Снять повязку при ожоге

Для лечения ожогов и ран разработали повязку, которую не нужно снимать

Российские ученые создали «умный» материал для лечения ожогов и ран, сообщает «Российская газета». Наноповязка, которая лечит раны и не оставляет рубцов, появится в больницах и аптеках уже в будущем году.

«Ее не обязательно снимать, повязка сама рассасывается за 2-3 дня или легко смывается, — рассказывает основатель проекта Иван Афанасов. — Это каркас для собственных клеток организма: они «цепляются» за нановолокна, и начинается регенерация. На основе «умного» пластыря быстро вырастает новая кожа».

Повязка похожа на обычный пластырь размером 5х7,5 или 10х10 сантиметров. В его основе биополимер хитозан, который получают из панцирей ракообразных, грибов или водорослей.

В электрическом поле высокой напряженности из хитозана вытягиваются почти невидимые нити. Они в 200 раз тоньше нашего волоса — их размер 300-400 нанометров. Из таких нитей плетется губчатая «паутина»: повязка пропускает воздух, но защищает рану от вредного воздействия.

Идею молодого ученого — выпускника химфака МГУ — поддержали в Научном парке МГУ и технопарке «Строгино». Там эту разработку уже окрестили «второй кожей». Область применения широкая: порезы, ожоги, обморожения и даже трофические язвы.

«Зарубежные аналоги стоят в среднем в 15 раз дороже, а их производство занимает в 3-5 раз больше времени, — говорит Иван Афанасов. — Но я уверен, что в ближайшие 15-20 лет клеточные технологии выйдут на новый уровень. «Вторая кожа», искусственные органы войдут в повседневную медицинскую практику. Сейчас мы эффективно работаем с возрастной кожей. Она у пожилых людей тонкая, у организма нет способности к регенерации за счет собственных ресурсов».

Первый вариант повязки успешно прошел клинические исследования в Российской медицинской академии последипломного образования и уже применяется в 30 больницах Москвы и регионов. Чаще всего — в ожоговых и хирургических отделениях, травматологии.

Следующий этап — повязки с добавлением антибиотиков и других активных компонентов. Например, повязки с трипсином позволят разжижать некрозы, с коллагеназой — заживлять раны без шрамов. Этот фермент расщепляет неправильно сформированный коллаген (рубец).

Повязка с антибиотиком — ципрофлоксацином — поможет лечить «грязные раны», в которые могла попасть инфекция.

Что делать, если повязка очень сильно прилипла к ране?

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, может кто знает. 3 дня назад обожглась чаем. Ожог 2 степени . Была в болнице. Врач сказал что и как делать. Но не суть в этом. Сегодня собралась менять вовязку, но она очень прилипла к ране. Пыталась и водой и фурасолом мочить. Не как не отлипает. Не знаю стоит ли отрывать, боюсь,что еще больше могу разадрать. Что делать?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Иванова Елена Анатольевна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Дядчук

Психолог, Фототерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Войтукевич Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[2609099081] – 28 июля 2016 г., 17:45

водой пока не отлипнет

[892720289] – 28 июля 2016 г., 17:57

Отрывать категорически нельзя, мочить пока не отлипнет. Я однажды сыну меняла повязку на прооперированном пальце (удаляли ноготь электроножом, то есть тоже как-бы ожог), повязка прилипла насмерть, отмачивали около 20 минут.

[3333628724] – 28 июля 2016 г., 18:06

перекисью размачивать пока не отлипнет

[533890933] – 28 июля 2016 г., 18:09

Я бы тоже кипяченой водой отмачивала и потихоньку по сантиметру отрывала бы аккуратно.

[2236830050] – 28 июля 2016 г., 18:32

Повязки в больнице и отрывают резко. Да, больно. Но вариантов нет. Это как при депиляции — «елки-палки» те еще, но дело нескольких секунд. А малышам при обширных ожогах в полтела поэтому повязки меняют под седацией (типа снотворного), потому что ребенок будет орать и вырываться, не даст снять и наложить опять такие обширные повязки. А взрослым при небольших ожогах — «потерпи», хлобысь резко и все, а потом опять наложили чистую повязку. Ясно дело, ойкают, шипят и матерятся вовсю, а кто-то может и заорать, но врачи к этому привычные.

[1208042810] – 28 июля 2016 г., 18:33

Только отмачиватьи только перекисью, можно хлоргексидином еще. Никакой воды, инфекцию занесете. ОтмОчится, куда она денется.

[2069008330] – 28 июля 2016 г., 19:51

Только перекисью. Можно миромистином.

[1624840001] – 28 июля 2016 г., 20:19

Мне врач в растворе марганцовки говорил отмачивать. Но не выдержала, сорвала так. А через пару дней уже не прилипала.

[1407473177] – 28 июля 2016 г., 20:28

Мне раствором фурацилина отмачивали в больнице. Но и сама повязка была изначально им пропитана, это антисептик. Таблетку в воде растворите и отмачивайте.

[3349497993] – 28 июля 2016 г., 20:49

[533890933] – 28 июля 2016 г., 20:56

В больнице так делают резко, потому что там поток, возиться некогда. Я бы все таки потихоньку.

[4055736249] – 28 июля 2016 г., 21:21

[797266781] – 28 июля 2016 г., 21:46

Мне раствором марганцовки говорили отмачивать.

[2833021132] – 28 июля 2016 г., 21:59

у меня недавно так было — просто постирала вручную свои платья (минут 20-30), потом душ приняла минут 10. все отлипло. можете в бассейн сходить на час — тоже размокнет.

[661776443] – 28 июля 2016 г., 22:00

Я «Воскопраном» пользовалась, он к ране не прилипает.

[1407473177] – 28 июля 2016 г., 22:47

у меня недавно так было — просто постирала вручную свои платья (минут 20-30), потом душ приняла минут 10. все отлипло. можете в бассейн сходить на час — тоже размокнет.

И нацеплять бактерий и инфекции на открытую рану в том бассейне. Про стирку грязного белья вообще промолчу. Надеюсь, Вы пошутили.

[3579673221] – 29 июля 2016 г., 00:06

Вылить баночку перекиси сверху-и вуаля.
А хлоргикседин,по-моему,ужаснейшая вещь. Он страшно дубит кожу,при этом не проникая внутрь и не подавляя воспаления. Много раз уже замечала..

Похожие темы

[2805599938] – 29 июля 2016 г., 10:17

девочки, есть повязки кот не прилипают. это просто чудо. советую всем иметь в домашней аптечке. отрезаешь нужный кусок, смачиваешь водой и фиксируешь эластичным бинтом. быстро, не прилипает и ещё лечебный эффект даёт.

[4177132116] – 29 июля 2016 г., 20:13

Повязки в больнице и отрывают резко. Да, больно. Но вариантов нет. Это как при депиляции — «елки-палки» те еще, но дело нескольких секунд. А малышам при обширных ожогах в полтела поэтому повязки меняют под седацией (типа снотворного), потому что ребенок будет орать и вырываться, не даст снять и наложить опять такие обширные повязки. А взрослым при небольших ожогах — «потерпи», хлобысь резко и все, а потом опять наложили чистую повязку. Ясно дело, ойкают, шипят и матерятся вовсю, а кто-то может и заорать, но врачи к этому привычные.

какой бред НИКОГДА повязки не срывают. отмачивают перекисью как писали уже выше

[443032282] – 4 августа 2016 г., 21:52

У меня бинтик приклеился к ожогу. Больно его отдирать, хоть плач. Вчера ногу обожгла кипятком, в больнице не была, лечусь сама.

[1168440615] – 5 августа 2016 г., 13:47

У меня бинтик приклеился к ожогу. Больно его отдирать, хоть плач. Вчера ногу обожгла кипятком, в больнице не была, лечусь сама.

Вы сами накладывали повязку и такая беда? Я никогда просто так не накладываю бинт, обязательно мазью сульфаргин обрабатываю ожог, а потом уже только бинтик. Мне после этого легче становится, мазь боль снимает и не так уже все плачевно кажется. Если ожог серьезный, представляю как сейчас больно отдирать бинт, прям с кожей можно все снять.

[4284308033] – 5 августа 2016 г., 13:50

У меня бинтик приклеился к ожогу. Больно его отдирать, хоть плач. Вчера ногу обожгла кипятком, в больнице не была, лечусь сама.

Полейте бинт теплой кипяченной водой, размякнет и потихоньку снимайте. Скорого вам выздоровления.

[634160626] – 9 августа 2016 г., 21:25

Вы сами накладывали повязку и такая беда? Я никогда просто так не накладываю бинт, обязательно мазью сульфаргин обрабатываю ожог, а потом уже только бинтик. Мне после этого легче становится, мазь боль снимает и не так уже все плачевно кажется. Если ожог серьезный, представляю как сейчас больно отдирать бинт, прям с кожей можно все снять.

Ну да, получилось, что с кожей снимала все((
Я даже не подумала сразу, что такое будет, а теперь вот мучаюсь. Рана никак не подживет, потому что постоянно ее тереблю. Нужно было сразу мазью помазать и все, а я все решила забинтовать(((.

[874413931] – 11 августа 2016 г., 13:25

Ну да, получилось, что с кожей снимала все((
Я даже не подумала сразу, что такое будет, а теперь вот мучаюсь. Рана никак не подживет, потому что постоянно ее тереблю. Нужно было сразу мазью помазать и все, а я все решила забинтовать(((.

Если сейчас сульфаргином помажете, ничего страшного, рана начнет подживать. Конечно плохо, что столько времени промучились и боль терпели, нужно было сразу лечиться, но и сейчас не поздно. Сочувствую вам, ожоги это очень серьезно и больно, выздоравливайте.

Другие публикации:  Можно ли пить валериану при варикозе

[376768231] – 11 ноября 2018 г., 13:16

Сейчас лежу в больнице с ожогом недельной давности ( 2 степень). Пошло немножко заражение из- за того что не пила антибиотики ( доктор не прописал из-за беременности 3 месяца)
Так мне каждый день делают повязки с хлоргексидином и каждый день их отрывают, такая адская боль. Живот стал болеть безумно, боюсь все это моё мучение скажется на малыше

[1107657667] – 13 ноября 2018 г., 00:33

Я бы тоже кипяченой водой отмачивала и потихоньку по сантиметру отрывала бы аккуратно.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Ожогом называется повреждение живых тканей, вызванное воздействием высокой температуры, химическими веществами, электрической или лучистой энергией. В зависимости от поражающего фактора различают термические, химические, электрические и лучевые ожоги.

В быту и в чрезвычайных ситуациях наиболее часто встречаются термические ожоги. Они возникают от воздействия пламени, пара, расплавленного металла, горячей жидкости, от контакта с сильно нагретым предметом. Особенно опасны для жизни ожоги кожных покровов, сочетающиеся с ожогами слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Что часто происходит при пожаре в закрытом помещении. Иногда такие ожоги сопровождаются отравлением окисью углерода.

Химические ожоги происходят от действия концентрированных кисло, едких щелочей и других химических веществ. Особо опасными являются ожоги слизистой оболочки рта, пищевода и желудка, вследствие случайного или ошибочного употребления таких веществ.

Электрические ожоги возникают при действии электрического тока или молнии. При этом разрушению могут подвергнуться не только наружные, но и глубоко расположенные ткани, кровеносные сосуды и нервы.

Наиболее часто встречающиеся лучевые ожоги бывают от солнца. Тяжесть состояния пострадавшего зависит от глубины, площади и места расположения ожога.

По степени тяжести ожоги классифицируются по четырем степеням: первой, второй, третьей и четвертой (см. Приложение).

Состояние пострадавшего зависит также от обширности ожогов. При площади ожога свыше 10-15% поверхности тела (у детей до 10%) развивается так называемая ожоговая болезнь. Пострадавшие в таком состоянии мечутся от боли, стремятся убежать, плохо ориентируются в месте нахождения и обстановке.

Площадь ладони составляет около 1% площади поверхности тела человека.

Правила оказания помощи при термических ожогах

При оказании помощи в первую очередь нужно принять меры для быстрейшего прекращения воздействия высокой температуры или другого поражающего фактора.

При ожогах кистей рук необходимо как можно раньше снять с пальцев кольца, так как в последующем это сделать будет крайне трудно из-за отека.

Для уменьшения боли обожженное место полезно в течение нескольких минут орошать струей холодной воды или прикладывать к нему холодные предметы. Затем на ожоговую поверхность накладывается стерильная, лучше ватно-марлевая повязка из перевязочного пакета или из стерильных салфеток и бинта. При отсутствии стерильных перевязочных средств можно использовать чистую ткань, простыню, полотенце, нательное белье. Накладываемый на обожженную поверхность материал можно смочить разведенным спиртом или водой. Спирт, помимо обезболивания, дезинфицирует место ожога.

Запрещается производить какие-либо манипуляции на ожоговой поверхности: накладывать повязки с мазями и жирами, применять соду, крахмал, мыло, сырые яйца. Эти средства, помимо загрязнения пораженного участка, вызывают образование трудно снимаемой с ожоговой поверхности пленки.

Правила оказания помощи при химических ожогах

При химических ожогах после снятия одежды следует в течение не менее 15-20 минут обмывать пораженный участок струей воды. При ожоге фтористоводородной (плавиковой) кислотой промывать это место нужно непрерывно в течение 2-3 часов.

При ожоге кислотой на пораженную поверхность накладывают повязку, пропитанную 5% раствором питьевой соды, а при ожоге щелочью – пропитанную слабым раствором лимонной, борной или уксусной кислоты.

Для уменьшения болей пострадавшему можно дать обезболивающее средство (анальгин, пенталгин, седалгин и др.). При обширных ожогах, кроме того дать 2-3 таблетки аспирина и одну таблетку димедрола или пипольфена. По возможности напоить горячим чаем, кофе или щелочной минеральной водой.

Пластыри на ожоги

Ожоговая повязка «Космос Гидро Актив» не дает образоваться корочкам на раневой поверхности, уменьшает дискомфорт, не липнет к ране, но главное — обеспечивает оптимальные условия для скорейшего заживления кожных покровов. Гидроактивный пластырь не мешает воздухообмену, отталкивает воду, его можно оставлять на ране неделю до следующей перевязки. Влажная гелевая подушечка благотворно сказывается на состоянии кожи. Сфера применения охватывает лечение обожженной кожи I и II степени. Использование пластыря оказывает охлаждающий эффект и не дает образоваться пузырям.

Гелевые повязки при ожогах — это эффективные средства, создающие влажную среду, необходимую для регенерации кожи. Прозрачный пластырь позволяет наблюдать за ходом выздоровления и своевременно реагировать на изменение состояния раны. Несмотря на небольшую толщину, пленка хорошо удерживается на коже, но не вызывает боли при снятии. Смягчающий гель защищает от механического раздражения раны, а пленка не даст проникнуть в нее бактериям. Противопоказанием может быть непереносимость компонентов.

Если вы обожглись или ошпарились, и вам рочно нужна повязка при ожогах, купить такую можно в каталоге ООО «ПАУЛЬ ХАРТМАНН». Применение не сложное — снять защитную оболочку и приложить пластырь к поврежденной коже. Далее остается контролировать состояние раны, по мере необходимости делая перевязку. Стоит учесть, что при серьезных повреждениях, когда затронуты глубокие слои кожи, нужно показаться специалисту и проконсультироваться, какие средства применять. При небольших повреждениях можно сразу использовать представленный пластырь, сократив время своего «больничного» в несколько раз. Уточнить характеристики и цены можно у консультантов нашего магазина.

Снять повязку при ожоге

7. При ожогах, обморожениях

Первая помощь при термических ожогах. Необходимо осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды. Нельзя отрывать от ожоговой поверхности приставшие к ней остатки одежды, их нужно обрезать ножницами по границе ожога и наложить повязку прямо на них.

Ожоги I степени обрабатывают 70%-ным спиртом. При ожогах II степени на обожженную поверхность после обработки спиртом наложить сухую стерильную повязку, при III – IV степени – наложить стерильную повязку. При обширных ожогах любой степени пострадавшего нужно обернуть чистой простыней, тщательно укутать одеялами и как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. При оказании первой помощи запрещается вскрывать пузыри, применять какие-либо примочки, промывания, мазевые повязки.

Для профилактики шока применяют покой, согревание и обезболивающие средства, обильное питье в виде содово-соленого раствора (1 ч. л. поваренной соли и 1/2 ч. л. питьевой соды на 1 л воды). При перевозке обожженных по возможности укладывают на неповрежденный участок тела и тщательно укутывают и как можно больше дают теплого питья.

При ожогах дыхательных путей от вдыхаемого раскаленного воздуха (при пожаре) или дыма наступает затрудненное дыхание, охриплость голоса, кашель. Необходимо срочно направить пострадавшего в больницу независимо от тяжести ожога кожи.

Химические ожоги чаще всего возникают при попадании на кожу или слизистые оболочки различных химических веществ: крепких кислот, щелочей, летучих масел, фосфора, а также от длительного воздействия паров бензина или керосина.

Первая помощь: немедленное и обильное обмывание в течение 5–10 мин пораженного участка водой, желательно под давлением. При ожогах известью или фосфором необходимо сначала сухим путем удалить остатки вещества и лишь после этого приступить к обмыванию. Пораженный участок обмывают нейтрализующими растворами: при ожогах кислотами или фосфором – 2% раствором двууглекислой соды или мыльной водой, при ожогах щелочами – 1–2% раствором лимонной, уксусной или борной кислоты. Затем накладывают сухую повязку, а при ожогах фосфором делают примочки из 2–5% раствора медного купороса или 5% раствора марганцовокислого калия. При ожогах фосфором нельзя применять масляных повязок.

Пострадавшего с любым видом отморожения помещают в теплое помещение. Больному дают горячий чай, кофе, вино.

Побелевшую часть тела растирают чисто вымытыми, увлажненными или смазанными стерильным вазелином руками, а лучше всего спиртом или водкой до тех пор, пока отмороженное место не покраснеет и не сделается теплым.

Нельзя выполнять растирание снегом, так как он охлаждает кожу. Грязные и острые льдинки могут повредить и загрязнить отмороженную кожу. По окончании растирания отмороженный участок высушить, обтереть спиртом и наложить на него чистую повязку с толстым слоем ваты.

Не следует смазывать отмороженный участок тела йодной настойкой или каким-либо жиром, так как это затрудняет последующее лечение. Если уже наступил отек или появились пузыри, то растирание делать нельзя.

Практическая отработка нормативов в наложении повязок при ожогах

Особенности отработки нормативов по ВМП

Нормативы по военно-медицинской подготовке в ходе занятий и тренировок отрабатываются на исправных учебно-тренировочных средствах.

Медицинские укладки должны быть полностью укомплектованы медицинским имуществом (учебным или штатным) для отработки нормативов. Инструмент и приспособления, используемые при выполнении нормативов, должны быть приведены в рабочее состояние.

Норматив считается выполненным, если при работе соблюдены условия его выполнения и не было допущено нарушений требований безопасности, а также уставов, наставлений, инструкций и руководств.

Если при отработке норматива обучаемым допущена хотя бы одна ошибка, которая могла бы привести к травме (поражению) личного состава, поломке медицинского имущества или аварии, выполнение норматива прекращается и обучаемый оценивается на «неудовлетворительно».

За нарушение последовательности выполнения норматива, которое не привело к авариям, поломке (порче) медицинского имущества, а также за каждую ошибку, приводящую к нарушению условий выполнения норматива, требований уставов, руководств, наставлений, инструкций, оценка снижается на один балл.

При выполнении нормативов личным составом в средствах защиты кожи (ОЗК, Л-1 и т.п.) время увеличивается на 25%, а при работе в средствах защиты органов дыхания (противогазе, респираторе) — на 10%, кроме нормативов, выполнение которых предусмотрено только в средствах защиты.

Другие публикации:  Псориаз нижней конечности

При температуре воздуха минус 10 о С и ниже, плюс 30 о С и выше, при сильном дожде, снегопаде, время на выполнение нормативов увеличивается до 20%, при действиях ночью, если время для ночных условий не определено, оно увеличивается до 30%.

Время выполнения норматива военнослужащим (подразделением) отсчитывается по секундомеру с момента подачи команды «К выполнению норматива — ПРИСТУПИТЬ» (или другой установленной команды, сигнала) до момента выполнения норматива или доклада командира (обучаемого) о его выполнении.

Порядок определения оценки за выполнения нормативов

Если норматив отрабатывается в процессе обучения несколько раз, то оценка за его выполнение определяется по последнему показанному результату или по результату контрольной попытки.

Индивидуальная оценка военнослужащему за выполнение нескольких нормативов по военно-медицинской подготовке определяется по оценкам, полученным за выполнение каждого норматива, и считается:

если не менее 90% проверенных нормативов оценены положительно, при этом не менее 50% нормативов оценено «отлично»

если не менее 80% проверенных нормативов оценены положительно, при этом не менее 50% нормативов оценены не ниже «хорошо»

если не менее 70% нормативов оценены положительно, а при оценке по трем нормативам положительно оценены два, один из них – не ниже «хорошо»

если не выполнены условия на оценку «удовлетворительно»

Оценка за выполнение одиночных нормативов подразделению выводится по индивидуальным оценкам обучаемых и определяется:

если не менее 90% обучаемых получили положительные оценки, при этом не менее 50% обучаемых получили оценку «отлично»

если не менее 80% обучаемых получили положительные оценки, при этом не менее 50% обучаемых получили оценку не ниже «хорошо»

если не менее 70% обучаемых получили положительные оценки

если не выполнены условия на оценку «удовлетворительно»

Норматив: «Наложение первичной повязки»

Условия, порядок выполнения и методические указания по отработке норматива

Наложение первичной повязки

Условия выполнения норматива

«Раненый» и оказывающий помощь лежат. Перевязочный материал и другие средства оказания первой помощи (косынка) находятся в руках оказывающего помощь или рядом с ним.

Порядок выполнения норматива

Руководитель занятия уточняет характер и место ранения, например: «Поражен правый глаз» («Ранение плечевого сустава» и т.п.) и подает команду, например: «К выполнению норматива – ПРИСТУПИТЬ». Оказывающий помощь развертывает пакет и выполняет повязку на рану.

При наложении повязки время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).

Методические указания по отработке норматива

Время, затраченное на обнажение раны, не учитывается (допускается бинтование места ранения поверх обмундирования).

При наложении повязку на глаз нельзя закапывать в раненный и обожженный глаз лекарство и промывать глаз. Это может привести к попаданию в него инфекции. Не следует пытаться удалять из глаза инородные тела, нужно лишь убрать кусочки земли и другие предметы, свободно лежащие в глазу и около него.

Повязка на правый глаз бинтуется слева направо, на левый глаз — справа налево.

При наложении повязку на ухо следует учитывать, что повреждения ушной раковины по клиническому течению и оказываемой медицинской помощи существенно не отличаются от поражения кожных покровов другой локализации. Однако, учитывая хорошую приживляемость ушной раковины, по возможности ее надо сохранять даже при полном отрыве.

Наружный слуховой проход повреждается при переломе сустава нижней челюсти, огнестрельных ранах, переломах основания черепа. Нередко при этом отмечается разрыв барабанной перепонки. Кровотечение из наружного слухового прохода может быть признаком тяжелой травмы–перелома основания черепа.

Повязка на правое ухо бинтуется слева направо, на левое ухо — справа налево.

При травме локтевого сустава выполняют черепашью повязку на область локтевого сустава.

При повреждении непосредственно в области локтевого сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку. Если повреждение располагается выше или ниже сустава, применяют расходящуюся черепашью повязку.

При отсутствии перевязочного материала локтевой сустав перевязывают косыночной повязкой, которую выполняют медицинской косынкой.

При травме коленного сустава выполняют черепашью повязку на область коленного сустава. Черепашья повязка позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно. При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе.

При травме плечевого сустава выполняют колосовидную повязку на область плечевого сустава. Эта повязка позволяет хорошо удерживать перевязочный материал на ране в области плечевого сустава и прилегающих к нему областей. Перекрест туров бинта выполняют непосредственно над перевязочным материалом, укрывающим рану.

На левый плечевой сустав повязку бинтуют слева направо, на правый — справа налево, то есть бинтование колосовидной повязки осуществляют в направлении стороны повреждения. Различают восходящую и нисходящую колосовидные повязки на область плечевого сустава.

При травме грудной клетки выполняют восьмиобразную (крестообразную) повязку. Повязка состоит из туров бинта, ход которых напоминает форму креста или восьмерки. Перекрест туров бинта должен быть расположен в проекции раны. Каждый следующий тур бинта полностью перекрывает предыдущий без смещения. Возможно незначительное смещение туров, необходимое для полного закрытия бинтом перевязочного материала на ране.

Восьмиобразная повязка надежно удерживает перевязочный материала на передней и задней поверхности грудной клетки.

При наложении повязки на голеностопный сустав применяют крестообразную (восьмиобразную) повязку, которая позволяет надежно фиксировать голеностопный сустав при повреждении связок и некоторых заболеваниях сустава.

Подготовительные действия, не входящие в условия норматива

Все, что необходимо знать о первой помощи при ожогах

Ежегодно в России получают ожоги более полумиллиона человек. И что самое ужасное, примерно четверть из пострадавших – дети. Увы, но чаще всего причиной трагических событий становится либо наша собственная беспечность, либо халатность окружающих.

Репортаж Виктора Аверина

Житель Ярославля Игорь Филатов хотел приготовить ужин, а в итоге оказался в больнице с ожогом половины кожного покрова. Случай, каких сотни, говорят врачи. Включил газ на плите, а огонь зажечь забыл. Ушёл с кухни на несколько минут, а когда вернулся и чиркнул спичкой — всё вокруг вспыхнуло огнём.

Игорь Филатов: «У меня загорелась майка. Я не успел её с себя снять. Сразу в ванную, всё потушил. Потом к соседям – «Скорую» вызвал. И вот в больнице нахожусь. Второй месяц пошёл».

В соседней палате скучает 10-летний Илья. Драгоценные каникулы приходится проводить в стенах больницы. Сам виноват, признаётся мальчишка, шли с приятелем вдоль гаражей и развлекались тем, что пинали бутылки. Потом под ногой оказалась канистра. После удара какая-то жидкость из неё попала прямо на ноги Илье. Кожа моментально покраснела.

Илья Коляда: «Я заплакал, испугался, что сейчас до кости прожжёт. Ногу стал растирать, а оттуда кожа начала отваливаться. Потом «Скорую» вызвали, она меня забинтовала, сделала укол обезболивающего».

В больнице Илья познакомился с 6-летней Аней и подружился. Они — собратья по несчастью. Девочка нечаянно опрокинула на себя тарелку манной каши. Пришлось делать пересадку кожи.

Виктор Березин, заведующий ожоговым отделением Ярославской клинической больницы: «Чаще всего это из-за невнимательности родителей, бабушек, дедушек. Поэтому я всегда говорю — когда есть в семье маленький ребёнок, надо забыть о горячей пище или готовить её без детей».

В семье Лазаревых из Иркутска теперь даже чай под запретом. А всё из-за того, что 10-месячный Илья забежал на кухню, на глазах родителей схватил с мягкого уголка чайник и вылил кипяток на себя. Мальчик получил ожоги разной степени и 2 недели провёл в реанимации. Малыш оказался крепким и сейчас уже идёт на поправку.

Юлия Лазарева: «Вдвоём стоим, разговариваем с мужем. Услышали крик тут же, мгновенно. Двух секунд буквально хватило, а ребёнку страданий вон сколько ещё. Сколько после этого всего нам ещё лечится и морально ребёнку восстанавливаться».

Половина всех пациентов ожоговых центров — дети и старики. И именно их в силу возраста — юного или, напротив, солидного — сложнее всего лечить. Тамару Александровну привезли в московский ожоговый центр с поражением 80% кожи. Для человека, которому почти 80 лет, это как смертный приговор. Женщина хлопотала у газовой плиты и даже не успела заметить, как загорелся её халат. Пенсионерка знала, что холодная вода — лучшее средство не только от огня, но и от ожогов. Ледяной душ дал ей шанс выжить, а врачи несколько месяцев делали всё возможное, чтобы поставить женщину на ноги.

Наталья Малютина, заведующая ожоговым отделением: «У пожилых пациентов получение ожоговой травмы, как правило, связано с их общей немощностью, плохой координацией движений».

Но дело не только в возрасте. 9 из 10 пострадавших от ожогов — заложники собственной неосторожности: мужчине делают пересадку кожи – он умудрился уронить на себя чан с кипящим маслом; Вячеслав Соловьев 1,5 месяца провёл в бинтах после того, как уснул на кухне с сигаретой в руке, а проснулся лишь когда почувствовал, что на нём горит одежда; Александр, лёжа в реанимации, вспоминает, как он сжигал на даче мусор с помощью бензина — делал это без последствий для здоровья уже десятки раз — пока в конце концов загорелся не только мусор, но и сам мужчина.

Александр Родионычев: «Знал прекрасно, но — человеческий фактор – «со мной этого не произойдёт». А в итоге произошло».

Врачи признаются: современные технологии могут помочь вернуть к жизни даже тех, кого раньше бы посчитали безнадёжными. Но вот чего никогда не смогут ни опытные врачи, ни совершенная техника — это вылечить людей от неосмотрительности и безрассудности.

Гость в студии: Ирина Андрюшкина, врач-дерматолог

Ведущая: «Так что же делать, если вы или кто-то из ваших близких получили сильный ожог? Об этом нам расскажет врач-дерматолог Ирина Андрюшкина. Здравствуйте, Ирина».

Ведущая: «Если ожог термический, как до прибытия врачей помочь человеку?»

Гость: «При легких повреждениях необходимо пораженный участок подставить под струю холодной воды, затем обработать этот участок одеколоном или спиртом. В этом случае, если покрасневшая кожа только, без пузырей и волдырей, можно повязку не накладывать. Если ожоги выраженные и большая площадь повреждений, необходима обязательно стерильная повязка — стерильный бинт или хорошо проглаженная утюгом любая чистая ткань. Давать много пить жидкости, лучше всего минеральную воду или сладкий чай. Дать обезболивающие препараты».

Другие публикации:  Целлюлит новосибирск

Ведущая: «А насколько действенны такие народные средства, как помазать подсолнечным маслом?»

Гость: «Ни в коем случае нельзя наносить ни жиры, ни растительные масла, ни присыпки, ни порошки, потому что все это может усугубить процесс и затруднить дальнейшее лечение».

Ведущая: «Ну, а что делать, если ожог химический?»

Гость: «Если ожог произошел кислотой, необходимо взять раствор жженой магнезии в данном случае, развести с водой 1:20, его прежде всего нанести на кожу или проглотить внутрь, если ожог был вдыхаемыми парами или же принятой вовнутрь жидкостью. Все, что касается ожогов щелочами, то используются, наоборот, растворы кислот различных: 1-2%-ный раствор лимонной кислоты, 3-5%-ный раствор соляной и уксусной кислот».

Ведущая: «Ну, лучше все равно вызывать врача или все-таки самостоятельно оказать помощь?»

Гость: «Обязательно экстренно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Ведущая: «Сейчас самый разгар пляжного сезона и, естественно, будут солнечные ожоги. Как мы с ними будем бороться?»

Гость: «Если человек получил солнечный ожог, ему необходимо перейти в закрытое помещение, потому что дальнейшее пребывание на солнце только усугубит положение. Можно обработать одеколоном или спиртом. Опять же, в этих случаях точно так же, как при термических ожогах, не рекомендуется смазывать ни сливочным, ни растительным маслом».

Ведущая: «А вот еще обычно сметаной пользуются, кефиром. Считается, что это вроде очень успокаивает солнечные ожоги?»

Гость: «Да. И можно нанести сок алоэ, то есть охлаждающее любое средство. Очень хорошо использовать кефир, но в данном случае его не втирать, а наносить каждый слой заново».

Ведущая: «А как помочь человеку, если он обжегся растением, например, борщевиком?».

Гость: «Необходимо промыть обожженный участок проточной холодной водой и наложить сверху стерильную повязку. Также необходимы болеутоляющие средства. Если мы видим большое количество на пораженной коже волдырей и пузырей, то желательно обратиться в медпункт или за помощью в больницу для дальнейшего лечения».

Ведущая: «А вообще ожоги как в дальнейшем лечатся? Первая помощь понятна, а потом лучше в открытом виде залечивать рану или она все время должна быть под повязкой?»

Гость: «Если ожоги незначительные, то место ожога можно не прикрывать. Просто носить несинтетические ткани — шелк, хлопок, чтобы коже было комфортно и не было лишнего раздражения. Если ожоги выраженные, то необходима всегда стерильная повязка до того момента, когда начался процесс заживления».

Ведущая: «А небольшие бытовые ожоги за какое время должны зарубцеваться?»

Гость: «Если ожоги легкие, поверхностные, процесс заживления идет от 2 до 10-12 дней. Если обширная площадь поражения и ожоги очень глубокие с пузырями и волдырями, то вплоть до 1-2 месяцев».

Ведущая: «Если после ожога остался шрам, как можно от него избавиться?»

Гость: «Существует ряд препаратов, которые помогают заживлению быстрому, способствуют регенерации ткани. Их лучше наносить после консультации у дермакосметолога».

Ведущая: «Спасибо, Ирина. А теперь давайте подведем итог нашей беседы:

— при легких ожогах медики советуют первым делом подставить пораженный участок под струю холодной воды, а когда боль стихнет — обработайте рану одеколоном или спиртом;

— а вот маслом и жирами, вопреки общественному мнению, ожоги лучше не смазывать. Нельзя также протыкать появившиеся волдыри — так вы только занесете в рану инфекцию;

— кстати, если ожог обширный и глубокий, обязательно наложите повязку. При этом если под рукой нет стерильных бинтов, подойдет любая чистая ткань. Нужно только прогладить ее раскаленным утюгом;

— при солнечных ожогах помогут сок алоэ, сметана или кефир. И не забывайте побольше пить. Идеально подойдут минеральная вода без газа и холодный сладкий чай;

— если вас ужалила медуза, эксперты советуют прежде всего посыпать пораженное место песком. И не занимайтесь самолечением: срочно обратитесь к врачу».

Доврачебная помощь при ожогах.

Ожоги бывают термические — вызванные огнем, паром, раскаленными предметами и веществами, химические — кислотами и щелочами и электрические — воздействием электрического тока или электрической дуги.

По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени:

  • первая — покраснение и отек кожи;
  • вторая — водяные пузыри;
  • третья — омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи;
  • четвертая — обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т. п.

Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному место мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как удаляя их, можно легко содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

При небольших ожогах первой и второй степени нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку.

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а следует разрезать ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженному участку кожи, то поверх них необходимо наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При тяжелых и обширных ожогах необходимо пострадавшего завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

При первых признаках шока, когда пострадавший резко бледнеет, дыхание у него становится поверхностным и частым, пульс едва прощупывается, необходимо срочно дать ему выпить 15—20 капель настойки валерьяны.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки раствором борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

При химических ожогах глубина повреждения тканей в значительной степени зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной холодной воды из под крана, из резинового шланга или ведра в течение 15—20 мин.

Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо ее смыть водой, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

При попадании на тело серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо их удалить, сухой ватой или кусочком ткани, а затем тщательно промыть водой.

При химическом ожоге полностью смыть химические вещества водой не удается. Поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).

Дальнейшая помощь при химических ожогах та же, как и при термических.

При ожоге кожи кислотой делаются примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). Можно присыпать кожу жженой магнезией.

При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза и полость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (половина чайной ложки соды на стакан воды).

При ожоге кожи щелочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды).

При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходимо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды).

Если в глаз попали твердые кусочки химического вещества, то сначала их нужно удалить влажным тампоном, так как при промывании глаза они могут поранить слизистую оболочку и вызвать дополнительную травму.

При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо срочно вызвать врача. До его прихода следует удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего, уложить его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить «холод».

Если у пострадавшего появились признаки удушья, необходимо делать ему искусственное дыхание по способу «изо рта в нос», так как слизистая оболочка рта обожжена.

Нельзя промывать желудок водой с вызовом рвоты либо нейтрализовать попавшую в пищевод кислоту или щелочь. Если у пострадавшего есть рвота, ему можно дать выпить не более трех стаканов воды, разбавляя таким образом попавшую в пищевод кислоту или щелочь и уменьшая ее прижигающее действие.

При значительных ожогах кожи, а также при попадании кислоты или щелочи в глаза пострадавшего после оказания ему доврачебной помощи следует сразу же отправить в лечебное учреждение.