Отек глаза при глаукоме

Вдруг всё покраснело и опухло, что это может быть? Отёк век: причины возникновения, симптомы

Вы просматриваете раздел Отек век.

Отек века – это симптом, указывающий на определенное заболевание местного или общего характера.

Внешне он проявляется в виде припухлости и скопления жидкости в подкожно-жировой клетчатке век.

Отек века может быть односторонним или двусторонним. В первом случае появляется припухлость на одном глазу, причем затрагиваться может как одно веко, так и сразу оба. Во втором случае отечность проявляется на обоих глазах одновременно.

Почему отекают веки? Виды подобных недугов

Отек век может носить разный характер, основные разновидности этого состояния разделяют на:

Воспалительный

Симптомы:

  • Локальное покраснение
  • Припухлость одного или обоих век
  • При пальпации (прикосновении) ощущается небольшая боль
  • В пораженном месте температура мягких тканей увеличивается.

Причины:

  • Ячмень, блефарит, контактный дерматит
  • Конъюнктивит (вирусный или бактериальный)
  • Воспаление слезных путей или слезного мешка
  • Воспаление глазного яблока
  • Абсцесс глазницы
  • ЛОР-патологии (например, гайморит может сопровождаться отеком нижнего века)

Внимание! Тяжелая форма воспалительного процесса сопровождается общей интоксикацией организма, это выражается в следующих симптомах: резкое повышение температуры тела, слабость, головные боли, общее недомогание, отсутствие аппетита, проблемы со сном, так же могут увеличиться региональные лимфоузлы.

Диагностика:

Основной метод — визуальное исследование, изучается:

  • Цвет кожных покровов
  • Выраженность отечности
  • Гипертермия (интенсивность покраснения)
  • Степень болезненных ощущений определяется при помощи пальпации.

В редких случаях специалисту требуются дополнительные методы диагностики, такие как:

  • Общий анализ крови
  • Лабораторный анализ гнойных выделений
  • Пункция
  • УЗИ

Аллергический

Симптомы:

  • Стремительное образование отека (аллергическая реакция на укус насекомого проявляется через 5-15 мин, на пищевой раздражитель в течение 2-3 часов)
  • Зуд и жжение в области глаз
  • Слезливость
  • Высокая чувствительность к свету (светобоязнь)
  • Покраснение конъюнктивы и мягких тканей рядом
  • При сильной аллергической реакции может возникнуть сужение глазной щели.

Отличительная особенность аллергического отека — отсутствие болезненных ощущений при пальпации пораженного места.

Причины:

  • Укус насекомого
  • Продукты питания
  • Лекарственные препараты
  • Бытовая химия
  • Косметические средства
  • Пыльца растений

Диагностика:

  • Анализ крови на выявление аллергена
  • Кожный тест
  • Пункция (в единичных случаях)

Травматический

Симптомы:

  • Подкожное кровоизлияние
  • Синюшный или багровый оттенок мягких тканей
  • Припухлость
  • Болевые ощущения в зависимости от тяжести травмы

Причины — травма глаза, в результате которой нарушается целостность мышц, нервов и тканей.

Диагностика:

  • Визуальный осмотр
  • УЗИ (при тяжелой травме)
  • Медикаментозное лечение (местная обработка)

Невоспалительный или застойный

Симптомы:

  • Припухлость появляется на обоих глазах одновременно
  • Отмечается бледность кожных покровов
  • Синюшный оттенок кожи век
  • Отечность носит систематический характер
  • Наблюдается в утренние часы, после ночного сна
  • Полное отсутствие болевых ощущений
  • Сужение глазной щели

Причины:

  • Нарушение циркуляции крови при общих заболеваниях: сердца, почек, эндокринной системы организма и так далее.
  • Нарушение водного баланса (избыток жидкости)
  • Нарушение режима сна
  • Перенапряжение глаз
  • Употребление в пищу большого количества соли или алкогольных напитков.
  • Онкологические заболевания глаз.

Диагностика:

  • Комплексное обследование всего организма

Как отличить симптоматический отек века от более серьезных заболеваний

На начальной стадии развития отека века, обывателю сложно сразу определить, на что указывает наличие данного симптома. Существует ряд признаков, благодаря которым можно точно установить развитие серьезных заболеваний.

Глазная грыжа

Глазная грыжа образуется в результате возрастных изменений. Тургор кожи ослабевает, веки обвисают, и в них накапливаются жировые клетки.

Основное отличие отека от грыжи, состоит в том, что отек быстро проходит (в течение суток), а грыжа присутствует постоянно. Если на протяжении 2-3 суток припухлость не сходит — следует обязательно посетить врача, который установит причину образования отека и даст рекомендации относительно его лечения.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза. Отек — один из симптомов данного заболевания.

Основное отличие простого отека от конъюнктивита — наличие гнойных выделений.

Глаукома — нарушение оттока внутриглазной жидкости. Это заболевание может сопровождаться отеком века, но это не обязательный симптом.

Основное отличие отека от глаукомы — понижение качества зрения. При глаукоме теряется острота зрения, от постепенного сужения восприятия до мгновенной слепоты, а при простом отеке зрение не страдает.

Фото глаз при заболевании

Фото 1. Аллергический отёк века. Воспаление наблюдается сразу на двух глазах, на одном более выражено.

Фото 2. Отёк века при конъюнктивите. Также наблюдается покраснение конъюнктивы и слизистые выделения из глаза.

Фото 3. Отёк на левом глазу у ребёнка. Наблюдается небольшая припухлость и покраснение.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-косметолог рассказывает о том, из-за чего могут появляться отёки век и как их убрать.

Общие рекомендации

Отек век — это не совершенно безобидный симптом организма, который можно смело игнорировать.

В первую очередь следует исключить контакт рук с глазами, ни в коем случае не тереть, не чесать и лучше всего вообще не прикасаться к глазам руками. Исключением может выступить только чистый платок или салфетка.

Самый простой отек, который возник в результате переутомления, нарушения диеты или водного баланса организма, исчезает самостоятельно в течение 12-ти часов. Если этого не произошло, а общая картина ухудшилась — следует немедленно обращаться к офтальмологу за консультацией.

Только опытный специалист может правильно установить причину возникновения отека и назначить нужное лечение. Экспериментировать со своим здоровьем и заниматься самолечением крайне не рекомендуется, это может привести к необратимым последствиям, таким как полная или частичная потеря зрения.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) при глаукоме

Метод оптической когерентной томографии (ОКТ) позволяет прижизненно визуализировать структуры глаза в поперечном срезе. Разрешение этой методики очень высокое, поэтому ее сравнивают по информативности с морфологическим исследованием (при помощи микроскопа). В основе ОКТ лежит принцип низкокогерентной интерферометрии.

Оптическая когерентная томография показывает величину и глубину проникновения светового сигнала, который отражается от тканей организма, отличающихся по оптическим свойствам. Осевое разрешение ОКТ составляет около 10 мкм, что является лучшим из всех существующих методик исследования биологических структур. При оптической когерентной томографии определяется эхо-задержку световой волны, отраженной от тканей. При этом производится измерение глубины и интенсивности сигнала. Во время фокусировки на тканях световой луч рассеивается и частично отражается от микроструктур исследуемых тканей на разных уровнях.

Этот механизм напоминает принцип, используемый при ультразвуковом А-сканировании, во время которого измеряют время прохождения акустической волны от источника до тканей и в обратном направлении к воспринимающему устройству. При оптической когерентной томографии используется не звуковая волна, а пучок когерентного света в инфракрасном диапазоне (820 нм).

Схема используемого в офтальмологической практике аппарата для ОКТ выглядит следующим образом. Источник пучка света представлен суперлюминесцентным диодом, длина когерентности в котором составляет 5-20 мкм. Интерферомер Майкельсона находится в аппаратной части прибора, конфокальный микроскоп (щелевая лампа или фундус-камера) находятся в объектном плече, а блок временной модуляции – в опорном плече.
При помощи видеокамеры траектория сканирования и общая картина выводятся на монитор. Для обработки полученных значений используется компьютер, который представляет данные в виде графических файлов. Томограммы изначально выглядят как черно-белые логрифимические шкалы. Чтобы проще было воспринимать полученные картины, их преобразуют в псевдоцветные, в которых используется черный цвет для оптической прозрачности и красный/белый цвет для участков с высокой степенью светоотражения.

Область применения

Современная оптическая когерентная томография является бесконтактной и неинвазивной методикой, которую в офтальмологической практике используют с целью изучения морфологических структур переднего и заднего отрезка глаза у живых пациентов. Эта методика позволяет не только выявить, но и количественно оценить, а также записать показатели сетчатки, зрительного нерва. При этом измеряется толщина и определяется прозрачность роговицы, исследуется структура радужки. ОКТ можно повторить много раз, а результаты сохраняются в памяти компьютера, что удобно для оценки течения патологического процесса.

Оптическая когерентная томография проводится для того, чтобы получить информацию обо всех структурах глаза, как нормальных, так и патологических.

При помощи ОКТ можно диагностировать многие офтальмологические заболевания:

  • глаукома
  • иридоцилиарная дистрофия
  • изменения после рефракционных операций
  • разрывы и предразрывы макулы
  • тракционный витреоретинальный синдром
  • отек и дистрофия макулы
  • пигментный ретинит

Противопоказания

Выполнить информативную ОКТ невозможно в случае снижения прозрачности оптических сред глаза. Кроме того, исследование затруднено у пациентов, которые не могут зафиксировать взор хотя бы на 2-2,5 с.

Подготовка

Специфической подготовки перед оптической когерентной томографией не требуется. Если предварительно выполнить медикаментозный мидриаз, то задний отрезок глаза будет визуализироваться лучше.

Методика и последующий уход

Технические аспекты ОКТ включают следующие этапы. Сначала проводят ввод данных пациента и начинают обследование. При этом пациента просят зафиксировать взор на мерцающем объекте (в линзе фундус-камеры). Далее камеру постепенно приближают к глазу, пока изображение сетчатки на мониторе ни станет четким. Врач фиксирует камеру на этом расстоянии при помощи специальной кнопки и дополнительно регулирует резкость изображения. При низкой остроте зрения (когда пациент не может увидеть мерцающий объект) нужно использовать внешнюю подсветку, при этом пациент должен смотреть прямо перед собой. Обычно расстояние от глаза до линзы камеры составляет 9 мм. ОКТ проводят путем сканирования, процесс этот контролируют при помощи панели управления, которая состоит из шести групп кнопок и манипуляторов с разной функцией.

Другие публикации:  У ребенка отекли верхнее веко

После сканирования выполняют выравнивание изображений и очищение их от шумов. По полученным данным проводят измерение тканей и анализ оптической плотности. Количественные измерения можно сравнивать с нормальными показателями, которые были сохранены в памяти компьютера.

Интерпретация

Постановка диагноза всегда основывается на экспертном анализе сканограмм, полученных при ОКТ. При этом врач обращает внимание на морфологические показатели тканей (взаимоотношение слоев и отделов, изменение внешнего контура, взаимоотношение с соседними тканевыми структурами), изменение светоотражающей способности (снижение или повышение прозрачности, присутствие патологических включений). При количественном анализе данных можно увидеть изменение толщины слоя клеток (истончение, утолщение), объема изучаемой структуры, а также получить карту поверхности.

Видео нашего специалиста о томографии глаза

ОКТ при глаукоме

Первым признаком патологического действия повышенного внутриглазного давления (ВГД) при глаукоме является измерение диска зрительного нерва, которое может быть диагностировано с помощью указанной методики.

На данный момент оптическая когерентная томография является «золотым стандартом» в диагностике глаукомы, т.к. позволяет с намного большей точностью установить диагноз, чем при использовании тонометрии, тонографии, определении полей зрения и т.д.

Другие структуры глаза и заболевания, при которых применяется исследование:

Томография роговицы

При ОКТ роговицы важно правильно расположить все структурные отклонения, а также рассчитать их показатели. Это поможет выбрать оптимальную тактику лечения или оценить его эффективность. В некоторых ситуациях только при помощи оптической когерентной томографии можно рассчитать толщину роговицы. При этом очень важно, что методика является бесконтактной и не оказывает влияния на поврежденный роговичный слой.

Томография радужки

При этом врач может рассмотреть передний прозрачный слой, пигментный эпителий и собственно стромальное вещества. Все эти слои имеет разную отражающую способность, что связано с разной концентрацией пигмента в их клетках. Если радужка светлая, то в наибольшей степени отражение происходит от заднего слоя пигментного эпителия (при этом два передних слоя визуализируются недостаточно). При ранних патологических процессах в радужке, которые можно выявить при ОКТ, диагностируют ряд заболеваний глаз (синдром пигментной дисперсии, эссенциальная мезодермальная дистрофия, псевдоэксфолиативный синдром, синдром Франк-Каменецкого.

Томография сетчатки

При оптической когерентной томографии здорового глаза можно выявить правильный профиль макулы, в центре которой имеется углубление.
Слои сетчатки различаются в зависимости от их способности отражать световые лучи, они не имеют очаговых изменений и равномерные по величине. Слой нервных волокон, пигментный эпителий относятся к слоям с высокой светоотражающей способностью, плексиформный и ядерный слои – со средней, фоторецепторный слой практически прозрачный. Вдоль наружного края сетчатки располагается ярко-красный высокофоторефлектирующий слой, толщиа которого составляет 70 мкм. Он состоит из хориокапилляров и пигментного эпителия сетчатки. Темная полоса, расположенная рядом с красной, является фоторецепторным слоем.

На внутренней поверхности также имеется ярко-красная линия, соответствующая нервным волокнам. За счет наличия такого резкого окрашивания слоев сетчатки, врач легко может измерить их толщину. В зоне центральной фовеальной ямки толщина сетчатки составляет около 162 мкм, а у края фовеа – 235 мкм.

Идиопатические разрывы макулы

При идиопатических дефектах сетчатки в районе желтого пятна, которые возникают без видимых причин в пожилом возрасте, при ОКТ можно выявить признаки заболевания на всех этапах клинического течения, а также определиться с тактикой лечения и осуществлять контроль за ним. При начальных проявлениях (предразрыв) на томограммах видна фовеальная отслойка в зоне нейроэпителия, что связано с витреофовеолярной тракцией. Если имеется ламеллярный разрыв, то на томограмме виден дефект внутренней поверхности сетчатки, а фоторецепторный слой сохранен. При сквозном разрыве дефект распространяется на всю толщу сетчатки.

Дегенеративные изменения

При оптической когерентной томографии вокруг зоны разрыва можно выявить дегенеративные трансформации сетчатки. Формирование витреомакулярных тракций также является важным прогностическим симптомом. Анализируя томограмму, нужно измерить толщину сетчатки в зоне макулы, диаметры разрыва (минимальный и максимальный), размер интраретинальных кист, толщину отечной ткани по краю разрыва. Также важно обращать внимание на степень дегенерации тканей около разрыва, которые проявляются уплотнением и красным их окрашиванием на изображении.

Возрастная макулодистрофия

Эта группа хронических заболеваний с неизвестной этиологией проявляется дегенеративными нарушениями в сетчатки у пожилых пациентов. При ОКТ можно обследовать изменения структур в заднем полюсе глаза. Доктор измеряет толщину сетчатки, чтобы оценить эффективность лечения.

Диабетический отек макулы

Заболевания развивается на фоне сахарного диабета и протекает довольно тяжело. На томограммах измеряют толщину сетчатки, оценивают степень дегенерации тканей, интраретинальные включения и состояние витреомакулярного пространства.

Зрительный нерв

Оптическая когерентная томография с высокой точностью позволяет визуализировать нервные волокна и измерить толщину зрительного нерва. Этот показатель коррелирует с его функцией, в том числе с сохранностью поля зрения. Нервные волокна обладают высокой степенью обратного рассеивания, поэтому хорошо контрастируются с промежуточными слоями сетчатки. Аксоны традиционно ориентированы перпендикулярно пучку света от томографа.

Для исследования диска зрительного нерва используют радиальные или кольцевые сканы. В первом случае изображение диска представлено в поперечном сечении, это дает возможность оценить экскавацию, толщину нервных волокон в околососочковой области угол наклона волокон по отношению к сетчатке и поверхности диска.

Для получения трехмерных изображений диска зрительного нерва, нужно провести серию съемок в различных меридианах. При этом можно оценить структуру волокон на разных участках диска. Такая томограмма выглядит как плоский линейный снимок. Обычно толщина сетчатки и волокон рассчитывается компьютером и представляется на экране в виде усредненной величины для всей области изучения, только квадранта, часа или же для каждого скана в отдельности. Все эти количественные показатели сравниваются с нормальными значениями, а также с величинами, полученными в ходе предыдущих исследований. При этом можно выявить диффузную атрофию, локальные дефекты, что применяется для диагностики нейродегенеративных заболеваний.

Застойный диск

Застойный диск свидетельствует о повышении внутричерепного давления. При ОКТ довольно просто выявить признаки застойного диска, измерить его параметры и оценить изменения в динамике. Для этого исследуют уровень светоотражения тканей, так как оно изменяется в зависимости от их гидратации и дегенерации.

Ямка зрительного нерва

Эта врожденная аномалия развития чаще всего приводит к расслоению сетчатки в макулярной зоне (шизис). При ОКТ четко определяются дефекты диска зрительного нерва, расслоение вещества сетчатки и другие изменения, происходящие в зоне желтого пятна.

Пигментный ретинит

Тапеторетинальная абиотрофия относится к наследственным заболеваниям с прогрессирующим течением. При этом происходит поражение фоторецепторного слоя. ОКТ используют для оценки хориоретинального комплекса и определения тяжести заболевания. На томограммах измеряют толщину фоторецепторного, нейроглиального слоев и диаметр нервных волокон, оценивают прозрачность тканей сетчатки. Даже при латентном течении пигментного ретинита, когда отсутствуют клинические симптомы заболевания, при ОКТ можно выявить характерные изменения, представленные уменьшением толщины фоторецепторного слоя, снижением прозрачности этого слоя, а также появлением признаков повышенного метаболизма пигментного эпителия. При сравнении томограмм можно осуществлять мониторинг за патологчисекими изменениями. Также при ОКТ диагностируют беспигментную форму пигментного ретинита у детей, когда провести функциональные методы обследования не представляется возможным.

Операционные характеристики

Источником светового сигнала в оптическом когерентном томографе является суперлюминесцентный диод (длина волны 820 нм используется для изучения сетчатки, 1310 нм – для переднего отрезка глаза). Тип сигнала при ОКТ представляет собой оптическое рассеивание от ткани. Размер поля изображения зависит от области изучения: для заднего отрезка он составляет 30 на 22 мм, для переднего – 10 на 16 мкм. Разрешение метода для продольных структур достигает 10 мкм, а для поперечных – 20 мкм. Скорость сканирования при ОКТ достигает 500 срезов в секунду.

Факторы, влияющие на результат

При проведении офтальмоскопии с применением панфундусскопа, линзы Гольдмана или гонископии накануне ОКТ следует предварительно вымыть контактную среду из конъюнктивальной полости.

Осложнения

Используемое при ОКТ светодиодное излучение не повреждает ткани глаза и не оказывает влияния на организм в целом, поэтому метод не имеет ограничений по соматическому состоянию обследуемого.

Альтернативные методы

Другими методиками, которые позволяют получить данные о состоянии глаза является флуоресцентная ангиография, Гейдельбергский ретинальный томограф, ультразвуковая биомикроскопия, ИОЛ-Мастер.

Где можно сделать исследование?

Процедуру исследования диска зрительного нерва и других структур глаза можно пройти в нашем офтальмологическом центре и получить по его результатам экспертное заключение специалиста.

Цена оптической когерентной томографии ДЗН при глаукоме (исследование 1 глаза) — 2 000 руб.

Стоимость исследования других структур глаза уточняйте у администраторов клиники.

А вы знаете, чего нельзя категорически делать при глаукоме, а что можно?

Глаукома – коварное заболевание. Протекая почти без симптомов, однажды она может привести к полной слепоте.

В статье рассмотрим чего нельзя при глаукоме — какие лекарства нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении, сколько нужно спать, почему при глаукоме нельзя работать ночью и другие ограничения. Так же поговорим и о том что вполне можно.

Чем так опасна эта болезнь?

Внутри глазного яблока всегда есть небольшое количество жидкости, которая обеспечивает питание глаза. Она постоянно циркулирует, то есть образуется и свободно оттекает из глазных камер. При глаукомных изменениях отток жидкости нарушается. Она скапливается и давит на глаз изнутри, повышая внутриглазное давление (ВГД).

Другие публикации:  Операция удаление катаракты в москве

Избыточное давление внутри глазного яблока негативно влияет на зрение. Со временем оно приводит к атрофии зрительного нерва. Для человека это грозит постепенным, малозаметным снижением зрения, вплоть до его полного исчезновения. Особенность снижения зрения при глаукоме – уменьшение его с боков. За счет того, что центральное зрение теряется последним, человек сам не ощущает проблемы. Поэтому важно после 40 лет регулярно измерять внутриглазное давление. Исход повышенного ВГД в неблагоприятном случае – необратимая слепота и инвалидность.

Ограничения при повышенном внутриглазном давлении

Глаукома является хронической патологией и протекает долгие годы. Ее невозможно вылечить полностью, но нужно предупредить слепоту. Человеку приходиться жить с повышенным давлением внутри глазного яблока.

Для того, чтобы избежать скачков давления и снижения зрения, глаукомные больные должны соблюдать некоторые простые правила по ведению образа жизни.

Лекарственные препараты

Каждый человек, у которого зафиксирована глаукома, приучает себя всегда изучать инструкцию по применению лекарственного средства. Некоторые лекарства повышают ВГД, поэтому противопоказаны к применению:

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  • атропин;
  • некоторые антигипертензивные средства;
  • оральные контрацептивы;
  • сосудорасширяющие средства;
  • нитраты;
  • антигистаминные препараты – супрастин, димедрол;
  • некоторые анальгетики.

ВАЖНО! Одно из популярных обезболивающих – аспирин – вызывает отек хрусталика. Отток жидкости в этом случае ухудшается, что провоцирует ухудшение зрения.

Отдельно стоит сказать о каплях в нос при насморке. Наиболее распространенные из них не рекомендуются глаукомным больным, так как вызывают кратковременный скачок ВГД. Поэтому не стоит использовать при насморке:

  • ксилометазолин (Риностоп, Ринорус);
  • нафазолин (Нафтизин);
  • фенилэфрин (Виброцил);
  • оксиметазолин (Називин, Африн).

Их можно заменить другими средствами. Эффективно промывание теплой морской водой – она увлажняет слизистую и вымывает слизь.

Из разрешенных капель и спреев обычно используются препараты с антигистаминным компонентом, а также местные гормональные средства. Они не так быстро помогают, как классические сосудосуживающие, зато безопасны для глаз глаукомных больных:

  • Аллергодил;
  • Назонекс;
  • Альдецин.

Некоторые средства, используемые во время наркоза, также обладают способностью повышать ВГД. Поэтому, если планируется оперативное вмешательство, следует сообщить анестезиологу о имеющейся глаукоме. Врач подберет тот тип обезболивания, который не причинит вреда глазам.

Среди снотворных препаратов есть нежелательные людям с глаукомой средства. Они перекрывают ток жидкости, повышая внутриглазное давление. Лучше не применять для крепкого сна Юнисом и Донормил – они содержат доксиламин, запрещенный у больных с глаукомой. Но можно использовать современное снотворное – Ивадал или Санвал. В их составе содержится золпидем – безопасный при высоком ВГД.

Физическая нагрузка

Чрезмерное физическое напряжение, тяжелый труд способствуют повышению давления, поэтому не рекомендуются при диагностированной глаукоме. Особенно следует ограничить те занятия, которые приводят к притоку крови к голове:

  • мытье полов;
  • уборка ковров;
  • прополка;
  • сбор грибов, ягод;
  • посадка саженцев.

Работать в огороде, помимо неблагоприятного положения, опасно еще и из-за жаркой погодой. В этих условиях голова быстро перегревается, что вызовет приток внутриглазной жидкости и скачок давления.

Поэтому садовые работы в жаркую погоду ограничиваются до 20 минут в день, а в прохладную погоду до пары часов. Обязательно делают регулярные перерывы в работе, которые нужны для оттока крови. Во время них следует сидеть, держа голову выше тела.

СПРАВКА: Во время работ на улице рекомендуется всегда носить головной убор – он снизит риск перегревания.

Умеренные занятия физкультурой не повредят глазам. Они улучшат состояние сосудов и кровоток в целом. Можно заниматься спортом в основе которого лежат аэробные нагрузки. Полезны плавание в бассейне, легкая атлетика, вело-прогулки и т.п. . При их выполнении стоит контролировать общее состояние. Любые симптомы повышения ВГД служат звонком для прекращения физических упражнений.

Нежелательно заниматься подводным плаванием и глубоко нырять – это вызывает рост давления. Полностью стоит исключить травмоопасные виды спорта, которые легко приводят к ранениям и травмам головы и глаз. Примеры каким спортом нельзя заниматься:

  • тяжелую атлетику;
  • бокс;
  • футбол, хоккей, регби.

Солнечный и электрический свет

Периодический яркий свет для человека с глаукомой не вреден. Но при длительной работе в слишком освещенном помещении, с компьютером или экраном планшета повышается ВДГ. Поэтому не рекомендуется долгое время без перерывов работать с электронной техникой.

Защиту от солнечного света глазам с повышенным давлением обеспечивают специальные необычные очки. Идеально подходят зеленые стекла – они защищают от света и при этом не затеняют.

Сквозь классические темные солнцезащитные очки все предстает в полумраке, что провоцирует приступы глаукомы.

Противопоказана глаукомным больным работа в ночные смены. В сумерках зрачок расширяется, это препятствует оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации возникает угроза скачка внутриглазного давления. Поэтому, если ранее работа заключалась в ночных дежурствах, после постановки диагноза от нее следует отказаться.

Пар и высокая температура внутри сауны или бани могут незначительно и кратковременно увеличить давление. Поэтому длительное нахождение в сауне нежелательно. Безболезненно можно париться в бане/сауне не более 15 минут. Но еще более опасны резкие перепады температуры: прыжки в снег или обливания холодной водой после бани. Эти мероприятия вызывают сильные скачки внутриглазного давления, поэтому этого нельзя делать совсем.

ВАЖНО! Контрастный душ и обтирания также нежелательны. Их заменяют на более щадящие контрастные ванночки для рук, при хорошей переносимости.

Работа и сон

Человеку с глаукомой можно трудиться так же, как и остальным. Но чуть более внимательно относиться к своему самочувствию: чаще делать перерывы и допускать меньше нервного напряжения.

Рабочее место должно быть в светлом помещении, но в отдалении от прямых источников света, которые оказывают раздражающее действие на зрение.

Сон рекомендуется такой же полноценный, восьмичасовой, как и здоровым людям. Недосып формирует излишнюю нагрузку на нервную систему, что у больного с глаукомой может вызвать головную боль и повышение ВГД. Лучше, если головной конец кровати будет выше ножного – это облегчает отток крови от головы. Если после пробуждения появляется головная боль, то головной край поднимают еще выше.

Вождение автомобиля

Многие спрашивают — можно ли продолжать водить машину? Езда за рулем при глаукоме не противопоказана в случае, если зрение тотально не снижается. На самых поздних стадиях, если человек не получал лечения и утратил большую часть зрения, к вождению его не допустят при осмотре.

Нежелательно проводить за рулем много времени в сумерках и ночью – в это время зрение у глаукомных больных значительно снижается. К тому же, добавляется фактор широкого зрачка и возможного скачка внутриглазного давления. При вождении стоит учитывать возможно худшее зрение на периферии. Поэтому за рулем следует быть крайне внимательным, следить за дорогой не только перед собой, но и сбоку.

Авиаперелеты

Перелеты люди с глаукомой обычно переносят хорошо. Небольшой дискомфорт могут вызывать эпизоды взлета и посадки, которые связаны с перепадами давления. Но это кратковременные моменты, после которых давление быстро приходит к нормальному. Для уверенности перед перелетом обязательно стоит посетить офтальмолога – врач после осмотра либо разрешит летать на самолете, либо посоветует воздержаться.

Продукты питания

Диета при глаукоме схожа с обычным рационом питания здорового человека. Не рекомендуется часто есть острые и соленые продукты. Предпочтение отдают молочной и растительной пище с щадящей термической обработкой. Запрещается употреблять продукты, повышающие внутриглазное давление: крепкие чай и кофе, энергетические напитки. Все особенности рассмотрены в отдельной статье про питание при глаукоме.

СПРАВКА: Полный отказ от кофе и чая не требуется – достаточно лишь использовать не более 1-2 чашек напитка в сутки. Пьют небольшими глотками, медленно.

Общее количество жидкости, которое должен выпивать глаукомный больной, не отличается от стандартных рекомендаций. Хорошо, если будет выпиваться около 2 литров чистой воды. При глаукоме за один раз нежелательно выпивать более 200 мл или одного стакана жидкости. Если в организм за один раз поступает более 200 мл или стакана жидкости, давление грозит повышением.

Курение и алкоголь

Даже здоровому человеку сигареты и алкогольные напитки приносят вред. В случае с глаукомой, если употреблять алкоголь, то резко нарушается водный баланс в организме.

Это приводит к перепадам давления внутриглазной жидкости, что осложняет течение болезни и способствует быстрой потере зрения. Курение резко сужает сосуды, что также мешает нормальной циркуляции внутриглазной жидкости и ухудшает зрение.

Контактные линзы

Носить линзы при глаукоме не противопоказано. Лечебные капли накапливаются в контактной линзе в небольшом количестве, как в депо, и постепенно из нее выделяются к глазу. Это положительно влияет на состояние глаз и позволяет уменьшать дозировку лекарства.

Некоторые лекарства, назначаемые при глаукоме, могут вызывать сухость глаз. Для того, чтобы справиться с этим состоянием, рекомендуются увлажняющие капли и растворы. При выраженном синдроме сухого глаза, что часто случается у работающих за компьютером, лучше сменить контактные линзы на очки.

Выявление повышенного внутриглазного давления не должно ввергать в панику. Сегодня лекарственные препараты и небольшие оперативные вмешательства помогают замедлить прогрессирование глаукомы и избежать слепоты. Регулярное посещение офтальмолога, проведение тонометрии и соблюдение простых правил по изменению образа жизни помогут сохранить зрение ясным на долгие годы.

Почему отекают глаза

Если отекает верхнее или нижнее веко, то это выглядит в виде скопления жидкости под кожей. Почему отекает глаз? Такое явление может случиться в результате разных болезней общего или местного характера.

Другие публикации:  Катаракта как вылечить без операции

Отечность века свидетельствует о рыхлой структуре подкожной клетчатки, слабости мышц, большим числом кровеносных сосудов окружающих веки и глаза.

Мешки в области века могут появляться по ряду причин:

  • воспалительные болезни глаз и остальных органов инфекционной либо вирусной природы – абсцессы век, конъюнктивиты, ячмень, иридоциклит, блефариты, псевдотумор, дакриоцистит, флегмона слезного мешка, абсцессы орбиты или слезной железы, эндофтальмит, воспалительные заболевания придаточных пазух носа, ОРВИ и др;
  • аллергические реакции – на ухаживающие за кожей и косметические средства, укусы насекомых, лекарственные препараты, продукты питания, пыльцу растений и остальное;
  • мешки в области века возникают в результате системных болезней – заболеваний гипофиза, щитовидной железы, сердца и сосудов, почек, органов ЖКТ;
  • онкологические болезни глаз;
  • нарушение лимфотока;
  • травмы;
  • вредные привычки;
  • мешки появляются при избыточном количестве соли в блюдах и нарушений в диете;
  • затек спинномозговой жидкости;
  • врожденной особенности строения века.

Если отекает верхнее веко

Мешки могут быть на верхнем веке, в таком случае оно увеличивается в размерах и становится припухлым. Этот отек может быть аллергическим, воспалительным либо невоспалительным. Реакция века возникает у людей старше 30 лет. Причина кроется в воспалительных процессах всего организма, инфекционные болезни глаз, травмы, аллергические реакции, болезни внутренних органов, а также ведение неправильного образа жизни.

Нередко отек века появляется в результате врожденных либо возрастных физиологических особенностей строения глаза. Обуславливается это тем, что очень тонкая мембрана, которая находится между кожей века и подкожной клетчаткой не способна задерживать в последней жидкость.

Отек нижнего века

Во время такого отека появляются мешки под глазами. Чаще всего мешки появляются сразу с двух сторон, они не воспалительны и могут быть вызваны самыми разными особенностями физиологии или заболеваниями внутренних органов. В некоторых случаях пешки под глазами возникают в результате аллергических или воспалительных процессов. Причины отека нижнего века могут быть таковыми:

  • единичные – неправильный образ жизни и нарушение диеты, травмы, неправильный подбор косметики;
  • хронические – системные заболевания сосудов, сердца, почек, гипофиза и щитовидной железы, аллергические реакции, жировые грыжи, возрастные и врожденные особенности строения глаз.

Если мешки под глазами не проходят на протяжении всего дня, то это говорит о наличии жировой грыжи. При всех остальных причинах мешки исчезают или становятся меньше в течение дня. Более заметными мешки становятся сразу после ночного сна, но после нахождения тела в вертикальном положении и двигательной активности могут постепенно исчезать, а к вечеру и вовсе исчезнуть.

Отеки века утром

По утрам веко может отекать по самым разным причинам. Проявляться это может как систематически, так и изредка. Если отеки проявляются редко, то причиной тому может быть неправильное питание, а также введение новой диеты, которая вам не подходит, плохих косметических средств, нарушения образа жизни.

К факторам, способным спровоцировать возникновение отеков, можно причислить: потребление в вечернее время большого количества жидкости, прием соленой пищи, употребление спиртных напитков, сон в неудобной позе, курение, неправильное нанесение жирных кремов, недосыпание и остальное. Если причина будет устранена отеки пройдут сами по себе.

Для того чтобы облегчить общее состояние глаз в таком случае рекомендуется наложить холодный компресс в область глаз, принять мочегонное средство либо сделать лимфодренажный массаж. Если веко опухает систематически, то это свидетельствует о заболеваниях эндокринной, мочевыделительной, пищеварительной, а также сердечно-сосудистой системы.

Зачастую симптомы выражены сильней утром, отеки возникают с двух сторон, сразу после утреннего пробуждения, но на протяжении дня становится меньше. Для определения причины возникновения отека нужно пройти комплексное обследование и соответствующее лечение. В некоторых ситуациях назначается прием мочегонных средств.

Аллергический отек век

Если отек век несет аллергический характер, то в этом случае он сопровождается разнообразными реакциями общего либо местного характера. Аллергия может возникнуть в результате использования разнообразных средств косметики, приема медикаментозных средств, укусов насекомых и некоторых видов пищи.

Аллергический отек век бывает как двусторонним, так и односторонним, возникает на нижнем, верхнем либо обоих веках. Главные симптомы:

  • зуд;
  • болезненные ощущения;
  • бледность кожи века (в некоторых случаях синюшная).

У некоторых людей отек переходит от век к щекам и даже уголкам рта. Почти всегда отек возникает моментально и спустя 12 часов (в некоторых случаях нескольких дней) полностью исчезает. В редких ситуациях это приводит к ухудшению общего самочувствия: субфебрилитет, вялость, чувство усталости. Если отеки очень сильные, то на роговице глаза могут появиться точечные инфильтраты.

В этом случае начинается хемоз конъюнктивы, есть вероятность образования вторичной глаукомы. Отекание глазницы может спровоцировать экзофтальму, а также смещение наружу глазного яблока. Лечить такие серьезные отеки века можно только в стационаре.

Спустя время аллергические отеки век могут возникнуть повторно. Рецидивы их в частые отрезки времени могут стать прочной фиксации отеков, а также сильному увеличению век.

Отек век после татуажа

Существует множество различных факторов, которые могут стать причиной отека век после проведения татуажа:

  • качество пигмента;
  • индивидуальная склонность к отекам;
  • глубина введения пигмента;
  • тонкая и сухая кожа век;
  • аллергические реакции на пигмент;
  • присоединение инфекции;
  • способ обезболивания.

Зачастую, если процедура была выполнена действительно правильно, то отек проходит сам по себе уже спустя сутки. Продолжительность отека более длительное время может говорить об возникших осложнениях либо индивидуальной склонности глаз к отекам. Если пигмент отличается низким качеством, то он может стать причиной раздражения кожи в этом месте и как следствие начало отека. В некоторых случаях причиной аллергической реакции становится отдельные компоненты либо пигментное вещество.

Тонкая, сухая либо пастозная (склонная к задержанию лимфы) кожа век является сильно чувствительной к травмам, и при нарушении ее целостности возникает отечность и воспаление. Вызвать подобного рода реакцию способно и введение пигмента глубоко под кожу.

Лечение отека век

Лечение отечности век направляется на устранение первичных причин его появления либо вызывающих его раздражителей:

  • если отек носить воспалительный характер, вызван инфекцией, то назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. Они могут использоваться, как местно (в виде капель, промакиваний, мазей), так и внутренне. Пациентам нередко назначаются промывания глаз специальными растворами и физиопроцедуры, которые направлены на быстрое устранение воспаления и отека. В некоторых случаях причиной воспалительного отека становятся разнообразные раздражающие вещества. Устранение воздействия этих средств, а также использование разнообразных растворов, снимающих воспаление для глазного промывания способствует устранению признаков отека и воспаления;
  • в случае вызванных травмой отеках веке или мягкой ткани в области глаз, необходимо приложить усилие на лечение травмы. Если нет открытых ран, но на поврежденное место кладется пузырь со льдом или холодный компресс. Последующее лечение может крыться в местном обрабатывании раны антибактериальными либо противовоспалительными препаратами, а также соблюдением мероприятий направленных на профилактику места с повреждением;
  • если отек вызван аллергией, то в некоторых случаях он может пройти сам по себе. Если отечность выражена очень сильно, то в некоторых случаях больному может быть назначена терапия, заключающаяся в приеме препаратов против аллергии. При этом, при обнаружении аллергии крайне важно установить ее причину, которая и вызвала отек века. Если контакт с аллергеном будет устранен, то это также позволит ускорить процесс выздоровления, тем самым обеспечивая отсутствие рецидивов в дальнейшем;
  • лечение отечности век, имеющее невоспалительный характер, может быть назначено лишь после обнаружения причины его появления. Если причиной отеков стало нарушение режима питаний или сна, а также введение новой диеты, то нужно устранить проблему, наложить на глаза холодный компресс, выпить мочегонные препараты и провести лимфодренажный массаж;
  • невоспалительный тип отеков, причина которого в наличии жировой грыжи, устраняется хирургическим путем. Во время иссечения лишних мест с жировой тканью позволит освежить взгляд и избавиться полностью от отеков. Проведение такой операции осуществляется пластическим хирургом, и для ее осуществления могут использоваться малоинвазивные и традиционные методики.

В том случае, если причина невоспалительного отека век кроется в систематическом заболевании организма, то лучшим вариантом станет проведение сбора всех диагностических данных о главном заболевании пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной либо эндокринной системы.

Иногда лечение патологий является комплексным и продолжительным, назначить его может врач.