Перикоронит лечение в домашних условиях

Содержание:

Лечение перикоронита (иссечение капюшона зуба мудрости)

Лечение перикоронита (иссечение капюшона зуба мудрости)

Перикоронит, или перикоронарит – воспалительное заболевание, охватывающее мягкие ткани вокруг прорезывающегося зуба. Как правило, оно локализуется в области третьих моляров (зубов мудрости). В перикоронарное пространство (между зубом и десной) попадают пищевые остатки. В результате создаются благоприятные условия для обитания, размножения патогенной микрофлоры. Диагностика периконарита не вызывает у специалиста никаких затруднений. После осмотра доктор подберет оптимальную методику лечения. Стоит отметить, что лечение перикоронита в домашних условиях не представляется возможным. Пациент не может самостоятельно очистить от микроорганизмов пространство под десневым капюшоном. Это место недоступно для зубной щетки, полосканий и иных методов воздействия. При отсутствии лечения заболевание приобретает хронический характер, провоцирует кариозное поражение зуба, вызывает дискомфорт в повседневной жизни.

Симптомы перикоронита

  • Повышение температуры тела до 37-37.5°
  • Ухудшение общего самочувствия
  • Отечность и гиперемия мягких тканей в области прорезывания зуба
  • Болезненные ощущения при накусывании, пережевывании пищи

Иссечение капюшона зуба мудрости

Десневый капюшон – это отечный, гиперемированный слизисто-надкостничный лоскут, покрывающий не полностью прорезавшийся зуб. При пальпации (надавливании) из-под него может выделяться серозно-геморрагический экссудат. Стоит отметить, что в некоторых случаях возможно консервативное лечение перикоронита с использованием противовоспалительных препаратов. Однако более эффективным является хирургический метод.

Иссечение капюшона проводится под проводниковой или инфильтрационной анестезией. При помощи луча лазера или хирургических инструментов доктор полностью иссекает слизистую вокруг прорезывающегося зуба. Это позволяет освободить его жевательную и боковые поверхности.

Если развитие перикоронарита сопряжено с атипичным расположением зуба мудрости, глубоким кариозным процессом, другими осложнениями, показано удаление зуба.

Преимущества лечения в «GелиоDент»

  • Применение лазерных технологий. Луч лазера обладает стерилизующим действием, позволяет проводить процедуру быстро и бескровно
  • Квалифицированные хирурги-стоматологи
  • Прекрасно оборудованные кабинеты
  • Удобное расположение клиники
  • Мы работаем без выходных

Цена иссечения капюшона зуба мудрости

Стоматологическая клиника «GелиоDент» приглашает пройти обследование и лечение в шаговой доступности от станции метро Щелковская. Мы рады предложить пациентам разнообразные способы лечения перикоронарита. Доктор подберет методику исходя из Ваших индивидуальных особенностей. Записаться на консультацию Вы можете по телефону или с помощью формы на сайте. Стоимость лечения доступна широкому кругу пациентов. Подробнее ознакомиться с ценами Вы можете в разделе сайта Прайс-лист.

Стоматологическая клиника «GелиоDент»: лечение перикоронита на Сиреневом бульваре.

Симптомы и лечение перикоронарита

Перикоронаритом или перикоронитом называется заболевание, обусловленное воспалением десны, которая окружает зуб при затрудненном или неполном прорезывании зуба.

Частично прорезавшийся зуб не полностью или полностью покрыт десной, которая формирует капюшон.

Именно воспалительный процесс капюшона десны и называют перикоронаритом.

Причины перикоронарита

Основными причинами развития перикоронарита является:

  1. Механическое повреждение десны при прорезывании зуба, при жевании очень жесткой пищи. Это приводит к накоплению в десне в районе появляющегося зуба остатков пищи и зубного налета. Под воздействием микрофлоры ротовой полости в этом месте десны начинается воспалительный процесс.
  2. Уменьшение у современного человека ширины зубной дуги на 1,0–1,5 см. Поскольку размер зубов остался прежним, пространства в дуге для зубов мудрости, которые прорезываются последними, не хватает. Именно это обусловливает возникновение различных трудностей при прорезывании зубов, которые часто сопровождаются перикоронаритом.
  3. Особенности эмбриологических условий, при которых происходит прорезывание зубов мудрости: утолщение стенок зубного мешка данных зубов, толстая слизистая оболочка десны. Также в возрасте прорезывания зубов мудрости, как правило, наблюдается пониженная активность основных ростообразующих факторов.

Симптомы перикоронарита

  1. Болевые ощущения в области десны, под которой прорезается зуб. Отмечается усиление боли при жевании пищи, а также при глотании. Часто боли отдают в область виска или уха.
  2. Увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, а также незначительное повышение температуры тела до 37,0–37,5 градусов.
  3. Ограничение возможности широко открывать рот, а также болевые ощущения при этом, вызванные распространением воспалительного процесса на жевательные мышцы.
  4. При надавливании на «капюшон» десны выделяется гной.
  5. Неприятный запах изо рта и неприятный вкус при пережевывании пищи, которые обусловливаются гнойными процессами в десне.

Особенно выраженным воспалительным процессом характеризуется прорезывание зуба мудрости не вертикально вверх, а под некоторым углом. При этом давление прорезающегося зуба на соседний может привести к его разрушению. Также в данном случае воспалительный процесс может значительно распространяться также и на костную ткань.

Часто при таких симптомах перикоронита рекомендуют удаление зуба.

Острый перикоронарит часто осложняется другими заболеваниями: позадимолярным периоститом, абсцессом, остеомиелитом или флегмоной прилегающих околочелюстных мягких тканей.

Диагностика перикоронарита

При диагностике перикоронарита стоматолог основывается на имеющихся жалобах пациента, на инструментальном осмотре пораженной области десны, а также на данных рентгенологического исследования.

В зависимости от полученных данных назначается необходимое лечение.

Лечение перикоронарита

Основным лечением перикоронарита является хирургическое иссечение «капюшона» десны над прорезывающимся зубом.

Данная операция обеспечивает свободный доступ к поверхности зуба, что препятствует накоплению остатков пищи и зубного налета, которые вызывают воспаление, в «капюшоне» десны.

После иссечения врачом назначаются противовоспалительные препараты.

Однако на начальных этапах заболевания для снятия воспалительного процесса рекомендуется промывать карман под «капюшоном» раствором фурацилина или перманганата калия, а также введением йодоформного тампона. Внутрь назначается 10%-ный раствор хлористого кальция 3 раза в день по 15 мл, при необходимости – обезболивающие препараты.

Также применение данного излучения сопровождается обезболивающим эффектом. Лазерную терапию применяют на протяжении 7–10 дней.

Основное противопоказание – онкологические процессы в ротовой полости.

Лечение перикоронарита в домашних условиях

При лечении перикоронита в домашних условиях используют различные полоскания противовоспалительными растворами – соды, соли, фурацилина, для снятия воспалительного процесса.

Кроме этого, широко применяются отвары различных лекарственных растений – ромашки, календулы, шалфея, крапивы, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие.

Также при лечении перикоронарита в домашних условиях хороший эффект оказывает смазывание десны в месте воспаления йодом.

Народными средствами лечения воспаления десны является прикладывание кусочка свиного сала, полоскание чайной заваркой с растертым чесноком.

Однако при появлении сильных болей и при значительном повышении температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу, который окажет квалифицированную медицинскую помощь.

Таким образом, основной причиной возникновения перикоронарита является неполное и длительное прорезывание зубов, как правило, зубов мудрости.

При этом развивается воспаление тканей десны, в запущенных случаях воспаление может переходить и на костную ткань. Очень часто данное заболевание сопровождается сильными болями.

Лечение перикоронарита направлено, в первую очередь, на снятие воспалительного процесса. Обычно проводится хирургическое иссечение «капюшона» десны над зубом. Однако при неправильном расположении прорезывающегося зуба, а также при недостатке пространства для его размещения, показано удаление зуба.

Удаление капюшона над зубом мудрости

Зубы мудрости, больная тема, для 50% взрослого населения. Каждый второй столкнулся с неприятностям разной степени сложности во время их роста и прорезывания. Считается, что «восьмерки» растут на протяжении десятилетий. С определенной периодичностью прибывают в состоянии покоя и в фазе активного роста!


капюшон над зубом мудрости

До момента появления полноценного зуба мудрости многим приходится неоднократно посетить кабинет стоматолога. Прорезывание зубов мудрости, в большинстве случаев, сопровождаются, неприятными ощущениями в полости рта. Это связано с тем, что в отличие от остальных зубов, зуб мудрости не имеет молочного предшественника и из-за позднего прорезывание пробивается сквозь здоровую сформированную кость. Нередко при этом возникает перикоронит. Перикоронит — воспаление капюшона зуба мудрости, сопровождающееся покраснением отёчностью и нагноением.

Капюшон появляется при прорезывании части коронки, когда между оставшейся частью и слизистой оболочкой над ней формируется свободное пространство. В него попадает пища, а извлечь её не представляется возможным. Самым распространённым считается образование капюшона на нижней челюсти, появление на верхней, возникает крайне редко.

Симптомы воспаления капюшона:

  • боли, которые вызывает воспалённая десна (гингивит)
  • отёк
  • наличие неприятного запаха
  • головные боли, боли в области уха
  • привкус гноя
  • боль при глотании, жевании
  • припухлость щеки
  • болезненность лимфоузлов.

Если лечение не проводится, это может привести к абсцессу и разрыву его капсулы, в дальнейшем к образованию флегмоны. При лечении которых используется только хирургический метод, нередко включающий в себя наружные надрезы. Флегмона — воспаление жировой клетчатки с образованием гноя, расплывчатое не имеющее чётких очертаний. Поражает не только верхние слои кожи, но и проникает глубоко в дерму и подкожную основу. По мере распространения покраснения, повышается температура тела, усиливается потоотделения и увеличиваются лимфатические узлы. Имеют место случаи, когда воспаление распространяется на миндалины и пациент получает такое дополнительное заболевание, как ангина.

Лечение перикоронита

Бывает, что для формирования зуба недостаточно места и он растёт не в ту сторону, не принимает участия в переработке пищи, разрушает соседний зуб. В таком случае зуб мудрости удаляют.

Удаление капюшона зуба мудрости.

Основная задача — убрать свободное пространство над зубом, в которое попадает пища и размножаются микроорганизмы. Оперативное вмешательство не представляет собой большой сложности, проводится с применением местного обезболивающего. Удаление капюшона практически не имеет противопоказаний и не несёт опасности жизни и здоровью пациента.

Этапы удаления капюшона над зубом мудрости.

  • разъяснение последовательности операции пациенту
  • введение местных анестетиков
  • проведение резекции (удаление) ткани выступающей над зубом
  • не допустить кровотечение, промыть рану
  • наложить йодоформную турунду или Альвожель.

По окончание операции хирург разъясняет больному, как ухаживать за полостью рта и отпускает до следующего приёма. После резекции назначаются обеззараживающие ванночки из миромистина, водно-солевого раствора или хлоргексидина 0,05%. Антибиотикотерапия показана в индивидуальном порядке, пациентам с гнойными воспалительными процессами, с целью профилактики осложнений в дальнейшем.

Возможные осложнения

В тех случаях, когда удаление капюшона зуба мудрости было произведено с опозданием, существует возможность возникновения такого заболевания, как стоматит, который с большими сложностями поддаётся течению. Иногда такое оперативное вмешательство, оказывается малоэффективным и капюшон появляется снова. Тогда становится вопрос об удалении зуба мудрости.

Возможно лечение перикоронита лазером. Такое лечение менее травматично, исключает кровотечение и осложнения.Так как лазер запаивает сосуды и является абсолютно стерильным.

Лечение воспаления капюшона над зубом мудрости в домашних условиях

Эффективным, лечение в домашних условиях, может быть только на начальной стадии развития заболевания, пока не возникли такие симптомы, как отёк, выделение гноя, боль при глотании и открытии рта. Остановить прогрессирование развития воспалительного процесса можно с помощью антибиотиков в совокупности с обработкой капюшона хлоргексидином 0,05% и нанесением геля Холисал. Для этого нужно: на протяжении 1 минуты полоскать рот раствором хлоргексидина 0,05, после чего подсушить десну стерильной салфеткой или бинтом. Немного геля нанести на палец, и круговыми движениями втирать в десну. После этого взять ещё немного геля и наложить на капюшон. По окончании процедуры закрыть рот, не употреблять пищу в течение 3 часов, слюну сглатывать. Во время заболевания перикоронитом,не в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы и теплые полоскания. Это приведет к быстрому размножению болезнетворных бактерий. Не стоит к больному зубу прикладывать обезбаливающие таблетки, так как боль они не снимут, могут сильно повредить слизистую. Такие меры принесут, только временное облегчение и затянут воспалительный процесс. Лучше не откладывать визит к врачу, дабы не допустить серьёзных осложнений. Следует уделять особое внимание гигиене ротовой полости во время роста зубов. В случае появления каких-либо воспалений, незамедлительно обращаться к стоматологу.

Самостоятельно мы не сможем поставить себе диагноз, тем более назначить необходимый курс лечения. Чем раньше квалифицированный специалист определит причину воспаления, тем меньше вероятность столкнутся с осложнениями!

Перикоронит лечение в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 15 лет.

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Другие публикации:  Владикавказ лекарственные травы

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –

Важно: если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

1. Иссечение капюшона над зубом мудрости –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

  • Удаление капюшона: цена на2017 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона –

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются –

Важно: в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

2. В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

  • Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.
  • Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→ «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

Лечение перикоронарита домашними методами

Основное лечение перикоронарита– хирургическое, которое осуществляется в больнице. Однако, возможны варианты и с домашним лечением.

Лечении перикоронита в домашних условиях подразумевает полоскания противовоспалительными растворами. Это растворы соли, соды, фурацилина. Это необходимо для снятия воспаления.

Для достижения этой же цели довольно широко распространены отвары различных фито препаратов – календулы, ромашки, крапивы, шалфея, которые славятся ранозаживляющими антисептическим действием.

В домашних условиях при лечении перикоронарита хорошего эффекта можно добиться, смазывая в месте воспаления десны йодом.

Еще один действенный метод — прикладывание кусочка свиного сала. Еще один проверенный метод — полоскание полости рта чайной заваркой с растертым чесноком.

Однако, при возникновении значительных болей и при заметном повышении температуры следует срочно обратиться к врачу, а от домашнего лечения здесь придется отказаться.

Причины развития заболевания

Провоцировать перикоронит могут как местные причины, так и факторы, связанные с затягиванием процесса прорезывания.

В первом случае патологию вызывают:

  • нарушения в области прорезывающегося зуба целостности слизистой десны с появлением поверхностных эрозий или небольших язвочек;
  • травмы окружающих будущий зуб мягких тканей, нанесенные жесткой щеткой или твердой пищей.

Затягивание процесса прорезывания может являться следствием следующих факторов:

  1. Высокой плотности формирующей альвеолярный отросток костной ткани. Как правило, к моменту прорезывания «восьмерок» происходит уплотнение и затвердевание кости из-за отсутствия молочных зубов в местах проекции зубов мудрости.
  2. Отсутствиев зубном рядудостаточного пространства для режущегося зуба.
  3. Утолщение десны или покрывающей челюсть надкостницы в месте прорезывания «восьмерок».

Кроме того, вероятность развития болезни зависит от возраста – чем старше пациент, тем болезненнее и тяжелее протекает прорезывание.

Все перечисленные причины приводят к формированию десневого капюшона, под которым создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий и микробов.

Часто ситуация осложняется неправильным расположением режущихся зубов, которые могут выходить из десны под углом. В таких ситуациях отмечается большая выраженность перикоронарита с усугублением характерных симптомов.

Классификация и симптомы болезни

Данное заболевание классифицируется в зависимости от течения (острая или хроническая стадия) и формы (гнойная или катаральная).

Острая форма болезни

Острый катаральный перикоронарит характеризуется появлением ноющей боли в области окружающих прорезывающийся зуб мягких тканей. Спустя пару дней на фоне усиления боли отмечается затруднение пережевывания пищи, открывания рта и глотания. При этом проявляются следующие симптомы воспалительного процесса:

  • отечность тканевой складки над зачатком зуба;
  • появление острой, стреляющей боли (прикосновение к воспаленной области вызывает боль в ушной раковине или виске);
  • покраснение пораженных тканей и заметная снаружи отечность щеки;
  • повышение температуры не более 37,5 градусов;
  • головная боль.

Если в период острой стадии не проводится соответствующее лечение, в воспаленных тканях начинает скапливаться гной и заболевание может перейти в следующую, более опасную форму, при этом сам пациент часто ощущает временное облегчение, которое неправильно расценивается как выздоровление.

Гнойный перикоронит

При наличии открытого выхода для скопившегося в области воспаленных тканей гноя, на фоне отсутствия характерной симптоматики может происходить поражение инфекцией окружающих тканей и распространение воспаления.

Боли носят периодический характер, особенно неприятные моменты возникают при глотании и жевании.

Хроническое течение болезни

При отсутствии лечения развивается хроническая гнойная форма болезни со следующими характерными симптомами:

  • неприятный запах изо рта, обусловленный выделением гнойного содержимого в ротовую полость;
  • лимфаденит, поражающий регионарные лимфатические узлы в поднижнечелюстной области;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки над режущимся зубом.

Диагностика и стоматологическое лечение

При перикоронарите диагностические мероприятия состоят в визуальном осмотре специалистом и рентгенографии, которая позволяет оценить площадь и степень воспаления. Лечение подразумевает проведение комплексной терапии.

Иссечение капюшона

Данное оперативное вмешательство не представляет каких-либо сложностей и позволяет сохранить режущийся зуб. Под местной анестезией хирург-стоматолог удаляет сформировавшуюся слизистую складку, предупреждая дальнейшее развитие воспаления.

Перед операцией десну обрабатывают асептическим препаратом, после чего, используя хирургические ножницы или скальпель, врач иссекает нависающие мягкие ткани. Затем раневую поверхность промывают асептическим раствором, обрабатывают кровоостанавливающим средством и накладывают йодоформную турунду.

Удаление зуба

Столь радикальный метод показан в следующих ситуациях:

  • отсутствие достаточного места в зубном ряду для режущейся «восьмерки»;
  • неправильное расположение зуба с упором жевательной поверхности в костную ткань альвеолярного отростка или соседний зуб.

Окончательное решение об удалении принимается, исходя из данных рентгенографии. При этом операцию можно проводить только после снятия острых симптомов. По завершении экстракции зуба лунку очищают и накладывают швы.

Удаление десневого капюшона с помощью лазера:

Лазерная операция

Речь идет о воздействии на поврежденную область через кожу при помощи инфракрасного луча низкой интенсивности. В итоге усиливается кровоток в пораженной воспалением области, устраняется отек и болевые ощущения, улучшается обмен веществ в тканях.

Недостатком считается высокая стоимость процедуры и ее длительность (продолжительность курса – 2 недели). Противопоказанием является наличие в полости рта онкологических процессов.

Лечение в домашних условиях

Сразу следует отметить невозможность полноценного эффективного лечения перикоронарита в домашних условиях.

Полоскания травяными отварами и настоями действенны только на этапе выздоровления, когда необходимые для устранения воспаления процедуры уже были проведены в стоматологическом кабинете.

Самостоятельное лечение и назначение антибиотиков может обернуться серьезными последствиями, которые можно будет устранить только в стационаре отделения челюстно-лицевой хирургии.

Использование обезболивающих гелей Камистад, Холисал даст временное облегчение состояния.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение может обернуться следующими опасными для здоровья осложнениями:

  1. Переход воспаления под надкостницу (периостит) и поражение близлежащих зубов. На фоне повышения температуры, отечности, покраснения и болезненности десны отмечается общее недомогание.
  2. Абсцесс в виде ограниченного гнойного воспаления, при котором гной образуется вследствие расплавления жировой и мышечной ткани.
  3. Флегмона, представляющая собой не имеющее четких границ разлитое гнойное воспаление, постепенно увеличивающееся в размерах.
  4. Поражение костного мозга и костной ткани челюсти (остеомиелит). В итоге воспаление может распространиться на половину челюсти, провоцируя растворение костной ткани и патологический перелом челюстной кости.

Недуг должен лечиться при появлении первых симптомов болезни.

Своевременный визит к врачу и следование его рекомендациям становятся залогом быстрого, успешного выздоровления без развития требующих длительного лечения осложнений, которые могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем в целом.

Причины перикоронита

Наша нижняя челюсть в ходе общей эволюции человечества постепенно уменьшалась в размерах. Этот факт подтверждают палеонтологические находки. Со временем для появления последнего зуба стало оставаться недостаточно места. У некоторых людей свободного пространства для нахождения зубов мудрости практически нет. И поэтому зубы начинают пробиваться на волю в разных направлениях. Они могут упереться в соседний коренной зуб, либо уйти в сторону щеки или выйти на язык. Но эти зубы могут прорезаться и в правильном положении. Но «вертикальные зубы» будут располагаться на челюстной дуге ниже, чем их соседи. Такие зубы плохо прочищаются от остатков пищи, даже при достаточно тщательном уходе. В итоге: налет остается на месте, еда полностью не удаляется, появляются микроорганизмы, начинается воспаление. Капюшон становится еще больше и болезненней, соседние зубы травмируются.

Кроме этого в таких условиях образовываются различные инфекции: стрептококки, стафилококки и анаэробные бактерии. Такие бактерии присутствуют в организме в небольшом количестве. Но в условия образованного капюшона они начинают более активно действовать и вызывают болезнь.

К основным причинам перикоронита относят следующее:

  1. Особенности появления зубов мудрости. Зубы мудрости появляются последними. Поэтому волей-неволей они заставляют человека страдать больше всего. Зубы мудрости могут расти, как попало, и вылезать в разные стороны. Особенно отличаются в своем поведении третьи моляры. Они могут начать расти горизонтально, могут вылизать довольно быстро в вертикальном положении или совсем остановиться в своем росте на неопределенное время. При этом моляры охотно двигают соседние зубы и повреждают слизистую оболочку.
  2. Механические повреждения. Обычно это происходит при измельчении зубами очень твердой пищи. В районе десны накапливаются остатки еды, и образуется зубной налет. Это обязательно приводит к началу нежелательного воспалительного процесса.
  3. Нехватка пространства при прорезывании. В результате появления зубов мудрости ширина зубной дуги уменьшается в среднем на 0,5 см. Места для появления новых соседей не хватает. И зубы мудрости вынуждены пробиваться, как попало. Такие трудности так же приводят к перикорониту. Затрудненное прорезывание часто бывает из-за утолщенной десны, толстых стенок самого капюшона и ненормально низкой способности организма к росту.
  4. Эрозия ротовой полости.

Перикоронит и его проявления

Заболевание имеет следующую симптоматику:

  • Хорошо ощущается подвижность зубного ряда.
  • Отек десны.
  • Привкус гноя во рту.
  • Неприятный запах изо рта.
  • При надавливании и жевании возникают болезненные ощущения.

При запущенной и тяжелой форме перикоронита, симпотомы заболевания выглядят следующим образом:

  • Очень больно глотать.
  • Лимфатические узлы заметно воспалены.
  • Сильная головная боль.
  • Возникают трудности с закрыванием и открыванием рта.
  • Простреливающая боль в зоне виска, верхней челюсти и области уха.
  • Высокая температура.
Другие публикации:  Маски для волос народные методы

История заболевания

История болезни перикоронит обычно начинается с болевого синдрома, на который человек начинает обращать внимание. Боль может неприятно чувствоваться в виске или в ухе. Кроме этого, больному весьма трудно жевать и глотать еду. А так же возникают затруднения с открытием рта

Конечно, воспаление началось значительно раньше. Но именно это клиника подталкивает людей обратиться за помощью.

Если не начать скорейшее лечение, болезнь поражает окружающие ткани. В болезненный процесс становится вовлечен капюшон десны. Более серьезный случай наступает, если зуб прорезается под наклоном. Тогда десна и кость подвергаются значительным разрушениям и на соседние зубы оказывается сильное давление.

Дальнейшее игнорирование заболевания приводит к поднадкостичному абсцессу и к отходу гноя. Следующей стадией осложнения является флегмон и остеомиелит.

Формы перикоронита

В зависимости от происходящего процесса в ротовой форме, различают две формы перикоронита:

  • Первая форма: острая. В этой форме легко определить клинику заболевания. Обычно зуб пациента сильно ноет. Десна, которая окружает зуб, воспалена. Из места воспаления выделяется гной.
  • Вторая форма: хроническая. Бывает время, когда эту форму заболевания довольно трудно распознать. Симптомы могут быть ярко выражены, а могут на время затихать.

При игнорировании болезни острый перикоронит весьма быстро переходит в хроническую форму. Возникшие в этом случае ослажнения могут привести к весьма плачевным последствиям. Воспаление идет дальше и вызывает более серьезные заболевания. Например, гнойное воспаление лимфоузлов, абсцесс, флегмоны, остеомиелит и язвенный стоматит.

Перикоронит бывает разный. На его тип влияют место воспаления, сложность заболевания и характер течения. Поэтому различают:

  1. Язвенный перикоронит. Самая легкая форма. Около края десны образуется припухлость, похожая на ободок. Очаг воспаления возникает из-за занесения в десну инфекции. Здесь вполне поможет консервативное лечение. Оперативное вмешательство не рекомендуется.
  2. Катаральный перикоронит. В этой форме гной в десне не образовывается. Катаральный перикоронит легко вылечить. При правильном и быстром подходе осложнения не возникнут. Здесь помощь специалиста необходима.
  3. Гнойный изолированный подострый перикоронит. Этот вид болезни имеет хроническую форму. У пациента часто возникает температура 38ºС, из десны выделяется сильный гной, сам зуб нестерпимо болит, лимфоузлы сильно увеличены.
  4. Позадимолярный периостит. Болезнь возникает когда гной не может отойти во внешнею среду. Скопившейся в большом количестве гной вызывает более сильное воспаление, которое переходит на надкостную область. Пациент чувствует нестерпимую боль. О сильном воспаление обычно свидетельствует температура 39 ºС.

Диагностика

Поставить диагноз можно только после визуального осмотра и сделанного рентгена. На снимке врач может увидеть проекцию зуба мудрости, периодонт зуба, окружающую кость, канал нижней челюсти. В результате стоматолог быстро сделает заключение. Так для позадимолярного периостита характерно образование воспалительного инфильтрата в его области. При хроническом процессе видна резорбция кости в виде щели у зуба. Острое воспаление можно определить глазом.

И еще особенность. При перикороните сам зуб обычно здоровый. Если подействовать на него температурными раздражителями, то процесс не вызовет ни какой боли.

Лечение перикоронита

От лечения дома нельзя получить стопроцентное избавление от перикоронита. В домашних условиях легко облегчить состояние и купировать воспалительный процесс. Для этих целей используется полоскание различными методами. Например, сода, соль, фурацилин.

Хорошо заживляют и снимают болезненность отвары следующих трав: крапива, ромашка, календула, шалфей. Травы не только заживляют образованную рану, но и оказывают антисептическое действие.

В народе перикоронит лечили свиным салом, которое прикладывали на место воспаления. А так же рот полоскали чайной заваркой, в которую был добавлен натертый на терке чеснок.

Следует понимать, что при серьезных случаях народные методы эффективны в сочетании с медикаментозным лечением.

Однако, если вдруг воспаление десны будет сопровождаться очень сильной болезненностью и повышением температуры, то обязательно следует бежать к врачу.

Под лечением этого заболевания подразумевают операцию. Образованный капюшон просто-напросто удаляют.

Оперативное вмешательство обычно проходит быстро и без особых осложнений. Под действием анестезии хирург удаляет образованный капюшон, тем самым купируя очаг воспаления. Перед самым началом операции поверхность десны обязательно обрабатывается антисептиком. С помощью скальпеля стоматолог-хирург проводит рассечение ткани. В заключении образованную рану обрабатывают антисептиком и йодом.

Но перед оперативным вмешательством в первую очередь нужно будет снять в рту воспалительный процесс. Для этого рекомендуется применять следующие средства:

  • Фурацилин (способ лечения: полоскание).
  • Перманганат калия (способ лечения: полоскание).
  • Йод (способ лечения: введение смоченного в йоде тампона).
  • Обезболивающие препараты (при необходимости).
  • Хлористый кальций в виде 10% раствора (способ лечения: прием внутрь). Дозировка: 15 мл. Количество приемов: 3.

После операции всегда назначают противовоспалительные препараты.

Проведение операции не всегда считается полным лечением. Иногда приходится решать вопрос о том, оставлять зуб на месте или удалять. Зуб следует оставить при следующих факторах:

  • Поверхность зуба не покрыта лишней слизистой.
  • В зубном ряду имеется достаточно места для дальнейшего роста зуба.
  • Зуб мудрости не вылезает из общей картины здорового прикуса.

Наличие перечисленных факторов обычно говорит о законченности лечения.

Если перикоронит поразил зуб мудрости в неправильном положении и зуб растет неестественным образом, то лучше его удалить. К удалению так же прибегают в следующих случаях:

  1. Если не хватает в ротовой полости места для полноценного расположения зуба.
  2. Если зуб появился не полностью и определенно прекратил свой рост.
  3. Если сам зуб растет очень медленным темпом.
  4. Отсутствие ценности в физиологическом плане.
  5. Если зуб появился вместе с кариесом.

Лазерное лечение перекоронита

Хорошим способом лечения считается применение лазерной терапии. На поврежденную зону воздействуют с помощью инфракрасного луча, который имеет небольшую интенсивность. Лазер оказывает обезболивающий эффект, снимает воспаления, уменьшает отечность, стимулирует обмен веществ в ротовой полости и повышает кровоток к источнику воспаления. Длительность лечения лазером составляет от 7-10 дней. Единственный случай, когда пациенту противопоказано использование лазера – это наличие онкологических заболеваний. Недостаток у этой процедуры один: очень высокая стоимость.

Лечение перикоронита всегда оставляет после себя благоприятный прогноз. Только лечение обязательно должно проводиться в стенах больницы. Если заниматься самолечением или не слушаться указаний врача (например, отказаться от удаления зуба), то со временем человек получит более серьезные осложнения, которые были перечислены выше Так же неправильное расположение зубов в дальнейшем приведет к скученности. В результате потребуется недешевое ортодонтическое лечение

Если зуб мудрости прорезается в боковую сторону, то поверхность щеки постоянно подвергается ранениям. В результате оюразованная рана практически никогда не заживает. В конечном итоге может появиться раковая опухоль.

Причины развития заболевания

Провоцировать перикоронит могут как местные причины, так и факторы, связанные с затягиванием процесса прорезывания.

В первом случае патологию вызывают:

  • нарушения в области прорезывающегося зуба целостности слизистой десны с появлением поверхностных эрозий или небольших язвочек;
  • травмы окружающих будущий зуб мягких тканей. нанесенные жесткой щеткой или твердой пищей.

Затягивание процесса прорезывания может являться следствием следующих факторов:

  1. Высокой плотности формирующей альвеолярный отросток костной ткани. Как правило, к моменту прорезывания «восьмерок» происходит уплотнение и затвердевание кости из-за отсутствия молочных зубов в местах проекции зубов мудрости.
  2. Отсутствиев зубном рядудостаточного пространства для режущегося зуба.
  3. Утолщение десны или покрывающей челюсть надкостницы в месте прорезывания «восьмерок».

Кроме того, вероятность развития болезни зависит от возраста – чем старше пациент, тем болезненнее и тяжелее протекает прорезывание.

Многие специалисты говорят о влиянии такого фактора, как уменьшение объема зубной дуги, характерного для современных людей. В сравнении с нашими предками длина зубного ряда уменьшилась более чем на сантиметр, поэтому зубам мудрости достаточно сложно найти себе место.

Все перечисленные причины приводят к формированию десневого капюшона, под которым создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий и микробов.

Часто ситуация осложняется неправильным расположением режущихся зубов, которые могут выходить из десны под углом. В таких ситуациях отмечается большая выраженность перикоронарита с усугублением характерных симптомов.

Классификация и симптомы болезни

Данное заболевание классифицируется в зависимости от течения (острая или хроническая стадия) и формы (гнойная или катаральная).

Острая форма болезни

Острый катаральный перикоронарит характеризуется появлением ноющей боли в области окружающих прорезывающийся зуб мягких тканей. Спустя пару дней на фоне усиления боли отмечается затруднение пережевывания пищи, открывания рта и глотания. При этом проявляются следующие симптомы воспалительного процесса:

  • отечность тканевой складки над зачатком зуба;
  • появление острой, стреляющей боли (прикосновение к воспаленной области вызывает боль в ушной раковине или виске);
  • покраснение пораженных тканей и заметная снаружи отечность щеки;
  • повышение температуры не более 37,5 градусов;
  • головная боль.

Если в период острой стадии не проводится соответствующее лечение, в воспаленных тканях начинает скапливаться гной и заболевание может перейти в следующую, более опасную форму, при этом сам пациент часто ощущает временное облегчение, которое неправильно расценивается как выздоровление.

Гнойный перикоронит

При наличии открытого выхода для скопившегося в области воспаленных тканей гноя, на фоне отсутствия характерной симптоматики может происходить поражение инфекцией окружающих тканей и распространение воспаления.

Боли носят периодический характер, особенно неприятные моменты возникают при глотании и жевании.

На фото варианты перикоронарита

Хроническое течение болезни

При отсутствии лечения развивается хроническая гнойная форма болезни со следующими характерными симптомами:

  • неприятный запах изо рта, обусловленный выделением гнойного содержимого в ротовую полость;
  • лимфаденит, поражающий регионарные лимфатические узлы в поднижнечелюстной области;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки над режущимся зубом.

Диагностика и стоматологическое лечение

При перикоронарите диагностические мероприятия состоят в визуальном осмотре специалистом и рентгенографии, которая позволяет оценить площадь и степень воспаления. Лечение подразумевает проведение комплексной терапии.

Иссечение капюшона

Данное оперативное вмешательство не представляет каких-либо сложностей и позволяет сохранить режущийся зуб. Под местной анестезией хирург-стоматолог удаляет сформировавшуюся слизистую складку, предупреждая дальнейшее развитие воспаления.

Перед операцией десну обрабатывают асептическим препаратом, после чего, используя хирургические ножницы или скальпель, врач иссекает нависающие мягкие ткани. Затем раневую поверхность промывают асептическим раствором, обрабатывают кровоостанавливающим средством и накладывают йодоформную турунду.

Последующее лечение заключается в полоскании ротовой полости хлоргексидином или йодно-солевым раствором. Если воспаление перешло в гнойную форму, назначаются соответствующие антибиотики.

Удаление зуба

Столь радикальный метод показан в следующих ситуациях:

  • отсутствие достаточного места в зубном ряду для режущейся «восьмерки»;
  • неправильное расположение зуба с упором жевательной поверхности в костную ткань альвеолярного отростка или соседний зуб.

Окончательное решение об удалении принимается, исходя из данных рентгенографии. При этом операцию можно проводить только после снятия острых симптомов. По завершении экстракции зуба лунку очищают и накладывают швы.

Удаление десневого капюшона с помощью лазера:

Лазерная операция

Речь идет о воздействии на поврежденную область через кожу при помощи инфракрасного луча низкой интенсивности. В итоге усиливается кровоток в пораженной воспалением области, устраняется отек и болевые ощущения, улучшается обмен веществ в тканях.

Недостатком считается высокая стоимость процедуры и ее длительность (продолжительность курса – 2 недели). Противопоказанием является наличие в полости рта онкологических процессов.

Предпочитаете лечить десна народными средствами? Все рецепты в этой статье .

Все о геле Камистад для обезболивания десен по ссылке http://dentazone.ru/sredstva/kamistad.html

Лечение в домашних условиях

Сразу следует отметить невозможность полноценного эффективного лечения перикоронарита в домашних условиях.

Полоскания травяными отварами и настоями действенны только на этапе выздоровления, когда необходимые для устранения воспаления процедуры уже были проведены в стоматологическом кабинете.

Самостоятельное лечение и назначение антибиотиков может обернуться серьезными последствиями, которые можно будет устранить только в стационаре отделения челюстно-лицевой хирургии.

Использование обезболивающих гелей Камистад, Холисал даст временное облегчение состояния.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение может обернуться следующими опасными для здоровья осложнениями:

  1. Переход воспаления под надкостницу (периостит ) и поражение близлежащих зубов. На фоне повышения температуры, отечности, покраснения и болезненности десны отмечается общее недомогание.
  2. Абсцесс в виде ограниченного гнойного воспаления, при котором гной образуется вследствие расплавления жировой и мышечной ткани.
  3. Флегмона. представляющая собой не имеющее четких границ разлитое гнойное воспаление, постепенно увеличивающееся в размерах.
  4. Поражение костного мозга и костной ткани челюсти (остеомиелит). В итоге воспаление может распространиться на половину челюсти, провоцируя растворение костной ткани и патологический перелом челюстной кости.

Недуг должен лечиться при появлении первых симптомов болезни.

Своевременный визит к врачу и следование его рекомендациям становятся залогом быстрого, успешного выздоровления без развития требующих длительного лечения осложнений, которые могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем в целом.

Перикоронаритом или перикоронитом называется заболевание, обусловленное воспалением десны, которая окружает зуб при затрудненном или неполном прорезывании зуба.

Частично прорезавшийся зуб не полностью или полностью покрыт десной, которая формирует капюшон.

Именно воспалительный процесс капюшона десны и называют перикоронаритом.

Причины перикоронарита

Основными причинами развития перикоронарита является:

  1. Механическое повреждение десны при прорезывании зуба, при жевании очень жесткой пищи. Это приводит к накоплению в десне в районе появляющегося зуба остатков пищи и зубного налета. Под воздействием микрофлоры ротовой полости в этом месте десны начинается воспалительный процесс.
  2. Уменьшение у современного человека ширины зубной дуги на 1,0–1,5 см. Поскольку размер зубов остался прежним, пространства в дуге для зубов мудрости, которые прорезываются последними, не хватает. Именно это обусловливает возникновение различных трудностей при прорезывании зубов, которые часто сопровождаются перикоронаритом.
  3. Особенности эмбриологических условий, при которых происходит прорезывание зубов мудрости. утолщение стенок зубного мешка данных зубов, толстая слизистая оболочка десны. Также в возрасте прорезывания зубов мудрости, как правило, наблюдается пониженная активность основных ростообразующих факторов.

Симптомы перикоронарита

  1. Болевые ощущения в области десны, под которой прорезается зуб. Отмечается усиление боли при жевании пищи, а также при глотании. Часто боли отдают в область виска или уха.
  2. Увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, а также незначительное повышение температуры тела до 37,0–37,5 градусов.
  3. Ограничение возможности широко открывать рот, а также болевые ощущения при этом, вызванные распространением воспалительного процесса на жевательные мышцы.
  4. При надавливании на «капюшон» десны выделяется гной.
  5. Неприятный запах изо рта и неприятный вкус при пережевывании пищи, которые обусловливаются гнойными процессами в десне.
Другие публикации:  Народные средства от москитов

Особенно выраженным воспалительным процессом характеризуется прорезывание зуба мудрости не вертикально вверх, а под некоторым углом. При этом давление прорезающегося зуба на соседний может привести к его разрушению. Также в данном случае воспалительный процесс может значительно распространяться также и на костную ткань.

Часто при таких симптомах перикоронита рекомендуют удаление зуба.

Острый перикоронарит часто осложняется другими заболеваниями: позадимолярным периоститом, абсцессом, остеомиелитом или флегмоной прилегающих околочелюстных мягких тканей.

Диагностика перикоронарита

При диагностике перикоронарита стоматолог основывается на имеющихся жалобах пациента, на инструментальном осмотре пораженной области десны, а также на данных рентгенологического исследования.

В зависимости от полученных данных назначается необходимое лечение.

Узнайте, как ослабить боль, если болит зуб мудрости .
Список наиболее эффективных растворов для полоскания при воспалении десен смотрите тут .

Лечение перикоронарита

Основным лечением перикоронарита является хирургическое иссечение «капюшона» десны над прорезывающимся зубом.

Данная операция обеспечивает свободный доступ к поверхности зуба, что препятствует накоплению остатков пищи и зубного налета, которые вызывают воспаление, в «капюшоне» десны.

После иссечения врачом назначаются противовоспалительные препараты.

Однако на начальных этапах заболевания для снятия воспалительного процесса рекомендуется промывать карман под «капюшоном» раствором фурацилина или перманганата калия, а также введением йодоформного тампона. Внутрь назначается 10%-ный раствор хлористого кальция 3 раза в день по 15 мл, при необходимости – обезболивающие препараты.

В последнее время хорошую эффективность при перикоронарите показало применение лазерной терапии, которая обеспечивает воздействие инфракрасного луча через кожу. Лазерное излучение оказывает ярко выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, а также стимулирует обмен веществ и повышенный поток крови к месту воспаления.

Также применение данного излучения сопровождается обезболивающим эффектом. Лазерную терапию применяют на протяжении 7–10 дней.

Основное противопоказание – онкологические процессы в ротовой полости.

Лечение перикоронарита в домашних условиях

При лечении перикоронита в домашних условиях используют различные полоскания противовоспалительными растворами – соды, соли, фурацилина, для снятия воспалительного процесса.

Кроме этого, широко применяются отвары различных лекарственных растений – ромашки, календулы, шалфея, крапивы, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие.

Также при лечении перикоронарита в домашних условиях хороший эффект оказывает смазывание десны в месте воспаления йодом.

Народными средствами лечения воспаления десны является прикладывание кусочка свиного сала, полоскание чайной заваркой с растертым чесноком.

Однако при появлении сильных болей и при значительном повышении температуры тела необходимо срочно обратиться к врачу, который окажет квалифицированную медицинскую помощь.

Таким образом, основной причиной возникновения перикоронарита является неполное и длительное прорезывание зубов, как правило, зубов мудрости.

При этом развивается воспаление тканей десны, в запущенных случаях воспаление может переходить и на костную ткань. Очень часто данное заболевание сопровождается сильными болями.

Лечение перикоронарита направлено, в первую очередь, на снятие воспалительного процесса. Обычно проводится хирургическое иссечение «капюшона» десны над зубом. Однако при неправильном расположении прорезывающегося зуба, а также при недостатке пространства для его размещения, показано удаление зуба.

Оголение зубных шеек, болезненные ощущения при приеме пищи могут быть симптомами пародонтоза. Если болезнь запустить, начнется воспаление костной ткани челюсти с последующей ее деформацией, поэтому лечение пародонтоза не стоит откладывать.
Чувствуете боль, которая усиливается при нагрузке на зуб? Проверьте наличие остальных симптомов периодонтита.
Описание особенностей различных видов стоматита и способов лечения Вы найдете тут — http://zzuby.ru/bolezni/stomatit/lechenie-u-vzroslyh.html .

Фото перикоронарита:

Навигация по записям

Заболевание локализуется у десны в маргинальном отделе периодонта. Если пациент не обращает внимания на недуг и старается вылечить его самостоятельно, то болезнь может перерасти в гнойный периостит.

Непосредственная причина перикоронита – инфекция – стрептококки, анаэробные бактерии, стафилококки. В норме в ротовой полости эта микрофлора присутствует в малых количествах, поэтому не представляет угрозы для пациента. Но когда образуется капюшон над зубом мудрости. нависающего над прорезывающимся зубом, микроорганизмы получают благодатную почву для своего развития. Помимо основной причины есть еще и ряд факторов, которые способствуют развитию перикоронита. К таким факторам относят:

  • наличие эрозий в ротовой полости;
  • поздние сроки прорезывания;
  • травмы слизистой оболочки ротовой полости.

Исследования палеонтологов доказали, что много лет тому назад челюсть человека выглядела иначе, нежели сегодня. Ее размер был значительно длиннее, поэтому и зубы у такого человека имели сколь угодно места для правильной расстановки. В процессе эволюции человеческая челюсть претерпевала ряд изменений, поэтому сегодня мы видим более короткую кость, нежели это было у наших примитивных предшественников. Не смотря на то, что челюсть стала короче, количество зубов у человека не уменьшилось. Поэтому не всем им хватает места для того, чтобы комфортно располагаться в собственных лунках. Очень часто можно услышать от людей жалобы по поводу болезненного прорезывания восьмого зуба. Это свидетельствует о том, что проблема достаточно распространена.

«Восьмерка» – наиболее проблемный зуб, потому что появляется последним из своих «сородичей». Поэтому и места для этого зуба остается совсем мало. В некоторых случаях «восьмерка» частично остается в челюсти и останавливается на полпути к выходу, иногда она упирается под углом девяносто градусов в соседний зуб, а иногда и вовсе идет под углом. Однако при всех положениях зуба мудрости необходимо отметить общий симптом для таких состояний – увеличение десенного капюшона, под которым и залегает заветная восьмерка.

Наличие капюшона усугубляется и тем, что в этом районе остается пища и формируется налет. Даже при тщательном уходе за ротовой полостью большинству людей не удается очистить на все сто процентов последние зубы. Это провоцирует развитие инфекции в районе капюшона. На десне образовывается налет, размножаются болезнетворные микроорганизмы, начинается воспаление. По ходу развития воспаления капюшон на зубе может получать дополнительные травмы – микротрещины, прикусывания и т.д. что еще больше провоцирует воспалительный процесс.

Острая форма заболевания опасна тем, что может перетекать в хроническую, при которой уже поражается не только соседей, но и кости челюсти.

Симптомы перикоронита

Симптоматика заболевания ярко выражена, поэтому «пропустить» заболевание практически невозможно – больные сразу видят, что воспалился капюшон над зубом мудрости. Начинается заболевание с болезненности и отечности в области пораженного зуба. Это острый перикоронит, в течение двух-трех дней симптомы перикоронита только нарастают. Пациенты стараются не жевать пораженной стороной, чувствуют боль при глотании, открывать рот, шевелить языком .

Общее состояние пациента удовлетворительное, однако, со стороны лимфатических узлов можно наблюдать воспалительную реакцию – они увеличиваются в размерах, становятся болезненными, мягкие ткани возле лимфоузлов отекают. Воспаление может перекидываться на мягкие ткани. Проблемная «восьмерка» или не видна вовсе, или видна только частично, вокруг нее формируется красный, отечный капюшон с гной с дурным запахом – это гнойный перикоронит. Прикоснуться к капюшону для пациента очень проблематично – это провоцирует боль, иррадирующие в висок, ухо, верхнюю челюсть. Температура может подняться до субфебрильной, однако этот признак проявляется не всегда.

Если зуб мудрости долгое время не находит выхода, то он может в процессе своего роста сместиться и вырасти под различными причудливыми углами. При этом сам зуб не будет вписываться в общий ряд

Острый серозный перикоронит приводит к тому, что из капюшона вытекает серозное отделяемое. Это может стать еще одной причиной воспалительных процессов в ротовой полости.

Например, при наличии микротрещин, не видимых человеческому глазу, воспаление может распространиться на мягкие ткани, слизистую оболочку, другой зуб.

Острая форма заболевания нередко переходит в хроническую. Хронический перикоронит характеризуется частыми обострениями, слабым течение нагноительного процесса. Наличие вялотекущего воспаления вызывает стойкое воспаление лимфоузлов на шее, наибольшей болезненностью отмечается подчелюстной лимфатический узел. У людей с сильным иммунитетом увеличение лимфоузлов при зубной боли не наблюдается. Слизистая оболочка в этом районе внешне представляет капюшон, покрывающий его коронку. В большинстве случае сама припухлость не болезненна, но гиперемирована. Из-под капюшона заметно выделение серозного характера.

Перикоронит может давать осложнения. Чаще всего это распространение нагноительного процесса на соседние ткани, в результате чего образуются флегмоны и абсцессы. При распространении воспалительного процесса вглубь развивается остеомиелит челюсти.

Если перикоронит поражает лимфоузлы, то при бурном развитии заболевания лимфатическая система может не справиться с инфекцией и сама стать ее жертвой. В этом случае у пациентов случаются лимфадениты. Также перикоронит способствует появлению язвенного стоматита, актиномикоза, переходу воспалительного процесса на здоровые соседние зубы. Лечение воспаления капюшона зуба мудрости должно начаться как можно раньше, чтобы не спровоцировать упомянутые осложнения.

При диагностике острого перикоронита врачи опираются на данные, полученные в результате осмотра пациента и на заключение рентгенологического кабинета. Обычно рентгенограмма подтверждает предположения стоматолога о перикороните. В частности, на снимке заметна проблемная «восьмерка», ее расположение относительно соседних зубов, состояние периодонта и кости. Острая стадия заболевания не представляет трудности в диагностике, а вот хроническую нужно отличать от пульпита и периодонтита.

Лечение заболевания

Основная задача при лечении перикоронита – убрать воспаление капюшона над зубом мудрости. Для этого рассекается десна, чтобы мог выйти гной из-под капюшона зуба мудрости. После того, как симптомы будут устранены, необходимо решать дальнейшую судьбу «восьмерки». В случае, если зуб расположен правильно и срезание капюшона зуба мудрости даст возможность ему беспрепятственно выйти на зубную дугу, то его оставляют. Иссечение капюшона над зубом мудрости проводят под местным наркозом, поэтому пациент не чувствует боли, когда ему разрезали десну возле зуба мудрости. В дальнейшем врачи советуют пациентам приходить на осмотры, пока «восьмерка» полностью не выйдет из лунки и не примет устойчивого положения. Разрез десны зубам мудрости полоскают специальными растворами или травами во избежание инфицирования. Тем, кому срезали капюшон зуба мудрости в острой стадии гнойного перикоронита, могут назначить антибиотикотерапию. В случае появления рецидива необходимо повторить лечение, возможна экстракция.

В значительной мере пациенты настаивают на сохранении зуба мудрости, считая, что он может пригодиться в дальнейшем при необходимости протезирования. Данное мнение является заблуждением. «Восьмерка», расположенная дальше всех, не несет значительной функциональной нагрузки. В доле всех зубов ротовой полости она берет на себя лишь два процента от всей нагрузки. Изначально природа не полагала на нее важных функций, поэтому даже при установке коронки она не выдержит давления и протез придется в скором времени менять.

Если снятие капюшона с зуба мудрости не решит проблему, тогда прибегают к его удалению. Удаление проводят в том случае, если он находится в неправильном положении. Например, иногда «восьмерка» может образовывать с соседним зубом прямой угол, упираясь в него. В иных случаях рентген показывает значительные отклонения от физиологической оси «восьмерки», что приносит проблемы здоровым соседям. Во избежание осложнений его лучше удалить. Оперативное вмешательство проводится после лечения воспалительных явлений, на фоне относительного здоровья пациента. При необходимости удаляется не только сама «восьмерка», но и часть костной ткани. Прогноз исхода перикоронита благоприятный, особенно, если заболевание было диагностировано на ранней стадии и удалось избежать осложнений.

Лечение заболевания в домашних условиях

Лечение перикоронита в домашних условиях не приветствуется стоматологами. Если гноится десна у зуба мудрости, то пациенты не спешат в клинику, а стараются остановить воспалительный процесс с помощью полоскания:

  1. растворами соды и соли,
  2. ромашки, коры дуба, шалфея.
  3. йодом, раствором фурацилина.

Такое лечение может помочь лишь на начальной стадии неосложненного прорезывания «восьмерки» и является симптоматическим. Если развился острый гнойный перикоронит, то самолечением заниматься нельзя. Это приведет к тому, что воспалится еще больше и зуб мудрости и лимфоузлы на шее. На самом деле, устраняя воспаление, пациенты не избавляются от причины проблемы – неправильно растущего зуба.

Поэтому врачи советуют проводить лечение в домашних условиях только для снятия острого воспаления, после чего необходимо обязательно обратиться в клинику. Самолечение может не только не помочь, но и ухудшить ситуацию, с которой справиться будет значительно сложнее.

В случае, если «восьмерка» прорезывается с проблемами, то врач проведет диагностику и назначит лечение перикоронита – тогда либо удаляют капюшон над зубом мудрости либо саму «восьмерку».