Схема лечения хламидиоза вильпрафен

Содержание:

Архив рубрики: Хламидиоз (хламидии)

Через 2 недели после окончания лечения хламидиоза уже можно проводить контроль излеченности: микроскопию соскоба из уретры (выявление воспаления) и NASBA-тест для определения рибосомальной РНК хламидий (Chlamydia trachomatis).

В списке рекомендуемых препаратов для лечения хламидиоза у мужчин и женщин препарата Вильпрафен® (josamycin) нет*. Данный препарат можно применять для лечения хламидиоза, но при неэффективности и/или наличии противопоказаний к препаратам, которые доказали эффективность в многочисленных исследованиях.

Возможно, что есть (сопутствовало хламидиозу) ещё другое заболевание, передаваемое половым путём (ЗППП), например, гонорея или трихомониаз. Зачастую врачи-урологи не проводят полноценное обследование на ЗППП. Рекомендую обратиться к профильному специалисту по ЗППП – врачу-дерматовенерологу.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Хламидиоз — Лечение у женщины: Полипрагмазия

Обычно проводится одновременно системное (внутрь) и местное лечение.

Согласно современным рекомендациям [1, 2 ] , для лечения хламидиоза мужчинам и женщинам достаточно одного антибиотика. Эффективность такого лечения составляет минимум 97% [2]. Поэтому тратить деньги на дополнительные (бесполезные) препараты, которые могут вызвать побочные эффекты, не вижу смысла.

Для адекватного лечения урогенитального хламидиоза рекомендую обращаться не к гинекологу или урологу, а к профильному специалисту – врачу-дерматовенерологу.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Микоплазма гениталиум и Хламидии: Вопросы

  1. Заражение Хламидиями (Chlamydia trachomatis) и Микоплазмой гениталиум (Mycoplasma genitalium) происходит при любых формах половых контактов. Часто эти ЗППП протекают без каких-либо симптомов. На результат анализов на ЗППП влияют многие факторы, например, время, прошедшее с момента последнего мочеиспускания до забора соскоба из уретры, качество забора материала из уретры (должно быть адекватное количество клеток), при какой температуре транспортировалась пробирка для проведения ПЦР-анализа (необходимо как можно быстрее положить её в холодильник).
  2. Возможно, что некачественный или поддельный препарат Азитромицина (для лечения ЗППП я назначаю только оригинальный препарат азитромицина – Сумамед®) или был неправильный способ применения Азитромицина (если принимать с едой, то уменьшается биодоступность, следовательно, эффективность).
    Заочно могу порекомендовать провести Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам + ПЦР-исследование мочи и соскоба из уретры для определения ДНК возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae).

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Хламидии и Микоплазму нашли в анализах: Как лечить?

Выявлен возбудитель ЗППП – урогенитального хламидиоза – Chlamydia trachomatis. Вероятно, что описанные симптомы ЗППП вызваны этим патогенным микроорганизмом, а не условно-патогенной Mycoplasma hominis.

Антибактериальные препараты, назначаемые против хламидии, обычно эффективны и в отношении микоплазм.

Лечение я назначаю на платном консультативном приёме. Обратитесь к врачу-дерматовенерологу очно – он составит Вам индивидуальный план лечения и последующего обследования (проведение контроля излеченности).

Необходимо сообщить половым партнёршам (по меньшей мере за последние 2 месяца), что им требуется обязательная сдача анализов для выявления хламидий.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Хламидиоз (хламидии) у женщины: Лечение (схема)

Из перечисленных препаратов только Левофлоксацин может оказать существенное действие против хламидий (Chlamydia trachomatis) – возбудителя урогенитального хламидиоза у женщин и мужчин.

Левофлоксацин (Levofloxacin) является альтернативным препаратом в схемах лечения хламидиоза [1], то есть его допустимо принимать при неэффективности, непереносимости или наличии противопоказаний к приёму препаратов первого выбора.

В современных схемах лечения хламидиоза у женщин и мужчин препаратами первого выбора являются Азитромицин (Azithromycin) и Доксициклин (Doxycycline) [1, 2]. Например, эффективность приёма 1 грамма Азитромицина однократно устраняет хламидии в 97% случаев [2].

Флогензим® является средством системной «энзимотерапии»:

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Лечение хламидиоза: Секс и употребление алкоголя во время и после лечения

Во время лечения урогенитального хламидиоза и до получения отрицательных результатов анализа на хламидии половые контакты возможны, но только с использованием презерватива.

Употребление спиртных напитков сразу после курса лечения не повлияет на эффективность лечения хламидиоза, но может повысить вероятность нарушения работы печени, так как некоторые антибиотики, назначаемые для лечения хламидиоза, потенциально обладают гепато-токсичным действием (например, табл. Юнидокс Солютаб®).

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Хламидиоз, уреаплазмоз и ВПЧ у женщины: Схема лечения мужчине?

Мужу нужно сдать анализы на ИППП, затем, вне зависимости от результата, ему необходимо лечение против Chlamydia trachomatis – возбудителя урогенитального хламидиоза.

Индивидуальная схема лечения хламидиоза, уреаплазмоза и ВПЧ составляется только на очном консультативном приёме.

Лечение против уреаплазмы назначается при наличии показаний к лечению. Антибактериальные препараты, назначаемые для лечения урогенитального хламидиоза, обычно эффективны и в отношении уреаплазмоза.

Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), то лечение обоснованно лишь при клинических проявлениях папилломавирусной инфекций у женщин и мужчин, например, при остроконечных кондиломах.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Хламидиоз у женщин и мужчин: Лечение (полипрагмазия)

Лечением у женщин и мужчин ЗППП, в том числе хламидиоза, должен заниматься профильный специалист – врач-дерматовенеролог, а не уролог или гинеколог (или проктолог).

Имеет место полипрагмазия. Одновременное назначение нескольких препаратов-антибиотиков для лечения хламидиоза повышает вероятность развития побочных эффектов (например, лекарственного гепатита).

Согласно современным стандартам, для лечения хламидиоза у женщин и мужчин достаточно приёма всего ОДНОГО препарата, например, азитромицина – Azithromycin (1 грамм однократно) или доксициклина – Doxycycline [1, 2]. Эффективность такой схемы лечения хламидиоза составляет минимум 97%.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Хламидиоз + уреаплазмоз + микоплазмоз + гарднерелла у женщины: Лечение

Из выявленных микроорганизмов патогенной является только Chlamydia trachomatis (хламидия), остальные (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis) – условно-патогенные, то есть лечение не может быть назначено только на основании обнаружения этих микроорганизмов. Лечение для устранения Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum проводится при наличии показаний к лечению [1]. Лечение, направленное против гарднереллы, проводится при установлении женщине диагноза «Бактериальный вагиноз».

Лечение, направленное против Gardnerella vaginalis (гарднереллы), обоснованно при установлении диагноза «Бактериальный вагиноз» у женщины или «Анаэробный баланит или баланопостит» у мужчины.

Для лечения урогенитального хламидиоза женщине или мужчине может быть назначен только препарат Азитромицин в дозе 1 грамм однократно [1, 2, 3], то есть назначенная схема лечения этим препаратом избыточна для лечения хламидиоза.

Азитромицин не включен в схемы лечения уреаплазмоза и микоплазмоза (вызванного Mycoplasma hominis)*.

Лавомакс® относится к иммуномодулирующему средству:

Лечение хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза у женщин средством Ацилакт® может носить лишь вспомогательный характер (как дополнение к антибактериальной терапии), его проводить можно (если нет вульвовагинального кандидоза, или «молочницы», то в любое время), но не обязательно. Ацилакт® не включен в современные схемы лечения выявленных инфекций [1, 2, 3].

Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)

Хламидиоз и трихомониаз: Инфекции без симптомов?

Да, такое возможно. Хламидиоз и трихомониаз у женщин и мужчин чаще всего протекают без каких-либо симптомов, диагноз устанавливается зачастую только на основании выявления Chlamydia trachomatis (хламидии) и Trichomonas vaginalis (трихомонады) при комплексном обследовании (сдаче анализов) на ЗППП.

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дермато-венеролог (Новосибирск)

Схема лечения хламидиоза вильпрафен

Венерические заболевания (ИППП, ЗППП): Диагностика и лечение в Новосибирске

Венерические заболевания ( И ППП , ЗППП ) : О тветы на часто задаваемые в опросы

Дерматовенерология : Вопрос-Ответ

1 2 3 4 5 6 7 8

Лечение хламидиоза метронидазолом

Здравствуйте! Мне назначили следующее лечение при хламидиях : сумамед по 1 табл в неделю в течении 3 недель ; Метронидазол по 1 т 3 р в день ; Карсил по 1 т 2 р в день ; Свечи Ливарол. Не совсем понятно, для чего назначен метронидазол при хламидиях? Кроме них, ничего не найдено в анализах. Очень желудок болит от таблеток.. Нужно ли принимать метронидазол? Для чего такое атомное лечение?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Татьяна! Действительно, метронидазол не показан для лечения урогенитального хламидиоза (возможно, что врач не сообщил обо всех установленных диагнозах). Согласно современным стандартам (российским и западным), для лечения неосложнённого урогенитального хламидиоза ( воспалении нижнего отдела мочеполовой системы) достаточно принять 1 грамм азитромицина (2 таблетки препарата Сумамед) всего один раз.

Лечение хламидиоза

Здравствуйте. Заразился хламидиозом как выяснилось 3 года назад, только недавно сдал анализы, подтвердилось — хламидии и уреплазма. Врач выписал такую схему лечения : Юнидокс Солютаб 2 таблетки в день на протяжении 15 дней, флуконазол на 7 и 14 дни лечения, уколы Циклоферона 10 ампул по 2 мл. На 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни.
Девушке моей гинеколог выписал больше антибиотиков.
Поэтому мучает вопрос : достаточно ли мне будет одного Юнидокса для лечения 3 — летнего хламидиоза ?

Другие публикации:  Уфк по новгородской области осп великого новгорода

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Константин! Длительность инфицирования не влияет на количество назначаемых антибиотиков. Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (2010) и Centers for Disease Control and Prevention, 2010 ( www.cdc.go v ), для лечения урогенитального хламидиоза достаточно принимать всего один индивидуально подобранный антибиотик (например, доксициклин — «Юнидокс Солютаб»). Для профилактики нарушения микрофлоры кишечника можно принимать капсулы «Энтерол».

Лечение : гарднерелла , кандида , микоплазма и уреаплазма

Здравствуйте! Я сдала анализы, и у меня обнаружены: ПЦР Гарднерелла (gardnerella vaginalis), ПЦР — Кандида альбиканс, ПЦР — Микоплазма гоминис, ПЦР — Уреаплазма парвум. Как можно быстро и эффективно вылечить все это?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Анна! Само по себе выявление перечисленных микроорганизмов ПЦР-методом при отсутствии клинических и/или лабораторных признаков воспаления мочеполовых органов не является показанием к назначению лечения.
Заочным лечением я не занимаюсь. Рекомендую обратиться к дерматовенерологу очно.

Лечение хламидиоза

Добрый день! Сдал анализы ПЦР методом, выявили хламидии, из 16 видов ИППП положительный только этот, врач назначил курс Юнидокс Солютаб 1т 2 раза в день, в течении 10 дней, попутно Циклоферон 1 кубик в течении 10 дней, после этого Вильпрафен 1т 2 раза в день, в течении 5 дней! Заразился дней 18 назад, сомнений не вызывает, так что похоже сейчас болезнь в острой форме, т.к есть слабые выделения по утрам и лёгкий зуд в уретре.
Вопрос, насколько эффективна данная схема? Врач так же советовал сделать лазерное облучение крови. Нужно ли это вообще?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Максим! Согласно современным стандартам ( CDC.gov , Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов , 2010), для лечения урогенитального хламидиоза достаточно принимать только один антибиотик. Микробиологическая эффективность антибиотикотерапии составляет более 95%.

Лечение хламидии, уреаплазмы и .

Здравствуйте!
Методом ПЦР была выявлена хламидия трахоматис, уреоплазма уреалитикум(Парвум+Т960), Гарднерелла вагинальная, кандида альбиканс!
Подскажите , какое лечение стоит применить, чтобы не так дорого было , и подскажите , для партнера лечение этих же заболеваний! У партнера они не в острой форме.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Лилия! Лечение назначается на очном консультативном приёме, на котором пациент в письменной форме даёт согласие на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (статья 20 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Хламидиоз : лечение

Добрый день ! Мне поставили диагноз хламидиоз , и назначили 3 антибиотика : Цефорал Солютаб ( я уже пропила ), еще Вильпрафен Солютаб и Юнидокс Солютаб (оба по 10 дней курс). Мне кажется , что 3 антибиотика это слишком. Супругу назначили азитромицин 14 дней и Вильпрафен Солютаб 14 дней. Что вы можете посоветовать?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Екатерина! Действительно, приём нескольких антибиотиков может нанести сильный вред здоровью. Препарат Цефорал Солютаб не показан для лечения хламидиоза. Согласно современным стандартам, из перечисленных препаратов для излечения инфекции, вызванной C. trachomatis, достаточно приёма таблеток Юнидокс Солютаб в течение 7 дней (микробиологическая эффективность 98%) или принять азитромицин 1 грамм однократно (микробиологическая эффективность 97%).

Контроль излеченности хламидиоза у мужчины

Здравствуйте. Зимой пролечился от хламидиоза. В мае сдал анализ методом ИФА результат IgG 1/5 слабо положительный. Может ли быть данное результатом неэффективного лечения? Есть ли необходимость сдать анализ методом ПЦР? При отрицательном ПЦР можно ли считать отсутствие хламидиоза или сдать через месяц еще раз ИФА? Заранее спасибо.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Антон! Контроль излеченности урогенитального хламидиоза не проводится ИФА крови, а может осуществляться через 2 недели культуральным исследованием или ПЦР-методом через 4-5 недель после окончания лечения антибиотиком.

Трихомониаз у женщины

Здравствуйте! Я лечилась от трихомониаза 2 раза. Первый раз пролечилась, вроде все было хорошо. Лейкоцитов много было. Я не придала этому значения. Но через месяц все началось снова. Ходила к иммунологу, они совместно с венерологом назначили лечение. Я пропила все таблетки. Но после того как лечение закончилось, а симптомы опять появились, зуд, выделения. Сдала мазок. Лейкоциты — сплошь. Трихомонад не обнаружили. Могут ли трихомонады опять появиться? Получается у меня острое воспаление, после антибиотиков. Что мне делать? Как уменьшить число лейкоцитов? Может нужны какие-то витамины?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Мариана! Для лечения трихомониаза нет никакой необходимости обращаться к иммуннологу – даже рецидивирующий трихомониаз не является проявлением нарушений в иммунной системе, лечение же иммунотропными препаратами может привести к возникновению неизлечимых аутоиммунных заболеваний. Для контроля излеченности трихомониаза лучше провести ещё бакпосев (микроскопия мазка является недостаточно чувствительным методом выявления трихомонад). Обратитесь к дерматовенерологу для выявления причины воспалительного процесса.

Хламидиоз лечение

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать. Мы с мужем до брака оба болели хламидиозом, были пролечены (назначены метронидазол, юнидокс, иммуномакс в уколах, всякие пробиотики и гепатопротекторы, плюс местное лечение, ставили гепон в шейку матки). Вроде бы излечились, в течение 3-х лет ничего не беспокоило, потом вновь были обнаружены хламидии. Лечили опять (циклоферон, сафоцид по 1г. в течение 3 недель однократно, вобэнзим, пирогенал по схеме, также пробиотики и прочее). Сдавали контрольные анализы через 3,5 месяца. Все было отрицательно. В течение года ничего не беспокоило, наступила долгожданная беременность, но плод замер на 7,5 неделях. Пошли вновь сдавать все анализы. У меня метод ПЦР выявил хламидии, антител в крови нет никаких, у мужа в КВД (каким методом не говорят) опять же обнаружили хламидии. Ему уже назначают лавомакс, юнидокс, микофлюкан, леволет, лорнизол, бион-3, вита прост свечи, спеман какой-то и обязательно массаж простаты за 5000, хотя по узи признаков простатита нет. Может быть эту болезнь нельзя вылечить? И действенна ли эта схема лечения или просто очередное вымогание денег?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Вилена! РОДВ рекомендует проводить исследование на хламидии 2-мя методами, один из которых должен быть ПЦР. Для устранения хламидий достаточно приёма только одного антибактериального препарата. Если оказывается неэффективным один антибактериальный препарат, то обычно назначают другой. Препаратами первого выбора для лечения урогенитального хламидиоза являются доксициклин (например, таб. «Юнидокс Солютаб») или азитромицин (например, таб. «Сумамед» внутрь 1 грамм однократно), микробиологическая эффективность которых составляет 97% и 98% соответственно (Lau CY, Qureshi AK. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis 2002;29:497–502). Остальные перечисленные Вами препараты с целью лечения хламидиоза применять бесполезно.

Лечение хламидиоза вильпрафеном: как принимать, дозировка

Вильпрафен при хламидиозе назначается в качестве антибактериального средства большинству пациентов, у которых выявлена инфекция. Этот препарат эффективно справляется со многими видами патогенных микроорганизмов, хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные явления со стороны пищеварительной системы.

Общие сведения и преимущества Вильпрафена

Препарат вильпрафен относится к группе макролидов и содержит вещество джозамицин, проявляющее активность в отношении стрептококков, хламидий, микоплазмы. Бактериостатическое действие лекарственного средства основано на нарушении синтеза белка в микробных клетках. Терапевтические концентрации компонентов способствуют замедлению роста и размножения бактерий.

Препарат не проявляет активность по отношению к энтеробактериям и не оказывает значительного влияния на микрофлору кишечника.

Вильпрафен назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательной и мочеполовой систем, кожных покровов, глаз, пищеварительного тракта, связанного с H. pylori.

Абсорбация препарата из пищеварительного тракта полная. Его максимальная концентрация наблюдается в крови через 1 ч после принятия перорально. Джозамицин трансформируется в печени, большая часть выводится из организма с желчью. Выделение около 15% активного вещества происходит с мочой.

  • таблетки, содержащие 0,1 г джосамицина в каждой;
  • суспензия, в 10 мл которой — 0,3 г активного вещества;
  • быстрорастворимые таблетки с клубничным вкусом по 1 г.

Отзывы и стоимость

Многочисленные отзывы врачей и пациентов говорят о высокой эффективности вильпрафена при хламидиозе, циститах, отитах, ангинах и других инфекционных заболеваниях, связанных с воздействием патогенных микроорганизмов. Сведения о появлении побочных эффектов немногочисленны. Некоторые пациенты отмечали на фоне приема лекарства возникновение тошноты, которая проходила после завершения курса терапии.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и дозировок:

  1. Таблетки быстрорастворимые 1000 мг10 шт. — 8,7$.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 5000 мг 10 шт. — 12$.
  3. Суспензия, флакон 100 мл — 10,4$.

Сколько дней принимать и дозировка

Дозировка препарата вильпрафен при хламидиозе, а также схема лечения, составляется лечащим врачом индивидуально: обязательно учитываются возраст, вес, форма заболевания, наличие патологий и индивидуальная переносимость.

Инструкция к лекарству указывает на необходимость разделения суточной дозы на два или три приема (500 мг х 3 раза в день). Вильпрафен рекомендуется пить через одинаковые интервалы времени. Таблетки, покрытые оболочкой не нужно разжевывать. Длительность приема составляет от 5-21 день и определяется с учетом характера инфекционного заболевания и тяжести течения.

В детском возрасте вильпрафен дается в виде суспензии. Если ребенок новорожденный, дозировка рассчитывается в соотношении массы тела и количества медикамента (40 мг на кг веса).

С чем принимать

Вильпрафен при наличии хламидийной инфекциии будет помогать эффективнее, если его принимать правильно. Производитель не рекомендует совмещать лекарство с пищей. Выпить таблетку необходимо за 1 ч до еды или через 1,5 ч после вместе с небольшим количеством чистой воды.

Вильпрафен способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами. Препарат уменьшает эффективность пенициллина и цефалоспорина, усиливая их токсические свойства. При комбинировании вильпрафена с терфенадином или астемизолом у пациента увеличивается риск возникновения сердечной аритмии. Если девушка принимает одновременно оральные контрацептивы, их эффективность может снижаться. Лечение циклоспорином и вильпрафеном усиливает токсическое влияние на мочевыделительную систему.

Другие публикации:  Носовая кость при синдроме дауна

Прием алкогольных напитков на фоне терапии джозамицином противопоказан!

Одновременное употребление таблеток со спиртосодержащими напитками может привести к рвоте, болям в эпигастрии, нарушении работы печени.

Побочное действие препарата

При лечении вильпрафеном у больных могут возникать побочные эффекты:

  • сыпь и зуд кожных покровов (пурпура, эритемы, буллезный дерматит);
  • диарея и изменение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в эпигастрии;
  • расстройство слуха.

При возникновении признаков непереносимости, отека Квинке требуется медицинская помощь.

Так как препарат обладает антибактериальным действием, у женщин могут наблюдаться явления кандидоза. При развитии признаков грибковой инфекции необходимо проконсультироваться с врачом. Для избавления от молочницы рекомендуется использовать антимикотические суппозитории или метронидазол. Вид медикамента определяется специалистом.

Лекарственное средство на основе джозамицина не назначается, если женщина или мужчина страдают печеночной недостаточностью, заболеваниями желчевыводящих путей, аллергией на входящие в состав компоненты.

Эффективен ли при хронической форме заболевания

Шанс полного излечения от хронического хламидиоза существенно возрастает, если вильпрафен принимать в составе комплексной терапии, схему которой разрабатывает специалист в зависимости от длительности заболевания и общего состояния пациента.

Лечение инфекции препаратом совмещают с тетрациклином и клиндамицином:

  1. В течение первой недели вильпрафен принимается вместе с одним из антибиотиков.
  2. Во время второго курса средство с джозамицином сочетают с другим медикаментом.

Такая схема позволяет противостоять росту хламидийной инфекции и привыканию организма к ней. При правильном соблюдении рекомендаций врача терапия хронической формы заболевания показывает высокие результаты. Для достижения устойчивого эффекта половой партнер также должен пройти обследование и лечение антибактериальным препаратом.

Вильпрафен при беременности

Во время беременности применение вильпрафена не запрещено, так как джозамицин не оказывает какого-либо влияния на плод. При лактации препарат также назначается женщинам, страдающим хламидиозом. Медикамент принимается в день по 500 мг в течение 7 суток. При выявлении уреаплазмоза лечение длится не менее полутора недель. Таблетки разрешается запивать водой.

Несмотря на безопасность вильпрафена при беременности, врачи его назначают женщинам не ранее второго триместра.

При появлении побочных эффектов со стороны пищеварительной системы медикамент заменяют на другой. Если у женщины выявлен хронический гастрит, изменения со стороны печени, лечение вильпрафеном проводится под медицинским контролем.

Несмотря на хорошую переносимость вильпрафена большинством пациентов, препарат может вызывать побочные действия. При появлении каких-либо признаков непереносимости джозамицина необходимо обратиться к врачу. Лечение хламидиоза проводится строго по схеме, которую составляет специалист. Самостоятельный прием медикамента без предварительного обследования может привести к ухудшению состояния и усугублению симптоматики.

Хламидиоз у женщин и у мужчин: признаки, симптомы и лечение

Заболевание хламидиоз — наиболее распространенная в мире бактериальная инфекция, передаваемая половым путем. По данным ВОЗ, в год выявляется 101 миллион новых случаев. Урогенитальный хламидиоз считается ведущей причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин и женского бесплодия. Хроническая хламидийная инфекция у мужчин может привести к развитию эпидидимита и проктита. Для тех и других инфекция чревата развитием реактивного ­артрита.

Этиология и патогенез и причины возникновения хламидиоза

Заражение обычно происходит половым путем. Неонатальная инфекция (конъюнктивит или пневмония) может возникать вторично вследствие прохождения через родовые пути инфицированной ­матери.

Согласно исследованию шведских ученых (2009) под руководством Ганса Охмана (Hans Öhman), тяжелое течение заболевания и повышенный риск бесплодия вследствие трубного фактора характерны для женщин с определенными полиморфизмами генов цитокинов. Кроме того, к инфицированию предрасполагает точечная мутация генов TOLL-подобных рецепторов TLR1 и TLR4 (исследование американских ученых, руководитель Бренди Тейлор (Brandie D. Taylor), опубликовано в The Journal of Infectious в 2012 ­году).

Рисунок 1. A. Элементарные тельца хламидий. n — эксцентрично расположенная область ДНК, с — гранулированная цитоплазма с 70S рибосомами.

Патофизиологический механизм хламидийной инфекции изучен не до конца. Тем не мене, известно, что хламидии поражают цилиндрический эпителий, и это особенно опасно для подростков и молодых женщин, поскольку в молодом возрасте стык между сквамозным и цилиндрическим эпителием располагается в районе эндоцервикса. Первая реакция эпителиальных клеток на инфицирование — нейтрофильная инфильтрация с последующим ростом числа лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток и эозинофилов. Воспалительный каскад инициирует высвобождение цитокинов и интерферонов инфицированной ­клеткой.Заражение вызывает гуморальный ответ, в ходе которого вырабатываются иммуноглобулины класса A, M и G. В иммунный ответ вовлекаются также основной белок наружной оболочки мембраны (MOMP) и белок теплового шока хламидий ­(cHSPs).

Хламидии имеют уникальный жизненный цикл, который приспособлен к внутриклеточной и внеклеточной среде. Во внеклеточной среде бактерии находятся в виде элементарных телец — метаболически неактивных инфекционных частиц, функционально близких к спорам (рис. 1А). Попав внутрь клетки, элементарное тельце предотвращает слияние фагосомы и лизоцима, после чего подвергается реорганизации с последующим формированием сетчатого (ретикулярного) тельца (рис. 1B).

Рисунок 1. B. Ретикулярные тельца (R) в клетке-хозяине. em — мембрана эндосомы, mb — участки мембраны, вероятно, наружной клеточной.Источник: http://chlamydiae.com

Сетчатые тельца синтезируют собственные ДНК, РНК и белки, потребляя большое количество энергии в виде АТФ клетки-хозяина. После формирования достаточного количества сетчатых телец часть из них преобразуется в элементарные тельца, которые выходят во внеклеточное пространство и инфицируют здоровые ­клетки.

Специфические факторы риска хламидиоза

  • наличие нескольких сексуальных партнеров или появление нового ­партнера;
  • возраст 15–24 года (особенно младше 19 ­лет);
  • неблагоприятные социально-экономические ­условия;
  • пренебрежение ­презервативами;
  • другое ЗППП в анамнезе или текущая коинфекция другим ­ЗППП.

Как лечить хламидиоз у женщин и у мужчин. Рекомендации по ведению больных с урогенитальным хламидиозом (Американское общество семейных врачей, 2012 год)

Схема лечения неосложненного урогенитального хламидиоза (лечение и препараты)

Симптомы и первые признаки хламидиоза у женщин и у мужчин

Среди инфицированных 50 % мужчин и 80 % женщин даже не подозревают о заболевании, поскольку у них хламидиоз протекает бессимптомно. Однако некоторые проявления могут быть обнаружены во время осмотра, в частности, уретрит у мужчин и уретрит и/или вагинит и /или цервицит у ­женщин.

У представителей обоих полов хламидиозу может ­сопутствовать:

  • расстройство ­мочеиспускания;
  • желтое слизисто-гнойное отделяемое из ­уретры.

Признаки хламидиоза у женщин (в 20 % ­случаев):

  • выделениями из ­влагалища;
  • аномальными вагинальными кровотечениями, в том числе после полового ­акта;
  • диспареунией (болью во время полового ­акта);
  • проктитом и/или выделениями из прямой кишки (при практикуемом анальном ­сексе);
  • болью внизу живота (характеризуется небольшой интенсивностью с постепенным нарастанием по мере хронизации ­инфекции);
  • лихорадкой (в случае развития ­ВЗОМТ).

У мужчин в 50 % случаев отмечаются следующие ­проявления:

  • выделения из ­уретры;
  • проктит и/или выделения из прямой кишки (при практикуемом анальном ­сексе);
  • боли внизу ­живота;
  • отек ­мошонки; ­
  • лихорадка.

Подробные рекомендации по лечению хламидийной инфекции при ВЗОМТ (CDC, 2002 год)

Культуральный метод

Выявление культур хламидий — самый точный и окончательный показатель хламидийной инфекции (специфичность 100 %). Но из‑за того, что хламидия — облигатный внутриклеточный патоген, культивирование его технически очень трудоемко, громоздко и дорого. Чувствительность методики колеблется от 52 до 92 % в зависимости от корректности забора материала и его состояния, и, как следствие, высок процент ложноотрицательных результатов. Неудивительно, что культуральный метод для диагностики хламидиоза используется ­редко.

Молекулярно-биологический метод (метод амплификации нуклеиновых кислот — МАНК)

МАНК — высокочувствительный тест для скрининга и диагностики хламидийной инфекции полового тракта со специфичностью более 99 %. Типичный пример метода — полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая ДНК и РНК бактериальных ­клеток.Анализ может быть выполнен на посеве с шейки матки, уретры, влагалища, глотки, прямой кишки, а также образце мочи и ­др.

Несмотря на высокую чувствительность, МАНК все‑таки имеет недостатки. И прежде всего, к ним относится достаточно высокая стоимость анализа. Кроме того, МАНК выявляет хламидийную ДНК и РНК независимо от жизнеспособности бактерии. Поэтому при проведении теста спустя три недели после успешного лечения существует вероятность получения ложноположительных ­результатов.

Иммунологический метод (прямая иммунофлюоресценция — ПИФ)

Чувствительность ПИФ при диагностике C. trachomatis колеблется между 50 и 80 %, а специ-фичность достигает 99 %. ПИФ в основном используют для подтверждения результатов других тестов. Основной недостаток методики — невысокая чувствительность при незначительном количестве элементарных телец в материале. Кроме того, ПИФ проводится только на мазках из уретры или цервикального ­канала.

Серологические методы

Чувствительность, специфичность и прогностическая ценность серологических исследований для диагностики C. trachomatis недостаточно высока. IgM у взрослых пациентов с текущей хламидийной инфекцией вырабатываются довольно редко. Иммуноглобулины класса G продуцируются у большинства инфицированных, однако антитела надолго сохраняются в крови тех, кто перенес инфекцию в прошлом. Поэтому проводить тест на IgG к C. trachomatis также не имеет смысла. Статистически значимая корреляция существует лишь между активным хламидиозом и обнаружением в сыворотке IgA к C. trachomatis. Но несмотря на это серологические методы считаются в целом непригодными для диагностики активного ­хламидиоза.

Лекарственные препараты для лечения хламидийной инфекции, международные и торговые названия, формы выпуска

Антибиотики Astellas Pharma Europe B.V./Yamonouchi Вильпрафен Солютаб — отзыв

Лучший антибиотик для лечения уроплазмоза.

С этим антибиотиком я «познакомилась» 4 года назад, когда планировала беременность. У меня выявили уроплазмоз. Гинеколог ( участковый) назначил мне лечение дешевым антибиотиком + дополнительные недорогие препараты, которые назначаются в комплексе для лечения этого заболевания ( их названия я уже не помню). После курса такого лечения я повторно сдала анализы и уроплазма опять была обнаружена.

Другие публикации:  Чесотка красная у человека

Тогда я пошла к хорошему платному мужчине-гинекологу, объяснила ситуацию, показала анализы. Он мне назначил антибиотик » Вильпрафен солютаб» 1000 мг *2 раза в день .

Курс лечения был 10 дней. Через 2 недели после лечения я сдала анализы и уроплазма была не обнаружена. Вильпрафен очень хорошо помог и главное, без побочных эффектов!

Этот антибиотик можно принимать даже беременным и во время кормления грудью! Кроме того, им можно лечить не только ЗППП, но и ангину,бронхит,отит и другие распространенные заболевания.

Стоит этот антибиотик упаковка в дозировке 1000 мг — 700 рублей, а на курс лечения уроплазмоза нужно 2 упаковки.

В общем, и я, и мой лечащий гинеколог считаем, что это лучший антибиотик для лечения уроплазмоза и некоторых других ЗППП. Перенесла я его прекрасно, без побочных эффектов. Рекомендую!

Только не забывайте, что антибиотики должен назначать только лечащий врач!

Лечение хламидиоза

Кто нидь лечился от хламидиоза, успешно, и где? Оч. срочно нада

[3286199910] – 13 декабря 2011 г., 14:05

Милые девушки, а легко ли вам удавалось забеременеть после лечения хламидиоза? Как протекала беременность?

[1436479764] – 23 января 2012 г., 21:03

Подскажите каким образом лучше сдать анализ на хламидии. У моего мужа обнаружили, а у меня нет. Он сдавал методом ПЦР (соскоб, качественное определение). А уменя показала уреаплазма т-960+парво. Сейчас бесспокоит жжение после мочеипускание и в течении дня зуд. Что может у быть. Подскажите, если у кого то было что-то подобное. СПАСИБО

[2272310867] – 14 февраля 2012 г., 22:41

А мы с парнем тупо таблетки пропили,которые нам прописал участковый уролог.Как он сказал должно было убить все!Все убило!

Только вот цистит эрозия цирвицит еще четото там у меня от него осталось. мучаюсь.Так что,когда хламидиоз вылечите не забудьте профилактику от последствий пройти!!

[2272310867] – 14 февраля 2012 г., 22:42

а какие таблетки вы пропили?

[3787658614] – 10 июня 2012 г., 22:34

Лечение очень дорогое, на двоих 25000руб.

развели как лохов -от силы рублей 800-т

[193082336] – 21 июня 2012 г., 15:19

здравствуйте мне поставили диагноз хламидиоз, но в какой степени ничего не сказали выписали таблетки и свечи, я пропила, мне ничего не помогло, еще у меня какие-то генитальные высыпания, у кого-нить они были при хламидиозе? Можете подсказать, что кому выписывали, что больше при этом помогает? сколько времени нужно для того чтобы вылечиться и как поддерживать здоровое состояние, для того чтобы это больше не проявилось?

[3995445883] – 12 июля 2012 г., 23:21

Мне так страшно, сегодня поставили диагноз хламидиоз, партнер постоянный, не изменял да и не смог бы, все время вместе каждый день да и воспитан по другому. Начала думать откуда эта ***, и вспомнила недели 2 назад сестра жаловалась что кучу болезней нашли и в том числе хламиду, а я недавно ее приглашала с ночевкой, она и ванну у нас принимала и полотенцем пользовалась да и постель свою ей постелила, неужели мне теперь с сестрой опасаться общаться, она часто меняет связи ну потому, что просто не везет с мужиками а меня наградила по случайности, как же теперь с этим жить и еще говорят лечение сложное. Вот никаких денег не жалко главное эту *** вывести. Подскажите как обрабатывать правильно белье постель и полотенца? чтобы не только хламида но и всякая *** не лезла, и как еще себя защитить от всяких половых инфекций. Как усилить иммунитет максимально . :,(((

[3995445883] – 12 июля 2012 г., 23:25

[2060697296] – 13 июля 2012 г., 23:38

девченки, я выцлечилась от хламидиоза и уреоплазмы с первого раза, хотя болезни были достаточно запущенные — год. Врач знакомая была, лечение назначила, конечно же много всего, и имунностимуляторы и антибиотики и витамины, но это стоило того) так рада, я здорова.

[2493697846] – 18 июля 2012 г., 22:13

Эх, девчонки, 10 дней аскорбиновую кислоту и стеловидное тело, извиняюсь, в попу, плюс ещё циклоферон туда же по схеме, что в аннотации указана, да ещё параллельно с этим 8 дней вагинальные ваннночки с вагитином и тампон с каким-то гелем (лечение проходила в больнице, отдала лекарства и не запомнила название), после 8 дней ванночек принимала секнидокс по 2таб через день (3 раза + — + — +) и бион3(биодобавка) 10дней по 1 таб, параллельно с таблетками свечи генферон 2 раза в день (10 дней), после последнего приёма лекарств -контрольно обследование через 15 дней. Вот такое лечение, ушли тысячи, попу жалко, болезнь определила только в кож-вене, у мужа не обнаружили болезнь, лечится в больнице не имеет времени, врач отказался назначать лечение ему на дом, мол, надо лекарство в простату вводить вы не сможете это сделать дома, как заразились . оба верные до чёртиков. удачи вам.

[13545467] – 3 августа 2012 г., 18:55

Всем добрый день. Я признаюсь в шоке от того количества людей которые подхватили эту мерзость. Я сама 4 года назад обнаружила у себя этот хлам. Два года лечилась, чего только не пила чего только не вставляла, извеняюсь ( туда). Но все напрасно(((( . Два года назад у меня начали болеть яичники и пошло восполнение на предатки. Болезнь загнала меня в больницу. Пролежала я там 10 дней. Каждый день делали какие то уколы (не помню названия лекарств) ставили систему с трихополом, плюс таблетки тержинан. Для поддержания гигиены выписали эпиген интим. Во общем помучилась я. После выписки сдала анализы чисто, но была эрозия шейки матки! Хотя я не рожавшая. Пришлось прижечь. Пол года назад опять анализы были хорошие. Но после всех антибиотиков посадила правую почку и нажила молочницу. От молочницы спасает тержинан. Но вот недавно опять появились выделения пахучие, не такие резкие как были, но все равно не приятно. Пошла здала анализы на хлам, положительный. Врач сказала что от хлама, очень трудно изличиться и если анализы после лечения хорошие то это не значит что его нет в организме. Просто при снижении иммунитета они снова могут дать знать о себе. Да много факторов влияет на их дальнейшее развитие. Скоро иду проверяться на бесплодие, возможно болезнь сделала свое черное дело.

[524987678] – 17 августа 2012 г., 07:31

Очень удивлена что некоторые выличили хлам одними таблетками сама лечилась
Около месяца и уколы и таблетки и свечи.чтобы вывести везде ведь хламидии это
Не только в мочевыделительном находиться и в крови.я лечилась у прекрасного
Доктора и уже прошло 6 мес сдала анализы и все показатели отрецательны.
Мой доктор работает м семеновская,ул ткацкая медцентр доктор, зовут ее ольга иг
Игоревна очень хороший генеколог)))

[2042604513] – 8 сентября 2012 г., 12:34

Очень удивлена что некоторые выличили хлам одними таблетками сама лечилась

Около месяца и уколы и таблетки и свечи.чтобы вывести везде ведь хламидии это

Не только в мочевыделительном находиться и в крови.я лечилась у прекрасного

Доктора и уже прошло 6 мес сдала анализы и все показатели отрецательны.

Мой доктор работает м семеновская,ул ткацкая медцентр доктор, зовут ее ольга иг

Игоревна очень хороший генеколог)))

По моему мнению, у тех кто якобы ток таблетками вылечился, может и не было хлама изначально.
У меня титры 1:1012. у мужа 1:34. я в шоке. КТО ТО МОЖЕТ ОБЪЯСНИТЬ, СКОЛЬКО ЛЕТ ОН У МЕНЯ. начала лечение обострился панкреатит, холестаз. как теперь лечить не понятно. мой врач сказала отменять лечение, пока не начнется стойкая ремиссия по хронич заболеваниям, а она у меня уже месяц как не начинается!(((((((((( я в отчаянниии хоть вешайся