После прививки гепатита в аллергия на все

Аллергия на прививки

Хотя сроки развития аллергических реакций могут быть различными, большинство из них возникают в пределах от нескольких минут до часа после введения вакцины.

Аллергия на компоненты вакцины связана с чрезмерной чувствительностью к ее составляющим:

  • при лекарственной аллергии, например, к антибиотикам, у ребенка может проявиться аллергическая реакция на прививки против кори, краснухи, паротита (свинки);
  • при пищевой аллергии к белку куриного яйца — на вакцины против кори, паротита, гриппа и желтой лихорадки;
  • при аллергии на пекарские дрожжи — на вакцину против гепатита В.

Если Ваш ребенок страдает аллергией, перед вакцинацией подробно обсудите всё с врачом. Опасно прививать детей с бурной реакцией при введении малых количеств указанных веществ, например, если у ребенка сразу после первого кусочка яйца или продукта, его содержащего, развивается шоковое состояние, отек губы или гортани.

Как проявляется аллергия на прививку?

Аллергия на прививки может проявиться как:

  • Крапивница — сыпь, сопровождающаяся зудом кожи. Возникает через несколько минут или часов после введения прививки.
  • Отек Квинке (ангионевротический отек) — аллергический отек лица, горла, носа, гортани. Возникает через несколько минут или часов после введения прививки.
  • Синдром Лайела — это токсико-аллергическая реакция, которая проявляется в распространении по всей коже сыпи, пузырей, сопровождается сильным зудом. Может развиться в первые три дня после введения прививки.
  • Сывороточная болезнь — воспалительное поражение сосудов в ответ на введение лекарства, к которому у ребёнка была аллергия. Развивается через 7-14 суток после прививки. Проявляется лихорадкой, крапивницей, отеком Квинке, увеличением лимфатических узлов, селезенки, болями в суставах. Иногда поражаются почки, желудочно-кишечный тракт, легкие, нервная система.
  • Анафилактический шок — самое грозное аллергическое состояние, которое развивается сразу или в течение 3 часов после введения вакцины. При этом резко снижается артериальное давление, появляется чувство жара, слабость, покраснение кожи или сыпь, сильный зуд, может начаться отек кожи, горла, удушье, рвота, понос.

Хотя сроки развития аллергических реакций могут быть различными, большинство из них возникают в пределах от нескольких минут до часа после введения вакцины. В связи с этим, в течение 20-30 минут после прививки проводится наблюдение за ребенком, что позволяет оказать быструю и квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций. Все дети с аллергией должны прививаться только в специально оборудованных процедурных кабинетах, содержащих противошоковую аптечку.

Проблемы вакцинации детей с аллергическими заболеваниями

Единственным способом снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми вакцинацией, и предотвращения развития эпидемий на современном этапе является 95% охват населения профилактическими прививками.

Единственным способом снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми вакцинацией, и предотвращения развития эпидемий на современном этапе является 95% охват населения профилактическими прививками. Это означает, что вакцинации подлежат не только здоровые, но и страдающие различными заболеваниями дети.

Существующее мнение о том, что вакцины «аллергизируют», правомерно лишь в отношении некоторых содержащихся в них субстанций. Прогресс в производстве вакцин освобождает их в большей степени от балластных веществ: вследствие лучшей очистки все включенные в Национальный календарь прививок вакцины содержат намного меньше антигенов, чем вакцины в 20–30-х годах. Как живые, так и инактивированные вакцины практически не стимулируют стойкого повышения уровня IgE и продукцию специфических IgE-антител.

Широкая распространенность аллергопатологии у детей, ежегодное увеличение числа больных в детской популяции, ранний, часто на первом году жизни, дебют и хронический характер болезни привели к тому, что у педиатров постоянно возникает необходимость вакцинации детей с аллергическими заболеваниями. В настоящее время отношение к вакцинации детей с аллергопатологией кардинально изменилось в лучшую сторону. Однако недостаток личного опыта практических врачей, как в тактике лечения таких детей, так и в подходах к проведению профилактических прививок при различных формах и тяжести течения заболевания ставит врача в затруднительное положение при необходимости выбора тактики вакцинации этих пациентов.

Принимая решение о сроках вакцинации, объеме медикаментозной подготовки и выборе вакцинного препарата, необходимо учитывать спектр сенсибилизации, нозологическую форму и стадию заболевания, то есть в основе тактики вакцинации детей с аллергическими заболеваниями лежит индивидуальный подход к каждому ребенку. Однако, невзирая на полиморфизм проявлений атопии, при иммунизации этих детей руководствуются рядом общих принципов:

Важно помнить о том, что наличие документированной аллергии на перечисленные компоненты не является однозначным противопоказанием к иммунизации вакцинами, их содержащими, важен и характер этих реакций. К примеру, если при попытке съесть яйцо немедленно возникает отек губы либо анафилактическая реакция, то вакцинация абсолютно противопоказана. Если же аллергия проявляется реакциями незначительной тяжести, то в большинстве случаев таких пациентов можно прививать на фоне профилактического приема противоаллергических средств.

Тяжелые аллергические реакции на пекарские дрожжи могут служить противопоказанием для вакцинации против вирусного гепатита В, т.к. дрожжи используются в процессе производства основного антигена и в чисто символических количествах могут встречаться в вакцинах.

Детям, страдающим поллинозом, профилактические прививки делают вне сезона пыления причинно-значимых растений.

Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями, не имеющими сезонного характера, проводится в любое время года, однако детей, часто болеющих респираторными инфекциями, с учетом эпидемической ситуации желательно вакцинировать в теплое года, вне периода высокой заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Развитие ОРВИ у кого-либо из членов семьи при благополучной эпидситуации служит основанием для временного (до их выздоровления) освобождения от профилактических прививок детей с аллергическими заболеваниями.

По эпидемическим показаниям дети с аллергопатологией могут быть вакцинированы и в период обострения заболевания. В таких случаях вакцинация проводится под наблюдением аллерголога-иммунолога.

Во всех случаях в течение 3–5 дней до и после вакцинации назначают один из антимедиаторных препаратов в возрастной дозировке, предпочтение отдается препаратам 2 и 3 поколения. В случае введения живых вакцин (в связи с более поздним проявлением побочных реакций) применение антигистаминных препаратов может продолжаться в течение 2–3 недель после прививки.

Умеренное обострение основного заболевания зарегистрировано только у больных с атопическим дерматитом, у которых вакцинацию проводили при неустойчивой ремиссии или при подостром течении. Частота обострения атопического дерматита составила 8,6% после введения АКДС-вакцины, 10–21%— после иммунизации АДС-М-анатоксином, 4,5%— после прививок против кори и эпидемического паротита. Проведенная иммунизация не ухудшала течение аллергического заболевания. Наш опыт показал, что такие проявления отличались кратковременностью и не отражались на течении поствакцинального периода при последующей иммунизации.

Клиническое наблюдение за больными с бронхиальной астмой в поствакцинальном периоде показало, что ни в одной из наблюдаемых групп не возникло приступов астмы. Исследование бронхиальной проходимости у 195 больных старше 5 лет на протяжении полного курса иммунизации АДС-М-анатоксином подтвердило, что вакцинация не приводит к обострению основного заболевания даже при наличии явных или скрытых признаков бронхоспазма. Общие легкие и среднетяжелые реакции регистрировали у 30 (14,5%) больных, аллергические сыпи слабой выраженности— у 10 (2,9%) больных, местные инфильтраты размером 5×5 см— у 15 (4,4%) детей, сочетание общих и местных реакций— в 10 (2,9%) случаях. Вероятность их возникновения не зависела от длительности периода ремиссии и соответствовала таковой при вакцинации АДС-М-анатоксином здоровых детей. Терапия, назначенная в поствакцинальном периоде с учетом данных спирографии и клинической картины, не только предупреждала развитие повторных приступов БА, но и, в ряде случаев, способствовала временной нормализации бронхиальной проходимости. Так, у больных, имеющих до вакцинации признаки бронхообструкции, в поствакцинальном периоде показатели бронхиальной проходимости нормализовались и сохранялись таковыми более 6 месяцев.

Нами были вакцинированы против дифтерии и столбняка дети, имеющие в анамнезе аллергическую крапивницу и отек Квинке. Клиническое наблюдение, проводившееся в поствакцинальном периоде в течение 6–12 месяцев, не выявило ни одного случая повторного возникновения отека Квинке и крапивницы, несмотря на то, что продолжительность периода ремиссии заболевания к моменту проведения прививок варьировала от 1 недели до 3 и более месяцев.

При анализе реакций, возникших у детей с аллергическими заболеваниями в течение одного месяца после введения противокоревой вакцины по индивидуальной схеме, удалось выявить лишь слабовыраженную аллергическую сыпь в первую неделю после вакцинации у 10,6% привитых длительностью в 4–5 дней, и только у одного пациента отметили умеренное обострение дерматита в течение одной недели. Среди детей с бронхиальной астмой и поллинозом вакцинация не сопровождалась обострением заболевания или возникновением каких-либо аллергических реакций. В настоящее время имеются данные дополнительных исследований, подтверждающие, что вакцинация против кори детей с бронхиальной астмой любой степени тяжести безопасна и эффективна, если проводится на фоне лечения основного заболевания.

Известно, что больные аллергией больше подвержены заболеванию туберкулезом, а среди больных туберкулезом аллергическая патология встречается в 4 раза чаще, чем у не болеющих лиц. Сочетание туберкулеза с бронхиальной астмой обусловливает особенно тяжелое течение последней. Таким образом, возможно, именно больным БА особенно показана противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация. Для ревакцинации против туберкулеза детей, страдающих аллергической патологией, применяют БЦЖ-М-вакцину. Ревакцинация, проведенная в период стойкой ремиссии аллергического процесса, не сопровождается обострением основного заболевания. Вакцина БЦЖ-М, помимо специфического защитного, оказывает выраженное иммуномоделирующее воздействие, что, в свою очередь, способствует уменьшению частоты случаев развития интеркуррентных ОРВИ и связанных с ними обострений бронхиальной астмы.

Полный курс вакцинации против гепатита В был проведен 40% детей с атопическим дерматитом, 30%— с бронхиальной астмой, 20%— с сезонным и круглогодичным аллергическим риноконъюнктивитом, 10%— с крапивницей и отеком Квинке при различной тяжести течения основного заболевания на фоне базисной терапии. В поствакцинальном периоде не отмечали возникновения необычных реакций и осложнений, в том числе и обострения основного заболевания.

Дети с аллергическими заболеваниями, особенно страдающие бронхиальной астмой, нуждаются в защите от острых респираторных инфекций, в т.ч. гриппа. По рекомендации ВОЗ все пациенты с бронхиальной астмой ежегодно должны быть вакцинированы против гриппа, независимо от формы и тяжести течения заболевания, проводимой лекарственной терапии. Нами не выявлено повторных приступов астмы в поствакцинальном периоде или возникновения других реакций на фоне вакцинации против гриппа. Исследования не продемонстрировали ухудшения функции внешнего дыхания, усиления симптомов астмы и интенсивности использования лекарственной терапии. Местные реакции (в виде болезненности в месте введения вакцины) и общая легкая реакция (повышение температуры до 37–37,2°С) выявлены в 10% случаев, при этом медикаментозного лечения не потребовалось. В 2% случаев развилась аллергическая сыпь, которая быстро исчезла на фоне применения Кларитина. При наблюдении за детьми в течение 6 месяцев после вакцинации в 5% случаев отмечено присоединение ОРВИ (серологическая идентификация не проводилась). Для сравнения— за аналогичный период времени до вакцинации дети переносили ОРВИ 3–6 раз в год.

Наиболее эффективным у детей с бронхиальной астмой оказалось сочетанное применение вакцин против гриппа и пневмококковой инфекции. При вакцинации препаратами «Ваксигрип» и «Пневмо 23» детей с различной тяжестью течения бронхиальной астмы отмечено снижение частоты обострений заболевания в 1,7 раза, числа интеркуррентных респираторных инфекций в 2,5 раза и улучшение показателей функции внешнего дыхания (ОФВ1, СОС25–75 и СОС75–85). В то же время в динамике вакцинального процесса не выявлено изменений содержания эозинофилов в периферической крови и результатов скарификационных кожных проб.

Вакцинация против менингококковой инфекции серогрупп А+С рекомендуется нами всем детям после завершения полного курса вакцинации, согласно национальному календарю прививок. Как правило, это совпадает с поступлением ребенка в детский сад и, реже, в школу. Под нашим наблюдением находились более 120 детей различного возраста (старше двух лет) с различными аллергическими заболеваниями. Вакцинация проводилась препаратом «Полисахаридная менингококковая вакцина А+С» в период ремиссии заболевания и, как всегда, на фоне короткого курса антимедиаторных препаратов. В клиническом аспекте введение Полисахаридной менингококковой вакцины А+С, как и любой другой полисахаридной вакцины, сопровождалось возникновением слабовыраженных местных реакций (не более чем в 3–4% случаев) и почти такой же частотой общих легких температурных реакций. Аллергические заболевания на фоне вакцинации не обострялись.

Характерно, что концентрация общего IgE в поствакцинальном периоде повышалась кратковременно и через 1,5–2 месяца возвращалась к исходным значениям. Транзиторный прирост уровня общего IgE наблюдался преимущественно у детей, имевших в поствакцинальном периоде общие или местные аллергические реакции.

Введение вакцинных препаратов детям с аллергическими заболеваниями сопровождается синтезом антител к вакцинным антигенам на уровне протекивных значений, как у здоровых детей.

Таким образом, проведенные исследования не только подтверждают возможность, но и указывают на необходимость активной иммунизации детей с аллергопатологией. Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Педиатр, консультируя такого ребенка с аллергологом, должен ставить вопрос не о допустимости прививок, а о выборе оптимального времени их проведения и необходимости лекарственной защиты (противогистаминные препараты при кожных формах атопии, ингаляции стероидов и бета-агонистов при астме).

Следует подчеркнуть, что ни наличие аллергопатологии, ни развитие поствакцинальных реакций или обострения аллергического заболевания после введения вакцинных препаратов не являются абсолютным противопоказанием к проведению профилактических прививок в дальнейшем.

Прививки и аллергия. Ответы на вопросы.

Заболеваемость различными аллергическими патологиями в настоящее время неуклонно увеличивается. При этом ученые выдвигают гипотезу, согласно которой этот рост напрямую связан с тем, что дети сегодня намного менее подвержены инфекционным заболеваниям. И в значительной степени это происходит благодаря широкому распространению массовых прививок. Дело в том, что вакцинация, с одной стороны, защищает ребенка от инфекционных агентов. Но с другой – иммунная система не получает достаточной нагрузки и «расслабляется». Отсутствие постоянной тренировки приводит к тому, что она начинает бурно реагировать на, казалось бы, довольно невинные соединения, давая аллергические реакции.

Другие публикации:  Как быстро выздороветь при гриппе

Как правильно делать прививки детям с аллергическими заболеваниями?
Так стоит ли вообще проводить вакцинацию детям, страдающим аллергией? Врачи однозначно говорят «Да!». При этом нужно руководствоваться следующим правилом: «У ребенка, которому сделали прививку, могут развиться побочные эффекты. Но если прививку не сделать вообще, то это может грозить тяжелейшим инфекционным заболеванием с летальным исходом».

Но выполнять вакцинацию детям, страдающим аллергией, необходимо с большой осторожностью. Перечислим несколько правил, которые должны быть соблюдены при этом:
1. Прививку можно делать только в период ремиссии аллергического заболевания, то есть тогда, когда состояние ребенка относительно хорошее, а все клинические симптомы аллергии имеют минимальную выраженность.
2. Необходимо пройти тщательное обследование для установления формы аллергии, определения ее симптомов и выявления раздражающего вещества.
3. Исходя из результатов этого обследования, нужно применить гипоаллергенную диету, не содержащую продуктов-провокаторов.
4. Перед прививкой ребенка должен осмотреть не только педиатр, но и иммунолог, стоматолог, отоларинголог и невропатолог.
5. Все вакцины таким детям вводят раздельно, а временной интервал между введениями должен быть удлинен по сравнению с нормальным. Это необходимо для того, чтобы тщательно следить за реакцией детского организма на каждый вид вакцины.
6. Перед прививкой необходимо обязательно провести медикаментозную подготовку. Она включает в себя антигистаминные средства, препараты кальция и фитотерапию (корень лопуха большого, солодки голой, лекарственного одуванчика и валерианы, зверобой).
7. Привитых детей с аллергическими заболеваниями надо тщательно оберегать от физических и психических перегрузок, переохлаждения и т. д.
8. Абсолютным противопоказанием к вакцинации являются только тяжелые аллергические состояния с выраженными клиническими проявлениями или необычная реакция на предыдущие прививки.

Какие антигистаминные средства лучше применять при подготовке детей с аллергией к вакцинации?
Этот вопрос, равно как и подбор курса и дозировки препаратов, находится исключительно в компетенции вашего лечащего врача. Чаще всего применяются такие медикаменты, как Супрастин, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Телфаст и т. д. А вот популярный у нас Тавегил противопоказан детям до 1 года. В зависимости от выраженности аллергии эти препараты назначают за несколько дней до вакцинации, а затем в течение нескольких дней после. Если используется живая вакцина, то их использование может продлиться на 2-3 недели после прививки. Это связано с большей задержкой появления реакции при применении таких вакцин.

Могут ли сами прививки вызывать аллергические реакции?
Аллергия обусловлена повышенным синтезом иммуноглобулинов класса E и выбросом гистамина. А традиционные вакцины сами по себе практически не стимулируют выработку «неправильных» иммуноглобулинов. Их повышенная продукция происходит попутно и с большой вероятностью только тогда, когда этот процесс уже вызван иной причиной. Поэтому вакцинация чаще служит толчком к развитию уже имеющейся аллергии, но не ее причиной.
Но в некоторых случаях прививка все-таки способна вызвать аллергию. Это наблюдается тогда, когда у ребенка имеется повышенная чувствительность к различным компонентам вакцины. В этой ситуации решать вопрос о вакцинации необходимо в индивидуальном порядке и только после тщательного обследования.

Как понять, чем вызвана аллергия: вакциной или другими причинами?
Клинические проявления реакций, к примеру, на пищевые аллергены и на компоненты вакцин практически идентичны. Но нужно помнить, что аллергия развивается только после повторного контакта с веществом-аллергеном. При самом первом контакте происходит «запоминание» вещества иммунной системой. А сама аллергическая реакция появляется только при следующем его введении в том случае, если в первый раз выработка иммунитета пошла по неправильному пути. Это значит, что если аллергия возникла после первой прививки конкретной вакциной, то она практически наверняка вызвана не прививкой.

Каковы симптомы аллергии, вызванной прививкой?
— Крапивница
Сыпь, которая сопровождается кожным зудом. Чаще всего появляется от нескольких минут до нескольких часов после введения вакцины.
— Синдром Лайела
Реакция, проявляющаяся распространением сыпи по всей коже, появлением пузырей и сильного зуда. Может развиваться в первые трое суток после прививки.
— Сывороточная болезнь
Воспалительное поражение сосудов, возникающее как ответ на введение препарата, к которому у ребенка была аллергия. Возникает через 1-2 недели после прививки. Ее основные проявления – это лихорадка, крапивница, увеличение лимфатических узлов и селезенки, боли в суставах. Могут поражаться легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, нервная система.
— Отек Квинке
Аллергический отек, возникающий на лице, горле, в носу и гортани. Развивается через несколько минут после введения вакцины.
— Анафилактический шок
Наиболее острая и опасная аллергическая реакция. Она связана с резким падением артериального давления, появлением чувства жара, выраженной слабости, покраснением кожи, отеком горла, удушьем и потерей сознания вплоть до летального исхода. Развивается анафилактический шок практически всегда сразу после введения вакцины.

Как можно заметить, сроки развития аллергической реакции могут быть разными, но большинство возникает в пределах от минуты до часа после прививки. Поэтому все это время ребенок-аллергик должен находиться в клинике под врачебным наблюдением. Это позволит быстро и квалифицированно оказать ему помощь в случае развития тяжелой аллергической реакции. Кроме того, все дети, имеющие аллергию, должны проходить вакцинацию только в специально оборудованном процедурном кабинете, где имеется противошоковая аптечка.

Какие компоненты вакцины способны вызывать аллергию?
— Антибиотики
Их применяют еще на стадии изготовления вакцины с целью профилактики ее бактериального загрязнения. Но ничтожное содержание антибиотиков может встречаться и в готовом препарате. Это способно спровоцировать аллергию, поскольку развитие такой реакции может быть обусловлено попаданием в организм даже минимального количества раздражающего вещества.

— Желатин
Это вещество может быть одним из компонентов комбинированной вакцины против кори-паротита-краснухи. Кроме того, оно содержится и в вакцинах против ветряной оспы.

— Белки перепелиных и куриных яиц
Остаточные следы таких белков могут присутствовать в вакцине против гриппа, кори, паротита, краснухи и бешенства. Обусловлено это тем, что яйца используются как питательная среда для выращивания возбудителей, из которых потом и изготавливается вакцина для перечисленных выше и некоторых других инфекций.

— Пекарские дрожжи
Остаточные следы веществ, содержащихся в дрожжевых грибках, могут встречаться в вакцинах против гепатита В.

— Тиомерсал
Данное соединение применяется в качестве консерванта для некоторых инактивированных, то есть содержащих убитые микроорганизмы, вакцин. Последние исследования показывают, что тиомерсал обладает способностью обострять течение диатеза.

Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями – непростая задача. В ее решении очень важна квалификация врача, качество вакцины и максимально тщательная оценка всех возможных рисков.

На прививку? Это нас!

Зачем начинать вакцинацию уже в младенческом возрасте? Вакцинацию начинают рано, потому что иммунная система младенца еще не способна самостоятельно бороться с вирусами. Так, коклюш у 25% детей младше 6 месяцев осложняется воспалением легких, у 20% – ложным крупом. Понятно, что чем раньше будет сделана прививка от этих болезней, тем лучше. По аналогичным соображениям вакцина против коклюша входит в АКДС, которую вводят в 3 этапа (в 2, 4 с половиной и 6 мес.). Важно и то, что, резистентность (стойкость) к некоторым заболеваниям вырабатывается не сразу. Для профилактики многих болезней (дифтерия, столбняк и др.) требуется не одна прививка, а курс из нескольких процедур. Кроме того, недавние исследования показали, что младенцы легче переносят прививки. Даже у недоношенных малышей, появившихся на свет раньше 32-й недели беременности, они вызывают осложнений меньше, чем у детей старше 10 лет, столкнувшихся с гормональной перестройкой организма.

Разве грудное молоко не защищает от инфекций? Иммунная система ребенка справляется с сотнями представителей патогенной флоры при помощи особых веществ, содержащихся в грудном молоке. В нем даже присутствуют антитела к инфекциям, которыми переболела мама. Именно эта защита (иммунологи называют ее «гнездовой») обеспечивает поддержку растущему организму. В первые месяцы она наиболее эффективна, но позднее ослабевает, а с переходом ребенка на обычное питание исчезает совсем: «мамины» антигены быстро перерабатываются и выводятся наружу. Их должны сменить «помощники», которых самостоятельно выработала иммунная система ребенка. И во многом как раз вакцинация способствует формированию собственных защитных сил.

Что входит в состав вакцин? Вакцины бывают живыми и инактивированными. В первом случае в состав препарата входят живые, но ослабленные особым способом вирусы, а во втором – только убитые. Наша иммунная система реагирует и на те и на другие, потому что введенные штаммы представляют собой чужеродный антиген – вещество, которое она считает потенциально опасным. Чтобы получить исходное сырье, вирус высеивают на питательной среде. Например, ключевые ингредиенты для вакцины от гриппа «зреют» в куриных или перепелиных яйцах, а штаммы кори выращивают на сыворотке из телячьей крови. Однако есть в вакцинах и дополнительные компоненты. Так, в состав препаратов предыдущего поколения входило до 3 тысяч посторонних веществ. Современные версии очищены лучше – в них не более 150 примесей. Добавки предназначены для ослабления вирусов (формальдегид), усиления иммунного ответа (гидроксид алюминия) и продления срока годности самой вакцины (фенол). Химические вещества представлены минимальными дозами, и все же именно они чаще всего провоцируют осложнения после инъекции. Например, несколько лет назад американские врачи высказали предположение, что рост аутизма у детей старше 3 лет вызывают препараты, содержащие тиомерсал – консервант, в состав которого входит ртуть. После независимого исследования, проведенного ВОЗ и Европейской организацией по лекарствам (ЕМЕА), связь не была установлена, но, несмотря на это, все фармацевтические компании отказались от использования подозрительного компонента.

Как долго продолжается действие препаратов? У всех вакцин разный срок действия: минимальный – 1 год, максимальный – до конца жизни. К первой категории, например, относятся все средства от гриппа, менингококковой инфекции и клещевого энцефалита. Прививка от гепатита В эффективна в течение 5 лет, вакцина БЦЖ – 7–8 лет, а АКДС – 10. «Живая» вакцина против полиомиелита гарантирует безопасность на 5 лет, инактивированная – на 10. Вакцина против кори и эпидемического паротита действует 12 лет. А чтобы навсегда избавиться от гепатита А и вируса папилломы человека, достаточно всего одной прививки. Любопытно, что иногда само заболевание дает менее стойкий иммунитет. Так, непривитые люди, перенеся корь или паротит, могут повторно заразиться этими болезнями уже через 5 лет.

Дают ли прививки стопроцентную защиту? Цель прививки – повышение стойкости организма к носителям опасных заболеваний. Возбудители недуга, попавшие в организм с вакциной, провоцируют выработку антител, усиливающих оборону. В 10–15% случаев помощников образуется мало, и риск сохраняется. Но и тогда прививку нельзя считать бесполезной. Если заражение произойдет, болезнь будет протекать в облегченной форме и не даст осложнений.

Почему возникают осложнения? Врачи называют осложнения «постпрививочным синдромом»и делят его проявления на местные и общие. В первом случае речь идет о покраснениях, болевых ощущениях и уплотнении на месте укола, во втором – о повышении температуры и недомогании. Постпрививочный синдром возникает, если иммунная система малыша ослаблена или занята борьбой с другим недугом (хронической инфекцией, аллергией). Но тем не менее он считается закономерным ответом организма на введение чужеродного антигена. А вот побочные реакции не имеют к осложнениям никакого отношения, ведь они представляют собой симптомы, характерные для самого заболевания. Например, препарат от кори у 5% малышей может спровоцировать сыпь. Однако побочные реакции именно на вакцину – явление редкое. Так, в Германии в 2009 году было зарегистрировано полторы тысячи всевозможных осложнений после прививок, и только в 5 из них были виноваты сами препараты.

Российский календарь прививок – самый насыщенный в мире: в него включены инъекции против 15 вирусных инфекций. В большинстве европейских стран (в Великобритании, Бельгии, Германии, Швеции) этот перечень короче – в него входят не более 7 заболеваний (чаще всего гемофильная болезнь, гепатит В, дифтерия, коклюш, паротит, полиомиелит и столбняк). Французские медики к этому списку добавили еще и менингококковую инфекцию. А вот итальянские врачи сократили число иммунопрофилактических процедур до 4 позиций и советуют делать прививки только от дифтерии, гепатита В, полиомиелита и столбняка.

Зачем делать прививки от болезней, которые дети, как правило, переносят легко, например от кори, паротита или краснухи? Для некоторых инфекций характерны минимальные проявления: невысокая температура, насморк, незначительные высыпания на коже, слабость. Даже опаснейшая скарлатина часто выдает себя незначительной болью в горле и покраснением кожи в области носогубного треугольника и верхней части живота. Но иногда появляются и более серьезные симптомы. Так, при кори у 1 ребенка из 10 тысяч температура поднимается выше 39 °С, отчего возникают сильные спазмы и судороги. Угадать, на чью долю выпадет подобное испытание, невозможно. Не стоит забывать и про некоторые осложнения, которые могут появиться, даже если болезнь протекает в легкой форме. Например, вирус кори при неблагоприятных обстоятельствах способен провоцировать воспаление головного мозга. Эпидемический паротит, причиняющий мальчикам минимальный дискомфорт, нередко оборачивается воспалением яичек, которое даст о себе знать уже в детородном возрасте. А краснуха представляет опасность не только для непривитых беременных женщин: у 10% детей (и девочек, и мальчиков) это безобидное на первый взгляд заболевание осложняется двусторонней пневмонией и менингитом.

Почему будущим родителям на этапе планирования беременности рекомендуется сделать прививки от коклюша и кори? Эти заболевания прежде считались «детскими», но в результате мутации вирусы «повзрослели» и сегодня представляют опасность еще и для родителей. Малышам вакцину от коклюша вводят в 3 приема (в 2, 4 с половиной и 6 мес.), от кори прививают в год. Чтобы исключить встречу младенцев с вирусами до того, как организм будет готов эффективно им противостоять, взрослым из ближнего окружения стоит подстраховаться и сделать себе аналогичные прививки.

Другие публикации:  Самые эффективные средства от гепатита с

Какие новые прививки появились в последнее время? C 2011 года в российском Календаре прививок для девочек с 12 лет появилась прививка против вируса папилломы человека. В зрелом возрасте эта вакцина призвана защитить их от рака шейки матки, влагалища и вульвы. С 2012 года в список были включены инъекции от пневмококковой инфекции (для борьбы с целой группой опасных заболеваний: менингитом, сепсисом, пневмонией и острыми отитами) и ветряной оспы. Скоро должна появиться и прививка от ротовируса – возбудителя тяжелой формы гастроэнтерита, при которой у младенцев развивается сильное обезвоживание. Ее делают малышам с 6-й недели жизни.

Почему большинство врачей активно выступают за вакцинацию? Пользу от вакцинации трудно отрицать. Именно она помогла обуздать возбудителей наиболее опасных недугов – дифтерии, оспы, полиомиелита и т.д. Но нужно помнить, что контроль ослаблять нельзя. Если сейчас отказаться от иммунизации детей, эпидемии вспыхнут с новой силой. И тем не менее это не повод взывать к всеобщей и поголовной вакцинации. В идеале каждому ребенку требуется индивидуальный подход. Лучше, чтобы целесообразность любой прививки оценивал педиатр на основе предварительных анализов и обследований.

Является ли вакцинация обязательной во всех развитых странах? В каждой стране свои правила. Например, во Франции обязательной является только троекратная прививка АКДС, а в Германии вакцинацию проводят исключительно по инициативе пациентов. Строгое следование календарю прививок отменено и в нашей стране. 17 сентября 1998 года был принят Федеральный закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», объявивший вакцинацию малышей делом добровольным. Год спустя появилось постановление главного санитарного врача Москвы, согласно которому в детские ясли, сады и школы ребенка должны принять даже без отметки о прививках в медицинской карте. Этих документов никто не отменял, поэтому в случае отказа можно отстаивать свои права.

Утвержден Приказом № 51 Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 года

  • Новорожденные (в первые 24 часа жизни) Гепатит В (первая вакцинация)
  • 3–7 дней Туберкулез (первая вакцинация)
  • 1 месяц Гепатит В (вторая вакцинация детей из групп риска)
  • 2 месяца Гепатит В (третья вакцинация детей из групп риска)
  • 3 месяца Гепатит В (вторая вакцинация; Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (первая вакцинация)
  • 4,5 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (вторая вакцинация)
  • 6 месяцев Гепатит В (третья вакцинация); Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (третья вакцинация)
  • 12 месяцев Гепатит В (четвертая вакцинация, дети из групп риска); Корь, краснуха, паротит (первая вакцинация)
  • 1 год 6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (первая ревакцинация)
  • 1 год 8 месяцев Полиомиелит (вторая ревакцинация)
  • 2 года Пневмококковая инфекция, ветряная оспа (первая вакцинация)
  • 3 года Вирусный гепатит А (вакцинация)
  • 3 года 6 месяцев Вирусный гепатит А (ревакцинация)
  • 6 лет Корь, краснуха, паротит (ревакцинация)
  • 7 лет Дифтерия, столбняк (вторая ревакцинация); Туберкулез (ревакцинация)
  • 12–13 лет Вирус папилломы человека (девочки) (вакцинация)
  • 14 лет Дифтерия, столбняк (третья ревакцинация); Туберкулез (ревакцинация); Полиомиелит (третья ревакцинация)

Прививка от гепатита новорожденным

Гепатит В – инфекционное заболевание поражающее печень. Проявляется в виде желтухи, общего недомогания, схожего с ОРВИ. В некоторых случаях может протекать бессимптомно, например, у детей до года.

Прививка от гепатита новорожденным делается в течение двенадцати часов после рождения. Входит в перечень обязательных прививаний. Вакцинация повторяется еще два раза – через месяц и через шесть месяцев. Она помогает защитить ребенка от заражения гепатитом на несколько лет.

Прививка от гепатита В: осложнения

Влияние вакцинации от гепатита на общее развитие организма до конца не изучено.

В течение двух суток после прививания возможны такие же симптомы недомогания, как и при других вакцинациях:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • понос;
  • тошнота или рвота.
  • высыпания на теле;
  • крапивница;
  • летальный исход в единичных случаях.

Допустимой реакцией прививки гепатита В у новорожденных считается легкое покраснение и припухлость в области укола.

Куда делают прививку от гепатита?

По правилам, принятым во всем мире, вакцина от гепатита В вводится в бедро.

График прививок от гепатита В

  1. В первые двенадцать часов жизни ребенка.
  2. Через месяц после первой вакцинации.
  3. Через шесть месяцев от первой вакцинации.

Обязательна ли прививка от гепатита?

Риск заразиться гепатитом младенцу крайне ничтожен. Есть только одно условие, при котором малыш может быть инфицирован – мать — носитель вируса. Группа риска заражения гепатитом В:

  • наркоманы, совершающие внутривенные инъекции нестерильными шприцами;
  • гомосексуалисты, по причине микротрещин и разрывов тканей анального отверстия, возникающих во время полового акта. Таким образом, гепатит передается со спермой, попадая в открытые раны;
  • постоянная смена половых партнеров, секс без использования контрацептивов;
  • в быту, через кровь;
  • через пот, слюну передается крайне редко.

Прививка против гепатита В новорожденным делается чтобы снизить риск заболевания в дальнейшей жизни. Но не учитывается тот факт, что новорожденные не находятся в группе риска. А реакция на вакцину у каждого ребенка очень индивидуальна и практически непредсказуема! Побочные эффекты от прививки от гепатита до конца не изучены и часто даже не фиксируются документально. В большинстве случаев связать вакцинацию с изменениями в развитии ребенка практически невозможно.

Заставить вас вакцинировать ребенка от гепатита В или других инфекций никто не может. Вы без проблем можете подписать отказ от прививки гепатита еще в роддоме. Это не повлияет на прием ребенка в детский сад или начальную школу.

Прививка от гепатита новорожденным: противопоказания

Официальными противопоказаниями являются:

  1. Аллергия на продукты, в составе которых есть пекарские дрожжи (но как определить это у ребенка, которому несколько часов от роду?!).
  2. ОРВИ.

Другие неисследованные факторы, которые могут привести даже к летальному исходу, никто не учитывает. Прививка от гепатита младенцам делается без учета индивидуальной непереносимости вводимого препарата. После того как правительство обнаружило, что принудить людей из группы риска к вакцинации невозможно, было принято решение вакцинировать всех без исключения «не отходя от кассы», то есть сразу после рождения. В тот момент, когда мать еще не восстановилась после родов и не может здраво рассуждать.

Прививка против гепатита новорожденным, не состоящим в группе риска, не имеет никакой научной обоснованности и выгодна лишь производителям вакцины и корыстным правителям, состоящим с первыми в деловых связях.

Массовый отказ от прививок: обоснованная необходимость или виртуальная мода?

Аналитические обозрения

автор: Надежда Попова
Thu, 25 Sep 2008, 10:01

Сегодня материалы многих сайтов и форумов в интернете посвящены негативному воздействию прививок на организм ребенка и возможным осложнениям. Аутизм, нарушения в иммунной системе, желтуха с отеком (вплоть до летального исхода), отек Квинке и другие сильные аллергические реакции (опасные для жизни новорожденного), сахарный диабет и еще много чего сулят молодым мамам виртуальные доктора и испытавшие на своих детях негативное воздействие вакцинации родители.

В последнее время в этой дискуссии появились и религиозные аргументы, так, от противников вакцинации нередко можно услышать слова о том, что поскольку жизнь человека в руках Божиих, то и прививки не нужны: если Бог попустит заболевание, то оно в любом случае произойдет, а если не будет Божией воли, то и вакцинация не нужна. Нередко можно услышать и такое: православные должны рожать детей дома и отказываться от прививок – это более правильно, т.к. якобы позволяет избежать тоталитарного контроля над человеком.

С точки зрения медицины

Чтобы разобраться в этом вопросе, мы попросили рассказать нам все о прививках, о возможных осложнениях от них и мерах предупреждения подобных негативных воздействий на организм ребенка зав. отделением вакцинопрофилактики ГУ НЦЗД (научного центра здоровья детей) РАМН, педиатра-неонатолога, иммунолога, врача высшей категории, к.м.н. Марину Геннадьевну Галицкую. Марина Геннадьевна любезно согласилась ответить нам на волнующие всех вопросы.

Марина Геннадьевна, расскажите, пожалуйста, подробно, шаг за шагом, что должны делать родители, чтобы быть полностью уверенными в том, что прививка будет только на пользу ребенку?

Марина Геннадьевна, а если рассмотреть ситуацию, когда родители не могут положиться на мнение врача. К сожалению, встречаются доктора, которые халатно относятся к своим обязанностям, они могут просто не посмотреть, есть ли какие-то противопоказания/показания к прививкам у новорожденного, не назначить нужные процедуры и осмотры. Что тогда должны делать родители, чтобы у ребенка были правильно сделаны или не сделаны прививки?

Сразу после рождения, в течение 12 ч, маме предлагают сделать ее ребенку прививку от гепатита В. Делать ее или нет, можно решить по нескольким пунктам. Во-первых, по состоянию ребенка на момент рождения. Его оценивает врач-педиатр, и мама тут ничем помочь не может. Врач предлагает провести вакцинацию только в том случае, если с ребенком все хорошо (хорошо — это 8-9, даже 7-9, баллов по шкале Апгар — прим. корр.). Если состояние ребенка не является удовлетворительным, врачи не будут предлагать сделать прививку или предложат сделать позже, когда состояние малыша улучшится.

Надо заметить, что вакцинацию можно проводить даже недоношенным детям (если их состояние удовлетворительное). Во-вторых, прививку конкретно от гепатита В я настоятельно рекомендую сделать новорожденным, у которых мамы болеют гепатитом или являются его носителями. Заражение может произойти во время родов, поэтому необходимо сразу ввести вакцину, чтобы у ребенка успел выработаться иммунитет, и малыш остался здоров. Также нужно провести ребенку вакцинацию, если в семье кто-то болеет или является носителем гепатита.

На 3-7 день жизни новорожденному, тоже по желанию родителей, делают БЦЖ (вакцина против туберкулеза). Для этой прививки есть строгие показания и противопоказания. Существует приказ, согласно которому ее делают только здоровому малышу, с достаточной массой тела и с положительной динамикой последней. Если в роддоме не сделана БЦЖ, в поликлинике делают БЦЖ-М (содержит меньшее число жизнеспособных микробных клеток — прим. корр.), причем, ребенку до 2 месяцев делают БЦЖ-М, если старше 2 месяцев — БЦЖ-М делают после реакции Манту.

Перед введением АКДС-вакцины нужна консультация невропатолога и общие анализы мочи и крови. Все врачи обычно это знают. АКДС влияет на нервную систему ребенка, после прививки может наблюдаться повышенная возбудимость, поэтому детям с какими-то неврологическими отклонениями проводить вакцинацию АКДС не рекомендуют. Можно, при наличии противопоказаний к вакцинации АКДС, новорожденного вакцинировать АДС-анатоксином.

Для проведения остальных прививок каких-то особых указаний нет. Нужно помнить только про здоровье ребенка. Родители могут более-менее спокойно прививать малыша, если он хорошо сосет, не срыгивает; у него положительная динамика массы тела; нет температуры; общие анализы мочи и крови в норме; перед прививкой прошло 2-3 недели после выздоровления (если ребенок чем-то болел).

Важно, чтобы на момент вакцинации в семье все были здоровы. Нехорошо, если после прививки ребенок заболеет (заразится чем-то от членов семьи, например, ОРЗ). Это не так страшно, но усилит нагрузку на иммунную систему малыша — заболевание, возможно, будет протекать сложнее, и повысится вероятность поствакцинальных осложнений.

После прививки желательно пару дней понаблюдать за ребенком, особенно в первые часы после вакцинации, чтобы, в случае чего, отследить возможные осложнения.

Если у новорожденного была отрицательная реакция на прививку, стоит сделать отвод от остальных прививок до года.

Если у родителей есть какие-то сомнения насчет проведения вакцинации, стоит проконсультироваться с иммунологом.

Скажите, пожалуйста, а как правильно выбрать и купить вакцину?

Родители сами вакцину обычно не выбирают, им предлагают вакцины в медицинском центре, где будут делать прививки. В аптеках обычно продаются вакцины против гриппа и некоторые другие, которые не требуют особых условий хранения. Остальные вакцины в аптеках и специализированных фирмах закупают для медицинских учреждений, и просто так человеку «с улицы», не являющемуся медработником, их не продадут — должны соблюдаться особые условия хранения вакцин, которые дома, в холодильнике, создать невозможно. И если вам продадут вакцину, например, против гепатита, так сказать, на руки, это уже должно вызвать подозрения относительно этих вакцин и аптеки/фирмы/склада, где такое допустили. Как минимум, если вы где-то заказали вакцины, они должны вам доставить ее в специальном контейнере, в котором поддерживаются определенные условия хранения. Важно, чтобы это были проверенные, надежные склад/аптека/фирма, где, как вам достоверно известно, закупают вакцины медицинские центры. А еще лучше договориться в медицинском учреждении, где вы собираетесь прививать ребенка о том, что вакцина будет определенной фирмы. Альтернативный вариант, сделать прививку в том центре, где имеются нужные вам вакцины. Считается, что импортные вакцины, особенно французские, лучше российских, т.к. они содержат меньше консервантов и других дополнительных веществ, и соответственно, лучше переносятся ребенком, вызывая меньше поствакцинальных осложнений.

Сегодня много литературы посвящено отрицательной стороне прививок — скажите, что Вы думаете по этому поводу?

Я считаю, что в нашей стране формируется неправильная тенденция отрицательного отношения к прививкам. Во всем мире, в Западной Европе, в США, например, такого совершенно нет и быть не может, потому что прививка — это права ребенка на здоровье, и их ущемление должно караться законом.

Также я думаю, что со стороны родителей — это возможность свалить свою вину в состоянии здоровья ребенка на что-то извне. Дитя заболело, маме сложно признаться, что оно заболело, потому что она таскала его весь день по магазинам в эпидемию гриппа или какой-то другой вирусной инфекции – лучше всего сказать, что две недели назад ребенку сделали прививку. Мне кажется, что с этим тоже связано негативное отношение к прививкам в России.

Другие публикации:  Сколько может быть температура при ветрянке у взрослых

Имеет значение и то, что прививки вызывают поствакцинальные осложнения, которые быстро проходят, но на которые обращают внимание родители. Случаи серьезных осложнений бывают крайне редко, но на них больше акцентируют внимание, т.к. положительное действие вакцин незаметно, а отрицательное сразу бросается в глаза, и вызывает недоверие к прививкам людей.

Марина Геннадьевна, а какие негативные последствия могут быть от прививания новорожденного, перечислите, пожалуйста, осложнения от прививок?

Есть побочные реакции на прививку, есть осложнения. Если говорить об осложнениях, они бывают примерно в такой пропорции: один случай на 10 тыс. привитых детей. Иногда бывает осложнение на полиомиелитную прививку, как полиомиелит-ассоциированная инфекция, т.е. вакцина вызывает сам полиомиелит. Это бывает очень редко, у иммунодефицитных детей, нездоровых. Но сейчас уже в нашей стране, по новому приказу, с этого года живые вакцины в вакцинации новорожденных не используют, чтобы предупредить такие случаи (которых по статистике — один на 10 тыс.). Остальное — это все не осложнения, а побочные реакции на прививку: например, может быть температура, которая через 1-2 дня проходит.

А что Вы можете сказать о таких сильных аллергических реакциях на прививку, как отек Квинке, у ребенка?

Я могу сказать, что такое бывает крайне редко (1/10.000, как я уже говорила). Во всяком случае, за 5 лет моей работы в кабинете вакцинопрофилактики, а вы представляете, сколько детей прошло через кабинет за это время (если учесть, какой большой поток людей в день!), не было ни одного подобного осложнения. Вообще, в любом кабинете вакцинопрофилактики на такой случай есть противошоковый набор, который позволяет оказать экстренную помощь. Надеюсь, как не пришлось, так и не придется им воспользоваться!

Может быть, дать ребенку перед вакцинацией антигистаминное (противоаллергическое) средство?

В этом нет смысла, а есть лишь вред, т.к. если вдруг у ребенка разовьется анафилактический шок, то антигистаминное средство тут не поможет. Если же вдруг у ребенка окажется повышенная чувствительность к компонентам вакцины и, например, появятся высыпания, то тогда и нужно будет дать таблетку, но не до прививки! Потому что заранее не подействует и потому что давать «на всякий случай» лекарство, которое само по себе имеет побочные реакции, крайне неразумно!

Некоторые родители сталкиваются с ситуацией нарушений в иммунной системе детей после прививок – скажите, с чем это может быть связано?

Если под нарушением в иммунной системе подразумевается заболеваемость, то это часто связано с тем, что новорожденного приносят в поликлинику для прививания, где, к сожалению, не все дети здоровые, и ребенок может элементарно чем-то заразиться. Опять же, фактор риска — общественный транспорт. И снова же, мама не замечает связи заболевания с посещением транспорта или поликлиники.

Что Вы можете сказать по поводу связи между прививкой от гепатита В и развитием аутизма у ребенка?

Ну, это не после гепатита В, Вы читали, а после кори, краснухи, паротита. В принципе, аутизм с любой вакцинацией никак не связан. Это слухи. Чтобы их развеять, проводилось не одно исследование. Брались дети с аутизмом, которых прививали и которых не прививали. Процент заболевших аутизмом был одинаков в обеих группах. То есть клинически доказано, что связи между прививками и развитием аутизма у детей нет.

А что Вы думаете по поводу развития желтухи с отеком у новорожденных на прививку от гепатита В?

Прививку от гепатита В делают сразу после рождения ребенка. Желтуха, которую замечают родители, физиологическая, а не осложнение сделанной вакцины. Новорожденные имеют незрелую ферментную систему печени, поэтому у них развивается желтуха, которая через несколько дней проходит.

У ребенка моей знакомой развился диабет на прививку БЦЖ — что Вы можете сказать по этому поводу?

Дело в том, что диабет развился не на прививку, т.е. прививка не является (и не может явиться) причиной этого заболевания! Вакцина, по всей видимости, спровоцировала развитие уже имеющегося наследственного диабета. И таким пусковым фактором могло быть что угодно, та же простуда, например. Врожденный диабет очень трудно определить сразу! Мама может только знать о такой опасности заранее (если у кого-то в семье был диабет) и раньше обратить внимание на то, что ее ребенок плохо ест, срыгивает.

Так, может, если бы врачи знали о диабете, не стали бы делать прививку?

Нет. Прививку БЦЖ делать нужно, потому что она защищает от туберкулеза. К тому же, если бы ее не сделали, от диабета все равно ребенка бы не спасли, т.к. диабет врожденный. И может быть, даже лучше, что так вышло, потому что рано узнали о заболевании и раньше начали его лечить. А чем раньше начинается терапия диабета, тем лучше отдаленные результаты.

Единственное, что могло быть еще лучше в данном случае, если бы мама знала о возможности развития диабета у ребенка, рано заметила бы, что он плохо ест (хотя это вряд ли возможно сделать за 3-7 дней, перед прививкой БЦЖ) — и тогда, вероятно, раньше бы подтвердили наличие заболевания и начали терапию.

Скажите, а в чем плюсы прививок (конкретно для каждой)?

Плюсы в том, что у ребенка появляется возможность не болеть этими инфекциями. Например, прививку от гепатита В делают в первый день, чтобы исключить заражение ребенка в родах. Очень много женщин у нас сейчас инфицировано гепатитом В. Даже те, которые прошли два теста во время беременности на вирус гепатита, могут оказаться инфицированными. Т.к. исследования показали, что данные тесты не являются достоверными (плюс есть формы заболевания с отрицательными тестами на «австралийский антиген», по которому судят о наличии гепатита — прим. корр.). Не сделать прививку против гепатита В новорожденному от инфицированной мамы, на мой взгляд, это все равно, что отравить ребенка таблеткой и не промыть ему желудок. Гепатит В – очень контагиозное заболевание, им также можно заразиться в маникюрном кабинете и при посещении стоматолога, не говоря уже о таких вмешательствах, как хирургические операции и переливание крови (достаточно сотых долей мл крови — количества, не определяемого глазом — прим. корр.).

БЦЖ проводят, чтобы исключить заражение туберкулезом, после того, как ребенок попадет из родильного отделения домой. Туберкулез — очень опасное заболевание, на данное время туберкулеза у нас в стране (и в Москве, в частности) очень много, он передается воздушно-капельным путем, т.е. непривитому человеку, а тем более маленькому ребенку с недостаточно развитой иммунной системой, заразиться туберкулезом очень легко и вероятно. Чем раньше сделать прививку, тем лучше.

Марина Геннадьевна, есть какая-то подсчитанная статистика по заболеваемости (соответствующими нозологиями) у привитых и непривитых новорожденных?

Только в Москве, с тех пор, как ввели обязательную вакцинацию против гепатита В, заболеваемость им снизилась примерно в раз 10, а в России – в 6 раз. По туберкулезу подсчитать сложнее, т.к. прививка защищает только от его генерализованных форм, т.е. у привитого ребенка есть шанс заразиться туберкулезом, но заболевание будет протекать в более легкой форме.

Можно привести такой яркий пример: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли: оспа была бичом 18 века, пока не изобрели вакцину (хотя в то время ее изобретателя Дженнера хотели судить за «изуверские манипуляции» над людьми — прим. корр). Также, если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, ничего нельзя будет сделать, ребенок умрет, т.к. это заболевание современными лекарствами не лечится, его можно только предотвратить прививкой.

Другое дело, что вакцины нужно делать с умом: повременить с прививкой больному ребенку, пройти врачебный осмотр перед вакцинацией и т.п. (см. выше – прим. корр.).

Что бы Вы могли пожелать молодым родителям?

Я могу пожелать родителям, чтобы их дети были здоровы и не болели!

Спасибо Марине Геннадьевне за ответ!

Итак, еще до рождения ребенка стоит выяснить и/или сделать несколько вещей:

1. Наследственные заболевания (в первую очередь, связанные с иммунной и эндокринной системами), помимо тех, что диагностируют во время беременности.

2. Какие центры закупают качественные вакцины и наверняка снабжены противошоковыми приборами.

3. Какие проверенные фирмы, склады обеспечивают доставку нужных вакцин.

4. Выучить наизусть календарь прививок.

5. Найти хороших педиатра и иммунолога.

А после рождения: перед тем, как делать прививки, соблюдать предписанные выше указания.

С точки зрения веры

Круглый стол на тему «Вакцинопрофилактика у детей: проблемы и пути их решения» прошел по благословению патриарха Московского и всея Руси Алексия II в Отделе по церковной благотворительности и социальному служению Московского патриархата. Поводом для выбора темы послужило распространение среди православных верующих мнения, будто прививки являются одной из форм тоталитарного контроля государства над гражданами и способны причинить вред здоровью детей. «Вакцина — это необходимая лепта, вносимая в дело охраны здоровья», — заявил академик РАМН Александр Чучалин на круглом столе в Москве.

«Но при этом, — добавил он, — качество вакцин, их подготовка и использование представляет собой определенную проблему, которую надо решать на государственном уровне».
Иерархи Русской православной церкви, ученые и госчиновники пришли к общему мнению, что альтернативы сложившейся практике вакцинации детей сегодня не существует. В заседании, помимо академика А.Чучалина, приняли участие митрополит Воронежский и Борисоглебский Сергий, представители Федеральной службы РФ по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, а также Общества православных врачей России, сообщает сайт Отдела по церковной благотворительности.

По сути, отказ от прививок, от предупреждения болезни сродни аргументам против лечения в принципе: ведь если Бог захочет, чтобы человек выздоровел, он выздоровеет и без врачей, а если человеку суждено сильно болеть или умереть – то и лекарства не спасут. Этот вопрос поднимался во все века, и Церковь всегда благословляла дело спасения человеческой жизни и исцеления от болезни. Так, известно, что апостол Лука был врачом, как и многие святые и подвижники христианства, о которых мы неоднократно рассказывали на страницах нашего портала(Монахиня Игнатия (Пузик): Ученый с мировым именем, монахиня-гимнограф. , Святитель-хирург, епископ — лауреат Сталинской премии). Приведем несколько цитат из творения святых отцов:

Почитай врача честью по надобности в нем, ибо Господь создал его, и от Вышнего – врачевание, и от царя получает он дар… Господь создал из земли врачевства, и благоразумный человек не будет пренебрегать ими.

Если бы веровал ты, что вечные и неврачуемые язвы бессмертной души и греховные болезни врачуются Христом, то уверовал бы, что Он силен уврачевать и временные телесные немощи и болезни и к Нему единому прибегал бы, презрев врачебные пособия и услуги. Ибо Кто создал душу, Тот может уврачевать и тело от временных страданий и болезней.
Но, конечно, скажешь мне следующее: «Бог на врачевание телу дал земные травы и лекарственные вещества и для телесных немощей приуготовил врачебные пособия, распорядив, чтобы от земли взятое тело врачуемо было разными земными же произведениями». И я согласен, что это так. Но будь внимателен и дознай, кому дано сие и о ком имел особое смотрение Бог по великому и бесконечному Своему человеколюбию и по благости. Итак, Бог явил в сем смотрение Свое о немощных и неверных, по великой благости не восхотел, чтобы совершенно погиб грешный человеческий род.

Преподобный Макарий Великий

Как не должно вовсе избегать врачебного искусства, так нецелесообразно полагать в нем всю свою надежду. Но как пользуемся искусством земледелия, а плодов просим у Господа. так, вводя к себе врача. не отступаемся от упования на Бога.

Святитель Василий Великий

В лекарствах и лечении должно предаваться в волю Божию. Он силен и врача вразумить, и врачевству подать силу.

Преподобный Макарий Оптинский

Когда Господь исцелил слепого, Он сперва сделал брение из земли и помазал слепому глаза – этим Господь указал на лекарство – так говорят богословы.