Преднизолон при экземе отзывы

Преднизолон

Формы выпуска

Инструкция преднизолона

Преднизолон — синтетический дегидрированный аналог глюкокортикостероидного гормона гидрокортизона. Препарат подавляет воспалительные процессы, препятствует развитию аллергических реакций, оказывает иммунодепрессивное и противошоковое действие, повышает реактивность бета-адренорецепторов к синтезируемым в организме адреналину и норадреналину. Действие преднизолона так или иначе охватывает практически весь организм, т.к. специфические цитоплазматические глюкокортикостероидные рецепторы есть во многих органах и тканях. Вступая с ними во взаимодействие, препарат становится частью комплекса, способствующего усилению синтеза белков, включая ферменты, управляющие жизненно важными процессами. Противовоспалительное действие преднизолона обусловлено подавлением высвобождения эозинофилами и мастоцитами медиаторов воспаления; индуцированием воспроизводства липомодулинов и уменьшением количества мастоцитов, синтезирующих гиалуроновую кислоту; снижением проницаемости капиллярных стенок; стабилизацией лизосомальных мембран и мембран органелл. Преднизолон действует на все звенья воспаления: подавляет образование медиаторов воспаления простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, угнетает производство провоспалительных цитокинов, повышает устойчивость мембран клеток к воздействию неблагоприятных факторов. «Руку» преднизолона можно отчетливо разглядеть в происходящих изменениях метаболизма белков, углеводов, липидов. Так, на уровне белкового обмена препарат снижает количество глобулинов в крови, стимулирует синтез альбуминов в почках и печени, подавляет синтез и способствует распаду белков в мышечной ткани. В рамках жирового обмена преднизолон стимулирует образование триглицеридов и высших жирных кислот, перераспределяет места накопления жира в пользу живота, плечевого пояса и лица, вызывает гиперхолестеринемию. Влияние препарат на углеводный обмен выражается в увеличении всасывания углеводов из желудочно-кишечного тракта, активизации глюкозо-6-фосфатазы (в результате чего глюкоза интенсивнее поступает из печени в кровь), активация глюконеогенеза, способствовании развитию гипергликемии.

Что же касается водно-электролитного обмена, то здесь преднизолон проявляет себя задержкой в организме натрия и воды, усилением элиминации калия, снижением всасывания кальция в желудочно-кишечном тракте, «вымыванием» кальция из костной ткани и повышением его выведения почками, снижением минеральной плотности костей. Иммунодепрессивный эффект препарата связан с вызываемым им регрессом лимфоидной ткани, подавлением дифференцировки и пролиферации лимфоцитов, препятствованием миграции В-клеток и взаимодействию В- и Т-лимфоцитов, угнетением высвобождения цитокинов, подавлением синтеза антител. Противоаллергическое действие преднизолона обусловлено подавлением синтеза и высвобождения медиаторов аллергии, угнетением секреции гистамина мастоцитами и базофилами, снижением количества свободных базофилов, торможением пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшением числа Т- и В-лимфоцитов, десенсибилизацией эффекторных клеток в отношении медиаторов аллергии, подавлением образования антител.

Преднизолон выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази для наружного применения. Режим дозирования препарата и длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке, основываясь на показаниях и тяжести течения заболевания. Суточную дозу рекомендуется принимать за один раз с учетом интенсивности секреции эндогенных глюкокортикостероидов во временном интервале с 6 до 8 часов утра. Высокую суточную дозу допускается распределять на несколько приемов, принимая бо́льшую часть препарата по утрам. Перед началом фармакотерапии пациент должен обследоваться с целью выявления противопоказаний. Данное обследование должно включать в себя кардиологическое исследование, рентгенографию легких, исследование желудочно-кишечного и урогенитального тракта, органов зрения, картины крови, уровня глюкозы и электролитов в крови.

Экзема на руках, кто сталкивался?

У мужа очень сильная экзема на руках. Никогда с таким не сталкивалась, подскажите, кому что помогло? Заранее спасибо.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Иванова Елена Анатольевна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анастасия Дядчук

Психолог, Фототерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Войтукевич Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1280490225] – 24 марта 2009 г., 17:56

Можно тоже тут потусуюсь, послушаю? У меня тоже жуткая экзема на правой руке, вызванная аллергией. Дерматолог посоветовал метилурацил, гидрокортизоновую мазь, ла-кри. Толку, правда, как с козла молока (((

[2039271717] – 24 марта 2009 г., 18:03

У мужа тоже раньше аллергия была иногда. А в последнее время большая неприятность у нас случилась, он очень нервничал. Может быть, от этого?

[1280490225] – 24 марта 2009 г., 18:13

Возможно! Я тоже нервничала, и теперь не знаю чем эту долбанную экзему вывести! Люди советуют солнце, море как лечение (говорят, помогает), но пока это недостижимо ((

[184406492] – 24 марта 2009 г., 18:20

У меня была. ТОже на нервной почве. Выписали уголы глюкозы внутримышечно, курс Глицина (3 таб. 3 р. в день) и мазь Флуцинар. И врач предупредил, что на время лечения надо ограничить овощи и фрукты красного цвета.

[184406492] – 24 марта 2009 г., 18:21

Это было 6 лет назад. Ща каждую весну пью усиленный курс витаминов. Тфу-тьфу. все хорошо

[1280490225] – 24 марта 2009 г., 18:28

Да-да, глюконат кальций в зад, фосфоглиф пить, не есть рыбу, курицу, красное, цитрусовое, мед и т.д. и мазаться вышеперечисленными мазями. Причем, дерматолог сказала, что полностью вылечить это невозможно, и если вдруг нервный стресс какой или просто ослабление организма, эта гадость вылезет опять. И ведь вылезает! А хотелось бы ее вылечить раз и навсегда.

[2757118099] – 24 марта 2009 г., 18:45

все эти штуки хорошо лечатся на мертвом море
причем не надо там никакие клиники посещать
лечит сам климат
целебное море и солнце

[2888652889] – 24 марта 2009 г., 18:46

ПОПРОБУЙТЕ МАЗЬ СИНАФЛАНА, ЕСТЬ В АПТЕКЕ, СТОИТ НЕДОРОГО, У МЕНЯ РУКИ АЖ КРОВОТОЧИЛИ ДО НЕЕ.

[4074794982] – 24 марта 2009 г., 18:54

Не мойте посуду химией типа Фейри. Используйте более экологически чистые продукты типа Эковер или мойте в перчатках (но тут руки могут потеть).

[1713756025] – 24 марта 2009 г., 19:06

У меня была экзема на руке (правда, не кисть, а ближе к локтю), мне помогла мазь «Лоринден А» (именно «А», есть «С» и еще какие-то).

[901199658] – 24 марта 2009 г., 19:08

Экзема у меня уже лет 10.
Обостряется когда нервничаю или когда квартиру генералю.
Спасаюсь мазью Адвантан.
Много чего перепробовала, но остановилась на ней.
Так как кожа от нее не истончается.
Как только обострение заканчивается, мазать не надо.
Вообще врач говорит не больше 2-х недель.
Убираюсь в квартире в х.б. перчатках иначе кожа трескается.
От воды от пыли обострение.
Болезнь эта хроническая, но все же надежда вылечится есть.
На Красном море проходит на 3-й день.
На мертвом не была, но думаю будет еще действенней.
В деревнях (читала) лечют так.
Опускают каждый день руки в рассол огуречный (из под соленых огурцов).
Говорят вылечиваются полностью.
Так, что у кого есть засоленные огурцы ( без уксуса) можно попробовать.

[2995822243] – 24 марта 2009 г., 19:16

У меня похожая проблема. Помогают, к сожалению, только гормональные мази.

[1554519345] – 24 марта 2009 г., 20:26

у меня была экзема — прошла после беременности.

[524893700] – 24 марта 2009 г., 20:37

прошла все анализы на аллергены-нет ни одного продукта,ни одного животного,которое мне противопоказано.стоит только понервничать-сразу начинается обострение.даже на море всегда еду с мазью-жуткая аллергия,спасаюсь мазью белогент,говорят,она не гормональная.таблетки типа супрастина ка мертвому припарки,только в сон клонит.самое печальное,врач сказала,что это неизлечимо-возможно продлить период рецессии.а дальше светит псориаз.советовала мыть руки как можно реже-ограничить контакт с водой

[524893700] – 24 марта 2009 г., 20:38

после моря вот уже второй раз колола хлористые,чтобы уменьшить аллергию.экзема на руках((

[2955161293] – 24 марта 2009 г., 22:00

у меня давно экзема на руках, по дерматологам ходила, то одно назначали, то другое, не помогало. потом один врач выписал Elidel, посоветовал еще рекомендации. я сама искала в инете инфо по лечению экземы на руках, там тоже было написано что единственное средство Elidel, но только на него расчитывать не надо, надо соблюдать рекомендации. так похихоньку и лечила. строго придерживалась всему что было написано. 2 года было все нормально, но этой зимой от сильного стресса и из за того что стала мыть без перчаток опять все обострилось, я быстро стала опять лечить, сейчас неплохо.

[1101489571] – 24 марта 2009 г., 23:14

Девочки, у меня была сильная экзема 4 года мучалась. Врач прописала гормональные мази, помогало. Но потом я узнала, что гормональные мази -это навсегда, с них уже не слезешь. Я сама ОТКАЗАЛАСЬ. Было плохо, больно, расчесывала сильно, ну, вы знаете.. к чему это пишу, не берите эти мази, потом хуже будет. У меня была «Тримистин», помогала за два дня. Море мне помогало только Азовское, на Красном за 2 недели легче не стало.

Похожие темы

[1101489571] – 24 марта 2009 г., 23:19

Что реально помогло: 1.Курс гомеопатии (относилась скептически), но мне помогло. 2.Отказ от кетчупов, майонеза (моментальное обострение к утру след.дня) 3.И..только не смейтесь..средство для мытья всего на свете -окон, полов и т.д. оно вязкое, как гель..(в аннотации написано много чего хорошего, широчайший спектр действия) Посмотрю, напишу название. Что-то вроде «ЛОК», но уточню. Когда начинали болеть руки, мазала тонким слоем, надевала тканевые перчатки, и спать. На утро проходило. Последние 5 лет нет этих проблем (ТТТ). Все можно вылечить, девочки, не отчаивайтесь!

[1280490225] – 25 марта 2009 г., 13:32

Так, девочки, напишу небольшой отчет ))) Вчера метнулась сайгаком в аптеку и купила синафлан. Стоит 13р30к. Намазала на ночь. Вроде, зуд прошел, теперь можно шевелить пальцами без боязни, что ладонь полопается. Ладошка даже приобрела естесственный цвет — перестала быть жутко красной. Будем мазать и посмотрим, что будет дальше. Спасибо огроменное за советы!

[4023449864] – 25 марта 2009 г., 15:07

У меня экзема уже почти 20 лет, и вот буквально 5 назад я поняла, что моя экзема идет от печени. Мне помог шрот из расторопши. Мама посоветовала его попить исключительно в профилактических целях поддержания ечени и произошел совершенно неожиданный эффект, моя экзема стала пропадать. Теперь я научилась с нею жить без гормональных мазей, я щнаю, что не нравится моей печенки и от чего потом последуют высыпания и этого не ем (например, навскидку: кофе, маринованный имбирь, апельсины, гороховй суп) и мою все в перчатках. А если какое обострение то пару дней расторопши и все в порядке. Попробуйте, может и у вас это связано с печенкой? Ведь у меня с ней тоже все было вродев порядке и она не болела, новот так оказалось!

[650017169] – 25 марта 2009 г., 15:15

У моего ребенка была экзема на руках. Дерматолог прописал такую мазь: 1 чайную ложку мази Лоринден С, 1 чайную ложку детского крема и 2-е таблетки супрастина (растолочь). Все это перемешать до однородной массы и мазать. Помогло.

[41475354] – 25 марта 2009 г., 16:41

гормональные мази помогают,пока мажешь.после них только хуже всё расползалось после лечения.

[41475354] – 25 марта 2009 г., 16:43

МаrКошка,тоже так думаю. но врачи с разными мнениями,кто-то орёт,что с ЖКТ нет, (как гастроэнтерологи,так и дерматологи),кто-то говорит — есть, что за медицина у нас!ужас

Другие публикации:  Туя солнечный ожог

[41475354] – 25 марта 2009 г., 16:44

[41475354] – 25 марта 2009 г., 16:48

у меня,например,застои желчи,пока не гоню на руках от локтя до запястья крапивница какая-то лезет. когда желчь не застаивается ничего нет. врачам из гастроэнтерологии в рожу этим тыкала — они и так не верят.даже заведущая говорит,не бывает.а как же после зондирования крапивница изчезла?не могу больше с дураками врачами.
а ещё дисгидроз на кистях полтора года не могу вылечить.думала тоже от желчи, пока не знаю.но ищу везде.

[2124740252] – 26 марта 2009 г., 20:36

Пользоваться только детским мылом,руки держать минут по 10 в растворе морской соли ,проверить печень.

[3581981602] – 27 марта 2009 г., 23:53

Я мучилась с 10 лет, сейчас почти избавилась, но не возможно избавиться навсегда. Во-первых таблетки «Фенкарол», во-вторых мазь Синафлан, помогла только она! ДИЕТА! Нет острому, нет соленому, цитрусы. Нельзя возиться в воде, особенно стирать, мыть посуду. Не резать рук, чеснок и тп. все, что может раздражать кожу. Табу на алкоголь и курение! И еще когда появляются пузырьки не нужно их лопать и чесать, пусть мажет мазью на ночь и бинтует руки.

[159458575] – 3 апреля 2009 г., 13:53

все легко лечится, если знать чем.
я сначала тоже намучалась пару лет, пока не нашла очень простой рецепт.
вот здесь http://mok-eksema.narod.ru/ записала, может кому понадобится 🙂
если можно, напишите пожалуйста, что у вас получилось.

[41475354] – 8 апреля 2009 г., 23:23

мне не помогла картошка

[3108902593] – 17 апреля 2009 г., 12:19

Вы меня извините,но помогает протирание мочой,не смывать.Плюс табл.Кистин по 1 один раз в день

[41475354] – 18 апреля 2009 г., 13:34

ольга, а смешного ничего нет. В моче содержатся натуральные гормоны,которые вырабатываются надпочечниками.Возможно поэтому лечение мочой кому-то помогает.

[3034585213] – 18 мая 2009 г., 08:41

Возможно! Я тоже нервничала, и теперь не знаю чем эту долбанную экзему вывести! Люди советуют солнце, море как лечение (говорят, помогает), но пока это недостижимо ((

[4267238633] – 19 мая 2009 г., 01:42

Автор, нужно соблюдать диету плюс травы

[4271385420] – 12 июня 2009 г., 23:48

Болела зкземой рук с 1977г,все перепробовала,медицину,голодание,в последние годы даже к врачам не обращалась бесполезно ,мазей преднизолон,флюцинар,фторокот вымазала несчесть,ничего не помогло временами было лучше или хуже,помогла цыганская мазь,не знаю из чего она делается,но лечилась 3года и вот с2000года у меня нет экземы,ищите своего врача или знахарку.

[3277452515] – 20 июня 2009 г., 14:58

Говорят, можно вылечить раз и навсегда иглоукалыванием. Никто не пробовал?

[24858449] – 22 июня 2009 г., 22:23

У меня экзема на руках уже года 3, сначало кисти рук покрывались красными пупырышками, потом руки сохли и трескалмсь до крови, теперь все прелезло до локтей, подружка посоветовала мазь «Элоком» Шеринг-Плау, помогает за 2 дня,снимает зуд и увлажняет кожу. Но стоит только понервничать чуть-чуть как все опять высыпает заново.

[41475354] – 10 июля 2009 г., 23:05

Юлия,а температуры у вас нет?

[1613247751] – 10 июля 2009 г., 23:43

Автор, к вчрачу-это первое. Но экзема,если это экзема действительно -это реакция организма. То есть аллергия,грубо говоря. Надо пересмотреть питание и образ жизни. Но лучше сходите к врачу!

[24858449] – 11 июля 2009 г., 12:07

К врачам обращалась не раз, они приписывают всевозможные таблетки, уколы и мази, но как таковой они не помогают. Обращалась уже не к одному врачу 🙁 Температуры нет. Все ставят один и тот же диагноз, слишком много нервничаю 🙁

[2924170776] – 4 августа 2009 г., 21:36

на данный момент у меня тоже на руках экзема ужасная,и начала болеть в правом боку,оказывается проблемы с печенкой,советую не медлить и обратиться к врачу,пока не поздно!

[2924170776] – 4 августа 2009 г., 21:42

плохо конечно,что в воде нельзя руки держать,обострение ужасное,скоро будем как русалки))

[3090234528] – 6 октября 2009 г., 15:12

У меня экзема профессиональная,я уже давно не мою руки и с быт.химией контакт свела до минимума,и на море я езжу по 2 раза в год и гормоны я пробовала и печень с кишечником, чистила и народые средства пробовала и к профессорам обращалась-итого 0!!Единственное что я не пробовала это к знахарке не обращалась!И кстати я сама практикующий медик!!Так что представте себе насколько я скептически ко всем народным средствам отношусь!!Посоветовать ничего не могу т.к самой ничего не помогло! А кстати я делала такую процедуру как плазмоферез может вам это облегчит течение болезни.P.S Ремиссии нет и не было!:(

[1638321610] – 6 октября 2009 г., 16:19

Девчёнки,привет! Я мучаюсь экземой уже много лет. Подсела на гормональные мазии(элоком,целестодерм), сначала помогали,а потом организм к ним привык. Но у меня основная проблема в том,что у меня экзема профессиональная. я парикмахер. Вроде всё делаю в перчатках, но стричь в них невозможно! Врачи сказали,если не бросишь профессию, будет только хуже,астматиком станешь! Месяц назад я бросила. на мази забила,делала ванночки из сбора трав,который мне привезли из г. Горячий ключ в эту же ванночку добавляла морскую соль, а затем мажу руки иловой грязью с курорта нашего привезенной. На море никогда не была,всё времени не было,но друзья выручили вот этими травками да грязью + для печени пью таблеточки,аналог есенциале форте,называются «эссливер форте»теперь и печень не болит). Делала регулярно. Ну не знаю, увольнение ли подействовало или травки плюс таблеточки,но у меня проходить стало,зуда нет,пузырьков тоже,пока что сухость кожи осталась но от этого мне хорошо помагает «Боро-фрэш» крем(не гормональный). От гормональных лучше сразу откажитесь,ничего хорошего. вот только есть одно но, куда мне работать идти я так и не придумала( я больше ничего не умею),деньги закончились,так что на днях возвращаюсь на работу. возможно всё вернется,не знаю. ((

[2599060503] – 18 октября 2009 г., 13:11

Была экзема на мезинце,появилась из за попадания грязи в ранку,сходил в КВД,прописали Элоком,мазал Элокомом,всё исчезло не на долго,теперь переползает на другую руку.
P.S. От Элокома только хуже

[1909273] – 22 октября 2009 г., 13:33

У меня уже много лет экзема на кистях, я дума по наследству, т.е. папа тоже этим страдает переодически. Обостряется раз в год на месяц. Мажу синафланом и все. Врач как-то мне сказал, что лечится если кровь почистить, три раза под капельницей полежать. А мне кажется что все-таки это хроническое. Мазь, диета и перчатки.

[2200702852] – 6 ноября 2009 г., 21:25

Помогите избавится от этой ***. Мучаюсь много лет, испробовала все мази: гиоксизон, синафлан, гидрокортизон, и даже йодом выжигала, результат нулевой.Работана связана с хлором, может поэтому мне так «хорошо»!

[2599060503] – 8 ноября 2009 г., 21:47

маргарита и что даже на время не помогает?

Новое на форуме

[2599060503] – 8 ноября 2009 г., 21:48

Помогите избавится от этой дряни. Мучаюсь много лет, испробовала все мази: гиоксизон, синафлан, гидрокортизон, и даже йодом выжигала, результат нулевой.Работана связана с хлором, может поэтому мне так «хорошо»!

маргарита и что даже на время не помогает?

[2200702852] – 8 ноября 2009 г., 22:12

К сожалению.Но сейчас у меня другой метод.Парю руки солью(соль морская с Красного моря), потом втираю лоринден С.А в течении дня мажу руки детским кремом с экстрактом пихты.И пью аллохол(у меня холецистит), говорят, что может и она дает о себе знать.

[3668054876] – 24 ноября 2009 г., 00:11

ой, хорошее средство Нафтадерм, отлично помогает

Преднизолон

Одним из наиболее часто назначаемых препаратов противовоспалительного действия является Преднизолон. В некоторых случаях это средство является незаменимым, а в некоторых – даже способно спасти человеку жизнь. Им можно лечить как детей, так и взрослых. Преднизолон выпускается в различных лекарственных формах и дозировках. И любой пациент должен знать не только о достоинствах препарата и его показаниях, но и его минусах и побочных действиях.

Преднизолон является синтетическим аналогом гормона надпочечников – гидрокортизона и обладает сходным с ним действием. Основные функции препарата:

  • противовоспалительная,
  • иммуносупрессивная,
  • антиаллергическая,
  • противошоковая.

Механизм действия препарата во многом до сих пор точно не установлен. Можно лишь сказать, что он воздействует практически на все стадии воспалительного процесса, подавляет синтез медиаторов воспаления – цитокинов и гистамина, препятствует миграции клеток иммунной системы.

Любой медикамент, в составе которого находится преднизолон, воздействует на особые глюкокортикостероидные рецепторы, расположенные в различных тканях. Особенно много подобных рецепторов в тканях печени.

Преднизолон уменьшает проницаемость клеточных стенок и обладает умеренным сосудосуживающим действием. Также он влияет на обмен веществ – липидов, белков, углеводов, ионов натрия и кальция, задерживает воду в организме.

Воздействие препарата на белковый обмен состоит в том, что он уменьшает количество альбуминов в плазме и повышает их количество в составе печени, уменьшает синтез белка в мышечной ткани.

Воздействие на обмен липидов заключается в усилении синтеза высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределении жировой ткани.

Влияние на углеводный обмен выражается в усилении всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта, стимулировании поступления глюкозы из печени в кровь. По этим причинам преднизолон способствует гипергликемии.

Преднизолон задерживает натрий в организме, но стимулирует выведение калия, снижает минерализацию костной ткани и замедляет всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

Механизм, благодаря которому реализуется противовоспалительный эффект препарата, разносторонний. Прежде всего, преднизолон препятствует высвобождению медиаторов воспаления из тучных клеток, уменьшает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны. Кроме того, преднизолон нарушает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, цитокинов (интерлейкинов, особого белка – фактора некроза опухоли).

Также преднизолон обладает иммунодепрессивным действием. Он препятствует взаимодействию различных типов лимфоцитов и их миграции, уменьшает интенсивность образования антител, блокирует выделение интерферонов.

Антиаллергический эффект объясняется снижением секреции медиаторов воспаления, ингибированием высвобождения из тучных клеток гистамина, подавлением активности находящихся в составе крови лимфоцитов. Преднизолон снижает чувствительность рецепторов в различных тканях к медиаторам воспаления.

Терапевтический эффект препарата при обструктивных процессах в дыхательных путях объясняется влиянием на воспалительные процессы, уменьшением отечности слизистых оболочек и вязкости слизи, увеличением чувствительности адренорецепторов к симпатомиметикам.
При шоковых состояниях преднизолон повышает артериальное давление, снижает проницаемость стенок сосудов, оказывает мембранопротекторное действие, активизирует участвующие в обменных процессах ферменты печени.

Также препарат препятствует развитию лимфоидной и соединительной ткани.

Преднизолон в форме мази, помимо противовоспалительного, противоаллергического и противоотечного действия, также препятствует возникновению зуда.

По своей противовоспалительной активности преднизолон в 4 раза превосходит гидрокортизон. Однако преднизолон не является самым сильным из синтетических глюкокортикостероидных гормонов. Кроме того, он на 40% уступает естественному гормону надпочечников гидрокортизону по минералокортикоидной активности.

Препарат способен ингибировать синтез кортикотропина и эндогенных глюкокортикостероидов.

При приеме внутрь в виде таблеток максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 90 минут, при внутривенном введении – спустя 30 минут. Активное вещество может находиться в составе крови длительное время. Период полувыведения составляет 200 минут.

Когда следует принимать Преднизолон?

Сфера использования медикамента чрезвычайно широка, и применять его в различных лекарственных формах зачастую нужно в разных ситуациях. Это означает, что не всегда пациент может свободно переходить с таблеток на инъекции, а затем, например, на мазь.

Другие публикации:  Носки для лечения грибка ногтей

В целом же препарат чаще всего применяется для снятия симптомов воспалительных процессов средней и высокой степени тяжести. Это процессы могут локализоваться в следующих отделах организма:

  • опорно-двигательная система,
  • система крови,
  • легкие,
  • желудочно-кишечный тракт,
  • мышцы,
  • нервная система,
  • кожа,
  • глаза.

Также одним из основных направлений применения препарата является борьба с системными аллергическими реакциями, такими, как отек Квинке и анафилактический шок, особенно когда они принимают масштаб, угрожающий функционированию организма. И применение медикамента в виде инъекции или прием таблетки в подобной ситуации может спасти человеку жизнь.

Другая важная сфера применения препарата, в которой он способен препятствовать развитию опасных для жизни процессов – это антишоковая терапия. Нередко Преднизолон назначается при различных шоковых состояниях. Это может быть кардиогенный, ожоговый, операционный, токсический, травматический шок. Здесь Преднизолон чаще всего применяется в случае неэффективности сосудосуживающих средств и прочей симптоматической терапии.

Препарат применяется и при таком опасном осложнении, как отек мозга. Данное состояние может возникнуть в результате травм, инфекционных и воспалительных процессов, хирургического вмешательства.

Нередко назначается Преднизолон при тяжелых травмах, ожогах, в том числе желудочно-кишечного тракта, и верхних дыхательных путей, отравлениях.

Также препарат применяется и при бронхиальной астме тяжелой формы, системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Острые и хронические заболевания суставов, при которых врач может назначить Преднизолон:

  • артриты (подагрический, псориатический, ювенильный),
  • остеоартрит (в том числе, посттравматический),
  • полиартрит,
  • плечелопаточный периартрит,
  • болезнь Бехтерева,
  • синдром Стилла,
  • бурсит,
  • тендосиновит,
  • кондилит,
  • синовит.

Нередко Преднизолон назначается и при заболеваниях кожи:

  • пузырчатка,
  • псориаз,
  • экзема,
  • дерматиты (контактный, себорейный, эксфолиативный, буллезный герпетиформный),
  • нейродермит,
  • синдром Лайелла,
  • токсидермия,
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Показания к приему препарата также включают заболевания глаз аллергической и воспалительной природы – аллергический конъюнктивит, симпатическая офтальмия, увеиты, невриты зрительного нерва. И применение медикамента при подобных заболеваниях помогает не только снять отек и воспаление, но и зачастую избежать потери зрения.

Также Преднизолон назначается при врожденной гиперплазии надпочечников, бериллиозе, синдроме Лефлера, рассеянном склерозе, тиреотоксикозе, остром гепатите, печеночной коме, тяжелых заболеваниях почек.

Обширная сфера применения препарата – заболевания системы кровообращения и кроветворения. К диагнозам, при которых специалисты могут назначить преднизолон, относятся:

  • агранулоцитоз,
  • панмиелопатия,
  • анемии (аутоиммунная гемолитическая, эротроцитарная, врожденная гипопластическая),
  • лимфолейкоз,
  • миелоидный лейкоз,
  • тромбоцитопения,
  • лимфогранулематоз.

Назначается Преднизолон и при некоторых разновидностях онкологических заболеваний, например, при раке легких, миеломной болезни. Кроме того, медикамент полезен при лечении осложнений онкологических заболеваний, например, гиперкальциемии. Также преднизолон назначается для уменьшения тошноты и рвоты при лечении цитостатическими средствами.

Способность препарата подавлять иммунный ответ полезна не только при лечении аутоиммунных заболеваний. Благодаря этой особенности Преднизолон назначается для профилактики отторжений пересаженных донорских органов.

Необходимо отметить одно важное обстоятельство – ведь об этом минусе препарата многие забывают. Несмотря на то, что основное назначение Преднизолона – борьба с воспалением, это не означает, что средство будет эффективно при инфекционных заболеваниях. Более того, при болезнях, вызванных бактериями или вирусами, прием препарата не рекомендуется. Тут следует вспомнить о том, что одно из свойств препарата – подавление иммунитета. И применение медикамента может привести к тому, что бактерии и вирусы в организме, подвергшемуся действию Преднизолона, будут чувствовать себя вольготно. Поэтому, если без препарата в подобном случае не обойтись, то он должен использоваться в составе комплексной терапии, в которую также должны входить меры, направленные на уничтожение возбудителей заболевания, например, прием антибиотиков.

Нередко Преднизолон назначается при заместительной терапии, в случае недостаточной функциональной активности надпочечников. Однако в данном случае следует иметь в виду, что минералокортикоидная активность препарата ниже, чем у гидрокортизона. Поэтому пациенту с недостаточной функцией надпочечников следует лечиться не только преднизолоном, но и применять минералокортикоиды.

Также средство воздействует на надпочечники, угнетая производство их естественных гормонов. Поэтому при длительном приеме препарата может наблюдаться дисфункция надпочечников, которая становится заметной после окончания приема. Со временем обычно это явление проходит.

Таблетки имеют наиболее широкий спектр показаний. Они применяются при:

  • эндокринных патологиях;
  • заболеваниях соединительной ткани, воспалениях суставов;
  • ревматизме;
  • хронических и острых аллергических реакциях;
  • бронхиальной астме, заболеваниях крови, и системы кроветворения;
  • кожных заболеваниях;
  • болезнях глаз;
  • заболеваниях ЖКТ и легких;
  • бериллиозе;
  • аутоиммунных заболеваниях почек;
  • отеке мозга (после парентеральной терапии);
  • для профилактики рвоты при терапии цитостатиками;
  • для профилактики отторжения трансплантатов.

Преднизолон в виде инъекций применяется при:

  • шоковых состояниях;
  • аллергических реакциях, прежде всего, в тяжелых и острых формах;
  • отеке мозга;
  • заболеваниях соединительной ткани, ревматоидном артрите, системной красной волчанке;
  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • тиреотоксическом кризе;
  • остром гепатите, печеночной коме;
  • ожогах;
  • острой надпочечниковой недостаточности.

Преднизолон в виде мази преимущественно применяется в случае возникновения дерматологических проблем. Это могут быть следующие заболевания:

  • экзема,
  • нейродермит,
  • псориаз,
  • красная волчанка,
  • дерматиты.

В данном случае важно, чтобы заболевания кожи не были бы вызваны инфекционными причинами. В противном случае медикамент может привести к угнетению иммунитета и применение его лишь подстегнет развитие болезни. Именно поэтому не назначается преднизолон в форме мази при инфекциях кожи.

Средство в форме капель используется в офтальмологии. Показаниями к применению глазных капель являются:

  • травмы глаз,
  • кератиты,
  • хронический аллергический блефароконъюнктивит,
  • увеиты,
  • склериты,
  • эписклериты,
  • раздражение глаз в послеоперационнный период.

Форма выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает преднизолон в различных формах, каждая из которых предназначена для применения при определенных заболеваниях и ситуациях, в которых оказался больной. Например, для лечения хронических воспалительных или аллергических процессов больше всего подходят таблетки. Для лечения кожных заболеваний лучше всего использовать местную лекарственную форму – мазь. При проблемах с глазами необходимо применять специальные глазные капли. А при острых состояниях, таких, как травмы, отек мозга или анафилактический шок, помочь смогут только инъекции – струйные или капельные.

Преднизолон в таблетках имеет два варианта дозировки – 1 и 5 мг. В составе таблеток также содержится молочный сахар, повидон, крахмал, стеариновая кислота.

Раствор для внутривенных инъекций имеет дозировку в 30 и 15 мг на 1 мл. В составе раствора можно найти и некоторые вспомогательные вещества:

  • никотинамид,
  • натрия метабисульфит,
  • динатрия эдетат,
  • натрия гидроксид,
  • вода для инъекций.

Капли для применения при болезнях глаз и мазь для кожи имеют концентрацию в 0,5%. Это означает, что в 1 г лекарства содержится 5 мг действующего вещества. В составе мази содержится ряд вспомогательных компонентов:

  • парафин,
  • метилпарабен,
  • стеариновая кислота,
  • эмульгатор,
  • пропилпарабен,
  • глицерин,
  • очищенная вода.

Противопоказания

Средство можно употреблять далеко не во всех случаях. Однако здесь надо учитывать серьезность ситуации, при которой оно назначается. Если речь идет о купировании сильной аллергической реакции, типа анафилактического шока, то все возможные запреты отходят на второй план. Ведь речь идет о состоянии, угрожающем жизни. Такие показания называются жизненными. При жизненных показаниях единственным случаем, когда нельзя принимать средство, является его индивидуальная непереносимость.

Однако если речь идет о длительной терапии при помощи преднизолона, то здесь ситуации, когда его нельзя принимать, встречаются гораздо чаще. Достаточно весомый список противопоказаний следует отнести к минусам медикамента.

Как и в случае показаний, противопоказания для различных лекарственных форм могут не совпадать. Наиболее широк список противопоказаний для таблеток и раствора.

В целом список запретов базируется на тех видах воздействия, которые производит преднизолон на организм. Например, несмотря на то, что средство назначается при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, его нельзя использовать при остром или подостром инфаркте миокарда. Связано это с тем, что преднизолон блокирует образование рубцовой ткани на сердце. В результате чего область некроза на сердце может расшириться, и может даже произойти разрыв сердца.

Также следует учитывать, что преднизолон влияет на выработку глюкозы в организме. А это значит, что он может способствовать увеличению веса тела. Следовательно, людям, с ожирением средство также употреблять не следует. Кроме того, оно стимулирует выработку пепсина и соляной кислоты в желудке, что предопределяет его запрет при язвенной болезни данного органа и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью назначают средство в виде таблеток и раствора при:

  • тиреотоксикозе;
  • гипертонии;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • ожирении 3-4 степени;
  • системном остеопорозе;
  • психозах, в том числе, в анамнезе;
  • полимиелите;
  • глаукоме.

Минусом средства (в отличие от других глюкокортикостероидов), является то, что оно запрещено при нарушении метаболизма арахидоновой кислоты.

В число заболеваний ЖКТ, при которых средство назначается с осторожностью, входят:

  • гастрит,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации,
  • эзофагит,
  • пептическая язва.

Не рекомендуется применение и при острых или хронических инфекциях вирусной или бактериальной природы, паразитарных заболеваниях. И это неудивительно, ведь преднизолон тормозит многие иммунные механизмы, благодаря чему болезнь принимает тяжелый или затяжной характер. Особенную осторожность необходимо соблюдать при туберкулезе, различных видах герпеса, микозах, амебиазе. В некоторых случаях применение средства при инфекционных заболеваниях допустимо, однако, при условии одновременного проведения адекватной этиотропной терапии.

Не следует использовать лекарство у пациентов, проходящих вакцинацию, поскольку ослабление иммунитета, вызванное медикаментом, может затруднить формирование устойчивости к заболеванию, против которого направлена прививка. Период запрета длится в течение 2 месяцев до вакцинации и 2 недель после данной процедуры.

Не рекомендуется применять лекарство при иммунодефицитных состояниях, в том числе, при СПИДе.

Также не рекомендуется длительное применение у детей, поскольку избыточное количество преднизолона может негативно влиять на процессы формирования молодого организма. В педиатрической практике средство можно использовать только под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе и минимально короткими курсами. У детей следует с осторожностью применять даже местные формы, поскольку они в большей степени попадают в системный кровоток, чем у взрослых, из-за большего соотношения площади тела к его массе у детей.

Количество противопоказаний у мази и глазных капель меньше, чем у таблеток и раствора. И это неудивительно, ведь лекарство в виде мази и капель действует лишь на местном уровне, не проникая в системный кровоток. Поэтому и минусов при таком использовании препарата гораздо меньше.

Тем не менее, мазь Преднизолона нельзя употреблять при:

  • бактериальных, вирусных и грибковых поражениях кожи;
  • туберкулезе;
  • сифилисе;
  • опухолях кожи;
  • угрях;
  • розацеа;
  • открытых ранах;
  • кожных поствакцинальных реакциях;
  • трофических язвах.

Не следует применять мазь и для лечения грудных детей (до года).

Женщине следует с осторожностью использовать мазь в том случае, если у нее беременность или она кормит грудью ребенка.

Капли не рекомендуется использовать при:

  • повышенном внутриглазном давлении,
  • кератите, вызванном вирусом герпеса,
  • вирусных болезнях роговицы и конъюнктивы,
  • инфекционных заболеваниях глаз,
  • эпителиопатии роговицы.

Из-за того, что препарат не разрешен в большом количестве случаев, перед началом терапии пациент должен быть обследован на наличие патологий, при которых его прием может привести к негативным последствиям. Исследование должно включать обследование сердечно-сосудистой системы, желудка, органов мочевыделения, глаз, анализы крови (количество глюкозы и электролитов), рентгенографию грудной клетки. В период терапии необходим периодический контроль уровня электролитов, артериального давления, уровня глюкозы, состояния органов зрения. Рекомендуется ренгенологический контроль состояния костей и суставов.

Применение при беременности и лактации

Многих наверняка, интересует вопрос, можно ли применять средство при беременности. Это крайне не рекомендовано. Все дело в том, что, находящийся в его составе преднизолон проникает в организм плода, и как показали, исследования на животных, способен производить тератогенный эффект, то есть, негативно воздействовать на развитие плода. Особенно сильно данный эффект проявляется в самом начале беременности, в первом его триместре. Однако и в другие периоды беременности прием также нежелателен. В частности, в третьем триместре у плода может развиться атрофия надпочечников.

Другие публикации:  Как избавиться от целлюлита для мужчин

Тем не менее, в тех случаях, когда без медикамента не обойтись, его все же назначают женщинам, ожидающим прибавление в семье. Но следует помнить, что при беременности лечение обязательно проводится под контролем врача. После рождения у ребенка, мать которого принимала преднизолон, может наблюдаться угнетение функции надпочечников.

Хотя в грудное молоко проникает очень небольшая доза препарата (примерно 1% от концентрации в крови), тем не менее, этого достаточно, чтобы оказать негативное влияние на организм новорожденного. Поэтому в таких случаях матерям предлагается прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Лекарство воздействует на различные биохимические и физиологические процессы в организме. А это значит, что оно затрагивает различные системы организма и группы органов.

Основные системы, со стороны которых возможно появление побочных явлений при приеме медикамента:

  • сердечно-сосудистая,
  • нервная,
  • желудочно-кишечный тракт,
  • органы дыхания,
  • эндокринная.

Со стороны эндокринной системы возможны следующие виды побочных явлений:

  • снижение толерантности к глюкозе,
  • стероидный сахарный диабет,
  • угнетение функции надпочечников,
  • синдром Иценко-Кушинга,
  • задержка полового развития у детей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны следующие негативные явления:

  • тошнота,
  • рвота,
  • уменьшение аппетита,
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • диспепсия,
  • икота.

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • аритмии,
  • брадикардия,
  • изменения параметров ЭКГ,
  • артериальная гипертензия.

Со стороны психики и нервной системы возможны следующие нарушения:

  • эйфория,
  • дезориентация,
  • галлюцинации,
  • маниакально-депрессивный психоз,
  • депрессия,
  • паранойя,
  • повышение внутричерепного давления,
  • нервозность,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • судороги.

Могут также наблюдаться следующие патологические явления, связанные с глазами:

  • повышение внутриглазного давления вплоть до повреждения глазного нерва;
  • бактериальные, вирусные или грибковые инфекции глаз;
  • трофические изменения роговицы;
  • внезапная потеря зрения из-за кристаллизации активного вещества в сосудах глаз после парентерального введения в область головы;
  • глаукома.

Кроме того, на фоне приема медикамента встречаются следующие патологии, связанные с нарушением обмена веществ:

  • ускорение выведения калия из организма,
  • увеличение веса тела,
  • задержка жидкости и натрия в организме,
  • снижение массы тела.

При приеме медикамента нередко возникает синдром гипокалиемии, выражающийся в аритмиях, сильной утомляемости и слабости, мышечных болях. У детей могут замедляться процессы окостенения и замедляться рост. Поэтому лечащий врач должен наблюдать за динамикой роста ребенка в случае длительной терапии.

Прочие побочные явления:

  • остеопороз,
  • некроз костей,
  • повышенная потливость,
  • разрыв сухожилий,
  • замедленное заживление ран,
  • стероидные угри,
  • кожная сыпь,
  • зуд,
  • кандидозы,
  • обострение инфекций,
  • повышение свертываемости крови.

У таблеток и раствора для инъекций вероятность появления системных побочных явлений гораздо выше, чем у местных форм – капель и мази. Кроме того, при инъекциях возможны такие явления, как боль, развитие инфекций и онемение в месте укола. При внутримышечном введении возможна атрофия подкожной клетчатки.

При применении мази возможно появление стероидных угрей, жжение, зуд, раздражение и сухость кожи.

Самым опасным побочным эффектом, возникающим при длительном применении капель для глаз, является повышение внутриглазного давления. По этой причине, капли, содержащие преднизолон, не рекомендуется использовать более 10 дней. Также возможно развитие заднекапсульной катаракты.

Разумеется, число случаев, когда после приема у больного появлялись бы тяжелые реакции, составляет незначительный процент. Тем не менее, такая ситуация возможна, и к ней следует быть готовым.

Также, чтобы обеспечить минимальное количество негативных проявлений при терапии, больному следует придерживаться диеты. Рацион должен включать минимум жиров, соли и углеводов, большое количество белков и витаминов.

После окончания длительной терапии в течение года возможно развитие острой недостаточности надпочечников.

В пожилом возрасте число побочных реакций увеличивается.

Передозировка при приеме таблеток или парентеральном введении проявляется в усилении побочных эффектов. Рекомендуется симптоматическая терапия и постепенная отмена медикамента. При передозировке мази и глазных капель возможны реакции гиперчувствительности. В случае мази возможно полное прекращение использования средства.

Средство в виде таблеток или раствора для инъекций может вызывать побочные явления в виде головокружений, поэтому пациентам не рекомендуется во время курса терапии управлять автотранспортом или выполнять работы, требующие концентрации внимания. После закапывания в глаза суспензии возможно слезотечение, поэтому сразу после данной процедуры больному также следует воздержаться от подобных занятий.

Инструкция по применению

Стандартная суточная доза в таблетках при большинстве заболеваний составляет 20-30 мг. Это значит, что в день разрешается принимать по 4-6 таблеток. Поддерживающая доза – 5-10 мг. В тяжелых случаях может быть назначена и доза, превышающая стандартную, до 100 мг/сутки.

Для детей суточная дозировка рассчитывается, исходя из веса тела – 1-2 мг/кг. Полученное значение распределяется на 4-6 приемов. В качестве поддерживающей дозировки используется значение, рассчитанное исходя их 0,3-0,6 мг/кг в сутки.

В какое время суток лучше принимать таблетки? Если доза небольшая, то все таблетки лучше всего принимать за один утренний прием. Если доза значительная, то ее можно разделить на 2-4 приема, причем большая часть суточной дозы принимается утром. Это обстоятельство связано с тем, что у человека выброс основной дозы естественных гормонов надпочечников происходит как раз в утренние часы. Таким образом, подобная схема приема не дает организму слишком сбиться с естественного ритма.

Таблетки лучше всего принимать во время еды или сразу после нее.

И еще пару слов стоит сказать о том, как должно происходить прекращение приема медикамента после его долгого употребления. Минусом медикамента является присущий ему эффект синдрома отмены. Ни в коем случае не стоит резко бросать прием после длительного курса лечения, поскольку в этом случае возможно возникновение синдрома отмены и ухудшение самочувствия, а также обострение симптомов заболевания, по поводу которого назначалась терапия. Необходимо снижать дозу постепенно, до тех пор, пока организм не привыкнет к низким дозам гормонов, поступающих с медикаментом, и не перейдет на собственные.

Методика снижения дозировки при этом следующая – уменьшение количества принимаемого медикамента происходит раз в 3-5 дней, а из дозировки при этом вычитается сначала по 5 мг, затем – по 2,5 мг. В первую очередь отменяют наиболее поздние приемы. Чем длительнее был период терапии, тем медленнее необходимо проводить процедуру снижения дозировки.

Доза устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Раствор можно вводить внутривенно капельно, внутривенно струйно, либо внутримышечно. Если терапия начинается со струйного введения, то впоследствии переходят на капельную форму введения.

При острой надпочечниковой недостаточности разовая доза составляет 100-200 мг. Курс лечения – от 3 до 16 дней.

При бронхиальной астме суточная доза может колебаться от 75 до 675 мг. Курс лечения также составляет 3-16 дней.

При тиреотоксическом кризе суточная доза составляет 200-300 мг, в тяжелых случаях – до 1000 мг. Длительность терапии – до 6 дней.

При шоковых состояниях разовая доза составляет 50-150 мг, в тяжелых случаях – до 400 мг. После первой инъекции данная процедура повторяется спустя 3-4 ч. Суточная доза составляет 300-1200 мг.

При острой печеночной и почечной недостаточности суточная доза составляет 25-75 мг, в тяжелых случаях следует применять по 300-1500 мг в сутки.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке необходимо применять по 75-125 мг в стуки. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При остром гепатите продолжительность курса также 7-10 дней, а доза составляет 70-100 мг в сутки.

Ожоги пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей требуют инъекций в суточной дозировке 75-400 мг. Длительность терапии составляет 3- 18 дней.

Если преднизолон невозможно ввести внутривенно по каким-либо причинам, то применяют внутримышечное введение в тех же дозах.

Как и в случае приема таблеток, доза при парентеральном введении постепенно снижается перед отменой. Резко прерывать курс лечения запрещается.

Запрещается смешивать в одном растворе преднизолон и другие медикаменты из-за высокого риска фармакологической несовместимости.

Инструкция по использованию мази

Мазь следует наносить тонким слоем на поверхность кожи. Для усиления эффекта можно использовать повязки. Согласно инструкции, мазь рекомендуется применять по 1-3 раза в день, продолжительность курса составляет 1-2 недели. После исчезновения симптомов болезни допускается профилактическое использование мази, но период лечения все равно не должен превышать 2 недель. Места с более толстой кожей, а также места, с которых мазь легко стирается, допускается смазывать чаще остальных.

Мазь нельзя наносить на кожу вокруг глаз из-за риска развития катаракты.

Инструкция по использованию глазных капель

Капли следует закапывать в конъюнктивальный мешок. Стандартная доза составляет 1-2 капли в больной глаз. Капли следует применять по 2-4 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от заболевания и определяется лечащим врачом.

Не рекомендуется использовать капли при установленных контактных линзах. Перед процедурой линзы необходимо удалять, а вставлять их обратно разрешается не ранее чем через 15 минут после закапывания.

Вскрытый флакон с каплями следует использовать в течение месяца.

Лекарственное взаимодействие

Многие лекарства и преднизолон при совместном употреблении могут приводить к нежелательным эффектам.

Фенобарбитал, теофиллин, эфедрин приводят к снижению концентрации активного вещества в организме. Диуретики и преднизолон, принимаемые совместно, приводят к ускорению вывода калия из организма. Медикаменты, содержащие натрий, способствуют возникновению отеков и повышения артериального давления. Применение совместно сердечных гликозидов и преднизолона повышает риск желудочковых экстрасистолий.

Преднизолон усиливает эффект кумарина, прочих антикоагулянтов и тромболитиков, что может привести к массивным кровотечениям и язвам в ЖКТ. Также образованию язв в ЖКТ способствует алкоголь и НПВП. Если врач назначил одновременно какие-либо НПВП и преднизолон, то в этом случае дозу преднизолона следует снизить. Индометацин повышает риск развития побочных эффектов преднизолона.

Преднизолон усиливает токсическое воздействие парацетамола на печень, снижает эффективность инсулина, гипогликемических и гипотензивных медикаментов.

При совместном использовании преднизолона и холиноблокаторов, трициклических антидепрессантов и нитратов может повыситься внутриглазное давление.

Прочие стероидные лекарственные средства – эстрогены, анаболики, андрогены способствуют возникновению гирсутизма и появлению угрей. Кроме того, эстрогены, в том числе, содержащиеся в пероральных контрацептивах, способствуют усилению терапевтического эффекта преднизолона, как, впрочем, и его токсического воздействия на организм.

Препараты, снижающие активность надпочечников, могут требовать увеличения дозы медикамента.

Живые противовирусные вакцины увеличивают риск развития вирусных инфекций.

Нейролептики и преднизолон, употребляемые вместе, повышают риск развития катаракты.

Употребление антацидов и преднизолона приводит к снижению его всасывания.

При возникновении депрессии, связанной с приемом преднизолона, не следует употреблять трициклические антидепрессанты, поскольку они способствуют ее усугублению.