Острый конъюнктивит у ребенка лечение

Содержание:

Конъюнктивит: симптомы и лечение

Содержание

Конъюнктива — это слизистая оболочка глаза. Состоит из двух частей: конъюнктивы века (располагается снизу верхнего и нижнего века) и конъюнктивы глазного яблока (покрывает спереди склеру — часть наружной оболочки глаза, называемую также белковой). Пространство между этими частями, образующее при смыкании век, называется конъюнктивальным мешком.

Конъюнктива выполняет очень важную для глаза защитную и трофическую функции. Первая обеспечивается множеством слизистых и слезных желез, чей секрет защищает и увлажняет глазное яблоко, уменьшая трение во время его движения. К тому же, конъюнктива верхнего века, подобно мягкому полотенцу, равномерно распределяет жидкость по роговице (прозрачная защитная часть наружной оболочки глаза). Трофическая функция конъюнктивы реализуется за счет расположенных в ней кровеносных сосудов, питающих роговицу (в которой сосуды отсутствуют).

Конъюнктива в норме — это тонкая, гладкая и прозрачная оболочка, лишенная пигмента (слегка розовая из-за просвечивающих сосудов). Изменения ее состояния служат индикатором внутренних нарушений. Например, при гепатите она становится желтой; при анемии и шоке — матово белой. Покраснение конъюнктивы свидетельствует о воспалении, которое называется конъюнктивит, считающийся самым распространенным воспалительным заболеванием глаза.

Причины конъюнктивита

Возбудителями конъюнктивита могут стать:

  • вирусы (аденовирусы);
  • бактерии (различные виды палочек и кокков, хламидии);
  • грибки;
  • аллергены;
  • частицы пыли, дым, химические агенты (например, косметика) и др.

Предрасполагающими факторами служат:

  • ослабление организма другими острыми и хроническими заболеваниями (диабет, ЛОР-заболевания и др.);
  • беременность;
  • глазные нарушения (близорукость, астигматизм, синдром сухого глаза) и травмы (например, вызванные ношением контактных линз);
  • авитаминоз, переохлаждение или перегревание и др.

По характеру течения выделяют острый и хронический конъюнктивит. По причинному фактору — вирусный, бактериальный, дистрофический, аллергический и аутоиммунный.

В последние годы врачи отмечают значительный рост случаев заболевания аллергическим конъюнктивитом.

Конъюнктивит у детей. Симптомы

У детей чаще всего возникают острые конъюнктивиты вирусной или бактериальной природы. Также встречаются аллергические формы. Возможно заражение ребенка во время родов и сразу после рождения (т.н. конъюнктивиты новорожденных).

Острый конъюнктивит, вызываемый конкретным возбудителем, заразен. Случаются эпидемические вспышки заболеваний, особенно характерные для детских коллективов в жаркое время года (аденовирусный конъюнктивит и конъюнктивит Коха-Уикса). Симптомы конъюнктивитов, вызванных различными причинами, очень схожи. К ним относятся:

  • зуд и резь в глазах (зуд особенно характерен для аллергической формы), возможно ощущение инородного тела в глазу;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • выделение из глаза слизистого и/или гнойного секрета (наличие слизисто-гнойного или гнойного секрета указывает на бактериальную или вирусную природу);
  • покраснение конъюнктивы и белков глаза;
  • отек век и конъюнктивы.

Процесс может начаться на одном глазу и через некоторое время перейти на другой, а может затрагивать сразу оба глаза.

К вышеперечисленным симптомам часто добавляются признаки сопутствующих острых или хронических заболеваний (например, инфекции верхних дыхательных путей, аллергического ринита, синусита, отита и др.). У детей вирусный конъюнктивит часто сопровождается повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфоузлов, ухудшением аппетита. Бывают симптомы ухудшения зрения (нечеткое зрение).

Боль, как правило, отсутствует. Исключением является конъюнктивит, вызванный токсичными веществами, а также — сочетанные формы поражения тканей глаза.

Конъюнктивит у взрослых. Симптомы

У взрослых (среднего возраста) чаще всего встречаются хронические конъюнктивиты, развивающиеся, например, на фоне хронических ЛОР-заболеваний, синдрома сухого глаза, хронического блефарита (воспаления век) и др. Острые конъюнктивиты тоже имеют место, но преимущественно диагностируются у людей пожилого возраста и ослабленных пациентов.

Симптомы острой формы заболевания такие же, как и у детей.

Хронический конъюнктивит отличается более медленным развитием и слабовыраженными симптомами, а также — периодичностью периодов обострения болезни и улучшения состояния.

В период обострения появляется: зуд, жжение, иногда — ощущение «песка за веками», светобоязнь, повышенная утомляемость глаз, легкая отечность и покраснение конъюнктивы. Возможно появление скудных выделений из глаза.

Конъюнктивит: лечение

Существуют общие правила лечения всех форм конъюнктивитов.

  1. Правила личной гигиены, предупреждающие распространение инфекции и заражение окружающих (мытье рук, использование индивидуального полотенца, отдельных пипеток для каждого глаза и пр.).
  2. Запрет на наложение повязки на глаза, т.к. это увеличивает риск развития более опасного заболевания — кератита (воспаления роговицы).
  3. Промывание конъюнктивальной полости антисептическими растворами.
  4. Преимущественное использование капель днем и закладывание мази на время ночного сна.

Конъюнктивит у детей. Лечение

У маленьких детей (до трех лет) характерные симптомы конъюнктивита могут появляется при попадании в глаза инородных предметов и вследствие аллергических реакций. Также возможно развитие бактериальных и вирусных форм заболевания. Выбор лечебных средств (каплей и мазей) зависит от вида конъюнктивита, который определяет врач. Если сразу посетить врача по тем или иным причинам не удается, можно облегчить состояние ребенка, промывая глаза раствором фурацилина или настоем ромашки. Ромашка также идеально подходит для удаления корочек из глаз. Если воспаление затронуло один глаз, второй все равно рекомендуют промывать, используя для этого отдельную стерильную салфетку или ватный диск.

Лечение конъюнктивита у взрослых

Те же правила применимы и к лечению конъюнктивита у взрослых людей — личная гигиена, профилактическое промывание здорового глаза, использование каплей и мазей соответственно причине болезни.

Помимо местного симптоматического лечения важную роль играют общие лечебные и профилактические процедуры.

Хронический конъюнктивит. Лечение

Лечение хронического конъюнктивита в первую очередь направлено на устранение его причин. В особенности — на терапию заболеваний, ведущих к местному и общему ослаблению иммунитета, и создающих«благоприятные условия» для обострения воспаления конъюнктивы. В период обострения также применяются вышеописанные местные процедуры.

Длительное течение хронического конъюнктивита предполагает и более долгое лечение.

В клинике доктора Загера в Москве оказывают помощь взрослым и детям с острой и хронической формой конъюнктивита с использованием методов иглорефлексотерапии, классической и резонансной гомеопатии, фитотерапии. Лечение дополняет местные процедуры, назначенные окулистом, и оказывает гармонизирующее действие не только на пораженный орган, но и на организм в целом. Это позволяет ускорить выздоровление, предотвратить развитие осложнений и хронизацию процесса (если он острый). В случае хронического течения восстановление работы всех органов и систем организма устраняет «благоприятные условия» для рецидивов болезни и также ускоряет излечение.

Для излечения от острого конъюнктивита бывает достаточно 3–7 дней. Лечение хронической формы требует гораздо большего времени — 2–3 курсов по 10–12 сеансов в каждом.

В клинике доктора Загерав Москве есть ЛОР-отделение, где можно пройти лечение острых и хронических заболеваний ЛОР-органов, которые часто способствуют развитию конъюнктивита.

Лечение конъюнктивита гомеопатией

Классическая гомеопатия занимается лечением человека, а не конкретной болезни. Подобный целостный подход позволяет воздействовать на внутренние причины и условия возникновения и развития широкого спектра заболеваний, в том числе, и глазных патологий; а также — укрепить защитные силы организма и повысить его адаптационные резервы. Выбор препарата определяется как наиболее дискомфортными для человека симптомами болезни, так и его индивидуальными конституциональными особенностями.

Интересный факт

Известную фразу из песни — «И кто его знает, зачем он моргает?» — кто-то из иностранцев перевел как: «И кто его знает, что у него с глазами?» В этом есть смысл.

Высушивание глаза, которое может стать как следствием болезни — т.н. синдрома сухого глаза, так и произойти по причине недостаточно частого моргания, — фактор риска заболевания конъюнктивитом.

Моргать полезно! Во время этого действа ткани глаза равномерно орошаются, очищаются и защищаются секретом слизистых и слезных желез.

В среднем здоровый человек моргает 17 раз в минуту. Во время чтения книги он моргает уже в два раза реже. А, читая тест с компьютера, почти перестает моргать. Это одна из причин усталости глаз, которая, к счастью, легко лечится.

Конъюнктивит: симптомы и лечение

Содержание

Конъюнктива — это слизистая оболочка глаза. Состоит из двух частей: конъюнктивы века (располагается снизу верхнего и нижнего века) и конъюнктивы глазного яблока (покрывает спереди склеру — часть наружной оболочки глаза, называемую также белковой). Пространство между этими частями, образующее при смыкании век, называется конъюнктивальным мешком.

Конъюнктива выполняет очень важную для глаза защитную и трофическую функции. Первая обеспечивается множеством слизистых и слезных желез, чей секрет защищает и увлажняет глазное яблоко, уменьшая трение во время его движения. К тому же, конъюнктива верхнего века, подобно мягкому полотенцу, равномерно распределяет жидкость по роговице (прозрачная защитная часть наружной оболочки глаза). Трофическая функция конъюнктивы реализуется за счет расположенных в ней кровеносных сосудов, питающих роговицу (в которой сосуды отсутствуют).

Конъюнктива в норме — это тонкая, гладкая и прозрачная оболочка, лишенная пигмента (слегка розовая из-за просвечивающих сосудов). Изменения ее состояния служат индикатором внутренних нарушений. Например, при гепатите она становится желтой; при анемии и шоке — матово белой. Покраснение конъюнктивы свидетельствует о воспалении, которое называется конъюнктивит, считающийся самым распространенным воспалительным заболеванием глаза.

Причины конъюнктивита

Возбудителями конъюнктивита могут стать:

  • вирусы (аденовирусы);
  • бактерии (различные виды палочек и кокков, хламидии);
  • грибки;
  • аллергены;
  • частицы пыли, дым, химические агенты (например, косметика) и др.
Другие публикации:  Можно ли вернуть зрение при глаукоме

Предрасполагающими факторами служат:

  • ослабление организма другими острыми и хроническими заболеваниями (диабет, ЛОР-заболевания и др.);
  • беременность;
  • глазные нарушения (близорукость, астигматизм, синдром сухого глаза) и травмы (например, вызванные ношением контактных линз);
  • авитаминоз, переохлаждение или перегревание и др.

По характеру течения выделяют острый и хронический конъюнктивит. По причинному фактору — вирусный, бактериальный, дистрофический, аллергический и аутоиммунный.

В последние годы врачи отмечают значительный рост случаев заболевания аллергическим конъюнктивитом.

Конъюнктивит у детей. Симптомы

У детей чаще всего возникают острые конъюнктивиты вирусной или бактериальной природы. Также встречаются аллергические формы. Возможно заражение ребенка во время родов и сразу после рождения (т.н. конъюнктивиты новорожденных).

Острый конъюнктивит, вызываемый конкретным возбудителем, заразен. Случаются эпидемические вспышки заболеваний, особенно характерные для детских коллективов в жаркое время года (аденовирусный конъюнктивит и конъюнктивит Коха-Уикса). Симптомы конъюнктивитов, вызванных различными причинами, очень схожи. К ним относятся:

  • зуд и резь в глазах (зуд особенно характерен для аллергической формы), возможно ощущение инородного тела в глазу;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • выделение из глаза слизистого и/или гнойного секрета (наличие слизисто-гнойного или гнойного секрета указывает на бактериальную или вирусную природу);
  • покраснение конъюнктивы и белков глаза;
  • отек век и конъюнктивы.

Процесс может начаться на одном глазу и через некоторое время перейти на другой, а может затрагивать сразу оба глаза.

К вышеперечисленным симптомам часто добавляются признаки сопутствующих острых или хронических заболеваний (например, инфекции верхних дыхательных путей, аллергического ринита, синусита, отита и др.). У детей вирусный конъюнктивит часто сопровождается повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфоузлов, ухудшением аппетита. Бывают симптомы ухудшения зрения (нечеткое зрение).

Боль, как правило, отсутствует. Исключением является конъюнктивит, вызванный токсичными веществами, а также — сочетанные формы поражения тканей глаза.

Конъюнктивит у взрослых. Симптомы

У взрослых (среднего возраста) чаще всего встречаются хронические конъюнктивиты, развивающиеся, например, на фоне хронических ЛОР-заболеваний, синдрома сухого глаза, хронического блефарита (воспаления век) и др. Острые конъюнктивиты тоже имеют место, но преимущественно диагностируются у людей пожилого возраста и ослабленных пациентов.

Симптомы острой формы заболевания такие же, как и у детей.

Хронический конъюнктивит отличается более медленным развитием и слабовыраженными симптомами, а также — периодичностью периодов обострения болезни и улучшения состояния.

В период обострения появляется: зуд, жжение, иногда — ощущение «песка за веками», светобоязнь, повышенная утомляемость глаз, легкая отечность и покраснение конъюнктивы. Возможно появление скудных выделений из глаза.

Конъюнктивит: лечение

Существуют общие правила лечения всех форм конъюнктивитов.

  1. Правила личной гигиены, предупреждающие распространение инфекции и заражение окружающих (мытье рук, использование индивидуального полотенца, отдельных пипеток для каждого глаза и пр.).
  2. Запрет на наложение повязки на глаза, т.к. это увеличивает риск развития более опасного заболевания — кератита (воспаления роговицы).
  3. Промывание конъюнктивальной полости антисептическими растворами.
  4. Преимущественное использование капель днем и закладывание мази на время ночного сна.

Конъюнктивит у детей. Лечение

У маленьких детей (до трех лет) характерные симптомы конъюнктивита могут появляется при попадании в глаза инородных предметов и вследствие аллергических реакций. Также возможно развитие бактериальных и вирусных форм заболевания. Выбор лечебных средств (каплей и мазей) зависит от вида конъюнктивита, который определяет врач. Если сразу посетить врача по тем или иным причинам не удается, можно облегчить состояние ребенка, промывая глаза раствором фурацилина или настоем ромашки. Ромашка также идеально подходит для удаления корочек из глаз. Если воспаление затронуло один глаз, второй все равно рекомендуют промывать, используя для этого отдельную стерильную салфетку или ватный диск.

Лечение конъюнктивита у взрослых

Те же правила применимы и к лечению конъюнктивита у взрослых людей — личная гигиена, профилактическое промывание здорового глаза, использование каплей и мазей соответственно причине болезни.

Помимо местного симптоматического лечения важную роль играют общие лечебные и профилактические процедуры.

Хронический конъюнктивит. Лечение

Лечение хронического конъюнктивита в первую очередь направлено на устранение его причин. В особенности — на терапию заболеваний, ведущих к местному и общему ослаблению иммунитета, и создающих«благоприятные условия» для обострения воспаления конъюнктивы. В период обострения также применяются вышеописанные местные процедуры.

Длительное течение хронического конъюнктивита предполагает и более долгое лечение.

В клинике доктора Загера в Москве оказывают помощь взрослым и детям с острой и хронической формой конъюнктивита с использованием методов иглорефлексотерапии, классической и резонансной гомеопатии, фитотерапии. Лечение дополняет местные процедуры, назначенные окулистом, и оказывает гармонизирующее действие не только на пораженный орган, но и на организм в целом. Это позволяет ускорить выздоровление, предотвратить развитие осложнений и хронизацию процесса (если он острый). В случае хронического течения восстановление работы всех органов и систем организма устраняет «благоприятные условия» для рецидивов болезни и также ускоряет излечение.

Для излечения от острого конъюнктивита бывает достаточно 3–7 дней. Лечение хронической формы требует гораздо большего времени — 2–3 курсов по 10–12 сеансов в каждом.

В клинике доктора Загерав Москве есть ЛОР-отделение, где можно пройти лечение острых и хронических заболеваний ЛОР-органов, которые часто способствуют развитию конъюнктивита.

Лечение конъюнктивита гомеопатией

Классическая гомеопатия занимается лечением человека, а не конкретной болезни. Подобный целостный подход позволяет воздействовать на внутренние причины и условия возникновения и развития широкого спектра заболеваний, в том числе, и глазных патологий; а также — укрепить защитные силы организма и повысить его адаптационные резервы. Выбор препарата определяется как наиболее дискомфортными для человека симптомами болезни, так и его индивидуальными конституциональными особенностями.

Интересный факт

Известную фразу из песни — «И кто его знает, зачем он моргает?» — кто-то из иностранцев перевел как: «И кто его знает, что у него с глазами?» В этом есть смысл.

Высушивание глаза, которое может стать как следствием болезни — т.н. синдрома сухого глаза, так и произойти по причине недостаточно частого моргания, — фактор риска заболевания конъюнктивитом.

Моргать полезно! Во время этого действа ткани глаза равномерно орошаются, очищаются и защищаются секретом слизистых и слезных желез.

В среднем здоровый человек моргает 17 раз в минуту. Во время чтения книги он моргает уже в два раза реже. А, читая тест с компьютера, почти перестает моргать. Это одна из причин усталости глаз, которая, к счастью, легко лечится.

Конъюнктивит у детей: реальный риск и мнимые угрозы здоровью ребенка

Каким бывает конъюнктивит у детей

Конъюнктивит, как не трудно догадаться, — это воспаление слизистой оболочки глаза. У детей конъюнктивит бывает нескольких видов:

  • Вирусный (и, соответственно, причиной его возникновения является вирусная инфекция);
  • Бактериальный (вызванный деятельностью бактерий);
  • Аллергический конъюнктивит (это вид возникает и развивается как типичная аллергическая реакция).

Отличить один вид конъюнктивита от другого только по симптомам довольно сложно — чаще всего они похожи. Большое значение имеет картина обстоятельств, которая предшествовала развитию воспаления в глазах. Например, если ввели новый продукт в прикорм и в тот же день начали слезиться глазки — вероятнее всего, это начало аллергического конъюнктивита. Тот же вывод можно сделать, если ребенок поиграл с новой плюшевой игрушкой или потискался с соседской собакой и т.п.

А если, например, весь класс в школе «слег» от ОРВИ, и у вашего ребенка на этом фоне воспалился глаз — вероятнее всего, этот конъюнктивит имеет вирусную природу.

Подобный анализ может провести любая мама, которая знает, что происходило с ее ребенком в предыдущие несколько дней. Однако есть и такие ситуации, при которых поход к врачу с целью точной диагностики и последующего лечения жизненно необходим. Итак, посещение врача при конъюнктивите обязательно, если:

  • Ребенку меньше 1 года;
  • Ситуация не улучшается спустя 2 дня после начала воспаления;
  • Ребенок демонстрирует светобоязнь;
  • Ребенок жалуется на резкую боль в глазах;
  • Ребенок утверждает, что стал хуже видеть;
  • На коже верхнего века появились мелкие пузырьки.

В детском возрасте конъюнктивиты возникают довольно часто — ровно настолько, чтобы эту проблему решали, как правило, обычные терапевты и педиатры. Но в сложных случаях, при возникновении серьезной инфекции — консультация опытного офтальмолога обязательна.

Симптомы возникновения конъюнктивита у детей

Есть большая вероятность развития первой стадии конъюнктивита у ребенка, если вы заметили у него:

  • Так называемый «закисший глаз» (чаще всего непосредственно после сна);
  • Отечность и припухлость век;
  • Покраснение век;
  • Зуд и раздражение в глазу (из-за чего малыш все время трет и чешет глазик).

Как лечить конъюнктивит у детей

Вполне разумно допустить, что план лечения конъюнктивита напрямую зависит от того, чем именно вызвано его появление.

Вирусный конъюнктивит обычно никак активно не лечится — спустя 5-7 дней организм сам вырабатывает иммунную защиту против вирусов, и глазки очищаются самостоятельно, воспаление исчезает. Исключение составляют лишь два очень опасных вируса, при поражении которыми лечить конъюнктивит необходимо строго под надзором врача.

Первый из них — это вирус герпеса, который без своевременного лечения чрезвычайно часто дает серьезные и необратимые осложнения на органы зрения. Вот как раз появление пузырьков на коже верхнего века, а также симптомы светобоязни и резкой боли в глазах обычно сигнализируют именно о возникновении герпетического конъюнктивита. И в этом случае к врачу необходимо не просто идти, а бежать со всех ног. Потому что вирус герпеса — один из самых опасных в плане поражения органов зрения у детей.

Второй «коварный» для глаз вирус — аденовирус. Для аденовирусной инфекции характерны три симптома, которые проявляются всегда вместе, а не по одному — повышение температуры, красное горло (развитие фарингита у детей) и конъюнктивит. Аденовирусный конъюнктивит очень заразен и несмотря на свое относительно легкое лечение, способен давать тяжелые осложнения на органы зрения.

При гнойном (бактериальном) конъюнктивите детям, как правило, прописывают курс местных антибиотиков. Пугаться их применения, по меньшей мере, наивно и неразумно, потому что при такой форме использования (капли или мазь в глаза) они никуда не всасываются и никаких побочных эффектов не оказывают — такие антибиотики работают только в области воспаления на слизистой оболочке глаза и больше нигде. При этом бесспорный плюс подобного лечения — антибиотики очень быстро подавляют воспаление в глазу.

Другие публикации:  Кератит и кератит вызванный herpes simplex

При аллергическом конъюнктивите, соответственно, наиболее разумное и долгосрочное победоносное решение — определить аллерген и по возможности оградить ребенка от контакта с ним в будущем. Но если это невозможно по какой-то причине, лечение будет заключаться в приеме антигистаминных препаратов внутрь и наружно.

Портит ли конъюнктивит зрение ребенка?

В подавляющем большинстве случаев болезнь конъюнктивит протекает довольно легко и не оставляет последствий. Более того — поскольку наиболее часто у детей встречается именно вирусный конъюнктивит — подобная форма болезни даже не требует какого-то особенного лечения, она проходит сама благодаря активности иммунной системы ребенка.

И все-таки утверждать, что воспаление слизистой оболочки глаза никак не может навредить остроте зрения, нельзя. Бывают некоторые тяжелые формы конъюнктивита у детей, которые, при отсутствии должного и своевременного лечения, могут обернуться необратимыми проблемами с органами зрения. Именно поэтому при любом конъюнктивите, продолжающемся без улучшения более 2-х дней, необходимо в обязательном порядке показать малыша врачу.

Конъюнктивит ли? Или что-то другое?

Иногда бывают случаи, когда у новорожденных детей и малышей первых месяцев жизни наблюдаются типичные симптомы конъюнктивита, но при этом любое лечение оказывается нерезультативным. Дело в том, что в подобном случае за конъюнктивит ошибочно принимается другая распространенная у грудничков болезнь — так называемый врожденный дакриоцистит (воспаление слезного мешочка).

Он встречается примерно у 5% новорожденных ребятишек. Суть заболевания заключается в том, что в слезо-носовом канальце (иначе — носослезный проток), соединяющем полости носа и глаза, присуствует тоненькая пленочка, препятсвующая оттоку слезной жидкости. Таким образом слезы скапливаются в области глаза, он «закисает» и возникают все типичные симптомы конъюнктивита.

Характерные признаки, которые могут указывать на ошибочное принятие дакриоцистита за конъюнктивит:

    Обычно поражается только один глазик;

Ребенок очень «юного» возраста — новорожденный малыш или грудничок первых месяцев жизни;

Отсутствуют признаки инфекционного заболевания (нет ни лихорадки, ни обезвоживания и т.п.);

  • Отсутствие результатов при стандартных методах лечения конъюнктивита;
  • Обычно, пленочка в носослезном протоке лопается сама по себе еще в момент рождения ребенка или в первые дни его жизни. При дакриоцистите она тоже может прорваться самостоятельно в возрасте малыша примерно до 8 месяцев. Но если этого не произошло, и глазик ребенка по-прежнему воспаляется и слезится, врач назначает специальное зондирование, которое помогает прочистить слезноносовой канал и устранить оттуда пленку, мешающую оттоку слезной жидкости.

    Большинство детских конъюнктивитов — не опасны, они либо проходят самостоятельно, либо довольно легко лечатся. Кроме того, чтобы предупредить возникновение конъюнктивита в ситуациях, если малышу что-то попало в глазик и он активно его трет, рискуя занести на слизистую грязь или опасные бактерии, родителям полезно иметь в домашней аптечке так называемые глазные антисептики.

    И запомните простое правило: если в течение 2 дней улучшения на слизистой глаза не наступает (малыш по прежнему трет глазик, который стал слезиться и припух и т.п.), или если вы заметили выше перечисленные «тревожные» симптомы (среди которых: светобоязнь, пузырьки на внутреннем веке, сильная боль в глазу) — немедленно покажите ребенка врачу.

    Если вы хотите быстро и правильно вылечить конъюнктивит у ребенка — стартовать следует именно в кабинете офтальмолога, педиатра или отоларинголога (если есть подозрения на дакриоцистит).

    Конъюнктивит у детей – лечение и симптомы заболевания

    Конъюнктивит, симптомы и лечение у детей, а также профилактические меры, которые важно предпринимать для предотвращения данной болезни, описаны в этой статье.

    Конъюнктивит представляет собой инфекционное воспаление конъюнктивы, или прозрачной оболочки глаза. Такой воспалительный процесс глаз, в зависимости от типа заболевания (бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит), характеризуется у ребёнка следующими признаками:

    • Неприятные ощущения в глазах;
    • Гнойные выделения из одного либо из обоих глаз, слипание век;
    • Покраснение глаз;
    • Повышенная слезоточивость.

    При этом вирусный конъюнктивит может возникать на фоне простуды, имеющей вирусное происхождение, и сопровождаться различными симптомами ОРВИ. При бактериальном конъюнктивите воспаление может сначала развиться с одной стороны, однако по истечении небольшого количества времени заболевание может затронуть и здоровый глаз.

    Что касается конъюнктивита, носящего аллергический характер, то в данном случае могут наблюдаться такие симптомы, как:

    • Жалобы ребёнка на зуд в глазах;
    • Припухлость век.

    Что нужно сделать при признаках конъюнктивита у малыша

    Прежде всего, необходимо помнить о том, что при таком заболевании, как конъюнктивит у детей, лечение должен в обязательном порядке назначать педиатр или офтальмолог. Поэтому при обнаружении первых симптомов, светлых выделений, склеивающих ресницы в уголках глаз, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Как правило, после постановки точного диагноза «конъюнктивит», врач назначает специальные капли для глаз и мази, способные снять воспаление и привести к полному выздоровлению. В случае, если был диагностирован аллергический конъюнктивит у детей, лечение его может включать не только приём антигистаминных препаратов, но и исключение источников аллергии (растения или домашние животные). Чем раньше приняты терапевтические меры, тем скорее ваш ребёнок снова будет здоров.

    Профилактика конъюнктивита

    Для того чтобы избежать заболевания конъюнктивитом в будущем, необходимо соблюдать простые правила гигиены: мыть руки, чаще делать влажную уборку, регулярно проветривать помещение. А также по возможности избегать контакта с больными острыми вирусными заболеваниями.

    Острый гнойный конъюнктивит у детей

    Как лечить острый гнойный конъюнктивит у детей?

    Это заболевание очень распространено среди детей. Могу смело сказать, что нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз даже при самом тщательном уходе.

    Острый гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость гноеродной инфекции — чаще всего с немытыми руками, реже — с инородными телами (соринкой, пылью в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза, иногда может быть отставание в 1-3 дня.

    Клиника характерная: слезотечение, гноетечение, по утрам ресницы склеены засохшим гноем, глаза открываются с трудом после умывания. Глазные яблоки краснеют, причем окраска усиливается к сводам конъюнктивы. Могут присоединиться отек и покраснение краев век. Жалобы на чувство песка за веками (это очень характерная для конъюнктивита жалоба), жжение («глаза горят»), иногда зуд.

    У маленьких детей клиника более бурная: отек может распространиться на щеки, может подняться температура тела, появиться общая вялость, сонливость, капризность.

    Острый гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно. Для лечения достаточно самых простых средств: слабый розовый раствор марганцовки (очень светлый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина (готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько секретов:

    • утром очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора; удобно это делать с помощью резинового баллончика («груша») или шприца без иглы;
    • закапать одну каплю левомицетина;
    • повторять закапывание каждый час.

    Если в течение дня появляется гнойное отделяемое, то.

    • повторять промывания раствором марганца;
    • перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

    Объясню принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:

    1. Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.
    2. Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость конъюнктивального мешка — одна капля. Остальное уходит на щеку.
    3. При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 минут его там уже нет. Если капли закапывать 6-8 раз в день (как обычно советуют врачи), то происходит селекция устойчивых к левомицетину микробов, и конъюнктивит становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения — то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.
    4. Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и «недобитые» днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам. Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель — это очень эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем лучше закапывать капли.

    Через 1-2 дня, когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на 6-разовое закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения симптомов и еще три дня — иначе единичные выжившие бактерии начинают размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к антибиотикам бактериями.

    И еще — не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид), который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же капли вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует детский 15% раствор альбуцида (для взрослых — 30%), жжет он так же, как и 30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.

    Другие публикации:  Астигматизм после ласик

    Кстати, температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если вы не чувствуете ни тепла, ни холода (т.е. вы каплю совсем не чувствуете) — значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками, и это может повредить роговице глаза. Дайте отделяемому свободно вытекать наружу.

    Наконец, самое главное: больной должен иметь отдельное полотенце, отдельную подушку, отдельный носовой платок и т.п., чтобы не заразить окружающих.

    Конъюнктивит у детей

    Конъюнктивит у детей, особенно его бактериальная форма, встречается значительно чаще, чем у взрослой части популяции. Распространенность конъюнктивитов у детей связана как с особенностями несформированной иммунной системы ребенка, вследствие чего детский организм больше подвержен различным инфекциям, так и со сложностями соблюдения гигиенических правил. Конъюнктивит у детей до года может быть также следствием внутриутробного инфицирования, заражения слизистой глаза во время прохождения через родовые пути, или проявляться как вторичное заболевание на фоне дакриоцистита – непроходимости слезных каналов глаз.
    Чем лечить конъюнктивит у детей? Выбор метода лечения и лекарственного препарата зависят от причины развития заболевания, его вида, стадии и возраста ребенка.

    Лечение конъюнктивита у детей

    Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

    Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

    В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

    • конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека. Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы. Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенкаконъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
    • бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде. При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
    • слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

    Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

    В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы.
    Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

    Симптомы и диагностика конъюнктивита

    Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.
    К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

    • покраснение одного или обоих глаз;
    • набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
    • выраженное слезотечение;
    • наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
    • развитие светобоязни;
    • общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
    • ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
    • снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

    В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.
    При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

    Бактериальный конъюнктивит у ребенка: лечение каплями

    Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

    При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

    Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

    Фото: RCH Photography/Shutterstock.com

    Правила внесения препаратов

    При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики (слабый отвар ромашки, раствор Фурацилина). Для промывания рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные раствором. Направление очистки при любых манипуляциях – от внешнего угла глаза (от виска) к внутреннему, при этом для каждого глаза берут новый тампон. При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

    При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.
    При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается? В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век.

    Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

    Профилактика конъюнктивитов в детском возрасте

    Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта. Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.