Постабортный синдром лечение

Постабортный синдром

Многие годы считалось, что аборт — обыкновенная операция, и не более того, конечно, часто приводящая к осложнениям в виде заболеваний мочеполовой сферы, и все. Но это не так. Ведь дело касается вопроса жизни и смерти, ведь ребенок все-таки приходил к тебе, и ты — мама этого ребенка.

Только в 60-е годы 20 века польские ученые забили тревогу: аборт — это трагедия, женщина в результате аборта испытывает не только физическую, но и психологическую травму. И психические последствия гораздо тяжелее физических. Они установили, что многие расстройства в интимной жизни являются следствием прерывания беременности, а 69,5% женщин испытывают чувство вины. Это психическое расстройство получило название — постабортный синдром (ПАС).

В 1985 г. американский психолог и семейный терапевт, д-р Анне С. Спекгард, впервые ввела это понятие. Долгое время эта информация оставалась закрытой, так как считалась вредной для женщин, сделавших или собирающихся делать аборт. Но больший вред наносит незнание людьми последствий абортов.

Если женщина не осознает того, что она сделала, подавляет в себе чувства вины, горя, утраты, это имеет еще более тяжкие последствия в виде серьезных заболеваний, последующих недошенных беременностей (выкидышей), патологий у последующих рожденных детей.

Что же такое постабортный синдром?

Это душевное расстройство, сопровождающееся комплексом сильных чувств: боли, горя, утраты, вины, злости на себя и партнера (судьбу, врача), депрессии, апатии, нежелании жить. Часто женщины не связывают свое душевное состояние с абортом. Постабортный синдром возникает у всех женщин, вне зависимости от причин аборта и от того, кто был его инициатором.

Каковы же симптомы постабортного синдрома?

— Нежелание жить, суицидальные настроения и попытки

— Острая душевная боль

— Ужас из-за того, что прошлое не изменить

— Навязчивые мысли об операции, абортированном ребенке

— Страшные сны, галлюцинации, видения

— Усталость, нет сил, нет энергии, опустошенность

— Чувство вины, угрызения совести и стремление к самонаказанию

— Обида и злость на себя, партнера, судьбу, обстоятельства

— Немотивированный гнев, раздражительность, озлобленность

— Заторможенность, замороженность, нечувствительность

— Избегание разговоров на эти и детские темы

— Жесткость, грубость, черствость или холодность, равнодушие по отношению к своим рожденным детям

— Страх и избегание новых отношений

— Амнезия (женщина не может вспомнить об аборте)

— Женщина отрицает наличие переживаний по поводу аборта

— Ощущение: «Я недостойна счастья», не может позволить себе быть счастливой

— Разрыв или ухудшение отношений с отцом ребенка

— Нарушение в питании (обжорство, булемия)

— Злоупотребление снотворными и другими лекарствами

— Не складывается личная жизнь

— Потеря части души

— Дисгармония в интимной жизни

Как правило, у одной женщины встречаются не все сразу, а три-четыре симптома. Какие-то симптомы могут появиться не сразу, а со временем. Часто они обостряются в даты зачатия или предполагаемого рождения абортированного ребенка (это так называемый синдром годовщины). Самое страшное, что это горе женщина переживает наедине с собой, чувствуя себя непонятой.

Жизнь после аборта

Как правило, вместе с утратой ребенка женщина утрачивает и часть своей души, в результате чего, она не чувствует себя полноценной и не может жить на все 100. Она уже не может быть такой жизнерадостной, легкой, как прежде. Меняется (портится) ее характер. Она становится раздражительной, нервной, злобной, истеричной.

Аборт является сильным унижением для женщины, ее женской природы, женственности. Призванная давать жизнь, она сама ее забрала, и это простить себе не может. Душевные раны не заживают сами, время их не лечит. Иногда женщина и через 20-30 лет после аборта также страдает, как будто это было вчера.

«При мыслях о нерожденном ребенке я постоянно плачу, — делится со мной Светлана.- Да, это был аборт по медицинским показаниям, но суть от этого не меняется. Я постоянно представляю, каким бы был мой сын или дочь. Сейчас ему или ей было бы 20 лет».

Бывает, что мама или родители женщины или мужчины настаивают на аборте, шантажируя тем, что не будут помогать, не примут этого ребенка.
Это происходит в тех случаях, если родители сами когда-то делали аборты.
Иногда свекровь или мать отводят женщину на аборт. В этом случае женщина испытывает обиду и злость на нее. Представьте, как потом складываются их отношения. И хотя большая часть ответственности лежит на инициаторе, ответственность с женщины тоже не снимается.

Кстати, огромную роль в том, что женщина делает аборт, играет мужчина.

Часто женщина делает аборт под давлением отца ребенка, поддавшись его манипуляциям или уговорам, или с его молчаливого согласия. Если мужчина, узнав о беременности подруги, исчезает, ей остается рассчитывать только на себя.

Конечно, в этих случаях женщина не может чувствовать себя защищенной, и это становится причиной аборта. Она обижается и злится на него и часто переносит свою злость на всех представителей мужского пола. С этих самых пор она становится озлобленной и недоверчивой.

Большая часть ответственности за аборт в таких случаях лежит на мужчине, но и женщина несет часть ответственности. Ведь она тоже сделала свой выбор не в пользу ребенка. Хотя бывают и такие ситуации, когда женщина за это ответственность не несет.

«Я была на третьем месяце беременности. Любимый мужчина (сам врач) настаивал на аборте, но я все надеялась, что уговорю его согласиться на ребенка. И вот как-то я пришла к нему домой. В гостях у него был его друг, гинеколог. Они заперли меня в кухне, привязали к кухонному столу и насильно сделали мне аборт, под анестезией. После этого я больше не хотела с ним встречаться, и до сих пор мучаюсь из-за этого и не могу его за это простить», — рассказывает Ольга.

Муж может настаивать на аборте, уговаривать жену его сделать. Он сам может договориться с врачом и отвезти жену на аборт. И куда деваться бедной женщине? И нетрудно догадаться, как потом сложатся их отношения, как рухнет их любовь, если она была до этого, как перейдет она в ненависть, в глухую злобу.

Часто аборт — это решение двоих. В этом случае ответственность за аборт делится пополам. Бывает муж говорит жене: «Решай сама!», «Делай, как знаешь!». То есть он вроде бы и не настаивает на аборте, но и не радуется ребенку. В этих случаях он перекладывает ответственность на плечи женщины, и она часто чувствует себя оскорбленной и униженной, из-за того, что он не хочет ребенка, не рад ему. И хотя решение принимает женщина, ответственность делится пополам.

Впоследствии в этих отношениях женщина не чувствует себя защищенной, она уже не может доверять мужу, часто упрекает его, хотя бы мысленно, в том, что произошло. В отношениях появляется трещина, которая постепенно разрастается. По статистике, 90% разведенных пар когда-то сделали аборт.

Как показывает жизнь, если мужчина (отец ребенка) настаивает на том, что рожаем, женщина только в исключительных случаях делает аборт.

«После рождения близнецов я случайно забеременела и хотела делать аборт. Но мой муж запретил мне и думать об этом. Я родила еще девочку, и мы ни разу об этом не пожалели. У нас три дочери, — рассказывает мне Мария. — Я благодарна мужу за то, что он тогда настоял на рождении третьей дочки».

«Когда я забеременела, мне было 17, и мама повела меня на аборт, — откровенничает со мной 47-летняя Надежда. — Я упиралась, мы с парнем хотели этого ребенка, хотя он и появился случайно. И вот я уже в кабинете у гинеколога, и тут врывается мой парень и буквально стаскивает меня с кресла. «Мы будем рожать!», — заявил он ошеломленным врачу и моей маме. — И у нас родился сынок. Это — мой единственный ребенок, сын, он уже сам — отец двоих детей. Если бы я сделала тот аборт, у меня бы не было детей и внуков».

Как исцелить постабортный синдром?

Постабортный синдром невозможно вылечить самостоятельно.

Психика женщины включает мощные защиты, чтобы не смотреть на свою боль. Некоторые женщины просто не помнят, что делали аборт.

Кто-то с легкой подачи врачей продолжает отрицать, что аборт — это убийство, что ребенок вообще был. Уговаривают и успокаивают себя, что вырезали просто кусок мяса, что эмбрион — это не ребенок, все равно ничего не чувствует, и т.д.

Другие, наоборот, постоянно мучаются угрызениями совести.

Третьи, становятся агрессивны и циничны («Все женщины делают аборты, это нормально, а что нищету плодить?», и продолжают делать аборты, советуют другим абортировать своих детей, сами отводят своих дочек и снох на аборты.

Четвертые подавляют в себе чувство вины и скорби, стараются их не замечать и загоняют глубоко вовнутрь.

И все это мешает посмотреть правде в глаза.

Чтобы исцелиться, необходимо признать, что аборт — не просто операция, что ребенок, ваш ребенок был, приходил к вам, вы — его мама. Необходимо дать место ребенку в вашем сердце, оплакать утрату, раскаяться, простить себя и других участников событий. Важно исцелить боль, освободиться от чувства вины, злости, обиды и отпустить душу абортированного ребенка.

Очень помогают молитвы, исповедь, но полностью постабортный синдром не снимают. Очень многие женщины, исповедовавшиеся в этом и молящиеся за своих абортированных детей, продолжают страдать и испытывать ту же травму снова и снова.

Что делать, чтобы вылечить постабортный синдром?

1) Признать своего ребенка и дать ему место в своей душе.
2) Оплакать утрату
3) Исцелить боль и освободиться от других болезненных чувств.
3) Раскаяться и простить себя и других участников событий.
4) Отпустить ребенка

Современной психологией наработаны специальные краткосрочные технологии исцеления постабортного синдрома. Исцелить эту боль и снять чувство вины не только можно, но и нужно. И вместе с этим вы избавитесь от многих возможных последствий, к которым приводят, как правило, неосознаваемые и подавленные чувства.

Последствия возникают тогда, когда мы не признаем ребенка, исключаем его (отмахиваемся от него), и когда мы не признаем свои чувства боли, злости, вины, когда мы ищем себе оправдания вместо того, чтобы посмотреть правде в глаза.

Исцелить постабортный синдром вы можете у нас на расстановке, индивидуальной консультации или вебинаре «Исцели боль по нерожденным детям». Тогда вы и ваши дети (и другие потомки) сможете спокойно жить и радоваться жизни.

Психолог Марина Морозова

При перепечатке статей психолога Марины Морозовой активная ссылка на этот сайт и имя автора обязательна.

Постабортный синдром: лечить или забыть?

Аборт — это не просто медицинская операция. Помимо возможных физически осложнений: кровотечения, инфекции, бесплодия — это тяжелая душевная травма. Психическим последствием аборта является постабортный синдром (ПАС). Сегодня вы узнаете чем опасно это расстройство, каковые его симптомы. Уверена, что эти знания помогут вам или близким женщинам.

Мировые исследования женской души

Душевное здоровье женщины после аборта привлек внимание ученых только в шестидесятых годах прошлого столетия. Впервые в Польше была установлена связь между прерыванием беременности и различными видами расстройств интимной жизни. Среди опрошенных женщин 69,5 % переживают вину , а 53,2% постоянно раздражены и испытывают беспокойство, вспоминая аборт.

Другие публикации:  Отравление пищевыми пестицидами лечение

В 80-х годах подобные исследования начали проводиться по всему миру. Результаты подтверждают, что аборт всегда становится причиной нервных расстройств, схожих с травматическим стрессом. Данные обследования женщин в серьезной мере помогли диагностировать данное заболевания и оказать своевременную помощь.

Данные последних исследований еще более тревожны. Результаты работы ученых Миннесотского университета говорят о том, что 100% женщин переживают утрату и скорбь. 90% — чувство вины. 82% чувствуют себя брошенными. Почти 76% думали о самоубийстве и 24% пытались это сделать.

В России картина выглядит не лучшим образом. Учитывая социальную незащищенность и осуждение общества, женщины находятся под угрозой. Высокий уровень религиозности еще больше усугубляет опасное состояние психики женщин.

Как распознать симптомы серьезного заболевания

Самостоятельно преодолеть душевную боль после пережитого аборта практически невозможно. Защитные механизмы не работают. Аборт — это травма, которую женщины ощущают снова и снова.

Основными симптомами ПАС являются:

  • непрекращающиеся воспоминания об операции: сны, видения, галлюцинации;
  • острая психическая боль;
  • переживание годовщины. Депрессия начинается при наступлении даты аборта или ожидаемого дня родов;
  • притупление всех здоровых психических реакций;
  • женщина отрицает переживания, связанные с потерей ребенка. Избегает разговоров, которые вызывают определенные ассоциации;
  • амнезия. Неспособность вспомнить сам факт аборта;
  • пассивная позиция к окружающим. Страх пред новыми отношениями, любовью, нежностью;
  • общая отчужденность. Переживание потерянной перспективы. Женщина не надеется на счастливую семью, развитие карьеры, личностный рост.

Подобные симптомы могут выявить специалисты. А вот изменения в жизни близких людей, которые может увидеть любая из нас:

  • регулярные мысли о самоубийстве
  • депрессия
  • огромное чувство вины
  • самоунижение
  • неконтролируемый гнев
  • повышенная раздражительность
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками, снотворным
  • нарушение питания: обжорство, булемия

Если вы заметили у подруги, сестры или дочери подобное поведение, постарайтесь выяснить причину . Только любовь и поддержка близких поможет справиться с проблемой.

Как пережить трагедию и продолжать жить

В конце концов, подобное симптоматическое поведение женщины приводит ее к одиночеству. Свою трагедию она переживает сама, без сочувствия дорогих людей. Если прерывание беременности произошло в браке, то в 25% случаев семья распадается. Это не всегда происходит сразу: отношения ухудшаются постепенно и становятся враждебными.

К сожалению, у нас слишком мало людей, которые могут оказать профессиональную помощь женщинам и семьям, пережившим аборт. Вот несколько рекомендаций, который помогут на начальном этапе.

  1. Необходимо оплакать утрату. Неважно кто был инициатором этого события.
  2. Представить себе образ ребенка и попросить у него прощение .
  3. Простить себя и примириться со смертью.

Печаль и скорбь — естественные чувства любой утраты. Очень важно пройти через этот сложный, болезненный, длительный и очищающий процесс раскаяния. Если гибель ребенка не будет оплакана, патологическое страдание приведет к серьезным нарушениям психики. Депрессия станет причиной многих физических заболеваний.

Сегодня вы узнали о серьезных проблемах, которые могут возникнуть у женщины после аборта. Используйте эту информацию, чтобы помочь тем кто нуждается. Поддержка, сочувствие, хорошие советы помогут пережить потерю и дадут надежду на новую жизнь.

А если вы чувствуете, что не можете самостоятельно пережить эту трагедию, приходите на мой мастер-класс «Последствия абортов: нерожденные дети«. Вы получите чувство прощения и почувствуете облегчение.

Постабортный синдром: чем его лечить?

Мучительное воспоминание о нерожденном ребенке живет в совести женщины, совершившей аборт, и не снесенное Богу, нередко оборачивается ее личной трагедией. Что здесь можно сделать? Записки православного психотерапевта.

Освобождение и капкан

Она говорила мне об этом много раз, и поэтому, думая о ней, я всегда вижу ее одиноко бредущей по улице и всматривающейся с глубокой печалью во встречных молодых матерей с детьми. Она, бывает, остановится, чтобы вглядеться в малыша – они, детки, все кажутся ей ангелами, чудом оказавшимися среди людей и незаметно, легко поднимающими их на свою ангельскую высоту. Ее ангел умер, не родившись, и даже не умер, а загублен – своею же матерью. Ее ангел снится ей почти каждую ночь, и каждую ночь зовет ее «Мама! Мама!» и смотрит на нее с невыразимой вопросительной жалостью. И ее сердце тоже рвется от жалости, и плачет душа от невозможности отозваться, прикоснуться, взять на руки и согреть. Уже несколько лет ей нет покоя. Она рассказывала мне, что смешанное чувство это — беспокойства, скорби, тоски и позора – пришло к ней не сразу. И было даже короткое облегчение после аборта.

«Освобождение. – говорит она с горькой иронией и добавляет, — освобождение, обернувшееся таким капканом». Это сравнение она часто использует в наших беседах. Капкан, который душит отчаянием. Удушье от одной мысли о содеянном.

Она так и не вышла замуж, хотя уже подвигается к сорока, и шансов на семейную жизнь становится все меньше и меньше. Но и в этом — отголосок аборта, может быть, главный отголосок. Самонадеянный голос, который так подло воспрял в ней после операции, твердил, что не нужна ей семья (пока), и не нужны дети (пока) — с ними все усложнится, и учеба, и работа, и личная жизнь, и есть еще время. Но время вдруг неожиданно кончилось, пролетело мгновенно, а вместе с ним потеряли свою значимость и внешние заботы. А внутреннее обнажилось, и то, внутреннее, оказалось нестерпимым одиночеством.

«Теперь все, что было важным и нужным, — говорит она, опустив голову и медленно выдавливая из себя слова, — потеряло смысл, и жизнь потеряла смысл. Как это могло произойти? Кто сыграл со мной в такую страшную игру?»

Год назад у нее развилась депрессия, появились неконтролируемые страхи, подозрительность, мысли о самоубийстве. Стало трудно продолжать работать в полную силу, она поменяла одно место, другое. Находиться в обществе людей ей бывает порой невыносимо. У нее нет близких подруг. После нескольких разочарований и мелких предательств она перестала доверять женщинам, а мужчинам — тем более, еще с тех самых пор, как первый, казавшийся таким любимым и любящим, уговорил ее на аборт, но и после того вскоре бросил.

— Никто не понимает, что со мной, — говорит она, — да, я и не могу главного рассказать никому, не могу выразить свое состояние. Разве можно выразить пустоту? Или одиночество? Словами здесь не скажешь.

— А молитвой? – спрашиваю я ее. Она задумывается и отвечает грустно:

— Молитвы не даются мне. О чем молиться, когда ничего уже поправить нельзя?

— А чтобы вы хотели поправить?

— Всю свою жизнь. И если ее нельзя поправить, то зачем продолжать.

Татьяна К. (все настоящие имена здесь изменены) позже выбрала продолжать, выбрала бороться за надежду и прощение, пережив депрессию, и холод, и страх оставленности. А женщина, совершившая аборт, действительно, одинока и замкнута, иногда абсолютно обособлена горем от мира и ото всех. Прежде всего, потому что глубинную боль, в самом деле, рассказать трудно, и еще потому, что слушающих и понимающих мало. Упал мир до плоскости, за которой убийство женщиной вынашиваемого ребенка не считается экстраординарной проблемой.

Присутствие ребенка

Мучительное воспоминание о нерожденном ребенке живет в совести женщины, совершившей аборт, и не снесенное Богу, нередко оборачивается ее личной трагедией. Иногда и двадцать, и тридцать лет пройдет, и другие дети появятся, а слезы не кончаются, не кончается плач о том единственном чаде, которому по недоброй воли матери не довелось увидеть Божий Свет. Горечь утраты смешивается с мучительной скорбью и стыдом. Чувство вины — так и не объясненная и неразгаданная психологами (а в психологии многое гадательно и субъективно) эмоция – часто ведет к депрессии, страхам и тревогам, к утрате смысла и радости жизни. В психоланализе вина – невротическое состояние, от которого нужно излечиться, избавиться обесцениванием или перекладыванием ее на другого, на ближнего или на внешние обстоятельства. Но для православного психотерапевта, как и для любого верующего, чувство вины – это память о грехе, это зов к духовному спасению, и задача у него совершенно иная – помочь пациенту услышать этот зов как можно явственнее и, как бы ни было трудно, последовать ему.

В православной психотерапии осознание личной ответственности – необходимый шаг. Без осознания собственной вины и совершенного греха нет исповеди и, значит, нет покаяния. А без покаяния не может быть обретения надежды.

В беседах с женщинами, страдающими так называемым постабортным синдромом, необходимо, чтобы незримо присутствововал третий – убиенный ребенок, чтобы мать говорила не только о своей боли, но, прежде всего, смогла сострадать его боли и его страданиям. То, что ребенок в утробе чувствут боль, уже давно доказано.

Марина С., прервавшая свою первую, нежелательную беременность и через несколько лет решившая сохранить вторую, рассказывала, что осознание совершенного убиения пришло к ней только со второй беременностью. «Со вторым, с желанным, для меня все важно – каждое его движение, каждый стук его сердечка, любое его настроение – я все это глубоко и благоговейно ощущаю: ощущаю, что живет во мне человечек, постоянно чувствую его присутствие в себе. А с первым, — говорит Марина, и ее голос начинает дрожать, — иначе было – я воспринимала его, как нечто, что лишь мешает моему собственному существованию, воспринимала его чуть ли не как угрозу для своего благополучия. Так было. Но ведь этот и тот были моими детьми! Оба — мои дети. ».

Сеансы с православным психотерапевтом, конечно, могут помочь на первом этапе, когда женщина только начинает искать выход из тяжелого эмоционального состояния. И здесь важно умение выслушать и сострадать. Но, помимо таких сеансов, есть куда более важные средства, куда более мудрые учителя и проводники к духовному прозрению, и среди них — молитва, церковь, исповедь, покаяние. «Господи, помилуй чадо мое, умершее в утробе моей, за веру и слезы мои, ради милосердия Твоего, Господи, не лиши его Света Твоего Божественного». Почему так важна молитва? Потому что в ней мать и загубленный ребенок соединяются вновь. С молитвой в сердце матери входит любовь к своему нерожденному чаду.

Почему важно посещение церкви? Мой духовник отец Алексей (Охотин), настоятель Храма Благовещения Пресвятой Богородицы в Нью-Йорке, любит напоминать нам, прихожанам: «Мы так усердно моем лицо свое и руки каждый день, иногда и по нескольку раз в день, а при том забываем, что душа наша тоже загрязняется и часто смердит из-за того, что очистить и умыть ее у нас нет времени или желания. А ведь душа — вечная, не то что одежда. ». В церкви, как нигде в другом месте, мы осознаем, чувствуем сердцем, как греховны и немощны.

И, конечно, исповедь. Принесенное добровольно и изреченное перед священником искреннее раскаяние скажет Богу, что мы идет к нему по воле своей, что мы сами делаем выбор быть с Ним и повиниться перед Ним. Господь сказал: «Идущего ко Мне, не отвергну». Значит, Он ждет нас – это нам решать, остаться ли наедине со своей болью (а нередко и гордостью) или снести ее Утешителю.

Самооправдание, хоть и легче дается, имеет краткий эффект, и, по сути, — враг настоящему исцелению. Как только улетучится его эйфория, оборачивается оно новой волной отчаяния. Ответственность же за совершенный грех и покаяние приведут к новой надежде. И только новая надежда придаст смысл жизни. Не самопрощение, о котором так много говорят психологи, когда пытаются от лукавого поднять самооценку пациента, а истинное прощение от Христа, которого только и может желать, — нет, не наше эго, не наше временное «я», — а наша бессмертная душа.

Другие публикации:  К бактериальным инфекциям относят дифтерию

Время не лечит. Очень часто, к сожалению, осознание вины за содеянное детоубийство приходит не сразу, и даже не через год или два, а через много лет.

У Ирины В., больной пятидесятилетней женщины, есть двадцатилетняя дочь, а первых двоих она уничтожила в утробе. Так и жила себе годы и годы, пока не подступили тяготы возраста и болезней. А теперь вот затосковала, загоревала крепко, и все снятся ей первые двое и куда-то зовут с собой. Ирина считает, что и болезни ее нынешние, хронические от абортов, и тоска от того же, и то, что муж рано ушел из жизни, и дочь совсем от рук отбилась. Наталья, дочь Ирины, объявила на днях, что «залетела» и хочет сделать аборт, и добавила тоном, не терпящим возражениий, что, мол, нечего слезы лить. «А я на колени перед ней упала, — говорит Ирина, подавляя подступившие рыдания, — и все просила не убивать ребенка. Сама выращу, если ты не хочешь, из последних сил соберусь, а подниму, только не режь его, он же живой, такой, как и ты была когда-то! И всю правду о своем горе рассказала. ».

— Ну, и что, послушалась вас дочь? – спрашиваю я.

— Не знаю. Но как-то тише стала. Дома больше сидит по вечерам. Не знаю, как к ней подступиться. Одна она у меня. Цветочек мой. А было бы три. три цветочка.

Глаза у Ирины выцветшие, почти белые от слез. Но и душа, видно, постепенно обеляется.

Постабортный синдром – это не психическое заболевание, но сдавленный, неоглашенный крик женской души, раненной смертным грехом. Поэтому и лечить эту рану нужно не только в беседах с психологом, но, прежде всего, в общении с Богом. Только перед ним мы можем встать на колени и произнести: «Помяни, Человеколюбче, Господи, души отошедших рабов Твоих младенцев, кои в утробе православных матерей умерли. ».

Текст: Наталья ВОЛКОВА, психотерапевт, Нью-Йорк

Что такое постабортный синдром?

Многие женщины противоречиво относятся к аборту, однако делают его. Окружающие женщину люди говорят ей (и она сама говорит себе), что это не доставит ей неудобства. Когда возникают симптомы, она говорит себе, что они не могли быть вызваны абортом, и тогда проявляются два сильных механизма психологической защиты: подавление и отрицание.

У некоторых женщин эти механизмы успешно срабатывают. У других проблема переходит в управляемый дистресс, в сильное, изменяющее жизнь расстройство, и может даже привести к самоубийству.

Задержка проявления симптомов

Да! Первая реакция, в большинстве случаев, — чувство облегчения. Затем, с подавлением и отрицанием, женщина избегает проблемы обычно в течение нескольких лет — обыкновенно пяти, но бывает и 10 или 20.

Но потом у некоторых женщин чувства вскипают и прорываются. Зачастую срабатывает спусковой механизм: какая-то знакомая, или подруга, или родственница рожает ребенка, с которым женщина вступает в близкий эмоциональный контакт, или она обнаруживает, что бесплодна, или происходит другое событие, изменяющее ее жизнь.

Симптомы ПАС

Всегда присутствует в какой-либо форме чувство вины, сопровождающееся раскаянием, угрызениями совести, стыдом, пониженной самооценкой, кошмарами, неприятными воспоминаниями, ежегодными реакциями. К ним относится враждебность или даже ненависть к мужчинам. В число этих мужчин может входить собственный муж, и она может испытывать сексуальные расстройства.

Обычно встречаются плач, отчаяние и депрессия, иногда даже с попытками самоубийства.

Зачастую женщина обращается к алкоголю или наркотикам, чтобы подавить боль; иногда следствием бывает промискуитет.

Встречаются также безразличие и холодность вместо более нормальных теплоты и материнской нежности.

Психоз, возникающий после аборта

Знания об этом не изменились со времени работы доктора М. Сима (M. Sim, «Abortion and the Psychiatrist», British Medical Jour., vol. 2, 1963, p. 145–148), который установил, что, по сравнению с послеродовыми расстройствами, послеабортные психозы гораздо серьезней, долговременней, и более вероятны рецидивы. Они чаще представляют собой «тяжелые» случаи.

Методы лечения ПАС

Постабортный синдром лечится, но это лечение нелегкое. При этом следует отметить, что лишь немногие врачи понимают, как должно проводиться лечение. Большинство психиатров и психологов скорее всего не могут окажут существенной помощи; не помогают и применяемые психотропные припараты.

Требуется процесс постепенного излечения, в течение которого необходима непрерывная тесная эмоциональная поддержка одного или нескольких людей, необязательно обученных профессионалов.

Процесс лечения состоит из пяти этапов:

  1. Противостояние отрицанию. Женщине следует снова осознать и признать, что она соучаствовала в убийстве собственного ребенка.
  2. Женщина должна оплакать утраченное дитя — слезы и траур, как по другому любимому человеку.
  3. Искать прощения свыше. Это может показаться неожиданным, но представляется жизненно важным для любой женщины.
  4. Простить других. Это тоже трудно, но нужно для того, чтобы завершить лечение и избавиться от давно подавляемой ярости.
  5. Простить саму себя. Немногие доходят до этого, но те, кому это удается, приобретают душевный покой.

На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находящихся рядом с женщин

Как преодолеть постабортный синдром?

В медицине постабортным синдромом называют депрессивное состояние, в которое впадают некоторые женщины, сделавшие аборт. Причем выраженность этого состояния может колебаться от «кошек, скребущих на душе» (грусти, тревоги, уныния) до серьезных проблем с психикой.

Психиатрическими отклонениями, конечно, должны заниматься медики, а вот с «кошками» большинство наших соотечественниц привыкло сражаться самостоятельно. Женский сайт sympaty.net предлагает несколько советов в преодолении постабортного синдрома.

Причина – чувство вины

Современное общество очень далеко ушло от Средневековья. Мы не жжем на кострах ведьм, нормально относимся к однополые союзам и людям, сменившим пол, мы не считаем проблемой добрачные сексуальные отношения и т.д. Но вот в вопросе абортов у многих сохраняется неколебимая уверенность, что это плохо. Недопустимо! Стыдно и аморально! В этом женщин уверяют страшненькие (или, наоборот, трогательно-душещипательные) плакатики, висящие в каждой уважающей себя женской консультации, всяческие активисты всевозможных движений, религиозные учения и обыкновенные подподъездные бабульки, которые свято верят, что аборты делают только барышни легкого поведения.

И, конечно, на этом фоне у женщины, сделавшей аборт, развивается огромный комплекс вины за этот поступок, который может перерасти в постабортный синдром.

Наш женский сайт Красивая и Успешная не пытается убедить читательниц, что аборт – это ерунда типа вырванного зуба, о которой и думать-то не стоит. Но хорошо, если все раздумья и сомнения будут «до», а не «после». Поэтому женщина, принявшая такое решение, должна найти в себе мужество понять, что оно необратимо. А необратимые, но необходимые в определенных обстоятельствах действия не стоит «мысленно переигрывать» сотни и тысячи раз – нужно постараться если не забыть, то принять и перенести в прошлое. То, что от человека уже не зависит.

Конечно, конкретные аргументы, действенные в том или ином случае, зависят от мировоззрения женщины, ее религиозных взглядов, понимания того, что есть человеческая жизнь и с какого момента она начинается. Но главное – женщина должна простить себя. Для того, чтобы жить дальше, и, возможно, зачать и родить желанного ребенка.

Чем могут помочь близкие люди?

Вполне понятно, что большинство женщин, которые через это прошли, не ходят с транспарантом «Я сделала аборт, помогите!». В проблему постабортного синдрома обычно оказываются посвящены только самые родные люди – любимый мужчина, мама, лучшая подруга, сестра… Им и отводится роль самых главных психологов, которые могут порой помочь лучше профессионала.

Особая миссия – у «соавтора» прерванной беременности. Если он знал об этом заранее и участвовал в принятии такого решения, то мужчина обязан разделить с женщиной ответственность за него. Иначе к комплексу вины может добавиться ощущение брошенности и одиночества (что дополнительно приводит к постабортному синдрому).

Иногда женщина, инстинктивно стремясь снять с себя груз ответственности, сама перекладывает вину полностью на мужчину. Конечно, не самый правильных выход, но, если это послужит толчком для выхода их депрессивного состояния, то, возможно, несостоявшемуся папаше стоит мужественно перенести все упреки и обвинения. Пройдет время, и, может быть, женщина пересмотрит свое отношение к этой ситуации «на холодную голову».

Особенно сложно и тяжело тем женщинам, которые сделали аборт из-за разрыва с мужчиной (или разрыв последовал вскоре после этого). Тогда поддержкой должны стать родные люди (обычно мама или лучшая подруга). Их задача – убедить женщину, что она не одна в этой жизни, что они ее по-прежнему любят, ценят и ни в коем случае не осуждают!

Конечно, жертве постабортного синдрома не стоит каждые полчаса твердить, какая она бедненькая и несчастненькая и как ее жалко! Наоборот, лучше чаще общаться на разные отвлекающие от тяжелых мыслей темы, строить планы на будущее (пусть ближайшее и «не глобальное»), вместе делать что-нибудь интересное…

Но и самой женщине, чтобы выйти из этого состояния, нужно прилагать усилия. Например, заставлять себя радоваться. Делать разные дела, находить развлечения, хобби, общаться с людьми – даже если все это кажется абсолютно бессмысленным и неинтересным! Особенность человеческой психики такова, что чем дольше человек производит какие-либо действия, тем больше смысла он в них находит и тем менее неприятными они ему кажутся. Если 9 раз улыбнуться «искусственно», через «не хочу», то 10-я улыбка будет уже искренней!

Нередки случаи, когда женщины, прошедшие через постабортный синдром, вскоре после этого рожали желанного ребенка – в качестве своеобразной компенсации. Может быть, это и неплохо – ведь тем ценнее и любимее этот малыш для своей матери!

Постабортный синдром бывает у мужчин

Глубокое подавление интимной и болезненной темы является одной из важнейших особенностей постабортного синдрома

Теме постабортого синдрома был посвящен вебинар, проходивший при поддержке Синодального отдела Русской Православной Церкви по церковной благотворительности и социальному служению 25 марта. Вебинар вел врач-психиатр Алексей Фокин (Санкт-Петербург), исследующий проблему постабортного синдрома более 10 лет.

От постабортного синдрома страдают 25% женщин

По статистике, каждая вторая женщина в России после тридцати лет делала аборт. Как минимуму половина из них, то есть примерно 25% женщин, испытывают серьезные психические переживания, которые, увы, не связывают с абортом.

Однако, по мнению Алексея Фокина, тема постабортной травмы до сих пор табуирована. Женщины одиноки в своей проблеме. Им не с кем поделиться и они сами подчас боятся об этом думать. «В нашем обществе не принято, не одобряемо обсуждать подобные темы, а значит, невозможно делать это на законных основаниях. Женщины замыкаются в себе, что лишь усиливает симптомы», — отмечает психолог.

Накопленный катамнез по этой проблеме свидетельствует: симптоматика переживаний, которые испытывают многие женщины, сделавшие аборт, сходна с переживаниями утраты человека, а не «плода».

Число исследований постабортной травмы довольно мало. На Западе щедро спонсируются работы диаметрально противоположного характера, о том, что аборт – несложная медицинская процедура, которая не вызывает никаких негативных последствий. Тема тяжести постабортной травмы активно блокируется фармкорпорациями, заинтересованными в увеличении продаж лекарственных средств.

Симптомы постабортной травмы

Во-первых, чувство пустоты и утраты: что-то было, теперь его нет. Это то, что женщины испытывают, не осознавая причин, или в последнюю очередь связывая с абортом. Такой симптом особенно характерен для женщин, которые не знают, как развивается ребенок, не понимают, что происходит с ним от недели к неделе.

Во-вторых: вина и депрессия, два других важных и тяжелых симптома, которые наблюдаются у многих. По мнению психиатра, они проявляются не сразу, часто через годы. Однако, большинство обратившихся за помощью пациентов по десятибальной шкале оценивают свою депрессию на 7-8 баллов. Это довольно высокий уровень, следствием которого часто становятся мысли о самоубийстве.

Другие публикации:  Туберкулез причины его возникновения

Для стабильных и продолжительных депрессий также характерны так называемые «флэшбеки» и «репереживания». Термин флэшбек, возникший в среде ветеранов, переживших войну, характерен внезапно накатывающим чувством, реальным ощущением того, что ты опять в травмирующей ситуации. Если у ветерана войны такие ощущения может вызвать невинный хлопок лопнувшей шины, то у женщин причиной флэшбека может стать даже поход к стоматологу. «Женщина чувствует в стоматологическом кабинете запах антисептика и тут же начинает ощущать себя реально присутствующей в абортарии», — отмечает А.Фокин.

Репереживание – менее яркое, но не менее болезненное чувство утраты ребенка. Мысли о том, что могло бы быть с ребенком, как сложилась бы его жизнь. В таких ситуациях женщина вновь вспоминает, как шла врачу, что с ней происходило, что можно было изменить ситуацию. Мысли таких пациенток крутятся вокруг травмирующей ситуации.

Третьим ярким проявлением постабортного синдрома специалисты называют кошмарные сновидения. «Одним женщинам видятся окровавленные дети, другим снится, как они выбрасывают ребенка из окна. Характерно, что женщины не связывают подобные сны с перенесенным абортом», — говорит Алексей Фокин. Закрытость и непопулярность темы часто приводит к тому, что и не всякий психолог сразу выявляет истинную причину кошмаров. Даже специалист не всегда видит взаимосвязь аборта, сделанного три горда назад, и неприятных ночных сновидений.

«В мой практике, – рассказывает психотерапевт, – был случай, когда ночными кошмара страдала женщина, начавшая принимать противозачаточные контрацептивы, которые обладали абортивным действием». По мнению врача, важно понимать, что многие гормональные средства и внутриматочный спирали, хотя и не равносильны аборту, могут привести к смерти плода на ранних стадиях развития, так как механизм их действия не позволяет развиться зародышу.

Четвертым симптомом постарбортной травмы является эмоциональная отгороженность. Это попытка женщины заглушить свои чувства, не давать им выходить наружу, быть спокойной, уверенной.

Не менее ярким симптомом, по мнению Алексея Фокина, является употребление алкоголя.

«Согласно статистике, – говорит психиатр, – самый высокий уровень алкоголизации и самоубийств наблюдается в странах, где имеет место наибольшее число абортов».

Первое место в этом рейтинге занимают Россия и Румынии. При этом Россия является мировым лидером по женскому алкоголизму. Психиатр не исключает, что алкоголизм выступает своего рода компенсаторным механизмом после утраты ребенка, когда женщина пьет, чтобы заглушить свою боль, часто бессознательную.

Наблюдается также связь между самоубийствами и абортами. «Самое надежное исследование этого вопроса, основанное не на опросах, а на историях болезней по медицинским картам, было проведено в Финляндии. Вывод: самоубийства в 6 раз чаще совершают женщины, сделавшие аборт». А Россия, как известно, по числу самоубийств входит в пятерку лидеров.

Не специфичным, более редкими, но имеющим место симптомами являются психозы. Женщины могут попадать в психиатрические больницы, по словам доктора, будучи преследуемы, например, голосами «убитых детей», маниакальным желанием вернуть убитых детей, другими острыми проявлениями психиатрических расстройств.

Еще одним проявлением постабортной травмы являются расстройства пищевого поведения: булимия и анорексия. Эти расстройства ни что иное, как компенсаторная форма проявления симптома.

Симптомы постабортной травмы могут проявиться через 10 лет

Глубокое подавление интимной и болезненной темы является одной из важнейших особенностей постабортного синдрома, — уверен Алексей Фокин.

— Болезненные симптомы женщины готовы связать со всем чем угодно, только не с абортом. «Это из-за того, что начальник кричит. А это потому что я утомляюсь. А это потому что муж плохой», – женщины будут искать любые причины, лишь бы уходить от темы аборта.

Женщины очень редко приносят психотерапевту аборт как причину переживаний. Если она и всплывает, то не ранее, чем на 5-10-ой встрече.

Еще одним характерным симптомом, который не проявляется нигде, кроме как в постабортной травме, является реакция «на годовщину». «Каждый год, либо в дату предполагаемых родов, либо в дату аборта, женщины становятся более подавленными, депрессивными», — поясняет Алексей Фокин.

Для постабортного синдрома характерно то, что его симптоматика в большинстве случаев проявляются не сразу. Как правило, не ранее, чем через полгода, иногда через 3-5 лет. Однако симптомы сохраняются долго, иногда вплоть до глубокой старости. В таком случае женщины очень болезненно воспринимают любые рассказы об абортах.

В практике Алексея Фокина был случай, когда женщина, сделавшая аборт, лет через 20 начала страдать от одного кошмарного сна. Она видела в повторяющемся сновидении мышонка, которого прихлопывает тапком. Отнимая тапок от пола, под ним вместо мышонка она каждый раз обнаруживала убитого малыша. «Этот сон преследовал пациентку многие годы, причем она долго не связывала его со своим абортом», — рассказывает врач.

Как протекает постабортный синдром?

Как всякая психологическая травма, он имеет свои этапы.

Первая стадия – облегчение. В этом случае женщина чувствует, что ей удалось решить неразрешимую проблему, у нее с плеч упала гора. Это бывает не у всех, но характерно для тех женщин, которые шли на аборт осознано и добровольно. Это этап не продолжительный. Длится не более месяца

Вторая стадия – отрицание, которое сопровождается необъяснимой грустью и тоской, чувством пустоты и депрессией. Как правило, женщины начинают искать рациональные объяснения своим чувствам, но редко видят причины в аборте. Этот этап может длиться 3-4-5 лет. Многие женщины «застревают» на нем, принципиально отрицая связь своего плохого душевного состояния с абортом. Также характерно избегание обсуждения этой темы с близкими и друзьями.

Третья стадия – гнев, злоба. На этом этапе наступает осознание произошедшего. Для него также характерен поиск виновных в собственном поступке.

«В моей практике был случай, – рассказывает Алексей Фокин, – когда женщина открыто обвиняла окружающих в собственном аборте. Обращаясь к людям церковным, она так и говорила: «вы нехорошие, потому что не объяснили мне, что аборт – это убийство. Это вы виноваты. И где вы, православные люди, были, когда я его делала? Почему раньше никто не сказал, что это убийство?»

Еще чаще женщины обвиняют в абортах родных, близких, мужей, подруг и врачей. Но рано или поздно начинают обвинять себя, что и приводит к затяжным депрессиями разной степени выраженности. Каждая депрессия при этом имеет как минимум три проявления. Помимо плохого настроения, у женщины изменятся восприятие окружающего мира и себя самой.

«Женщина в депрессии начинают считать себя плохой, неудачницей, некрасивой, и таким же серым, некрасивым и тоскливым кажется ей окружающий мир и свой дом. Главное, что депрессия меняет восприятие будущего. Женщине кажется, что никаких перспектив и ничего хорошего в ее будущем нет и не может быть», — отмечает Алексей Фокин.

«Если женщина получает психологическую помощь, если она идет в церковь и кается, если ей удается поучаствовать в жизни других беременных и спасти чью-то жизнь, то это серьезным образом облегчает симптомы», — убежден доктор.

Постабортный синдром у мужчин

Постабортный синдром пусть и редко, однако, имеет место и у мужчин. Как правило, это не депрессия, но агрессия. «Один из моих собеседников рассказывал о первой жене, который он не смог простить аборта. Их брак развалился после того, как жена, в тайне от мужа, посоветовавшись с подругой, сделала аборт, – рассказывает Алексей Фокин. – И он помнил и ощущал это как реальное переживание спустя 35 лет. Его чувства были такими сильными, как будто бы это случилось вчера». Впрочем, у мужчин, по словам врача, также могут наблюдаться и депрессии, и апатия и даже возникать алкоголизм.

Психотерапия постабортных травм

Психотерапия постабортных травм в России, несмотря на актуальность, почти не развита. Однако по своему характеру она похожа на психологическую помощь при утрате. Главное, важно дать возможность женщинам поделиться своими переживаниями, рассказать о самом факте аборта.

«Если чувства не разделяются, если носятся внутри, то женщины продолжают страдать. Существует даже термин, описывающий это состояние – зона внутреннего одиночества. Это явление, когда человек носит в себе мегатайные темы, которые никогда и никому не рассказываются. Как правило, страдания после аборта попадают в такую зону.

Поэтому нужно дать возможность женщине открыться, быть услышанной и понятой, принятой. И это очень важный, трудный и болезненный процесс. Принятие и сочувствие способны повысить осознанность проблемы».

По словам Алексея Фокина, за рубежом работают с постабортными травами давно. Одним из лучших «лекарств» является, по мнению специалистов, участие женщин в благотворительных организациях, помощь таким же как они, помощь тем, кто оказался в сложной жизненной ситуации.

Почему постабортная травма не признается международной психиатрической ассоциацией

Главная сложность в изучении постабортного синдрома – непризнания многими женщинами самого факта, что сделав аборт, они страдают. Отсюда – трудности в проведении исследований, опросов. Именно это делает возможными заявления, что постабортного синдрома не существует в природе, что это «выдумки церковников», «церковных фанатиков».

Исследования в этой области возможны лишь тогда, когда врач имеет тесный и серьезный контакт с пациентом, теплые отношения и определенный запас доверия. Очевидно, что удовлетворить всем этим требованиям крайне сложно. Однако ряд исследований все-таки есть и ознакомиться с ними можно на POSTABORT.ru.

«Аборт не указан в качестве стрессового фактора даже в списке посттравматических стрессовых расстройств, – уточняет Алексей Фокин. – А постабортная травма не признается официальной психиатрической ассоциацией.

Признание факта постабортного синдрома ограничило бы рынки сбыта фармкомпаний по поставкам лекарств, которые лечат последствия абортов.

Нужно учитывать и то, что фармакологические компании оплачивают разработку руководства по диагностике и статистике психических расстройств DSM – V. Это американское руководство, но оно котируется и в отечественной психиатрии, хотя в России мы пользуемся Международной классификацией болезней (МКБ-10). Причем еще не так давно DSM аборт был в списке травмирующих факторов, но в последних редакциях его исключили».

И тем не менее на западе есть свои исследования и литература о постабортных травмах. Например, книга Терезы Берк «Запрещенные слезы». Эта книга, написанная практикующим психотерапевтом в соавторстве с ведущим специалистом по постабортной травме Дэвидом Риардоном, – лучшее исследование этой проблемы. В основу книги легли исследования случаев послеабортного синдрома более чем тысячи человек, которые за несколько лет приняли участие в групповой работе психотерапевта. «Эта книга говорит не только о замалчивании правды, о запрете горя, об играх человеческого разума,­ поясняет Фокин. ­– В ней описаны механизмы психологической защиты человека. Аборт на Западе, увы, политизированный вопрос».