Спаечные боли в кишечнике

Почему появляются спайки в кишечнике? И какими методами можно от них избавиться?

Спайки кишечника – последствия патологических изменений в органе, вследствие которых слизистая серозная оболочка срастается и полностью заменяется соединительной тканью. Чаще всего спаечный процесс наблюдается в органах грудной клетки и брюшной полости (срастание кишечных петель).

Спайки кишечника – последствия патологических изменений в органе, вследствие которых слизистая серозная оболочка срастается и заменяется соединительной тканью.

Причины спаечного процесса

Соединительная ткань, образующаяся между петлями кишки, появляется вследствие травмирования эпителиальных клеток брюшины. Раздражение и повреждение ткани органа различными внешними факторами вызывает защитную реакцию организма. Он начинает усиленно вырабатывать фибрин и коллагеновые волокна, чтобы ограничить болезненный процесс и ускорить регенерацию. Следствием такой реакции является сращение органов или петель кишечника.

Основные причины развития спаечного процесса следующие:

  • перитонит – воспаление тканей брюшины, резкое ухудшение самочувствия больного.
  • воспалительные процессы, обусловленные прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, когда через образовавшееся сквозное отверстие содержимое этих органов попадает в брюшную полость.
  • воспаление в половых органах (только у женщин);
  • аппендицит:
  • хирургические операции;
  • травмы живота с повреждением внутренних органов;
  • наследственный фактор – усиленная выработка коллагена, фибрина.

По статистике в 20% случаев кишечные спайки образуются после проведенного хирургического вмешательства. В остальных случаях патология является следствием повреждения органов под воздействием других факторов. Сама по себе она развиться не может.

Виды патологии

Брюшная полость и внешняя поверхность органов в ней состоит из полупрозрачной клеточной ткани, образованной двумя пластинами: висцеральной (покрывающей органы) и париетальной (пристеночной).

От вида спаек, места их локализации зависят симптомы проявления болезни, а также ее влияние на работу остальных органов.

Они плавно переходят друг в друга, образовывая замкнутое пространство – брюшную полость. Все щелевидные пространства между органами и стенками заполнены серозным веществом, пустот нет.

Все спайковые сращения подразделяют на два вида:

  • висцеро-висцеральные – в этом случае срастание происходит между органами или петлями кишечника;
  • висцеро-париетальные – кишка или орган прирастает к стенке брюшной полости.

От вида спаек, места их локализации зависят симптомы проявления болезни, а также ее влияние на работу остальных органов.

Симптомы появления спаек кишечника

Образование спаек на стенках кишечника возникает постепенно.

В некоторых случаях наличие спаечного процесса может оставаться незамеченным на протяжении нескольких лет.

Это может быть и бессимптомная форма патологии, при которой микроскопические образования выявляют случайно во время обследования органов брюшной полости или при проведении полостных операций этой области.

Характерные же признаки, позволяющие заподозрить образование кишечных спаек следующие:

  • Болевые ощущения – характер боли может быть разным: острые кратковременные приступы или тянущие, усиливающиеся после физических нагрузок или с резкими поворотами и смены положения тела. Если человек перенес операцию, то локализация боли наблюдается, как правило, в области послеоперационного рубца.
  • Диспепсический синдром – нарушение нормальной работы желудка. Пищеварение затруднено или вызывает боль, неудобства. Человек ощущает тяжесть, переполнение, раннее насыщение, чувствует распирание в области живота, вздутие. Наблюдается склонность к запорам.
  • Нарушение перистальтики кишечника – в нормальном состоянии стенки органа сокращаются и продвигают его содержимое к выходному отверстию. При сбоях возникают непродолжительные запоры (отсутствие актов дефекации не более двух суток).
  • Продолжительные запоры – отсутствие актов дефекации более двух дней при нормальном режиме питания. Такой симптом может указывать на одно из самых опасных осложнений спаечного процесса – непроходимость кишечника.

Любые симптомы спаек кишечника нельзя оставлять без внимания. Запущенная болезнь может перейти в хроническую стадию, спровоцировать множественные осложнения и отразиться на работе других органов.

Возможные осложнения

Последствия запущенной патологии требуют срочной хирургической операции.

Острая кишечная непроходимость – возникает вследствие полной или частичной закупорки просвета кишки.

К ним относятся:

  • Острая кишечная непроходимость – возникает вследствие полной или частичной закупорки просвета кишки. Угроза жизни заключается в сильной интоксикации организма каловыми массами неопорожненного кишечника.
  • Некроз тканей участка кишки – сращивание стенок органа в запущенной стадии вызывает нарушение его кровообращения из-за пережатых артерий. Слизистая ткань, не получающая необходимые ей вещества, омертвляется и отмирает. При таком состоянии требуется операция по удалению некротизированного участка кишечника (резекция кишки).

Экстренное оперативное вмешательство требуется только при серьезных осложнениях. Во всех остальных случаях для удаления спаек проводят плановые микро- или полостные операции.

Диагностика

При имеющихся симптомах, характерных для спаечного процесса в кишечнике, специалист назначает комплекс диагностических процедур, в который входят:

  • Клинический анализ крови (развернутый) – с его помощью врач оценивает соответствие норме уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, учитывает цветовой показатель. При спаечном процессе клиническая картина показывает высокий уровень лейкоцитов и повышенную скорость оседания эритроцитов.
  • УЗИ – обследование проводится только на голодный желудок, чтобы исключить вероятность ложных результатов из-за образовывающихся в кишечнике газов во время переваривания пищи. Также за 2-3 часа до процедуры нельзя употреблять продукты, содержащие в большом количестве растительную клетчатку. Ультразвуковые волны позволяют визуализировать имеющиеся спайки.
  • Рентген кишечника – процедуру проводят с применением контрастного вещества сульфата бария. Для обследования тонкого кишечника раствор бария принимают внутрь (за 3-5 часов до процедуры), а для исследования толстой кишки пациенту делают клизму. На полученных снимках любые патологии органа, в том числе и спайки, выглядят как дефекты наполнения стенок кишечника (черные пятна).
  • Диагностическая лапароскопия – пациенту под местным или общим наркозом через переднюю брюшную стенку вводят внутрь тонкую трубку с окуляром и объективом на одном конце, что позволяет детально изучить поверхность и состояние внутренних органов брюшной полости. При этом если врач обнаружит микроскопические спайки кишечника в небольшом количестве, он может сразу их удалить.

Методы лечения

Спайки кишечника удаляют операционным путем. Другого способа освободить петли кишечника от соединительной ткани и пресечь ее дальнейшее разрастание, нет.

Наряду с хирургическим вмешательством назначают курс консервативной терапии.

При отсутствии противопоказаний можно использовать и некоторые методы народной медицины.

Проведение операции возможно двумя методами:

Лапароскопия – микрооперация, при которой на передней брюшной стенке делают три небольших разреза. Сквозь них внутрь вводят тонкую оптоволоконную трубку с диодной лампой и видеокамерой, а сквозь два других манипулятор для фиксирования внутренних органов в удобном положении и инструменты для рассекания соединительной ткани и прижигания кровеносных сосудов. Процедура малотравматична, уже на третьи сутки после операции пациент может быть выписан из стационара при условии удовлетворительного самочувствия и хороших анализов.

Лапаротомия – на брюшной стенке делают разрез длиной 15 см, для обеспечения широкого доступа к внутренним органам. Этот метод используется при большом количестве спаек кишечника, когда применение микрооперации нецелесообразно и не может справиться с поставленной задачей.

Лапаротомия – на брюшной стенке делают разрез длиной 15 см, для обеспечения широкого доступа к внутренним органам.

До и после операции больному назначают консервативное лечение для облегчения его состояния и ускорения заживления послеоперационных ран.

Консервативная терапия

При использовании консервативного лечения пациенту назначают комплекс процедур, направленный на улучшение его состояния, устраняющий характерные для спаек симптомы. Сюда входят:

  • внутривенные инъекции растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс организма;
  • гипертонические клизмы с растворами сернокислой магнезии для усиления двигательной активности и опорожнения кишечника;
  • прием спазмолитиков для снятия болевого синдрома;
  • установка назогастрального зонда для предотвращения попадания в дыхательные пути содержимого желудка после операции, когда пациент еще находится под наркозом;
  • специальная диета – дробное питание каждый день в одно и то же время небольшими порциями (примерно по 200 г) для минимизации нагрузки на органы пищеварения. При этом употребление бобовых, острых, жирных и маринованных блюд, в том числе крепкого чая и кофе, категорически запрещается.
Другие публикации:  Доклад гастрит печени

Народные средства

Лечение спаек кишечника народными средствами может быть использовано в качестве дополнительной терапии для облегчения состояния больного и предотвращения обострения патологии.

Для снятия боли при спайках

3 ст. л. семян льна кладут в холщовый мешочек и окунают в кипящую воду на 2-3 минуты. Вынимают, отжимают лишнюю жидкость, немного остужают и прикладывают компресс к больному участку.

Для облегчения общего состояния

1 ч. л. сухой травы зверобоя заливают стаканом крутого кипятка и настаивают 15 минут, затем процеживают. Полученную жидкость нужно разделить на три части и выпить в течение дня. Отвар пьют курсом в 1 месяц, каждый день готовят новый.

Для профилактики обострений

1 ст. л. ягод брусники смешивают с 2 ст. л. сухой крапивы и с 2 ст. л. плодов шиповника. 1 ч. л. полученной сухой смеси заваривают в 1 стакане крутого кипятка и настаивают не меньше 3 часов. Процеживают и пьют за 30 минут до еды по половине стакана. Курс 45 дней.

Тактику лечения спаек, препараты консервативной терапии, также как и народные средства, в индивидуальном порядке может подобрать только врач, учитывая все возможные показания и противопоказания у пациента.


Профилактика

Для предотвращения образования спаек кишечника специалисты советуют внимательнее относиться к своему здоровью: избегать пищевых отравлений и хронических воспалительных процессов в органах пищеварительного тракта и брюшной полости.

Учитывая, что спайки кишечника часто образуются и после хирургического вмешательства, пациентам, после выписки из стационара, следует соблюдать все рекомендации врача:

  • выполнять оздоровительную гимнастику;
  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться.

При характерных симптомах, проблемах с пищеварением, дефекацией, неоднократно возникающем чувстве дискомфорта в кишечнике следует незамедлительно обращаться за помощью и консультацией к специалисту. Придерживаясь таких рекомендаций, можно своевременно заметить спайки и уберечь свой организм от серьезных осложнений.

Причины возникновения спаек в кишечнике и методы их лечения

Не каждому человеку известно, как лечить спайки кишечника и чем опасно данное патологическое состояние. С подобной проблемой сталкиваются люди после хирургических вмешательств. Нередко симптомы отсутствуют и спаечная болезнь обнаруживается случайно.

Спайки в кишечнике — это тяжи из соединительной ткани, которые образуются между внутренними органами. В области петель появляется рубцовая ткань. В процесс вовлекаются тонкая и толстая кишка. Нередко поражаются другие органы (печень, мочевой пузырь, половые органы). Между отдельными участками кишечника возникают сращения.

Это приводит к ограничению подвижности и нарушению функции органа. При отсутствии должного лечения ухудшается продвижение пищи. Распространенность этой патологии среди прооперированных людей составляет 80%. Наиболее часто спаечный процесс является следствием многократной лапаротомии.

Основные этиологические факторы

Спаечная болезнь развивается по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • удаление аппендикса;
  • травмы живота;
  • кесарево сечение;
  • врожденные аномалии;
  • пороки развития;
  • интоксикации;
  • наличие инородных предметов в кишке;
  • прием лекарственных препаратов;
  • операции по поводу гинекологических заболеваний.

Опытный лечащий врач знает, что основной причиной развития этой патологии являются хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Наибольшую опасность представляют вмешательства посредством лапаротомии. Они способствуют нарушению целостности брюшины, потере жидкости и накоплению сгустков крови.

У здоровых людей кишечник покрыт брюшиной. Это тонкая, гладкая оболочка, на которой образуется секрет. Он необходим для уменьшения трения между органами брюшной полости и облегчения их перемещения друг относительно друга. Спайки образуются постепенно. При определенных факторах развивается отек тканей. Усиливается продукция фибрина. Это вещество откладывается и склеивает петли кишечника, что приводит к образованию спаек.

Предрасполагающими факторами являются:

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • гематомы;
  • кровотечения;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • облучение;
  • абдоминальное ожирение;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни.

У детей признаки спаечной болезни возможны на фоне инвагинации, аномального расположения сигмовидной кишки, атрезии и долихосигмы.

Симптомы наличия спаек

При спайках кишечника симптомы не всегда выражены ярко. В большинстве случаев данная патология остается незамеченной. Клиническая картина зависит от локализации сращений, обширности участка поражения и основной причины. Спаечная болезнь бывает острой, хронической и интермиттирующей. Возможны следующие симптомы:

  • запор;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего самочувствия.

Жалобы могут возникать периодически. Чаще всего больные обращаются к врачу при развитии кишечной непроходимости. Наиболее постоянным симптомом является боль. Она острая или тянущая. Боль усиливается после физической нагрузки и приема пищи. По наличию этого симптома можно ошибочно заподозрить аппендицит или эндометриоз. Частым признаком является метеоризм.

Причина — усиленное образование газов. Живот у таких людей урчит. Возникает дискомфорт в брюшной полости. При внешнем осмотре можно обнаружить увеличение живота в объеме. Спайки становятся причиной нарушения перистальтики. Это приводит к запору. Частым признаком является рвота. Она может стать причиной обезвоживания. В этом случае появляются такие симптомы, как тахикардия, слабость пульса, падение давления, бледность и сухость кожных покровов, адинамия.

Наличие постоянной ноющей боли в сочетании с диспепсией указывает на развитие хронический спаечной болезни. Если в процесс вовлекаются половые органы, то возможно нарушение менструального цикла.

При развитии тяжелой кишечной непроходимости наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение рефлексов;
  • повышение артериального давления;
  • акроцианоз;
  • вздутие живота;
  • уменьшение диуреза;
  • рвота с примесью кала;
  • тахикардия;
  • задержка стула;
  • жажда.

Практически всегда повышается температура тела.

Последствия спаечной болезни

Если лечение спаек кишечника не проводится своевременно, то имеется вероятность развития опасных осложнений. Возможны следующие негативные последствия:

  • нарушение процесса пищеварения;
  • острая или хроническая кишечная непроходимость;
  • вторичная дисменорея;
  • трудности при зачатии малыша;
  • обтурация кишечника;
  • нарушение функции тазовых органов.

Соединительнотканные тяжи могут изменять расположение отдельных отделов кишечника. Возможно растяжение или перегибание. Это чревато уменьшением просвета кишки. Пища не может нормально продвигаться. Наибольшую опасность представляет такое состояние, как полная кишечная непроходимость. Она проявляется сильной болью и может закончиться некрозом тканей. Это чревато проникновением содержимого кишки в брюшную полость и перитонитом. Возможно развитие сепсиса. У женщин образование спаек приводит к нарушению функции матки.

План обследования пациентов

Лечение проводится только после комплексного обследования. Заподозрить эту патологию можно в процессе первичного осмотра больного. Проводятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • электрогастроэнтерография.

Диагностика спаек кишечника включает осмотр органов брюшной полости. Для этого организуется лапароскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором в брюшине делается небольшой прокол. Через отверстие проводится ревизия органов с помощью зонда с камерой. В случае выявления патологии сразу же можно осуществить хирургическое вмешательство.

При спайках кишечника лечение проводится после обзорной рентгенографии. Ее достоинствами являются:

  • возможность оценить состояние органов;
  • простота;
  • доступность;
  • информативность;
  • возможность выявления большого количества газов и воспалительного экссудата.

Нередко проводится контрастная рентгенография. Ее отличие в том, что используется красящее вещество. По его распределению в кишечнике судят о наличии непроходимости. При застое каловых масс на снимке будут видны кишечные арки и чащи Клойбера. Это специфические признаки кишечной непроходимости.

Обязательно проводится физикальное исследование. На поздних стадиях кишечной непроходимости можно выявить ослабление перистальтики. Кишка сокращается слабо. Возможно выявление шума падающей капли. По показаниям проводятся ректальное и влагалищное исследования. Очень информативны при спаечной болезни томография и УЗИ.

В процессе опроса больного человека врач должен выявить возможные причины данной патологии. Выясняется, были ли ранее операции. Дифференциальная диагностика проводится с кишечной непроходимостью иной этиологии, аппендицитом, холециститом, панкреатитом, внематочной беременностью и прободной язвой.

Как излечить больных

Необходимо знать не только причины формирования спаек, но и методы лечения больных. Терапия может быть консервативной и радикальной. Первый вариант менее эффективен ввиду того, что сращения невозможно убрать при помощи лекарств. Подобное лечение направлено на предупреждение осложнений и устранение симптомов.

Избавиться от боли помогают очистительные клизмы и спазмолитики. На живот можно прикладывать тепло. Важным аспектом терапии в домашних условиях является соблюдение диеты. Из рациона нужно исключить жирные продукты, сладости и жареные блюда. Пища должна быть богата клетчаткой и пектином. Необходимо ежедневно есть фрукты, овощи и ягоды. Полезны отруби.

Диета позволяет усилить перистальтику кишечника и улучшить пищеварение. Погрешности в питании могут стать причиной обострения. В более тяжелых случаях показан прием слабительных. Может применяться Дюфалак. Он не назначается в случае развития непроходимости. Как лечить спайки, известно не каждому. В схему терапии включают физиопроцедуры.

Другие публикации:  После овуляции болит живот отзывы

Хороший эффект дают диатермия, ионофорез и аппликации с парафином. Для рассасывания спаек можно использовать ферменты и экстракт алоэ. Во время лечения нельзя перенапрягаться. Полезна легкая гимнастика. Очень важно избавиться от лишних килограммов. В случае появления рвоты назначаются такие препараты, как Метоклопрамид и Церукал.

По показаниям используются фибринолитики и антикоагулянты. Основным методом лечения таких больных является проведение операции. Открытые вмешательства посредством лапаротомии часто приводят к рецидивам. Непосредственно перед операцией может проводиться инфузионная терапия. Часто применяются кортикостероиды. Спайки удаляют и разделяют.

При единичных сращениях предпочтительнее проводить лапароскопию. К современным методам лечения относится использование лазера. После операции применяются протеолитические ферменты, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства. При единичных спайках прогноз благоприятный. После операции в 15–20% случаев наблюдаются рецидивы. Прогноз усугубляется при развитии паралитической кишечной непроходимости.

Профилактика спаечной болезни

Специфическая профилактики отсутствует. Чтобы снизить риск образования спаек в кишечнике и других органах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за массой тела;
  • правильно питаться;
  • отказаться от диет;
  • следить за регулярным опорожнением кишечника;
  • предупреждать воспалительные заболевания;
  • исключить любые травмы живота;
  • периодически обследоваться у гастроэнтеролога;
  • не переедать;
  • заниматься спортом.

Эффективной мерой профилактики является проведение гимнастических упражнений. Они полезны и при развившейся спаечной болезни. Можно сгибать и разгибать ноги в коленях, подтягивать таз кверху от пола и выполнять упражнение «велосипед». Полезны занятия йогой. Так как в большинстве случаев спайки образуются после операций, нужно предупреждать острые и хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза.

В настоящее время при проведении лапаротомии применяются специальные адгезионные барьеры. Они уменьшают риск образования сращений. Применяются также самостоятельно разлагающиеся пленки. Они защищают ткани от отложения фибрина. Таким образом, сращения в области кишечника являются опасной патологией. При игнорировании симптомов возможны определенные осложнения. Одним из них является кишечная непроходимость.

Причины спаек кишечника, их симптомы и методы лечения

Органы брюшной полости чаще всего подвержены спаечному процессу. В большинстве случаев образование спаек связывают с перенесенными операциями. Рассмотрим подробнее, что такое спайки кишечника, по каким причинам они образуются и какими методами лечатся.

Что такое спайки кишечника?

Спайки кишечника – это образования из соединительной ткани (тяжи) между органами брюшной полости и петлями кишечника, ведущие к сращиванию или склеиванию серозных оболочек органов между собой. Спаечному процессу способствует природная особенность брюшины к прилипанию (адгезии).

Как известно брюшина представляет собой тонкую пленку, которая окутывает внутренние органы. Если по каким-либо причинам в брюшной полости образуется воспалительный очаг, пленка брюшины как бы прилипает к воспаленному участку и препятствует распространению патологического процесса на другие органы.

Но у этой полезной защитной функции есть и другая сторона. Иногда процесс адгезии может идти слишком интенсивно, что ведет к нарушению функций и деформации органов, заключенных в такую брюшинную оболочку. Могут пережиматься кровеносные сосуды, часто происходит сужение кишечника из-за сдавливания спайками его стенок.

Почему образуются спайки кишечника?

Медики выделяют несколько основных причин, ведущих к образованию спаек:

  • Открытые или закрытые травмы живота и органов брюшной полости. При этом формирование спаек может происходить через значительный отрезок времени после травмы (до полугода).
  • Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.
  • Воспалительные или инфекционные процессы в брюшине (перитонит, острый аппендицит, перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки). Особенно обширные спайки возникают при разлитом перитоните, когда происходит прорыв инфекции в брюшную полость.
  • У женщин спайки могут образоваться вследствие воспаления придатков или в результате кесарева сечения.
  • Наследственная предрасположенность. Связана с повышенным синтезом ферментов, провоцирующих разрастание соединительной ткани, проявляется в том, что при любом, даже незначительном повреждении эпителиальных клеток брюшины формируются спайки.
  • Лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний. Во время ее проведения возникает радиационное повреждение брюшины, ведущее к формированию спаек.

Врачи признают, что чаще всего причиной образования спаек становятся хирургические операции. По данным статистики они образуются у 15% пациентов и чем тяжелее и объемнее хирургическое вмешательство, тем больше риск формирования сращений между внутренними органами.

Симптомы образования спаек кишечника

Так как формирование спаек — процесс достаточно длительный, то и симптомы его проявляются далеко не сразу. Иногда патологический процесс никак не проявляет себя и обнаруживается случайно во время обследования. Это становится причиной того, что пациенты обращаются за врачебной помощью уже с осложненным спаечным процессом. Итак, каковы же его основные симптомы:

  • Периодически возникающие тянущие боли, которые локализуются в области послеоперационного рубца. Болевые ощущения могут усиливаться после физических нагрузок, особенно связанных с резкими поворотами туловища и поднятием тяжестей.
  • Дисфункция в работе желудочно-кишечного тракта, выражающаяся во вздутии живота, метеоризме, склонности к запорам, чувством распирания в области пупка.
  • Нарушение акта дефекации, которое проявляется в упорных запорах. Это связано с замедлением проходимости содержимого кишечника через участки, пережатые спайками.
  • Может появляться тошнота и рвота после еды.
  • При хроническом течении процесса у больного может наблюдаться потеря веса.

В ряде случаев могут возникать серьезные осложнения, представляющие угрозу жизни больного и требующие незамедлительного хирургического вмешательства.

Фото: Острая кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимость развивается в результате передавливания спайками кишечной трубки, что становится препятствием для прохождения кишечного содержимого. Спаечная непроходимость проявляется приступами острой боли, рвотой, скоплением газов и отсутствием стула. К этим симптомам может присоединиться тахикардия и резкое снижение артериального давления. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

  • Некроз кишки. В результате нарушения кровоснабжения стенок кишки из-за пережатых спайками артерий, происходит их омертвление. Такое состояние требует оперативного вмешательства и удаления некротизированных участков кишки.
  • Диагностика

    Заподозрить у пациента спаечный процесс помогают характерные жалобы на боли и расстройства кишечника. Врач должен провести тщательный осмотр и опрос больного о характере болевых ощущений, уточнить имели ли место в прошлом оперативные вмешательства или травмы живота. После проведения пальцевого исследования прямой кишки, больному назначаются лабораторные анализы и инструментальные обследования.

    • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов. Позволяет во время обследования визуально обнаружить наличие спаек.
    • Рентгенография с контрастным веществом (бариевой солью). Пациент должен натощак выпить контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. На них будут видны дефекты наполнения кишечника, позволяющие судить о наличии сформировавшихся спаек.
    • Лапароскопия (диагностическая). Во время обследования через небольшой прокол в брюшную полость вводится гибкая оптоволоконная трубка с освещением и камерой на конце, что позволяет увидеть наличие спаек и даже при необходимости произвести их рассечение.
    • КТ (компьютерная томография). Современный метод, отличающийся высокой точностью и позволяющий визуально определить наличие спаечного процесса.

    Лечение спаек кишечника

    Лечение спаечного процесса осуществляют консервативными методами, народными средствами и с помощью хирургической операции.

    Лечение консервативными методами

    Примерно в половине случаев при диагностировании спаечного процесса удается обойтись без хирургического вмешательства, применяя консервативные методы лечения совместно с народной медициной и специальной диетой. Если спайки никак себя не проявляют и болевой синдром отсутствует, специального лечения не требуется. Достаточно наблюдения и профилактических осмотров врача.

    При незначительных болях и небольших функциональных расстройствах пациенту выписывают спазмолитики и анальгетики. Врач может назначить инъекции ферментов, стекловидного тела, препаратов алоэ, спленина, способствующих частичному рассасыванию спаек. При хронических запорах необходимо принимать слабительные препараты, назначенные лечащим врачом.

    Диета и правильное питание при спайках кишечника

    При подозрении на спаечный процесс необходимо придерживаться специальной диеты. Ни в коем случае не рекомендуется голодать или переедать, это может привести к усугублению проблемы и развитию осложнений. Крайне желательным является соблюдение режима и прием пищи в определенные часы.

    Питание должно быть дробным, небольшими порциями, кушать нужно 4-5 раз в сутки. Из рациона исключается тяжелая и жирная пища, продукты, богатые клетчаткой и провоцирующие метеоризм и вздутие живота. К ним относятся:

    Не рекомендуется употреблять цельное молоко, любые газированные напитки, острые приправы, соусы. В меню необходимо включать продукты, содержащие кальций, есть больше сыра и творога. Очень полезны кисломолочные продукты, особенно кефир. Они способствуют продвижению содержимого по кишечнику.

    Другие публикации:  Газовыделения из прямой кишки

    Кефир лучше пить на ночь, он обязательно должен быть свежим, так как трехдневный кефир напротив, обладает закрепляющим действием. Пища не должна быть горячей или холодной, принимать ее нужно в теплом виде. Это поможет снять спазм кишечника.

    Пациентам со спаечной болезнью можно есть:

    • нежирные бульоны,
    • паровую или отварную рыбу,
    • яйца всмятку или в виде омлета,
    • отварное куриное мясо,
    • кисломолочные продукты,
    • сливочное масло в небольшом количестве.

    Категорически противопоказаны такие продукты, как:

    • крепкий кофе,
    • чай,
    • наваристые мясные,
    • грибные и рыбные бульоны.

    Пациенту необходимо отказаться от маринадов, копченостей, острых приправ, консервов. Соблюдение такой диеты позволяет предотвратить обострения болезни и служит своеобразной профилактикой спаечного процесса.

    Хирургическое лечение: удаление спаек с помощью операции

    Если врач подозревает у больного нарушение кровоснабжения кишечника вследствие спаечного процесса, операцию следует проводить незамедлительно. Хирургическое вмешательство будет направлено на удаление препятствий и восстановление нормального прохождения кишечного содержимого. Суть операций сводится к рассечению спаек, для чего применяют два вида операций: через разрез брюшины и малоинвазивную лапароскопическую операцию.

    Основной проблемой хирургического лечения спаечного процесса является тот факт, что любая полостная операция вновь может вызвать образование спаек. Поэтому стараются проводить операции с минимальной травматизацией: спайки разделяют электроножом или лазером. Еще один способ — гидравлическое сдавливание спаек и введение в соединительную ткань специальной жидкости под давлением.

    На сегодняшний день для удаления спаек применяются два вида хирургического вмешательства:

    1. Лапароскопия. Малотравматичная, щадящая операция, во время которой через прокол в брюшной полости вводят оптоволоконную трубку с миниатюрной камерой и освещением. Через два дополнительных разреза проводят манипуляторы с хирургическим инструментом, позволяющие под наблюдением камеры рассекать спайки и прижигать кровеносные сосуды. После такой процедуры пациент быстро восстанавливается и уже через неделю может вернуться к обычной жизни.
    2. Лапаротомия. Этот метод применяется при наличии большого количества спаек. Операция проводится через разрез передней брюшной стенки , длиной около 15 см, что позволяет получить обширный доступ к внутренним органам.

    При выборе тактики хирургического лечения врач должен учесть множество факторов. В первую очередь – это возраст пациента. Людям пожилого возраста стараются проводить щадящую лапароскопическую операцию. Большую роль играют сопутствующие патологии. Например, если у больного проблемы с сердцем или сосудами, это может явиться противопоказанием к операции.

    На выбор тактики решающее значение оказывает количество спаек. Если у пациента обнаружены единичные спайки – показана лапароскопическая операция, при наличии большого количества спаек потребуется оперативное вмешательство со срединным разрезом брюшины.

    Послеоперационный период

    В послеоперационном периоде важным моментом является обеспечение кишечнику функционального покоя до полного заживления ран. Обеспечивается это с помощью отказа от пищи в первые сутки после операции. Пациенту разрешается принимать только жидкость.

    На вторые- третьи сутки можно понемногу, маленькими порциями принимать жидкую пищу: диетические бульоны, жидкие протертые каши и жидкие овощные пюре. Помимо воды можно пить травяные отвары, разбавленные соки. По мере улучшения состояния больного можно постепенно переходить на следующий вариант питания.

    Через неделю после операции по удалению спаек в рацион начинают добавлять продукты более плотной консистенции. Питание больного должно быть полноценным и содержать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, необходимые для скорейшего восстановления здоровья. Но диета по-прежнему остается щадящей, пищу предварительно измельчают, протирают, продукты готовят на пару или отваривают.

    В это время полезны продукты, богатые белком – яйца, отварное нежирное мясо или рыба, овощные пюре из моркови, свеклы, тертые яблоки. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты (кефир, йогурт). Чтобы избежать раздражения слизистой кишечника, пища должна быть термически обработана. Пить можно большое количество жидкости:

    • компоты,
    • кисели,
    • свежевыжатые соки,
    • питьевую негазированную воду.

    Чтобы свежие соки не раздражали кишечник, их разбавляют водой. Некипяченую хлорированную воду из под крана пить нельзя ни в коем случае.

    После операции такого рода категорически исключается прием алкоголя, крепкого кофе, шоколада. В рационе не должно быть мучных, кондитерских изделий, копченостей, соленых, острых, пряных, жирных и жареных блюд. Соблюдение подобной диеты позволит больному быстро пойти на поправку и в скором времени вернуться к полноценной жизни.

    Лечение спаек кишечника народными средствами

    Народные методы для лечения спаечного процесса можно применять только после консультации с лечащим врачом и в тех случаях, когда заболевание протекает в легкой форме. Чаще всего народные целители советуют принимать травяные отвары:

    • Отвар из брусники, крапивы и шиповника. Чтобы приготовить целебный отвар листья крапивы смешивают в равных количествах с плодами шиповника и ягодами брусники. Две столовых ложки полученной смеси заливают стаканом кипящей воды и два часа настаивают в термосе. Затем готовый отвар процеживают и принимают в теплом виде по половине стакана дважды в день.
    • Настой из корней бадана. Возьмите три столовых ложки измельченных корней бадана, залейте 300 мл горячей воды и настаивайте в термосе 3-4 часа. После этого настой процедите, и принимайте три дня подряд по три чайных ложки за час до еды. Затем сделайте перерыв на три дня и курс лечения повторите.
    • Хорошо помогают спринцевания настоем бадана. Для этого следует приготовить настой, как описано выше. Для процедуры необходимо две столовые ложки настоя растворить в литре теплой кипяченой воды и этим раствором делать спринцевания один-два раза в сутки.
    • При болях в животе хорошо помогает компресс с семенами льна. Чтобы сделать процедуру, в холщовый мешочек помещают две-три столовые ложки семян льна, а сам мешочек окунают в кипяток. Лишнюю жидкость отжимают и накладывают такую припарку на больное место.
    • Настойка из Марьина корня. Готовится она следующим образом: 50г измельченного корня растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте десять дней. Такую настойку нужно пить в течение месяца по 40 капель три раза в день до еды. После этого необходимо сделать перерыв на десять дней, затем курс лечения повторяют.

    Народными рецептами следует лечиться с осторожностью. В случае ухудшения самочувствия или появления неблагоприятных симптомов нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

    Профилактика кишечных спаек

    Для того чтобы предотвратить развитие спаечного процесса в кишечнике необходимо избегать пищевых отравлений и любых воспалительных процессов органов брюшной полости. После хирургических операций необходимо соблюдать рекомендации врача, и уже на второй день стараться поворачиваться с боку на бок.

    Это поможет предотвратить появление спаек. Полезно выполнение глубоких выдохов и вдохов, наклоны и повороты туловища, если эти упражнения не ухудшают состояния больного и не мешают заживлению послеоперационных ран.

    Не менее важно подобрать правильный рацион и соблюдать режим питания, принимая пищу часто и небольшими порциями. Нужно следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта, не допускать запоров. Для предотвращения спаек полезно вести активный образ жизни, но тяжелых физических нагрузок следует избегать. Придерживаясь этих рекомендаций, вы убережете себя от возникновения спаечного процесса и будете жить здоровой и полноценной жизнью.