Открытый клапан между желудком и пищеводом

Клапан между пищеводом и желудком

Открытая перегородка между желудком и пищеводом вызывает заброс содержимого вверх, что повреждает и приводит к изъязвлению слизистой оболочки. При этом у больного появляется жжение за грудиной, боль в эпигастрии и отрыжка кислым содержимым. Устранить проблему можно, если убрать факторы, что ее провоцируют. При тяжелой степени недостаточности рекомендуется выполнение операции.

Кроме верхнего, есть также нижний сфинктер желудка.

Что собой представляет?

Желудочный клапан выглядит как перегородка, что препятствует попаданию еды из желудка в пищевод. В норме это образование открыто только во время проглатывания пищи. После этого клапан закрывается и предотвращает заброс содержимого желудка в обратном направлении. Работает сфинктер благодаря развитой мускулатуре, которая состоит из множества кольцеобразно направленных волокон. Кардиальный клапан предотвращает повреждение слизистой оболочки пищевода соляной кислотой. В результате недостаточности этого образования у пациента возникают язвы или эрозии в верхних отделах пищеварительного тракта.

Функции клапана

Верхний сфинктер желудка предотвращает заброс пищи в пищевод во время сокращения органа в процессе пищеварения. А также он не дает соляной кислоте проникнуть вверх на слизистую где имеется щелочная среда. В норме клапан открыт, только когда человек глотает пищу. Но иногда под влиянием различных факторов перегородка работает неправильно и не предотвращает попадание пищевого комка вверх. Это состояние называется халазия клапана.

Почему возникает рефлюкс-эзофагит?

Спровоцировать недостаточность сфинктера желудка может воздействие на организм человека таких факторов:

  • постоянное вздутие или повышение внутрибрюшного давления;
  • курение или употребление алкоголя;
  • малоактивный образ жизни с недостаточной физической нагрузкой;
  • воспалительные заболевания органов ЖКТ;
  • переедание;
  • избыточная масса тела;
  • вынужденное положение тела с постоянным наклоном;
  • беременность;
  • нарушение режима питания;
  • грыжа диафрагмы;
  • прием медикаментозных средств;
  • употребление вредной пищи, которая раздражает слизистую оболочку;
  • гормональные расстройства;
  • длительный кашель;
  • запоры.

Рефлюкс-эзофагит представляет собой заброс желудочного содержимого в пищевод при открытом сфинктере. Чаще всего состояние обусловлено нарушением моторики или снижением тонуса мышечного слоя. Существует также связь между нарушением работы клапана и наличием микроорганизмов Хеликобактер пилори в желудке. Вызвать обратный заброс пищи может также высокое внутрибрюшное давление. Оно возникает в результате избыточных физических нагрузок, кашля или натуживания.

Симптомы недостаточности клапана

Если желудочный сфинктер не закрывается, то у человека могут возникнуть такие проблемы:

  • частая отрыжка воздухом;
  • кислый привкус во рту;
  • жжение за грудиной;
  • болезненность в эпигастрии;
  • урчание кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • белый налет на языке;
  • снижение работоспособности.

При несвоевременном лечении открытый клапан желудка может привести раздражению и в последующему изъязвлению стенок пищевода соляной кислотой. В результате развивается кровотечение с вен, а при длительном течении формируются рубцы, которые нарушают сокращение мышц, снижают эластичность органа и приводят к его сужению. В тяжелых случаях таким пациентам требуется операция по удалению измененных тканей. А также возможно возникновение язвенных дефектов на слизистой пищевода. В результате нарушения моторики остальные органы пищеварительного тракта также работают неправильно. Если клапан закрыт плохо или не полностью, то нарастание симптомов будет медленным и почти незаметным для пациента, что часто провоцирует тяжелые последствия из-за отсутствия лечения.

Рефлюксная болезнь может вызвать проблемы с кишечником.

Диагностика и лечение

Обнаружить открытые клапаны желудка можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований, а также по наличию у пациента характерных для этой болезни жалоб. Чаще используется рентгенография с предварительным приемом контрастного вещества, что помогает визуализировать слизистую оболочку желудка и пищевода. А также применяется фиброгастроскопия, определение уровня рН в пищеводе и проба с метиленовым синим. Как дополнительный метод проводится магнитно-резонансная томография. Больному рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, а также провести посев соскоба из стенок желудка на наличие Хеликобактер пилори.

Лечить начальную степень недостаточности клапана между желудком и пищеводом можно с помощью нормализации режима питания и устранение факторов, которые отрицательно влияют на его состояние. Необходимо не переедать, исключить из рациона раздражающую пищу, вылечить хронический кашель и запор, исключить физические нагрузки. Рекомендуется меньше наклоняться, а также ограничить употребление алкогольных напитков и не курить. Для избавления от симптомов назначается временное применение антацидных препаратов, которые нейтрализуют попавшею в пищевод соляную кислоту. Чаще применяются такие средства:

Для уменьшения секреции соляной кислоты используют «Омепразол», а для восстановления моторики применяют «Церукал» или «Метаклопрамид». При неэффективности консервативных мероприятий, рекомендуется проведение операции. Делать ее нужно при тяжелой степени недостаточности кардии. Действия хирургов во время ее выполнения направлены на то, чтобы сфинктер мог самостоятельно закрыть и открыть отверстие. Для этого проводиться подтяжка мышц и ушивание возможных грыжевых выпячиваний.

Клапан желудка не закрывается: причины и симптомы

Абсолютно все в организме человека имеет свои определенные функции. Нарушение работы даже незначительных, на первый взгляд структур в желудке, ведет к развитию неприятных, а в некоторых случаях и тяжелых последствий. Клапан желудка не является исключением. Если он не закрывается, неприятное последствие такой патологии — рефлюкс, а за ним изжога.

Симптомы патологии, когда клапан желудка не закрывается

При малейших признаках нарушения верхнего клапана желудка человек сталкивается с такой проблемой, как гастоэзофагеальный рефлюкс, или, если говорить проще, периодического заброса желудочного содержимого в пищевод, вызывающего чувство изжоги. Для новорожденных детей состояние рефлюкса является нормой, так как клапан желудка еще не сформировался окончательно, и отрыжка у новорожденного воспринимается взрослыми без особых переживаний. Другое дело, если клапан желудка не закрывается у взрослого человека. Гастроэзофагеальный рефлюкс способен значительно снизить качество жизни.

Признаки незакрывающегося клапана между пищеводом и желудком

Основным и зачастую ведущим клиническим симптомом нарушения работы клапана желудка, является изжога. Несмотря на то что термин «изжога» достаточно часто упоминается в повседневной жизни, далеко не все знают, что это такое. Изжогой обычно называют ощущение жжения и тепла, локализованного за грудиной (в нижней трети) или в эпигастральной области. Изжога встречается у 80% больных ГЭРБ.

К другим, менее частым симптомам нарушений работы клапана желудка, можно отнести

  • отрыжку,
  • спонтанные срыгивания,
  • дисфагию,
  • а также болевые ощущения в эпигастрии.

Почему клапан желудка может не закрываться — причины явления

Причиной проблем клапана желудка принято считать нарушение моторики желудка и пищевода. Основную роль в забросе желудочного содержимого играет снижение тонуса желудочно-пищеводного сфинктера, а также его структурные и анатомические изменения, например, наличия грыжи пищеводного отдела диафрагмы.

В отдельную группу причин рефлюкса принято относить такие факторы, как

  • излишняя масса тела,
  • постоянное вынужденное положение корпуса в наклоне,
  • злоупотребление алкогольными напитками и курением,
  • систематический прием спазмолитиков (препаратов, снижающих тонус гладких мышц),
  • а также ряд заболеваний и беременность.

В настоящее время ведется множество споров на тему того, что работа клапана желудка может быть нарушена вследствие пагубного воздействия на него микроорганизмов. Хотя ряд авторов отмечает, что роль микроорганизмов в нарушении работы клапана желудка существенно мала, чтобы вызвать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Рефлюкс – попадание желудочного сока и желудочной кислоты в пищевод, которое вызывает изжогу. Регулярная (как минимум 2 раза в неделю) изжога называется гастроэзофагеальным рефлюксом.

Переедание и наклоны вперед непосредственно после еды иногда вызывают изжогу и кислый вкус во рту. Но появление изжоги время от времени не означает, что у вас гастроэзофагеальный рефлюкс, который способствует развитию язвы и может повредить пищевод.

Причины гастроэзофагеального рефлюкса

Обычно, при глотании, пища спускается вниз по пищеводу к клапану, который открывается, позволяя пище пройти в желудок, и затем закрывается. При гастроэзофагеальном рефлюксе, клапан закрывается не достаточно плотно и желудочный сок, и кислота попадают в пищевод.

Основной симптом ГР — изжога. Обострение этого симптома обычно происходит ночью. Если вы испытываете боль в области груди, важно убедиться в том, что она не вызвана кардиологической проблемой.

Как диагностировать гастроэзофагеальный рефлюкс?

Во-первых, врач проведет обследование и задаст вопросы о вашем здоровье. После необходимых анализов, доктор назначит лекарства, которые уменьшают или блокируют желудочную кислоту. К ним относятся блокаторы H2 и ингибиторы протонового насоса.

При умеренных симптомах ГР, пациенту назначат препараты, нейтрализующие кислоту, блокаторы H2 и ингибиторы протонового насоса. Изменения питания также могут помочь в лечении.

Если медицинские препараты не помогают или вы не можете их принимать из-за побочных эффектов, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Например, фундопликацию — подшивание желудка к диафрагме вокруг пищеводного отверстия. Но, несмотря на эффективность хирургии, многие пациенты продолжают принимать определенные медицинские препараты даже после операции.

Другие публикации:  Боли внизу живота и отдает в яйца

ГР – распространенное заболевание среди беременных женщин. Нейтрализующие кислоту средства безопасны для использования во время беременности. Если же эти препараты не помогают, обратитесь к врачу, он поможет подобрать более эффективные средства. Очень часто симптомы исчезают после рождения ребенка.

Как управлять гастроэзофагеальным рефлюксом?


Сфинктер пищевода

Очень многие люди, столкнувшись с затрудненным дыханием и назойливым удушающим кашлем, связывают подобные симптомы с ринитом, ОРВИ или же приступами астмы.

Только не всегда подобные признаки говорят о том, что человек пострадал именно от данных патологий.

Порой, симптомы указывают на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Ярким проявлением того, что сфинктер пищевода не выполняет возложенных на него функций, будет наличие частой отрыжки, приступы тошноты, жжение в полости глотки, нарушение возможности глотания.

Дополняется ряд симптомов патологии жгучими болевыми ощущениями, дискомфортом в области нижней третьей грудины или же подложечки.

Сложность в том, что дифференцировать недуг от сердечнососудистого заболевания не всегда возможно.

Немного цифр

На территории Европы больше 40 процентов населения страдает от нарушений работы клапана пищевода. Заболеваемость патологией в государствах Азии с каждым годом также растет.

За последние годы на территории нашей страны все больше фиксируется случаев обращения к доктору с жалобами на участившуюся отрыжку, боль.

Только не все больные осмеливаются прийти в больницу. Это чревато серьезными осложнениями.

Лишь те, кто больше не способны терпеть жгучую боль, обращаются к доктору.

Но мало кто понимает, что хронический сбой в работе сфинктера пищевода приводит к тому, что орган сужается, покрывается язвами, а также переживает перерождение ткани в раковые клетки.

Несвоевременное лечение патологии заставляет человека испытывать дискомфорт в виде изжоги, отрыжки, мешающей спать в ночи, спазмирования, воспаления в органе. Все это изрядно ударяет по качеству жизни человека.

В группу риска можно отнести 6 категорий населения:

  1. Люди с ожирением. Это чаще всего те, кто переедает жирные блюда.
  2. Люди, страдающие от переутомления ввиду своей работы, а также сталкивающиеся со стрессами на регулярной основе.
  3. Люди с зависимостью от спиртного и табака.
  4. Население среднего возраста и старики.
  5. Те, кто злоупотребляет едой ночью.
  6. Вынужденные принимать на постоянной основе разнообразные лекарства.

Пусковой механизм

Перед рассказом о том, как укрепить сфинктер пищевода, стоит заметить основной механизм развития патологии.

Если нижний сфинктер пищевода перестал закрываться, то ставится диагноз — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Выходит, что двигательная активность пищевой трубки и желудка нарушена. Обусловлено это тем, что сам сфинктер между пищеводом и желудком расположен.

Он состоит из мышечных волокон кругового типа. Если у здорового человека клапан пищевода закрывается достаточно плотно, не давая кислоте из желудка проникать снова в пищеводную трубку, то в случае его выхода из строя, содержимое может быстро эвакуироваться обратно.

Клапан между органами ослабевает, его тонус становится меньше.

В итоге, сок желудка оказывается в пищеводной трубке, а он, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс слизистой оболочки органа. Ниже пойдет речь о том, как укрепить сфинктер пищевода.

На сегодняшний день врачи рекомендуют несколько способов того, как укрепить сфинктер пищевода.

В этих целях принято использовать хирургическое вмешательство и физиотерапию. Есть и иные способы, но официальная медицина не приветствует их распространение.

Говоря об альтернативных способах можно отметить, что упражнения для укрепления сфинктера пищевода смогли зарекомендовать себя с лучшей стороны.

Лечебная гимнастика позволяет устранить проблему, когда клапан больше не закрывается. Именно о дыхательных процедурах и пойдет речь ниже.

Дыхательные комплексы

Нетрадиционные методы лечения сфинктера пищевода заключаются в том, что они не имеют прямого доступа к мышечной системе органов пищеварения.

В свою очередь, пищевод находится во внутренней части грудной клетки. Воздействие на него оказывается весьма не просто.

Упростить достижение нужного эффекта можно, если использовать особые дыхательные комплексы.

Для начала стоит заметить, что существуют особые правила проведения упражнений. Делать их нужно только натощак.

Все дыхательные занятия не проводятся на полный желудок. В обратном случае, ослабевает нижний сфинктер пищевода, он не закрывается, а потому ситуация еще больше может усложниться.

Управлять органом можно, если задействовать легкие. Потому нужно делать несложные движения, поочередно вдыхая и выдыхая.

Особенность комплекса заключается еще и в том, что делать дыхание пациент должен не грудиной, а брюшной полостью.

Т.е. грудная клетка будет оставаться на месте, а в процессе участвует брюшной пресс. С первого раза не у всех получается выполнить данный прием, но с практикой постичь данный навык вполне реально.

Придется постараться, так как сфинктер между желудком и пищеводом иначе простимулировать не получиться, а нужно повысить его тонус.

С каждой тренировкой к процессу будут подключаться и иные системы организма пациента. Это пищеварительная, дыхательная, сердечнососудистая системы.

Что же касается скорости дыхания, то нужно менять ее постоянно. То делать все быстро, то снова замедляться, переходить на медленные дыхания и резко ускоряться.

Когда же между желудком и пищеводом находится очень ослабленный клапан, то упражнения могут не принести желаемого результата. Используется дыхательная гимнастика исключительно на ранней стадии патологии.

Дыхательный комплекс нужно выполнять по 2-3 подхода по 3 раза в сутки. На это уходит от 10 до 15 минут, но польза от упражнений действительно есть, что еще раз подтверждают положительные отзывы тех людей, которые прошли подобный курс лечения.

Хирургический метод

Данный способ относят к последним. Все дело в том, что показан он исключительно тем людям, которые столкнулись с серьезным сбоем в работе сфинктера пищеводной трубки.

Если медикаменты и другие способы не принесли должного результата, назначается операция.

Хирургу проведет вмешательство также в тех случаях, когда на фоне патологии сфинктера развивается недуг иной системы или же органа, сбой в работе ЦНС и появление всяческих осложнений.

Операция будет заключаться в том, чтобы сделать нижний пищеводный клапан сильнее. Используют в этих целях стенки органа желудка.

Обшивают ним нижний участок пищеводной трубки, создавая искусственный манжет.

Выходит, что на орган создается дополнительное давление. Все это заставляет сфинктер активнее выполнять возложенную на него функцию.

Физиотерапия

Еще один способ укрепить работу клапана заключается в физиотерапии. Отечественные специалисты постарались на славу, разработав особый подход к лечению сфинктера пищеводной трубки.

Эффективными себя зарекомендовали такие процедуры, как электрофорез с введением препаратов, диадинамические токи, зонд.

Подобные воздействия не способны оказать прямое влияние на сфинктер. Все дело в том, что добраться до него сложно.

Тем не менее, они способны простимулировать работу диафрагмального нерва, который затрагивает и полость пищевода. Процедура проводится каждый день или же через сутки. Курс – 7-10 сеансов.

Благодаря данным методам удается наладить активный процесс заживления пораженных участков, улучшить в них кровоснабжение, как и в органах ЖКТ, обезболить патологию.

Выходит, что даже без вмешательства хирурга в целостность органов системы пищеварения, можно сделать так, что будет укреплен тонус нижнего клапана пищеводной трубки.

Симптоматика

Специалисты отмечают, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь не сопровождается рядом конкретных для патологии симптомов.

Потому, врач на первичном осмотре пациента с начальной стадией развития патологии уделяет особое внимание опросу.

Больной должен лично следить за тем, как развивается его болезнь. Все дело в том, что на практике были установлены случаи, когда у многих больных отсутствовали типичные недугу симптомы.

Они не сталкивались с отрыжкой или же жжением в глотке. Эти люди сетовали лишь на появление тяжести в полости грудной клетки, боли в горле, кашля.

Организм каждого человека имеет свои индивидуальные черты. Нарушение даже самых на первый взгляд незначительных структур провоцирует полноценный сбой, который чреват серьезными осложнениями.

Сфинктер пищеводной трубки в данном случае не относится к исключениям. Если он перестал плотно закрываться, то это приведет к опасной болезни, провоцирующей массу проблем в жизни человека.

Даже малейший признак сбоя в функциональных обязанностях органа, стоит обращаться к доктору.

Нельзя допускать, чтобы содержимое желудка вновь оказывалось в пищеводе. Это чревато изжогой.

Если же для грудничков состояние рефлюкса с отрыгиванием – норма, то взрослых человек может изрядно пострадать.

В первом случае, срыгивание происходит в виду того, что клапан между желудком и пищеводной трубкой еще слаб. По мере взросления ребенка он укрепляется.

К клиническим симптомам стоит отнести изжогу. Пусть данное понятие можно частенько услышать в обыденности, не все знают, что же на самом деле оно подразумевает под собой.

Как правило, это ощущение тепла или жжения в полости грудной клетки или же в эпигастральной области. 80 процентов людей со сбоями в работе сфинктера сетуют на этот симптом в первую очередь.

Также к частым проявлениям сбоев в работе клапана стоит отнести боль в области эпигастрии, отрыжку, срыгивания, дисфагию.

Причины явления

Основная причина связана с тем, что в организме человека наблюдается сбой в работе моторных функций пищевода и желудка.

Другие публикации:  Диета при гастрите пример

Когда наблюдается снижение тонуса сфинктера, его анатомические и структурные участки будут изменены.

В итоге, может быть поставлен и такой диагноз, как грыжа пищеводного отдела диафрагмы.

К факторам риска также относят не только ожирение, вредные привычки, прием спазмолитиков, но и ряд патологий, беременность, необходимость на регулярной основе наклонять тело вперед.

Сегодня ходят споры в научных кругах на счет того, способны ли микроорганизмы спровоцировать сбой в работе желудочно-пищеварительного клапана.

Некоторые ученые приходят к выводу, что это невозможно. Но есть и те, кто считают, что спровоцировать патологию могут инфекционные недуги, к примеру, дифтерия или же грипп.

Чтобы вылечиться, необходимо вести здоровый образ жизни. Сделать это непросто, но результат того действительно стоит.

В первую очередь стоит заметить, что так как сфинктер относится к пищеварительной системе, то без диетотерапии в лечении не обойдется.

Нужно стараться исключать факт переедания. Лучше установить график приема еды, чтобы трапезничать в одно и тоже время.

Еще одной полезной рекомендацией будет не ложиться спать на полный желудок. Нужно отказаться от вредных привычек, забыть об спиртном и курении навсегда.

Немаловажную роль в лечении несет позитивное настроение. Не стоит воспринимать диагноз, как приговор.

Позитивные мысли помогут быстрее излечить недуг, а потому не стоит придавать слишком много внимания стрессам, проблемам на работе и прочим заботам.

В соответствии с проведенными исследованиями, негативное воздействие на работу сфинктера пищевода оказывают напитки с газами.

Они влияют на работу желудка, провоцируя отрыжку. Если пить данные напитки в большом количестве, то очень скоро человек столкнется на собственном опыте с ухудшением работы клапана нижней части пищеводной трубки.

Специалисты подчеркивают, что кушать перед тем, как ложиться спать не нужно. Это очень вредно для здоровья, ведь будет оказана большая нагрузка на желудок.

Орган опуститься, мышцы пищевода ослабнут. В итоге, содержимое желудочной полости легко окажется в пищеводной трубке, чего допускать ни в коем случае нельзя.

Рекомендуется налегать на баранину. Мясо позволяет укрепить сфинктер. Можно кушать бульон, который также полезно отразиться на стимулировании функций желудка. Специалисты советуют пить по пиале бульона перед тем, как кушать.

Лучше всего организовать себе правильный сон. В этих целях нужно спать на высокой подушке, чтобы верх тела был на высоте.

Обусловлена эта рекомендация тем, что циркуляция крови в желудке будет стабильной. Это полезно для здорового сна.

Конечно же, тут же стоит заметить, что принимать лекарства стоит исключительно по назначению лечащего врача.

Не нужно заниматься самолечением, ни к чему хорошему это не приведет, а лишь способно спровоцировать ряд серьезных осложнений патологии.

Диагностические меры

На первом приеме гастроэнтеролог проведет опрос пациента и полный осмотр. Если будет необходимость, может быть назначено дальнейшее обследование с применением особых диагностических мер. А именно: рентгенография; гастрофиброскопия; эзофаготонокимография.

Прогнозы специалистов

Если состояние патологии запущено, то не исключено, что оно способно спровоцировать онкологию, язвенные наросты, эрозии.

Еда должна идти по путям ЖКТ исключительно вперед. Когда же она забрасывается в пищевод, то наблюдается воспаление, а это чревато неприятными последствиями.

Профилактические меры

  1. Нужно приучить себя кушать дробно. Т.е. порции не должны быть больше 250 гр. Важно исключить переедание.
  2. Не рекомендуется пить кофе, есть лук и чеснок. Исключить стоит жирное, жареное, газировку и спиртное. Также до минимума стоит свести мятный чай, шоколад и цитрусовые фрукты.
  3. Кушать перед сном нельзя. Избегать стоит нагрузок сразу же после трапезы.
  4. Нужно исключить зависимость от табака.
  5. Важно отказаться от обтягивающих нарядов. Исключите тесные джинсы, ремни и прочую одежду, которая сдавливает органы.
  6. Необходимо всегда проходить врачебные обследования.
  7. Если проявились признаки патологии, тут же стоит прийти на прием к доктору.

Народная медицина

Дабы наладить работу сфинктера, нужно подключить к методам официальной медицины полезные народные средства.

Отлично зарекомендовали себя травяные сборы. О них и пойдет речь чуточку ниже.

Подорожник помогает наладить работу ЖКТ в целом. Нужно нарвать свежие листья растения и выдавлить из него сок.

Нужно пить по 1 ст.л. с утра на голодный желудок средство до полного излечения.

Нужно составить травяной сбор. Возьмите по 2 ст.л. перечной мяты, аптечной ромашки, подорожника и по 1 ст.л. тысячелетника и зверобоя, 500 мл кипятка.

Смешайте все компоненты и дайте постоять 30 минут. процедите. Принимать средство нужно по 50 гр. каждый час.

Курс – 3 суток. На 4 день нужно выпить 3 раза средство по 100 гр. за 15 минут до начала еды.

Корень аира в количестве 1 ст.л. нужно смешать с 200 мл кипятка. Дать постоять 15 минут. Процедить. Пить средство нужно по ¼ ст. за 25 минут до начала еды по 3 раза в сутки.

Спорт и болезнь

Во время лечения сфинктера желудка и пищевода очень многие люди задаются вопросом: «можно ли заниматься спортом?»

На самом деле при данной патологии выполнение физических упражнений – важная мера лечебной терапии.

Конечно же, полагаться исключительно на спорт не стоит, но если совместить его с диетой, медикаментами и народной медициной, то и сфинктер вскоре придет в тонус, организм в целом укрепится.

Что же касается нюансов, то нужно действовать в соответствии с особым планом тренировок, которые будут учитывать степень тяжести патологии и физическую подготовку пациента.

На самом деле ученые смогли доказать в исследованиях, что люди, которые регулярно занимаются спортом, страдают от сбоев в работе клапана пищевода гораздо реже, нежели те, кто ведет сидячий образ жизни и имеет лишний вес.

Если индекс массы тела выше 30, то такие люди чаще всего становятся пациентами врачей гастроэнтерологов, нежели те, кто имеет ИМТ – 18,5-25.

При протекании патологии умеренные занятия спортом помогут убрать симптоматику или же снизить интенсивность ее проявления.

Регулярная лечебно-профилактическая гимнастика не должна быть в чрезмерных количествах. Заниматься нельзя, если недавно поел.

Пищеварение нуждается в определенном времени. Желудок с едой уже оказывает давление на сфинктер, а если дополнить это состояние встряской, то состояние клапана станет еще более плачевным. Лучше проводить гимнастические комплексы на пустой желудок.

Составлять график нужно с учетом рациона питания. Некоторые продукты лучше не кушать перед занятиями.

Лучше отдать предпочтение легкоперевариваемой углеводной пище, которая имеет минимальное содержание белков или жиров.

Не стоит налегать на продукты, которые могут вызвать отрыжку или же изжогу, а уж тем более перед тем, как начинать тренировку.

Во время лечения интенсивные упражнения не рекомендуются. Это аэробика, кроссфит, скоростной бег.

Все дело в том, что желудок будет трястись, собственно, как и содержимое в нем, что способно спровоцировать дискомфортное ощущение.

Нужно отдать предпочтение тем комплексам, которые помогут оставаться телу в «ровном» положении.

К таким нагрузкам можно отнести велотренажер или же катание на велосипеде, коньки, пробежка трусцой, занятия йогой, степпом.

Лучше отказаться от упражнений в положении лежа, к примеру, пилатеса или же тренировкам в тренажерном зале – жим лежа. Это способствует забросу содержимого желудка в полость пищеводной трубки.

Во время выполнения тренировочной сессии, нужно пить воду. Она простимулирует работу ЖКТ, поможет прийти органам в тонус.

К упражнениям, которые попали под запрет, также стоит отнести комплексы на пресс. Все дело в том, что они оказывают большое давление на брюшную полость, а это негативно отражается на состоянии пищеводно-желудочного клапана.

Обобщая вышесказанное, стоит заметить, что нет тех видов спорта, которые были бы запрещены при патологии, когда клапан желудка и пищевода перестал плотно закрываться.

Важно соответствовать рекомендациям врача и не перегружать тело, тогда и все занятия пойдут пациенту исключительно на пользу, привнося в жизнь позитив и освобождая негативную энергию.

Полезное видео

Лечение заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Среди множества заболеваний органов пищеварительного тракта одну из ведущих позиций занимают болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

К числу наиболее часто встречающихся заболеваний пищевода относится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Яркими проявлениями ГЭРБ являются изжога, отрыжка воздухом или съеденной пищей, тошнота, рвота, неприятный кислый или горький привкус во рту по утрам, нарушение глотания. Иногда пациенты предъявляют жалобы на жгучие боли, дискомфорт в подложечной области или за нижней третью грудины, которые в ряде случаев бывает трудно отличить от проявлений серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Перечисленные симптомы чаще появляются после еды, связаны с изменением положения тела и возникают при наклоне вперед, в положении лежа. Также больных могут беспокоить такие внепищеводные проявления, как боли и ощущение кома в горле, охриплость голоса, кашель, разрушение зубной эмали, избыточное слюнотечение, нарушение дыхания.

По современным представлениям основным механизмом развития ГЭРБ считается нарушение двигательной активности пищевода и желудка. Между желудком и пищеводом существует нижний пищеводный сфинктер, состоящий из круговых мышечных волокон, у здорового человека этот клапан плотно смыкается, не позволяя содержимому желудка попасть обратно в пищевод. У пациентов с ГЭРБ отмечается уменьшение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и ослабление способности пищевода быстро эвакуировать обратно в желудок попавшее в него содержимое. В результате этого кислое содержимое желудка попадает в пищевод ( гастроэзофагеальный рефлюкс ), способствуя развитию воспаления слизистой оболочки пищевода ( эзофагита) . В случае длительного контакта при отсутствии адекватного лечения на месте воспаления развиваются эрозии и язвы, приводящие в ряде случаев к рубцовым изменениям или кровотечениям, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Повышается риск возникновения предракового изменения строения слизистой оболочки – пищевод Баррета. Желчные кислоты, ферменты, бикарбонаты, входящие в состав содержимого двенадцатиперстной кишки, также оказывают сильное повреждающее воздействие на слизистую пищевода. При забросе этих веществ в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) может наблюдаться их ретроградное продвижение в пищевод.
Основными причинами нарушений моторики пищевода и желудка являются диетические погрешности (переедание, острая и жирная пища, алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, прием лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, психотропные средства, прогестерон, эуфиллин и др.), ожирение, неврозы, курение, ношение тугих поясов, беременность. Кроме моторных нарушений причинами развития эзофагита могут быть инфекционные заболевания (грипп, герпес, дифтерия и др.), кандидоз (при иммунодефиците), травмы, ожоги.

Другие публикации:  Эрозия 12 перстной кишки народные средства

Самыми распространенными хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки являются гастрит, дуоденит и язвенная болезнь. При хроническом гастрите отмечается воспаление слизистой оболочки желудка, при дуодените — слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь проявляется образованием дефекта (язвы) в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Наиболее характерным клиническим признаком этих заболеваний являются боли в подложечной области. Обращает внимание связь болевого синдрома с приемом пищи. При этом в зависимости от локализации патологического процесса боли могут быть ранними (в пределах до 1,5 часов после приема пищи) и поздними (от 1,5 до 3 часов). При язве антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки боль может возникать ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее). По характеру боли могут быть различные — тупые ноющие, режущие, колющие, схваткообразные. По интенсивности боли чаще всего слабые или средней силы. При язвенной болезни отмечается сезонное появление болей весной и осенью. Могут отмечаться урчание в животе, нарушения стула (чаще запоры, реже поносы). Реже пациенты предъявляют жалобы на отрыжку, тяжесть в желудке, переполнение желудка после приема пищи, тошноту, приносящую облегчение рвоту, снижение аппетита, массы тела. Такие проявления могут быть тревожными признаками аутоиммунного гастрита, пилоростеноза (осложнения язвенной болезни), а также рака желудка. Подробнее о язвенной болезни в схемах и иллюстрациях: открыть в формате Microsoft Word.

Причины появления аутоиммунного хронического гастрита (гастрита А) до конца не ясны. Считается, что он связан с нарушениями в иммунной системе организма, при которых образуются антитела к расположенным в теле и дне желудка обкладочным клеткам, продуцирующим соляную кислоту, антитела к фактору Касла, играющему важную роль в кроветворении. Эти антитела разрушают клетки желез желудка и приводят к атрофии слизистой оболочки желудка и снижению секреции желудочного сока. В результате снижения количества фактора Касла нарушается всасывание витамина В12 и развивается В12-дефицитная анемия.

Обстоятельства возникновения и развития хронического гастрита В и язвенной болезни схожи. Важная роль принадлежит бактерии Helicobacter pylori. При попадании в желудок она способна сохраняться в нем длительное время, размножаться и повреждать слизистую оболочку желудка, вызывая хроническое воспаление, появление эрозий и язв, способствуя онкологической патологии у определенного контингента больных, имеющих наследственную предрасположенность, высокую кислотность желудочного сока, нарушения местного иммунитета, кровоснабжения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение моторики желудка.

Хронический гастрит С возникает при забросе дуоденального содержимого в желудок. Компоненты содержимого двенадцатиперстной кишки оказывают повреждающее воздействие на слизистую желудка.

Кроме язвенной болезни могут встречаться и симптоматические язвы , в возникновении которых могут быть виновны стрессы, тяжелые травмы и ожоги, прием ряда медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты и др.), заболевания печени, кишечника, сердца и сосудов, легких, эндокринной системы.

Лимфома пищевода является редким заболеванием, причины которого не известны. Предрасполагающим фактором считаются ВИЧ-инфекция, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр.

Для уточнения вида и локализации патологии гастродуоденальной зоны, оценки ее тяжести требуется не только тщательный анализ жалоб и динамики их появления, но и проведение комплексного обследования с использованием современных лабораторно-инструментальных методов. Некоторые признаки поражения желудка и двенадцатиперстной кишки могут быть выявлены во время врачебного осмотра высококвалифицированным специалистом: болезненность в эпигастрии, выявление опухолей больших размеров, защитное напряжение мышц брюшного пресса. Клинический анализ крови позволяет установить анемию (В12-дефицитную или связанную с желудочно-кишечным кровотечением). Анализ кала (копрограмма) помогает косвенно оценить секреторную активность желудка. Специальное иммунологическое исследование крови выявляет антитела к обкладочным клеткам желудка при хроническом аутоиммунном гастрите, повышенный уровень онкомаркеров при подозрении на наличие злокачественной опухоли.

Ценную для определения стратегии дальнейшего лечения информацию позволяет получить многопозиционное рентгеновское исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с бариевой взвесью. Оно позволяет уточнить локализацию и распространенность процесса, состояние двигательной активности, исключить новообразования, дивертикулы (выпячивание стенки), свищи, а также сдавление пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки извне при заболеваниях других органов грудной и брюшной полостей. Обязательным является проведение эндоскопического исследования — фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФГДС) с забором (биопсией) при необходимости кусочков слизистой оболочки пищевода с последующей гистологической оценкой их структуры. Метод не только позволяет увидеть воспаление, эрозии, язвы, но и, получив кусочки слизистой путем биопсии, диагностировать/исключить инфицирование Helicobacter pylori (быстрый уреазный тест, метод полимеразной цепной реакции с определением патогенности микроорганизма и его чувствительности к антибиотикам).

Во время проведения эндоскопического исследования можно оценить секреторную функцию желудка (метод хромогастроскопии), осуществить местное лечение язв (в том числе остановку кровотечения), удаление полипов и инородных тел. Гистологическое исследование (изучение ткани под микроскопом) необходимо для достоверного выяснения атрофических изменений, своевременной диагностики опухолевого процесса и предраковых состояний (особенно при наличии у пациента таких тревожных симптомов, как нарушение прохождения пищи, снижение веса, немотивированная слабость, потеря аппетита). Кроме эндоскопического метода подтвердить инфицирование Helicobacter pylori можно с помощью иммуноферментного анализа крови, количественного изучения антител к Helicobacter pylori, а также полимеразной цепной реакции кала. Для выяснения причин симптоматических язв требуется более углубленное обследование, в том числе УЗИ органов брюшной полости, лабораторные исследования, ЭКГ и др., возможности для осуществления которого имеются в необходимом объеме в ЮНИОН КЛИНИК .

Лечение заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки может осуществляться консервативными (терапевтическими) и хирургическими методами. Тактика лечения и его длительность должны определяться лечащим врачом. В ЮНИОН КЛИНИК комплексное диетическое и медикаментозное лечение индивидуально для каждого пациента подбирается гастроэнтерологом.

В легких случаях заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки изменение режима, характера питания и образа жизни позволяет избежать приема медикаментов. Однако большинству пациентов необходим прием лекарственных препаратов. Лекарственная терапия ГЭРБ, язвенной болезни и хронического гастрита с сохраненной секреторной функцией желудка включает антисекреторные препараты. При подтверждении инфицирования Helicobacter pylori назначается специальная схема эрадикационной терапии, направленная на уничтожение данного инфекционного агента, включающая антибактериальные препараты. Для коррекции двигательных расстройств рекомендуются средства, нормализующие моторную активность. Для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки используются так называемые гастропротективные препараты. При тяжелом аутоиммунном гастрите, когда атрофические процессы в желудке привели к значимому дефициту соляной кислоты и пепсиногена, назначается заместительная терапия. В случае развития анемии обязательно применяются средства, повышающие гемоглобин крови, витамины и другие средства.

Поздно начатое лечение заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, особенно эрозивного гастрита, дуоденита, а также язвенной болезни, а особенно самолечение, могут привести к неэффективности проводимой консервативной терапии, развитию грозных осложнений болезни, что нередко требует безотлагательного хирургического лечения.