Пцр вирус гепатита с кровь количественное определение real-time

Содержание:

Гепатит С, РНК вируса методом REAL TIME ПЦР- количеств.

Диагностическое направление

Инфекционное поражение организма

Общая характеристика

Возбудитель гепатита С – РНК содержащий вирус, относящийся к семейству Flaviviridae. Количественный ПЦР-анализ в реальном времени используется для количественной оценки вирусной нагрузки, что имеет большое значение для выбора тактики лечения, контроля эффективности проводимой терапии и прогнозирования течения заболевания. Аналитическая чувствительность теста составляет от15 МЕ/мл, линейный диапазон измерения font-family:»Calibri»,»sans-serif»;mso-ascii-theme-font:minor-latin;mso-fareast-font-family:
Calibri;mso-fareast-theme-font:minor-latin;mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:»Times New Roman»;mso-bidi-theme-font:minor-bidi;
mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:EN-US;mso-bidi-language:AR-SA»> от 150 МЕ/мл до 10 mso-ascii-theme-font:minor-latin;mso-fareast-font-family:Calibri;mso-fareast-theme-font:
minor-latin;mso-hansi-theme-font:minor-latin;mso-bidi-font-family:»Times New Roman»;
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:EN-US;
mso-bidi-language:AR-SA»> 8 МЕ/мл . Отсутствие снижения вирусной нагрузки спустя 12 недель от начала курса терапии, свидетельствует в пользу неэффективности терапии. Анализ рекомендуют проводить до начала терапии, на 4-й, 12-й , 24-й неделе лечения и через 24 недели после окончания курса.

Гепатит В, ДНК вируса методом REAL TIME ПЦР (кровь) — количеств.

Диагностическое направление

Инфекционное поражение организма

Общая характеристика

Выявление ДНК вируса гепатита В методом ПЦР и определение вирусной нагрузки в плазме крови. Определяемый фрагмент — уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В. Количественная характеристика содержания ДНК HВV в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии. По данным литературы, если концентрация вируса меньше 2 Х 10 5 копий/мл, то прогноз курса лечения благоприятный, если выше, то, возможно, необходимо пересмотреть схемы лечения. Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В течение недели после начала курса лечения не менее чем на треть является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии, приводящей к раннему вирусологическому ответу.

Количественное определение вируса Гепатита С методом ПЦР в режиме реального времени

Опубликовано 23 Май 2018 пользователем admin

Горизонтальные табы

Определение вируса гепатита С методом полимеразной цепной реакцией (ПЦР) отличается высокой чувствительностью и специфичностью (98%). Принцип ПЦР заключается в идентификации уникального фрагмента РНК, принадлежащего вирусу, после многократного удвоения исследуемого генетического материала в пробирке.

В сети КДЛ «ОЛИМП» ПЦР-исследования выполняются в режиме REAL-TIME – это означает, что после каждого аппаратного цикла (амлификации) происходит измерение количества РНК в биоматериале. Данная процедура сводит вероятность ложноположительного результата практически к нулю! Такая точность позволяет выставить диагноз гепатита С.

Количественный метод отображает вирусную нагрузку, то есть меру тяжести гепатита, путем указания количества вирусных частиц в крови пациента. Прежде всего, анализ необходим в нескольких случаях: при положительном качественном («положительно») выявлении вируса гепатита С, а также для мониторинга эффективности противовирусной терапии и определения тактики лечения.

Вирусная нагрузка измеряется в Международных Единицах на миллилитр крови. Меньше 1 млн – считается низкой, свыше – высокой. В КДЛ «ОЛИМП» имею?тся два анализатора с разной чувствительностью 300 МЕ/мл и 15 МЕ/мл (COBAS TaqMan).? ?Е?сли количество вирусных частиц? меньше указанных цифр – то результат расценивается как «отрицательно».

Обнаружение РНК вируса гепатита С в плазме крови методом ПЦР;

Определение вирусной нагрузки ВГС;

Оценка эффективности лечения и определение тактики противовирусной терапии.

Результат выдается в виде количества вирусных частиц. Пример: «1,7*10 в 6ст. МЕ/мл», так как 1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С, то 1,7 х 4 = 6,8. Результат означает, что вирусная нагрузка равна 6 800 000 копий вируса в 1 мл плазмы крови.

1 МЕ = 4 вирусным копиям гепатита С.

Результат меньше 300 МЕ/мл – считается отрицательным.

Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР [вирусная нагрузка] (HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)) в сыворотке крови

Определение РНК вируса гепатита С в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

определяемый фрагмент – специфический участок РНК вируса гепатита С; специфичность определения — 100%. Чувствительность определения — 60 МЕ/мл Линейный диапазон: 10^2 — 1х10^8 МЕ/мл.

  • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
  • Определение вирусной нагрузки.
  • Определение тактики лечения пациентов.
  • Точная оценка эффективности лечения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: количество РНК вируса гепатита C, выраженное в МЕ/мл. Для пересчета в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=2,5 копии РНК вируса гепатита С. Интерпретация результата:

  • «не обнаружено»: РНК вируса гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК вируса гепатита С не выявлена»;
  • 10^8 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК вируса гепатита С более 10^8 МЕ/мл.
Другие публикации:  Синдром гудпасчера классификация

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Вопросы
и ответы

К наиболее распространенным инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем (ИППП) относятся:

  • Хламидиоз
  • Гонорея
  • Трихомониаз
  • Сифилис
  • Генитальный герпес (вирус простого герпеса)

К инфекциям, передаваемым в том числе половым путем относятся:

  • Папилломавирусная инфекция человека (Вирус папилломы человека — ВПЧ)
  • ВИЧ-инфекция
  • Вирусные гепатиты В и С
  • Кандидоз (молочница)

Да, заражение некоторыми ИППП возможно и без полового контакта. Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Однако, при грубом нарушении санитарных норм инфицирование бытовым путем все же возможно, например, при пользовании одним банным полотенцем больным и здоровым членами семьи. Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна. Во время обычных контактов (например, при поцелуе), можно инфицироваться вирусом простого герпеса и вирусом папилломы человека. ВИЧ, вирусы гепатита В и С могут быть занесены в организм человека во время переливания крови; при использовании одного шприца двумя и более лицами, принимающими инъекционные наркотики; а также во время медицинских манипуляций плохо простерилизованными инструментами (инъекции, удаление зубов, операции на внутренних органах). Следует, однако, отметить, что риск заражения в лечебных учреждениях в настоящее время минимален, так как в основном в медицине применяется одноразовый инструментарий и ведется жесткий контроль переливаемой крови и ее продуктов. При нарушении предписанных санитарных норм обработки многоразовых инструментов (щипчики, ножницы, иглы) возможно заражение ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, сифилисом в маникюрных и тату салонах.

Исследование на наличие специфических антител к вирусу гепатита С, как и другие ИФАтесты, в редких случаях может давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. Однако, как правило, обнаружение анти-ВГС антител говорит о том, что человек в прошлом был инфицирован вирусом гепатита С. Отрицательный результат ПЦР-теста говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть, как в случае, если инфицирования данным вирусом не было, так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса (хронический гепатит С в стадии ремиссии). Поэтому, если тест на антитела положителен, а результат анализа ПЦР на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях особенно важно, подтвердить результаты ИФА с помощью метода иммуноблота (тест № 1143).

Генотипирование ВГС выполняют для решения вопроса о необходимости противовирусной терапии, ее продолжительности, контроля эффективности, для расчета дозы противовирусных препаратов и их комбинаций.

ВГС имеет 6 генотипов и большое число подтипов. В нашей стране распространены генотипы 1, 3, 2. Среди подтипов чаще встречаются 1в, 1а, 3а. При инфицировании ВГС 2-го или 3-го генотипа противовирусная терапия приводит к излечению в 70-80% случаев. При ВГС 1-го генотипа, особенно 1b подтипа, болезнь часто переходит из хронической формы в цирроз печени, и стандартная противовирусная терапия менее эффективна.

Для определения генотипа ВГС необходимы тесты:

  • №324ПЛ ВГС, определение РНК, генотипирование, в плазме крови;
  • №350СВ Количественное определение РНК ВГС методом ПЦР [вирусная нагрузка] в сыворотке крови.

Пациентам с ВГС 1-го генотипа для оценки прогноза лечения рекомендовано выявление полиморфизмов гена интерлейкина-28b:

  • №2447 Интерлейкин 28 бета — IL28B, генотипирование.

Вирус гепатита С (HCV), количественное определение РНК

Вирусный гепатит С (HCV) — инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом гепатита С. Путь передачи — преимущественно парентеральный и инструментальный. Источник инфекции — больной или носитель вируса. Инкубационный период в среднем 6-8 недель. Острый гепатит С часто не проявляется клинически на начальных стадиях заболевания, либо проявления неспецифичны (общая слабость, повышение температуры, боль в суставах и т.д.). Прогноз неблагоприятный — практически всегда формируется хроническая форма заболевания, а в дальнейшем развивается цирроз печени и гепатоцеллюлярный рак.
Выявление РНК HCV говорит о наличии острого или хронического гепатита С.
Количественное определение РНК HCV (вирусная нагрузка) — один из важнейших показателей, позволяющий спрогнозировать эффективность противовирусного лечения, а в дальнейшем — оценить ее (для этого сравнивают РНК ВГС после проведенного лечения и изначальную концентрацию РНК HCV.

Самый распространенный путь передачи Hepatitis C Virus – гемоконтактый, т.е. через кровь. Заразиться можно через многоразовые шприцы, препараты для переливания крови, во время нанесения татуировок и прочее. Заражение при половом контакте и передача вируса от матери к ребенку происходят редко, но исключать такую вероятность нельзя.

Вирусный гепатит может протекать со слабо выраженной клинической картиной или бессимптомно. В таких случаях заболевание долгое время остается не выявленным. Тем не менее, отсутствие симптомов не означает, что возбудитель не оказывает негативного воздействия на организм. Происходит поражение печени, которое диагностируется на поздних стадиях. В острой форме заболевание протекает только у 15% пациентов. Наблюдается потеря аппетита, слабость, ломота в теле, тошнота. Более чем у половины инфицированных пациентов заболевание переходит в хроническую форму, которая может стать причиной развития цирроза печени.

Если в крови выявляется РНК вируса гепатита С, это свидетельствует о том, что возбудитель заболевания размножается в организме. Результаты анализа используются для ранней диагностики. РНК возбудителя определяется в крови уже на 10-12 день с момента инфицирования. В это время специфические антитела еще не вырабатываются, отсутствуют изменения биохимических показателей функций печени.

Другие публикации:  Организация наблюдения за пациентами при полиомиелите

Результаты данного исследования дают врачу возможность прогнозировать течение заболевания и контролировать ход терапии. Эффективность лечения определяется изменением количества РНК возбудителя в крови. Если лечение не дает нужного эффекта, врач может изменить терапию.

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Данный анализ направлен на выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента. В ходе исследования определяется ВГС методом ПЦР. При этом осуществляется количественный подсчет числа копий вирусной РНК возбудителя в образце генетического материала. Отличительной особенностью вируса гепатита С является высокая мутационная активность. Он быстро размножается в крови человека и вызывает различные заболевания. Вирус способен избегать противодействия иммунной системы. Эффективность медикаментозной терапии и прогноз напрямую зависят от типа возбудителя.

Показания к исследованию:

  • микст-гепатиты;
  • гепатит С в хронической и острой форме;
  • планирование противовирусной терапии;
  • качественное выявление вируса гепатита С;
  • окончание курса терапии (анализ проводится для оценки его эффективности).

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), ДНК (ПЦР), количественный, кровь

Гепатит В — воспалительное заболевание печени, вызванное инфицированием вирусом гепатита В. Около одной трети мировой популяции являются носителями вируса.

Геном вируса гепатита В состоит из кольцевой ДНК. Существуют четыре основных серотипа, которые имеют разное строение эпитопа — части молекулы антигена, распознаваемой иммунной системой. Кроме того, известны 10 генотипов (от А до J) вируса. Генотипы имеют четкое географическое распределение.

Путь передачи вируса — парентеральный, чаще всего реализуемый при взаимодействии с инфицированной кровью (переливание крови, повторное использование зараженных шприцев). Возможна передача инфекции при сексуальном контакте, а также от матери к ребенку во время родов. Гепатит В может передаваться при контакте поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек с выделениями или слюной, содержащими вирус.

Инкубационный период длительный — от одного месяца до шести, в среднем — 12 недель.

Симптомы острого гепатита В — общее недомогание, потеря аппетита, тошнота, рвота, умеренное повышение температуры. Характерно нарастание желтухи — пожелтения кожных покровов и белков глаз, а также потемнение мочи. Одним из симптомов острого гепатита может быть кожный зуд. Хронический гепатит может протекать бессимптомно, но в течение нескольких лет приводить к циррозу или раку печени.

Хронизация вирусного гепатита В происходит у 90% младенцев, инфицированных внутриутробно или в родах, и у 30-50% детей, заболевших в возрасте от одного до пяти лет. У иммунокомпетентных взрослых больных хронизация гепатита наблюдается лишь в 4% случаев.

В 80-х годах прошлого века была впервые синтезирована вакцина против гепатита В, которая успешно применяется и сейчас. Поствакцинальный иммунитет длится до 10 лет, а у некоторых лиц сохраняется пожизненно.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество ДНК вируса гепатита В в крови. Анализ помогает контролировать эффективность противовирусной терапии.

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.
Подробнее о методе ПЦР — его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Референсные значения — норма
(Hepatitis B virus (HBV, гепатит B), ДНК (ПЦР), количественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме результат анализа отрицательный, то есть ДНК вируса гепатита В не обнаружена. В случае положительного результата выдается количественная оценка. Оценку вирусной нагрузки производит лечащий врач.

63-10-007. Количественное определение РНК вируса гепатита С (кровь)

Биоматериал: Кровь ЭДТА

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Количественное определение РНК вируса в крови характеризует вирусную нагрузку, фазу репликации вируса в организме пациента и назначается с целью прогноза течения инфекции, оценки степени ее хронизации и эффективности проводимой противовирусной терапии. Чувствительность количественного определения РНК вируса гепатита С – 150 МЕ/мл. Исследование, направлено на выявление РНК вируса гепатита С на ранних сроках. Производится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — это наиболее информативная методика с высокой чувствительностью определения РНК вируса гепатита С. Гепатит С относится к группе инфекционных заболеваний; возбудитель — РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae. Источник инфекции — только (!) человек с острой или хронической формой вирусного гепатита С. Заражение может произойти от матери к плоду; при переливании инфицированной крови или ее элементов, проведении трансплантации органов; при проведении стоматологических манипуляций, гастродуоденоскопии, колоноскопии; при использовании нестерильного инструментария при проведении татуировок и пирсинга. Длительность инкубационного периода зависит от инфицирующей дозы вируса и индивидуальных особенностей иммунной системы человека.
Заболевание часто протекает без выраженной клинической картины, при отсутствии симптомов и выявляется только при плановых осмотрах или диспансеризации.
У 15% пациентов течение болезни острое. В этом случае наблюдаются следующие симптомы: желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, изменение окраски мочи (цвет крепко-заваренного чая), «обесцвечивание» стула, общая интоксикация и нарушения в работе ЖКТ. Примерно у 80-85% пациентов заболевание переходит в хроническую форму, что в свою очередь, при отсутствии специфической противовирусной терапии приводит к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциноме.

Другие публикации:  Вич и беременность презентации

Показания к назначению

  • выявление гепатита С;
  • контроль эффективности противовирусной терапии;
  • мониторинг течения заболевания вне терапии и дальнейшее решение вопроса о тактике лечения.

Подготовка к исследованию

Взятие крови проводится натощак или через 4 часа после еды. В случае приема противовирусных препаратов сообщить об этом врачу. Ингибирующее действие могут оказывать противовирусные препараты. Также гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов .

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Интерпретация результатов:*

Если концентрация вируса после начала противовирусной терапии меньше 8х10*5 МЕ/мл, то прогноз начатого лечения благоприятный, если выше — целесообразно использовать другие схемы лечения и препараты. Снижение концентрации РНК вируса в крови является независимым и наиболее информативным маркером прогноза эффективности лечения. Снижение концентрации РНК вируса после начала терапии на 50-85 % является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности начатой терапии.

Аналитические характеристики:

  • Чувствительность: от 150 МЕ/мл;
  • Линейный диапазон: от 100 до 1×10^8 МЕ/мл;
  • Коэффициент пересчета: 2,5 (МЕ/мл x 2,5 = копии/мл);
  • Анализатор: CFX96, производство Bio-Rad;
  • Формат исследования real-time pcr quantitative.

*Интерпретация результатов не является диагнозом, заключение по результатам данного исследования выдает врач.

Взятие крови проводится натощак или через 4 часа после еды из удобнго венозного доступа (локтевая вена). Взятие биоматериала осуществляется в вакуумную систему Вакутейнер с сиреневой крышкой (К2ЭДТА). Пробирка переворачивается несколько раз для перемешивания с коагулянтом. Внимание! Запрещается использовать гепарин в качестве антикоагулянта.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Ярославль >>

Анализ на гепатит В

Анализ крови на гепатит В HBV количественно

Характеристика исследования на гепатит В

Обследование биоматериала, приводящееся по типу полимеразной реакции, позволяет обнаружить содержание ДНК вируса гепатита b в организме больного. ПЦР представляет собой специфичную реакцию с высокой чувствительностью, поэтому является оптимальным способом для определения количества патологических ДНК, эффективности терапии и привыкания пациента к определенным лекарственным препаратам.

Концентрация вирусных частиц влияет на конечный исход заболевания. В некоторых случаях острое течение инфекции может привести к летальному исходу. Известны случаи, когда вирус гепатита В закончится абсолютным выздоровлением, либо перерасти в хроническую форму заболевания.

В каких случаях назначается анализ на гепатит В

Исследование количественного показателя вирусного ДНК назначается после проведения качественного исследования при получении положительного результата анализа. Исследуется количество фрагментов патологических ДНК в сыворотке венозной крови. Также может назначаться при:

  • при различных течениях вирусного гепатита, в частности хроническом проявлении заболевания или остром;
  • до начала и во время проведения терапии направленной на лечение вируса.

Расшифровка результатов

Обнаружение вирусных фрагментов ДНК возможно при активном размножении клеток вируса. Количественное обследование крови проводится для контроля эффективности лечения. Концентрация ДНК вируса должна снижаться после проведения лекарственной терапии. Показатель должен быть ниже на 85% по сравнению с показателем, полученным до начала лечения.

В том случае, когда значение количества вирусных ДНК практически не снижается, необходимо тщательно пересмотреть терапевтическую тактику и определить, не появилось ли у пациента привыкание организма к определенному лекарственному препарату, снижающему показатель патологических фрагментов ДНК вируса гепатита В.

Срок проведения анализа: до 4 дней

Стоимость проведения анализа: 2500 руб.

Вопросы и ответы

Анализы на пневмонию и коклюш Вопрос: Какие анализы можно у вас сдать на пневмонию и коклюш ?

Добрый день. Для выявления пневмонии и коклюша можно сдать биоматериал на следующие лабораторные исследования:

  • АТ к возбудителю коклюша IgG (anti-Bordetella pertussis IgG) — 640,00
  • АТ к возбудителю коклюша IgM (anti- Bordetella pertussis IgM) — 640,00
  • АТ к возбудителю коклюша IgA (anti-Bordetella pertussis IgA) — 640,00
  • РПГА с коклюшным диагностикумом (anti-Bordetella pertussis) — 550,00
  • Общий анализ крови развернутый (Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) + СОЭ — 545,00
  • Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови (высокочувствительный) — 295,00
  • Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови (АСЛ-0) — 320,00
  • Забор крови для выполнения лабораторных исследований — 120,00
  • Молекулярно-биологическое исследование на возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) (Мазок (зев)) — 420,00
  • Взятие мазка для исследования — 210 , 00

Общая сумма за все исследования: 4 380,00 рублей

Лабораторные услуги Вопрос: Добрый день! Есть ли у Вас врач инфекционист?