Отличие фурункула от свища

Содержание:

Свищ — причины, симптомы, диагностика, лечение

Свищ или фистула (от лат. fistula — трубка) — канал, который соединяет между собой или внешней средой полые органы или опухоль с поверхностью или какой-либо полостью тела. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием.

Свищи делят на те, которые образовались вследствие какой-либо патологического процесса в организме, и на те, которые образовались после проведенной хирургической операции, проделанной с целью отведения содержимого от какого-либо полого органа.

Свищ — причины

Причины гнойного свища:

-После закрытия очага воспаления, гной должен выйти наружу, тот канал по которому он вытекает обычно впоследствии безболезненно заживает. Но в случаях если сам процесс воспаления полностью не ликвидирован в глубине тканей продолжает находится полость с инфекцией, иногда даже с секвестром(омертвевший участок кости), канал не срастается, формируется гнойный свищ.

-при хроническом периодонтите свищи могут возникнуть от корней зуба, проходя сквозь челюсть и десну.

-после слепых огнестрельных ранений, если во время не были извлечены из тела осколки и пуля, то рядом с ними образуется нагноение.

-свищи образуются при нагноении швов около лигатур(нить, используемая для перевязки кровеносных сосудов)

Свищ — симптомы

Симптомы свища прямой кишки:

-наличие небольшого отверстия в области заднего прохода. Зачастую идут обильные выделения гноя, поэтому больным приходится носить прокладку и несколько раз в день принимать душ.

-ноющие боли в области заднего прохода. Обычно наиболее сильные они во время дефекации, после постепенно затихают.

Симптомы бронхиальных свищей:

-несовершенность методики ушивания культи бронхов.
-специфический эндобронхит.

Симптомы свища на десне:

-усиливающаяся при прикосновении боль зубов.
-подвижность зубов.
-гнойные выделения из канала свища.

Свищ — диагностика

Особых трудностей диагностика свища не создает. Основана она на характерных жалобах пациентов, анамнезе, количестве и состава выделяемого гноя, виде свища, при межорганных свищах на изменении выполняемых функций данных органов.

Для уточнения направленности свищевого прохода, его длины, а также связи с патологическим очагом и т.д. обычно применя.т зондирование, рентгенографию вместе с введением в свищи контрастных препаратов.
Содействуют уточнению диагноза исследования на наличие соляной кислоты, это может убедить, что свищ расположен в желудке. Присутствие мочекислых солей обычно характернодля мочевого свища и так далее.

Свищ — лечение и профилактика

Преимущественно лечат свищи хирургическим способом. Многие гнойные свищи, образованные после перенесенной операции, могут быть ликвидированы простым способом — удалением лигатур при помощи кровоостанавливающего зажима.

Кроме ликвидации самого воспалительного очага, необходимо полностью удалить эпителиальный покров прохода свища.
С врожденными свищами борются немедленно и хирургическом способом, так как без вмешательства извне ребенок погибает впервые дни жизни. В большинстве случае самостоятельное закрытие гнойных каналов свищей бывает практически невозможным. Губовидные свищи лечатся только радикальными операциями, которые заключают в себе мобилизацию стенок полового органа и зашивание его отверстия.

Профилактика, чаще всего приобретенных свищей, включает в себя разного рода предотвращение инфекционных заболеваний. Необходимо строго соблюдать также правила асептики при хирургических вмешательствах.

Профилактика врожденных свищей не поддается лечению, потому что данное заболевание возникает примерно в первом триместе беременности.

Свищ возле заднего прохода. СРОЧНО

фурункул и свищ — это одно и тоже в народном понимании то что у вас правильно называть фурункул. Срочно режте, будете тянуть будет хуже, состояние может ухудшаться с такой скоростью, что не успеете отреагировать. Оперировать вас должен проктолог. Может поднятся тем-ра и достаточно высокая. Подругому вы не справитесь:((( Поправляйтесь

свищ — это гнойные воспаления, которые возникают из-за воспаления надкосницы (или кости) и вылазят аж на кожу, если говорить общедоступным языком Мне сложно это все объяснить нормальным языком, ну в упрощенном варианте приблизительно так.Фурункулез — вы абсолютно правы, это болезнь связанная с появлением фурункулА (-ов). Фурункул, сам по себе конечно можно лечить и мазями, и примочками, но у вас фурункул возле анального отверстия. Проблема в том, что нагноение при фурункуле идет очень бысторо и по нарастабщей, а место багато кровеносными сосудами. Кровь проходя мимо воспаленного места нагревается (отсюда высокая температура) из-за того что воспаление увеличивается и температура растет, кроме того существует опасность, повреждения капсуля, в котором находится гной — сами понимаете какие могут быть последствия. Чесно говоря не встречала никого, кто бы вылечил фурункул возле анального отверстия без операции. Вы же сами видите «вчера было небольшое уплотнение, а сегодня. «. Это МОЕ мнение, у других может быть и другое. Я не врач конечно, да и моему среднему медицинскому образованию больше 10 лет, но своему ребенку я бы вырезала, несмотря на то, что я приверженец консервативных методов лечения. Решать вам.

да, если вы решите все же вырезать, то только в больнице! Никаких хирургов в поликлиннике. Делается это под наркозом. .

Парапроктит — одно из самых коварных заболеваний

Об этой проблеме вслух не говорят – стесняются. И совершают роковую ошибку. С острым парапроктитом шутки

Слово – нашему эксперту, кандидату медицинских наук, врачу-проктологу ЦЭЛТ Давиду Шармазанашвили.

Пусковой механизм

После геморроя и колита это, пожалуй, самое частое проктологическое заболевание. И одно из самых коварных. В запущенном состоянии гнойное воспаление жировой клетчатки, огибающей прямую кишку, может привести к тяжелейшим последствиям.

Пусковым механизмом болезни, внешне напоминающей фурункул, возникающий из просвета прямой кишки, является инфекция, проникшая через крипты (карманы, расположенные на границе верхней и средней третей анального канала) в протоки анальных желез, необходимых для «увлажнения» этой зоны. В них-то и развивается воспаление, чреватое быстрым развитием гнойного процесса.

К такому развитию событий приводят разные причины. И прежде всего – микротравмы анальной области, образующиеся при запорах или частых поносах. Колит, язвенный колит, болезнь Крона и другие воспалительные заболевания, при которых нарушается стул, нередко являются спутниками парапроктита.

Способствует развитию болезни и снижение иммунитета (нередко парапроктит развивается на фоне банальной ОРВИ), а также физические нагрузки, поднятие тяжестей, беспорядочный прием острой и жирной пищи, «приправленной» алкоголем. Не потому ли чаще всего парапроктитом страдают мужчины трудоспособного возраста – от 20 до 50 лет?

Гнойная лавина

Болезнь развивается стремительно, за 3–5 дней, поначалу заявляя о себе гиперемией (покраснением) кожи вокруг анальной области, отеком, болью в заднем проходе, нарастающей при дефекации, что подавляющее большинство больных списывают на обострение геморроя. Занимаясь самолечением и пытаясь снять неприятные ощущения свечами и мазями, пациенты только усугубляют свои страдания.

Не всегда разбираются в источнике этих проблем и хирурги районных поликлиник, к которым, в конце концов, обращаются страдальцы. В результате упускается драгоценное время и больной острым парапроктитом поступает в стационар с высокой температурой, сильнейшим воспалением, когда процесс зашел уже слишком далеко. Расплавляя все на своем пути, гной превращает в жидкую массу жировую клетчатку, мышечные ткани, иной раз добираясь и до половых органов и уретры.

Наш эксперт убежден: если бы хирурги районных поликлиник уделяли больше внимания диагностике парапроктита, глядишь, и меньше было бы запущенных случаев, когда помочь пациенту уже гораздо сложнее. Особенно если речь идет о пожилых людях, ослабленных наличием множества другой сопутствующей патологии, такой, как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и т. д.

Следствие ведут…

Тем более что распознать болезнь можно самыми элементарными способами, для которых не требуется высоких медицинских технологий. Подчас для постановки правильного диагноза достаточно простого визуального и/или пальцевого осмотра, во время которого оценивается состояние кожи и подкожной клетчатки вокруг заднего прохода и внутри анального канала: нет ли в этой области какой-либо гиперемии, припухлости, болезненного уплотнения.

А чтобы не спутать эти проявления парапроктита с похожими на них симптомами обострения внутреннего геморроя, пальцевой осмотр желательно дополнить осмотром с помощью ректального зеркало. Конечно, если состояние пациента это сделать позволяет.

Но, если диагноз неясен и речь идет о парапроктите более глубокой локализации, без инструментальных методов обследования не обойтись: УЗИ с использованием ректального датчика, который вводится в анальный канал, или ректороманоскопия (эндоскопический осмотр прямой кишки).

Если диагноз подтвержден, выход один – операция. Других способов лечения острого парапроктита, увы, не существует. Чтобы снять воспаление, гнойник необходимо вскрыть, промыть и дренировать (очистить от гноя), дополнив ежедневными промываниями и перевязками с антисептическими растворами и мазями.

Радикальное решение

Но только снять воспаление мало: чтобы избежать дальнейших рецидивов болезни, нужно убрать образовавшийся в месте воспаления свищ (гнойный ход). Что представляет довольно непростую задачу, требующую от врача хороших знаний и большого опыта.

В противном случае при удалении свища можно повредить мышечный аппарат заднего прохода, что чревато недостаточностью сфинктера и недержанием кала.

Операцию по вскрытию и дренированию поверхностно расположенного гнойника можно проводить под местным обезболиванием, но если речь идет о глубоком парапроктите – под спинальной анестезией и только в условиях стационара.

Среди специалистов постоянно идут споры о сроках проведения радикального вмешательства по иссечению свища прямой кишки. Одни считают, что такую операцию лучше проводить одновременно с оказанием экстренной помощи. Это приводит к более быстрому выздоровлению пациентов и избавляет от психологической травмы, нанесенной повторной операцией.

Другие считают, что при остром гнойном воспалении не всегда удается правильно определить расположение свищевого хода относительно мышц запирательного аппарата прямой кишки, что чревато неправильно проведенной операцией и в дальнейшем рецидивом заболевания.

Поэтому операцию по иссечению свища рекомендуют выполнить спустя некоторое время после вскрытия абсцесса, когда стихнет воспаление и спадет отек вокруг заднего прохода. Как видите, проблема эта серьезная и заниматься ею и должен только врач-проктолог. Лучше этого специалиста с острым парапроктитом и его последствиями никто не справится. К проктологу лучше обратиться и при первых же симптомах этой болезни, которую лучше не запускать.

Другие публикации:  Грибок в молоке матери

«АиФ» рекомендует

Избежать парапроктита можно, соблюдая ряд нехитрых правил:

>> Пейте не менее 1,5–2 литров жидкостей в день;

>> Ешьте больше каш, свежих овощей и фруктов (особенно богатых клетчаткой кабачков, тыквы, слив, бананов, абрикосов);

>> Желательно добавлять в пищу ржаные или пшеничные отруби, облегчающие дефекацию и ликвидирующие запоры;

>> А вот слабительными и клизмами не увлекайтесь;

>> Опорожняйте кишечник только в том случае, если почувствуете позыв;

>> Если у вас лишний вес, примите меры, чтобы избавиться от него;

>> Больше двигайтесь, избегая силовых видов спорта, на дачных грядках и дома старайтесь не поднимать тяжести.

В чем отличие фурункула от прыща? Как определить заболевание? Фурункул как определить

Фурункул или прыщ как определить, чем отличается

Кожные заболевания являются хорошо знакомой проблемой для многих людей. У каждого человека появление воспаления на коже вызывает чувство паники и желание поскорее от него избавиться. Но перед этим нужно разобраться, с чем имеешь дело. Потому что от правильности установления проблемы и методов борьбы с ней, зависит внешний вид кожи и будущее здоровье. Прыщи и фурункулы имеют очень похожую симптоматику из-за чего их легко спутать. Поэтому вопрос о том, как отличить прыщ от фурункула является актуальным для многих людей. Важно суметь отличить чирь от простого прыща, для того чтобы правильно подобрать методы лечения. С фурункулами нужно быть очень осторожными. Чири представляют большую опасность, чем прыщи, и могут повлечь за собой серьезные последствия и проблемы со здоровьем.

Фурункулы часто бывают похожи на обычные прыщи

Как отличить фурункул от прыща

Фурункул и прыщ являются двумя разными стадиями одного и того же процесса. Прыщи появляются на начальной стадии развития воспалительного процесса. Они выглядят как небольшие красные пятнышки на коже с гнойными головками белого или желтого цвета. Ярко выраженных воспалений прыщи не имеют. При отсутствии лечения воспалительный процесс проникает в глубокие слои эпидермиса к фолликулам волосков, и тогда начинает развиваться фурункул. Важно своевременно проводить лечение любых воспалений на коже. Потому что если запустить процесс, можно получить серьезные осложнения от простого прыща.

Самым простым способом узнать, что именно появилось на коже, является прикосновение к воспаленному участку. Если такое действие вызывает боль, то это означает, что образовался фурункул. Потому что прыщи не вызывают болезненных ощущений. Кроме того, чирь отличается от прыща и по внешнему виду. Вторые имеют небольшие размеры и вокруг них редко краснеет кожа. Они незначительно возвышаются над уровнем кожи, но и хорошо визуализируются.

На начальной стадии развития чирия на коже появляется припухлость. Причина такой симптоматики заключается в том, что гной не может выйти наружу и оказывает давление на кожные ткани. Во время созревания чирь выглядит как небольшой плотный узелок на коже. У него нет четкого контура и при пальпации можно понять, что его основание уходит в более глубокие слои кожи. Созревание чиря сопровождается болью, которая проходит только после того, как гной выйдет наружу.

Длительность созревания гнойника составляет в среднем десять дней, а прыщи созревают значительно быстрее (около трех дней). Это объясняется тем, что гнойник развивается у волосяного фолликула, а прыщ на поверхности кожи. Для многих людей именно длительность лечения помогает установить причину проблемы. Часто при фурункулезе ухудшается состояние здоровья пациента: повышается температура тела и на коже в месте воспаления; появляется слабость и головокружение. При появлении прыщей такой симптоматики наблюдаться не может. Чири развиваются только на участках кожи, на которых растут волосы. Поэтому они не могут появиться на ладонях и подошве, на которых нет волос.

Слева на фото — прыщ, справа — фурункул

Как не спутать прыщи с фурункулами

У этих двух заболеваниях есть частичное внешнее сходство. Для того чтобы не спутать чири, прыщи, необходимо разобраться в причинах, вызвавших проблему. Основная причина образования гнойников заключается в действии патогенных микроорганизмов. Чаще всего развитие фурункулеза провоцирует стафилококк, с которым организм здорового человека в состоянии самостоятельно справляться и подавлять его. Этот патогенный микроорганизм активизируется при создании следующих благоприятных факторов:

  • снижение иммунитета;
  • царапины и микротрещины на коже;
  • опрелости.

В отличие от чирей прыщи появляются в результате внутренних изменений, которые происходят в организме человека (гормональная перестройка, аллергическая реакция). Спровоцировать появление прыщей на коже может неправильное питание. Проанализировав, в результате чего появилось воспаление можно определить, с чем имеешь дело — с гнойником или прыщем.

Выдавливать фурункулы и прыщи ни в коем случае нельзя. Потому что существует большая вероятность распространения инфекции на другие здоровые ткани кожи.

Инфицирование может привести к тому, что появятся множественные высыпания прыщей или чирей. Если такое случится, то избавиться от проблемы будет значительно сложнее. Кроме того, может произойти полное заражение крови, и развиться сепсис. Многие люди недооценивают серьезность кожных воспалений и запускают проблему.

Появление любых раздражений на коже должно быть под строгим медицинским контролем. Только врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие гнойников или прыщей и подобрать оптимальное лечение. Кроме визуального осмотра, врач может назначить пройти дополнительное обследование у других специалистов и сдать анализы мочи и крови. На основании полученных результатов осмотра и анализов специалист сможет поставить точный диагноз.

Как отличить фурункул от прыща, определить чем отличается чирий

Как правило, оба эти образования начинаются с одинакового процесса. Воспаление, которое образуется на коже, следует лечить на стадии его появления. В противном случае есть вероятность столкнуться с осложнениями, неважно, выскочил чирей или прыщ. Тогда без помощи квалифицированного доктора не обойтись.

Каждый человек должен знать, как отличить чирей от прыща, чтобы своевременно принять меры и остановить воспалительный процесс. Фурункул представляет собой гнойное воспаление, которое образуется глубоко в волосяной луковице. Прыщ вызывает воспалительный процесс на выходе волоса.

На первичной стадии развития фурункула на коже образуется небольшой и плотный узелок красного цвета. Он поднимается над кожным покровом в виде маленького конуса. Боль во время созревания образования будет присутствовать постоянно. Мало того, она сопровождает фурункул до тех пор, пока его содержимое не созреет и не выйдет наружу после вскрытия, вместе с гноем.

Чаще всего, на развитие патологических процессов уходит максимум 3 дня. Если прикладывать горячие компрессы, этот процесс можно значительно ускорить. Но перед тем, как заниматься самодеятельностью, следует проконсультироваться с доктором.

Отличительные черты

Если образование на коже вызывает подозрения, тогда следует обратиться к доктору. Он расскажет, как отличить фурункул от прыща, а также какими симптомами сопровождаются эти явления.

  1. Место, где выскочил прыщик, покраснеет, но при соприкосновении оно не будет болеть. А фурункул в процессе созревания вызывает болевые ощущения. Чувство будет присутствовать постоянно, пока стержень полностью не созреет. На момент выдавливания болевые ощущения только усилятся.
  2. Отличить чирей от прыщика можно и внешне. Когда созревает фурункул, поражение кожных покровов настолько глубоко, что заметить этот процесс можно невооруженным взглядом.
  3. Гнойные образования развиваются на фоне патогенной микрофлоры. Она постоянно присутствует на поверхности кожных покровов, только иммунная система не дает ей развиваться. Прыщик же возникает в результате того, что сальные железы закупориваются. Сало, которое собирается внутри, не может выйти наружу. Но когда к воспалительным процессам присоединяется патогенная микрофлора, ситуация усугубляется.
  4. Организм вполне может самостоятельно справиться с бактериями стафилококка или стрептококка, которые являются причиной воспаления в сальных железах. За счет того, что прыщ не образует стержня, все его содержимое через определенное время рассасывается самостоятельно.

Когда созревает прыщик, инфицирование сальных желез происходит не так глубоко, как при появлении фурункула.

Воспалительный процесс развивается в слоях эпидермиса, который находится на поверхности. Фурункулез появляется в результате более глубокого поражения тканей, поэтому весь процесс созревания проходит болезненно.

Когда на теле человека созревает чирей, организм его сильно реагирует на воспалительные процессы, включая защитные силы лимфатической системы. Таким образом, фурункулез часто сопровождается воспалением лимфоузлов. Если созревает прыщ на теле человека, такой глобальной реакции не происходит со стороны организма.

Симптоматика

Медицинские исследования показывают, что прыщ представляет собой первоначальный этап развития патологических процессов воспаления в области эпидермиса. Фурункул же – это уже заключительный этап. Воспалительный процесс развивается настолько сильно, что может затрагивать значительные участки кожного покрова. Необходимо провести диагностику, чтобы понять прыщ или фурункул образовался на теле. Отличительные симптомы помогут точно определить вид образования.

Есть характерные признаки, по которым можно точно сказать, чем отличается чирей от прыща:

  1. Развивающийся фурункулез вызывает неприятные ощущения и дискомфорт не только в состоянии покоя, но и во время передвижения человека. Иногда образование прыщика также сопровождается слабой болью.
  2. В месте созревания образования можно заметить сильное покраснение.
  3. Когда формируется нарыв, появляется припухлость, ее можно увидеть невооруженным глазом. Место поражения в некоторых ситуациях отекает, образуется уплотнение.
  4. Кожа на том участке, где происходят воспалительные процессы, становится горячей.

Если есть хоть один признак из этого списка, значит, следует обратиться к врачу, так как на теле формируется фурункул. Есть отличительные симптомы появления прыщика, которые помогут более точно определить, какие воспалительные процессы развиваются на коже:

  1. Процесс созревания не сопровождается сильным покраснением вокруг образования.
  2. Как правило, прыщики выскакивают небольшого размера.
  3. В отличие от фурункула созревает быстрее.
  4. Патологические процессы затрагивают только верхний слой кожи.
  5. Нет никаких существенных изменений касаемо температуры кожного покрова.

Отличия патологических процессов

Любой человек сможет самостоятельно определить, прыщ или фурункул его беспокоит. Достаточно знать симптоматику и как протекает воспалительный процесс. Самый основной признак фурункулеза – это припухлость, которая болит, а в середине виден волосок. Воспалительный процесс сопровождается не только болью, но и зудом.

Через определенное время фурункул увеличивается в размере. Он переходит на ближайшие ткани, можно заметить более явное образование некротического характера. На месте, где появился чирей, чувствуется выраженная пульсация. Воспаление и созревание занимает пару дней. За это время диаметр припухлости может увеличиться, и превышать несколько сантиметров. Кроме этого, воспаление сопровождается повышенной температурой тела, общей слабостью и болью в мышцах.

Воспалительный процесс во время созревания прыщика не такой глобальный, и проходит за несколько дней сам в большинстве случаев.

Важно! Если окружность воспалительного участка увеличилась или образовались сразу несколько чирьев на одном месте, следует немедленно обратиться к врачу.

Если на теле или лице образовался фурункул, значит, у больного есть проблемы с иммунной системой. Нарушения воспалительного характера могут время от времени появляться снова. Это говорит о том, что в организме человека есть более серьезные нарушения. Необходимо обращаться к специалисту, чтобы пройти полное обследование, и определить провоцирующую патологию.

Другие публикации:  Фурункул рядом с половыми губами

Чтобы предупредить появление фурункулеза, врачи рекомендуют следить за своим здоровьем. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек, а также соблюдать простые правила гигиены.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Как отличить фурункул от других кожных образований и заболеваний

Отличить фурункул — нарыв в результате попадания инфекции в волосяной фолликул — можно самостоятельно. На ранней стадии развития легко устранить. При запущенном состоянии проявляется фурункулез. Заболевание сопровождается воспалением волосяных мешочков с присутствием гноя, спровоцировано золотистым стафилококком. Попадая в жировой слой под кожей, происходит воспаление фолликула. Фурункулы продолжают распространятся на областях кожи, возникает хроническая форма.

Явные симптомы чирея

Распознать чиряк на ранней стадии по признакам:

  1. Фурункулы на шее, руках, лице, в области подмышек, животе развиваются, образуясь возле волоса кожи.
  2. При пальпации у пациента ощущается сильная боль.
  3. Участок краснеет, опухает.
  4. Очаг при пальпации горячий.

Вторичные симптомы фурункула:

  1. Очаг становится мягким. Болевые ощущения со временем нарастают; пациент чувствует пульсирующую боль постоянно, при поражении нескольких волосяных фолликулов возникают карбункулы.
  2. Внутри воспаления видна желтоватого оттенка жидкость — гной. При прорыве зараженной области, гной вытекает, причиняя болевые ощущения.
  3. При разрастании гнойной области пациент ощущает дрожь по телу, поднимается температура, возникает упадок сил.
  4. Расположенные на участке шеи лимфоузлы увеличены. При попадании инфекции они очищают кровь.

Отличия фурункула от других новообразований на коже

Отличить чирей от прыща можно с помощью визуального осмотра и пальпации.

Фурункул — воспаленный участок кожи, проявляющиеся вокруг сальной железы волоса. Возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк.

Вид чирия, похож на точку, с покраснением вокруг. При пальпации ощущается боль и тепло.

От прыща и ячменя на глазу

Отличить воспаленный фурункул от прыща легко при пальпации. Надеть стерильные перчатки и дотронуться до образования. Различие: если прикосновения причиняют боль, присутствуют покраснения вокруг очага — определяют чирей.

Прыщ возникает при начальной стадии воспаления кожных покровов. Прыщ и чиряк похожи. Отличает фурункул размеры и глубина поражения.

Жировики и фурункулы: в чём их отличие

Липома (или жировик), является доброкачественной опухолью, развивающейся из жировой ткани. Это безболезненный, мягкий подвижный узелок, неспаянный с соседними тканями. Доподлинно причины образования жировиков пока неизвестны. Липомы бывают разных размеров: маленькие (1-5 см в диаметре), большие (более 10 см в диаметре). Образования эти совершенно безболезненны, но достигая больших размеров, могут оказывать давление на нервные окончания и окружающие ткани, в результате чего появляются болезненные ощущения.

Для диагностики липомы на предмет доброкачественности опухолевого процесса, необходимо провести пункционную биопсию. Жировики могут образовываться в любом месте под кожей (на туловище, руках, ногах, голове, а иногда даже на молочной железе, забрюшной клетчатке и легких). Иногда возможны скопления жировиков (множественные образования). Поскольку липомы являются косметическим дефектом, многие пациенты решают удалить их хирургическим путем (тем более, что с возрастом липома увеличится в размере).

Диагностировать липому очень просто: на основании клинической картины и осмотра пациента. В случае, если жировик находится в труднодоступном месте, используют УЗИ, компьютерную томографию и рентгеновское исследование. Удаляют жировик вместе с капсулой хирургическим методом. Ни в коем разе нельзя самостоятельно удалять липомы, последствия могут быть серьезны, вплоть до злокачественного образования.

Размер жировика и возникновение различных функциональных расстройств в работе организма и серьезный косметический дефект — показатели к удалению. Особенно не стоит затягивать, если липома расположена рядом с жизненно важными органами (может происходить их сдавливание, нарушение работы).

Если жировик находится в труднодоступном месте или имеет внушительные размеры, операцию проводят под наркозом. После удаления жировика рекомендуется наблюдение в стационаре в течение двух дней.

При удалении липом небольших размеров можно применять местную анестезию. Очень эффективен и имеет ряд преимуществ метод радиоволнового лечения:

— отсутствие всевозможных осложнений после операции

— не требует ни наложения швов, ни госпитализации

— уже через пять дней наступает полное заживление и пациент может вернуться к обычной жизни.

Удаляют липому обязательно вместе с капсулой — это гарантирует, что на том же участке кожи не возникнет повторное образование. Удаленный во время операции материал отправляют на дополнительное гистологическое исследование./

Еще один метод удаления жировиков — пункционно-аспирационный. В опухоль вводят иглу с достаточно широким просветом и с электроотсосом, с помощью которого «вытягивают» содержимое жировика. Этот метод не оставляет никаких следов, нет необходимости в наложении швов. Пользуется популярностью благодаря косметическому эффекту, выполняется амбулаторно. Применение данного метода при фибролипоме не допустимо.

Другое распространенное заболевание кожи — фурункул (чирей). При этом заболевании происходит воспаление волосяной фолликулы и окружающих тканей, а также скопление гноя. Воспаление вызывается стафилококками (гноеродными бактериями). Фурункулы локализуются в местах волосяного покрова (на руках, шее, спине, лице, пояснице, ягодицах, груди и в паховой области).
Как проявляется заболевание?

Вначале возникает зуд, боль, покраснение и отек волосяной фолликулы. После образуется болезненный узелок, который явно возвышается над поверхностью кожи. По мере того, как гнойный инфильтрат фурункула увеличивается, возникает периферический отек. Больные жалуются на боль в области, пораженной фурункулом, часто поднимается температура. На четвертый день развития фурункула происходит омертвение и размягчение тканей внутри гнойного инфильтрата, ткани приобретают зеленоватый цвет, начинает формироваться стержень фурункула. Спустя два-три дня стержень отторгается, гной выходит, а на месте фурункула остается небольшая слегка кровоточащая ранка. Воспаление, отеки, и болезненность постепенно проходят. После заживления фурункула образуется рубец.

Зная факторы, которые могут располагать к возникновению фурункулов, можно постараться предотвратить их появление. Факторы, способствующие воспалению кожи и образованию фурункулов:

— загрязнения и повреждения кожного покрова

— нарушение обмена веществ

При легком течении болезни хирургическое вмешательство не имеет смысла, достаточно медикаментозного лечения.

Иногда могут возникать осложнения (например, у больных сахарным диабетом). Если фурункулы появляются часто, лечение проводят под контролем хирурга. Если воспаление волосяных фолликул очень сильное, над воспаленной областью делают разрез и удаляют омертвевшие ткани, очищая рану с помощью дренажа. После процедуры рану обрабатывают специальными мазями на водорастворимой основе.

Если вы обнаружили у себя фурункул, не стоит заниматься самолечением, сразу обращайтесь к врачу. Применение «народных средств» (ихтиола, мази Вишневского, березового дегтя, листов капусты, компрессов и прогреваний) может даже усугубить воспалительный процесс. Не прокалывайте и не выдавливайте фурункул самостоятельно. Осмотрев нарыв, хирург сможет назначить соответствующее лечение, с учетом распространенности воспалительного процесса.

Фурункул или киста копчика?

Киста копчика – это врожденный недуг, при течении которого появляется «ход» с кистовидным расширением и выходом протока на поверхность дермы. Возникает такое заболевание в возрасте 14-20 лет. Хотя известны случаи появления и в послеподростковом периоде. Основной симптом кисты – это нагноение и припухлость тканей. Спровоцировать такую патологию может любая механическая травма, переохлаждение или даже грипп.

А вот внутренний фурункул в области копчика – это гнойник, возникший на фоне негативного воздействия стафилококковой инфекции. Что отличает и объединяет эти две вышеупомянутые болезни?

Сразу стоит отметить тот факт, что многие люди путают первые симптомы фурункула с проявлением копчиковой кисты. Внешне и по ощущениям, конечно, можно предположить, что развивается тот или иной недуг, но ставить точный диагноз может только врач.

Общие симптомы фурункула и кисты копчика

Как и при фурункуле, так и при жидкостном образовании копчика первым делом появляются болевые ощущения в области пораженного участка. Далее возникает небольшая отечность и покраснение кожи. При пальпации болевой синдром усиливается, часто больной не может спокойно находиться в положении лежа или сидя.

При кисте копчика или при фурункуле у больного иногда поднимается температура тела. Диагноз обеих недугов может поставить только медицинский специалист. При подозрении на нагноение кисты копчика доктор назначит дополнительную диагностику в виде УЗИ.

Лечение фурункула и кисты копчика

Правильное лечение фурункула включает в себя комплексное воздействие – это лечение антибиотиками, правильное питание, здоровый образ жизни, местную терапию, тщательную личную гигиену.

Лечение кисты копчика – это небольшой разрез тканей, который оформляется безболезненно благодаря местной анестезии. Гнойное образование опорожняется. Рана, как правило, заживает после нескольких стерильных перевязок. К сожалению, киста через время вновь проявит себя, потому врачи советуют провести операцию по полноценному иссечению жидкостной опухоли.

Как не перепутать кисту с фурункулом?

Чтобы не попасть впросак и не начать неэффективное и опасное лечение гнойного воспаления, при первых симптомах недуга, нужно обратиться за помощью к специалисту. Только врач при очном осмотре и благодаря дополнительной диагностике сможет определить тип заболевания и назначить правильное устранение проблемы. Самостоятельно определить патологию сложно, не рискуйте своим здоровьем.

Лигатурные абсцессы и лигатурные свищи

Имплантация инфицированных (плохо стерилизованных) лигатур

Захват в шов просвета кишки

Иммунное отторжение нити

Чаще – шелк, капрон, лавсан; реже – кетгут; практически никогда – пролен, викрил

Отторжение нити и самоизлечение;

Локализация по рубцу

Консервативное извлечение нити;

Рассечение свища, удаление лигатуры;

Кисты урахуса

Кисты урахуса (мочевого протока) являются пороками внутриутробного развития и могут локализоваться в предбрюшинной клетчатке по средней линии на всем протяжении от верхушки мочевого пузыря до пупка. Чаще встречаются у лиц детей и молодых лиц мужского пола. Могут длительной протекать бессимптомно. При воспалении в области пупка или чуть ниже появляется болезненный инфильтрат, размером от 1 до 4–5 см в диаметре. Гиперемии кожи и флюктуации не бывает, так как гнойник расположен под апоневрозом. Часто наступает самопроизвольное вскрытие гнойника через кожу пупочной воронки. При этом формируется хронический гнойник, дренирующийся через свищ. Излечение возможно только путем оперативного вмешательства, которое иногда бывает довольно обширным и травматичным: перифокальное воспаление может распространяться на верхушку мочевого пузыря, прямые мышцы живота. Если самопроизвольного вскрытия гнойника не происходит, то развивается глубокая флегмона брюшной стенки, требующая экстренного оперативного вмешательства. Необходимо отметить высокий риск развития рака рудиментов мочевого протока (по данным литературы – до 16% наблюдений).

Флегмоной называется острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств. В отличие от абсцесса при флегмоне процесс не ограничивается, а распространяется по рыхлым клетчаточным пространствам.

Возбудителями инфекции при флегмонах могут быть самые разнообразные микроорганизмы. Особенно велика роль грам-отрицательных микробов кишечной группы, вызывающих в тканях гнилостное воспаление, характеризующееся отсутствием демаркационной линии, расплавлением и некрозом тканей. Специфическую флегмону с газообразованием и некрозом мышц вызывают анаэробные клостридии (газовая гангрена).

Другие публикации:  Димексид при экземе

Инфицирование клетчаточного пространства может происходить как первично (ранение, нестерильная инъекция), так и вторично за счет прорыва гноя из абсцессов, распространения гноя по другим клетчаточным пространствам. Таким образом, флегмона может являться как самостоятельным заболеванием, так может быть осложнением различных гнойных процессов.

Клиника и диагностика. Местные признаки развития и распространения по клетчаточным пространствам флегмоны определяются ее локализацией и некоторыми особенностями возбудителей (газообразование, появление на коже синюшных пятен). В целом, можно сказать, что этого вида септических процессов характерно:

Образование болезненной припухлости, распространяющейся по ходу известных фасциальных футляров

Нарушение подвижности суставов этой области

Появление симптома флюктуации и разлитой гиперемии с нечетким контурами. При глубоких флегмонах флюктуация и гиперемия отсутствуют

Общие симптомы флегмоны заключаются в признаках тяжелой гнойной интоксикации с высокой лихорадкой, нередко с развитием дыхательной, сердечной и почечной недостаточности (сепсис).

Из дополнительных методов исследования наибольшее значение имеет УЗИ, с помощью которого визуализируются жидкостные образования (скопления гноя), обнаруживается расслоенность фасций и мышц. Достаточно информативным исследованием для диагностики флегмон является термография. Другие методы визуализации (КТ, МРТ) являются более дорогими, и на сегодняшнем этапе развития отечественного здравоохранения, не имеют широких перспектив для диагностики флегмон.

Нередко для подтверждения диагноза припаяется такой диагностический прием, как пункция. В современных условиях всеми преимуществами обладает пункция, выполняемая под контролем УЗИ. В то же время, необходимо отметить, что, во-первых, пункцию целесообразно выполнять только хирургу, который сразу же сможет приступить к вскрытию флегмоны. Во-вторых, отрицательный результат пункции не исключает наличия флегмоны, поскольку в рыхлой клетчатке часто гной не образует единой полости, а пропитывает клетчатку, густой гной с кусочками тканевого детрита может не пойти через пункционную иглу.

Парапроктит: коварный свищ и ложный стыд

Всем известно, что такое гнойник — это воспаление с возникновением гнойной полости. По-другому он именуется абсцессом и возникает при попадании в организм гноеродных микробов. Гнойники могут образовываться в любых местах человеческого тела: на коже лица, спины, на половых органах, и даже под ногтями, если их неправильно подстригать. Не исключено образование гнойников на внутренних органах — на почках, в легких и пр.

Наша сегодняшняя тема — это парапроктит, представляющий из себя наличие гнойного воспаления в области прямой кишки и анального канала.

Что такое парапроктит, и какие причины приводят к его развитию? Как вести себя человеку при такой «неудобной болезни»? —расскажет врач-колопроктолог высшей категории Владимир Витальевич Сырейщиков (Центр Медицины «Глобал клиник»):

— Парапроктит — гнойное воспаление параректальной клетчатки (тканей вокруг прямокишечной зоны). Простыми словами можно объяснить так: на коже рядом с анусом формируется гнойник.

Причина возникновения парапроктита довольно проста. В строении слизистой прямой кишки образованы углубления, так называемые крипты. В них располагаются протоки анальных желёз. Парапроктит начинается с проникновения инфекции в анальные крипты, а затем через анальные железы в параректальную клетчатку, окружающую прямую кишку. Также парапроктит может возникнуть при попадании бактерий, содержащихся в организме каждого человека, в повреждённые участки прямой кишки или анального канала. Так, например, при появлении трещинки кишечная палочка попадает внутрь микротравмы и вызывает гнойное воспаление.

К группе риска относятся люди, страдающие нарушением стула (запоры, диарея), практикующие анальный секс. Любая травма в районе прямой кишки или ануса может привести к вхождению бактерий в окружающие ткани и развитию абсцесса, то есть к развитию парапроктита. Снижение иммунитета, вызванное сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, также является способствующим фактором развития.

— Кто чаще страдает парапроктитом мужчины или женщины?

— У мужчин парапроктит встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что у них гораздо больше параректальной клетчатки. Клетчатка — это жир, а, следовательно, это хорошая питательная среда для микробов. Также причиной является большая частота травм данной области и вредные привычки, как их принято называть, это чрезмерное употребление алкоголя и табака.

Однако в последнее время так называемые модные тенденции значительно усиливают риск возникновения данного заболевания и у женщин. Короткие юбки, облегающие тонкие штаны в холодное время года приводят к переохлаждению, развивается герпес, который в свою очередь перерастает в парапроктит. Даже нижнее бельё несёт определённую опасность. Девушки довольно часто предпочитают «стринги», способные травмировать промежность. В эту ранку может попасть инфекция и возникает абсцесс, то есть воспаление.

— Каковы внешние проявления парапроктита?

— Внешние проявления зависят от стадии заболевания. Вначале появляется зуд в области анального канала, затем нарастающая боль, не связанная с дефекацией, появляется отёчность зоны, боль при пальпации. Затем следуют основные признаки нагноения — это повышение температуры тела, слабость, озноб. Боль значительно усиливается, могут появиться ложные позывы к дефекации или задержка стула.

— Чем опасен парапроктит?

— Основная опасность заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения, гнойник прорывается и переходит в свищевые формы. Прорваться он может, как через клетчатку наружу, так и внутрь прямой кишки. Свищевые отверстия приводят к постоянному выделению гноя. Инфекция может распространиться вглубь, иногда в малый таз и в брюшную полость. При этом состояние пациента значительно ухудшается: возникают боли в животе, значительно повышается температура.

Не вылеченные вовремя и неправильно леченые парапроктиты часто приводят к тяжелым осложнениям. Не в коем случае нельзя прибегать к лечению народными средствами в домашних условиях!

— Как проводится диагностика парапроктита?

— Диагностика парапроктита достаточно простая и, как правило, не вызывает болезненных ощущений у пациента. На приёме врач проводит опрос жалоб, выясняет, как заболевание началось и как оно протекало. Затем врач осуществляет наружный осмотр, ректальное обследование. Проводится зондирование и аспирационное прокрашивание параректального свища, если он имеет место быть. Хочу обратить внимание на то, бояться визита к специалисту не нужно. Я прекрасно понимаю, что это заболевание многие стесняются обсуждать даже с врачом. Однако если не обратиться вовремя к специалисту, то парапроктит может привести к тяжёлым и даже опасным для жизни последствиям. Будь те внимательны к себе и к своему здоровью!

— Как это состояние предупредить и как его лечить?

— Лечение парапроктита, как правило, хирургическое. Необходимо вскрыть гнойник и дать отток гною, чтобы избежать образования свища. Очень важно при вскрытии гнойника не повредить анальный сфинктер — мышцу, которая зажимает прямую кишку. Если анальный сфинктер во время операции повредить, то возникает недержание кала.

Лечение парапроктита в нашем медицинском центре проводится амбулаторно и приносит очень хорошие результаты. Общий наркоз, как правило, не требуется. Достаточно местного обезболивания для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Длительность процедур в среднем составляет от 30 до 40 минут, после чего пациенту необходимо пребывание в палате дневного стационара около 1–2 часов.

Хочу отметить, что на ранней стадии парапроктита в некоторых случаях при использовании антибактериальной терапии удается обойтись без оперативного вмешательства.

В качестве методов профилактики парапроктита и других заболеваний прямой кишки и анального канала я бы посоветовал соблюдать правила личной гигиены. После каждого акта дефекации обязательно нужно подмываться. Избегать факторов, способствующих травмированию прямой кишки и анального канала. Такими факторами могут быть употребление рыбы с мелкими костями, анальный секс. Ну и главное, конечно, это своевременное обращение к специалисту в случае малейших первых признаков заболевания.

Врач-колопроктолог, Сырейщиков Владимир Витальевич ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также

Признаки того, что срочно пора к урологу

Консультация врача-уролога высшей категории

Стесняться проктологов — вредно для здоровья

Как вести себя человеку при «неудобной болезни» — расскажет опытный специалист категории Владимир Сырейщиков

Можно ли забеременеть с диагнозом «эндометриоз»?

В 50% случаев причиной бесплодия является «эндометриоз», привести к которому могут воспалительные заболевания органов малого таза, аборты, осложненные роды

Геморрой может возникнуть у каждого

Куда идти: в аптеку или к врачу? [видео]

Анальная трещина и анальный секс – есть ли связь?

Что делать, если жизнь «дала трещину» в самой деликатной части тела? Советы врача-колопроктолога

Фимоз и его последствия

Не доводи до осложнений! Сохрани половой орган!

Дисменорея в «критические дни»

Болезненные менструации – это норма или повод обратиться к врачу?

Лечение геморроя проще, чем кажется

Геморрой может возникнуть у каждого. Не стоит откладывать проблему «в долгий ящик». Диагностика и лечение не займут у Вас много времени

Геморрой? Трещины? Парапроктит? Свищи?

Нижегородские врачи-проктологи используют уникальные методики лечения на оборудовании последнего поколения [видео]

Варикоцеле яичка – удалять или нет?

Варикозное расширение вен яичка может сопровождаться болью, влиять на потенцию и иногда вызывает бесплодие у мужчин

«Туалетные проблемы» или как лечить цистит?

Консультирует врач-уролог высшей категории Владимир Маричев, Центр Медицины «Глобал клиник»

Чем опасен геморрой?

Если вовремя не обратиться за помощью, то лечить придется не только геморрой, но и его более тяжелые и опасные последствия [видео]

Дисменорея в «критические дни»

Болезненные менструации – это норма или повод обратиться к врачу?

Бактериальный вагиноз — распространенная женская болезнь

Как избавиться от неприятного запаха в интимной зоне, может ли болезнь передаваться половым путем и привести к бесплодию?

Возрастная категория сайта 18+