Ожог небольшой первая помощь

Оказание помощи при ожогах

Базовые знания

Оказание первой помощи при ожогах — то, что должен и уметь каждый. Небольшое покраснение от пара из чайника — мелочь, но неприятно. А что делать, если на коже появились волдыри? Или, если это не термический, а химический ожог?

Действия при ожоге зависят от того, насколько сильно поражены ткани. О первой степени ожога сигнализирует покраснение, боль и, возможно, отек и небольшие пузырьки. Вторая степень чревата образованием волдырей. Третья связана с повреждением мышц, подкожной клетчатки. При четвертой ткани обугливаются.

Если ожог произошел из-за пролитого кипятка, огня, от прикосновения к раскаленным предметам — это термический ожог. Кислоты и щелочи вызывают химический ожог, а ток — электрический.

Первую помощь пострадавшему самостоятельно можно оказывать только при термических ожогах, когда поражен небольшой участок верхнего слоя кожи, и если нет таких симптомов, как тошнота, озноб, скачки давления и пульса. Все другие случаи требуют медицинской помощи, вызова скорой. Иначе можно нанести вред здоровью. В любом случае, даже при самой легкой, первой, степени появляются болевые ощущения. Если они держатся несколько часов не утихая, а дома нет никаких соответствующих препаратов, стоит обратить к врачу.

Термический ожог

Покраснение без появления волдырей — тот случай, когда можно разобраться самим. Травмированный участок надо охладить под струей воды. На случай ожога в аптечке должен быть специальный аэрозоль, который надо распылить на рану. Это лучше, чем мазь, так как поможет избежать лишнего контакта и дальнейшей травматизации кожи, к тому же меньше риск занести инфекцию. По той же причине нельзя наносить масло: можно инфицировать рану. Аэрозоль создаст пленку, которая защитит от контакта с воздухом. Чтобы снять боль, можно принять анальгетики, если нет противопоказаний по состоянию здоровья.

Оказание помощи при ожогах, сопровождающихся волдырями, — задача медиков. В зависимости от ситуации, пузырь либо срезают, либо прокалывают, и накладывают стерильную повязку. Дома этого делать не следует, так как пока пузырь цел, инфекция в рану не попадает. При обработке раны в ход идут фурацилин, хлоргексидин или физраствор. Обратим внимание, что часто фурацилин вызывает аллергическую реакцию, поэтому отдать предпочтение лучше тому же хлоргексидину.

Электрические и химические ожоги

Если человек получил электрические или химические ожоги, оказание помощи могут осуществить только врачи. При ударе электрическим током повреждаются внутренние органы. Необходима госпитализация пострадавшего для обследования и лечения. Химические средства поражают не только кожу, но и ткани под ней, причем очень быстро. Эти ожоги сложно обработать, нужно нейтрализовать химические вещества, а в домашних условиях нужных средств, скорее всего, не окажется, да и в этом надо очень хорошо разбираться. В больнице предоставят необходимые медикаменты, стерильные носилки, белье, и окажут специализированную помощь: возможно, понадобится пересадка кожи, внутривенное введение специальных растворов.

Первая помощь при ожогах

Еще 7 статей на тему: Как оказать первую помощь ребенку

Первая помощь при ожогах

Ожоги принято классифицировать по степени поражения: 1, 2, 3, 4 степень. Чтобы правильно оказать первую помощь, эффективнее ориентироваться на вид повреждения: покраснение, пузыри, лопнувшие пузыри, обугливание. Важно определить площадь ожога методом «1 ладошка пострадавшего = 1 % тела», и сообщить об этом врачу при вызове.

Если площадь ожога 1-й степени выше 15%, 2-й – выше 5%, 3-й – выше 0,5, нужно немедленно доставить ребенка к врачу: высока опасность ожоговой болезни. При этом ребенок должен пить 1,5 литров воды в час. Малыша до года необходимо показать врачу при любом ожоге.

Какие бывают ожоги

Ожог может возникнуть в результате теплового воздействия: огонь, горячий пар, кипяток, взаимодействие с бытовым прибором (чайник, утюг, электронагреватель и т.д.) Химический ожог возможен при контакте ребенка с химическим веществом: средствами для уборки, садовыми ядохимикатами. При длительном пребывании на солнце может возникнуть перегрев и солнечный ожог.

Как действовать при тепловом ожоге?

В первую очередь, необходимо убрать действие поражающего фактора: выключить утюг, вынуть руку из огня и т.д.

После этого пораженную область необходимо охладить, подставив под струю воды не менее, чем на 10-15 минут, так как нагревание тканей под разрушающим действием тепла происходит еще какое-то время, и при недостаточном охлаждении ожог может стать глубже. Если ожог с пузырями – не надо направлять на них струю воды, чтобы они не лопнули.

При первой и второй степени ожогов (покраснение, пузыри) нужно наложить чистую влажную повязку, и продолжая ее смачивать, везти ребенка к врачу или ждать приезда врача. Даже при небольших ожогах важно показать ребенка врачу: ожоговые раны плохо заживают, келлоидные рубцы стягивают ткани. Ожог на лице, даже небольшой, впоследствии может стать косметическим дефектом.

Если есть сильные повреждения кожи (лопнувшие пузыри, обугливание) – сначала нужно наложить повязку, которая защитит рану, потом охлаждать место ожога. При четвертой степени ожога ребенку угрожает шоковое состояние, а охлаждение несколько уменьшит боль. При транспортировке ребенка повязка должна постоянно смачиваться.

Чего нельзя делать при тепловом ожоге?

Нельзя оставлять ожог без внимания и игнорировать необходимость медицинской помощи.

При ожогах нельзя смазывать пораженное место маслом, мазями и спреями (в том числе и противоожоговыми), яичным белком, мылом, прикладывать сырые овощи или компрессы из мочи.

Нельзя также отрывать прилипшую к ожогу одежду или прокалывать пузыри.

До приезда врача возможно только охлаждение холодной водой (или другой холодной жидкостью при отсутствии воды), при большой площади – прямо через одежду.

Важно, чтобы никакие лекарства не использовались самостоятельно, без консультации с врачом: первая помошь – это помощь без использования медикаментов. Если врач ранее прописывал подобное лекарство (например, обезболивающее) и у ребенка нет аллергии – можно применить его, только если есть уверенность, что не будет реакции.

Как действовать при химическом ожоге?

Взрослому, оказывающему помощь, в первую очередь необходимо убрать действие поражающего фактора, при этом помнить о собственной безопасности, чтобы не пострадать.

Если сохранилась инструкция к химическому средству – важно ее прочитать: там могут содержаться указания по применению, например, «смывать водой» или «нельзя смывать водой».

Если применение воды разрешено, вещество нужно смыть потоком так, чтобы вода стекала, но при этом не попадала на неповрежденные ткани.

Если в результате ожога пострадал глаз – понадобится влажная повязка, закрывающая оба глаза – так как это парный орган, и поврежденный глаз будет повторять движения здорового. Повязку по возможности лучше смочить физраствором, а не пресной водой.

Как нельзя действовать при химическом ожоге?

Если ожог произошел в результате воздействия кислоты или щелочи – нельзя пытаться нейтрализовать вещество другим веществом, так как невозможно угадать нужное количество. К тому же реакция нейтрализации идет с выделением тепла, и к химическому ожогу добавится тепловой.

Что делать при солнечных ожогах?

В первую очередь, важно соблюдать правила пребывания ребенка на солнце (не находиться на солнце с 12 до 17 часов, использовать головной убор и солнцезащитный крем) и стараться не допускать перегрева.

Если есть признаки перегрева — покраснело лицо, ребенок заторможен или неадекватен, поднялась температура – на проекции крупных кровеносных сосудов накладывается холод. На лоб можно положить ткань, смоченную холодной водой, под мышки — бутылки с холодной водой.

При выраженных солнечных ожогах (покраснение кожи, волдыри), на место ожога нужно положить прохладную влажную ткань и дать выпить ребенку 1-2 стакана прохладной воды.

При потере сознания необходимо вызвать врача.

Как вывести ребенка из обморока?

Обморок – это кратковременная потеря сознания из-за недостатка кислорода, поступающего к мозгу. Организм сам отключает сознание, чтобы не тратить ресурсы, переходя в своеобразный физиологический «режим сохранения энергии» на 5-10 минут. При обмороке не нужно использовать нашатырь (аммиак угнетающе действует на дыхательный центр), брызгать водой или хлопать по щекам. Достаточно положить ребенка на спину, приподняв ему ноги.

Первая помощи при различных ожогах

Ожог — повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического и радиационного воздействия. В зависимости от вида воздействия ожоги подразделяются на термические, химические, лучевые, электрические, световые и солнечные.

Термический ожог — ожог, вызванный воздействием источников тепла, например, пламени, горячей жидкости, раскаленных предметов, Термический ожог, вызванный воздействием горячей жидкости или пара, называют обвариванием.

Химический ожог — ожог, вызванный воздействием каких-либо химических веществ, например, кислот, щелочей.

Лучевой ожог — ожог, вызванный воздействием ионизирующего излучения,

Электрический ожог — ожог, вызванный прохождением через ткань электрического тока значительной силы и напряжения; характеризуется большой глубиной поражения.

Световой ожог — термический ожог, вызванный воздействием интенсивного светового излучения, например, при ядерном взрыве.

Солнечный ожог — ожог кожи, вызванный воздействием солнечного излучения.

Ожоги относятся к наиболее часто встречающимся несчастным случаям, требующим оказания срочной помощи. 90-95% всех ожогов относятся к термическим.

Тяжесть ожога зависит от его вида, глубины, площади, а также от того, какой орган подвергся ожогу.

В большинстве стран мира ожоги делятся на три степени в зависимости от глубины поражения. В российской медицине различают четыре степени ожогов.

При ожоге первой степени повреждается только верхний слой кожи, называемый эпидермис. Пострадавший чувствует боль, кожа краснеет, но не разрушается. Нервные окончания не повреждаются. Лечение ожогов первой степени обычно занимает 3-4 дня.

При ожоге второй степени повреждается эпидермис и слой, находящийся под ним, дерма.

Ожог второй степени вызывает боль (часто сильную), волдыри, отек. Поверхность обожженного участка может быть мокрой или сочащейся. Могут повреждаться нервные окончания. Возможен шок, так как теряется жидкость, скапливающаяся в волдырях. При прорыве волдырей место ожога может быть инфицировано. Лечение ожогов второй степени занимает, как правило, неделю и более.

При ожоге третьей степени повреждаются глубокие слои кожи. Кожа при таких ожогах выглядит восково-белой.

Другие публикации:  Может ли пройти целлюлит

При ожоге четвертой степени происходит обугливание тканей, могут повреждаться мышцы, сухожилия, кости.

При обширных ожогах 3-4 степени создается угроза жизни пострадавшего из-за потери жидкости, что приводит к шоковому состоянию, а также из-за вероятной инфекции.

Лечение ожогов 3-4 степени может занимать несколько месяцев.

Площадь ожога можно определить по правилу «девяток» или по правилу «ладони». (Площадь ладони — 1% от поверхности кожи. Приложив ладонь можно прикинуть сколько ладоней — то есть процентов кожи пациента обгорело. Правило девяток — поверхность спины — 18% от всей кожи человека, поверхность груди -18%, кожа ноги целиком — 18%, бедро — 9%, голень со стопой — 9%, вся рука — 9%, вся голова — 9%, пах — 1%)

Первая помощь при ожогах

Охладить обожженный участок водой, чтобы не дать жару ожога распространиться в разные стороны и вглубь тканей. (Не забыли о том, что сначала нужно обеспечить банальную безопасность себе и клиенту?). Охлаждение также поможет облегчить боль.
При термических ожогах охлаждать 10 минут, при химических — 20 минут. Слишком серьезные ожоги надо охлаждать сразу же, еще до начала сердечно-легочной реанимации.

Если у пострадавшего нет дыхания или пульса, приступить к сердечно-легочной реанимации. Если пострадавший без сознания, но дышит — перевести его в безопасное положение.

Снять любую узкую одежду, а также часы, браслеты, пояса, ожерелья или кольца, иначе от них будет намного труднее и болезненнее избавиться, когда разовьется отек.

Покрыть ожог перевязочным материалом или неиспользованным ранее пластиковым пакетом.

Никогда не снимать одежду, которая прилипла к кожным покровам. При необходимости срезать не прилипшую одежду вокруг обожженного участка, но не стягивать ее, поскольку можно легко причинить большие повреждения и травмировать обожженную плоть.

Не вскрывать никаких волдырей, не отслаивать кожу. В противном случае возможно инфицирование в месте ожога и образование шрамов при заживлении.

Не применять никаких масел, мазей и лосьонов. (Замучаетесь потом рану чистить).

Не накладывать никаких лейкопластырей на место ожога: сдирая пластырь, можно отслоить кожу.

Пострадавшего с ожогами госпитализируют:

при ожогах 3-4 степени;

при ожогах 2 степени, если их площадь более 9%;

при химических, лучевых, световых, фосфорных и электрических ожогах;

при ожогах глаз (включая вспышку и электрическую дугу);

при ожогах (обваривании) полости рта и горла.

Пострадавшие от ожогов должны обратиться к врачу в поликлинику:

при ожогах 2 степени, если их площадь более 1%, но менее 9%.

Особенности первой помощи при некоторых видах ожогов:

Ожоги лица являются очень опасными, так как нередко влекут за собой отек, который может блокировать дыхательные пути. При ожогах лица необходимо:

обеспечить доступ свежего воздуха, контролировать дыхание и, если потребуется, приступить к сердечно-легочной реанимации;

если пострадавший дышит, устроить его так, чтобы ему было легче дышать, приложить к обожженным местам мокрые полотенца, которые периодически смачивать, чтобы сохранить холодными;

после охлаждения накрыть обожженное место несколькими слоями марли и обеспечить немедленную госпитализацию.

Ожоги полости рта и дыхательных путей так же могут вызвать нарушение дыхания и, как следствие, создать угрозу жизни пострадавшего. При ожогах полости рта и дыхательных путей у пострадавшего могут наблюдаться: затрудненное дыхание, копоть вокруг носа и рта, сожженные волосы в носу, поврежденная кожа вокруг рта, краснота, отек или обожженность языка, хриплый голос.При оказании первой помощи необходимо:

обеспечить проходимость дыхательных путей;

если пострадавший в сознании, дать несколько глотков воды, чтобы облегчить ему боль;

обеспечить немедленную госпитализацию.

при термическом поражении глаза следует охладить его водой или холодным настоем чая. При химическом ожоге — обильно промыть глаз струей проточной воды не менее 20 минут. Промывать необходимо обе стороны века и таким образом, чтобы вода не попадала на лицо и здоровый глаз.

наложить повязку на один или оба глаза в зависимости от тяжести ожога;

вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное заведение.

термические ожоги на поверхности кожи от пламени, сопутствующего току;

дуговые иди разрядные ожоги от тока, не прошедшего через тело (дуговой контакт происходит в случае, когда человек находится вблизи установки с напряжением более 1000 В, особенно в помещениях с высокой степенью влажности воздуха);

электрические ожоги от тока, который прошел через тело.

Ожоги глаз — один из самых тяжелых видов поражения глаз. Опасность ожога глаз заключается в том, что не всегда можно сразу определить степень поражения. Более того, кажущееся небольшим поражение может через 2-3 дня привести к непоправимым последствиям. Характерными симптомами поражения глаз являются светобоязнь, боль в глазу, отек и покраснение конъюнктивы или роговицы, снижение зрения.
Первая помощь при ожоге глаз:

ожоги электрическим током могут быть опасными не только для пострадавшего, но и для окружающих, включая оказывающего помощь. При контакте тока с кожей возможны три типа повреждений:

Симптомы и признаки поражения электрическим током:

Реакция — при легких поражениях пострадавший может остаться в сознании, при более серьезных — потеря сознания,

Дыхательные пути — могут быть блокированы в случае потери сознания.

Дыхание — от учащенного, поверхностного до полной остановки в зависимости от степени поражения.

Циркуляция крови — от учащенного пульса до остановки сердца.

Другие признаки — на коже значительные поверхностные повреждения, «входной ожог» обычно округлен, бело-желтоватый, окружен волдырями. «Выходной ожог» часто бывает маленьким и похожим на входной, но может быть гораздо больше. Ожог электрическим током может также вызвать слабость, повреждение костей, суставов и связок, травмы позвоночника, паралич, судороги.

Первая помощь при ожогах электрическим током.

Отключить источник тока или отодвинуть пострадавшего, помня о собственной безопасности.

Постановке сердца приступить к сердечно-легочной реанимации.

Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.

При сохранившихся дыхании и пульсе необходим полный покой, обязательно горизонтальное положение тела, ноги приподняты на случай возникновения шока.

Пострадавшего обязательно госпитализировать.

Если пострадавший поражен током высоковольтной линии передач, к нему нельзя подходить ближе 18 метров до отключения напряжения, так как есть опасность поражения током даже в том случае, если вы защищены изоляционным материалом.

В этом случае задача оказывающего помощь — никого не подпускать ближе 18 метров, пока не будет отключено электричество.

Первая помощь при ожогах

В России в среднем ежегодно получают ожоги более 500 тысяч человек, 100 -110 тысяч попадает в больницы, 25 процентов из них дети. Термические повреждения наиболее часты, на них приходится 90 – 95 процентов всех ожогов. В течение одного года в европейских странах погибает от термических травм около 60 тысяч человек. Что же делать, если вы или ваши близкие получили ожоги? Какие меры принять до прибытия врача?

Ожоги опасны по многим причинам. Во-первых, они причиняют сильную боль, что наносит выраженную психологическую травму. Во-вторых, обширные термические поражения являются причиной тяжелых, а порой необратимых изменений во всем организме, что представляет угрозу для жизни. Кроме того, глубокие разрушения тканей приводят к образованию неизгладимых рубцов и контрактур, ведущих к ограничению движения суставов.

В зависимости от глубины поражения различают следующие степени тяжести ожогов:

I степень (легкие ожоги) – покраснение, боль и легкая припухлость кожи;

II степень (ожог средней тяжести) – сильная боль, на месте ожога образуются пузыри, наполненные жидкостью;

III степень (тяжелый ожог) — омертвение и отслаивание кожи. Боль при этом слабая или отсутствует, так как разрушены нервные окончания;

IV степень (крайне тяжелое состояние) — разрушение не только кожи, но и глубоко расположенных тканей и даже костей.

Тяжесть ожоговой травмы определяется площадью и глубиной поражения тканей. Если в течение 24-48 часов после ожога вдруг появляются признаки инфицирования (отек, усиление красноты и болей, повышение температуры тела), следует немедленно обратиться к врачу. Если обожжено более 10-15 процентов поверхности тела, то изменения, возникающие при этом в организме, называют ожоговой болезнью и требуют неотложной медицинской помощи. Лечение легких ожогов проводится дома, средней степени – в поликлинике под наблюдением врача, тяжелых – в травматологическом, ожоговом или реанимационном отделении стационара.

При ожогах пламенем. Н еобходимо вывести обожженного из зоны повышенной температуры или задымления и потушить горящую одежду.

При ожогах паром или кипятком. Быстро и осторожно удалите одежду с области ожогов. Если есть возможность, погрузите обожженные участки тела в холодную воду или подставьте их под струю холодной водопроводной воды (на 5-8 минут). Для предотвращения отечности, старайтесь, чтобы обожженный участок тела находился в приподнятом положении.

Если ожог небольшой. Приложите к нему холодную влажную марлю или бинт. Нанесите на поверхность пантенол или олазоль (при наличии в аптечке). Можно использовать специальные противоожоговые гелевые повязки, которые продаются в аптеках. Или же н аложите на обожженную поверхность не очень тугую стерильную повязку (но ни в коем случае не бактерицидный пластырь!).

Народные средства. От действия огня, кипятка, горячих масел, раскаленных металлов, спичек хорошим средством послужит картофельная мука (крахмал), которую следует насыпать на обожженное место толстым слоем, сверху положить толстый слой ваты и забинтовать. Место ожога можно н амазать яичным белком (приложить белковую массу на марле), взбитым с 2 столовыми ложками оливкового масла. После высыхания процедуру повторить. Также при ожогах к пораженному месту прикладывают 2 раза в день листья алоэ, срезав с них верхний слой, или же растертые листья, укрепляя их бинтом.

При оказании помощи нельзя: вскрывать пузыри, накладывать тугие повязки, прикладывать к ним лед, касаться обожженной поверхности руками, смазывать ее жиром или маслом — все это может способствовать более глубокому омертвлению тканей и замедлит заживление раны. Старайтесь не допускать соприкосновения обожженных поверхностей. Например, проложите чистую ткань между внутренней стороной руки и бедром пострадавшего.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках, Google+.

Первая помощь при ожогах кипятком в домашних условиях

Ожоги кипятком относят к разряду термических, т.е. возникающих вследствие попадания на тело жидкостей высокой температуры, соприкосновения с паром или раскаленными предметами.

Другие публикации:  Витилиго у ребенка лечение народными средствами

Выделяют 4 степени поражения тканей, их тяжесть зависит от температуры жидкости и длительности ее контакта с кожей. Чтобы свести к минимуму последствия полученных травм, нужно научиться правильно оказывать первую помощь в домашних условиях.

Оказание первой помощи в домашних условиях

При получении ожога кипятком очень важно среагировать как можно скорее. Как правило, такие инциденты всегда происходят внезапно, и болевые ощущения усиливаются с каждой секундой. Нужно оценить площадь ожога, если повреждено менее 10% тела, его можно считать местным. В этом может помочь «правило ладони» – ее площадь составляет около 1% от поверхности тела.

При ожоге руки

Если руки были прикрыты одеждой, ее необходимо сразу же снять, поскольку ткань обладает свойством удерживать тепло. Но если ожог настолько серьезный, что материя прилипла к коже, отдирать ее нельзя. Если на руке были надеты кольца или браслеты, их также нужно снять.

Далее руку необходимо поместить под проточную холодную воду, или в емкость с прохладной водой. Температура жидкости должна быть не менее 11-12 градусов по Цельсию, также категорически нельзя прикладывать лед, поврежденные ткани от этого будут разрушаться еще быстрее. Длительность процедуры должна составлять не менее 15 минут, в среднем 25-30.

Если у пострадавшего наблюдается лишь покраснение и отечность кожных покровов, необходимо нанести местные противоожоговые средства. Лечение дома может проводиться только при повреждениях 1 степени.

При появлении волдырей или язв или обугливании кожи, речь идет уже об ожогах 2 и 3 степени. Пораженную область нужно накрыть стерильной повязкой и обратиться за медицинской помощью в травмпункт или стационар – самостоятельно или посредством вызова бригады скорой помощи.

ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ

Категорически запрещено производить следующие действия:

  • обрабатывать место ожога йодом, зеленкой, каким-либо маслом, кисломолочными продуктами (например, распространено мнение о пользе сметаны);
  • прокалывать волдыри при их появлении;
  • заклеивать ожог пластырем.

Эти манипуляции приведут к ухудшению состояния пострадавшего.

При ожоге головы

Основной задачей остается охлаждение кожных покровов. Если есть возможность, нужно сделать это холодным душем, либо наложить прохладный марлевый компресс. Компресс нужно регулярно менять, так, чтобы он не успевал нагреваться от поверхности кожи.

После кожу нужно обработать антисептическим средством, это предупредит попадание внутрь инфекции.

Нужно обратить внимание на то, при каких обстоятельствах человек получил такую бытовую травму. Если травма была совмещена с ударом по голове, имеет смысл проверить, нет ли у пострадавшего сотрясения головного мозга.

При ожоге языка

Ожог языка происходит при употреблении слишком горячих напитков. Статистически, дети получают ожоги ротовой полости чаще, чем взрослые. Болезненные ощущения возникают из-за травмирования слизистой оболочки.

Нужно предпринять следующие меры:

  • тщательно прополоскать рот холодной проточной водой в течение нескольких минут;
  • обработать язык антисептическими средствами: «Мирамистином», «Хлогексидином», раствором фурацилина или ромашковым отваром;
  • чтобы предупредить возникновение отека, положить на язык кусочек льда;
  • принять обезболивающее средство.

Чтобы ускорить дальнейший процесс заживления тканей, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витамина Е.

Если на языке появились волдыри и язвы, пока оказания первой помощи нужно обратиться к хирургу для очного осмотра и назначения дальнейшего лечения.

Первая помощь при ожоге у детей

Дети получают ожоги кипятком чаще всего в результате неосторожности и беспечности взрослых. Детская кожа особенно мягкая и нежная, и ожог первой степени может вызвать вода температурой в 60-70 ℃.

В силу особенностей детской анатомии и физиологии, их эпидермис обладает большей степенью теплопроводности. Поэтому они находятся в группе риска по развитию ожоговой болезни. Так называется комплексное нарушение деятельности жизненно важных органов и систем, возникшее вследствие обширных ожогов. Для грудных детей является критическим ожог даже 3% от поверхности тела.

Как правильно оказать помощь ребенку?

Родители должны действовать по следующему алгоритму:

  • освободить ребенка от одежды;
  • поместить обожженные области под проточную холодную воду, держать не менее 15 минут;
  • дать обезболивающее средство;
  • обсушить место ожога, не дотрагиваясь до него, прикрыть стерильной повязкой;
  • вызвать скорую помощь.

Последний пункт является обязательным. После оказания первой помощи в домашних условиях ребенка в обязательном порядке нужно показать врачу. Возможно, потребуется лечение в стационаре. Оно включает в себя перевязки с обработкой раны антисептиками. Маленьким детям, как правило, назначают седативные и обезболивающие препараты, иногда бывает необходима вакцинация против столбняка.

Ускоряют процесс выздоровления физиотерапевтические процедуры: лечение лучами ультрафиолетового диапазона, магнитолазеротерапия.

Что делать если появились волдыри

Появление на коже волдырей свидетельствует об ожогах 2 степени. Это говорит о том, что поверхностный слой кожи оказался полностью поврежден. Волдыри могут образоваться как через несколько минут после ожога, так и после нескольких часов. Желтоватая жидкость, находящаяся внутри них, состоит из плазмы крови. Она выполняет защитные функции и способствует скорейшей регенерации тканей.

В домашних условиях допускается лишь самостоятельная обработка кожи вокруг волдырей с помощью антисептических средств. Вскрывать образования нельзя, это способствует проникновению в глубокие слои кожи инфекции, например, золотистого стафилококка.

Решение о вскрытии волдыря должен принимать врач. Это необходимо, если внутри начал образовываться гной – такая ситуация сигнализирует, что заживление остановился и начался воспалительный процесс. Вскрытие производится в условиях процедурного кабинета, стерильными инструментами. Раневая поверхность обрабатывается антисептиками. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.

Средства помощи при ожогах кипятком

Перед применением каких-либо средств для проведения противоожоговой терапии, необходимо консультироваться с врачом .

Какие медицинские средства можно использовать в домашних условиях для обработки обожженных участков кожи?

Вот несколько вариантов:

  • Спрей «Пантенол». Его основным действующим веществом является декспантенол, он восстанавливает клеточный метаболизм. Препарат выполняет обезболивающие, антисептические, и противовоспалительные функции. Кроме того, он разрешен в период беременности. «Пантенол» выпускается также в форме мази и крема, но спрей остается самым удобным средством. При его использовании болезненные ощущения от соприкосновения с кожей сводятся к минимуму;
  • Крем «Бепантен плюс». Имеет в составе декспантенол и противомикробные вещества, подавляет развитие болезнетворных организмов.;
  • Спрей «Олазоль». В его состав входит антибиотик широкого спектра – левомицетин, анестетик, вещества, ускоряющие регенерацию тканей. Спрей оказывает выраженное обезболивающее воздействие;
  • Мазь «Радевит». Ее отличительная особенность от других средств – увлажнение кожи, высокое содержание витаминов А и Е.

Народные средства предлагают использовать для обработки ожога свежий сок алое, или натертый на терке сырой картофель.

Меры предосторожности и профилактика

В качестве профилактики ожогового травматизма рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • не оставлять детей одних в ванной комнате при купании;
  • готовить пищу только на дальних конфорках электрической или газовой плиты. Ручки сковородок и кастрюль всегда должны быть повернуты к стене;
  • не оставлять емкостей с кипятком на краю стола и других поверхностей. Стол не должен быть застелен легко скользящей тканью;
  • ввести за правило сначала открывать кран с холодной водой, и только потом – кран с горячей;
  • никогда не готовить пищу с ребенком на руках.

Чтобы избежать ожогов других видов, не следует оставлять детей одних в комнате с включенными электроприборами, нельзя хранить горючие, легковоспламеняющиеся жидкости или спички в доступном для детей месте.

Всем членам семьи должен быть известен действующий телефонный номер ближайших отделений скорой медицинской помощи (СМП). Его можно записать и расположить на видном месте, вместе с телефоном пожарной части и отделением участка полиции.

  • Оказание первой медицинской помощи: методические указания к практической работе, Е.Л. Янчук, 2008,
  • Книга «Ожоги у детей» Х.Ф. Карваял, Д.Х. Паркс, 1990;
  • «Ожоги и отморожения», учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся по специальностям 060101 – «Лечебное дело», 060103 – «Педиатрия»;
  • Ожоги – Парамонов Б.А. – Практическое руководство.

Первая медицинская помощь при ожогах

Термин «ожог» часто расшифровывают, как повреждение кожи, связанное с действием высоких температур. На самом деле ожогом называется не только повреждение кожи. Правильнее говорить, что при этой травме поражаются ткани организма. Например, случаются ожоги дыхательных путей, пищевода. Ожоговая травма может произойти не только при действии высоких температур (термические ожоги), но и химических веществ (химические ожоги), электрического тока (электрические ожоги).

Термические ожоги

Термические ожоги происходят при контакте с открытым огнем, раскаленными твердыми предметами или газами, кипящими жидкостями, паром, горящими смесями типа напалма и фосфора, световой энергией при ядерном взрыве. Тяжесть ожоговой травмы зависит от глубины повреждения, его площади, локализации, длительности воздействия повреждающего фактора. Наиболее опасными повреждающими свойствами обладает пламя и пар под давлением. В этих случаях могут случатся ожоги верхних дыхательных путей, глаз.

Ожоги различают по степеням:

Ожоги 1 степени называют поверхностными. Наблюдается покраснение кожи, припухлость и жгучая боль в области ожога. Эти проявления проходят в течение 3-6 дней, далее начинается шелушение кожи и остается пигментация.
Ожоги 2 степени характеризуются пузырями (волдырями). В области ожоговой травмы сразу или через время появляются пузыри в результате того, что отслаивается поверхностный слой кожи. Пузыри наполнены жидкостью, со временем лопаются. Весь этот процесс сопровождается сильной болью в области ожога, даже после того, как лопнет пузырь. В случае если ожог 2 степени не инфицирован, излечение происходит за 10-15 дней.
Ожоги 3 степени связаны с омертвением (некрозом) глубоких слоев кожи. После таких ожогов остается рубец.
При ожогах 4 степени происходит некроз кожи и глубже лежащих тканей (обугливание). Повреждение может затрагивать подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, кости.

Особенностью ожогов 3 и 4 степени является медленное заживление.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора. Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования, предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение. Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:
• тушение загоревшейся одежды;


• эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;
• тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;
• нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;
• если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

Другие публикации:  Фонд псориаз

Задача человека, оказывающего первую медицинскую помощь, заключается в наложении сухой асептической повязки с той целью, чтобы не допустить инфицирования ожоговой травмы. Для повязки используется стерильный бинт или индивидуальный пакет. Если этих средств нет в наличии, можно использовать простую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом или смоченную антисептиком. Антисептическими растворами могут служить этиловый спирт, перманганат калия, этакридина лактат (риванол), водка.

Что нельзя делать:
1. Трогать ожог руками;
2. Прокалывать волдырь;
3. Промывать ожоговую травму;
4. Отрывать прилипшую одежду;
5. Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы).
При ожогах 2, 3 и 4 степени быстро наступает шок. Пострадавшего нужно уложить, укрыть, т.к. при нарушении терморегуляции его будет знобить. Необходимо дать больному обильное питье, чтобы восполнить потери объема циркулирующей крови. Чтобы снять боли применяют наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Советуют дать больному кофе или чай с вином, немного водки.
Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:

1 ладонь пострадавшего = 1% тела ,

ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1-ой степени.

При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение.

Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимальна натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.

Зажигательные смеси

Из материалов гражданской обороны нам известно о зажигательных смесях и веществах типа напалма, используемых в армиях России и зарубежных стран (термит, электрон, фосфор, пирогель, зажигательные жидкости).
Ожоги, вызванные зажигательными смесями в отличие от ожогов, вызванных другими факторами, заживают медленнее, после образуются грубые рубцы. Нередко такие ожоги приводят к инвалидности. По сравнению с другими ожогами, эти вызывают ожоговую болезнь при меньших размерах травмы.

Термит — смеси, содержащие оксиды железа и запальные составы. Горит почти без пламени.
Недопустимо использовать при тушении термита очень малое количество воды, т.к. эта смесь разлагает воду до кислорода и водорода, образуя гремучий газ (взрывоопасная смесь).

«Электрон» — сплавы, содержащие в основе магний, а также небольшой процент алюминия, цинка, марганца и железа.
«Электрон» горит ослепительно ярким, голубовато-белым пламенем при очень высоких температурах (2500 — 3000°С).
Термитные и электронные зажигательные бомбы тушат без особых проблем. Их засыпают песком, сбрасывают с крыш зданий на землю лопатами, помещают в бочку с водой.

Напалм — смесь различных сортов бензина или керосина с загустителем (алюминиевым мылом), которая горит при температуре 800—1200°С, образуя множество токсических веществ. Главным образом, при сгорании напалма образуется угарный газ. Горит красным пламенем. Если напалм попал на одежду, ее необходимо быстро сбросить с себя. Пламя сбивают песком, водой, прижимаются к земле. Под струей воды напалм может разбрызгаться и увеличить площадь повреждения, лучше погрузить пораженную часть тела в воду. Напалмовые ожоговые травмы в основном 3 и 4 степени.
Омертвевшие от ожога напалмом ткани коричнево-серого цвета, кожа вокруг краснеет, отекает, образуются волдыри с кровянистой жидкостью. При поражении лица человек ничего не видит, веки очень сильно отекшие. Такие ожоговые травмы сопровождаются нагноением, боль от этого сильнее, повышается температура, учащается пульс, в крови — анемия и лейкоцитоз. Заживление происходит очень медленно.

Пирогель — смесь сгущенного бензина с соединениями магния и асфальта (или смолы). Горит подобно напалму, но при более высоких температурах. В следствие того, что пирогель липнет к одежде, коже и всему, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фосфор — образует дым даже при комнатной температуре, на воздухе самовоспламеняется, горит желтым пламенем.
Фосфорные ожоги имеют чесночный запах, светятся в темноте, при нарушении корки ожога дымят. Белый фосфор ядовит, он всасывается в кровь, вызывая серьезные нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Фосфор тушат обливанием водой, накладыванием мокрой повязки. Химически «нейтрализуют» фосфор 2% раствором медного купороса, 5 % перманганатом калия, 3 % перекисью водорода в насыщенном растворе пищевой соды.

Ввиду сложности производства зажигательных смесей типа напалма в «домашних» условиях, изготовляют более простые в приготовлении смеси, например коктейль Молотова, какодайл.

Какодайл изготавливают из бутилового спирта, замещая кислород на мышьяк. Емкость с какодайлом взрывается при ударе о твердую поверхность, выделяется белый густой дым смертельного яда — мышьяка. После вдыхания в течение нескольких минут наступает смерть.
Коктейль Молотова готовят из 2/3 бензина, масла и других горючих жидкостей (спирта, керосина, ацетона и т.д.) Жидкость заливают в бутылку, мастерят фитиль, который поджигают. Пламя от коктейля Молотова невозможно потушить водой. При отсутствии огнетушителя нужно использовать песок, кататься по земле, использовать плотную натуральную ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени.

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.
При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды. В очаге ядерного взрыва происходят многочисленные пожары. Яркая световая вспышка ядерного взрыва обжигает глаза (веки, роговицу и сетчатку), нередко приводит к временной или безвозвратной потере зрения, помутнению роговицы.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы. Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи. У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.
Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах. Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

Химические ожоги


При контакте тканей организма с концентрированными кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов возникают химические ожоги.
Ожоги кислотами происходят при воздействии концентрированных серной, хлористоводородной, азотной, уксусной, карболовой кислот. На коже и слизистых образуется сухой темно-коричневый или черный струп с четкими границами. При ожоге кислотой нужно промывать струей воды место ожога в течение 15-20 минут. Исключением является серная кислота: она нагревается при разбавлении водой, что может усугубить ожоговую травму. Далее область ожога промывают растворами с щелочной реакцией — мыльной водой, раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).
Ожоги щелочами случаются при контакте с концентрированными едким натром, едким кали, нашатырным спиртом, негашеной известью. На поверхности ожога образуется влажный грязно-зеленый струп, неимеющий четких границ. После 20-минутного промывания области ожога под струей воды, проводят обработку растворами с кислой реакцией — раствором 2% лимонной или уксусной кислоты.
После обработки на ожоговую рану необходимо наложить асептическую повязку.

При ожогах фосфором необходимо смыть кусочки вещества под водой с помощью марли, ваты. Далее обработать рану раствором медного купороса. Категорически запрещено смазывать ожог после обработки маслом, жиром, т.к. это способствует всасыванию ядовитого фосфора.
Ожоги негашеной известью ни в коем случае нельзя промывать водой. Удаление вещества и обработку производят маслом. После этого накладывают марлевую повязку.
Наверх>>>

Электротравмы


При контакте человека с электрическим током высокого напряжения, а также молнией возникают электротравмы. Местные проявления электротравм напоминают ожоги 3 и 4 степени. Раны могут быть очень глубокими, доходить до кости. Края омозоленные, серо-желтого цвета.

Общие проявления электротравм могут заключаться в потере сознания, остановке дыхания, угнетении сердечной деятельности, снижении температуры. Все это может быть похожим на то, что пострадавший погиб. Однако выслушивание тонов сердца помогает определить признаки жизни. Все это случается при длительном контакте с током большой силы. Более легкими проявлениями является обморок, головокружение, общая слабость.

Первая помощь заключается в прекращении действия источника тока на пострадавшего. Нужно отключить напряжение поворотом рубильника, выключателем, убрать провода палкой или веревкой.

Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, это приведет к электротравме оказывающего помощь .

После ликвидации источника травмы пострадавшего необходимо осмотреть. При наличии ожогов необходимо наложить асептическую повязку. Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин и т.д.), успокоительное (настойка валерианы, пустырника) и сердечное средство (валидол, валокордин, капли Зеленина). Последствия электротравм могут проявиться в течение нескольких часов (до инфарктных состояний), поэтому пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.


В случае тяжелых проявлений выполняют сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до полного восстановления дыхания или определения явных признаков смерти (на каждое вдувание воздуха 5-6 надавливаний на область сердца).
Нельзя закапывать человека, которого ударило молнией, в землю. Закапывание препятствует действенной помощи, нарушает кровообращение и дыхание, переохлаждает пострадавшего.