Операция удаление ячменя на глазу

Содержание:

Удаление ячменя хирургическим путем: операция

Операция по удалению ячменя проводится после того, как лечение с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур оказалось неэффективным и патология перешла в запущенную форму. Вмешательство необходимо если капсула уплотнилась, а боль при нажатии не ощущается.

Провоцирует возникновение патологического процесса, который поражает волосяной мешочек ресницы, закупоривает сальную железу, инфекция, спровоцированная стафилококками. Она проникает в зрительный орган, если игнорируются элементарные правила гигиены.

Почему образуется ячмень

Воспаление начинается с покраснения века, ощущения того, что в глаз попала соринка или мошка. Жжение нередко возникает после простуды. Предшествуют возникновению ячменя:

  1. Нервные перенапряжения и стрессы.
  2. Ослабление иммунитета.
  3. Нехватка витаминов в организме.
  4. Проблемы с обменом веществ.
  5. Активизация подкожного клеща.
  6. Конъюнктивиты и блефариты.
  7. Эндокринные сбои.

Ячмень может появиться, если пользоваться чужой косметикой и предметами ухода. Предрасположенность к патологии способна передаться по наследству. Причиной нагноения в волосяном мешочке ресницы иногда становится анемия, истощение после длительной болезни.

Особенности воспаления и осложнения

Ячмень начинается с гиперемии уголка века, затем опухает конъюнктива. Через несколько дней на отекшем участке формируется головка, имеющая желтоватый оттенок, из которой выделяется гной. Возникновение ячменя иногда сопровождается:

  • ростом температуры;
  • головной болью;
  • увеличением лимфоузлов.

Если аномальный процесс затрагивает мейбомиевые железы, образовывается внутренний ячмень, на смену которому иногда приходит воспаление хряща. Ячмень на веке опасен тем, что инфекция способна распространиться на орбиту зрительного органа, занять обширный участок, а это может спровоцировать появление осложнений, в результате которых развивается:

  1. Тромбоз сплетения сосудов.
  2. Флегмона глазницы.
  3. Заражение крови.

На месте ячменя иногда образуется киста, которая может переродиться в злокачественную опухоль. Проникновение инфекции в головной мозг чревато менингитом, который нередко заканчивается смертью человека.

Этапы хирургического способа

Удаление ячменя на глазу необходимо, если мази, содержащие сульфаниламиды или антибиотики, а также физиотерапевтические процедуры, которые использовались при консервативном методе лечения, за две недели не справились с патологическим процессом.

Хирургическим путем избавляются от гнойных образований крупного размера. Вмешательство не избежать:

  • если воспаление затронуло несколько желез;
  • нарост перерождается в аденокарциному;
  • наблюдаются постоянные рецидивы.

Оперируют внутренний ячмень, применяя местную анестезию. Человека не направляют в стационар, если нет подозрения на то, что нарост превратился в раковую опухоль. Вмешательство проводится поэтапно и начинается с того, что под кожу тонкой иглой вкалывают обезболивающее средство в виде новокаина или лидокаина:

  1. С помощью антисептика обрабатывают ячмень.
  2. Поскольку существует риск кровотечения, используют зажим Люэра, который позволяет зафиксировать нарост.
  3. Пораженную ткань рассекают с внутренней или с внешней стороны в зависимости от того, как располагается ячмень на глазу. Иногда веко приходится выворачивать.
  4. Гной, который содержится в новообразовании, вытягивают, применяя специальную кюретку. Капсулу извлекают ножницами или скальпелем.
  5. После удаления нароста закладывают лекарство в виде тетрациклиновой мази. Глаз закрывают тугой повязкой, которая не дает возникнуть кровотечению.
  6. Наружный разрез зашивают или используют материал, что способен рассосаться. В первом случае швы снимают спустя 5 дней.
  7. Извлеченную капсулу ячменя берут на исследование. Ее природу помогает выяснить гистология.

После снятия стерильной повязки, что делают через сутки и больше не накладывают, зрительный орган промывается антисептиком.

При наружном разрезе отсечение производится параллельно краю веку, при внутреннем – перпендикулярно ему. Пациенту придется надеть на глаз мягкую линзу, если рассекалась конъюнктива. В противном случае рубец будет тереться о роговицу, а это вызовет боль.

Через трое суток неприятное ощущение исчезнет, но еще дней 10 нужно пользоваться каплями и мазями, которые производятся на основе антибиотика.

Все стадии операции по удалению ячменя можно посмотреть на видео, ничего страшного в ней нет.

Лазерное извлечение капсулы

В частных медицинских центрах обычную хирургическую операцию на ячмень заменяют более современным методом вмешательства. Удаление нароста лазером неопасно для пациентов и довольно эффективно. Но применение этого способа имеет и недостатки. Рубец заживает немного дольше, стоимость такой услуги оценивается весьма дорого.

Этот метод, так же как и операция с использованием скальпеля, состоит из этапов:

  • рассечение тканей лучом лазера;
  • извлечение содержимого новообразования;
  • обработка раны антисептиком.

Зажим на ячмень при таком способе лечения не накладывается, ткани не травмируются, нет необходимости в наложении швов. Поскольку капсула выжигается, на ее месте нарост больше не появляется. Никакой боли человек не чувствует уже на следующий день. Перед процедурой вводится анестезирующий препарат.

Особенности операции у малышей

Ячмень нередко встречается у детей, которые ходят в сад или в начальные классы. Если он не исчезает после закапывания глаз и закладывания мазей прибегают к хирургическому лечению. Перед вмешательством малышу назначают исследование крови на свертываемость, узнают уровень сахара, делают анализ кала на наличие глистов.

Сама процедура включает те же этапы, что и у взрослых, но вместо местной анестезии используют общий наркоз. Луч лазера не применяют, если ребенку нет 14 лет.

После операции по удалению ячменя иногда возникают осложнения:

  1. Образовывается гематома.
  2. Деформируется роговица.
  3. Появляется шрам на веке.

Игнорирование элементарной гигиеной может спровоцировать распространение инфекции и развитие воспаления, и лечение придется начинать заново.

Восстановительный период

После операции первое время нужно следить, чтобы вода не попадала на слизистую зрительного органа. Нельзя касаться глаз руками, счищать корочки, образовавшиеся на веках. Нужно первое время меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.

Ношение мягкой линзы хотя бы в течение пяти дней не даст появиться ячменю еще раз. Без очков, которые защищают от солнца, на улицу выходить не стоит. Во время реабилитационного периода лучше не плавать в открытом водоеме, не посещать бассейн.

Что делать, если мази и капли совсем не помогают? Как убрать ячмень с глаза при помощи операции?

Ячмень (мейбомит) – распространённое заболевание глаз, которое в большинстве случаев не требует оперативного лечения.

Хирургическое вмешательство проводится только при отсутствии эффекта от консервативной терапии (применение антибактериальных или кортикостероидных медикаментов).

Операция проводится под местной анестезией амбулаторно, после чего пациент отправляется домой. Средняя длительность процедуры 20 минут, раны затягиваются приблизительно за неделю.

Показания к удалению ячменя с глаза

Показания для удаления ячменя:

  • запущенный патологический процесс;
  • диаметр ячменя 5 мм и больше;
  • появление новообразований века;
  • осложнения болезни (формирование холодного ячменя и т. д.).

Решение о проведении операции принимает врач-офтальмолог после тщательного осмотра.

Важно! В число противопоказаний к хирургическому вмешательству входят воспалительные или инфекционные болезни глаз, ОРВИ, острые патологии сердечно-сосудистой системы, перенесённые инсульты и инфаркты.

Как убрать ячмень при помощи операции?

Перед выполнением процедуры необходимо пройти комплексный осмотр у лечащего врача, который назначит время проведения операции. Хирургическое вмешательство проводится в несколько этапов.

  1. Обработка области возле глаза. Голову пациента накрывают стерильной салфеткой. Открытым остаётся только оперируемый глаз. После чего зону вокруг ячменя обрабатывают спиртовым или другим дезинфицирующим средством. Это нужно для обеззараживания места, где будет проводиться оперативное вмешательство.
  2. Фиксация века. На время процедуры веко закрепляется с помощью зажимов, что предотвращает опасность кровотечения и повреждения близлежащих тканей. Если новообразование находится с внутренней стороны века, для лучшей видимости хирург немного выворачивает его.
  3. Надрез. Надрез выполняется традиционным способом с помощью скальпеля или лазерного луча. При внутреннем расположении ячменя разрез лучше всего делать лазером, так как это труднодоступное место для традиционной хирургии.
Другие публикации:  Народные средства для улучшения зрения при дальнозоркости

Фото 1. Операция по удалению ячменя на стадии надреза, который производится при помощи лазерного луча.

  1. Удаление. Удаление ячменя выполняется с помощью скальпеля — врач вскрывает образование, удаляет гнойное содержимое, затем осторожно достаёт капсулу специальной лопаткой.
  2. Обработка очищенного ячменя. После полной очистки глаза от гноя под веко помещают мазь с антибиотиком (Тетрациклин). Это средство предотвращает развитие воспалительных процессов в прооперированном веке.
  3. Наложение швов. Когда надрез делается с внутренней стороны — достаточно заживляющей мази. Если же оперативное вмешательство проводилось с разрезом кожи верхнего или нижнего века, на рану накладывают швы.
  4. Наложение повязки. После операции на глаз накладывают стерильную давящую повязку. Получив нужные рекомендации от врача, пациент может отправляться домой. В течение нескольких дней ему придётся носить повязку, снимая ее только для закапывания глаза или закладывания мази.

Справка. Если удаление ячменя выполняется в детском возрасте, процедура проводится под общим наркозом.

Послеоперационный период

После операции важно тщательно следовать всем рекомендациям врача, так как от этого зависит длительность заживления раны. Нужно не только носить тугую повязку, но и регулярно использовать регенерирующие препараты. Период восстановления длится около 7—10 дней. Чтобы избежать инфицирования после операции, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • защищать глаз от воды, чтобы в рану не попали бактерии или инфекция;
  • не трогать корочки на ранах — они должны отпасть сами;
  • не прикасаться к месту операции, не тереть и не чесать его;
  • ограничить длительную зрительную активность;
  • в течение 6 дней не носить контактную линзу;
  • избегать попадания пыли в глаз;
  • избегать прямых солнечных лучей, пользоваться солнцезащитными очками;
  • до полного заживления раны не посещать сауну.

В течение 3—4 дней после операции может сохраняться отёчность, но со временем это пройдёт. По окончании восстановительного периода функции глаза полностью возвращаются.

Внимание! Строго запрещено самостоятельно вскрывать или выдавливать ячмень, так как это может существенно ухудшить ситуацию.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется процесс удаления запущенного ячменя (халязиона) при помощи оперативного вмешательства.

Стоит ли удалять воспаление хирургическим путём?

Ячмень принято считать незначительной проблемой, но затягивать с его лечением не стоит. Неэффективная консервативная терапия заставляет прибегать к более радикальному методу — хирургическому вмешательству. В сложных случаях это единственный способ, который избавит больного от новообразования. Несоблюдение рекомендаций врача может осложнить выздоровление и ухудшить состояние пациента.

Не следует беспокоиться относительно рисков проведения хирургического вмешательства — это безопасная процедура, особенно если она выполняется с помощью лазерного луча.

Данная терапевтическая методика помогает не только избавиться от ячменя, но и предотвратить рецидив заболевания и сократить реабилитационный период, функции глаза восстанавливаются уже на следующий день после операции. При своевременном проведении лечения, достаточной квалификации врача и соблюдении рекомендаций, хирургические методики дают возможность раз и навсегда избавить пациента от ячменя.

Халязион верхнего, нижнего века на глазу, лечение и удаление операцией

Нередко на глазу набухает шишка, изначально очень похожая на ячмень, однако в последствии воспаление спадает, а сама она увеличивается в размерах. Это не что иное, как халязион, локализующийся в области верхнего или нижнего века. Разберемся почему он появляется и как его можно лечить

Наличие уплотнений век отражается не только на внешнем виде, но и способно вызвать проблемы со зрением. Главным отличием халязиона от того же ячменя, который представляет собой гнойное воспаление в волосяном фолликуле или сальной железе, располагающейся на веке, является локализация в большей глубине, что при запущенности потребует хирургической операции по его удалению.

Еще одной отличительной чертой такого вида патологии выступает невозможность самостоятельной ремиссии, наоборот, без лечения будет наблюдаться постоянный прогресс. Поэтому, при первых симптомах важно обратиться к врачу для проведения лечения или операции по удалению. Выбор конкретного способа терапии будет зависеть от запущенности ситуации.

Что такое халязион на глазу? Фото

Халязионом называют течение хронического воспаления мейбомевой железы, находящийся в глубине века из-за закупорки отверстий вывода из нее скоплений секрета. Народное название более образно – «градина на глазу». Заболеванию подвержены люди разного возраста, однако более склонны к его возникновению более пожилые пациенты. Халязион может бывает как верхнего, так и нижнего века. Изначально проявляется небольшим округлым уплотнением на верхнем или нижнем веке, имеющим признаки воспалительного процесса в виде незначительной болезненности при касании и красноты. После образования начинается медленный рост примерно до 5-6 мм в диаметре. На поздних стадиях уплотнение напоминает горошину под кожей, не имеющую спайки с окружающей тканью.


Фото №1, Халязион на внутренней и внешней поверхности века

В общем случае проявление такой болезни служит сигналом о проблемах с иммунитетом, что дополнительно может выражаться частыми простудами, или сбоях в функционировании сальных желез

Кроме этого, к возникновению такой градины на веке способно привести переохлаждение, подверженность стрессу, проблемы с печенью, гастрит, дисбактериоз. Нередко халязион становится результатом рецидивов глазного ячменя и конъюнктивитов аллергической природы.

В числе более редких причин находятся пренебрежение гигиеной, что особенно актуально для людей, носящих контактные линзы, чрезмерное использование косметических средств, например, приклеиваемых ресниц.


Фото №2, Халязион на верхнем веке

Отличия халязиона от ячменя

В начале развития халязион как нижнего, так и верхнего века довольно напоминает ячмень. Однако нужно помнить, что это две очень разные патологии, требующие различного подхода к лечению, перечислим основные различия:

  • Халязион не является острым гнойным процессом, это хроническое скопление секрета в мейбомиевых железах, который может сопровождаться развитием инфекционного воспаления. Таким образом, «воспалительность» при нем меньше
  • Халязион располагается не с края века, а в его толще
  • С течением времени градина избавляется от признаков воспаления, постепенно развиваясь в размерах
  • Для ячменя характерно гнойное течение, когда в определенный момент вскрывается головка с накопленным нагноением. Халязион же путем долгого развития формирует капсулу, даже удалив из которой избытки секрета, ситуация формирования горошины повторится снова
  • Ну и самое главное, если ячмень можно вылечить самостоятельно, применяя мази и капли, то для успешного лечения халязиона нижнего или верхнего века, требуется помощь специалиста и зачастую удаление путем хирургической операции

Халязион: симптомы и признаки

Халязион на глазу в течение первых 15-20 дней не дает никаких симптомов. Формирование градины начинается спустя этот период, течению заболевания характерны некоторые фазы:

  1. Период скопления секрета мейбомиевой железы характеризуется постепенным появлением припухлости века и его незначительной гипермией (переполнение его сосудов кровью). По центру образования четко ощупывается уплотненное ядро, при этом вероятна значительная болезненность. С внутренней стороны нижнего или верхнего века также заметна сетка сосудов, в центре которой серое пятно. Данная стадия предполагает лечение путем приема лекарственных средств, благодаря чему возможно эффективное рассасывание скопившейся жидкости.
  2. Стадия формирования кисты обусловлена исчезновением красноты с сохранением припухлости века. Ремиссия воспалительного процесса говорит о формировании капсульной полости со скопившемся секретом. Данная фаза является основной в жизненном цикле халязиона, он долго может существовать в таком виде, постепенно увеличивая свои размеры. Достигая большого диаметра, градина начинает оказывать давление на глаз, как бы немного приподнимая века, что может привести к астигматизму и ухудшению зрения.
  3. Период нагноения начинается после попадания инфекционного возбудителя в область кисты. В это время возможно появление выраженного отека, красноты, сильных болевых ощущений, в ряде случаев возрастает температура. В крайних ситуациях вероятен прорыв кисты. Тогда нагноившийся секрет, смешанный с кровью, выходит из полости капсулы, образуя свищ. Подобный прорыв не означается излечения, спустя время случится рецидив заболевания.

Начиная со второй стадии, полное излечение возможно только, когда халязион века удаляется путем операции

Халязион века у ребенка

Дети в силу растущего организма, несформированной иммунной системы и несоблюдения гигиены, например, путем растирания глаз грязными руками, отличаются высокой подверженностью болезни. Замечено, что халязион нижнего и верхнего века у ребенка больше присущ детям с дальнозоркостью. При патологии у ребенка отмечается невысокая склонность к рецидивам.


Фото №3, Особенности халязиона у ребенка

Ни в коем случае не допускается самостоятельное лечение такой болезни, абсолютно противопоказано применение компрессов и других процедур с акцентом на нагрев. Такой подход приводит лишь к усугублению ситуации, так как инфекция распространяется в ткани вокруг и ускоряется нагноение. Для подбора способа лечения необходимо обратиться к врачу, а для исключения повторных проявлений важно начать работать в направлении укрепления иммунной системы ребенка. Кроме этого, для профилактики, как детям, так и взрослым, показаны физиопроцедуры и специальные массажи, приводящие в норму состояние мышц века и способствующие нормальной работе выходных протоков мейбомиевых желез.

Другие публикации:  Капли смирнова для глаз от катаракты

Халязион – лечение: удаление операцией или лекарственные средства?

Избавление от заболевания собственными силами возможно только на самой ранней стадии, когда оно редко имеет внешние проявления, признаки и симптомы. Во всех остальных случаях закупоренные выводные каналы можно освободить только с помощью квалифицированной врачебной помощи. Первый вопрос, который возникает при появлении халязиона на веке глаза: использовать лекарственные средства или проводить операцию по удалению?

Ответ на этот вопрос будет зависеть от глубины и запущенности патологии, следует понимать, чем дольше пациент избегает посещения офтальмолога, тем выше будет вероятность хирургического вмешательства.

Перечислим тактики лечения в зависимости от степени развития заболевания

Народные средства для домашнего лечения на ранней стадии

При раннем развитии недуга возможно его лечение домашними народными средствами. Однако при этом важно помнить, что любые методы и средства народной медицины должны быть одобрены врачом. В общем случае их суть заключается:

  • В применении компрессов трав, имеющих противовоспалительное действие, примерами могут служить такие традиционные народные средства как ромашка и календула. Воздействие происходит по средствам сухого тепла, тут надо быть очень осторожными, нельзя просто нагревать место образования уплотнения, важно доставлять туда при этом вещества с противовоспалительным действием
  • В проведении массажа. Служит продолжением предыдущего пункта, проводить массажную процедуру можно произвольно и осторожно, без резки движений, приводящих к болезненности

Домашние народные средства находят двоякий отклик среди врачей, придерживающихся традиционных взглядов на медицину. Как правило, считается, что тепловое воздействие, лежащее в основе почти всех таких методов, имеет больше негативного эффекта. Однако в некоторых случаях, когда не наблюдается сильного воспалительного течения, тепло значительно улучшает нарушенные функции вывода секрета.

Лекарственные средства при лечении халязиона на глазу

Консервативная терапия ведется двумя типами лекарственных средств:

  • При помощи препаратов антисептического и противовоспалительного действия, которые могут быть в каплях или мазях, например, Сульфацил-натрия или Тетрациклиновая мазь. Благодаря их использованию предупреждается инфицирование патологии и активно подавляется уже существующий воспалительный процесс. Если далее предполагается вскрытие, то также проводят антибактериальную терапию
  • Кортикостероидами удается предотвратить пресечь образование фиброзной капсульной полости и нивелировать процесс воспаления. Примером такого средства может служить препарат Кеналог. Введение данного гормонального средства осуществляется посредствам специальной иголки, вводимой в полость поражения.

Халязион, операция по удалению

Такой медицинский подход при терапии халязиона используется в нескольких случаях. Во-первых, при низкой эффективности консервативного лечения. Во-вторых, при наличии периодического повторения заболевания и гнойных явлениях в зоне халязиона на нижнем или верхнем веке. В современной медицине активно практикуются два способа хирургического вмешательства:

При традиционной операции по удалению капсула с уплотнением подвергаются иссечению через небольшой разрез кожного покрова или с внутренней стороны века. Для предупреждения рецидива и повтора роста патологии, требуется тщательно выскоблить свищевой ход с капсулой. Продолжительность такого оперативного вмешательства не более трети часа, проводится оно в амбулаторных условиях под местным наркозом.

После операции пациент носит специальную повязку на глазу, которая на него немного давит. Также в этот период важно пользоваться антибактериальными глазными мазями. Швы снимаются примерно через 5 дней, все это время необходимо наблюдаться у специалиста для контроля заживления. Среди последствий операции могут быть высокая отечность и кровотечения, обычно заживающие в течение 10 дней.

При лазерном способе удаления халязиона верхнего или нижнего века, сначала в глаз закапывают специализированные капли для обезболивания. После этого проводят анестезию века, затем разрез и извлечение накопившегося в нем секрета и сопутствующего содержимого. Происходит это путем «выпаривания» фиброзной капсулы с помощью лазера.

Лазерный способ имеет ряд достоинств по сравнению с традиционным. Среди них минимальное количество травм глаза и области века, что исключает осложнения после операции, кровотечения, сильную отечность, возможность занесения инфекции. После лазерной терапии не нужна повязка, для давления на глаза, а уже через 24 часа пациент переходит в статус здорового и может вернуться к привычному образу жизни.

Прогноз выздоровления

Халязион почти всегда хорошо поддается терапии, является доброкачественным как у ребенка, так и взрослого. Единственный риск осложнения это несвоевременное обращение к врачу или попытки самостоятельного лечения, что может обернуться гнойными явлениями и абсцессом.

5 методов лечения холодного ячменя

С таким явлением, как ячмень на глазу, знаком каждый человек. Обычно это состояние проходит быстро и почти безболезненно, но бывает воспаление приобретает хронический характер. Это и есть холодный ячмень или халязион.

Особенности холодного ячменя

Холодный ячмень – это доброкачественная опухоль в веке, которая появляется при закупорке мейбомиевых желез. Они служат для того, чтобы вырабатывать влагу на поверхность роговичной оболочки и уменьшать трение при моргании.

Попадание инфекции может повлиять на работу желез. В результате хронического воспаления жировой секрет скапливается и застывает, потом вокруг гноя формируется капсула. Если образование не вскрылось самопроизвольно, необходимо удалить гной хирургическим путем, иначе ячмень преобразуется в кисту. У халязиона характерные симптомы: припухлость века и ощущение узелка при пальпации, давление на глаз и раздражение слизистой.

Может появиться у человека любого возраста, но основная категория пациентов – люди от 30 до 50 лет. Иногда происходит нагноение и вскрытие ячменя, но чаще всего требуется дополнительное лечение. Для этого применяют различные глазные препараты или удаляют узел хирургическим путем.

Механизм развития халязиона

Холодный ячмень формируется при закупорке протоков сальных желез. Таких желез по 60 в каждом веке, поэтому это распространенное заболевание, в особенности среди людей с дерматологическими нарушениями (себорея, повышенная жирность кожного покрова). Липидный секрет начинает скапливаться в протоке, увеличивая железу в размерах. Это приводит к распространению воспалительного процесса вокруг железы.

Халязион созревает медленно, сначала покрываясь капсулой, а после превращаясь в узелковое уплотнение. При лабораторном изучении в узелке обнаруживаются грануляционные ткани, а также много эпителия и гигантских клеток. Образование является доброкачественным, но из-за сильного дискомфорта его рекомендуется удалять.

Ячмень формируется приблизительно две недели. За это время образование увеличивается, что у каждого пациента происходит с разной интенсивностью. Большой ячмень давит на глаз и может повлиять на зрительные функции, поэтому требует срочного лечения. Маленький халязион нередко даже не замечают и выявляют только при детальном осмотре века.

Причины возникновения ячменя

Закупорка железы может произойти в процессе воспаления. Застывший или холодный нередко формируется из обычного ячменя под воздействием инфекции. Часто халязион возникает у людей с воспалением век (блефарит). В группе риска также люди с себореей и повышенной жирностью кожи. Некоторое влияние на функционирование желез оказывают системные заболевания и болезни ЖКТ (гастрит, дисбактериоз, энтероколит и другие).

Факторы риска:

  • стресс;
  • купание в холодной воде;
  • гиповитаминоз;
  • ОРВИ;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильная эксплуатация линз;
  • недостаточное очищение линз.

Симптоматика халязиона

Холодный ячмень может образоваться в любом веке. Узел растет медленно, обычно достигает 5-6 мм. Образование плотное и круглое, не спаяно с кожной клетчаткой. При ощупывании дискомфорт и боль усиливаются. Иногда образуется сразу несколько узлов.

Халязион может провоцировать зуд, болезненность и усиленное слезотечение. Если узел сильно увеличивается, дефект становится заметен, отмечается припухлость век и раздражение слизистой. Большой узел сильно давит на роговичную оболочку, искажая зрение и провоцируя симптомы астигматизма.

Без лечения халязион может вскрыться сам, а может и преобразоваться в кисту. Иногда происходит нагноение узла с появлением характерных симптомов: покраснение, отечность, боль. Ячмень, существующий долгое время, может спровоцировать блефарит.

Диагностика холодного ячменя

Диагностировать и лечить ячмень должен офтальмолог. Основным методом обследования остается осмотр века и пальпация. Врач выявляет в веке образование, которое не спаяно со здоровыми тканями. Под узелком можно обнаружить покраснение слизистой. При движении глаз больное веко двигается медленнее здорового. Неосознанно человек старается реже моргать, чтобы не провоцировать дискомфорт.

Другие публикации:  Что делать если созрел ячмень на глазу

В редких случаях новообразование, похожее на халязион, является опухолью. Если халязион быстро увеличивается или часто рецидивирует, необходимо провести отличительную диагностику с аденокарциномой. Обязательно проводят исследование биоматериала из узла в гистологической лаборатории.

Дополнительные методы обследования:

  1. Общий анализ крови для выявлений внутренних воспалений.
  2. Иммунограмма отображает работу иммунной системы и позволяет выявить нарушения, которые могут провоцировать рецидив халязиона.
  3. Соскоб кожи, исследование ресниц и оценка содержимого прыщей дает возможность обнаружить клещей.
  4. Посев на стафилококк, поскольку именно эти бактерии часто являются причиной гнойного воспаления.
  5. Определение уровня глюкозы в крови, чтобы зафиксировать наличие сахарного диабета. При повышенном уровне сахара нарушается работа периферических сосудов, что только усиливает воспаления.

Хроническое воспаление сальных желез обязательно имеет причину, поэтому для полноты диагностики необходимо проконсультироваться с терапевтом, дерматологом, инфекционистом и специалистом по иммунологии. После выявления и лечения основного заболевания количество рецидивов халязиона сократится само по себе.

Как правильно лечить холодный ячмень

В 25% случаев холодный ячмень никак не проявляется и самопроизвольно вскрывается. Если образование увеличивается, необходимо провести лечение, иначе возможна деформация века и давление на глазное яблоко. Существует несколько методов устранения халязиона.

Основные методы лечения холодного ячменя:

  1. Массаж. Этот метод эффективен в самом начале заболевания и в целях профилактики халязиона, когда имеются факторы риска. При правильном воздействии удается размягчить застывший секрет сальной железы и освободить проток. Правильно сделать массаж на веке может только специалист, поэтому не рекомендуется пытаться выдавить или массировать образование самостоятельно.
  2. Компрессы. Горячие компрессы помогают освободить закупорку. Для приготовления средства можно использовать обычную воду: салфетки смачивают в чуть остывшей прокипяченной воде и прикладывают к глазу на 15 минут. Компресс не должен обжигать или причинять какой-либо дискомфорт. Для достижения эффекта горячие компрессы используют до 6 раз в сутки. При нагноении ячменя прогревание отменяют, поскольку воздействие тепла может поспособствовать образованию абсцесса или флегмоны.
  3. Противовоспалительная терапия. Медикаменты применяются в тех случаях, когда ячмень растет до 4 мм. Противовоспалительные препараты дают возможность остановить процесс деления клеток и предотвратить образование кисты. Маленькие халязионы лечат при помощи недельного курса глазных мазей (дексаметазоновая, гидрокортизоновая).
  4. Инъекции. В запущенных случаях к противовоспалительной терапии добавляют инъекции стероидов. Препараты вводят тонкой иглой прямо в центр образования через внутреннюю сторону века. Обычно это Бетаметазон или Триамцинолон. Воспалительный процесс затухает примерно через 1-2 недели.
  5. Физиопроцедуры. Подобное воздействие эффективно только при лечении узлов до 4 мм. Физиопроцедуры помогают улучшить местное кровообращение и способствуют рассасыванию ячменя. Для лечения халязиона назначают от пяти процедур УВЧ, а также электрофорез и лазерное прогревание.
  6. Хирургическое лечение. Извлечению подлежат халязиона, превышающие 5 мм, либо инфицированные очаги. Удаление может быть полным или частичным.

Офтальмолог выбирает терапию в зависимости от стадии заболевания и скорости увеличения халязиона. Не рекомендуется заниматься самолечением, пытаться выдавить или вскрыть ячмень в домашних условиях. Неправильные действия могут привести к инфицированию узла и развитию осложнений.

Хирургическое лечение халязиона

Когда ячмень достигает больших размеров, целесообразно провести оперативное лечение. Удаление холодного ячменя проводят в амбулаторном порядке. В случае с ячменем используют методику кюретажа, выскабливая содержимое халязиона вместе с капсулой. Вся процедура может занять 20-40 минут.

Операция показана только в самых запущенных случаях холодного ячменя, когда большие размеры кисты влияют на зрительные функции, а также при наличии противопоказаний к консервативным методам. Операцию не проводят, если имеется сильное воспаление вокруг ячменя. Инфекция также является противопоказанием.

Этапы операции:

  1. Обезболивание местными анестетиками. Врач рассчитывает дозировку так, чтобы блокировать чувствительность на 20-30 минут.
  2. Кисту зажимают пинцетом, чтобы зафиксировать область. Образование извлекают вместе с капсулой для предотвращения рецидива. Обычно извлечение осуществляют через внутреннюю сторону века.
  3. Разрез обрабатывают раствором йода и накладывают швы. Использование давящей повязки обязательно, она помогает избежать образования гематомы.

На протяжении недели после операции необходимо использовать противовоспалительные препараты для глаз. В первое время веко может оставаться отечным, иногда возникают кровоподтеки. Если в области глаза образовалась гематома, возникают сильные боли, а припухлость не исчезает, необходимо обратиться к офтальмологу.

Лазерное лечение халязиона

Возможно лазерное удаление холодного ячменя. Капсулу халязиона рассекают лазером, а ее содержимое испаряют при помощи лазерного изучения. Все перечисленные манипуляции можно осуществить за 15-20 минут. К преимуществам лазерной операции можно отнести меньший риск послеоперационной инфекции и повторного формирования халязиона, а также отсутствие швов.

Такая процедура не так травмирует ткани, как стандартные методы удаления новообразований. Поскольку лазер «запаивает» поврежденные в ходе операции сосуды, снижается риск образования гематомы. Чтобы послеоперационный рубец не травмировать роговицу, несколько дней после вмешательства рекомендуется носить мягкие контактные линзы.

Осложнения холодного ячменя

Когда к халязиону присоединяется вторичная инфекция, возможно абсцедирование новообразования. Происходит обширное воспаление тканей века, в его полости скапливается много гноя, что мешает нормальной работе глаза. Больной страдает от сильных головных болей и болей в глазу. Температура тела остается в пределах нормы.

При длительном течении халязиона повышается риск образования флегмоны века. Это состояние, при котором обширное воспаление распространяется на ткани века. Кожа становится красной и болезненной, наблюдается плотный отек. В тяжелых случаях присоединяются общие симптомы: головные боли, повышение температуры, болезненность лимфатических узлов. Без должного лечения воспаление распространяется на ткани орбиты, провоцируя также зрительные нарушения (выпячивание и ограничение подвижности глазных яблок, ухудшение зрения, отечность конъюнктивы).

Если абсцесс или флегмона локализуется в зоне медиального угла глазной щели, возникает опасность тромбоза каверзного синуса, менингоэнцефалита и сепсиса. Эти состояния смертельно опасны, но при своевременном и верном лечении халязиона, абсцесса и флегмоны подобные осложнения развиваются крайне редко.

Прогноз и профилактика

Если в ходе операции не удалить все части капсулы халязиона, рецидив болезни почти неизбежен. Поэтому для прохождения лечения нужно выбирать опытного врача и хорошо оборудованное медицинское учреждение. Когда все манипуляции проводились верно, риск повторного развития халязиона минимален. Исключение составляют те случаи, когда у пациента имеются системные заболевания, влияющие на работу сальных желез.

Профилактика холодного ячменя заключается в правильном лечении мейбомита и блефарита, а также любых воспалений, которые ослабляют иммунную систему. Если не разобраться с главной причиной образования ячменей, они будут возникать повторно. Важно соблюдать правила личной гигиены, использовать средства защиты глаз, правильно обращаться с контактными линзами и укреплять общий иммунитет, чтобы поддерживался нормальный обмен веществ.

Желательно соблюдать режим дня, чтобы сбалансировать нагрузки и отдых. Рекомендуется ограничить количество сахара. Для поддержания нормального кровообращения необходимо вести активный образ жизни и повышать стрессоустойчивость.

Заболевание не представляет опасность, если вовремя заметить проблему. Схема лечения халязиона на раннем этапе его развития достаточно простая и безболезненная, поэтому так важно не запускать болезнь и не пытаться лечить ячмень самостоятельно. Обращение к окулисту позволит точно установить диагноз и устранить новообразование.