Сдают кровь из вены на гепатит

Содержание:

Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), HBs-антитела, количественный, кровь

Гепатит В — воспалительное заболевание печени, вызванное инфицированием вирусом гепатита В. Около одной трети мировой популяции являются носителями вируса.

Геном вируса гепатита В состоит из кольцевой ДНК. Существуют четыре основных серотипа, которые имеют разное строение эпитопа — части молекулы антигена, распознаваемой иммунной системой. Кроме того, известны 10 генотипов (от А до J) вируса. Генотипы имеют четкое географическое распределение.

Путь передачи вируса — парентеральный, чаще всего реализуемый при взаимодействии с инфицированной кровью (переливание крови, повторное использование зараженных шприцев). Возможна передача инфекции при сексуальном контакте, а также от матери к ребенку во время родов. Гепатит В может передаваться при контакте поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек с выделениями или слюной, содержащими вирус.

Инкубационный период длительный — от одного месяца до шести, в среднем — 12 недель.

Симптомы острого гепатита В — общее недомогание, потеря аппетита, тошнота, рвота, умеренное повышение температуры. Характерно нарастание желтухи — пожелтения кожных покровов и белков глаз, а также потемнение мочи. Одним из симптомов острого гепатита может быть кожный зуд. Иногда гепатит В протекает практически бессимптомно.

Инфекция гепатита В варьируется от легкой, длящейся несколько недель, до тяжелой хронической формы заболевания, которая развивается в течение многих лет.

Различают несколько стадий или форм гепатита В. Острая инфекция сопровождается типичными симптомами и позитивными результатами исследований. Хроническая (персистирующая) форма гепатита В характеризуется воспалительными процессами в печени. Хронический гепатит может протекать бессимптомно, но в течение нескольких лет приводить к циррозу или раку печени.
Неактивная форма заболевания — персистирующая инфекция, которая не сопровождается воспалением печени. Иногда после излечения вирус гепатита В присутствует в неактивном состоянии в гепатоцитах — клетках печени. При этом отсутствуют клиническая картина гепатита и изменения печени, а результаты лабораторных исследований отрицательные.

Хронизация вирусного гепатита В происходит у 90% младенцев, инфицированных внутриутробно или в родах, и у 30-50% детей, заболевших в возрасте от одного до пяти лет. У иммунокомпетентных взрослых больных хронизация гепатита наблюдается лишь в 4% случаев.

В 80-х годах прошлого века была впервые синтезирована вакцина против гепатита В, которая успешно применяется и сейчас. Поствакцинальный иммунитет длится до 10 лет, а у некоторых лиц сохраняется пожизненно.

HBs-антиген — белок, который присутствует на поверхности вируса гепатита В. Он появляется в сыворотке крови еще до первых клинических проявлений гепатита (от 2 месяцев до 2 недель) и определяется в крови до 6 месяцев при остром течении гепатита В. Антитела к HBs-антигену вируса гепатита В продуцируется уже через 1–3 месяца после инфицирования, после чего сразу же связываются с антигеном. Выявить антитела можно только после исчезновения из крови антигена. Промежуток между исчезновением антигена и появлением антител — серологическое окно — может составлять от одной недели до нескольких месяцев.

HBs-антитела сохраняются в крови более пяти лет, а иногда и пожизненно.

HBs-антитела продуцируются после вакцинации против гепатита С, их наличие говорит об адекватном иммунном ответе.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество HBs-антител. Анализ помогает контролировать течение хронического гепатита В, а также оценивать эффективность вакцинации против гепатита В.

Иммунохемилюминесцентный анализ — ИХЛА.

Референсные значения — норма
(Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), HBs-антитела, количественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме антитела к HBs-антигену не определяются. При обнаружении данных антител дается их количественная оценка:

Более 10 мЕД/мл — адекватный иммунный ответ.

Методы лабораторных анализов на выявление вирусов и особенности расшифровки результатов исследования

Многие вирусы могут очень долго присутствовать в организме и циркулировать в крови, до поры до времени не вызывая никаких неприятностей. Однако это вовсе не значит, что они безопасны. Лабораторные анализы на вирусы позволяют выявить наличие последних, даже если никаких симптомов нет.

Анализы на вирусы: какие инфекции они выявляют

Для выявления вирусов лаборатории проводят исследования крови несколькими методами. Наибольшее распространение на сегодня получили ПЦР и иммуноферментный (ИФА) анализы.

Иммуноферментный анализ крови определяет наличие антител к вирусам (или антигенов к ним) в крови — иммуноглобулины (lgA, lgG, lgM) вырабатываются при заражении вирусами и являются своеобразными маркёрами инфекции.

Анализ на ДНК вируса, или ПЦР-исследование, позволяет выявить тип инфицирующего агента.

В качестве биоматериала для исследования обычно берут кровь. Анализ крови может подтвердить гепатит, герпес и вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, различные половые инфекции (в том числе и сифилис), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другие инфекции. Однако кровь не единственный биоматериал, пригодный для выявления вирусных поражений. В зависимости от заболевания и симптомов, для анализа на вирусы сдают соскоб слизистой оболочки, кал, мочу, мазок, слюну.

Методы анализа на вирусы

Как мы уже отмечали, исследование крови на вирусы можно проводить двумя разными способами. Расскажем о них подробнее.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это новый способ выявления вирусов, основанный на принципах молекулярной биологии. ПЦР идентифицирует генетический материал «агрессора». Так можно установить и вид вируса, и, что особенно важно, количество инфицированных клеток. Для проведения анализа биоматериал, в котором могут находиться фрагменты ДНК или РНК возбудителя болезни, смешивают с особыми ферментами, создающими копию этих фрагментов. Каждая копия также создает копию, и вскоре на лабораторном стекле оказывается количество молекул, достаточное для идентификации «врага». Их анализируют и сравнивают с базой данных, чтобы выяснить тип вируса. Этот способ эффективен для выявления разных инфекций (не только вирусных) — гепатита, многих половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза), микоплазмоза, ВИЧ, папилломавируса, вируса гриппа и некоторых других.

Иммуноанализ (ИФА)

Иммуноферментный метод анализа на вирусы позволяет установить форму болезни, вызванной вирусом (хроническая, острая или бессимптомная), а также оценить эффективность противовирусной терапии. Это один из самых распространенных и точных методов для выявления половых инфекций, в частности ВИЧ и ВПЧ, гепатита В.

Для анализа на вирусы чаще всего сдается кровь. Обязательно предупредите врача, если вы недавно проводили вакцинацию, — этот факт может отразиться на точности анализов. Рекомендуется не принимать пищу на протяжении 8-ми часов перед забором биоматериала, а также воздержаться от употребления алкоголя и от курения.

Время ожидания результатов зависит от типа вируса, на который проводится анализ, и от методики работы лаборатории. Обычно результаты готовы через 1–3 дня, но иногда приходится ждать и 2 недели.

Расшифровка результатов анализа на вирусы

Рассказать о том, каким образом следует трактовать результаты анализов на все виды вирусов, в рамках одной статьи невозможно. Далее мы поговорим лишь о наиболее известных заболеваниях и о часто назначаемых исследованиях.

В случае проведения анализа методом ИФА наличие IgG в крови на гепатит говорит о том, что этот вирус в организме присутствовал, но иммунная система выработала к нему антитела. Присутствие одновременно антител класса IgM и IgG говорит о заболевании в острой форме. Иммуноглобулины только класса IgM — признак первичного инфицирования.

При проведении исследования методом ПЦР определяется РНК вируса. Результаты могут быть приведены в следующем формате:

  • РНК вируса не выявлена.
  • РНК вируса выявлена в концентрации ниже предела количественного определения (менее15 МЕ/мл). Сомнительный результат.
  • РНК вируса гепатита С выявлена (от 15 и выше 100000000 МЕ/мл).

Для выявления этого вируса гепатита чаще всего назначается ИФА. Если в крови присутствуют антитела IgG и IgM, это значит, что вирус очень активен или же заражение произошло недавно.

В случае проведения ПЦР-анализа определяется концентрация фрагментов ДНК вируса гепатита В. Пациент получает результат с одной из приведенных трактовок:

  • Не обнаружено.
  • Сомнительный результат (результат положительный с концентрацией ДНК вируса гепатита В на границе точности метода).
  • Обнаружено.

Если говорить о трактовке ИФА, то наличие антител, обозначаемых как Anti-HSV-IgG, говорит не об иммунитете к вирусу, а о том, что вы уже были когда-то инфицированы. Этот маркёр наблюдается у большинства пациентов. Если показатель anti-HSV-IgG в пробах, взятых в динамике за 2-недельный период, заметно растет, это значит, что заражение произошло недавно. О рецидиве говорит высокий показатель IgG.

Папилломавирус

Для выявления этого вируса исследуется соскоб эпителиальных клеток. Наличие вируса выявляется методом идентификации его ДНК. Если в результате сказано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg – о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус Эпштейна-Барр

Если иммуноглобулины VGA IgM, VGA IgG, EA IgG и EBNA IgG в бланке анализа значатся как «отрицательные», вируса в организме нет. Положительный VGA IgM при отрицательном результате на остальные антитела сигнализирует о ранней стадии заражения.

Вирус иммунодефицита человека

Расшифровка анализа крови на ВИЧ очень проста — если результат отрицательный, это значит, что вирус не обнаружен, если положительный — увы, вирус в крови есть. Но следует знать, что сегодня даже самые надежные методы точны лишь на 98–99%, то есть всегда остается шанс, что результат будет, например, ложноположительным.

Другие публикации:  Синдром длительного сдавливания развивается примерно через

Аденовирус

При анализе на аденовирус, вызывающий респираторные заболевания, применяется в основном ИФА. В ходе анализа подсчитываются IgG-антитела. Если показатель менее 0,8 условных единиц — результат отрицательный, более 0,8 — положительный.

Ротавирус (в народе его называют кишечным гриппом) — острая кишечная инфекция, самый распространенный возбудитель диареи. Для анализа обычно берется образец кала. Обозначение «отрицательно» в результатах говорит о том, что следов антигенов не обнаружено, «положительно» — что состояние вызвано именно ротавирусом.

Проходить обследование на вирусы обязательно, даже если нет никаких изменений в самочувствии. Как мы уже говорили, некоторые вирусные поражения никак не проявляют себя, однако отсутствие симптомов еще не означает, что человек здоров. Яркий пример таких «тихих» вирусов — ВИЧ, который на ранних стадиях не дает никаких симптомов, оставаясь, тем не менее, смертельно опасным.

Не пре­не­бре­гай­те про­фи­лак­ти­чес­ки­ми ана­ли­за­ми на ви­ру­сы. Ран­нее вы­яв­ле­ние ин­фек­ции по­зво­ля­ет от­сро­чить или по­да­вить раз­ви­тие за­бо­ле­ва­ния. В слу­чае же бе­ре­мен­нос­ти сда­ча био­ма­те­ри­а­ла на ана­лиз с целью вы­яв­ле­ния ви­рус­ных ин­фек­ций яв­ля­ет­ся обя­за­тель­ной про­це­ду­рой. По­во­дом для про­хож­де­ния ис­сле­до­ва­ния так­же мо­жет стать по­вы­шен­ный уро­вень лей­ко­ци­тов в кро­ви, сдвиг лей­ко­ци­тар­ной фор­му­лы, уве­ли­че­ние ко­ли­чест­ва нейтро­фи­лов (па­лоч­ко­ядер­ных), ми­е­ло­ци­тов и ме­та­ми­е­ло­ци­тов, сни­же­ние чис­ла лим­фо­ци­тов при вы­со­кой СОЭ в ре­зуль­та­тах кли­ни­чес­ко­го ана­ли­за кро­ви.

Сдают кровь из вены на гепатит

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

Авторизация

Восстановление пароля

  • Главная
  • Все о тестировании
  • Как узнать, где пройти тестирование на ВИЧ и гепатит

Как и где найти информацию о тестировании на ВИЧ.

Абсолютно каждый человек в нашей стране хотя бы раз в жизни сдавал кровь на анализ. Кто-то делает это достаточно часто, а кто-то и не вспомнит, когда проходил эту процедуру. Многие сдавали кровь из пальца, а кто-то даже из вены. Разная кровь необходима для разных видов анализов. Но, к сожалению, в нашей стране еще достаточно редко сдают кровь для тестирования на ВИЧ и гепатит. Зачастую это происходит из-за того, что люди не знают, где такое тестирование можно пройти. На самом деле сегодня сдать анализ на ВИЧ- или гепатит-статус крайне просто, а узнать о том, где эту процедуру можно пройти – еще проще. Об этом мы и поговорим в данном материале.

Начать, пожалуй, следует с того, что пройти тестирование на ВИЧ можно в Центрах по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями вашего города. К слову сказать, такие центры находятся во всех крупных городах Российской Федерации. В таких центрах, как правило, находится самое современное оборудование, работают наиболее квалифицированные в данной области специалисты. Но, если по определенным причинам у человека нет возможности пройти обследование на ВИЧ или гепатит в специализированном центре, то такие анализы можно сдать и в обычной государственной поликлинике. И в СПИД-центре, и в больнице тестирование на ВИЧ можно пройти бесплатно. Но если эти варианты вам не подходят, то сдать такие анализы можно и в любой частной клинике. Только необходимо уточнить: есть ли у них лицензия на проведение подобных исследований.

Сегодня абсолютно любую информацию можно найти в сети Интернет. И информация о том, где пройти тестирование на ВИЧ – не исключение. Поисковые сайты без проблем выдают местонахождение того или иного СПИД-центра, с его контактными данными, геолокацией и ссылками на официальный сайт организации. Именно на таком сайте есть вся информация о Центре и о том, как и где можно пройти тестирование на ВИЧ или гепатит. В интернете можно найти и местонахождения больницы, которая находится наиболее для вас удобно. А если нужна информация о частных клиниках, то через поисковые сайты можно найти информацию о расценках на анализы и узнать, есть ли у частной клиники лицензия на проведения подобных исследований. Также информацию о СПИД-центрах можно найти по ссылке http://o-spide.ru/test/where/.

Но не только в интернете можно получить информацию о том, где можно пройти тестирование на ВИЧ или гепатит. Как правило, практически во всех медицинских учреждениях и в некоторых образовательных организациях есть информационные плакаты, на которых размещена информация о самом вирусе иммунодефицита человека, а еще размещена информация о том, где можно проверить свой статус. Если же такой информации нет, то всегда можно спросить об этом у медицинских работников, которые точно знают, где находится СПИД-центр.

Информацию о том, где можно пройти тестирование на ВИЧ или гепатит, найти очень просто. Поэтому обязательно делайте тест каждые 6 месяцев. В таком случае вы будете контролировать свой ВИЧ- или гепатит-статус. А значит, сможете вовремя обратиться к врачу.

Подготовка к визиту

Бактериоскопия мазка

Бактериоскопия мазка проводится у женщин до наступления менструации или через 2 дня после её окончания.

Вирус папилломы общий

Мужчинам рекомендуется не мочиться за 3 часа до забора урогенитального мазка или сбора мочи. Женщинам следует проводить процедуру не ранее чем через 2 дня после окончания месячных или до их начала. При заборе мазков нужно исключить использование любых местных медикаментов и средств гигиены – свечей, гелей и т.д.

Гарднерелла вагиналис, Микоплазма гениталиум, Микоплазма хоминис, Нейссерия гонореи, Трихомонада, Уреплазма уреалитикум

Мужчинам рекомендуется не мочиться за 3 часа до забора урогенитального мазка или сбора мочи. Женщинам следует проводить процедуру не ранее чем через 2 дня после окончания месячных или до их начала.

ДНК-типирование вируса папилломы

Накануне обследования допускается подмывание только водой, без использования мыла и других моющих средств. ДНК-типирование вируса папилломы осуществляется только через 2 недели после окончания приема антибиотиков. Следует отказаться от половых контактов за 3 суток до дня анализа. Мужчинам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до забора мазка. Женщинам следует проводить исследование на 4-5 день после начала менструального цикла – когда выделения слабые.

По рекомендации врача для размножения микробов иногда проводится провокация инфекции. Проконсультируйтесь с врачом.

Микобактерия туберкулезис

Сдавать кровь на наличие Микобактерия туберкулезис нужно до 11 часов утра. Кровь из вены сдается только натощак, прекратить прием пищи следует минимум за 8 часов до анализа. Можно пить только простую воду (чай, кофе, соки, газировку необходимо исключить). Нельзя даже жевать жевательную резинку. Отказаться от алкоголя за 2 недели до анализа. За 3 дня прекратить употребление жирного, острого и жареного. За 3 дня отменить прием лекарств по согласованию с лечащим врачом. Отказаться от спортивных нагрузок за 3 дня до анализа. Так же нельзя проводить исследование после рентгена, УЗИ, сканирования.

Микроскопия на наличие грибов, Онкоцитология

Не требует подготовки.

Общий мазок из уретры

За 2 суток до анализа отказаться от приема мочегонных препаратов по согласованию с лечащим врачом. Женщинам процедуру забора урогенитального мазка или сбор мочи следует проводить не ранее чем через 2 дня после окончания месячных или до их начала.

Токсоплазма гонди

Кровь из вены на токсоплазму гонди сдается натощак.

Хеликобактер пилори

За 8 часов до исследования на Хеликобактер пилори запрещено есть, курить, принимать алкоголь, пить любые напитки, кроме простой воды.

Анти-ВИЧ (ИФА), Подготовка к анализу на гепатит С, Подготовка к анализу на гепатит В, Подготовка к микрореакции на сифилис

За полчаса до взятия анализа не курить.

Общий анализ крови

За сутки до анализа необходимо отказаться от алкоголя. За 8 часов — от пищи. Можно пить только простую воду. Исключить прием любых медикаментов по согласованию с лечащим врачом. Не курить за полчаса до взятия крови. Успокоиться и отдохнуть за 30 минут до взятия крови.

Подготовка к биохимическому исследованию

Сдавать кровь на биохимические исследования нужно с 7 до 11 часов утра, поскольку все номы подразумевают этот промежуток времени. Кровь из вены сдается только натощак, прекратить прием пищи следует минимум за 8 часов до анализа. Можно пить только простую воду (чай, кофе, соки, газировку необходимо исключить). Кроме того, нельзя жевать жевательную резинку. Отказаться от алкоголя за 2 недели до анализа. За 3 дня прекратить употребление жирного, острого и жареного. За 3 дня отменить прием лекарств по согласованию с лечащим врачом. Отказаться от спортивных нагрузок за 3 дня до анализа.

Подготовка хламидия трахоматис

Мужчинам рекомендуется не мочиться за 3 часа до забора урогенитального мазка или сбора мочи. Женщинам следует проводить процедуру не ранее чем через 2 дня после окончания месячных или до их начала.

Подготовка к исследованию на гормоны

Перед исследованием на гормоны нужно прекратить использование любых медикаментов. Если это невозможно, следует предупредить об этом лечащего врача. За 3 дня до взятия анализа исключить алкоголь, не курить в день анализа, не есть минимум за 8 часов до забора крови. Можно пить простую воду. За 3-5 дней не есть жирной, жареной пищи. За 2-3 дня прекратить занятия спортом, исключить такие медицинские обследования как рентген, сканирование, УЗИ.

-15% на косметологию ко дню рождения

Дарим скидку на всю косметологию за 2 недели до и 2 недели после дня рождения.

Во всех филиалах

Покажите нам дисконтную карту любой клиники — и мы выдадим вам свою на 7% скидки!

Во всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Анализы крови во время беременности. Какие и когда?

Расшифровка анализов крови

Из всех анализов, которые приходится сдавать будущей маме, анализы крови входят в число самых важных и информативных. Кровь — уникальная ткань организма, которая дает возможность оценить функции едва ли не всех его органов и систем, а во время беременности позволяет получить информацию еще и о работе организма будущего малыша.

Общий анализ крови

Кровь — это непрозрачная жидкая ткань организма человека красного цвета, состоящая из плазмы и так называемых форменных элементов крови — эритроцитов (красные кровяные тельца), лейкоцитов (белые кровяные тельца) и тромбоцитов. Исследование этих показателей возможно при заборе крови (как из пальца, так и из вены) на общий (клинический) анализ крови. Каждый из перечисленных элементов крови выполняет свою определенную функцию, и при интерпретации полученных результатов все эти показатели важны, особенно когда речь идет о здоровье будущей мамы и ее малыша.

Другие публикации:  Курс лечения при трихомониазе

Эритроциты и входящий в их состав гемоглобин осуществляют транспорт кислорода в органы и ткани организма человека, а во время беременности — и к будущему малышу. Изменение этих показателей, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, дает повод для дальнейшего углубленного обследования будущей мамы для выяснения причин выявленных изменений.

Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз — при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре беременности — на сроке 18 × 30 недель, чтобы в каждом из указанных периодов следить за важными показателями этого анализа. Однако может возникнуть необходимость повторить это исследование и перед родами. Особенно важно это в тех случаях, когда ранее были выявлены изменения и проводилась корректирующая терапия. При выявлении изменений каких-либо показателей доктором будет назначено повторное исследование крови после коррекции выявленных изменений. Кровь для общего анализа забирают из пальца или из вены, сдавать анализ нужно натощак.

Исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис

Еще одним обязательным исследованием крови, проводимым за весь период беременности не менее 3 раз, являются исследование на ВИЧ, гепатиты В и С и исследование на сифилис. Для этого исследования необходима венозная кровь. Кровь также следует сдавать натощак. Эти исследования проводят в каждом триместре беременности.

У многих будущих мам возникает вопрос: зачем беременным женщинам обследоваться на такие грозные инфекции, да еще так часто? Все дело в том, что при попадании инфекции в организм признаки в крови появляются в течение минимум 3 месяцев — вот откуда такой временной промежуток. А чтобы обезопасить себя от попадания на роды в обсервационное отделение, куда кладут женщин не обследованных, а значит, составляющих группу риска по наличию различных инфекций, будущей маме следует соблюдать все сроки сдачи подобных анализов.

Биохимический анализ крови

Еще одним анализом, который необходимо сдать во время беременности, является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования оцениваются функции органов и систем организма женщины. Обязательным (подтвержденным нормативными документами МЗ РФ) это исследование не является, однако если у будущей мамы имеются хронические заболевания внутренних органов (хронический пиелонефрит — воспаление почек, хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, хронический гастрит — воспаление слизистой желудка и пр.), то провести его необходимо. А так как во время беременности нагрузка на работу всего организма возрастает, это исследование проводить очень важно, чтобы вовремя диагностировать обострение хронического заболевания, поэтому первый раз «биохимию» крови необходимо сдать при постановке на учет в женской консультации, повторно — в 18-20 × 30 недель беременности, если не возникла необходимость проведения этого исследования в другие сроки.

Для биохимического анализа кровь берут из вены, строго натощак для исключения возможных неточностей в измерении.

С помощью этого анализа оценивают различные обменные процессы в организме будущей мамы (углеводный, липидный, белковый), функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря. Из огромного спектра биохимических исследований наиболее важными и информативными являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели важны для диагностики анемии беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АЛаТ, АСаТ, щелочная фосфатаза. Однако с учетом клинических проявлений и тяжести хронического процесса спектр исследований может быть значительно расширен.

Одним из важных биохимических анализов является определение уровня сахара (глюкозы) в крови беременной женщины. Особенно на это исследование стоит обратить внимание женщинам с повышенной массой тела до беременности, а также женщинам с патологической прибавкой в весе во время беременности, т. е. женщинам, составляющим группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет).

Коагулограмма

Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения в системе гемостаза у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение. Гемостаз — это совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов.

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза — чаще, по назначению врача. Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

Основные параметры коагулограммы

Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания.

Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе — осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче).

Тромбиновое время (ТВ) — это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина.

Протромбин — этот показатель определяется в процентах, так как позволяет определять активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контрольной плазмы.

Антитромбин III — это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови.

D-димер — это показатель тромбообразования и фибринолиза (растворения фибрина).

Тромбоциты — это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.

Группа крови и резус-фактор

При постановке на учет в женскую консультацию будущей маме дают направление на определение группы крови и резус-фактора. Это необходимо даже в том случае, если женщина знает свою группу крови и у нее есть штамп в паспорте. Проводится это исследование однократно. Но следует знать о том, что если у будущей мамы отрицательная резусная принадлежность крови, то будущему папе также необходимо пройти подобное исследование. В случае выявления у папы положительного резус-фактора резус-отрицательной маме придется до 20-й недели беременности 1 раз в месяц сдавать кровь на наличие антител и для определения их титра (количества), а после 20-й недели — проводить это исследование не реже 1 раза в 2 недели или по назначению лечащего врача. Таким образом, кровь из вены на определение титра антител необходимо сдавать 10-12 раз за всю беременность.

Исследование на TORCH-инфекции

TORCH-инфекции — это сокращенное название наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, опасных для плода. TORCH-Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Диагностируют TORCH-инфекции, исследуя кровь на наличие антител к соответствующим возбудителям. При этом определяют титры (количество) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, это не означает, что будущая мама обязательно больна. Это может означать, что она когда-то переболела данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами, что может быть особенно опасным для внутриутробного развития малыша.

Анализ крови на TORCH-комплекс проводится при первом посещении беременной женщиной врача женской консультации. И конечно, количество подобных исследований трудно прогнозируемо, поскольку при обнаружении высокого титра антител к какой-либо из перечисленных инфекций необходимы исследования в динамике, чтобы иметь возможность контролировать процесс течения заболевания и проводить лечение.

Диагностика генетической патологии плода

На ранних сроках беременности, начиная с 8-9-й недели, маркером генетической патологии плода является определение ПАПП-белка (плацентарного глобулина) в крови беременной женщины. Определение ПАПП эффективно в диагностике аномалий плода при сочетанном определении со свободной субъединицей хорионического гонадотропина на сроках беременности 10-14 недель (двойной тест). Для этих анализов используется венозная кровь. Срок проведения этого исследования является важным для ранней диагностики пороков развития плода, так как если после тщательного дополнительного исследования предполагаемый диагноз подтверждается, необходимо прерывание беременности, которое, безусловно, безопасней и менее травматично, чем прерывание беременности на более поздних сроках.

Почему кровь надо сдавать на пустой желудок?

Анализ крови широко используется в медицинской диагностике. С помощью него можно оценить не только общее состояние здоровья человека, но и выявить нарушения работы тех или иных органов. Некоторые анализы нужно сдавать строго натощак. Чем обусловлена эта необходимость, АиФ.ru выяснил у инфекциониста, зав.кафедрой инфекционных болезней РУДН Галины Кожевниковой.

«Прием пищи непосредственно перед сдачей анализа может исказить результат или даже привести к невозможности его выполнения. Если человек что-то поел, то очень быстро эти вещества усваиваются, идет биохимический процесс, особенно это касается исследования крови на сахар. Показатели сразу меняются, и являются неистинными, а уже связанными с приемом пищи. Жирная пища также исключается, но это больше технический вопрос. В таком случае кровь не получается обработать, что требуется во время проведения анализа. Очень важный момент при сдаче крови натощак — гормоны. Определить их точные показатели можно только на голодный желудок. Объясняется тем, что всасывание питательных веществ влияет на концентрацию в крови жиров, белков и других соединений. Прием пищи активирует ферментные системы, меняет вязкость крови и повышает уровень гормонов. Все это может повлиять на исследуемое вещество», — говорит Кожевникова.

Какие анализы сдают натощак?

Анализы крови, которые следует сдавать до приема пищи:

1. Общеклинический (уровень гемоглобина, СОЭ, количестве эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов и др. показатели)

2. Биохимический (показатели углеводов, липидов, белков, витаминов, азотистых соединений)

3. Исследование крови на содержание сахара

4. Серологический (определение заболеваний инфекционного, микробного и вирусного характера, а также для выявления болезней, связанных с нарушениями иммунной системы — гепатит, сифилис, ВИЧ)

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Иммуноферментный анализ обнаруживает антитела, направленные против ВИЧ. Если они есть, значит, имеется ВИЧ-инфекция. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживает сам вирус в организме, это наиболее достоверный способ.

Другие публикации:  Чем лечиться от гриппа при беременности

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД, антитела к HIV) — выявление антител, возникших в организме в ответ на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Стандартный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через 1,5–3 месяца после незащищенного контакта, когда начинают обнаруживаться антитела к ВИЧ в крови инфицированного человека. Анализ ПЦР показывает наличие вируса через 2–3 недели после инфицирования.

Анализ крови на ВИЧ инфекцию рекомендуют сдавать при:

  • планировании беременности;
  • предоперационной подготовке и госпитализации;
  • резком похудании неясной причины;
  • случайном половом контакте;
  • использовании нестерильных игл для инъекций.

Для чего нужно сдавать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ инфекцию необходим для того, чтобы избавиться от тревоги и опасений, защитить себя и своих близких, своевременно начать лечение.

Иммуноферментный анализ обнаруживает антитела, направленные против ВИЧ. Если они есть, значит, имеется ВИЧ-инфекция. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживает сам вирус в организме, это наиболее достоверный способ.

Как оцениваются результаты анализов крови на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР?

Результат анализа принято называть положительным (вирус обнаружен), отрицательным (вируса нет) или сомнительным (маркеры вируса есть, но не все, результат не может считаться положительным).

Где и как можно сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ можно сделать в любой больнице. В центрах СПИД анализ делают бесплатно и анонимно, независимо от места жительства.

Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

Кровь для анализа берут в процедурном кабинете стерильным шприцом из локтевой вены, примерно 5 мл.

Как получить результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Результат обследования сообщается врачом лично, и информация эта является строго конфиденциальной. Если анализ был сдан анонимно в Центре СПИД, то ответ можно получить, назвав номер, который сообщат во время взятия крови.

Сроки ожидания результатов анализа — от двух до десяти дней.

Куда обращаться с результатами анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Отрицательный анализ не требует консультации специалиста. Когда человек получает положительный результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию, врач, как правило, рекомендует ему обратиться в СПИД-центр.

Для вич-положительных граждан России лечение бесплатно и назначается врачом в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Анализы во время беременности: какие и когда сдавать

Ты в ожидании чуда, все отлично, твой кроха еще совсем маленький, но для тебя он – большой повод для радости. Самое главное – помнить, что беременность – это не только радостные эмоции, но и будни, наполненные разными заботами медицинского характера. И больше всего во время беременности приходится сдавать как раз анализов. И сдавать их важно, как не крути, хотя одновременно не стоит слишком зацикливаться на медицинских процедурах. Читай дальше, какие анализы во время беременности и когда необходимо сдавать.

При постановке на учет сдаем:

– общий анализ крови,
– биохимический анализ крови (коагулограмма и печеночные пробы), – анализ крови на сахар,
– анализ крови для определение группы крови и резус-фактора,
– на TORCH-инфекции,
– на ВИЧ/СПИД,
– на сифилис,
– на гепатиты В и С,
– мазок на цитологию,
– мазок на флору влагалища,
– бактериальный посев из носа,
– бакпосев мочи.

Для чего нужны анализы во время беременности Игнорировать анализы во время беременности не стоит, ведь последствия могут быть самыми разными. Например, если перед родами не сдать второй анализ на ВИЧ/СПИД, беременную запросто упекут в инфекционный бокс. Кроме того, результаты анализов помогут доктору правильно вести твою беременность, назначать нужные витамины и лекарства, если понадобится, корректировать твое питание и образ жизни.

Общий анализ крови

Один из самых первых и самых важных анализов во время беременности – общий анализ крови. С помощью общего анализа крови врач делает выводы о состоянии здоровья беременной, о том, как функционируют ее органы.

Кровь из пальца нужно сдавать натощак, до значительных физических нагрузок. Результаты анализа расскажут об острых или хронических воспалениях – лейкоциты и СОЭ, об уровне гемоглобина и т.д.

Количество тромбоцитов расскажет о свертываемости крови. Об анемии или ее отсутствии расскажут три показателя: эритроциты, гемоглобин и цветовой показатель. Общий анализ крови во время беременности, как правило, сдают 3 раза.

Этот анализ делается во время первого посещения гинеколога. Нужен он для того, чтоб выявить инфекции, передающиеся половым путем, и бактерии кишечной группы.

Мазок на цитологию Делается во время первого осмотра беременной гинекологом. Этот анализ – ранняя диагностика раковых клеток и венерических заболеваний.

Анализ на ВИЧ, гепатиты А, В, С, RV Кровь из вены на ВИЧ и гепатиты сдают во время беременности 2-3 раза. Также этот анализ позволит выявить желтуху и сифилис. Игнорировать анализ не стоит, ведь без него придется рожать в инфекционном боксе, куда не пускают родных и близких.

Анализ крови на резус-фактор

Ты можешь знать свою группу крови и резус-фактор, однако тебе все равно придется сдавать этот анализ. Этот анализ поможет беременной вовремя принять меры в случае резус-конфликта с ребенком по группе крови.

Женщины с отрицательным резусом сдают этот анализ до 12 раз за всю беременность, чтоб врач мог контролировать наличие резусных антител. А непосредственно перед родами он просто необходим.

Анализ на TORCH-инфекции

Чтоб выявить возбудители TORCH-инфекций (токсоплазмоз, герпес, вирус краснухи, цитомегаловирус), берут кровь из вены на наличие антител Ig G и Ig M к. Если в крови обнаруживают высокий показатель Ig M – это говорит об остром состоянии заболевания и необходимости лечения.

Если высокий показатель Ig G – значит, женщина уже переболела инфекцией и у нее есть к ней иммунитет. Это очень важный анализ, ведь его результаты влияют на формирование ребенка и на исход беременности в целом.

Биохимический анализ крови

Этот анализ крови делают при первичном визите в консультацию и на 18-й и 30-й неделе беременности. Результаты этого анализа расскажут о функции печени, почек, о воспалительных процессах, о белковом, липидном и углеводном обмене беременной. Для анализа кровь берут из вены. Определяют общий уровень белка и сахара в крови. Этот анализ может подтвердить диагноз «анемия».

Анализ на свертывание крови

В этот анализ входит коагулограмма и АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – для определения времени свертывания крови. Эти анализы необходимы для того, чтоб выявить склонность беременной к кровотечениям. Особенно важно его сдать тем, у кого есть риск выкидыша или были выкидыши в прошлом. В идеале, перед родами у беременной показатели свертывания должны вырасти, поскольку организм готовится к родам.

По сути, это анализ крови из вены. Делать этот анализ нужно на 12-13 неделе беременности. Пренатальный биохимический скрининг, или двойной тест первого триместра беременности, позволяет выявить некоторые генетические патологии у ребенка.

Второй такой скрининг проводится на 16-20 неделе беременности. И называется он тройной тест 2 триместра беременности. Однако на результаты этих анализов нужно смотреть осторожно.

Во всяком случае, не каждый обычный гинеколог способен их правильно расшифровать. Лучше с этими результатами, сразу после получения, идти к генетику, который и скажет тебе, насколько вероятна патология. Но не думай, что это будет однозначный ответ, приготовься к некой процентной вероятности.

Важный и нужный анализ, который поможет выявить патологии у ребенка, увидеть неправильное предлежание перед родами, определить замершую беременность и другие очень нежелательные проблемы.

Общий анализ мочи

Очень важный анализ, который помогает контролировать общее состояние здоровья беременной – состояние почек и всей мочевыделительной системы. Сдавать его нужно примерно раз в 4 недели. А после 35-й недели беременности анализ мочи нужно сдавать раз в 2-3 недели. Когда будешь становиться на учет, надо сдать бакпосев мочи. Этот анализ поможет выявить бактериовыделения. А лечение этих отклонений поможет избежать осложнений во время беременности.

Повторные анализы перед декретом

– общий анализ крови,
– общий анализ мочи,
– кровь на ВИЧ/СПИД,
– анализ на сифилис, гепатиты,
– биохимический анализ крови,
– двухчасовой тест толерантности к глюкозе.

Эти анализы назначает врач индивидуально, в зависимости от состояния здоровья беременной. Тебе могут назначить такие анализы:

– анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому – при подозрении на острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит,
– исследование женских и мужских половых гормонов – при гормональных отклонениях,
– исследование гормонов щитовидной железы и наличия антител к гормонам – этот анализ необходим для контроля за работой щитовидной железы,
– биопсия хориона – этот генетический анализ обычно делают женщинам из группы риска с привычным невынашиванием, генетическими патологиями, женщинам, у которых уже рождались дети с пороками развития. Бывает, что показанием к биопсии хориона становится плохой скрининг крови, плохие результаты УЗИ,
– анализ крови из вены на антифосфолипидный синдром необходим женщинам, у которых был выкидыш, чтоб следить за состоянием антител и системы свертывания.