Резкая острая боль внизу живота

О чем говорит боль внизу живота у мужчин

Энтералгия появляется у мужчин с такой же частотой, как и у женщин. Она может предупреждать о патологическом процессе. Боль внизу живота у мужчин — это признак возможного нарушения функционирования органов ЖКТ, мочеполовой или периферической нервной системы. Неприятные ощущения свидетельствуют о воспалительном процессе или появлении новообразования. Энтералгию нельзя игнорировать. Отсутствие своевременного лечения приводит к опасным для жизни последствиям. Важно выяснить причины боли и как можно скорее устранить их. В зависимости от локализации и характера дискомфорта доктор озвучивает предположение по поводу существующего нарушения. Позже диагноз подтверждается с помощью клинических и лабораторных исследований.

Боли в нижнем гастральном отделе и пояснице

Иногда неприятные ощущения локализуются не только в нижней части живота, но и в пояснице. Подобная клиническая картина предупреждает о возможных болезнях позвоночника, простаты или мочевыделительной системы. В особо тяжелых случаях диагностируются несколько патологий одновременно. Часто урологические проблемы возникают по причине сдавливания простаты вследствие травм, заболеваний позвоночного столба или его отдельных сегментов. Важно понимать, почему боли в нижнем гастральном отделе сопровождаются дискомфортом в пояснице. Это поможет не пропустить начало развития серьезного заболевания.

Медики выделяют следующие причины энтералгии нижней части живота, сопровождающейся поясничной болью:

  1. Почечная колика. Приступ возникает в случае закупорки мочеточника камнями или разрастания опухоли. Пассаж мочи нарушается. Человек испытывает сильную боль снизу, отдающую в половые органы. Клиническая картина дополняется тошнотой, повышенной температурой тела, слабостью.
  2. Различные патологии почек. Дискомфорт в пояснице и внизу живота дополняется изменением суточного количества мочи. Физиологическая жидкость начинает неприятно пахнуть. В моче обнаруживаются кровь и гной или слизь.
  3. Заболевания позвоночника. При остеохондрозе, спондилезе или болезни Бехтерева часто страдают внутренние органы, поэтому возникают неприятные ощущения в нижней части живота. Боль отдает в ногу и локализуется только с одной стороны, однако со временем ее площадь увеличивается. Слабость, тошнота и повышение температуры тела отсутствуют.

Почечная колика — это крайне опасное состояние. Игнорирование симптомов часто приводит к летальному исходу. Длительное отсутствие лечения становится причиной почечной недостаточности. Если боль появляется из-за патологий хребта, то больной не всегда вовремя обращается к врачу. Неприятные ощущения носят временный характер, возникают периодически и усиливаются вечером, поэтому люди часто принимают их за банальное переутомление.

Наличие дискомфорта в надлобковой области

Если болит низ живота у мужчин, то это свидетельствует о возможных урологических проблемах. Локализация неприятных ощущений в надлобковой области дает врачам основание предполагать наличие патологий простаты, мочевого пузыря, семенных пузырьков. Клиническая картина дополняется нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией, болью в костях, тошнотой, застоем мочи и т.д. Наиболее часто медики выделяют следующие причины подобной симптоматики:

  1. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря. Мужчины страдают циститом так же часто, как и женщины. Болезнь значительно ухудшает качество жизни человека и негативно влияет на общее самочувствие.
  2. Везикулит. Это воспаление семенных пузырьков. При везикулите сперма выделяется вместе с кровью и гноем. Больной ощущает боль во время опорожнения прямой кишки.
  3. Простатит в острой или хронической форме. Патология характеризуется приступами острой боли, нарушением эрекции, затрудненным мочеиспусканием. Неприятные ощущения усиливаются после стресса, приема алкоголя, поднятия тяжестей.
  4. Рак простаты. Новообразование на ранней стадии не беспокоит человека. Когда опухоль достигает большого размера, она перекрывает доступ мочи к уретре. Возникают болевой синдром и слабость. Отмечаются резкая потеря веса и боли в грудной клетке и костях.
  5. Рак мочевого пузыря. Это коварная онкологическая патология, которую люди часто принимают за банальный цистит. Симптомы обоих заболеваний похожи. Однако при раке привычные обезболивающие препараты не помогают.
  6. Аденома простаты. Предстательная железа увеличивается, отток мочи ухудшается. Застои провоцируют развитие инфекционных болезней. Часто возникают циститы.

Если у мужчины болит нижняя область живота, то необходимо обращаться к врачу. Многие болезни проявляются только на поздних стадиях. Промедление грозит серьезными осложнениями, поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно обращаться за помощью в профессиональное медицинское учреждение. Самолечение опасно для жизни. Только врач сможет отличить цистит и аденому от рака. Онкологическая патология требует особенной терапии, поэтому чем раньше больной обратится к доктору, тем больше шансов на положительный прогноз.

О чем говорит боль справа и слева

Неприятные ощущения часто локализуются с конкретной стороны. Справа и слева находятся как парные, так и отдельные органы. Их повреждение влечет за собой возникновение болевого синдрома. Иногда боль при патологии с одной стороны отдает в противоположный бок. При обследовании пациента и постановлении диагноза эта особенность обязательно учитывается.

Существуют такие причины дискомфорта в правой нижней части живота у мужчин:

  • аппендицит;
  • воспаление правой почки;
  • язвенный колит неспецифического характера;
  • патологии хребта;
  • воспаление правого мочеточника;
  • дивертикулит;
  • болезнь Крона.

Причины возникновения дискомфорта слева более разнообразны. К дискомфорту приводят следующие нарушения:

  • гастрит;
  • инфаркт селезенки;
  • заворот селезенки;
  • полипоз;
  • локализация воспаленного аппендицита слева;
  • гастродуоденит;
  • гнойный процесс в селезенке;
  • расширение стенок селезенки;
  • рак крови;
  • дивертикулит;
  • болезнь Крона.

Если причиной болевого синдрома являются патологии селезенки, то орган в большинстве случаев подлежит хирургическому удалению.

Болезнь Крона — это аутоиммунное заболевание. Полностью избавиться от него невозможно. При своевременном обращении к специалисту патологию можно ввести в стойкую ремиссию.

С раком крови дело обстоит сложнее. Низ живота слева в таком случае болит из-за нехватки важных элементов и перенапряжения организма в целом.

Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод, что даже незначительные и непродолжительные боли являются поводом записаться на прием к врачу.

Определение причин по характеру симптоматики

Каждой болезни свойственна индивидуальная клиническая картина. Однако в некоторых случаях отличия симптоматики незначительны, что затрудняет постановку диагноза. Врачи всегда обращают внимание на характер боли у пациента. Особенности энтералгии указывают на конкретные заболевания ЖКТ, мочеполовой и периферической нервной систем. Существует классификация болей внизу живота у мужчин. В нее входят:

  1. Тупая боль. Симптом характерен для хронического простатита, аденомы простаты. Иногда данный вид дискомфорта свидетельствует о панкреатите или кисте поджелудочной железы.
  2. Резкая боль внизу живота. Клиническая картина свойственна воспалению аппендикса, острой форме простатита, почечной колике, везикулиту, завороту селезенки, ущемлению паховой грыжи.
  3. Ноющая боль. Это предупреждение о возможной онкологической патологии простаты или мочевого пузыря. Кроме того, такой вид дискомфорта характерен для пиелонефрита и язвы желудка.
  4. Острая боль. Чаще всего данный симптом является признаком мочекаменной болезни, стриктуры мочеточника. Иногда возникновение острого дискомфорта связано с раком органов мочеполовой системы.
  5. Режущая боль. Неприятные ощущения подобного вида возникают при цистите и различных заболеваниях кишечника. Иногда режущие боли появляются во время мочеиспускания при онкологическом поражении простаты или аденомы.

Выделяется множество причин дискомфорта внизу живота у представителей сильного пола. Некоторые патологии относительно безопасны и могут долгое время протекать в хронической форме. Существуют также и серьезные нарушения. От своевременности оказания первой медицинской помощи зависит жизнь больного. Сильнее всего живот болит при мочекаменной болезни и болезни Крона. Точный диагноз ставит только врач на основании комплексного обследования пациента.

Резкие боли внизу живота у женщин

Когда возникает резкая боль внизу живота у женщин, то в основе можно предположить, что такой симптом связан с менструальным циклом.

Боли внизу живота у многих появляются как раз перед началом месячных. Но причин такой боли много. И они требуют тщательного рассмотрения.

Боли внизу живота у слабого пола

Резкие боли внизу живота у женщин – всегда нарушение какого-либо органа, проявление воспалительного процесса.

Также могут быть процесс новообразования, внематочная беременность, инфекции, передающиеся половым путем, и другие.

На самом деле, здесь масса заболеваний. Причин подобной острой боли внизу живота существует довольно много. Тем более что живот менее защищён. Выделим три базовые группы причин.

Гинекологические причины

Когда говорим о таком симптоме, как острые боли внизу живота у женщин, сначала нужно думать о гинекологии – первой причине боли живота.

Неприятные боли внизу живота – это сигнал о наличии кровотечения, разрыва трубы, миоматозного узла или чего-либо другого.

Во время этих неприятных болей нужна только незамедлительная помощь врача.

Одной из причин боли в животе является эндометриоз. Это нарушение, когда вне полости матки разрастаются клетки, выстилающие её. Когда начинается менструация, они также кровоточат.

Она выделяется, если клетки эндометрия находятся в яичнике, трубах. Последствие такого выделения – новообразование, киста.

Иначе – внутренняя оболочка матки начинает мигрировать, попадая в яичник, брюшную полость, кишечник, молочную железу, соски, слизистую глаза.

И первый симптом, который просто заставляет женщин бежать к врачу, – боли внизу живота. Они связаны с менструальным циклом. При эндометриозе дискомфорт сконцентрирован в центре внизу живота.

Своей остроты достигает непосредственно при менструации. Во время лечения используют гормонотерапию, в запущенных ситуациях – только хирургическая операция.

Следующая причина – воспаление маточных труб. Женщины мучаются от боли в нижней части живота, когда наступает середина менструального цикла, также когда созревшая клетка покидает яичник, после полового контакта.

Мировая статистика говорит, что примерно одна из девяти женщин в процессе жизни болеет воспалительными заболеваниями органов малого таза. К этой группе и относится воспаление фаллопиевых труб.

Когда это происходит, бывают боли. Как инфекция проникает в маточные трубы? Обычно через нижние половые пути входит через влагалище. Это могут быть гонококки, стрептококки, хламидии, стафилококки.

Они попадают в матку, и потом усаживаются в одной из труб, чаще – двух, вызывает воспаление хроническое либо острое. Когда воспаление утихает, возникают спайки.

Что в результате? Вышедшая из яичника яйцеклетка не сможет пройти, она застрянет, потому что ей помешают спайки. Чем это опасно, если яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом?

Не будет оплодотворения. Это состояние в медицине называется бесплодие. Итак, это главная опасность воспалительного процесса в маточных трубах. Основные его признаки:

  1. главный, доминирующий – тянущая, тупая боль в нижней половине живота обычно в середине цикла, во время полового акта, при чихании, резких движениях;
  2. гнойные влагалищные выделения;
  3. тошнота, рвота, острый дискомфорт пронзает низ спины. Повышение температуры на фоне острой боли внизу живота – базовый признак инфекции в органах малого таза. Эти признаки не обязательно проявятся. Некоторые из женщин могут их переносить латентно.
Другие публикации:  Выдавливание кишок

Давайте отметим следующее: одна из десяти женщин в течение жизни проходит этот воспалительный процесс. Те из женщин, которые перенесли такое воспаление один раз, 20% становятся бесплодными.

Те из женщин, кто перенёс его три раза, бесплодны в 60-70% случаев из ста. И, что самое страшное, у женщин повышается риск трубной беременности во много раз. Это может быть неотложным состоянием.

Чем опасна трубная беременность? Это угрожает жизни. Внутри трубы начинает расти плод. Может лопнуть труба, потому что её растягивает, разрывает растущий плод, развиться непереносимое осложнение, внутреннее кровотечение с невозможностью дальнейшего восстановления трубы.

Женщину погубит перитонит, затем наступит смерть. Резкие боли с тошнотой, рвотой, – сигнал, что надо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причиной может стать внематочная беременность, что подвергает опасности жизнь женщин.

Как лечится воспаление маточных труб? Когда есть микроб-возбудитель, в медицине один принцип борьбы – использование антибиотиков.

К счастью, сегодня антибиотиков много. В зависимости от возбудителя можно подобрать любой.

Что нужно знать женщине, чтобы не заболеть? Две рекомендации:

  1. при половом контакте предохраняться с помощью презерватива. Это единственное средство, которое гарантированно защищает от инфекций, передаваемых половым путём;
  2. использовать более удобное нижнее белье. Задняя полоска напрямую соединяет прямую кишку с влагалищем. Кишечная палочка путешествует из заднего прохода к влагалищу, попадая в него или мочевой пузырь.

Возникает инфекция. Стринги признаны акушерами-гинекологами самой нездоровой частью женского нижнего белья.

Следующая причина – необычная. О ней не так много информации можно встретить. Это так называемый перекрут яичника. Он может возникнуть в результате большой нагрузки или резкого наклона.

При перекруте на 360° резко возникает состояние – «острый» живот. Проявления – острый дискомфорт, интоксикация. Здесь возможна лишь операция.

Резкая боль желудка может появиться ещё по двум причинам во время беременности: есть угроза прерывания беременности, раньше времени начинает отходить плацента. Может возникнуть кровотечение.

В первом случае цель – сохранить беременность. Лечение гормональное и спазмолитическое. Во втором – прибегают к «кесареву сечению».

Резкая колика внизу брюшных мышц после аборта. Тоже весомая причина. Такая проблема связана с гнойным воспалением, которое вызывают оставшиеся после аборта клетки плода и плацента, если их до конца не извлекли.

Последствием может стать заражение крови. Тогда спасёт только удаление матки. Чтобы избежать такой ситуации, через несколько дней нужно пройти медицинский осмотр.

Кишечные заболевания

Вторая группа причин боли в желудке – кишечные заболевания. Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздражённого кишечника, целиакия.

Неспецифический язвенный колит. Симптомы – резкие боли в животе, кровь в кале, жидкий стул два раза в день длительное время. Здесь есть только один плюс.

С этими симптомами, особенно характерными болями, нельзя сидеть дома. Как только возникают эти неприятные боли, женщины сразу идут к врачу. Как избавится от болей, колита? Это лекарства.

Назначают «Месаламин» в форме свечей, клизм, таблеток, комбинируя их, и стероидные гормоны. До операции дело доходит довольно редко.

Болезнь Крона – аутоиммунное воспалительное заболевание кишечника. Внешне женщины при такой болезненности худые, с измученными лицами. Симптомы: острая боль в желудке, частые поносы, могут быть кровь в кале.

Болезненность сопровождается температурой, поражением глаз, суставов, кожи, снижением веса.

Для лечения острого состояния применяют гормоны (например «Гидрокортизон», «Преднезалон»), затем иммунносупрессоры (например «Азатиоприн»). Если это не помогло, подключают лекарственный препарат «Инфликсимаб».

Целиакия – специфическое невосприятие организмом такого вещества, как глютен. Он является одной из составляющих пшеницы, изделий из пшеницы.

При проникании в организм и всасывании клетки иммунной системы перестают нормально функционировать, возникает воспаление, которое сплющивает и убивает наши ворсинки в части толстого кишечника.

Так там образуется язва. Признак её – режущий дискомфорт внизу живота. Гинеколог, сталкиваясь с этим, всегда думает, что делать, ведь женский живот – богатая органами часть тела.

Кроме того, если болит внизу живота справа, колика носит острый характер, есть вероятность, что у вас проблемы с аппендиксом. Тогда нужно вмешательство хирурга.

Следующая причина – запор, который не проходит даже при приёме слабительных несколько дней. Это опасный признак. При этом сильно раздувается живот, боли, газы скапливаются и не имеют возможности выйти наружу.

Происходит медленное отравление всего организма. Если не прибегнуть к медицинскому лечению таких болезненных проявлений, можно умереть от интоксикации и разрыва кишки.

Кстати, если женщины спустя несколько дней после начала запора будут применять слабительные, то они усилят боли внизу живота и ускорят патологический процесс. Это может закончиться летально.

Коснёмся ещё одной причины, которая не относится к кишечным воспалениям, но напрямую относится к работе ЖКТ. Это язвенный спектр болезней желудка – от гастрита до язвы, которые характеризуются болью.

Режущая колика сконцентрирована внизу, но «мигрирует» по всей области живота, плюс тошнота, изжога. Боли внизу живота появляются, когда наступает обострение.

Гастрит – очень распространённое заболевание. Это воспаление слизистой оболочки желудка. Если не лечить его, сначала образуется эрозия, затем язва.

Что делают, когда режущая колика желудка связана с такими заболеваниями? Сначала проводят гастроскопию, тест на бактерию Хеликобактер пилори.

Далее выбирают вариант лечения – лечение хронического гастрита или радикальное лечение. Первый вариант заключается в понижении кислотности. При гастрите всегда повышенная кислотность.

Второй вариант – это лечение антибиотиками для уничтожения микроба Хеликобактер пилори с блокаторами протонной помпы, которые снижают кислотность. В итоге уходит дискомфорт, являющаяся режущей. Их принимают вместе.

Урогенитальные причины

Эта группа причин довольно частая – урогенитальная, связана с мочевыделительной системой. Режущие боли внизу живота указывают на возникшую патологию мочевыводящих путей. Это мочекаменная болезнь.

Её определяют как нарушения выделительных функций почек, которые обусловлены какими-то нарушениями обмена либо неправильным питанием. Они могут приводить к формированию мелких и даже очень крупных камней.

Камни могут попадать в мочеточник и застревать в нём. Тогда дискомфорт внизу желудка носит жесточайший характер. Даже образовавшийся песок без камней приводит к адской боли.

Мелкие кристаллы этого песка могут травмировать слизистую мочеточника, которая очень чувствительна к этому, и вызывать длительные и интенсивные боли.

На что обратить внимание в питании

  1. Минеральная вода лечебная, столово-лечебная. В ней много солей. Чрезмерное её употребление может вызывать образование песка, фосфатных камней в почках.
  2. Щавель и шпинат – в них высокое содержание щавелевой кислоты. Чрезмерное их употребление приводит к формированию оксалатных почечных камней.
  3. Фасоль, бобы, мясо – растительные и животные белки, пурины. При избытке, неправильном обмене в организме появляются уратные почечные камни, которые при движении вызывают боль внизу живота.

Ещё одна причина – воспаление мочевого пузыря (цистит). Два базовых признака – боли, трудности мочеиспускания. Когда очень сильная боль, может возникнуть рвота.

Лечение проводится с помощью специальных препаратов.

Это спазмолитические, диуретические, противовоспалительные препараты, например фитопрепарат «Канефрон», противомикробные средства – препараты группы нитрофуранов, например «Диастат», а также серьёзные антибиотики с широким спектром действия, например «Монурал».

Когда начинают лечение, ставят условие – запрет на половую жизнь на это время. Иначе можно усугубить усиление боли внизу живота и обострение болезни.

Когда женщины появляются у врача и жалуются на резкую боль внизу живота, что делает врач сначала?

Он выясняет, почему появилась эта боль, какой у неё характер, ритмичность боли, усиление боли, связана ли она с каким-то продуктом.

После этого проводят физикальное обследование, в частности гинекологическое. В совокупности всех исследований, которые проведёт гинеколог, включают УЗИ.

Оно не является основным методом исследования, а только дополнительным, но очень значимым. УЗИ позволяет еще лучше понять картину нарушения.

Итак, боли внизу живота у женщин имеют разные причины.

В ситуации резкой боли внизу живота самое правильное и разумное – пройти медицинское обследование, которое позволит найти источники подобной проблемы, устранить боль, излечить болезнь.

Главное – сделать это своевременно. Терпение здесь будет врагом нашему здоровью.

А вот разум, информационная подкованность, использование самонаблюдения поможет не только справиться с проблемой, но и продлить полноценную жизнь.

И помните главное – женский организм просто обязан сохранить именно женскую сферу здоровой и полноценной.

Полезное видео

Боль в левом боку, внизу живота

Болезненные ощущения внизу живота описываются в медицинской литературе, как тазовые боли. Они характерны для острых и/или хронических заболеваний внутренних органов, сосудов, лимфатических узлов малого таза, суставов и костей тазового пояса.

Тазовые боли левой стороны тела

Это обширная группа неприятных ощущений в области брюшной стенки и/или брюшной полости с локализацией боли на:

передней стороне тела (ниже линии пупка);

задней стороне тела (ниже линии поясницы).

Болевой синдром внизу живота актуален практически для всех категорий больных с гинекологическими, урологическими, гастроэнтерологическими заболеваниями, а также хирургическими патологиями органов малого таза.

Боль внизу живота с левой стороны наиболее часто приводит пациентов в следующие отделения больницы:

В течение жизни боль внизу живота слева периодически появляется у каждого шестого человека на планете. Медицина связывает тазовые боли с сотнями самых разных заболеваний внутренних органов и систем. Нами выбраны наиболее очевидные и часто встречающиеся причины этой проблемы.

В левой стороне брюшной полости располагаются следующие органы:

Селезенка – непарный орган, относящийся к иммунной системе. В паренхиме происходит образование клеток крови, их накопление и утилизация. Селезенка выступает резервным хранилищем (депо) крови за счет портальной системы кровотока. Тотальное удаление селезенки не приводит к гибели человека, поскольку в этом случае её функции берут на себя другие органы (лимфатические узлы, печень).

Тонкий кишечник. С левой стороны частично располагаются петли тощей кишки. Это второй отдел тонкого кишечника. Основные заболевания, сопровождаемые болями – инвагинации, закупорки и воспалительные процессы.

Толстый кишечник. Причина болей – воспаление, нарушение секреторных функций.

Левая часть поперечной ободочной кишки;

Нисходящая ветвь ободочной кишки.

Органы мочеполовой системы человека:

Левая часть непарных органов – матки, родовых путей (у женщин);

Левая часть парных внутренних органов (женских и мужских, а также почек).

Кости скелета тазового пояса , левый тазобедренный сустав, сосуды, хрящи, нервы, лимфатические узлы тазового пояса. Подобную информацию (см. здесь).

Формирование боли

Боль – сложный патофизиологический процесс. При одном и том же заболевании она может проявляться как на левой, так и на правой стороне тела. Боль способна мигрировать в удаленные от патологического очага участки тела. Известны случаи боли без очевидного источника патологии.

Причинами формирования очага боли являются:

Местное нарушение циркуляции крови;

Нарушение клеточного метаболизма в патологическом очаге;

Воспалительные и/или дистрофические процессы;

Функциональные и морфологические изменения внутренних органов.

Болевой синдром характеризуется несколькими этапами развития:

Первый этап. Появление неприятных ощущений в месте локализации патологического очага.

Второй этап. Появление отраженных болей, формирование вторичного очага патологии и потеря очевидной связи с первичным очагом.

Другие публикации:  Как лечить воспаление слепой кишки

Третий этап. Распространение трофических нарушений, углубление патологических процессов, расширение очагов болевого импульса.

Причины боли в левом боку внизу живота

Боль в левом боку внизу живота, сочетающаяся с симптомами заболевания органа, расположенного на аналогичной стороне, является первичным этапом заболевания. Иррадиирущие и отраженные боли формируются при хронических формах заболеваний с вовлечением в патогенез обширных участков тела.

Боль при заболеваниях селезёнки

На ранних этапах заболеваний наиболее вероятна локализация боли именно в левом боку.

Хронический лимфо — и миелолейкоз. Онкологическое заболевание, сопровождающееся поражением органов кроветворения – селезенки, печени, региональных лимфатических узлов. Различают три клинических фазы заболевания: хроническая, прогрессирующая, бластного криза.

Симптомы хронической фазы. Боли могут отсутствовать. Они появляются по мере роста опухоли. Наиболее ранний признак – повышенная утомляемость, потливость, снижение аппетита. В отдельных случаях болезнь сопровождается потерей массы тела. При увеличении размеров селезенки возникает боль после приема пищи. Многие пациенты отмечают у себя слишком быстрое насыщение. На раннем этапе диагностика проводится с помощью УЗИ и лабораторных исследованиях крови.

Симптомы прогрессирующей фазы. Выявляются физикальным методом – глубокой наружной пальпацией, вызывающей усиление боли внизу живота слева. Она нарастает по мере увеличения селезенки и паховых лимфатических узлов.

Симптомы фазы бластного криза (взрывного роста клеток). В этот период характерны ноющие боли в суставах и костях тазового пояса или на удаленном расстоянии от локализации поражения. Повышается и скачет температура тела. Выявляются снижение свертываемости крови, стремительное увеличение объема селезенки. Диагностика болезни проводится с помощью инструментальных, лабораторных исследований.

Инфаркт селезенки. Причина – закупорка артериол, мелких артерий паренхимы органа и развитие очага некроза вокруг тромба сосуда. Инфаркт селезенки легко спутать с заболеваниями, которые являются его причинами: инфекциями, онкологией, пороками сердца, патологиями кровеносных сосудов.

Инфаркт селезенки проявляется резкой болью в левом подреберье. По мере развития патогенеза боль может опускаться в низ живота. Она усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Температура тела повышается до 38,0-39,0 0 С. Заболевание опасно массивной кровопотерей. Диагноз ставится на основании инструментальных исследований. Лечение – оперативное вмешательство, физиопроцедуры, медикаментозная коррекция.

Заворот селезенки. Частичное или полное перекручивание селезеночной артерии, вен и нервных пучков вокруг своей оси. Причина – индивидуальные особенности человека, имеющего от рождения длинные брыжеечные связки, удерживающие орган в брюшной полости, или травмы селезенки.

Сопровождается симптомами острого живота. Возникает острая боль в левом боку, затем она начинает опускаться ниже и отдавать в область паха слева. Боль сочетается с рвотой, запором и вздутием кишечника. Наблюдается резкое ухудшение самочувствия. При неполном скручивании пациент жалуется только на периодические боли в левом боку, усиливающиеся при физической нагрузке.

В отношении больного с симптомами острого живота решается вопрос о немедленной хирургической операции. Вялотекущая боль при частичном скручивании является поводом для немедленного клинического обследования. После уточнения диагноза решается вопрос о лечении, в том числе, о проведении плановой хирургической операции.

Острое расширение селезенки. Две основные причины расширения селезенки – это нарушение оттока крови через портальную вену и воспаление.

Нарушение оттока. Характерна приступообразная тупая боль слева, в подреберье, возможна её миграция в низ живота. Острое расширение после закупорки вены (тромбы, конгломераты паразитов, другое) проявляется значительным увеличением органа, сглаживанием острых краев селезенки на УЗИ.

Воспаление селезенки. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще патология развивается как вторичный процесс с вовлечением селезенки в патогенез, например, печени. Сопровождается симптомами основного заболевания. Орган увеличен значительно меньше, боль сочетается с повышением температуры тела, рвотой. Наиболее частые причины воспаления селезенки – заболевания соседних органов, в том числе, печени: болезнь Гоше – нарушение жирового обмена печени; болезнь Банти – сопровождается циррозом или перерождением печеночной ткани; болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз.

Абсцесс селезенки. Это результат развития ограниченного гнойного воспаления в капсуле или паренхиме селезенки. Патогенез мелких абсцессов обычно завершается полным выздоровлением. При формировании крупных или множественных абсцессов, особенно вскрывшихся в брюшную полость, возможно развитие перитонита. Его признаки – сильная разлитая боль, отдающаяся в левый бок и в низ живота, высокая температура, резкое ухудшение самочувствия, регресс сознания.

Киста селезенки. Представляет собой полость, выполненную капсулой из соединительной ткани. Внутри она заполнена водянистым, слизистым содержимым. Киста формируется как результат завершения абсцесса. Она может быть и результатом разрыва селезенки при травматических повреждениях. Мелкие кисты безболезненны, а крупные вызывают незначительную боль при надавливании кулаком в область левого подреберья. Пациенты отмечают также приступообразную тупую боль слабой интенсивности во время физических нагрузок.

Другие патологии, в том числе врожденные нарушения и атрофия селезенки, протекают без выраженного болевого синдрома.

Боль при заболеваниях тонкого кишечника

Тонкий отдел кишечника подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Боль в левом боку внизу живота с большой долей вероятности может быть вызвана поражением тощей кишки, часть петель которой располагается с соответствующей стороны тела человека.

Мальабсорбция. Заболевание врожденного или приобретенного характера. В основе патогенеза лежит неспособность слизистых оболочек тонкого кишечника всасывать один или несколько пищевых продуктов в кишечнике, например, молоко или фрукты. Болезнь характеризуется частой (три и более раз в день) дефекацией, жидким стулом жирной консистенции. Боль локализуется в левом боку, и при распирании газами тощей кишки сопровождается схваткообразными приступами. Дополнительные симптомы – урчание в кишечнике, усиленное газообразование, неприятный привкус во рту. Распирающая боль стихает после опорожнения кишечника, а схваткообразная снижается после приема медикаментов-спазмолитиков (но-шпа, она же дротаверин). Окончательный диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методов исследования.

Целиакия. Развивается обычно у новорожденных, переходящих с грудного молока на прикорм из каш. Известны случаи целиакии у взрослых. В основе заболевания лежит непереносимость глютена. Глютен – это растительный белок, который содержится в клейковине злаков. Симптоматика болезни во многом напоминает мальабсорбцию, появляются такие же тянущие боли в животе. Ввиду нарушения пищеварения быстро развивается истощение. В возрасте от шести месяцев до одного года внешний вид больного ребенка при неэффективном лечении приобретает рахитичный вид: увеличен живот, происходит отставание в росте и развитии, слизистые оболочки ярко окрашены.

Боль при патологиях толстого кишечника

Толстый кишечник включает в себя слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишки.

Ободочная кишка, в свою очередь, подразделяется на:

восходящую – расположена справа;

нисходящую – расположена слева;

поперечную – располагается горизонтально в эпигастральной области, частично слева.

Боль с левой стороны внизу живота обычно связана с поражением нисходящей или поперечной ободочной кишки:

Синдром раздраженного кишечника. Заболевание неясной этиологии. Некоторые исследователи оставляют приоритет за стресс-фактором. Болеют мужчины и женщины всех возрастов, однако две трети больных – женщины среднего возраста. Они наблюдают у себя обострение в период месячных циклов и при гормональных всплесках. Синдром раздраженного кишечника проявляется хроническими болями в животе, иногда с левой стороны, а также метеоризмом, запорами или поносами. Отличительная особенность заболевания – это отсутствие видимых морфологических изменений стенок кишечника. Болезнь периодически утихает и вновь обостряется, например, после приема определённых видов пищи и после стрессов. Основной метод лечения – специальная диета и медикаментозная коррекция.

Болезнь Гиршпрунга. Наследственная патология. Болеют преимущественно мальчики. Заболевание является следствием врождённого отсутствия участков иннервации на отдельных, ограниченных участках толстого кишечника. Основные симптомы – запор, вздутие кишечника, усиленное газообразование. Развитие болевого синдрома в левой части живота является следствием острого расширения толстого отдела кишечника. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, а именно – удаление участков кишки, не имеющих нервных окончаний.

Болезнь Крона . Узелковое воспаление желудочно-кишечного тракта. Мы рассмотрим изолированное воспаление нисходящей ободочной кишки, поскольку именно оно характеризуется болью внизу живота слева. Причина заболевания до конца не установлена. Болезнь проявляется общими симптомами – усталостью, снижением аппетита, вялостью; а также специфическими признаками – болью в левом боку, поносами, рвотой. При вовлечении в процесс других отделов кишечника симптомы будут сложнее. Болезнь Крона очень тяжело диагностируется и часто маскируется под другие патологии. При вовлечении в патогенез отделов кишечника с правой стороны симптомы очень напоминают воспаление аппендикса с такими же яркими болевыми проявлениями.

Неспецифический язвенный колит. Полиэтиологическое хроническое воспаление толстого отдела кишечника. Сопровождается морфологическими изменениями кишечных стенок. Точных сведений о причинах заболевания нет, однако считается, что в основе лежат наследственные факторы, сочетающиеся с нарушениями иммунной системы. Имеются врачебные гипотезы о влиянии аллергии и бактерий. Клинически НЯК проявляется именно болями в левом боку внизу живота. Характер болей – приступообразные колики различной интенсивности. Другие симптомы – боль в суставах, поносы с примесью крови и гноя, повышение температуры, как следствие внедрения микробов в слизистую оболочку. Окончательный диагноз ставится на основании исследования слизистой оболочки кишечника с помощью инструментальных методов.

    Дивертикулез толстого отдела кишечника. Заболевание, сопровождающееся развитием дивертикулов – патологических мешочков, образующихся при выпячивании стенок кишечника. Чаще болеют лица пожилого возраста. Дивертикулы мешают нормальной перистальтике, в них скапливаются каловые массы, вызывая застойные явления, брожение, образование газов и расширение кишечника. В завершение в дивертикулах формируются плотные каловые камни (конкременты). При поражении нисходящей ободочной кишки возникает боль в левом боку, может быть внизу живота, а также запоры и выделение кала черного цвета из-за кишечного кровотечения. Диагностика локализации дивертикулов производится с помощью инструментальных методов исследования кишечника, а лечится дивертикулез только хирургическим путем.

    Полипоз ободочной кишки . Многофакторное заболевание, сопровождаемое появлением на слизистых оболочках ободочной кишки доброкачественных образований – полипов. Формирование этих полипов связано с нарушением процесса всасывания воды из содержимого кишечника и затруднением прохождения содержимого. В результате поносы сочетаются с запорами, в тяжелых случаях развивается опасное состояние обезвоживания организма. Боль в левой стороне возникает при поражении полипами нисходящей части ободочной кишки.

    Атония толстого отдела кишки . Развивается при снижении резистентности организма больного на фоне основного заболевания, например, при длительном неподвижном лежании во время болезни. Атонию чаще всего диагностируют у пожилых людей. Основной клинический симптом – нарушение перистальтики, запоры, вздутие кишечника, шумы и урчание, как следствие бродильных процессов. Вздутие вызывает тупую, распирающую боль. При скоплении газов в нисходящем отделе ободочной кишки появляется ноющая боль в левом боку внизу живота.

    Злокачественные образования . Рак толстого отдела кишечника – обобщенное название нескольких заболеваний онкологической этиологии. Одна из причин развития злокачественных опухолей – малигнизация или преобразование доброкачественных клеток в раковые.

    Болевой синдром развивается вначале на той стороне, где возникла опухоль. Характерно нарастание интенсивности ощущений, а при некрозе опухоли боль усиливается и разрастается вокруг очага.

    Боль при заболеваниях мочеполовой системы

    Часть заболеваний была упомянута в связи с поражением правой почки (см здесь). В этом тексте информация дополняется.

    Гидроуретеронефроз. Это расширение почечной лоханки. Оно развивается вследствие нарушенного оттока мочи из почки. Причины – мочекаменная болезнь, сужения или дивертикулы мочеточника. Так как почка – парный орган, одностороннее поражение длительно протекает субклинически. Острое расширение сопровождается резкими болями в пояснице, которые могут спускаться в низ живота.

    Синдром Аллена-Мастерса. Развивается в связи с разрывом связок матки во время тяжелых родов и абортов, или при стремительных родах. Проявляется вскоре после указанных патологий. Наиболее распространенный признак – схваткообразные боли внизу живота, иногда слева или в области ануса, особенно при натуживании. Жгучая боль внутри брюшной полости иррадиирует в левую подвздошную область. Дополнительные симптомы – утомляемость, боль во время секса и месячных. Диагностика основывается на физикальных исследованиях: врач обнаруживает аномальную подвижность шейки матки, разорванные связки не удерживают орган в стабильном положении. Матка болезненна при надавливании на брюшную стенку. Разрыв связок вызывает венозный застой в области малого таза.

    Наружный генитальный эндометриоз. Боли развиваются при патологическом разрастании клеток миометрия при наружном эндометриозе:

    Яичников. Клиника напоминает внематочную беременность с болевым синдромом внизу живота различной интенсивности. Поражение левого яичника сопровождается ноющими болями с соответствующей стороны, боли усиливаются в период менструаций и во время полового акта. Сопутствующая боль связана с развитием спаек;

    Брюшины. Возможно бессимптомное течение, характеризуется расстройством менструального цикла, развитием бесплодия, болей во время полового акта и болей внизу живота, часто именно слева;

    Маточных труб. Проявляется болями во время пальпации шейки матки и во время месячных. Наблюдается развитие бесплодия, иногда возникает внематочная беременность с локализацией эмбриона в маточных трубах;

    Шейки матки. Характерны упорные боли в области малого таза, возможно слева. Часто боль спускается в область прямой кишки и усиливается при дефекации и сексе;

    Влагалища и половых губ. Визуально обнаруживаются кровянистые узелки на слизистой влагалища и половых губах, сочетающиеся с выделениями и болью при пальпации. Секс невозможен из-за сильнейшей боли, а в спокойном состоянии наблюдается боль внизу живота;

    Прямокишечно-маточного углубления. При ректальной пальпации на стенках прямой кишки возле маточного углубления прощупываются эндометриозные узелки в виде четок. Пациентки жалуются на тянущую боль в области промежности и внизу живота слева при преимущественном поражении левой стороны прямой кишки.

    Боли при заболеваниях тазобедренного сустава, хрящей, сосудов, нервов, лимфатических узлов (см. здесь). Заболевания правой стороны указанных анатомических образований идентичны левостороннему поражению.

    Боль, вызванная ранением или травмой, по патофизиологическому значению для организма значительно отличается от внутренних тазовых болей. Боль, спровоцированную травмами, как правило, следует немедленно купировать приемом обезболивающих препаратов.

    Боль, вызванную патологиями внутренних органов, наоборот, прекращать нужно с большой осторожностью. При возникновении внутренних болей допускается обезболивание путем наложения на очаг холодного компресса.

    Тупая ноющая боль в левом боку

    Этот вид болей – частая жалоба пациенток с односторонними гинекологическими патологиями. С тупыми болями в левом боку внизу живота женщины обычно сталкиваются при нарушениях цикла, во время секса, при воспалениях половых органов и невоспалительных (эндометриоз) заболеваниях. Воспалительные патологии, сопровождаемые притупленной болью, обычно сочетаются с повышением температуры тела, слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль сопровождает варикозное расширение вен ног, острое расширение мочевого пузыря, геморрой. Тупая, ноющая боль ощущается при воспалении лимфатических узлов левой стороны тела.

    Тянущая боль в левом боку

    Такая боль характерна для гнойных патологий органов малого таза с левой стороны, обычно она отличается изнуряющим течением и невысокой интенсивностью. Тянущая боль слева ощущается при воспалениях мошонки, наружных мужских половых органов, а также при ущемленных грыжах, сопровождаемых растяжением связок в паху. Боль постепенно нарастает при онкологических заболеваниях вследствие раздражения нервных ганглиев растущей опухолью. При тяжелых патологиях следует учитывать наличие и интенсивность иных симптомов: (лихорадки, рвоты, диареи, увеличения лимфоузлов)

    Резкая боль в левом боку

    Рези сопровождают патологии, сопряженные со спазмами органов малого таза при распирании кишечника газами или прямом воздействии на болевые нервные окончания. Резкая боль – иногда свидетельство острого расширения мочевого пузыря и почечной лоханки, воспаления или разрыва связок, разрыва яичника, прохождения уралитов по мочевым путям. Как вариант, в указанных выше случаях может быть и тупая боль.

    Колющая боль в левом боку

    Колики обычно возникают при заболеваниях почек и кишечника. Колющая, пульсирующая боль возможна при изъязвлении слизистой оболочки мочеточников и уретры. Разновидность колющей – стреляющая боль, которая свидетельствует о воспалении поясницы, суставов, хрящей. Колющая боль возникает при расширении кишечника вследствие усиленного газообразования. После дефекации и мочеиспускания такая боль стихает. Колющая боль является грозным симптомом, которым не следует пренебрегать. Она может быть предвестником разрыва кисты яичника.

    Другие симптомы

    За редким исключением, боль никогда не является основным симптомом, при этом она сопровождает все серьезные патологии внутренних органов. Современные методы диагностики (КТ с контрастом, разновидности спиральной МРТ, УЗИ, лапароскопия) значительно расширяют возможности выявления признаков заболеваний, вызывающих боль. Только 1,5% случаев боли в области органов малого таза не сопровождаются выраженными морфологическими изменениями внутренних органов. Боль часто сочетается с симптомами основного заболевания: лихорадкой, рвотой и другими.

    Температура

    Резкое её повышение – свидетельство серьезных сбоев в организме, в том числе:

    инфекционного характера – заразные болезни с поражением органов малого таза обычно сочетаются с лихорадкой;

    воспалительных патологий внутренних органов малого таза у мужчин и женщин с угрозой развития перитонита;

    травматических повреждений с угрозой разрыва стенок внутренних органов.

    Тошнота, рвота

    Сочетание боли справа, реже слева, или неясной локализации с лихорадкой и рвотой характерно для аппендицита. В медицинских учебниках пишут, что рвота при аппендиците обычно однократная, но на практике бывает иначе. Многократная рвота и боль внизу живота слева, чаще опоясывающего характера, развиваются также при панкреатите и холецистите.

    Особую настороженность должна вызывать упорная, неукротимая тошнота и рвота, сочетающаяся с болями.

    Что делать, если появилась боль в левом боку?

    Что делать при боли в селезенке?

    При заболеваниях селезенки часто пациенту требуется оперативное вмешательство. Особенно это актуально в том случае, когда боли в органе вызваны кистой или растущей опухолью.

    Чтобы облегчить самочувствие человека, возможно использование следующих препаратов:

    Спазмалгон, Ибупрофен, Дротаверин. Их назначают для снятия боли.

    Линекс, Эспумизан, Мезим-форте. Препараты позволяют уменьшить вздутие живота.

    Гепарин, Фраксипарин. Эти рассасывающие и противосвертывающие средства показаны к приему при инфаркте органа.

    Панадол, Аспирин, Ибуклин, Парацетамол. Их назначают для снижения температуры тела.

    Что делать при боли в тонком кишечнике?

    Если человек страдает от целиакии или мальабсорбции, то ему необходимо отказаться от употребления высокоферментированных продуктов. Их тонкий кишечник просто не в состоянии переварить.

    Когда у пациента диагностируется язвенная болезнь, могут быть использованы такие препараты, как:

    Париет, Эзомепразол, Ранитидин, Фамотидин, Пирензепин. Это антисекреторные препараты, которые позволяют снизить выработку соляной кислоты в желудке.

    Де-нол, Викалин, Викаир – препараты, содержащие висмут.

    Кларитромицин, Тинидазол, Тетрациклин, Амоксициллин – антибактериальные препараты.

    Гастал, Маалокс, Алмагель, Нимесил – препараты для купирования изжоги.

    Лоперамид, Ацилакт, Лактобактерин, Нормобакт – средства для устранения диареи.

    Тисаден, Бисакодил, Сеналекс, Глицелакс – средства против запоров.

    Смекта, Боботик, Саб симплекс, Метеоспазмил – препараты для уменьшения вздутия живота из-за газов.

    Что делать при боли в толстом кишечнике?

    Если человек страдает от боли в толстом кишечнике, ему могут быть назначены такие лекарственные средства, как:

    Ферментативные средства: Фестал, Креон, Панкреофлат, Энципальмед.

    Обезболивающие лекарственные средства: Спазмалгон, Баралгин, Колотал, Нирваксал, Максиган.

    Препараты для снижения температуры тела: Парацетамол, Цитрамон, Ибуклин, Нурофен.

    Препараты для остановки рвоты: Тразин, Сенорм, Бонин, Зофран.

    Средства для остановки диареи: Фталазол, Бифиформ, Хилак форте, Энтерол.

    Препараты, позволяющие справиться с запорами: Лактитол, Глицерол, Дюфалак, Ромфалак.

    Препараты от вздутия живота: Линекс, Мезим-форте, Энтеросгель.

    Что делать при заболеваниях мочеполовой системы?

    Заболевания мочеполовой системы требуют профессионального подхода к лечению, самостоятельное назначение лекарственных средств недопустимо. Иногда пациентам необходимо оперативное вмешательство, например, при эндометриозе в запущенной форме, либо при разрыве связок.

    Для устранения симптомов могут быть назначены такие лекарственные средства, как:

    Антибиотики: Азитрал, Бисептол, Нормобактин, Моксимак, Оспамокс.

    Препараты для снятия воспалительной реакции: Нурофен, Кетонал, Мелоксикам, Мелбек, Вольтарен.

    Препараты для купирования болевого симптома: Спазган, Нурофен, Мовасин, Индометацин.

    Препараты для уменьшения температуры тела: Пенталгин, Парацетамол, Диклак, Метиндол, Напроксен.

    Лимфаденит, как причина боли в левом боку

    При лимфадените, сопровождающимся воспалением лимфатических узлов, назначают такие лекарственные средства, как:

    Также больным назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапию, гальванизацию.

    Гастрит, как причина боли

    Лечением гастрита занимается гастроэнтеролог.

    Доктор назначает пациенту такие препараты, как:

    Панкреатит, как причина боли в левом боку

    Развивающийся панкреатит требует консультации врача. Если доктор посчитает, что болезнь имеет тяжелое течение, то он госпитализирует пациента. Хотя иногда возможно лечение в домашних.

    С этой целью назначают такие лекарственные средства, как:

    Ферменты: Панкреатин, Фестал, Мезим, Креон, Контрикал.

    Спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Баралгин.

    Мочегонные препараты: Диакарб, Лазикс, Фуросемид.

    Невралгия, как причина боли

    Лечением невралгии занимается невролог.

    Доктор может назначить такие препараты, как:

    Ибупрофен, Панадол, анальгин, Нимесулид, Диклофенак. Они позволяют снять боль. Иногда лекарственные средства принимают внутрь, а иногда используют для местного нанесения. В форме мази выпускается Диклофенак, Вольтарен, Нимид.

    Витамины группы В. Дефицит этих витаминов часто становится причиной развития невралгии.

    Для снятия мышечного спазма и устранения воспаления показан прием таких препаратов, как: Темпалгин, Баклофен, Клоназепам, Сирдалуд.

    Повысить лечебный эффект можно с помощью физиопроцедур. Поэтому пациентам с невралгией может быть назначен соллюкс, электрофорез или УВЧ.

    Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

    Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.