Правила сдачи анализов на гепатит с

Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

Поделиться

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом


Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Проверка крови на гепатит

Заболевание печени – повод для немалого беспокойства, поскольку значение её в организме очень велико. Печень очищает кровь от токсинов и «мусора», нивелируя влияние ядовитых соединений, которые могли бы стать угрозой для здоровья.

Служит депо крови и витаминов. Жёлчь, которую продуцируют клетки печени (гепатоциты) – необходимый компонент пищеварительного процесса. Это неполный список «функциональных обязанностей», выполнение которых нарушается при развитии воспалительного процесса в ткани печени – гепатита.

Гепатит делится на такие виды:

  • инфекционный, или вирусный (спровоцированный заражением вирусом гепатита типов А, B, C, D, E);
  • токсический (отравление каким-либо ядом (бытовым, промышленным), передозировка лекарств, злоупотребление спиртными напитками);
  • аутоиммунный (агрессия иммунной системы против печени – сдача крови на гепатит выявит специфические антитела);
  • ишемический, или гипоксический (кислородное голодание и некроз гепатоцитов по причине резкого падения артериального давления или хронического ограничения тока крови).

Для выявления истинной природы гепатита очень важно знать, что могло дать первичный толчок патологическому процессу.

Существует такое понятие, как анамнез. Это сведения о жизни человека, которые прямо или косвенно связаны с болезнью. К ним относятся:

  1. Контакт с больным гепатитом или пользование с ним общей посудой, полотенцами, зубными щётками.
  2. Питьё некипячёной воды из открытого водоёма, питание в общественных столовых (всё перечисленное актуально при типе А, Е).

При гепатите B, C, D вирус передаётся, используя «входные ворота» при таких событиях, как:

  1. Оперативные вмешательства, эндоскопические диагностические манипуляции, переливание крови.
  2. Незащищённый половой акт с потенциально заражённым партнёром.

Передать болезнь может женщина ребёнку внутриутробно или при кормлении грудью. Точную вероятность инфицирования покажет лишь анализ на гепатиты. Заболевания, проникающие в организм описанными способами, называются парентеральными. Вместе с возбудителем гепатита способен передаться и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), что учитывается во время обследования.

Если спросить человека, не являющегося по профессии медиком, каковы симптомы гепатита, скорее всего он скажет, что это боль и тяжесть в животе, желтуха, горький привкус во рту. На самом деле, такие признаки наблюдаются, но уже на поздней стадии развития, когда болезнь прошла все предыдущие этапы и анализы на гепатит положительные.

До этого пациента может беспокоить слабость, постоянная утомляемость, повышение температуры тела до 37–37,5 градусов Цельсия.

Нередко появляется боль в мышцах и суставах ноющего характера, что можно ошибочно связать с физической перенагрузкой.

На первый план выходит астеновегетативный синдром: вялость, апатичное состояние – человек теряет интерес к происходящему вокруг, он раздражён, подавлен, его мучают головные боли, головокружения без видимой на то причины. Нарушается сон – сонливость днём и бессонница в ночное время изматывает ещё сильнее.

Более глубокие нарушения встречаются при гепатите С как депрессивные расстройства. Почти всегда наблюдается тошнота, реже – рвота. Горечь во рту характерна скорее для желчнокаменной болезни, нежели для гепатита. Увеличивается печень (синдром гепатомегалии), её край доступен пальпации ниже правого ребра, уплотнён, болезненный.

Кожа и слизистые, склеры глаз окрашиваются в жёлтый цвет из-за застоя жёлчи, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал, напротив, светлеет (ахолия). Если в это время человек сдаёт анализ крови на гепатит, заметна картина острых изменений. Часто появляются синяки на коже, на зубной щётке может оставаться кровь – эти признаки говорят о возможной хронизации гепатита.

Другие публикации:  Самые эффективные средства от гепатита с

Повод немедленно обратиться к врачу – появление таких симптомов:

  • повышение температуры тела выше 37 градусов на протяжении более чем полутора недель;
  • слабость, постоянная усталость, боль в суставах, мышцах более месяца, не связанная с чрезмерной физической нагрузкой;
  • появление тошноты, рвоты, дискомфорта или болезненности в правом подреберье;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек, тёмная моча в сочетании со светлым калом;
  • снижение массы тела;
  • асцит (жидкость в брюшной полости), сеть расширенных вен на животе («голова медузы»);
  • частые носовые кровотечения, а также кровотечения из дёсен, желудочно-кишечного тракта.

Случайное обнаружение в анализе крови гипербилирубинемии (повышение концентрации билирубина), резкого возрастания уровня АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы может свидетельствовать об изменениях при гепатите. У женщин встречаются нарушения менструальной функции.

Если невозможно получить стандартные анализы при яркой картине, почти не оставляющей сомнений в характере заболевания, существуют быстрые методы.

Они не могут служить основанием для решительных мер и постановки окончательного диагноза, но позволят определиться с дальнейшей тактикой диагностики и лечения.

В настоящее время доступен экспресс-анализ на гепатит, для проведения которого нужно проколоть палец комплектующимся в коробочке скарификатором (острой иглой с ребристыми краями) и капнуть кровь на специальный планшет, где в зависимости от результата появится одна или две полоски.

Алгоритм диагностики

Первоочерёдным мероприятием является осмотр человека. Во время него может обнаружиться истощение, желтушная окраска кожи и склер, увеличенный в связи с асцитом живот, на котором отчётливо заметны расширенные подкожные вены.

Отличительными признаками являются также красные ладони (пальмарная эритема), сосудистые «звёздочки», синяки (гематомы) на коже. Больной часто жалуется на сильный кожный зуд, который усиливается в ночное время.

Исключительно важно для врача получить данные анамнеза, особенно когда пациент – ребёнок. Острый токсический гепатит может быть вызван приёмом ацетилсалициловой кислоты или парацетамола, если у малыша повышена чувствительность к ним или увеличена дозировка. Чрезвычайно сложно отличить этот вид болезни от остальных острых гепатитов в ранней фазе.

Для парацетамола существует антидот под названием N-ацетилцистеин. Его введение может буквально спасти печень, но только если произвести его своевременно, в течение нескольких часов с начала старта симптоматики. Синдром Рея, иначе называющийся острой печёночной энцефалопатией – причина запрета назначения аспирина детям младше 12 лет.

Это опасное осложнение, которое требует немедленной госпитализации и комплексной интенсивной терапии. Дети могут случайно съесть или выпить что-нибудь из аптечки, оставленной взрослыми в зоне доступности. Имеет огромное значение, какое именно лекарство проглотил ребёнок, поскольку от этого может зависеть его жизнь.

В качестве меры предосторожности родителям следует прятать медикаменты в места, где малыш не сможет их достать, тщательно читать аннотации и выполнять назначения врача, не допуская самостоятельной коррекции дозы или кратности приёма.

Следующим этапом является анализ на гепатит, сдать который необходимо каждому человеку с вышеуказанными признаками.

Это не один способ, а спектр методик, которые дополняют друг друга:

1. Общий анализ крови.

Гепатит выявить по его результатам нельзя, но анализ отражает состояние всего организма, при этом может оказать влияние на определение степени тяжести и обнаружение сопутствующей патологии.

2. Биохимический анализ крови.

Анализы при гепатите должны включать определение АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы как ферментов, которые повышены при воспалении в печени; также важен уровень общего белка, билирубина и его фракций. Натощак или нет сдаётся кровь на гепатит? По правилам, последний приём нежирной лёгкой пищи должен состояться за 12 часов до момента забора крови.

Направлена на определение состояния свёртывающей системы крови с помощью таких характеристик, как протромбин, протромбиновое время, МНО (международное нормализованное отношение), фибриноген. Сроки выполнения анализа при гепатите – в день проведения.

4. Исследование сыворотки крови на наличие антител (ИФА).

Это иммунологический метод, основанный на реакции «антиген-антитело», который может быть прямым или непрямым. Анализ подходит не только для выявления гепатита, проводится и на ВИЧ тоже. Форменные элементы крови отделяются от сыворотки, при этом забор осуществляется из вены. Необходимы антигены специальных групп, с которыми связываются искомые антитела.

Цена анализа на гепатит в данном случае выше, чем предыдущих методов. Интерпретация результатов происходит согласно показателям иммуноглобулинов – М и G. Первые являются острофазовыми и положительны в начале болезни, со второй по чётвёртую неделю после заражения.

Второй вариант относится к маркерам хронической инфекции, его уровень нарастает с третьей недели после проникновения вируса, а также во время обострений и снижается в несколько раз (4–8) по истечении полутора месяцев с начала эффективной терапии. Кровь с целью подтверждения диагноза аутоиммунного гепатита сдаётся на антитела к микросомальным антигенам печени и почек, антинуклеарные антитела.

5. Определение ДНК или РНК вируса.

Производится путём полимеразной цепной реакции. Сколько делается такой анализ на гепатит? Процесс амплификации (копирования участков ДНК или РНК) занимает несколько часов. Благодаря тому, что повышается содержание копий в материале, можно определить наличие возбудителя. ПЦР считается одним из самых достоверных методов диагностики инфекционных заболеваний.

Ложноположительные ответы почти исключены. Возможно использование множества разновидностей биологического материала (слюна, отделяемое половых органов), но для теста на гепатит нужно сдать кровь.

Анализ крови на гепатит пишется как направление с указанием нескольких методов сразу, поскольку обойтись без них нельзя. Не всегда пациент знает, куда обратиться для проведения необходимых лабораторных тестов и как правильно сдать кровь на гепатит, кроме сведений об ограничениях в еде.

Требования преаналитической подготовки расскажет лечащий врач или лаборант, однако нелишним будет ознакомиться с ними заранее:

  • голодание, исключение курения и спиртных напитков, отказ от чрезмерной физической нагрузки на протяжении 12 часов; допускается употребление небольшого количества чистой питьевой воды;
  • если принимаете лекарства, которые нельзя отменить, скажите об этом перед взятием крови;
  • постарайтесь не волноваться, поскольку стресс не хуже ношения тяжестей отражается на показателях анализа на гепатит и ВИЧ.

Также пациентам нужно иметь представление о следующем:

1. Как называется анализ на гепатит?

Наиболее чувствительный метод – иммуноферментный анализ (ИФА). Заменить его или подтвердить результаты можно с помощью ПЦР.

2. Где сдать кровь на гепатит?

Взятие биологического материала с последующим исследованием его на маркеры болезни возможно в государственных или частных лабораториях. Можно ли сдать анализ на гепатит бесплатно? Практика показывает, что кроме областных больниц, такой анализ редко проводится в госучреждениях.

Если это всё же так, то лечащий врач выдаёт направление. Иным выходом является частный диагностический центр. Кровь на гепатит бесплатно сдать получится также в рамках скрининговых обследований и акций. Где они проводятся и в какое время, стоит уточнить у врача.

3. Сколько дней делается анализ крови на гепатит?

При необходимости результаты могут быть получены пациентом или врачом в день выполнения.

4. Сроки готовности анализа на гепатит имеют связь с течением болезни?

Длительность времени, затраченного на все этапы исследования, не зависит от степени тяжести или стадии гепатита. Меняются только характеристики самого процесса – например, уровень иммуноглобулинов.

5. Цена анализа крови на ВИЧ и гепатит?

Диагностика ВИЧ проводится в специальных центрах бесплатно, при этом результат шифруется особым образом по причине желания пациентов сохранить анонимность. Анализы на гепатит включают в себя несколько видов лабораторных тестов, где указаны общие и специфические показатели. Можно сдать все маркеры сразу, однако в частных центрах стоимость начинается от 300–1000 рублей за один вариант.

Профилактика

По данным Всемирной организации здравоохранения, гепатит признан эпидемиологически опасным заболеванием. Парентеральные виды редко имеют острую форму, при недостаточном иммунном ответе переходя в хроническое течение.

Особенно уязвимы к ним дети первых лет жизни, которые нуждаются в переливании крови или гемодиализе.

Развивается цирроз печени, сопровождаемый синдромом портальной гипертензии и хроническая печёночная недостаточность. Гепатит Е вызывает фульминантную (быстро наступающую) печёночную недостаточность у беременных женщин. Очевидно, что качество жизни и прогноз для таких пациентов неблагоприятны, поэтому следует должное внимание уделять профилактике:

  • первичная (состоит в недопущении заражения: использование одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, маникюре, индивидуальных бритв, зубных щёток, предохранение при сексуальном контакте с помощью презерватива, тщательная проверка доноров крови);
  • вторичная (основана на раннем выявлении и замедлении прогрессирования с помощью лечения интерфероном (виферон), софосбувиром, иммуносупрессивными препаратами (азатиоприн, преднизолон) при аутоиммунном гепатите).

Сдавать анализы на ВИЧ и гепатит как безусловно показанные нужно при контакте с потенциально инфицированной кровью. Рекомендуется также вакцинировать против гепатита В сотрудников медицинских учреждений, пациентов с иммунодефицитами.

Обследования в женских консультациях, где можно сдать анализ на TORCH инфекции (одна из них – гепатит) позволяют выявить носительниц и больных женщин, что влияет на уровень передачи ребёнку во время беременности и родов.

Как правильно сдать анализы на гепатит C?

Вирусный гепатит долгое время может протекать без симптомов, поэтому часто гепатит С выявляется случайно при рядовом обследовании.

Разберемся, какие показатели и в каком порядке сдавать при подозрении на гепатит С, что означает каждый анализ и какое обследование еще может понадобиться.

Анализы крови при гепатите C

1. Антитела к гепатиту С (anti-HCV). Если вы подозреваете, что можете быть заражены вирусом или хотите провериться, то это первый анализ крови, который нужно сдать. Антитела — это маркер того, что иммунная система вашего организма знакома с вирусом и выработала защитные антитела к нему. Однако наличие антител еще не говорит о болезни.

Другие публикации:  Режим при сальмонеллезом

После попадания вируса гепатита в кровь формируется острая форма гепатита С, у которой есть 2 возможных исхода:

  1. По различным данным в 15-40% случаев происходит спонтанное излечение. Антитела остаются в крови навсегда.
  2. В остальном большинстве острая форма гепатита становится хронической (ХВГС).

2. Качественный анализ на вирус гепатита С (РНК вируса) методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) — следующий этап обследования, в случае выявления антител к вирусу гепатита С. Анализ выявляет генетический материал вируса (РНК). Положительный результат свидетельствует о присутствии и размножении вируса в крови и о необходимости лечения.

Вирус определяется в среднем через 2-6 месяцев после заражения. Чтобы убедиться, что активного вируса в организме нет, необходимо сдавать анализ на антитела через 3, 6 и 12 месяцев после предполагаемого заражения.

3. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР — следующий этап. Выявление количества копий/МЕ вируса на 1 мл крови (вирусная нагрузка) очень важно для оценки активности вируса, прогноза течения заболевания и, в последующем, оценки результативности терапии.

В гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ качественный и количественный анализ выполняется наиболее точным методом молекулярно-биологического анализа в условиях лаборатории Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

Одновременно с количественным анализом следует провести генотипирование вируса. В России встречаются 1, 2, 3 и 4 генотипы вируса гепатита С. От результата этого анализа полностью зависит выбор препаратов для лечения заболевания.

После успешного прохождения лечения качественный анализ рекомендуется сдавать в течение 1 года в качестве контроля и далее 1 раз в год.

Другие виды диагностики при гепатите C

Вирус гепатита С преимущественно поражает клетки печени, поэтому при его выявлении необходимо полноценное обследование этого органа.

  1. Вирусологические диагностика дополняется клиническим и биохимическими показателями (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТП, щелочная фосфотаза и прочие — список формирует лечащий врач). Этот набор анализов сдается регулярно: перед началом, раз в месяц во время и в течение года после лечения. Это необходимо для контроля состояния печени и ее реакции на терапию.
  2. Инструментальная диагностика, в первую очередь подразумевающая УЗИ органов брюшной полости с эластографией печени. Врач УЗ-диагностики в заключении описывает форму, размер, положение, структуру печени и желчного пузыря, а при помощи эластографии — стадию фиброза/цирроза печени.
  3. Дополнительно врач может назначить специальный тесты ФиброМакс или ФиброАктиТест. Это комплексный анализ крови, также необходимый для диагностики фиброза, стеатоза печени и активности разрушительных процессов.

Независимо от того, беспокоят ли вас симптомы, гепатит С подлежит лечению. Без лечения со временем заболевание может привести к циррозу, раку печени и даже к летальному исходу. Тяжелая стадия цирроза может потребовать трансплантации печени.

В гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите полноценное и только необходимое обследование, развернутую консультацию врача и помощь на всех этапах лечения гепатита С.

Вопросы о диагностике гепатита С

Сколько делаются анализы на гепатит C?

Срок выполнения анализов в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ:

  • anti-HCV — 2-3 рабочих дня
  • молекулярно-биологическое исследование HCV (качественный анализ) — 5-6 рабочих дней
  • молекулярно-биологическое исследование HCV (количественный анализ) — 8-9 рабочих дней
  • анализ на генотип гепатита С — 5-6 рабочих дней.

Что значит неопределенный или сомнительный результат?

Сомнительный анализ на гепатит С может быть при следующих условиях:

  • недостаточное количество биоматериала (крови) на анализ
  • повреждение биоматериала
  • недостаточная подготовка пациента перед сдачей анализа (любые анализы лучше сдавать натощак!)
  • наличие другой активно протекающей инфекции в момент сдачи анализа
  • заражение гепатитом С произошло недавно и еще не закончился инкубационный период.

При сомнительном результате анализ необходимо сдать повторно через 2-4 недели.

Что такое ПЦР?

ПЦР — полимеразная цепная реакция — метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном умножении участка РНК вируса гепатита С в лаборатории. В результате количества биологического материала становится достаточно для визуального изучения.

Где сдать анализ на гепатит С?

Сдать анализы на вирусный гепатит можно в большинстве лабораторий Санкт-Петербурга, а также в специализированной клинике. В гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ врач-гепатолог поможет интерпретировать результаты и при необходимости назначит лечение.

Правила подготовки и сдачи пациентом анализов в медицинскую лабораторию МЕДИС

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

Общеизвестно, что даже легкий завтрак может сильно повлиять на уровень сахара в крови. Многие знают, что и другие биохимические показатели в значительной степени зависят от того, чем и как человек питался накануне сдачи анализов. Но часто бывает не понятно: какая может быть связь между рационом питания или физической нагрузкой и анализом, например, на инфекцию? Даже те, кто слышал о серологических методах диагностики, недоумевают: неужели антитела к микробам исчезнут из крови, если съесть лишнюю булку на завтрак?

Нет, не исчезнут, конечно. Но дело в том, что в крови и других биологических образцах есть вещества, от уровня содержания которых зависит точность измерения многих других показателей. Более того, при высоких концентрациях эти вещества делают анализ невозможным.

Например, высокий уровень жиров (триглицеридов) в крови может превышать допустимые значения, при которых работают многие современные автоматические анализаторы. Лаборатория откажется брать на исследование такой образец, потому что не может гарантировать точности результата. Между тем причиной может быть просто обильная трапеза накануне.

Здесь Вы получите ответ на следующие вопросы: «Что надо знать перед сдачей анализов?», «Как правильно подготовиться к сдаче пациентом анализов в лаборатории МЕДИС?», «Что нельзя есть и пить перед сдачей анализов на исследования?», «Какие лекарства нельзя принимать перед сдаче анализов?», «Как производится сбор материалов для анализов?» и многие другие.

Общие условия подготовки к сдаче анализов:

1. Большинство анализов сдаётся натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).

2. Утром можно выпить небольшое количество воды. Чай и кофе – нельзя.

3. За час до сдачи анализа не рекомендуется курить.

4. За день до сдачи анализов следует избегать стрессов, физических нагрузок, смену режима дня и изменений в питании, приема алкоголя.

5. Биоматериал на микробиологические исследования и исследования, проводимые методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

6. Кровь на анализ не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

7. Анализы необходимо сдавать в спокойном состоянии. Перед сдачей крови рекомендуется посидеть в течение 10-15 минут.

Анализы крови

• Накануне взятия анализа крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя ( не менее чем за 24 часа), жирной пищи и психологические стрессы.
• Взятие биожидкостей осуществляется до проведения диагностичеких и лечебных процедур (иньекции, прием лекарственных препаратов, массажа и пр.)
• Если специально не оговорено, утром в день взятия анализа крови допускается легкий завтрак без жирной пищи.
• При исследовании на креатининкиназу физическая и мышечная нагрузка должна быть исключена как минимум за 3 дня заранее.
• Строго натощак (не менее 12 часов перед взятием пробы) производится взятие крови на:
o Общий анализ крови
o Биохимические анализы крови (особенно на глюкозу (сахар), инсулин, холестерин и др. липиды, билирубин, С-пептид, мочевина и мочевая кислота, неорганический фосфор, белки)
o Гепатит В
o Сифилис
o Гемостазиограмму ( коагулограмма и агрегация тромбоцитов)
• При сдаче гемостазиологических анализов у женщин после окончания менструации должно пройти 8-15 дней.
• При сдаче анализов на СТГ (соматотропный гормон) обследуемые не должны принимать пищу накануне вечером и в день сдачи анализа
• При сдаче анализов на половые гормоны в направлении у женщин необходимо отмечать фазу цикла
• Анализы на кортизол и тестостерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон) осуществляется до 10-00 утра — связи с суточным ритмом
• Пациенты, принимающие гормональные препараты, не должны нарушать график их приема в день сдачи анализа.
• Кровь на стерильность желательно сдавать до начала лечения антибиотиками.
• При повторных исследованиях необходимо соблюдать одно и то же время взятия крови, фазу менструального цикла, режима приема препаратов и др. условий
*** В день сбора не есть свеклу и морковь.

Анализы мочи

• Накануне сдачи анализа мочи рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи ( свекла, морковь и пр.)
• Не принимать диуретики
• Перед сбором мочи на анализ производят тщательный гигиенический туалет половых органов
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
• Общий анализ мочи- в чистую емкость собирается вся утренняя моча (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи), взбалтывается, (чтобы осадок не был утрачен) и переливается в чистый сухой контейнер с герметичной крышкой 50-100 мл мочи.
• Анализ мочи по Нечипоренко — собирается средняя порция утренней мочи не менее 50 мл.
• Бак. посев мочи – в течении 2-3 дней не принимать антибиотики. Собрать 25-30 мл средней порции утренней мочи в стерильный контейнер.
• На контейнерах указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Контейнер для мочи можно приобрести в каждом пункте лаборатории.
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в течении 1-2 часа после сбора.
• Не охлаждать

Другие публикации:  Чем отличаются грипп и парагрипп
Сбор мочи на 17 КС:

1. Приготовить чистую 3-х литровую банку
2. Утром, проснувшись помочиться в туалет.
3. Отметить время на часах (во сколько Вы сходили в туалет)
4. Затем, все последующие часы в течении 24 часов (1 сутки) собирать мочу в 3-х литровую банку от первой до последней капли, т.е до следующего утра включительно, емкость хранится в холодильнике (+4+8) в течение всего сбора. (Например, Если Вы проснулись и в 7ч. Утра сходили в туалет, то закончите собирать утром следующего дня в 7 часов)
5. Собранную таким образом взболтать и замерить
6. Полученное количество мочи записать в направлении ( в литрах)- например: 2,5 литра
7. Из собранного количества отлить 100 мл и принести в лабораторию до 10 ч. утра

Анализы кала

• На контейнерах для анализов кала указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала
• Кал собирают из разных мест разовой порции, в том числе обязательно с мест, где присутствуют элементы слизи, гноя и пр. и помещают в стерильную емкость с герметичной крышкой (общее количество 10-15 г.). Не следует собирать кал в коробочки, бумагу и пр.
Стерильную емкость для анализа кала можно приобрести в каждом пункте лаборатории
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора
• До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 2-8 градусах ( не более 8 ч)

Анализ кала на яйце глист и цисты простейших

• На контейнерах для анализов кала указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала
• Кал собирают из разных мест разовой порции и помещают в стерильную емкость с герметичной крышкой (общее количество 10-15 г.). Не следует собирать кал в коробочки, бумагу и пр.
Стерильную емкость можно приобрести в каждом пункте лаборатории
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора
• Привезти в лабораторию в течение 2-х часов.

Анализ кала на дисбактериоз:

Заблаговременно приобретите стерильный одноразовый стаканчик с ложечкой.
Для исследования собирают свежевыделенный кал. До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации на чистый проглаженный лист бумаги соберите кал (следить, чтобы не попала моча). Кал собирается в стерильный, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера, и не менее объёма чайной ложки. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа с момента сбора кала.

В течении 2-3 дней перед сдачей анализа кала на дисбактериоз нельзя принимать антибиотики

Анализы спермы

• Сперму собирают в специальный контейнер для анализов путем мастурбации.
• При повторном исследовании спермы желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием. В течение этого времени следует исключить острую пищу и спиртные напитки. Нельзя посещать баню или сауну, принимать лекарственные препараты и подвергаться воздействию УВЧ.

Сбор спермы на анализ проводится:
• для г. Алматы в приёмном пункте «Центральный» ул.Карасай батыра 123.
• для регионов в приемных пунктах при сателлитных лабораториях

Анализ мокроты

• Перед сбором мокроты пациент должен почистить зубы и прополоскать рот и глотку водой.
• После, свежевыделенную мокроту, полученную путем откашливания, собрать в стерильную, пластиковую посуду.
• Доставить мокроту на исследование как можно скорее, не более чем через 1,5-2 часа с момента забора. Стерильную емкость для анализов мокроты можно приобрести в каждом пункте лаборатории

Соскоб из уретры и цервикального канала (на анализ ПЦР — полимеразная цепная реакция)

• Перед взятием анализа пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течении 1,5-2 часа
• При исследовании на гонококки у женщин надо брать перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания и половых сношений.

Анализ на бак. посев отделяемого из половых органов

• В течении 10-12 дней не принимать антибиотики
• Перед сдачей анализа на бак посев провести тщательный туалет половых органов

Анализ на бак. посев из зева, уха, носа

• Не принимать антибиотики в течении 10-12 дней
• Бактериальный посев из зева — не принимать пищу перед сдачей анализа

Для получения информации по подготовке к другим видам лабораторных исследований будем рады ответить вам по номеру 8 (347) 2722425.

Правила сдачи анализов на гепатит с

Сообщение Lessia » Вт мар 23, 2010 16:17

Здравствуйте! У меня на 15 неделе беременности обнаружили гепатит с (13,05 S/CO), генотип 1В, вирусная нагрузка 3,25*10*4 МЕ/ml. 3,4*10*4 МЕ/ml — на 30 нед.берем.Печеночные показатели на протяжении беременности в норме, УЗИ внутр.органов — норма. При рождении дочки у нее взяли пуповинную кровь на анализ на гепатит С — анализ положительный (15,65), УЗИ внутр.органов-норма,печеночные показатели-сказали,норма ( но в выписке написано АЛТ-17,5ед/л, АСТ-76,6 ед/л) — Почему такая большая разница? и Разе это норма? Мож. опечатка?. Скажите,пожалуйста,значит ли это,что она заразилась? Что делать дальше? Можно ли ей делать прививки? Спасибо.

Добавлено спустя 3 минуты 47 секунд:

Извините, хотела уточнить. Гепатит С обнаружили впервые, раньше никогда не делали такой анализ. Инфекционист предполагает, что заражение произошло при первых родах в 1990 году (делали переливание крови). В этом промежутке у меня родились 3 детей, всех кормила грудью. Когда обнаружили гепатит С, проверили всех детей и мужа — ни у кого из них гепатита нет ( в том числе у младшего, которому 1год 7 мес.).

Сообщение NatKa » Чт мар 25, 2010 13:44

Рекомендации: как сдавать общий анализ крови?

Без лабораторных исследований невозможна точная диагностика заболевания. Результаты анализов помогают врачу получить информацию о больном даже в случаях, когда проявления патологии еще нет. Ее раннее выявление – гарантия быстрого и продуктивного лечения болезни, еще не атаковавшей организм. Судя по статистике, далеко не все пациенты знают, как сдавать общий анализ крови. А ведь от правильной подготовки зависит достоверность данных, полученных во время исследования.

Чтобы исключить факторы, способные повлиять на результаты анализов, важно придерживаться указанных правил:

· за 2 дня отказаться от алкоголя и жирной пищи;

· за час не курить;

· за полчаса не подвергать организм физическому или эмоциональному стрессу;

· сдавать кровь до физиотерапевтических процедур, рентгена, ректальных исследований.

Желательно прекратить прием лекарств за 2 недели до анализов (если не исследуется концентрация препарата в крови). Если это невозможно, стоит сразу предупредить врача о медикаментозном лечении.

Некоторые пациенты считают, что общий анализ крови сдают натощак. Это не совсем верно – завтракать нельзя перед биохимическими, гормональными и серологическими (гепатит, сифилис) исследованиями, при общем же тесте нужно исключить прием пищи за 1−3 часа до процедуры. Но во всех случаях придется придерживаться диеты – за 2−3 дня до сдачи любых анализов потребление сладких, жареных и жирных продуктов не допускается.

Подобный вид обследования проводится бесплатно при больнице, в которой пациент наблюдается. Кровь берется в процедурном кабинете в определенное время, о котором можно узнать у лечащего врача, в регистратуре или на информационных вывесках. Перед тем как отправляться на процедуру, нужно получить направление от специалиста.

Можно воспользоваться платными услугами независимой медицинской лаборатории. Обычно такая необходимость появляется при получении спорных или сомнительных результатов. Их расхождение объясняется тем, что в разных лабораториях применяются отличные друг от друга методы исследования.

Подобрать правильную программу анализов и оценить состояние здоровья пациента по результатам комплексного обследования способен только врач. Поэтому при подозрениях на заболевание лучше сразу обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.