решать вопрос об оперативном вмешательстве.

    Катаракта лечится оперативно. Технология проведения операции на сегодняшний день отработана, операция высокотехнологичная, очень надежная и совершенно безболезненная процедура. Осуществляется она через микропроколы, длится около 15 минут. Сначала необходимо удалить помутневший хрусталик, а потом, после этого, установить искусственный — линзу.

    Искусственные хрусталики делаются из специальных оптических материалов, в последнее время – из мягких складывающихся полимеров (акрила, силикона). Основное их предназначение – замена естественного хрусталика для фокусировки четкого изображения на сетчатку глаза. Каждому больному индивидуально рассчитывается сила хрусталика, нужная именно для его глаза.Производство и поставка искусственных хрусталиков в клиники осуществляется по их силовой характеристике, то есть по диоптриям.

    После операции пациентам не требуется наложения швов, нахождения в стационаре, нет дискомфорта и неприятных болевых ощущений. Послеоперационные ограничения минимальны и они практически не меняют привычный уклад жизни пациента.

    Чем раньше сделать операцию, тем проще она проходит. Начальное помутнение хрусталика устранить проще, чем полное. На ранних стадиях операция проходит быстрее, эффективность гораздо выше и самое главное, человек не страдает несколько лет отсутствием качественного зрения.

    Другие публикации:  Занятия для амблиопии

    Самым важным является расчет искусственного хрусталика. Когда все рассчитано правильно, то буквально через час-другой после операции пациент начинает видеть качественно, зрение возвращается к 100%, даже если до операции оно было на уровне 30-40%. После операции многим пациентам очки становятся больше не нужны.

    Многие пациенты после операции говорят, что зрение становится настолько ярким и четким, что им приходится заново привыкать ко всему этому, а, между тем, такое — красочное и объемное зрение — это норма, оно таким и должно быть. Пациенты просто забывают о том, что раньше, до того как хрусталик помутнел, они так и видели.

    Пациентам необходимо помнить и другое. Как показывает практика, подавляющее большинство людей сталкиваясь в своей жизни с симптомом понижения зрения, считает, что это катаракта и как правило не спешат показаться офтальмологу. Думают, что всегда успеют показаться и, соответственно, прооперироваться, ведь это сделали многие их знакомые и все у них нормально.

    К великому сожалению такая самодиагностика нередко заканчивается печально, больной приходит «с якобы катарактой», а там оказывается совершенно другое заболевание глаз. И помочь этому человеку из-за позднего обращения становится уже невозможно. Помните, что практически все заболевания глаз протекают с снижением зрения, а потому лучше лишний раз показаться врачу, чем запустить болезнь!

    Профилактика катаракты

    Катаракта – название патологического состояния органов зрения, имеющее греческое происхождение. В переводе этот медицинский термин означает «водопад». При развитии данной патологии у человека становится мутной естественная оптическая линза – хрусталик. Из-за этого зрение сильно падает, а при отсутствии терапевтических действий развивается полная слепота. Способы профилактики развития катаракты актуальны для многих людей. Вообще на сегодняшний день профилактика такой патологии вызывает много споров в сфере офтальмологии. Тем не менее, профилактические процедуры, направленные на снижение рисков развития катаракты, существуют, и широко используются.

    Профилактические упражнения против катаракты

    Если человек не хочет столкнуться с заболеванием под названием катаракта, упражнения для глаз станут лучшим вариантом профилактического воздействия на органы зрения. Со специальными техниками упражнений для глаз, направленными на снижение рисков заболевания катарактой, не могут сравниться даже капли или народные средства профилактики. Регулярное выполнение упражнений для глаз позволит не только замедлить старение, но и обновить ткани глаза. Это особенно актуально для пожилых людей, ведь, как известно, риск заболеть катарактой увеличивается во много раз именно в преклонном возрасте. Однако стоит помнить о принципе регулярности. Эффект от выполняемых упражнений будет, но только если их выполнять регулярно, а не периодически. Предлагаем читателям комплекс упражнений для разминки органов зрения:

    1. Смотря в зеркало, поднимите верхние веки обоих глаз, а затем проведите процедуру ещё раз, но для каждого глаза отдельно. Упражнение продолжается по той же схеме, но уже с приведением в движение бровей. Такая гимнастика способствует увеличению кровообращения и обеспечивает качественную стимуляцию каналов и слёзных желез.
    2. Взглядом следует посмотреть далеко-далеко, и затем сразу перевести его на предметы, расположенные вблизи. Так, изменяя направление взгляда, следует повторить разминочное упражнение несколько раз.
    3. Голова удерживается ровно, а взгляд скользит из стороны в сторону (вправо-влево и наоборот), словно отслеживает направление движения часового маятника. Выполняют такую разминку на протяжении 5 минут.
    4. Глаза крепко закрывают, отсчитывают 4 секунды, затем глаза широко открывают и снова отсчитывают 4 секунды. Выполнить такое упражнение необходимо несколько раз.
    5. Глазам нужно придать раскосую форму оттянув в стороны кожу около наружных углов глаз. При этом нужно постараться моргнуть.
    6. Смотря перед собой, нужно двумя пальцами подтянуть нижнее глазное веко к верхнему. Сосчитав до двух, веко можно опустить и расслабить.

    Хорошо, если такие упражнения будут подкреплены обливаниями или прохладным душем. Кроме того, ежедневно следует выполнять упражнения на расслабление мышц глаз. Для этого нужно всего-ничего, лечь, расслабиться, закрыть глаза и помечтать о чём-нибудь хорошем.

    Массаж и аппаратные процедуры

    Профилактика катаракты часто осуществляется и при помощи массажа и аппаратных процедур. Тренировка всех мышц глаз может осуществляться не только в домашних условиях, но и при помощи сложных медицинских приборов или современных компьютерных установок.

    Суть проводимых аппаратных процедур, направленных на профилактику появления катаракты, заключается в том, что человеку предлагается сесть за компьютерный монитор, и наблюдать за мелькающими по нему фигурами различной формы и размера. Темп передвижения этих фигур, и их параметры изменяются на протяжении всего просмотра, и это способствует эффективной тренировке зрительных органов.

    Иногда человеку предлагают и другую технологию аппаратной тренировки глаз. Пациент должен принять сидячее положение и надеть на глаза специальные очки. Когда включается профилактический аппарат, перед глазами человека начинается мелькание точек одного цвета. Какой именно это будет цвет, врач-офтальмолог определяет в индивидуальном порядке. Такая техника является прекрасным профилактическим средством не только для предотвращения развития катаракты, но и для снятия хронической усталости глаз, а также профилактики других заболеваний глаз.

    Полезно будет периодически выполнять массирование глаз. С его помощью можно улучшить обменные процессы в тканях глаз, снять напряжение мышц и улучшить кровообращение. Наиболее простое движение для массажа выполняется двумя пальцами, указательным и средним. Нижнее веко массируется в направлении к носу, а верхнее – немного выше бровей. Такие движения стоит повторять сколько угодно раз, но по рекомендациям врачей количество исполнений должно составлять от 8 до 15 раз.весьма полезными будут и массажные манипуляции, связанные с массированием закрытых век подушечками пальцев. Хорошее профилактическое воздействие оказывают на зрительные органы лёгкие нажимания и похлопывания. Усилить эффект от такого массажа помогут сделанные после него ромашковые компрессы и примочки для глаз из липы, зелёного чая. В самом конце таких процедур можно закапать глаза витаминными каплями.

    Медикаментозные меры профилактики против катаракты

    Ещё одна хорошая профилактика катаракты – глазные капли. Её относят к медикаментозным средствам борьбы с развитием патологии зрения. Самыми популярными профилактическими каплями против катаракты являются Квинакс, или глазные капли-аналоги типа Вицеин, Катахром, Тауфон, Хрусталин. С их помощью можно улучшить кровообращение и питание глазных тканей. Однако капли от катаракты не рекомендуется применять самостоятельно, без врачебного контроля. Специалист в области офтальмологии в каждом индивидуальном случае должен определять необходимость использования профилактических глазных капель для глаз, курс применения и дозировку препарата. Терапия и профилактика каплями обычно показана пациентам, у которых уже обнаружена начальная стадия патологии. Использование капель в таком случае помогает предотвратить прогрессирование болезни и в некоторых случаях даже убрать незначительные помутнения хрусталика глаза.

    Народные средства профилактики против катаракты

    Хороший эффект даёт профилактика катаракты народными средствами. Основная часть таких профилактических мероприятий представлена компрессами для глаз и ванночками. Изготавливают их из свежих и натуральных продуктов, большая часть которых доступна для покупателей в любое время года.

    В первую очередь хотелось бы обратить внимание на принятие глазных ванночек. Отвары и настои на лечебных травах наливают в специальный бокальчик, а затем его аккуратно прикладывают к каждому глазу поочерёдно. В таком положении нужно моргнуть несколько раз, а когда веко открыто, покрутить из стороны в сторону глазным яблоком. Самыми частыми травами, используемыми для изготовления лечебного настоя для профилактики катаракты, присутствуют такие:

    • Перечная мята . Необходимо взять 2 столовых ложки мяты, залить их двумя стаканами кипятка, прокипятить на слабом огне 5-10 минут. Затем настой остудить и процедить. Потом его можно использовать для создания лечебных компрессов.
    • Ромашковые цветки . Для приготовления отвара необходимо взять 1 ст.л. сырьевого материала, залить его одним стаканом кипятка, настоять на протяжении 10 минут и процедить.
    • Свежая зелень петрушки . Петрушка является одним из самых мощных средств профилактики катаракты. Пучок зелени средних размеров заливается 1.5 литрами кипятка, заваривается на протяжении 3-4 часов и потом хорошо процеживается.

    Все вышеописанные настойки станут полезными не только для умывания, но и для создания компрессов и примочек на глаза. Такие настои можно заморозить в форме кубиков, и потом протирать этим льдом лицо и веки. А вот применять подобные травяные настои для закапывания в глаза не рекомендуется.

    Глазной центр Оберстенфельд

    Приват-доцент, др. мед. наук Фолькер Руммельт

    Др. мед. наук Сандра Мюллер

    Großbottwarer Str. 83
    71720 Oberstenfeld