Ребенку 9 месяцев кашель и насморк

Детский кашель. Лечим и предупреждаем

Ваш ребенок простудился. Недомогание, озноб, мучительный кашель. С такими проблемами, к сожалению, приходится сталкиваться почти всем родителям. Кашель является одним их наиболее частых симптомов заболеваний детского возраста.

Кашель представляет собой резкий выдох – это защитная реакция организма, он обеспечивает очищение бронхов от чужеродных частиц, микроорганизмов или бронхиальной слизи (мокроты).

Кашель сопутствует большому количеству заболеваний. Он может провоцировать рвоту, осиплость голоса, сопровождаться беспокойством, нарушать сон, ухудшать течение основного заболевания.

Причины возникновения кашля

Чаще всего (в 90% случаев) кашель является симптомом острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка)и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие).

Другой причиной кашля у детей может стать воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух носа, глотки), наличие аденоидов (увеличение глоточной миндалины).

Кашель является одним из наиболее важных клинических признаков бронхиальной астмы. При этом заболевании кашель может являться эквивалентом приступов удушья.

Внезапно возникший кашель может быть сигналом о вдыхании инородного тела в трахею и бронхи, что представляет серьезную угрозу жизни ребенка и требует немедленного врачебного вмешательства.

Кашель может быть вызван также заболеваниями, не связанными с дыхательной системой. Например, он может возникать у детей с пороками сердца или патологией желудочно-кишечного тракта.

Причиной развития кашля может стать высокая концентрация вредных веществ в воздухе (загазованность, наличие табачного дыма), а также слишком сухой и перегретый воздух в комнате.

К числу более редких причин относится психогенный (рефлекторный) кашель, возникающий, например, при патологии наружного слухового прохода (серные пробки) и среднего уха (при его воспалении).

Классификация

По длительности существования кашля выделяют острый (продолжительностью до 3 недель), и хронический (продолжительностью 3–8 недель и более). Некоторые специалисты считают, что у детей называть кашель хроническим можно тогда, когда в течение одного года он наблюдался чаще, чем 3-4 раза и протекал без признаков острой инфекции (повышенной температуры, слабости, насморка и пр.).

По характеру кашель делят на продуктивный («влажный»), если он сопровождается выделением мокроты, и непродуктивный («сухой»), если выделения мокроты нет. Впрочем, подобные деления являются в значительной степени условными, и данные характеристики кашля не взаимоисключающие. Следует подчеркнуть, что у детей, особенно первых лет жизни, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью мокроты, нарушением ее «скольжения» по бронхам, недостаточной работой мышц бронхов. Поэтому, внешне выделения мокроты нет, хотя она образуется.

Происхождение кашля можно предположить, анализируя его характер. Так, сухой громкий, отрывистый (лающий) кашель возникает при воспалении гортани, трахеи; судорожный кашель с быстро следующими друг за другом толчками, прерывающимися шумным выдохом, приводящий к рвоте наблюдается при таком инфекционном заболевании, как коклюш; на фоне свистящего дыхания – при бронхиальной астме. Анализируя характер продуктивного кашля, следует обращать внимание на особенности мокроты. Так, кашель с отделением светлой мокроты, приобретающей желто-зеленый цвет в периоды обострения, возможен при хроническом бронхите, мокрота с примесью крови бывает, например, при туберкулезе легких и т.д.

Как возникает кашель

Воздействие любого повреждающего фактора (как инфекционного, так и неинфекционного) на слизистые оболочки дыхательных путей вызывает острое воспаление, При этом значительно увеличивается количество и площадь распространения клеток, выделяющих мокроту. Повышается ее количество и вязкость, что вызывает нарушение подвижности слизи и затруднение ее выделения. В результате развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от всего, что в них скапливается.

Воспаление слизистой оболочки дыхательных путей всегда сопровождается снижением функций бронхов, а затем и легких. Организм больного ребенка не получает достаточного количества кислорода, что приводит к нарушению многих обменных процессов. Снижается местная иммунологическая защита дыхательных путей, а это чревато затяжным течением воспалительного процесса и может способствовать его хронизации.

Когда кашель у ребенка опасен:


  • внезапно возникший и непрекращающийся;
  • с хрипами, которые слышны на расстоянии;
  • ночной, приступообразный;
  • с примесью крови;
  • с мокротой зеленого цвета;
  • развившийся на фоне ОРВИ, и длительностью более 3-х недель.

Требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка.

Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки.

Кашель у детей: диагностика

Если вы решили обратиться к специалистам по поводу кашля у малыша, начать общение следует с педиатра.

На приеме врач выяснит, как долго ребенка беспокоит кашель, при этом сухой он или влажный (цвет и консистенция мокроты), в какое время суток возникает (ночью или днем), сопровождается ли кашель приступом удушья, не ел ли ребенок орехи или не играл ли мелкими деталями, которые мог бы проглотить, повышалась ли температура, имеется ли зависимость кашля от погоды, физической нагрузки, загрязнения воздуха или контакта с возможными аллергенами (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений), страдает ли кто-нибудь в семье аллергическими заболеваниями, курят ли члены семьи и пр.

Назначаются дополнительные исследования (рентгенологическое исследование грудной клетки, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа), часть из которых проводят только в специализированных медицинских учреждениях. Например, при подозрении на наличие в бронхах инородного тела или при частых бронхитах или пневмониях, для выяснения причин их повторения проводят бронхоскопию (исследование бронхов с помощью бронхоскопа – устройства, похожего на шланг и снабженного миниатюрной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор) или бронхографию (рентгенологическое исследование бронхов с контрастным веществом). Также могут быть проведены микробиологическое исследование мокроты, выявление в крови антител к вирусам и другим микроорганизмам, провоцирующим кашель, выявление аллергенов и пр.

Далее, могут понадобиться консультации других специалистов: аллерголога, отоларинголога, кардиолога и пр.

Лечение кашля у детей

Лечение заболевания, сопровождающегося кашлем должно проводиться под контролем врача. Терапию надо начинать при первых признаках заболевания. К сожалению, «золотой пилюли», спасающей от всех бед не существует. Поэтому лечение должно быть комплексным и направлено, на устранение причины болезни, а также ее симптомов и на повышение защитных сил организма.

Режим больного ребенка должен быть щадящим, однако не стоит значительно ограничивать двигательную активность маленького пациента. Движения улучшают очищение бронхов от скопившейся слизи, ускоряют выздоровление. Если ребенок хочет играть — поиграйте с ним вместе, конечно это не должны быть чрезмерно активные игры (бег, прыжки и пр.), предпочтительней более спокойные игры. Грудного ребенка полезно чаще брать на руки, очень нежно похлопывая по спинке.

Диета должна быть щадящей. Если малыш отказывается от еды — не заставляйте его, а предложите легкую, но достаточно калорийную пищу: желе, кисель, теплый молочный коктейль, фруктовое пюре. Не беда, если 2-3 дня кроха ест меньше обычного. А вот пить обязательно надо много. Жидкость улучшает выведение токсинов из организма, способствует разжижению и удалению мокроты. Приготовьте ребенку любимые напитки, соки, предложите пить их из забавной кружки-непроливайки или через трубочку, играя, напоите малыша.

Основными методами лечения кашля у детей с ОРВИ являются мероприятия, направленные на разжижение и удаление мокроты.

Для лучшего отхождения мокроты необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится ребенок. В холодное время года в помещении с центральным отоплением на батарею можно положить влажное полотенце или простынь. Но лучше использовать специальный электроприбор — увлажнитель воздуха.

Сейчас имеется огромный выбор препаратов, способствующих уменьшению вязкости (муколитические препараты) и улучшающих отхаркивание (отхаркивающие средства) мокроты. Какие из них предпочесть?

При кашле, появившемся на фоне ОРВИ можно рекомендовать отхаркивающие средства растительного происхождения: отвары мать-и-мачехи, багульника, девясила (их готовят на водяной бане в соответствие с инструкцией), сок черной редьки с медом, сок подорожника, экстракт плодов аниса и тимьяна. Кэтой же группе относятся препараты термопсиса, алтей, солодка, эфирные масла. Хорошо зарекомендовали себя препараты из листьев плюща (проспан, геделикс). Действующим началом перечисленных растительных средств являются алкалоиды и сапонины — вещества, делающие бронхиальную слизь более жидкой, увеличивающие ее количество, усиливающие сокращение бронхов и способствующие отхаркиванию мокроты.

Но не следует переоценивать значение и возможности растительных препаратов. Их действие непродолжительно, необходимы частые приемы малых доз, т.к. повышение разовой дозы вызывает тошноту и рвоту. К тому же, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличить объем мокроты, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что приводит к значительному нарушению дренажной функции бронхов.

Если у ребенка на 3-4 день болезни кашель не стал влажным, отхаркивание мокроты затруднено, необходимо начать лечение современными синтетическими муколитическими препаратами.

Хорошо зарекомендовал себя препарат ацетилцистеин (АЦЦ, мукобене, флуимуцин). Препарат хорошо и быстро разжижает мокроту, гной, слизистое отделяемое из носа, обладает противовоспалительным действием. Разработаны специальные формы для детей-дошкольников — АЦЦ-100. Препарат легко растворяется в воде, имеет приятный вкус. Длительность курса зависит от характера и течения заболевания дыхательных путей и составляет при острой патологии 3-14 дней, при хронических заболеваниях – 2-3 недели. При необходимости курсы лечения могут быть повторены.

Одним из лучших муколитиков нового поколения является амброксол (амбробене, амброгексал, лазольван). Амброксол хорошо разжижает мокроту и имеет болеевыраженный отхаркивающий эффект, обладает противовоспалительным действием, усиливает местный иммунитет. Важной особенностью данного препарата является способность увеличивать содержание сурфактанта в легких – вещества поддерживающего поверхностное натяжение легких и улучшающее их растяжимость, что опосредованно улучшает отхаркивание мокроты. Возможно применение амброксола с первых месяцев жизни ребенка, даже у недоношенного.

Длительность курса лечения составляет от 1 до 3-4 недель в зависимости от эффекта и характера процесса.

Всем известный бромгексин также хорошо разжижает мокроту, улучшая ее эвакуацию. Препарат сравнительно недорогой, имеет детские формы, однако по эффективности уступает ацетилцистеину и амброксолу.

Существуют препараты, обладающие не только муколитическим эффектом, но и восстанавливающие нормальную активность клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет. Они называются мукорегуляторы. Среди препаратов этой группы наиболее известны средства на основе карбоцистеина (бронкатар, мукодин, мукопронт). Однако на фоне их приема у ребенка может появиться склонность к запорам.

Следует особо остановиться на противокашлевых препаратах, т.е. средствах подавляющих кашлевой рефлекс. Необходимость в подавлении кашля у детей возникает крайне редко. Более того, при наличии у ребенка повышенной продукции вязкого секрета, использование противокашлевого препарата может значительно ухудшить дренажную функцию бронхов, увеличить вероятность вторичного инфицирования, усугубить дыхательную недостаточность.

К противокашлевыми препаратам относят лекарственные средства центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга (наркотические – кодеин и ненаркотические – глаувент, тусупрекс, синекод) и периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева (либексин). Назначение противокашлевых препаратов (ненаркотических!) может быть оправданным в тех случаях, когда у ребенка отмечается мучительный сухой кашель, приводящий к рвоте, возникновению боли в грудной клетке, нарушению сна и аппетита, например, при коклюше. От их самостоятельного использования следует воздержаться. Также решить вопрос о целесообразности применения комбинированных препаратов, в состав которых входят, в том числе, и противокашлевые компоненты (гексапневмин, лорейн, стоптуссин) может только врач. Нередко они противопоказаны дошкольникам. А использование комбинированных препаратов, содержащих эфедрин (бронхолитин, солутан) возможно только в редких случаях выработки обильной жидкой мокроты, т.к. эфедрин обладает «подсушивающим» эффектом.

Учитывая, что воспаление является основным механизмом в развитии респираторных заболеваний, сопровождающихся кашлем, противовоспалительные препараты, безусловно, оказывают положительное воздействие. В последние годы в качестве противовоспалительного средства при острых и хронических заболеваниях органов дыхания у детей любого возраста успешно применяется фенспирид (эреспал), который опосредованно улучшает отхождение мокроты. Антибиотики при наличии кашля у детей используются далеко не всегда.

Только врач может решить вопрос о целесообразности антибактериальной, противовоспалительной и некоторых других видов терапии при кашле у детей.

Это же замечание относится и к препаратам, расширяющим просвет бронхов – бронхолитикам. Если кашель является проявлением обструкции (сужения) бронхов, например, при бронхиальной астме, в качестве бронхолитической терапии у детей используют ингаляционные формы ß2-агонистов короткого действия (сальбутамол, вентолин), антихолинэргические препараты (атровент) или их сочетание — беродуал, а также теофиллины короткого действия (эуфиллин).

В педиатрической практике при комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем, можно сочетать различные методы поступления препаратов. Так наряду с использованием таблеток и сиропов с давних времен в лечении органов дыхания применяют ингаляции. Во время ингаляции происходит непосредственное воздействие лекарственного вещества на слизистую оболочку дыхательного тракта, дыхательную мускулатуру и нервные окончания, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов, прекращению кашля. Паровые ингаляции — самые простой и эффективный метод лечения, которое можно провести дома. Паровые ингаляции эффективны только при заболеваниях верхних дыхательных путей. Так ингаляции раствора бикарбоната натрия (питьевой соды; на 1 литр воды 4 чайные ложки) или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» помогут при непродуктивном, навязчивом кашле у детей.

Необходимо строго соблюдать меры безопасности при проведении ингаляии, никогда не оставлять ребенка без присмотра. Детям ингаляции с кипящей водой противопоказаны. Для ребенка до года температура воды при ингаляции должна быть не больше 30° С, а для старших детей — 30-40°С. Воду необходимой температуры заливают в чайник с узким горлышком. Делают воронку из картона и надевается на носик чайника. Проверяют температуру пара на себе и начинают процедуру, продолжительность – 1-3 минуты, 1-2 раза в день.

В настоящее время в медицинской практике все более возрастает интерес к проведению ингаляционной терапии с помощью небулайзеров (от латин. — туман, облако) — ультразвуковые и компрессионные ингаляторы, которые генерируют аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

К преимуществам небулайзерной терапии относятся: легко выполнимая техника ингаляции, возможность проведения процедуры у младенцев и детей раннего возраста (через маску), доставка более высокой дозы ингалируемого вещества за короткий период времени и обеспечение проникновения его в плохо вентилируемые участки бронхов.

Общий объем ингалируемого вещества составляет 3-4 мл (при необходимости лекарственный препарат разбавляют физиологическим раствором), время ингаляции — 5-7 минут. Следует помнить, что небулайзер лучше использовать у детей с бронхиальной астмой, бронхитом, пневмонией.

В комплексном лечении кашля у детей в домашних условиях можно рекомендовать легкий массаж грудной клетки (для улучшения отхождения мокроты особенно хороши похлопывающие, постукивающие движения) и рефлексогенных зон (например, ступней). Проведение массажа с растительным бальзамом (доктор мом, бронхикум) увеличит его эффективность.

Профилактика кашля

Чтобы ребенок реже болел простудными заболеваниями его необходимо закалять. Начинать закаливание нужно с первых дней жизни. Воздушные ванны, водные процедуры будут очень полезны малышу. Не перегревайте ребенка, не одевайте на него много теплых вещей. Если ступни и ладошки у крохи сухие и теплые — одежда выбрана правильно. Очень эффективно ежедневное обливание ножек ребенка прохладной водой. Летом полезно побегать по траве босиком, а зимой намочите полотенце в соленой воде (1 столовая ложка соли на литр теплой воды), хорошо его отожмите и постелите на пол — пусть малыш попрыгает по нему, затем разотрите ступни[3]. Воздействие на рефлексогенные зоны стоп стимулирует работу иммунной системы. В любое время года больше времени проводите на свежем воздухе.

Никогда не курите в присутствии ребенка!

В холодное время года, во время вспышек вирусных инфекций, постарайтесь не посещать многолюдных мероприятий. Если в семье кто-то заболел – желательно изолировать больного, обязательно выделите ему отдельную посуду. При невозможности изоляции, при контакте с ребенком следует надевать марлевую повязку.

Полноценное питание, богатое витаминами, укрепит здоровье вашего ребенка. Зимой и весной малышам хорошо провести 2-3 месячный курс поливитаминов с макро- и микроэлементами. Часто болеющим детям, а также всем детям в период повышенной опасности возникновения ОРВИ можно рекомендовать прием растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма. Это препараты, изготовленные из растения эхинацея пурпурная (иммунал), настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой. Профилактический курс обычно составляет 3-4 недели, рекомендуется применять детям старше года. Больным с рецидивирующими и хроническими заболеваниями органов дыхания показано санаторно-курортное лечение.

Таким образом, эффективная терапия кашля у детей должна заключаться не в его подавлении, а по сути в усилении, при условии перевода кашля из непродуктивного («сухого») в продуктивный. Это, в конечном счете, и приводит к улучшению функции бронхов, восстановлению проходимости дыхательных путей, устранению раздражения слизистой оболочки бронхов, прекращению кашлевого рефлекса. Однако кашель может сопутствовать очень большому количеству заболеваний, поэтому своевременный и правильно установленный диагноз является основным залогом успешного лечения кашля у детей.

Как лечить простуду у ребёнка в 9 месяцев

Для всех родителей на время болезни детей существует три простых правила, выполняя которые они помогают организму малыша уверенно бороться с вирусом и поскорее выздороветь. Их следует соблюдать при высокой температуре, кашле, больном горле и насморк:

  1. Обильное тёплое питьё. Обеспечьте крохе усиленный питьевой режим: для этого подойдут вода, мамино молоко или тёплая смесь, а также компот.
  2. Прохладный и влажный воздух в комнате. Это правило особенно актуально при насморке и повышенной температуре. Почаще проветривайте помещение днём, а ночью поддерживайте комфортную температуру для сна. Влажность воздуха не менее важна. Кроме того, не кутайте ребёнка в тёплую одежду, думая, что так он быстрее выздоровеет. При высокой температуре это просто недопустимо.
  3. Не перекармливайте кроху. Если у него нет аппетита, не кормите насильно. Это перегружает печень, и болезнь может продлиться дольше. Как только малыш почувствует себя лучше, он обязательно наверстает упущенное в еде.

Как лечить кашель у ребенка в 9 месяцев

Кашель у детей до года сигнализирует родителям о том, что нужно обязательно вызвать врача. Так как иммунитет крохи пока ещё не сформировался до конца, любая инфекция, которая не была вылечена вовремя, может привести к осложнениям, вплоть до бронхита и воспаления лёгких.

Ребёнка должен обязательно прослушать врач, чтобы определить тип кашля и поставить диагноз. Только после этого можно будет сказать, что дать девятимесячному малышу от кашля.

В случае если кашель у ребёнка 9 месяцев сильный, чем лечить это заболевание? Лучше всего дождаться консультации врача. Если нет такой возможности, приобретите микстуру от кашля, предварительно выявив, сухой это кашель или влажный. Для малышей возможно применение сиропов «Амбробене», «Лазолван», «Амброксол» и некоторые других. Внимательно читайте инструкцию и не превышайте дозировку.

Чем вылечить сопли у ребенка в 9 месяцев

Когда ребёнку 9 месяцев, у него сильно заложен нос и его беспокоит насморк – это головная боль для всех членов семьи. Кроха беспокоен днём, не может спокойно спать ночью. Чтобы облегчить его состояние, нужно в первую очередь соблюдать три правила, указанные в первой главе. Кроме того, промывайте носик специальными каплями с морской солью или обычным физраствором. Чтобы удалить сопли, сначала смочите их каплями, а затем высосите с помощью аспиратора (например, «Отривин Бэйби») или детской клизмы. Однако не стоит часто пользоваться этими средствами, чтобы не увеличить отёк в носу.

Когда наблюдаются сильные сопли у ребёнка 9 месяцев, чем лечить насморк, решает педиатр. Обычно назначаются «Називин» или «Виброцил» по одной капле в каждую ноздрю. Старайтесь пользоваться ими только перед сном, не чаще 3 раз в сутки, так как они плохо влияют на слизистую носа, пересушивая её. Кроме того, на ночь поднимайте изголовье кровати ребёнка, так ему будет комфортнее спать во время насморка.

Как сбить температуру у 9-месячного малыша

Когда речь идёт о детях, многие родители даже при температуре 37 у ребёнка 9 месяцев поднимают тревогу. Хотя на самом деле до года это может быть нормой для крохи. В каком же случае нужно сбивать температуру и вызывать врача?

Жаропонижающее лекарство следует давать, когда у девятимесячного малыша высокая температура свыше 38, 5 градусов. В остальных случаях не спешите с медикаментами и не мешайте организму бороться. При этом надо вызвать врача и проанализировать возможные причины повышения температуры. Это могут быть болезни типа ОРВИ, отита, синдром прорезывания зубов или поствакцинальная реакция. Так, два последние варианта наиболее уместны, когда ребёнку 9 месяцев, а температура 38 держится без симптомов. При этом всё равно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у 9-месячного малыша температура 39, как сбить температуру эффективно и быстро? Для этого вам понадобятся жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена. Остальные средства (аспирин, анальгин и их содержащие) запрещены. В вашей аптечке всегда должны быть ректальные свечи и сиропы от температуры. Желательно, чтобы одно средство было на основе парацетамола, другое – ибупрофена. Так можно будет выявить более эффективное для вашего ребёнка, а также комбинировать их. Это могут быть сиропы «Нурофен», «Эффералган», «Панадол» и свечи «Цефекон-Д», «Эффералган» и другие. В крайнем случае, когда ничего нет под рукой, дайте малышу четверть таблетки Парацетамола, растворённой в воде. Повторять приём жаропонижающего можно не ранее 6 часов.

Облегчаем боли в горле у ребенка 9 месяцев

Боль в горле обычно сопровождает простуду и становится неприятным сюрпризом для малыша. Он даже может отказываться от еды. Если вы обнаружили красное горло, а ребёнку 9 месяцев, обязательно вызовите врача. Он тщательно осмотрит горло и исключит опасные на первом году жизни диагнозы. В качестве лечения обычно применяется тёплое питьё: молоко или смесь, компот, вода, отвар ромашки. Кроме того, детям в этом возрасте разрешён «Мирамистин» по одному впрыскиванию в горло три раза в день после еды. Другие спреи по показаниям назначает лечащий врач.

Как вылечить кашель у ребенка: советы доктора Комаровского

Как лечить кашель у ребенка? Известный в Украине педиатр Евгений Комаровский уверен, что помочь кашляющему ребенку нужно качественно, без риска затянуть болезнь и получить осложнения. “От кашля” часто назначают отхаркивающие средства, так называемые муколитики. Лечиться ими в большинстве случаев бесполезно, считает Комаровский, и рассказывает о действенных методах лечения кашля.

Топ — 5 того, что надо знать об отхаркивающих средствах

Они увеличивают количество мокроты и разжиживают ее. Подобный эффект призван облегчить откашливание. Когда же у ребенка кашель и сопли это связано с заболеваниями верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит). Использование лекарств, которые увеличивают количество слизи, что образуется в легких, в случае кашля и насморка, — совершенно бесполезно, говорит Комаровский.

Муколитики нужны для лечения заболевания нижних дыхательных путей — бронхита и воспаления легких. Но даже при нехватки жидкости в организме ребенка, сухости воздуха кашель они не уменьшат и ожидаемого облегчения не наступит.

Отхаркивающие средства могут усилить кашель, ведь провоцируют усиленное отхождение мокроты.

Доктор Комаровский считает также, что дети не в силах полноценно откашливать мокроту, объем которой при употреблении муколитиков возрастает. Это связано еще и с физиологическим аспектом, ведь сила кашлевого толчка у детей слабее, чем у взрослого. Соответственно, лишняя мокрота накапливается в нижних дыхательных путях и провоцирует бронхит или пневмонию.

Во многих европейских странах лекарства с отхаркивающим эффектом не рекомендованы для лечения детей до 5 лет, а до 2-летнего возраста чревато криминальной ответственностью.

Как лечить кашель у детей: рекомендации Комаровского

Главная ошибка родителей: дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате. Если кроме кашля у ребенка еще насморк и повышенная температура тела, то — подобные действия заканчиваются существенными осложнениями.

Облегчить кашель помогут следующие действия:

необходимо тепло одеться и обеспечить доступ в помещение чистого, прохладного воздуха.

температура воздуха в комнате не должна быть меньше 16 градусов и больше 20.

достигнуть влажности воздуха в 40-70%;

следить, чтобы дыхание проходило только через нос, а не рот;

часто промывать нос солевыми растворами и в случае острой необходимости сосудорасширяющими средствами;

употреблять большое количество теплой жидкости.

Евгений Комаровский уверен, что обильное питье и пребывание в помещении, где прохладный и влажный воздух, поможет избавиться от кашля без муколитических средств. Мокрота в подобных условиях разжиживается сама и легко откашливается. Во многих солидных западных медицинских изданиях обозначено, что «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».

Напомним также, что ранее мы публиковали материал о советах доктора Комаровского, как сбить температуру без лекарственных препаратов. Подробнее по ссылке.

Если ребенок часто чихает, значит он заболел?

Главная > Консультации > врач-педиатр > Если ребенок часто чихает, значит он заболел?

При попадании раздражителя в носовые проходы организм пытается вытолкнуть его при помощи резкого сокращения мышц, от которого воздух вылетает наружу и выносит с собой сопли, слюну и притаившихся в них «непрошенных гостей». Интересен тот факт, что жидкие выделения при чихании могут разлетаться на расстояние до 5 метров, а их первоначальная скорость — до 160 км/ч.

Любопытный факт. Не зря учат прикрывать рот и нос во время чихания. Как выяснили учёные, в этот момент из организма вырываются наружу 40 000 капелек слизи. В день может набраться до 1 стакана.

Причин, по которым ребенок чихает, может быть несколько

  • Проявление аллергической реакции на привычный или новый аллерген: цветочную пыльцу, запахи, домашнее животное, пыль, табачный дым, бытовую химию и др.

Если ребенок чихает по утрам, а другие признаки заболевания отсутствуют, то, скорее всего, причиной данного нарушения является аллергическая реакция детского организма, например, на шерстяное одеяло или перьевую подушку или другие предметы спальни (лакокрасочное покрытие новой детской мебели, новый ковер и т. д.). Также аллергия и, как следствие, чихание может возникнуть на шерсть и перо животных, средства бытовой химии, интенсивные запахи.

  • Организм ребенка крайне чувствителен к пыли. Мелкие частицы способны легко проникать на слизистую дыхательных путей, вызывая раздражение. В результате этого ребенок постоянно чихает, может возникнуть ринит, а также более тяжелые нарушения, вплоть до развития такого крайне опасного состояния, как бронхиальная астма.

Для предотвращения тяжелых последствий в детской комнате необходимо систематически выполнять влажную уборку и поддерживать оптимальную влажность воздуха. Кроме этого, из помещения, в котором ребенок находится большую часть своего времени, следует убрать предметы, способные накапливать в себе большое количество пыли — ковры, мягкие игрушки, лишние покрывала и плотные шторы.

  • Переохлаждение, особенно у маленьких детей, которое сопровождается обычно сильным насморком, когда сопли бегут как вода.
  • Респираторная инфекция, вызывающая раздражение и воспаление слизистых оболочек, повышение температуры, сильные сопли и другие сопутствующие симптомы.
  • Пересушенный воздух в помещении — вызывает загустение выделяемой носом прозрачной слизи, при попадании на которую частички пыли из воздуха прилипают и вызывают раздражение и чихание. Если ребёнок чаще чихает во сне ночью, скорее всего, он так реагирует на слишком сухой воздух в комнате.

Такая проблема особенно актуальна в холодный период года, когда воздух становится слишком сухим из-за постоянной работы отопительных приборов. Для решения подобной проблемы рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха.

  • Очень яркий свет — от него ребенок чихает, так как раздражаются слизистые глаз, а они связаны со слизистой носа.
  • Резкие перепады температуры воздуха.

У малышей первого месяца жизни чихание и сопли могут быть вообще никак не связаны с внешними причинами. Их носик, таким образом, рефлекторно очищается от внутриутробной слизи. По мнению педиатров, с помощью чихания носоглотка ребенка избавляется от слизи, которая скопилась в период внутриутробного развития плода. Если двухмесячный ребенок кашляет и чихает, температуры нет, то причиной может быть не полностью сформированная евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и ухо. Вследствие этого во время сосания груди в полости носа может возникать щекотание, вызывающее чихание и кашель. Также, если на фоне нормального самочувствия ребенок в 2 месяца чихает и кашляет, это может быть обусловлено естественной тренировкой легких. При чихании улучшается деятельность всей системы дыхания: легкие расправляются, увеличивая свою работоспособность. Это обеспечивает достаточное поступление кислорода ко всем органам и тканям организма.
Груднички постарше часто чихают во время кормления, так как при интенсивном сосании материнское молоко может попадать в ушко через слишком короткую евстахиеву трубу. Это не страшно, материнское молоко не может навредить ребенку и попадает его очень небольшое количество.

Домашнее лечение

Как видите, если чихание и насморк у ребенка имеет неинфекционные причины, лечить его не нужно. А если он чихает часто, то необходимо обратить внимание на меры профилактики, о которых мы расскажем ниже. Но если малыш чихает постоянно, и из носика текут прозрачные обильные сопли — надо что-то делать.

Если родители выяснили, что чихание у ребенка имеет аллергическую природу, то прежде чем начать лечение, надо устранить аллергены. На аллергию указывают такие дополнительные симптомы, как обильное слюноотделение, прозрачный жидкий насморк, отек слизистых, возможны кожные высыпания. При этом отсутствует повышение температуры или оно крайне незначительное.

Аллергический насморк и чихание народными методами не лечатся — здесь нужны антигистаминные препараты и, возможно, ряд других противоаллергических препаратов.

Если ребёнок чихает без остановок, но никаких других признаков заболеваний нет, лучше начать с посещения педиатра. Он проведёт первоначальную диагностику, а затем может дать направление к ЛОРу или аллергологу, если причина многократного чихания будет лежать вне его компетенции. Что вас ждёт на этапе диагностики:

  • осмотр носовой полости и зева;
  • общие анализы крови и мочи на наличие инфекций и вирусов;
  • возможен бактериальный посев содержимого слизистых;
  • анализы на определение аллергена.

Никаких страшных лабораторных исследований диагностика в таких случаях не предполагает. Так что, если не уверены в причине, почему ребёнок чихает без остановок, лучше отвести его в больницу и выяснить это там. Если же вы смогли самостоятельно это определить, можно попробовать вылечить его в домашних условиях.

Если ребенок простудился или все-таки «подхватил» инфекцию, тоже не стоит сразу давать ему таблетки. Для начала лучше попробовать домашние средства.

  • Паровые ингаляции. Проводить данную процедуру рекомендуется с применением лекарственных растений, таких как эвкалипт, кора дуба, мята, листья малины, ромашка. Смесь из целебных трав следует положить в емкость, залить кипятком и дать ребенку подышать над образовавшимся паром.

Для усиления терапевтического эффекта во время проведения паровых ингаляций следует накрываться сверху полотенцем или одеялом. Такая процедура оказывают эффективное действие, однако для маленьких детей она противопоказана, так как велика вероятность возникновения ожога кожи или слизистых. Для детей раннего возраста предпочтительнее использовать специальные паровые ингаляторы, которые продаются в каждой аптеке. В такие устройства можно заливать настои и отвары целебных трав, а также эфирные масла, которые также полезно использовать при простудных заболеваниях.

  • Травяные ванны. Лекарственные растения можно применять и для приготовления лечебных ванн. Наиболее эффективны в этом случае березовые листья, шалфей, тысячелистник.

На большую ванну потребуется 50 г сырья, для детской ванночки достаточно будет 25 г. Необходимое количество травы или смеси трав залить кипятком, настаивать в течении 2-х часов, затем вылить в ванну. Длительность водных процедур должна быть не менее 15 минут, температура воды — не выше 36–37 С. Хороший лечебный эффект оказывают и ножные ванночки — 1 ст. л. смеси лекарственных растений (пихта, сосна, березовые листья) залить 1 л горячей воды. Ноги больного должны находиться в целебном настое около 20 минут, вода все время должна быть горячей (не обжигающей). После завершения процедуры ребенку следует надеть шерстяные носки, теплую пижаму и уложить спать.

  • Использование эфирных масел. Если ребенок чихает и насморк, для улучшения его самочувствия можно воспользоваться эфирными маслами. В частности эвкалиптовое, мятное, хвойные масла оказывают целебное воздействие на воспаленную носоглотку.

Применяться эфирные масла могут для приготовления лечебных мазей, но следует учитывать, что использовать их для детей, не достигших 3-х лет, не рекомендуется. Для лечения маленьких детей масло рекомендуется нанести на тканевую салфетку и положить в кроватку.

  • Обертывания. Такая процедура проводится с применением согревающих мазей, которые можно приобрести в аптеке. Лечебное средство нужно нанести на область груди и спины ребенка, хорошо втереть, обмотать теплой тканью или полотенцем и укутать одеялом. Уже на следующее утро состояние ребенка заметно улучшится.
  • Растирания. При терапии простудных заболеваний подобная процедура считается одной из наиболее эффективных. Для выполнения растирания можно использовать пчелиный воск или растительное масло с добавлением эфирных масел — лаванды, кипариса, мяты. Данная процедура оказывает бактерицидное воздействие, а эфирные масла постепенно испаряясь, устраняют заложенность полости носа и ринит. Подобная терапия особенно эффективна на начальных этапах заболевания.

Помимо вышеописанных процедур средства народной медицины можно использовать и для внутреннего применения. При простуде наиболее эффективны следующие.

  • Лимон. Фрукт богат витамином С, который эффективно борется с первыми симптомами простудного заболевания. Полезно пить чай с лимоном или лимонад домашнего приготовления.
  • Имбирь. Данный продукт является природным антибиотиком, укрепляет иммунитет и усиливает потоотделение. Для приготовления лечебного напитка следует несколько кусочков свежего корня имбиря залить кипятком, настоять и выпить в теплом виде.
  • Чеснок. В составе чеснока содержится аллицин, который эффективно снижает проявления простудного заболевания. Полезно как употреблять этот продукт внутрь, так и просто вдыхать его аромат.
  • Ягодные и травяныечаи. Такие напитки эффективны при ОРВИ и ОРЗ. Один из действенных рецептов — 100 г малины залить 200 мл кипятка, через 10–15 минут в состав добавить 1 ч. л. меда, перемешать и выпить перед сном. Хорошее терапевтическое действие оказывает и липовый чай.

Некоторые ингредиенты растительного происхождения (используемые как для приема внутрь, так и для ингаляционных процедур, для приготовления различных отваров, растворов, в т. ч. используемых для купания и ванн) способны вызывать аллергическую реакцию, особенно в детском возрасте. В связи с этим, перед применением того или иного средства «домашней» медицины следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
Грудничку можно закапать носик материнским молоком.
Но нужно помнить о том, что если в течение нескольких дней насморк не пройдет, и ребенок будет продолжать постоянно чихать, то лучше обратиться к врачу. В противном случае могут быть серьезные осложнения. Обычно чихание и насморк у малыша проходят примерно за 5–6 дней. И очень важно не пропустить сигнал, что болезнь развивается дальше.

Лекарственные препараты

Если домашние методы не помогли, ничего не остается делать, как начинать лечить традиционными препаратами. Назначать их должен врач, который обязательно спросит вас о том, есть ли у ребенка температура, когда он начал чихать и сопливить, как часто это происходит, какие выделения из носа — желтые или прозрачные. Все эти симптомы помогут ему быстрее поставить диагноз и подобрать максимально эффективные препараты:

  • для промывания носика лучшими средствами являются: «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор» или раствор фурацилина;
  • помогут быстро остановить прозрачный обильный насморк сосудосуживающие препараты: «Отривин», «Нафтизин», «Санорин», «Виброцил» и др.;
  • побыстрее прекратить чихание помогут антигистаминные препараты: «Зиртек (зодак, цетиризин)», «Кларитин», «Тавегил» и др.

Применять назальные капли с антибиотиком на начальном этапе заболевания нет необходимости, если малыш не температурит. Но как только температура начнет подниматься, или выделения из носика изменят свой цвет на желтый или зеленый — нужна немедленная консультация с врачом. Это означает, что применяемые средства не помогают и необходимо скорректировать лечение.

Если инфекция проникнет глубже в дыхательные пути, она может стать причиной таких серьезных заболеваний, как гайморит, отит, бронхит, бронхиальная астма. А бесконтрольное применение антибиотиков у детей нередко вызывает множественные побочные эффекты.

Меры профилактики

Если у ребенка хороший иммунитет, чихание и прозрачный насморк без температуры ему не страшны. Организм сам справится с заболеванием, ему можно лишь немного помочь мультивитаминными препаратами или отварами трав (о чем мы уже говорили ранее). А вот если малыш чихает и болеет постоянно, нужно обратить самое пристальное внимание на меры профилактики. Вот что нужно делать регулярно:

  • хорошо проветривать комнату ребенка и поддерживать в ней умеренную влажность;
  • качественно выполнять влажную уборку помещение не реже 2–3 раз в неделю;
  • побольше гулять с ребенком на свежем воздухе, при этом одевая его в соответствии с погодными условиями;
  • обратить внимание на расположение кондиционера в комнате — струя воздуха не должна попадать непосредственно на ребенка;
  • кондиционер необходимо подвергать профилактической чистке раз в сезон;
  • если ребенок часто чихает, то давать ему теплое питье — чай или отвары трав;
  • обеспечить регулярную физическую нагрузку — активные игры, зарядку;
  • в осенне-зимний период компенсировать недостаток витаминов мультивитаминными препаратами, включать в рацион ребенка больше овощей и фруктов, питание должно быть сбалансированным;
  • обеспечить достаточное поступление витаминизированной жидкости в детский организм (компоты, морсы, свежевыжатые соки);
  • когда есть подозрение на ослабленный иммунитет — использовать иммуномодуляторы (назначенные исключительно лечащим ребенка врачом!).

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Другие публикации:  Перекись водорода гайморит