Снижение тонуса прямой кишки

Содержание:

Киста прямой кишки: причины, симптомы и лечение

Киста прямой кишки – достаточно редкое заболевание, представляющее собой опухоль доброкачественного характера, расположенную в околопрямокишечном (параректальном) пространстве, состоящую из тканей нехарактерных для данной анатомической области. Чаще всего кисту обнаруживают при проведении эндоскопических обследований заднего прохода. Лечение данной патологии только хирургическое.

Киста прямой кишки – заболевание, представляющее собой опухоль доброкачественного характера, расположенную в околопрямокишечном (параректальном) пространстве.

Виды и причины развития патологии

Киста прямого отдела кишечника относится к врожденным патологиям. Она образуется в результате серьезных сбоев на начальном этапе развития эмбриона в зародышевых оболочках. Ученые предполагают, что данное образование является следствием неправильного развития близнецов, когда один зародыш на ранних этапах развития поглощается другим, но при этом сохраняется в организме более сильного плода в виде отдельных тканей или зачатков различных органов.

Киста прямого отдела кишечника относится к врожденным патологиям.

Есть три вида параректальных кист:

  • однокамерные – встречаются в 80% случаев, представляют собой однокамерные полости, заполненные эктодермой (наружный зародышевый листок эмбриона, при дальнейшем развитии выполняющий покровную и чувствительную функцию);
  • двухкамерные – встречаются очень редко, включают в себя эктодерму и мезодерму (средний зародышевый листок, располагается между эктодермой и энтодермой, при дальнейшем развитии выполняет двигательную и опорную функцию, отвечая за связи между частями зародыша) или эктодерму и энтодерму (внутренний зародышевый листок, при дальнейшем развитии отвечающий за функцию питания и дыхания у зародыша);
  • трехкамерные – встречаются в единичных случаях и содержат все три вида зародышевых листков.

Помимо однокамерных образований иногда встречаются сложные кисты, имеющие многокамерные полости или лентовидные узлы. Они могут располагаться у боковых стенок кишки, в ректовагинальной перегородке, в подкожной клетчатке промежности и ягодиц.

В течение долгого периода времени кисты могут никак себя не проявлять. Они не вызывают какого-либо дискомфорта, не провоцируют образование каких-либо выделений. Трудности начинаются при росте или нагноении кисты, что может вызвать серьезные осложнения в виде абсцесса внутри малого таза с последующим образованием свища.

Симптомы и клинические проявления

Кисты прямой кишки, локализующиеся в параректальном пространстве кишечника, характеризуются длительным бессимптомным течением. Симптомы обычно проявляются при резком росте образования, когда увеличившаяся в размерах киста начинает сдавливать окружающие органы и ткани.

При росте кисты у больного наблюдается:

  • тянущая или давящая несильная боль, не имеющая четкой локализации. Неприятные ощущения могут фиксироваться в промежности, анусе, копчике и нижней части живота;
  • учащенная дефекация и мочеиспускание;
  • в редких случаях в перианальной области или промежности может прощупываться небольшой узел.

При сильном воспалительном процессе с образованием свища состояние больного ухудшается, появляются следующие симптомы:

  • сильная пульсирующая боль. Она не имеет четкой локализации, может разливаться по всей нижней части живота, отдавать в промежность или копчик;
  • слабость, упадок сил;
  • резкий подъем температуры тела, вплоть до фебрильных судорог;
  • головокружение, головная боль, тошнота.

Данные симптомы обычно проходят после того как прорывается свищ и вытекает гной. Если свищевой ход открывается в просвет прямой кишки, то при дефекации в испражнениях отчетливо видна примесь гноя, крови и слизи.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с учетом жалоб пациента, результатов проведенного осмотра и обследований. Сюда входят:

  • пальцевое исследование – при пальпации врач может обнаружить выпадение прямой кишки (из-за давления на нее увеличивающейся в размерах кистой). Также отчетливо прощупывается снижение тонуса и эластичности кишечных стенок, что бывает при образовании рубцов в местах прорыва свищей;
  • ректороманоскопия – позволяет оценить состояние слизистой оболочки и установить точные размеры кисты;
  • проктофистулография – диагностика для определения направления и протяженности свищевых ходов при помощи контрастного раствора на основе бариевой взвеси;
  • УЗИ, МРТ, КТ – обследования, позволяющие получить дополнительную информацию о состоянии мышечной ткани сфинктеров и других органов малого таза.

Учитывая, что симптомы кисты прямого кишечника схожи с признаками других, более распространенных болезней прямой кишки, ее дифференциальную диагностику в обязательном порядке проводят при парапроктите, остеомиелите копчика, кисте копчика (эпителиальный ход), грыже прямой кишки, а также при подозрении на рак.

Особенности лечения

Лечение – только хирургическое. Учитывая, что в большинстве случаев патология диагностируется в период активного роста или при развитии абсцесса, то больному назначается радикальная операция, при которой выполняется иссечение образования и фиксация прямой кишки. Она проводится в плановом порядке после тщательного обследования и подготовки пациента. Противопоказаниями к проведению данного метода является наличие у больного конечной стадии прогрессирования соматических заболеваний.

Способ хирургического удаления кисты зависит от места ее локализации, сложности формы, наличия или отсутствия свищевых ходов, спаек, рубцов. Киста прямой кишки может быть удалена через влагалищную или переднюю брюшную стенку за одну операцию. Рана после удаления зашивается послойно. Пациенту в обязательном порядке устанавливают дренажную систему. Прооперированным больным проводят ежедневные перевязки, прописывают сильные обезболивающие препараты и курс антибиотиков.

Что такое киста копчика? И как ее вылечить? Более подробно читайте в этой статье.

Ход и продолжительность операции зависит от размера, локализации кисты, а также наличия или отсутствия в ней гнойного процесса. После иссечения неосложненных абсцессом кист прямого отдела кишечника наступает полное выздоровление. При сложных патологиях иногда не удается полностью удалить кисты из-за сложности свищевых ходов.


При кистах прямой кишки не существует каких-либо профилактических мер, позволяющих предотвратить их появление, поскольку патологические образования существуют в организме человека уже на момент его рождения.

Мышцы ануса: их тренировка и расслабление

Сфинктер ануса считается одним из важных составляющих элементов прямой кишки, с помощью которого человек может контролировать процесс опорожнения. Различные нарушения в функционировании сфинктера заканчиваются тем, что развивается недержание кала, и это становится причиной различного дискомфорта.

Проблемы с тонусом заднего прохода могут развиваться у пациентов различного возраста, но чаще всего такое нарушение выявляется у людей с патологиями кишечника. Упражнения для сфинктера повышают мышечный тонус и помогают избежать непроизвольного сокращения органа.

Характеристика сфинктера

Сфинктер анального отверстия помогает контролировать в организме акт дефекации. Составляющим отделом прямой кишки становится кольцевидная структура с поперечнополосатой мускулатурой. Она покрывает канал заднего прохода, а расположенная на поверхности эллиптическая мышца крепится непосредственно к самому копчику.

Сфинктер контролирует движение по кишечнику веществ различной консистенции. Он принимает активное участие в пищеварительном процессе и удерживает его содержимое, не позволяя ему подниматься вверх по пищеводу.

При сокращении круговой мышцы сфинктера отверстие закрывается, а при ее расслаблении оно, наоборот, открывается.

Человек не может контролировать работу внутреннего анального сфинктера лишь своим сознанием. Его расслабление и сокращение осуществляются рефлекторно в том случае, если каловые массы раздражают нервные окончания кишки.

Главная функция такого сфинктера — клапанная. Это означает, что сфинктер становится своеобразным препятствием, которое ничего не пропускает через анус при отсутствии потуг.

Читайте в этой статье о методах диагностики кишечника.

Возможные нарушения

Функциональная недостаточность сфинктера анального отверстия может выражаться в его слабости или спазмах.

Специалисты выделяют несколько факторов, провоцирующих снижение тонуса заднего прохода, и развитие его недостаточности:

  • беременность и родовая деятельность у женщин;
  • воспалительные процессы в тканях прямой кишки и анусе;
  • злокачественные опухоли;
  • различные виды хирургических вмешательств;
  • травмы и повреждения, которые сопровождаются нарушением нервных волокон в прямой кишке.

Нередко причиной повреждения нервных волокон с анальной области становятся различные виды невропатий. Стать причиной недержания при повреждении нервов способен сахарный диабет, который сопровождается развитием такого патологического состояния, как слабость сфинктера.

Сжатие либо спазмы мышц ануса чаще всего появляются при повреждениях различного характера области анального отверстия.

Кроме этого, спровоцировать такое патологическое состояние могут и иные заболевания желудочно-кишечного тракта. При гастрите сильно повышается кислотность желудка и продуцируется слишком большой объем соляной кислоты.

Следствием этого становится поступление из желудка в кишечник пищевого комка, в котором образуется излишняя кислая среда. Кишечник просто не может справиться с такой кислотностью и результатом этого становится развитие спастических колитов и спазм анального сфинктера.

Важно! Главным признаком спазмирования сфинктера становятся болевой синдром в области ануса, который усиливается при дефекации. При трещине происходит постоянное повреждение слизистой оболочки калом, что становится причиной кровянистых выделений.

Упражнения

Для повышения мышечного тонуса заднего прохода прямой кишки, специалисты рекомендуют делать простые упражнения. Кроме этого, добиться положительного эффекта при борьбе со спазмами удается с помощью упражнений Кегеля.

Для укрепления мышц

Тренировка мышц сфинктера предполагает проведение различных упражнений из определенных исходных положений. Пациенту нужно лечь на спину, резко сжать сфинктер ануса на непродолжительное время, и плавно расслабить мышцы. Такое упражнение рекомендуется делать постоянно, поскольку оно помогает укрепить мышцы сфинктера и поддерживать в норме их тонус.

При вопросе, как расслабить мышцы ануса, специалисты назначают некоторые упражнения:

  1. Утюжок. Необходимо лечь на спину и задержать приподнятые ноги в неподвижном состоянии на 30 секунд;
  2. Кошка. Следует расположиться на четвереньках, поочередно прогибать поясницу вниз и округлять спину;
  3. Березка. Необходимо лечь на спину, поднять ноги вверх под прямым углом и медленно приподнимать таз, поддерживая его руками.

Такие физические упражнения для укрепления мышц ануса можно делать пациентам различного возраста, независимо от их физической подготовки.

Снятие спазмов

Для того чтобы решить проблему непроизвольного сжатия органа следует делать упражнения для укрепления мышц сфинктера прямой кишки:

Другие публикации:  Народные средства рак пищевода

  1. Пациенту следует лечь на спину, согнуть ноги в коленях и опустить их на пол. Необходимо сократить мышцы области таза до появления ощущения сжатия сфинктера и втягивания его в прямую кишку. Спустя несколько секунд можно расслабиться и постепенно увеличивать время сокращения ануса.
  2. При посещении туалета необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выходов, что позволит улучшить перистальтику кишечника.
  3. Сев на унитаз, нужно немного наклониться вперед, расставив при этом широко ноги и дотянуться руками до пола. При выходе каловых масс не следует напрягать мышцы кишечника, а полностью расслабиться.
  4. Для ускорения выведения кала необходимо поднять руку и одновременно с этим сделать поворот туловища. Такое движение помогает сдавить толстую кишку и тем самым уменьшить перистальтику.

Сколько живут с диагнозом рака прямой кишки?

Заключение

Для укрепления мышц сфинктера применяются различные методики, и добиться положительного эффекта удается с помощью физических упражнений. Для каждого больного методика лечения подбирается специалистом строго индивидуально с учетом состояния его здоровья. Узнать, как укрепить мышцы ануса, можно у своего лечащего врача после проведения необходимого обследования.

Что такое сфинктерометрия в проктологии?

Сфинктерометрия — это диагностирующая процедура, обследующая посредством сфинктерометра запирательную способность анального отверстия. Рассмотреть подробно, что это такое и как делается сфинктерометрия — цель данной статьи.

Что такое сфинктер?

Сфинктер заднего прохода — это мышечная структура прямой кишки, которая с помощью сократительной, клапанной функций регулирует либо задерживает выход содержимого (газа, кала) наружу.

Заболевание, характеризующееся воспалением оболочки сфинктера — носит название сфинктерит, следствием которого становится невозможность сдерживать позывы к опорожнению и газоиспусканию.

Принцип работы сфинктерометра

В случае возникновения данного патологического процесса, проводят исследование прямой кишки, используя специальный прибор — сфинктерометр. Существует несколько известных моделей сфинктерометра: MSM S4402, Solar WPM, Гастрокан -СФ. Последний прибор, широко используемый в современной проктологии, получивший регистрационное удостоверение, изобретен в России А.М. Аминаевым.

Конструкция представляет собой:

  • эластичный баллон, вводимый в анус для измерительной функции;
  • помпа, нажатие которой, приводит к расширению баллона, сжимаемого стенками анального отверстия;
  • регистрирующий блок, выводимый показатели обследования.

Сфинктерометр оснащен программным обеспечением и модулем беспроводной связи.

Цена сфинктерометра высокая, по этой причине немногие государственные учреждения снабжены этим прибором. В частных клиниках стоимость исследования сфинктерометром колеблется в пределах 1000 руб./500 грн.

Совет Е. Малышевой

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 65 грамм.

Сфинктерометрия — подготовка и обследование

Сфинктерометрия — объективно оценивает запирательную функцию анального прохода. Аналогом исследования можно назвать профилометрию. Профилометрия — чаще используется для измерения замыкательной силы сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, но иногда такое исследование делают в проктологии.

Показания к проведению сфинктерометрии:

  • Травмы прямой кишки, повлиявшие на снижение запирательной функции (разрыв во время родов, падений, ушибов).
  • Врожденные аноректальные патологии;
  • Патологии прямой кишки и ануса, последствиями которых стало нарушение тонуса сфинктера (геморрой).

Подготовка к сфинктерометрии, профилометрии в амбулатории заключается в опорожнении кишечника и мочевого пузыря. Подготовка в стационаре требует полного очищения кишечника.

В этом случае схема подготовки выглядит так:

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать.

  • Накануне исследования пациенту позволительно позавтракать, пообедать, исключая хлеб, ужин нужно пропустить. Вечером пациенту ставят клизму и дают 30 гр. касторки.
  • В день процедуры, с утра снова делается клизма и до исследования пациент не должен кушать.

Сфинктерометрия, профилометрия проводятся пациенту в горизонтальном положении на боку, вертикальном при наклоне под прямым углом. На основании измерений оценивают: тонус, максимальную силу и волевое усилие сфинктера.

Стадии расстройства функциональности сфинктера

Нормальными показателями при сфинктерометрии являются следующие данные:

  • Мужчины тонус −650 г., сила — 850 −900 г., волевое усилие — 300г.
  • Для женщины: 450-500/ 750/275г.

Расстройство функции сфинктера, вычисляемое посредством сфинктерометрии, делится на четыре стадии.

Лечение выпадения прямой кишки в домашних условиях

Лечение выпадения прямой кишки в домашних условиях включает в себя специальные упражнения, прием отваров лекарственных трав, микроклизмы и применение лечебных ванночек. Природные вещества уменьшают воспалительный процесс, купируют симптомы ректального пролапса, а специальные упражнения нормализуют тонус мышц таза.

Комплекс упражнений

Часто причиной выпадения прямой кишки становится снижение тонуса мышц таза. В таких случаях врачи советуют применять специальный комплекс упражнений, способствующих нормализации тканей мускулатуры. В основу гимнастического комплекса входят следующие упражнения:

  1. Для выполнения первого упражнения необходимо сжимать мышцы сфинктера и промежности. При этом во время сжатия их следует зафиксировать в таком положении на 3–5 секунд, затем снова расслабить. Упражнение выполняется в 10 подходов, но начать можно с пяти.
  2. Следующие упражнение также эффективно при выпадении прямой кишки. Для его выполнения следует лечь и приподнять таз в горизонтальное положение, затем сомкнуть колени, а руки вытянуть вдоль туловища.
  3. «Ходьба на ягодицах». Для его выполнения необходимо присесть на пол и двигая ягодицами пытаться переместиться сначала вперед, а затем назад.

Помимо перечисленных упражнений, нелишним будет укреплять верхний и нижний пресс умеренными физическими нагрузками. Гимнастика достаточно эффективный метод лечения пролапса прямой кишки в домашних условиях. Но без консультации с лечащим врачом, обычные на первый взгляд упражнения, могут спровоцировать серьезные осложнения.

Фитотерапия при ректальном пролапсе

Лечение выпадения прямой кишки народными средствами способствует заживлению, избавлению от боли и существенно облегчает общее самочувствие пациента. Обычно при ректальном пролапсе используют следующие народные рецепты:

  1. Отвар из корней аира. Для его приготовления следует взять 1 ч. л. высушенных корней, залить стаканом кипятка и настоять 12 часов. Затем отвар процеживают и принимают по 2 ст. л. после каждого приема пищи.
  2. Настой их манжетки обыкновенной. Необходимо взять 1 ч. л. травы, залить 400 мл кипящей воды и оставить на 30 минут. По истечении времени настой процедить, разделить на 6 равных частей и употребить в течение дня.
  3. Травяная ванночка. Для ее приготовления смешивают по 2 ст. л. травы спорыша, шалфей и лабазник. Получившуюся смесь заливают 2 л кипятка и оставляют на 30 минут. Затем настой добавляют в ванночку. Длительность процедуры 10 минут.
  4. Паровая ванна с ромашкой. Для этого необходимо взять 1 ч. л. травы, залить 200 мл кипящей воды, настоять 5 минут, перелить отвар в небольшой таз и присесть над ним на корточки. Важно следить чтобы пар попадал непосредственно на пораженную область. С этой же целью для лечения выпадения прямой кишки можно использовать кору дуба или листья дурмана.
  5. Примочки из айвы. Из плода отжимают сок, нагревают его, затем смачивают в получившемся лекарстве хлопчатобумажную ткань и накладывают примочку на пораженную область. Подогретый сок айвы помогает эффективно избавиться от болезненных ощущений в домашних условиях.
  6. Нередко облегчить симптомы при ректальном пролапсе помогает теплая ванна с добавлением нескольких капель эфирного масла. Например, можжевельника, лимона или лаванды.
  7. Клизмы с отваров ромашки аптечной помогают справиться с болью и воспалительным процессом. Для приготовления отвара следует взять ст. л. цветков, залить стаканом кипятка и настоять около часа. Процедуры проводят 2 раза в день, при этом за один сеанс используют не более 100 мл жидкости.

Помните, применение народных методов в домашних условиях при выпадении прямой кишки эффективно только на начальной стадии. Но даже в этом случае перед началом лечения необходима консультация специалиста.

Трещина прямой кишки: симптомы и лечение, причины образования

Самая деликатная проблема среди проктологических заболеваний, это поражение последнего сегмента ЖКТ – прямой кишки (rectum). Она не имеет изгибов, тянется по заднему отделу малого таза на протяжение 15-20 сантиметров, заканчиваясь анальным отверстием. Различные повреждения в слизистом (наружном) слое часто диагностируют, как анальная трещина прямой кишки( фиссуры).

Начальные, «свежие» фиссуры характеризуются, как щелевидный надрыв, края гладкие и ровные. Их дно выстилает мышечная ткань сфинктерного аппарата. Постепенно вся трещина зарастает молодой, зернистой соединительной тканью, покрытой белым или мутным налетом (смотрите фото).

Длительность течения болезни провоцирует разрастание молодых волокон. По краям надрыва они уплотняются и покрываются язвами. Иногда, излишнее тканевое разрастание по внутреннему или наружному краю трещины, образует бугорки, с которых впоследствии формируются фиброзные полипы.

Заболеванию подвержены люди различных возрастов, но замечена такая особенность: у женщин патология выявляется чаще в молодом возрасте, а мужчинам свойственно болеть в зрелом.

Классификация проявлений

Трещина прямой кишки классифицируется по четырем направлениям, разделяя патологию на подвиды.

1. По длительности процесса:

  • острой формой, длительностью не более четырех недель;
  • хроническим течением с характерным образованием омозоленных краев (более четырех недель).

2. Согласно локализации:

  • поражение задней кишечной стенки. Такая трещина прямой кишки характерна для мужчин;
  • продольным дефектом передней кишечной стенки. Локализуется преимущественно у женщин;
  • боковым расположением разрыва слизистого слоя. Отмечается у пациентов, имеющих геморроидальные узлы.

3. Согласно выраженности клинической картины:

  • выраженных осложнений нет;
  • с проявлением кровоточивости и острой формы парапроктита.

4. По уровню дискоординации моторики сфинктерного аппарата:

  • с мышечным спазмом клапанного аппарата;
  • с отсутствием мышечного спазма внутреннего сфинктера.

Причины возникновения трещин

фото схема возникновения трещины прямой кишки

Появление трещин провоцирует множество факторов, основные из них обусловлены:

  • воздействием механических повреждений;
  • патологиями сосудистого характера, проявляющимися развитием геморроидальных узлов;
  • структурными эпителиальными изменениями кишечной слизистой оболочки;
  • нарушенным кровообращением зоны ануса (сидячая работа);
  • травмами клапанного аппарата (неудачные проктологические операции);
  • нейромышечными изменениями в клапанном аппарате.

Причиной возникновения болезни служат травматические повреждения кишечных стенок при испражнении, скопленными в кишечнике каловыми пробками. Трещине прямой кишки у женщин, могут сопутствовать повреждения стенок вагины, так как их разделяет лишь тонкая плева.

Затяжные хронические процессы способствуют образованию ректовагинальной фистулы, соединяющей вагинальную полость с сегментом кишки. Что провоцирует дисбаланс микробной флоры влагалища и развитие множества урологических и гинекологических болезней.

Одна из причин трещин прямой кишки у женщин — надрыв кишечной ткани при патологически тяжелых родах, с травмами и разрывами в промежности. Развитие хронической патологии часто обусловлено совокупностью процессов – геморроем и трещиной прямой кишки.

Другие публикации:  Боли в животе через полчаса после еды

Инфекционная флора вызывает воспалительные процессы, распространяясь в глубокие слои кишечной ткани. Акт дефекации становиться болезненным, либо совершенно невозможным.

При попадании в кишечный сегмент инородного тела, либо частого образования запора, вероятность трещины прямой кишки существенно увеличивается.

Спровоцировать заболевание могут:

  • излишнее увлечение алкоголем;
  • подъем тяжестей;
  • неправильный рацион питания;
  • анальный секс.

Симптомы трещины прямой кишки, фото

фото трещины прямой кишки

Проявление характерных симптомов трещины прямой кишки выражаются:

1) Болезненностью в анальной зоне. Усиление болевой симптоматики проявляется при процессе дефекации. При обострении болезни она может продолжаться более получаса, характерна легкая кровоточивость.

2) Хроническая патология усугубляет процесс продолжительными, сильными болями, которые могут проявиться когда угодно, появляется рубцовая ткань на краях щели.

3) Как ответная реакция на боли, появляются спазмы внутрикишечной или копчиковой круговой мышцы, вызывающие дискомфорт. Процесс сопровождается сжатием сосудов, что ограничивает кровотечения.

4) Появление фиссур может спровоцировать кровотечения из анального прохода, калом с примесями крови.

Постановка предварительного диагноза трещины прямой кишки заднего прохода осуществляют на основании жалоб больного, наружного осмотра и пальцевого ректального обследования:

  • выявляется локализация и форма повреждения слизистого слоя,
  • определяется выраженность мышечных спазм клапанного аппарата.

Инструментальная диагностика допустима, лишь при признаках опухолевого образования. Проводится ректоскопическим методом, используя детский диаметр тубуса, предварительно купировав боль перисфинктерной анестезией, либо после заживления.

Попутно определяется уровень трофического поражения оболочки сфинктера, наличие рубцовых образований и дифференцирование разрыва слизистого слоя кишечного сегмента от других кишечных патологий.

Методы лечения трещины прямой кишки

Лечение, при первых признаках и симптомах трещины прямой кишки, необходимо начинать как можно скорее. Оно может быть консервативным (медикаментозным), либо хирургическим. Цель медикаментозного лечения – снижение болевого симптома и купирование спазма сфинктерного аппарата.

Одно из эффективных средств лечения трещин прямой кишки, мази, ректальные свечи и гели на основе тринитрата глицерина, устраняющие сразу два недостатка – способствуют снижению спазма сфинктерного анального аппарата и улучшают кровоток в промежности, что способствует заживлению фиссур.

Для снижения нагрузки на анальный сфинктер, назначаются:

  • препараты слабительного действия, которые вводятся под фиссуру;
  • гормональные препараты и антибиотики, в зависимости от тяжести клинической картины;
  • введение ботулотоксина в мышечную ткань анального сфинктера, что дает возможность максимально снизить его тонус;
  • электрокоагуляцию, ультразвук или лазерное лечение;
  • компрессионная склеротерапия – при наличии геморроя.

Во многих случаях консервативная терапия может предупредить оперативное вмешательство.

Операция

В осложненных случаях, когда консервативные методы неэффективны, применяют различные хирургические методики по удалению трещины прямой кишки – классическим, избирательным, либо боковым методом сфинктерэктомии.

Фиссура иссекается вместе с пораженными тканями и с частью прилегающей кожи. Время операции занимает не более получаса, проводится под общей, либо местной анестезией. Заживление длиться до двух недель.

Фиссуры прямой кишки при беременности

Образование анальных трещин у беременных женщин вызывает множество факторов:

  1. Рост плода и увеличение матки приводит к сдавливанию венозных сосудов таза и нарушение в нем кровотока, что вызывает застойные процессы в сосудах кишечного сегмента, создавая условия для формирования фиссур.
  2. Способствует патологическому процессу гормональные перестройки в организме женщины, провоцирующие образование отечности, снижение кишечного тонуса.
  3. Нарушение кровотока вызывает застойные процессы в сосудах прямой кишки, а гормональная перестройка организма создает в ней отечность и снижение функций перистальтики.
  4. Благоприятным фактором для образования анальных трещин является пристрастие к сладостям и малая активность, свойственное многим беременным. Сладкое вызывает нарушения пищеварения, а малая активность – запоры, как факт, повреждение слизистой оболочки кишечника при дефекации и возможные кровотечения.

Во избежание осложнений при родах, лечение должно проходить на любой фазе беременности.

Профилактические меры

Профилака возникновения трещин прямой кишки очень проста и вполне выполнима.

  • активность — предотвращает нарушения кровотока в тазовой области;
  • сбалансированный, правильный витаминный рацион – главный фактор в нормализации кишечных функций;
  • предотвращение запоров и кишечных расстройств;
  • строгое выполнение норм гигиены;
  • своевременное лечение провоцирующих заболеваний.

Легче отказаться от вредных привычек и привычного рациона, чем подвергать себя длительному лечению.

Как улучшить перистальтику кишечника — восстановление и лечение

Статистические данные говорят о том, что большая часть населения развитых стран страдает от заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Именно пищеварительная система одной из первых начинает утрачивать свои функции, что влечет за собой развитие всевозможных патологий и болезней. Еще в древности врачи советовали менять образ жизни и систему питания для того, чтобы справиться с недугами.

Хорошее самочувствие и работоспособность организма в любом возрасте зависит от правильной работы кишечника. Любые сбои в работе пищеварительной системы сразу отражаются на самочувствии человека и становятся предпосылкой для ослабления иммунитета и развития нежелательных патологий. Рассмотрим подробнее, что происходит с организмом при нарушении перистальтики кишечника (дискинезии), как бороться с этим состоянием и восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта.

Что такое перистальтика?

Перистальтика кишечника – это волнообразное сокращение стенок полого трубчатого органа, способствующее продвижению пищевого комка от его верхних отделов к выходным отверстиям. Перистальтика органов ЖКТ играет важнейшую роль в процессе пищеварения, помогая перемещению переваренной пищи от верхних отделов кишечника к нижним.

В процессе перистальтических движений задействованы гладкие мышцы, расположенные в стенках кишечника в два слоя. В одном слое мышечные волокна располагаются продольно, в другом – циркулярно. Согласованные движения этих мышц и создают перистальтическую волну, частота которой в разных отделах будет различной.

Так, в тонкой кишке распространяется несколько типов перистальтических волн, которые отличаются друг от друга скоростью прохождения по кишке и бывают очень медленными, медленными, быстрыми и стремительными. При этом вдоль тонкой кишки одновременно может проходить несколько перистальтических волн.

В толстой кишке переваренная пища передвигается медленнее, чем в других отделах кишечника, соответственно и скорость перистальтической волны будет меньше. Но несколько раз в сутки в кишке возникают сильные сокращения, продвигающие ее содержимое в сторону заднепроходного отверстия.

Перистальтические движения в ободочной кишке возникают под действием рефлекса после того, как пища заполнит желудок. В норме частота перистальтических волн составляет: в двенадцатиперстной кишке – 10-12 сокращений в минуту, в тонкой кишке -9-12, в толстой кишке – 3-4 или 6-12, в прямой кишке – около 3-х.

При нарушении перистальтики кишечника замедляется всасывание полезных веществ, ухудшается прохождение пищи и затрудняется процесс выведения из организма продуктов жизнедеятельности. В результате все то, что накоплено и не переварено в пищеварительной системе, превращается в источник токсинов и представляет собой прекрасную питательную среду для размножения разнообразных бактерий — паразитов.

Такое состояние становится причиной развития многих заболеваний ЖКТ, которые проявляют себя нарушениями стула (запоры, диарея), воспалительными процессами, образованием язв и полипов. Чтобы не допустить таких печальных последствий, необходимо знать о факторах риска, становящихся причиной нарушений работы кишечника.

Причины, ведущие к нарушению перистальтики

Слабая перистальтика кишечника может быть вызвана рядом провоцирующих факторов:

  • Несбалансированное питание с преобладанием в рационе высококалорийной пищи малого объема
  • Хронически заболевания кишечника и внутренних органов (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря)
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника
  • Хирургические операции на органах брюшной полости
  • Недостаточно активный образ жизни (гиподинамия)
  • Возрастной фактор
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения в работе центральной нервной системы, продолжительные стрессы
  • Прием лекарственных препаратов, влияющих на моторику кишечника

Погрешности в питании становятся главной причиной запоров. Многие привыкли утолять голод быстрыми перекусами, предпочитая полноценному обеду бутерброд с колбасой или продукцию фаст-фудов в сочетании с газированными напитками или крепким кофе. В результате потребления мучной и крахмалистой пищи, содержащей избыток жира и сахара, в кишечнике начинаются процессы брожения и гниения.

Через стенки толстого кишечника в брюшную полость проникают токсические вещества, отравляющие окружающие органы (печень, почки). Уже к 40 годам кишечник сильно зашлаковывается, начинают образовываться так называемые каловые камни, прохождение которых по пищеварительному тракту вызывает поражение его слизистой оболочки. Отсутствие перистальтики приводит к упорным запорам, застою крови в органах малого таза, развитию геморроя , образованию полипов и опухолей.

Для нормального функционирования кишечника и жизнедеятельности полезных микроорганизмов необходимы слабокислая среда и достаточное количество пищевых волокон, которые можно получить, употребляя в пищу овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты.

Правильное функционирование кишечника во многом зависит от образа жизни. Начало многих болезней ЖКТ спровоцировано сидячей работой, отсутствием движения и адекватных физических нагрузок. Для усиления перистальтики кишечника необходимо проводить комплекс ежедневных упражнений, включающих утреннюю зарядку и разминку на работе. Большую пользу принесут продолжительные прогулки на свежем воздухе.

В пожилом возрасте нарушения перистальтики кишечника обусловлены прогрессированием сопутствующих заболеваний, гормональными причинами, атрофией мышц и снижением мышечного тонуса. В пожилом возрасте преобладают запоры атонического типа, развитие которых связано с нарушением иннервации нервных узлов, отвечающих за моторику органов ЖКТ и возрастной гипоксией тканей.

Нарушения перистальтики кишечника (дискинезия) проявляются самыми разнообразными симптомами:

  • Частые боли в животе разной локализации. Интенсивность болевого синдрома может колебаться от небольшого дискомфорта до острых спазмов и усиливаться или ослабевать в зависимости от времени суток. Например, боли исчезают после дефекации или отхождения газов, они могут затихать во второй половине дня и совсем исчезать во время сна, возобновляясь затем во время завтрака, после приема напитков, содержащих кофеин (кофе, крепкий чай). Болевые ощущения могут усиливаться при эмоциональных потрясениях и стрессах.
  • Метеоризм, вздутие живота. Усиленное газообразование часто сопровождает процесс переваривания пищи.
  • Нарушения стула. Характерны упорные запоры, которые могут сменяться диареей. Со временем запоры приобретают хронический характер, и добиться опорожнения кишечника удается только с помощью слабительных или очистительных клизм.
  • Увеличение веса. Многие больные по мере нарушения процесса пищеварения и усвоения пищи начинают набирать лишние килограммы.
  • Ухудшение общего состояния, слабость, раздражительность, бессонница.
  • Нарастание симптомов интоксикации организма, развитие аллергических реакций, поражение кожных покровов (прыщи, сыпь, гнойнички).
Другие публикации:  Поджелудочная кишка строение и функции

Если возникают подобные неблагоприятные симптомы, необходимо поспешить на прием к врачу для проведения диагностики и своевременного лечения патологического состояния кишечника.

Диагностика

Диагностировать нарушения перистальтики кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как симптомы дискинезии схожи с клинической картиной многих заболеваний ЖКТ. Врачу необходимо исключить такие патологии кишечника, как колит, дивертикулы, полипы прямой и толстой кишки, опухоли.

Для этого проводится комплекс исследований, включающий в себя копрологию, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, и аппаратные обследования (эндоскопия и ирригоскопия). Важным методом обследования является колоноскопия с проведением биопсии (забором ткани для гистологического исследования). Диагностические мероприятия позволят уточнить причину, вызывающую сбои в работе пищеварительного тракта и помогут понять, как восстановить перистальтику кишечника.

Улучшение и усиление перистальтики кишечника

Лечение перистальтики кишечника подразумевает комплексный подход, включающий в себя назначение лекарственных препаратов, корректировку питания и выполнение специальных упражнений. Хороший результат дает применение средств народной медицины: отваров и настоев лекарственных трав, приготовление смесей, усиливающих перистальтику.

Лечение медикаментозными препаратами:

В терапии нарушений перистальтики кишечника с успехом применяют препараты, обладающие стимулирующим действием, усиливающие моторику и повышающие тонус мышц кишечника (прозерин, ацеклидин и вазопрессин). Все назначения должен делать врач, а прием лекарственных средств осуществляться под его контролем.

Для усиления сократительной функции кишечника применяют слабительные препараты. С их помощью ускоряют опорожнение кишечника путем усиления его перистальтики. В настоящее время существует большое количество разнообразных слабительных, их применение будет обусловлено необходимостью воздействия на те, или иные отделы кишечника. Все слабительные препараты можно условно разделить на несколько основных групп:

  1. Слабительные, действующие на весь кишечник. Это английская и глауберова соль, они считаются самыми сильными и быстродействующими средствами. При их приеме повышается осмотическое давление в просвете кишечника, что препятствует всасыванию жидкой части химуса и ведет к усилению перистальтики. Эффект после приема наступает через 1-2 часа и способствует быстрому опорожнению при острых запорах.
  2. Слабительные, действующие на тонкую кишку. К таким средствам относится касторовое масло. Его прием облегчает продвижение содержимого по кишечнику, повышает его моторику и ускоряет процесс опорожнения. Эффект после приема слабительного наступает в течение 2-6 часов и может сопровождаться умеренными спастическими болями в животе.
  3. Слабительные, влияющие на толстый кишечник. Такие препараты могут быть растительными и синтетическими. Препараты растительного происхождения имеют в своей основе лекарственные травы и растения: корни ревеня, крушины, солодки, листья сенны и выпускаются в форме порошков, настоек, сухих экстрактов, свечей или капель. Их действие проявляется в усилении тонуса толстой кишки и восстановлении акта дефекации. Такой современный препарат как Регулакс содержит листья и плоды сенны, пюре слив и инжира, парафин, кафиол. Он хорошо переносится и применяется при атонии кишечника, вызванной стрессом, гиподинамией и неправильным питанием.

К синтетическим препаратам относятся Фенолфталеин, Бисакодил, Гутталакс. Эти средства выпускаются в виде таблеток, ректальных свечей, капель. Под их действием усиливается перистальтика кишечника, они эффективно помогают при запорах и атонии кишечника, развивающейся после хирургических операций. Но к этим средствам может возникнуть привыкание, а их прием сопровождаться аллергическими реакциями и кишечными коликами.

В курс терапии могут быть включены препараты, нормализующие работу центральной нервной системы, улучшающие психологическое состояние и помогающие бороться со стрессами — нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Правильное питание для улучшения перистальтики кишечника

Большое значение в лечении нарушенной перистальтики кишечника имеет корректировка питания. Это позволит наладить нормальное функционирование пищеварительной системы и очистить кишечник от шлаков. Все пищевые продукты по мере их влияния на перистальтику кишечника, можно разделить на две большие группы:

Снижающие перистальтику

  • Горячие напитки (чай, кофе, какао)
  • Красные виноградные вина
  • Белый свежий хлеб, сдобная выпечка (печенье, кексы, пироги, пирожные, торты)
  • Шоколад
  • Ягодные кисели на картофельном крахмале
  • Каши (перловая, рисовая, манная), рисовые отвары
  • Любые протертые супы, овощные пюре
  • Мясные блюда, яйца, масло сливочное
  • Фрукты: груша, айва и компоты из них
  • Ягоды: черноплодная рябина, черемуха

Способствующие усиленной перистальтике кишечника:

  • Холодные напитки: ягодные и фруктовые соки и компоты, квас, белые виноградные вина, минеральные воды
  • Свежие кисломолочные продукты: кефир, сметана, йогурт, простокваша
  • Мороженое (предпочтительнее фруктовое)
  • Овощи с высоким содержанием клетчатки: капуста (свежая и квашенная), редька, репа, редис, морковь, свекла. Хорошим очищающим эффектом обладают арбузы, дыни, огурцы, помидоры, бобовые, лук.
  • Ягоды и фрукты: кислые яблоки, абрикосы, сливы, спелая хурма. Из ягод — виноград, крыжовник, клубника, голубика, малина
  • Сухофрукты: курага, изюм, инжир, чернослив
  • Каши: овсяная, гречневая, ячневая
  • Растительные масла: подсолнечное, кукурузное, оливковое, льняное
  • Пшеничные отруби, хлеб с отрубями
  • Морская капуста, морепродукты
  • Зелень, орехи

Овощи лучше употреблять в сыром виде. Их соотношение к термически обработанной пище должно составлять 3:1. Хороший эффект для усиления перистальтики кишечника дает употребление свежевыжатых соков: морковного, капустного, свекольного и употребление салатов из этих овощей, заправленных растительным маслом.

Постарайтесь не допускать больших перерывов между приемами пищи, оптимальным вариантом будет 5-6 разовое питание небольшими порциями. С особой тщательностью нужно следить за ежедневным рационом и исключать из меню жареные и жирные блюда, копчености, консервы, мучные блюда, сдобную выпечку, сладости.

Следует употреблять больше зелени, злаков, круп, сырых овощей и фруктов, ежедневно делать салаты с добавлением растительного масла. Хороший эффект дает употребление кисломолочных напитков, особенно полезен стакан кефира на ночь.

Утром, перед завтраком нужно выпивать стакан воды, это позволит усилить перистальтику кишечника и будет способствовать его опорожнению. Соблюдайте питьевой режим, в день следует выпивать не менее 1,5 литров жидкости.

Лечение народными средствами

Для восстановления перистальтики кишечника можно воспользоваться проверенными народными рецептами.

  1. Послабляющая смесь. Для ее приготовления понадобятся: одна столовая ложка проросших зерен пшеницы, два яблока, две столовых ложки овсяных хлопьев, по одной столовой ложке меда и измельченных орехов, ½ лимона. Яблоки необходимо натереть на крупной терке и соединить с остальными компонентами, добавить две ложки теплой воды и сок из половины лимона. Смесь тщательно перемешать и принимать в течение дня без ограничений.
  2. Смесь из сухофруктов. Понадобится по 400гр чернослива и кураги без косточек. Сухофрукты пропускают через мясорубку и добавляют к ним две столовые ложки прополиса, пачку лекарственной травы сенны и 200 мл жидкого натурального меда. Смесь тщательно перемешивают и принимают по две чайных ложки на ночь, запивая теплой водой.
  3. Отвар крушины. Столовую ложку коры крушины заваривают 500 мл кипятка, настаивают и пьют как чай.
  4. Семена подорожника. В кишечнике семена этого растения набухают, помогают формированию каловых масс и легкому опорожнению. Семена подорожника следует измельчить в кофемолке и принимать перед едой по одной чайной ложке.
  5. Отруби пшеничные. Принимают по 1-2 столовые ложки, запивая водой. Они способствуют формированию достаточного объема каловых масс и эффективно очищают кишечник.

В качестве мягких слабительных средств рекомендуется пить фруктовые отвары, свежевыжатые соки, капустный рассол, редечный сок, чай с добавлением сушеных яблок и вишни.

В комплексе с этими мерами не следует забывать о физической активности. Старайтесь больше двигаться, совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе. Занимайтесь активными видами спорта, бегайте, плавайте, выполняйте физические упражнения.

Комплекс упражнений для восстановления перистальтики

Нормализации перистальтики будут способствовать такие виды спорта, как бег, верховая езда, плавание, теннис. Поможет ежедневный массаж живота, обливания холодной водой и комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашней обстановке. Эти занятия будут способствовать укреплению мышц брюшного пресса и усилению перистальтики кишечника:

  1. Упражнение выполняется из положения «лежа на спине». Ноги приподнимают и выполняют движения как при езде на велосипеде. При этом приводятся в тонус мышцы брюшного пресса, и усиливается кровоток в области малого таза.
  2. Из исходного положения «лежа на спине» обхватывают согнутые в коленях ноги и плотно прижимают их к животу, оставаясь в таком положении несколько секунд. Это упражнение стимулирует работу кишечника и способствует отхождению газов.
  3. Занимают исходное положение «стоя на коленях». Ноги поочередно выпрямляют и вытягивают назад, прогибаясь при этом в спине. Упражнение укрепляет мышцы и устраняет застойные явления в органах малого таза.
  4. Принимают исходное положение «стоя на коленях» с упором на локти и ладони, голова опущена. Поочередно приседают на ягодицы, сначала опускаясь на левую сторону, затем в правую. Упражнение способствует восстановлению перистальтики и отхождению газов.
  5. Качаем пресс. Это упражнение можно выполнять утром, не поднимаясь с постели и медленно приподнимая верхнюю часть туловища от 10 до 20 раз.
  6. Приседания. Их лучше выполнять на заключительном этапе зарядки и стараться сделать каждое приседание как можно медленнее.
  7. Прыжки на месте. Активные прыжки будут способствовать стимуляции работы кишечника. Для выполнения прыжков можно использовать скакалку.

Комплекс лечебных мероприятий должен назначить врач. В задачу больного входит неукоснительное соблюдение рекомендаций, коррекция питания и увеличение двигательной активности. Это позволит восстановить нормальные функции кишечника и обеспечить полное выздоровление.