Сколько живут с вич спидом

Сколько живут с ВИЧ?

Перед тем, как получить ответ на вопрос, сколько живут с ВИЧ инфекцией, необходимо понять, что ВИЧ и СПИД это разные понятия, и срок жизни человека у них разный.

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека.
СПИД – это финальная стадия ВИЧ, когда иммунитет настолько слаб, что не способен защищать организм человека от микробов, вирусов и онкологических заболеваний. Расшифровывается СПИД как синдром приобретенного иммунного дефицита.

СКОЛЬКО ЖИВУТ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ВИЧ

Срок жизни человека, если диагноз поставлен как ВИЧ инфицированный или ВИЧ положительный разделяется на два варианта. Срок жизни при лечении ВИЧ инфекции и срок жизни без лечения ВИЧ инфекции. Рекомендуем ознакомиться, СКОЛЬКО ЖИВУТ СО СПИД?

БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ: Без лечения средняя продолжительность ВИЧ инфицированного человека с момента заболевания до смерти составляет от 9 до 11 лет.

С ЛЕЧЕНИЕМ ВИЧ: На сегодняшний день существуют достаточно эффективные противовирусные препараты, помогающие бороться с вирусом иммунодефицита человека. Если их принимать, постоянно соблюдая график и правила приема, то они способны увеличить продолжительность жизни до 20 и иногда более лет с момента заражения.

Да, еще не изобретены препараты способные полностью справляться с вирусом ВИЧ и излечивать от него, но изобретены препараты которые в значительной степени подавляют вирус и препятствуют его размножению, что увеличивает срок жизни. Рекомендуем ознакомитья, СТАДИИ ВИЧ ИНФЕКЦИИ (СПИД)?

На 2014 год, есть разработки специальных препаратов против ВИЧ инфекции, которые препятствуют проникновению вируса в клетки человека и тем сам не позволяют ему распространяться и со временем приводят к полному излечению. Но такие препараты экспериментальные и пока не могут служить в качестве лекарства от ВИЧ.

Егор: Я скажу так, что ВИЧ значительно сокращает срок жизни человека, но в среднем с момента заражения и до гибели проходит примерно десять лет, если вести аморальный образ жизни, не отказаться от вредных привычек, не соблюдать диету и не принимать поддерживающие препараты, то срок может сократиться и до трех или пяти лет.

Немир: Сейчас медицина еще не научилась бороться с вирусом ВИЧ, но значительно продвинулась в поддержании продолжительности жизни больных людей с ВИЧ инфекцией. Так, например, если человек с момента заражения начнет принимать специальные препараты, которые поддерживают иммунную систему человека, то продолжительность жизни увеличивается до 20 лет с момента заражения, а в некоторых случаях может быть и значительно больше.

Нестор: Я болен ВИЧ инфекцией уже более двенадцати лет, пока все хорошо и ВИЧ в стадию СПИД не перешел, правда, для этого мне пришлось строго соблюдать диету, принимать специальные дорогие препараты и вести исключительно здоровый образ жизни. Я полностью отказался от алкоголя и курения, о наркотиках я даже не думаю. Занимаюсь спортом, хорошо питаюсь, стараюсь высыпаться и меньше нервничать. К счастью у меня все получается.

Один ВИЧ-положительный парень сказал «Ну и что, что у меня ВИЧ, я очень рад, что не родился 20 лет назад, ведь тогда лекарств не было, и каждый ВИЧ-положительный был обречен на гибель».

Это действительно так. Если ВИЧ-положительный человек регулярно посещает своего доктора, сдает кровь и начинает принимать лекарства, то он имеет точно такую же неопределенно долгую жизнь, как и любой другой человек.

У всех ВИЧ разный, ведь он мутирует, у всех разный иммунитет, но обычно люди по несколько лет живут в скрытой стадии и не нуждаются в лечении, а затем начинают принимать препараты и их здоровье становится точно таким же, как и у здорового человека.

Много лет назад в одном городе произошла трагедия – нескольким новорожденным детям перелили ВИЧ-положительную кровь, и они заразились ВИЧ. Сейчас это уже взрослые люди, они пьют лекарства и имеют свои семьи и своих здоровых детишек!

На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше. О жизнеспособности ВИЧ приводят разные, часто противоречивые данные. Где же правда?

Относительно жизни ВИЧ вне тела человека существует много заблуждений и неправильных толкований научных данных. В лабораторных исследованиях используются концентрации вируса, которые по крайней мере в 100.000 раз выше встречающихся в природе. При использовании таких искусственно высоких концентраций ВИЧ может оставаться живым в течение 1-3 дней после высыхания жидкости.

Означает ли это, что ВИЧ в естественной концентрации может жить вне человеческого тела до трех суток? Конечно, нет. Лабораторная концентрация превышает природную по крайней мере в 100.000 раз. Если мы экстраполируем данные исследований применительно к естественной концентрации вируса, мы увидим, что ВИЧ может жить вне организма всего несколько минут. Если бы ВИЧ жил вне организма в течение многих часов или дней (в своих природных концентрациях), мы несомненно наблюдали бы случаи бытового заражения — а их не бывает.

Особый интерес представляет срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что на него влияет целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, титр (количество) вируса в крови, температура окружающей среды. Количество крови в игле частично зависит от размеров иглы и от того, втягивают ли кровь внутрь иглы.

В одном исследовании шприцев, содержащих кровь, инфицированную очень высоким титром ВИЧ-1, оказалось, что жизнеспособный вирус содержался в некоторых иглах через 48 дней хранения при постоянной температуре. При этом жизнеспособность вируса снижается со временем: через 2-10 дней хранения живой вирус был изолирован только в 26 % шприцев. Сохранности живого вируса также способствовали большой объем крови в шприце и низкие температуры хранения. Жизнеспособность вируса ниже при низких титрах, при высокой или изменяющейся температуре и при небольшом объеме крови.

Для целей профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.

Сколько и как живут с ВИЧ инфекцией люди?

Сколько живут с ВИЧ? Актуальность вопроса неоспорима, но однозначно ответить на него сложно. Медицина пока еще не способна избавить мир от вируса иммунодефицита (ВИЧ), но ученые добились контроля над ним.

Лекарственные препараты и здоровый образ жизни значительно удлиняют срок жизни зараженного человека.

Чем опасен ВИЧ?

ВИЧ – относительно молодой вирус, открытый в начале 1980-х. Сам по себе вирус не смертелен, а действие его распространяется только на один вид клеток – Т-лейкоциты.

Однако эти клетки – важнейшая составляющая иммунной системы человека. ВИЧ разрушает их и выводит из строя естественную защиту организма. Вследствие этого возникают сопутствующие вирусные, грибковые и онкологические заболевания (кандидоз, ЦМВ, герпес, пневмонии, туберкулез, гепатит, саркома Капоши и т. д.). Именно они приводят человека к смерти.

Появление инфекции в организме часто проходит незаметно. Трудно сказать, сколько людей живут с ВИЧ и даже не подозревают об этом. Вирус проникает в организм при незащищенной интимной близости, через кровь (иглы и другие острые предметы), через женское молоко и бессимптомно увеличивают свою популяцию за счет здоровых клеток иммунитета.

Наличие ВИЧ определяют по результатам анализа крови: показателям количества Т-лейкоцитов и вирусной нагрузки. Нижний порог работы иммунной системы – 200 клеток лейкоцитов на 1 мл крови, а норма – 500-1500. Меньшее число полностью отключает иммунитет, поэтому при 350 кл/мл необходимо начать антиретровирусную терапию, направленную на подавление вирусной активности.

Поэтому первые симптомы заболевания также стоит знать, узнать их можно отсюда.

ВИЧ: сколько можно прожить?

Невозможно точно определить, сколько живут ВИЧ-инфицированные люди. Не существует даже приблизительных цифр. Одни проживают до старости, другие умирают спустя 3-4 года. Сильно усредненная статистика говорит о 5-15 годах, но верить ей нельзя.

Продолжительность жизни больного неизмерима по нескольким причинам:

  • Известно, что некоторые из первых зараженных в начале эпидемии СПИДа живут до сих пор. То есть уже больше 25 лет, что не может быть пределом, так как это лишь время существования инфекции.
  • С десяток лет назад ученые разработали эффективные медикаменты для остановки развития ВИЧ. Лечение помогает значительно продлить жизнь пациента.
  • Сегодня интенсивно разрабатывают новые способы лечения, направленные на полное истребление вируса в организме. В ближайшие несколько лет ожидается появление радикальных, усовершенствованных медикаментов.

Все говорит о том, что диагноз «ВИЧ/СПИД» — не смертельный приговор. Однако не стоит забывать о серьезности и опасности заболевания. Чтобы прожить много лет, нужно следить за ритмом своей жизни.

Как жить с ВИЧ?

Жизнь с ВИЧ-инфекцией трудна, но возможна. Необходимо регулярно проверять состояние своего иммунитета у врача, вести правильный образ жизни и всеми силами поддерживать свое здоровье.

При сильном снижении количества лейкоцитов следует начать антиретровирусную терапию, а при появлении сопутствующих болезней своевременно лечить их.

И конечно же, нужно предохранять своих близких, да и просто окружающих от заражения:

  • избегать незащищенного секса;
  • не кормить детей грудью;
  • не использовать повторно иглы и другие колющие предметы;
  • предотвращать попадание крови, спермы или секрета влагалища на ранки или слизистые здоровых людей.

Продление жизни с помощью медицины

Антиретровирусная терапия помогает предотвратить развитие открытой стадии ВИЧ – СПИДа. Сильнодействующие препараты подавляют размножение вируса, блокируя необходимые ему вещества.

Существует три класса таких медикаментов, еще два – в стадии разработки. Терапия включает в себя прием трех препаратов из двух разных классов. Комбинирование необходимо для исключения «привыкания» вируса к лекарству. Если начатое лечение оказывается эффективно, его беспрерывно продолжают всю жизнь.

Также необходима борьба с появившимися сопутствующими болезнями. Практически безвредные при нормальном состоянии иммунитета инфекции (даже обыкновенный грипп) способны убить ВИЧ-инфицированного человека. Сколько можно прожить с ними — не предсказать, но своевременное лечение значительно продлевает срок.

А о самых первых симптомах можно узнать в статье, где мы подробно рассмотрели все признаки.

Знаете ли вы что дает анализ ХГЧ? В материале вы найдете ответ на этот вопрос.

Самостоятельная борьба за жизнь

Лучший способ помочь самому себе выжить – укрепление своего иммунитета. Необходимо исключить стрессы и мысли о том, сколько живут с ВИЧ-инфекцией.

Вместо этого следует придерживаться обычных правил для здоровой жизни:

  • полноценное питание и прием большого количества белков и витаминно-минеральных комплексов помогают иммунитету справляться с заболеванием;
  • обычная зарядка или другие физические упражнения улучшают общее самочувствие и борются с депрессивным состоянием;
  • безопасный секс поможет предохраниться от втройне опасных для ВИЧ-инфицированного вирусов;
  • курение никак не сказывается на ВИЧ, при желании бросить эту вредную привычку лучше обращаться к специалистам – самостоятельные попытки могут привести к сильным стрессам;
  • чрезмерный прием спиртного негативно сказываются иммунной системе и снижает эффективность лекарственных препаратов;
  • а вот употребления наркотиков следует избегать, они ускоряют развитие ВИЧ и могут привести к смерти при одновременном приеме с антиретровирусными медикаментами.

Не имеет значения, сколько живут с ВИЧ другие люди. Точного ответа все равно не найти. Главное — вцепиться всеми силами в желание жить и помогать самому себе.

Видео: Жизнь с ВИЧ

Также рекомендуем посмотреть:

Понравилась статья? Поделись ею с друзьями:

У статьи 20 комментариев

Я думаю, что на этот вопрос нет однозначного ответа. Но вот прожить достаточно долго при соответствующем и постоянном лечении можно. Прежде всего сам ВИЧ-инфицированный должен осознавать необходимость такого лечения и следовать ему. И ни в коем случае не опускать руки и не отчаиваться!

Другие публикации:  Опасна ли для беременных ветрянка

Самое главное не отчаиваться!Жить и радоваться и быть на позитиве.

Какая вероятность заразить ребенка через грудное вскармлевание в процентах

99% Вы что там творите. Если младенец заразиться то он не сможет больше развиваться!!Он станет во всем отставать ,что вызывет ДЦП .

Почему- то так любят смаковать тему наркоманиИ и половой распущенности говоря о ВИЧ и других особо опасных вирусах. Смешно смотреть сюжет с радостным смакованием о том, как всё замечательно в какой-нибудь допотопной 4 поликлинике Крайнего Севера. Зачастую неполноценная политика руководства таких поликлиник, сколько бы им не присылали новых юных терапевтов, всю нагрузку с 5 участков взваливает на одного врача, искусственно создавая очереди в помещениях с плохой вентиляцией, создавая новые эпидемии. Карточки пациентов умышленно закрываются во врачебных кабинетах, врачи (существующие ли ) которых якобы все в отпусках или на больничных. Экономия такого руководства патологична настолько, что бахилы строго охраняются перед одним кабинетом, для использования во всех остальных не предназначена, бактерицидные лампы в кабинетах отсутствуют, а если экономить на перчатках и другой спецодежде операционных, можно говорить о скрытых эпидемиях особо опасных вирусов как среди пациентов, так и персонала соответственно. Зато жирные бабки из регистратуры регулярно развлекаются на курсах повышения квалификации своего неквалифицированного труда, там растрата финансирования важнее, по мнению руководства. Как проводится аттестация рабочих мест в таких ЛПУ остаётся загадкой. Онколог по -прежнему проводит свои манипуляции как на платных, так и как бы по полису, не успевая обработать оборудование после каждого пациента, в грязных перчатках, а порой и без них, взявший от жадности подработку медсестры.

Сколько можно жить с вич инфекцией? Можно ли вылечиться от этой болезни.

Подскажите каков риск заразить ребёнка во время беременности? К сожалению о вирусе узнала во время беременности, но вовремя начала принимать препараты и соблюдала все предписания врачей. Одни врачи говорят, что при приеме лекарств риск инфицировать ребёнка очень маленький и что у ВИЧ-инфифированных мам рождаются здоровые детки. А другие врачи к сожалению шанс о рождение здорового ребенка оставляют мало.

Ребенка нужно кормить смеситель и все

Валентина ви не боитесь и не слушаите врачей вот я родила здорового сина.

Риск заражения ребенка 2%

А я практически сгораю на глазах,за 2 года у меня обострились все болячки,и температура 2 недели держится 40,3 таблетки не помогают,и родители не понимают,обидно,скорая помощь как на заразу какую то брезгливо смотрят

Катя, я тоже выгорела буквально за год-полтора. Похудела и постоянно температурю. Сейчас мне сильнейшие антибиотики прокололи и горясие уколы. Вроде полегче. Терапию пока не дают. Но я через силу заставляю себя понемногу фрукты кушать, овощи. Пью витамины самые недорогие. А еще курить бросила и выпивать

Борись, у меня любимая за месяц сгорела

Я.узнала случайно у меня.30ед было стала принемать терапию поднтдась на 80ед через три месяца хочу лиш одного поднять сына ему.всего 6лет .

жить,даже очень можно,нам девять и я хочу дождаться внуков,даже не то что хочу,а дождусь,блин не умею правильно выразиться,но точно знаю мой ребенок не будет лишен бабушек и т д Я постараюсь,главное Я Верю,что он мне дан не просто так,пройдя все эти больницы возможные плюсы и минусы!?Короче,главное,я уверена что это не просто так Верь и еще раз Верь!

Добрый день мне 40 вот узнал что больной вич щас принемаю терапию,с работы увол.сам переболел пневмании в больнице в Москве спид центре.и розный народ там лежат и с разными болячки у всех также и с роками 0_18 примерно щас буду лечить гипатит хорошо щас он лечится.живу и буду жить гипатит вылечу буду рыть работу.

Скажите,если месяц назад я переспала с вич инфецированным,когда болезнь меня настигнет?

если он на терапии может и не настигнут

Больной должен то, больной должен это. Кому должен? Вам что ли? Каждый сам для себя решает. Если вы решили жить с этим, значит вы слишком тупые и трусливы, что бы признать что вы изгои.

Сколько живут с вич спидом

Нас часто спрашивают, пишут и задают животрепещущий вопрос — «Как долго можно прожить с ВИЧ?»

Я лежу в туб. диспансере, 2 мес. назад у меня обнаружили ВИЧ. По СД 70 клеток. На примерах других людей на что я могу расчитывать?

Сколько в среднем живут люди с ВИЧ, если Эту информацию они получили месяц назад. ГОЛУЮ СТАТИСТИКУ. СКОЛЬКО ?

Я ВИЧ инфецированная, как с этим жить? И сколько вообще можно прожить?

Без лечения средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного в России составляет около 12-15 лет. При профилактическом лечении, по данным зарубежных специалистов, жизнь может продолжаться гораздо дольше.

Главное — контроль размножения вируса. Если с этой задачей удается справиться, то самочувствие будет оставаться вполне приемлемым.

Без личного и весьма большого вклада в это лечение хорошего результата не получить. Речь идет не столько о финансовом вложении (затраты на анализы и терапию берёт на себя государство), сколько о тщательном соблюдении указаний врача:

  • курение,
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • наркотики,
  • беспорядочные половые связи,
  • здоровый образ жизни,
  • презерватив,
  • правильное питание,
  • периодическое обследование в СПИД-центре .

«Я умру через полгода»

В этом году от СПИДа в России умрет больше 20 тысяч человек, это на 7% больше, чем в 2016-м, а эпидемия продолжит свое распространение, считают специалисты. Из 900 тысяч ВИЧ-инфицированных в стране необходимое им лечение в лучшем случае получает лишь каждый третий, притом что только в прошлом году число заразившихся увеличилось на 100 тысяч и на их лечение деньги в федеральный и региональные бюджеты даже не были заложены. Всего в России на борьбу с ВИЧ/СПИДом выделяется 17,5 млрд рублей, а нужно, по мнению врачей, почти в пять раз больше, около 100 млрд рублей.

Елене – 48, но больше 40 на вид не дашь. Симпатичная, стройная, веселая. В Москве живет больше 15 лет, десять из них с диагнозом ВИЧ. Фамилию и город, откуда она родом, женщина просит не называть, поскольку о ее проблемах со здоровьем знают только самые близкие. Каждый месяц она шесть часов едет в родной город в центральной России, чтобы в своем региональном СПИД-центре получить положенные ей лекарства. Каждый раз ей приходится отпрашиваться с работы, потому что больница в выходные не работает. Недавно ее дочь вышла замуж за москвича, и новые родственники сделали ей пятилетнюю регистрацию в столице. И Лена решила, что может наконец расслабиться и получать лечение на месте.

С этого года в России появился федеральный регистр инфицированных вирусом иммунодефицита человека и лиц, больных туберкулезом. А значит, если пациент выбывает из своего региона, то его обязаны поставить на учет в другом и лечить уже по месту фактического проживания. Регистр, который придумало и ведет Министерство здравоохранения, создавали как раз для улучшения возможностей Минздрава по контролю распределения лекарств. Во всех регионах пациентов ставят на новый учет без проблем. Кроме Москвы.

– Мне позвонила главврач моего регионального СПИД-центра и сказала, что получила очень странный ответ из Москвы по моему поводу и даже не знает, как на эту отписку реагировать, – рассказывает Елена. – В нем сообщили, что могут поставить меня на учет в Москве, если родной СПИД-центр обеспечит меня годовым запасом лекарств. Мягко говоря, врачи в шоке: они больше чем на месяц препараты никогда мне не давали, потому что лекарства строгого учета и их всегда не хватает. Кроме того, нигде в законе о том, что пациент должен переводиться вместе с лекарственным обеспечением, нет ни слова. Говорится, что его должны включить в регистр и обеспечить всем на месте, и все.

Александр Ездаков из Перми, не скрывающий того, что он живет с ВИЧ-инфекцией, говорит, что знает больше десятка случаев, когда пациентов, живущих, работающих и платящих налоги в Москве, не ставят на учет в СПИД-центре и, соответственно, отказывают им в лечении. И отказывает им в этом Департамент здравоохранения Москвы, который как раз должен стоять на страже интересов пациента.

– Москва, к сожалению, это единственный регион, где не соблюдается законодательство и нарушаются права пациентов, поскольку их просто не ставят на учет. Я считаю, что это вопиющий случай: государственный орган, Департамент здравоохранения, который должен стоять на страже здравоохранения, на стороне пациентов, выступает против пациентов, – возмущается Ездаков. – Но если кто-то и может каждый месяц ездить в свой регион, то есть люди, которые жили раньше на Дальнем Востоке или в Сибири, и туда за лекарствами каждый раз не накатаешься. К тому же ездить в другой регион за необходимыми препаратами очень часто не позволяет здоровье.

Елена вспоминает, как она первый раз поехала в региональный СПИД-центр за лекарствами, от слабости она не могла даже ходить, и знакомые вели ее под руки.

– Я жила с молодым человеком, который был младше меня, сам он из Молдавии, бывший наркоман. Тогда я не обратила на это внимания, потому что жили мы очень хорошо, он не пил, не курил, был заботливым и внимательным. Сама я никогда наркотики не употребляла, училась, работала, партнеру не изменяла, о СПИДе слышала, конечно, но даже представить не могла, что это может случиться со мной, – рассказывает она. – А потом у меня ни с того ни с сего начала подниматься температура – 37,0, 37,2. Полгода организм боролся сам, я вообще раньше спортом занималась, всегда за здоровьем следила. А тут похудела с 62 до 47 при росте 1,70, я не могла есть, появились язвы по всему телу. А потом начался жуткий кашель, температура подскочила до 40, и меня на скорой забрали в больницу. Подозрение было на воспаление легких. Мест в палате не было, меня положили в коридоре, взяли анализы и сразу стали колоть тяжелые антибиотики, от которых мне становилось только хуже. На четвертый день я уже не могла встать с кровати. А потом заведующий мне сказал, что у меня обнаружили ВИЧ и он попробует устроить меня в специализированную больницу.

В больнице на Соколиной Горе Елену сразу положили в палату для самых тяжелых. На тот момент у нее было 5 иммунных клеток при норме 600–1300 (количество Т-лимфоцитов на миллилитр крови. – РС), она практически умирала. За два с половиной месяца интенсивного лечения иммунные клетки выросли до 100, и женщину выписали домой. Ее молодой человек, заразивший ее ВИЧ-инфекцией, к этому времени уже нашел другую подругу и переехал к ней.

– Я очень плохо ходила, дышала с кислородной подушкой, но меня не поставили на учет в федеральный СПИД-центр, потому что уже тогда там в приоритете были больные из дальних регионов – Сибири, Магадана, Дальнего Востока, которые сами не смогут ездить за лекарствами, поэтому мне пришлось ехать в родной город, – говорит Елена.

В прошлом году в Федеральном научно-методическом центре по профилактике и борьбе со СПИДом (Федеральный центр СПИД) получали лечение тысяча человек, в этом году планировалось взять на лечение 1200 человек. Но Минздрав не включил Федеральный центр СПИД в список получателей АРВ-препаратов (антиретровирусные. – РС) на 2017 год, поскольку центр находится в ведении Роспотребнадзора. В августе пациенты федерального СПИД-центра остались без лекарств, говорит директор центра Вадим Покровский.

Другие публикации:  Масло черного тмина туберкулёз

– К сожалению, теперь эти граждане РФ, которые не имеют постоянной регистрации в Москве, вынуждены обращаться или в московские центры, где их не хотят ставить на учет, или в центры тех регионов, где они зарегистрированы как постоянные жители. В целом ситуация достаточно тяжелая. Потому что сейчас лучшая мировая практика – это лечить пациента сразу, как только у него была диагностирована ВИЧ-инфекция. Сейчас в живых у нас порядка 900 тысяч российских граждан, у которых точно установлена ВИЧ-инфекция, и они еще не умерли. За все время зарегистрировано больше миллиона случаев, но 250 тысяч за 30 лет наблюдений умерли. Для того чтобы никто больше не умирал, от СПИДа, по крайней мере, надо, чтобы все получали антиретровирусную терапию. Но пока бюджет позволяет взять на лечение порядка 300 тысяч человек. Поэтому берут на лечение только тех, у кого самые плохие показатели иммунитета, т. е. тех, кому по неотложным показаниям грозит развитие СПИДа. Естественно, это-то и создает главную проблему. Практически везде препараты есть только на определенное количество пациентов. А так как новые зараженные прибывают, только за прошлый год порядка 100 тысяч новых случаев заражения ВИЧ, то, естественно, возникает диспропорция между нуждающимися в лечении и запланированным бюджетом на лекарства.

– То есть те 600 тысяч ВИЧ-инфицированных, которые сейчас не получают лечение, увидят необходимую им терапию только тогда, когда им совсем будет плохо?

– Еще вопрос, будут ли тогда лекарства. Потому что в бюджете РФ не запланировано увеличение финансирования ВИЧ-инфекции до 2019 года. Мне кажется, что это большая недоработка. Надо и правительству, и Госдуме резко увеличивать соответствующий бюджет, если они не хотят, чтобы умерло еще несколько десятков тысяч человек. По данным Росстата, в прошлом году от СПИДа умерло 17,5 тысячи человек. С учетом того, что в прошлом году была прибавка больше 10% ВИЧ-инфицированных, в этом году умрут 20 тысяч человек, а может быть, и больше. Это по данным Росстата. По нашим данным, даже больше умирает. Правительство активизируется в этом плане, но пока что активизация эта происходит только на бумаге. Создана национальная государственная стратегия по борьбе с ВИЧ-инфекцией. Много там красивых слов, но нет дополнительного финансирования. Какая может быть стратегия без денег?

– Сколько нужно денег, чтобы остановить эпидемию?

– Для того чтобы остановить эпидемию, по моим подсчетам, нужно порядка 100 млрд руб. Сюда включается, конечно, не только лечение, но и профилактические мероприятия, потому что происходит слишком много случаев новых заражений. Россия, по данным UNAIDS, по СПИДу вышла на третье место по числу новых случаев после ЮАР и Нигерии. Это, конечно, недопустимо. Надо очень сильно увеличивать средства, выделяемые на профилактику, и использовать те методы, которые показали свою эффективность в Европе и развивающихся странах. Нужны специальные программы по работе и с секс-работниками, и мужчинами, которые имеют секс с мужчинами, и потребителями наркотиков. Эти программы очень хорошо в Европе показали себя.

– Понятно, что когда у всех разные стадии, то и лекарства по-разному стоят. Есть какой-то средний чек?

– Мы сейчас боремся за снижение стоимости лечения, но получается так, что дешево стоят в основном устаревшие препараты, на которые закончился патент, которые можно копировать и делать так называемые дженерики. Естественно, на какой-то период можно обходиться дешевыми препаратами, но со временем все они будут давать побочный эффект или будет развиваться устойчивость вируса. Поэтому рано или поздно придется переходить на более дорогие и современные препараты. Может быть, они к этому времени подешевеют, но проблема эта существует. Пока мы используем препараты, которые разрабатывались десятилетия назад. Их надо принимать три раза в день по 3–4 таблетки, в то время как та же Европа и США уже перешли на стандартный режим – одна таблетка в день. А в перспективе – одна таблетка или одна инъекция в месяц. Но мы пока не знаем, сколько эти препараты будут стоить и сможем ли мы обеспечить наших пациентов за счет бюджета в обозримом будущем.

Самая тяжелая ситуация с распространением ВИЧ-инфекции сложилась на Урале, в Поволжье и Сибири. По последним данным, уже больше 50% случаев заражения – это передача между мужчинами и женщинами, гетеросексуальные контакты. Количество заражений среди мужчин-гомосексуалистов в России в общей массе занимает порядка 1–2% от общего числа случаев. Но это не значит, что нет эпидемии среди мужчин-гомосексуалистов. Она тоже идет, просто их в процентном отношении намного меньше. По данным UNAIDS, 50% ВИЧ-позитивных суммарно в мире получают антиретровирусную терапию. А в России только треть, – рассказал Вадим Покровский.

«Сегодня мне не выдали один из препаратов терапии, который я раньше получала, сказали, что его нет в наличии», – говорит москвичка Валерия. «У меня не берут анализы на вирусную нагрузку», – жалуется Олеся из Калининграда. «Мне уже третий месяц дают все время разные таблетки, вот и сейчас поменяли, но дали даже не аналог. Я знаю, что так часто менять лекарства нельзя, но врачи говорят «пейте что есть». Нашла в группе взаимопомощи нужный мне препарат, хотя и просроченный», – пишет Юлия из Ростова-на-Дону. На сайте Перебои.Ру, который принадлежит движению «Пациентский контроль» (это движение людей, живущих с ВИЧ и другими социально-значимыми заболеваниями, которые пытаются силами самих пациентов обеспечить эффективный контроль предоставления полноценной медицинской помощи в регионах России. – РС), таких обращений сотни.

Елена, которую Департамент здравоохранения Москвы готов поставить на учет только с годовым запасом АРВ-препаратов, говорит, что за время лечения схему ей меняли уже четыре раза, каждый раз удешевляя лекарства.

– Если мне перестанут выдавать лекарства, я умру через полгода. Для ВИЧ-инфицированных АРВ-терапия – как инсулин для диабетиков, мы не можем без этого жить. Лекарство, которое мне нужно, стоит 47 тысяч рублей в месяц, но сама я его покупать не могу, хотя с ним я чувствовала себя идеально. Сейчас мне его не выдают, потому что, как сказали в моем СПИД-центре, заразившихся очень много, еле успевают ставить на учет, а дополнительного финансирования нет. Поэтому оставили хорошие препараты только тем, у кого критическая ситуация и инфекция может перейти в СПИД. А побочки от дешевых лекарств бывают разные. Самая страшная у меня была, когда началась липодистрофия. Ручки-ножки стали как палочки, на попе жировой прослойки вообще не осталось, зато дико вырос живот, страшное зрелище, одним словом. Три года потребовалось, чтобы мое тело вернулось в свою нормальную форму, и вы не представляете, каких усилий это стоило. От другого препарата у меня в два раза упал гемоглобин, я падала в обмороки, – говорит Елена.

Лечение ВИЧ не входит в программу ОМС и финансируется из федерального и регионального бюджета. Из федерального бюджета выделяются средства на закупку антиретровирусной терапии, а региональный бюджет содержит СПИД-центры. Конечно, основное финансовое бремя – это лекарственное обеспечение. В прошлом году Росздравнадзор активно работал по перебоям в лекарственном обеспечении в Московской области. А потом – по отказам в постановках на учет в Московском городском центре СПИД. Были проведены проверки, найдены нарушения, вынесены предписания. Предписания эти явно не были выполнены, поскольку отказы продолжались. И Росздравнадзор за невыполнение предписания наложил штраф на руководителя Департамента здравоохранения и на сам Департамент, эти штрафы они сейчас пытаются оспаривать в суде, говорит Александр Ездаков, который юридически помогает ВИЧ-инфицированным отстаивать свои права.

– Что у нас сейчас получается с лечением? – рассуждает Ездаков. – Регионы дали заявки в Минздрав на этот год и в итоге получают то количество терапии, которое доступно только для тех, кто уже стоит на учете. Еще Минздрав объявил аукционы с таким опозданием, что получился большой люфт, когда пациенты несколько месяцев не получали лечения. Раньше регионы сами закупали, исходя из бюджета, выделяемого на эти закупки. И вот на практике регион просит девять тысяч курсов лечения ВИЧ. Из девяти тысяч – шесть тысяч тем, кто уже стоит на лечении, и три тысячи, чтобы поставит на учет новых пациентов. А регион в итоге получает шесть тысяч и все! А для новых, может быть, приплюсуют что-то. Это с учетом, сколько беременных может встать на учет, поскольку их лечат в первую очередь. Вот и все. И лечение как профилактика перестает работать.

ВИЧ и СПИД: чему мы научились за тридцать лет?

Мы все уже давно живем в условиях новой эпидемии. Чувство опасности притупилось, ВИЧ-инфекция перестала быть такой уж редкостью, медицина сумела кардинально улучшить качество и продолжительность жизни людей, у которых обнаружен вирус, а во многих случаях — предотвратить развитие болезни. Теперь главная задача – изменить поведение людей и отношение в обществе к этой болезни, считает врач Евгений Воронин.

Статья создана специально для совместного проекта PSYCHOLOGIES и Бюро ЮНЕСКО в Москве «Территория TEENS: путеводитель для родителей подростков».

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает хроническое, длительно текущее инфекционное заболевание, которое наблюдается только у человека. Заражение ВИЧ-инфекцией возможно при попадании в организм человека крови, спермы, влагалищных выделений или грудного молока от человека, живущего с ВИЧ. Никаких других способов заражения просто не существует, потому что этот вирус неустойчив во внешней среде. Он погибает в сухой крови, в высохших сперме или грудном молоке, не выдерживает нагревания и обработки любым дезинфицирующим средством, в том числе спиртом, перекисью водорода, йодом.

По внешнему виду невозможно определить, инфицирован ли человек ВИЧ или нет: долгое время после заражения (до нескольких лет) у человека может не проявляться никаких симптомов заболевания, но он может передавать вирус другим. Узнать свой ВИЧ-статус можно только пройдя тестирование на ВИЧ (для анализа используется кровь или слюна).

ВИЧ разрушает иммунную систему человека постепенно. Со временем при отсутствии лечения (обычно через 5-10 лет после заражения) у него развивается состояние, которое называется синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). На скорость развития СПИДа влияют многие факторы: общее состояние здоровья, питание, физическое и эмоциональное состояние, употребление наркотиков, алкоголя и табака. СПИД по-разному проявляется у разных людей. У одних наблюдаются выраженные симптомы инфекций верхних дыхательных путей, болезней желудочно-кишечного тракта, у других появляются онкологические заболевания и кожные инфекции.

Сегодня, благодаря специальным лекарствам все больше людей живут с ВИЧ долгие годы, не доходя до стадии СПИДа.

ВИЧ в мире и в Восточной Европе и Центральной Азии*

Каждый день в России 160 человек заражается ВИЧ, а число людей, живущих с вирусом иммунодефицита приближается к 1 миллиону. По тем же оценкам, в Украине, население которой в три раза меньше российского, с ВИЧ живет каждый сотый. В Казахстане и в Республике Молдова за последние десять лет в пять раз выросло число людей, живущих с ВИЧ. В целом в странах СНГ каждый час заражается ВИЧ 20 человек и 10 – умирает от СПИДа.

Другие публикации:  Зачем делать прививку от гепатита б

В Молдове в 8 из 10 случаев заражение вирусом происходит при половых контактах. В России в 6 из 10, а в Украине и в Казахстане в половине случаев ВИЧ передается при употреблении инъекционных наркотиков.

К концу 2011 года в странах Восточной Европы и Центральной Азии (СНГ) у ВИЧ-положительных родителей родилось около 100 тысяч детей, большинство из которых здоровы. Но предотвратить передачу вируса удалось не во всех случаях. По оценочным данным с ВИЧ-инфекцией живет около 17 тысяч детей младше 15 лет.

* По данным ЮНЭЙДС.

История эпидемии

Когда вирус был еще недостаточно изучен, возникали различные версии о его происхождении, в том числе и очень смелые. Например, одни утверждали, что ВИЧ — это бактериологическое оружие, разработанное учеными в военных целях. Другие доказывали, что ВИЧ имеет неземное происхождение и занесен инопланетянами. Сегодня большинство ученых полагает, что ВИЧ произошел от вирусов иммунодефицита обезьян. Коренные жители Западной Африки могли заразиться от обезьян, когда охотились за ними и использовали их мясо в пищу. Попав в организм человека, вирус изменился (мутировал) и стал вызывать состояние иммунодефицита у людей. Произошло это примерно в 1930-е годы; лишь спустя пятьдесят лет в США отмечены первые случаи необычного развития некоторых инфекционных и онкологических заболеваний. Все они протекали на фоне сильного истощения иммунной системы и привели к смерти заболевших. Вскоре ученые Люк Монтанье (Франция) и Роберт Галло (США) обнаружили вирус, который вызывает у человека состояние иммунодефицита. Позднее этот вирус стали называть вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

В 1987 году был выявлен первый случай ВИЧ-инфекции у гражданина СССР, который заразился во время зарубежной командировки. В республиках СССР стали создавать специальные медицинские учреждения – центры по профилактике и борьбе со СПИДом. В 1988 году в столице Калмыкии Элисте произошел первый случай массового заражения ВИЧ-инфекцией детей в результате медицинской халатности (нестерильные шприцы).

В 1990-ые годы и в начале 2000-х в России, Украине, Беларуси, Казахстане и в других странах СНГ эпидемия ВИЧ быстро распространялась на фоне резко возросшего потребления инъекционных наркотиков. Сегодня все чаще заражаются ВИЧ при половых контактах.

Как защитить ребенка?

  • При беременности будущей матери необходимо обязательно пройти обследование на ВИЧ. Своевременно начатое лечение позволяет ВИЧ-положительной женщине родить здорового ребенка почти в 99 случаях из 100.
  • Отбросить стереотипы «мой ребенок не такой», «с моим ребенком такого не случится». К 15 годам до 45% мальчиков и до 27% девочек, живущих в странах СНГ, уже занимались сексом. Поддерживать открытие и доверительные отношения с ребенком, дружить с ним/ней. Преодолеть смущение и говорить с подростком о любви и сексуальных отношениях и о том, как защитить себя и того, кого любишь от ВИЧ, других инфекций, передаваемых половым путем не после, а до сексуального «дебюта».
  • Разъяснить подростку необходимость обследования на ВИЧ в следующих ситуациях: если имел место половой контакт без презерватива, если попробовал инъекционные наркотики, если есть сомнения в стерильности инструментов для пирсинга, маникюрных принадлежностей и медицинских инструментов, которыми он пользовался. К.К.

— доктор медицинских наук, главный врач Республиканской клинической детской инфекционной больницы в Усть-Ижоре, на территории которой находится Научно-практический центр по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей.

От СПИДа больше не умирают?

Для поддержания нормального функционирования иммунной системы людям с ВИЧ назначают специальные лекарства – антиретровирусные (АРВ) препараты, которые подавляют размножение вируса в организме. Причем иногда достаточно принимать одну таблетку один раз в день, а не по многу таблеток три раза в день, как раньше.

Своевременное начало АРВ-терапии позволяет в значительной степени восстановить иммунитет и существенно замедлить развитие ВИЧ-инфекции, тем самым продлить полноценную жизнь человека на долгие годы.

Но, к сожалению, люди продолжают умирать от СПИДа, не только когда не могут получить полноценного лечения, но и когда начинают его слишком поздно, не соблюдают режима приема лекарств, прерывают лечение или отказываются от него, поверив утверждениям о том, что не ВИЧ, а сами противовирусные лекарства вызывают СПИД.

Доверяя подобным заявлениям так называемых ВИЧ-диссидентов, отрицающих научно установленную природу этого заболевания, люди могут поставить под угрозу не только свою жизнь, но и жизнь своих (будущих) детей.

Остановить передачу вируса!

Очевидно, что полностью прекратить распространение вируса – почти недостижимая цель: исключить все случайности и ошибки просто невозможно. Но радикально уменьшить число новых случаев, снизить темпы распространения вируса удается уже сейчас.

Главное в этом деле – информирование о путях передачи инфекции и о том, как можно себя обезопасить. Многие, прекрасно зная о существовании ВИЧ, не отдают себе отчета в том, что в группе риска находятся не только потребители наркотиков, которые пользуются нестерильными шприцами, и не только те, кто вступает в многочисленные незащищенные сексуальные контакты с разными партнерами. Человек, ставший источником вируса, может сам не знать о своем состоянии или сознательно утаивать эту информацию: в последнем случае его действия являются преступлением. Для заражения достаточно «одного раза», и он может случить с любым, даже вполне благополучным человеком, если он(а) вовремя не преодолеют легкомысленное отношение к собственной безопасности: «я уверен(а), что со мною этого не случится».

Медицинской вакцины от ВИЧ пока еще нет. Но образование и воспитание дают знания, формируют жизненные установки и ценности и навыки безопасного и ответственного поведения, которые могут защитить от вируса. В странах, где в школах внедрены качественные и комплексные программы полового просвещения, подростки, как правило, позже начинают заниматься сексом и чаще используют средства предохранения. А это означает, что и риск инфицирования у них значительно ниже.

Главная задача – борьба с дискриминацией

Тридцать лет тому назад, когда ВИЧ только начали изучать и люди умирали от СПИДа, в массовое сознание вошел образ страшного заболевания, касающегося только маргиналов. Страх людей заразиться «неприличным» и неизлечимым вирусом и их недостаточные знания о его природе обернулись для тех, кого ВИЧ непосредственно коснулся, предвзятым отношением, подчас неоправданно жестким неприятием и нарушением их прав.

Зачастую люди, живущие с ВИЧ, сталкиваются с отказом при приеме на работу, если их диагноз отмечен в медицинских документах, или теряют работу, когда об их статусе узнают сотрудники. Многие, опасаясь дискриминации, избегают обращаться в клиники и больницы, хотя очевидно, что регулярное медицинское наблюдение для них особенно важно. Нарушение конфиденциальности становится причиной того, что дети вынуждены уходить из школ и детских садов.

Несмотря на то, что все пути передачи вируса хорошо изучены, постоянно находятся «активисты», настаивающие на изоляции ВИЧ-положительных детей и взрослых.

Такое отношение общества усиливает так называемую «самостигматизацию» людей, живущих с ВИЧ. Они сознательно ограничивают свои социальные связи, решают не вступать в отношения или в брак, не иметь детей из-за наличия ВИЧ-положительного статуса. ВИЧ-положительная женщина говорит: «Люди, живущие с ВИЧ, очень часто имеют высокий уровень внутренней стигмы: мы чувствуем, что нам нельзя заниматься сексом, нельзя иметь детей». И это при том, что, современные препараты позволяют подавлять уровень вируса в крови до неопределяемого уровня, так что ВИЧ-положительный человек может быть безопасным половым партнером и иметь здоровых детей!

Даже зная, что любые повседневные контакты с ВИЧ-положительными людьми (разговор, рукопожатия, совместная еда, общий бассейн) абсолютно безопасны, многие продолжают чувствовать страх и неприязнь. Преодоление предрассудков– очень длительный и трудный процесс, и здесь может помочь личный пример известных людей. В середине 80-х к ВИЧ-инфицированному ребенку боялись прикоснуться. Ситуация резко изменилась благодаря принцессе Диане. Во время посещения больницы в Гарлеме она общалась с брошенными детьми, у которых были ВИЧ и СПИД: обнимала их, брала на руки. Фотографии леди Ди с маленькими пациентами были опубликованы в десятках газет. После этого всех детей разобрали в семьи.

К счастью, отношение к ВИЧ-положительным детям постепенно меняется. Тех, кого бросили родители, стали чаще, чем раньше, брать в семьи: ведь они отличаются от других детей только тем, что должны раз в день принимать лекарство, которое, оплачивается государством.

Нам всем нужно сделать еще один шаг: добиться того, что ВИЧ-положительные люди перестали бояться окружающих и стыдиться самих себя. Да, им, как любым хроническим больным, придется всю жизнь контролировать свое состояние, но эта жизнь вполне может быть долгой и счастливой.

Другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Сегодня, помимо вируса иммунодефицита человека, известно около 30 ИППП: сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальний герпес, вирусные гепатиты В, С, вирус папилломы человека и другие. Об путях заражения, симптомах и рисках рассказывает доктор медицинских наук Александр Куликов.

«ИППП передаются при вагинальном, оральном и анальном половом контактах. Возможно заражение сразу несколькими инфекциями. Некоторые ИППП могут передаваться при кожном контакте в области половых органов. Заразиться можно и при нарушении правил гигиены – использовании чужого полотенца, нижнего белья. Некоторые инфекции, в частности, сифилис, вирусный гепатит, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов, а также при переливании крови и пересадке тканей и при инъекциях нестерильным шприцем.

Инкубационный (бессимптомный) период может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. В этот период инфицированный человек, не подозревая о своей болезни, может заражать других. Многие ИППП протекают вообще бессимптомно.

Симптомами инфекции могут бытье зуд, покраснения и высыпания в области наружных половых органов и заднего прохода; частое болезненное мочеиспускание; необычные выделения, боли внизу живота и во время полового контакта. Подростки часто стесняются рассказать о появившихся симптомах родителям и нередко обращаются не к врачу, а к друзьям или к интернету. Если подросток часто бегает в туалет или вы заметили необычные пятна на белье, то необходимо обратиться к врачу. Последствия несвоевременного обращения или невылеченной инфекции достаточно серьезны: бесплодие (мужское и женское), воспаления половых органов и расстройства их функций, осложнения беременности, выкидыши, рождение больных детей, риск развития рака шейки матки и другие». А.К.

Статья создана специально для совместного проекта PSYCHOLOGIES и Бюро ЮНЕСКО в Москве «Территория TEENS: путеводитель для родителей подростков».

Сведения и материалы, содержащиеся в данной публикации, не обязательно отражают точку зрения ЮНЕСКО. За предоставленную информацию несут ответственность авторы.