Непонятная боль в животе что это

Содержание:

Острые боли в желудке

17 сентября 2018, 22:59 Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна 1 Comment 23,680

Неожиданные болезненные ощущения в области передней брюшной стенки — это эпигастральная или острая боль в желудке. Если во внутренних органах происходят отклонения от нормы или какие-либо нарушения, организм подает сигнал появлением боли. Такое ощущение — это симптом патологии, поэтому для его устранения нужно избавиться от причины. Частым источником эпигастральных болей являются болезни желудка или ближайших к нему органов.

Причины острой боли желудка

Острые колики в желудке еще называют гастралгией. Они возникают внезапно и подобны спазму. Самостоятельно определить первопричину колики сложно. Это могут быть кратковременные сбои в работе пищеварительной системы, изменения в гормональном фоне, но чаще резкой болью организм сигнализирует о развитии серьезного недуга. Предположить причину возникновения болезненных ощущений можно, проследив начало приступа: после еды, во время сна, на голодных желудок, ночью.

Главными провокаторами острой боли выступают:

  • интоксикация алкоголем;
  • неправильное питание со злоупотреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой, горькой пищи;
  • курение;
  • бесконтрольное или длительное лечение медикаментами;
  • пищевые, химические и прочие токсические отравления;
  • хронические патологии, воспаления, раздражители;
  • психоэмоциональные расстройства, постоянные стрессы;
  • чрезмерные физнагрузки.

Вернуться к оглавлению

Сильные колики и желудок

Самые частые причины резких болей:

  1. Кишечные недуги инфекционного характера, которые еще называют кишечным гриппом или гастроэнтеритом. Симптомы: диарея, рвота, жар, пневмония, воспаление горла.
  2. Гастрит. Резкие колики провоцируются в ответ на рост и развитие хеликобактерий, заселивших орган.
  3. Обострение язвы желудка. Проявляется недуг в виде кинжальной боли, сопровождающейся понижением АД, повышенным потоотделением с холодной испариной, бледностью кожных покровов.
  4. Функциональные нарушения в работе органа. Симптомы: давящие боли, запоры, напряжение желудочных мышц, затрудненное пищеварение.
  5. Токсическое отравление при вдыхании или поглощении вредных химических веществ или лекарственных препаратов. К рези добавляется постоянное подташнивание со рвотой, ослабленность, повышенная потливость, потеря сознания.
  6. Пищевое отравление. Интенсивность схваткообразных колющих болей зависит от типа раздражителя. Общие симптомы: вялостью, рвотные позывы, жар, диспепсия желудка, сильные боли в голове с головокружением. В первые часы клиническая картина может быть неполной. Часть симптомов может проявиться на 2—5 день интоксикации.
  7. Физические и/или психоэмоциональные перенагрузки. В желудке расположено большое количество нервных рецепторов, которые мгновенно реагируют на любые внешние расстройства. Помимо спазмов, могут появиться приступы тошноты и диарея.
  8. Индивидуальная непереносимость определенных продуктов. Сильная резь сопровождается отрыжкой, рвотой, диареей, вздутием.

Вернуться к оглавлению

Колики и другие органы

Вспышки резких болей в желудке могут вызвать патологии близлежащих к нему органов, например:

  1. Воспаление аппендикса. Недуг характеризуется острой болью в эпигастральной и околопупочной области.
  2. Инфекционные болезни толстого отдела кишечника (колит). Желудочные спазмы сопровождаются вздутием, диареей со слизью или кровью в кале, бурлением и урчанием в животе, лжепозывами в туалет.
  3. Неинфекционные патологии в толстом кишечнике (язвенный колит). Болезнь сопровождается кровянистым жидким стулом, артритами, потерей веса, общей ослабленностью.
  4. Обострение холецистита (воспаление желчного пузыря). Внезапная боль появляется при прощупывании живота в области проекции печени.
  5. Воспаление поджелудочной железы. Симптомы: острые рези в эпигастрии, усиливающиеся во время трапезы и пальпации живота, подташнивание со рвотой, жаром, учащение пульса, жажда и сухость во рту.
  6. Ишемическая патология сердца. Острые боли проявляются в загрудинном пространстве с отдачей в эпигастрий. Часто напоминают сильную изжогу.
  7. Дуоденит, когда поражается слизистая тонкого кишечника. Рези Острая боль в животе может быть следствием различных заболеваний

проявляются в желудке, подложечной области. Дополнительно возникает слабость, подташнивание со рвотой, жар.

  • Расслоение или разрыв брюшной аорты всегда сопровождается кинжальной болью. Нередко исход патологии — летальный.
  • Физиологические резкие спазмы в желудке вызывают следующие причины:

    1. Беременность. Колющие желудочные спазмы напоминают простреливание. Провоцируется дискомфорт давлением, оказываемым растянутой маткой. Если боли невозможно терпеть, следует заподозрить разрыв матки или отслойку плаценты, которые требуют незамедлительного вмешательства.
    2. Длительное сидение в одной позе, чаще в неудобной. В результате происходит диафрагмальный спазм из-за нарушения кровообращения в желудочной области.

    Вернуться к оглавлению

    У детей и взрослых

    Появление спастических, резких болей у женщины может быть спровоцировано следующими проблемами:

    1. Начало менструации. Обычно не требуется лечения, но если колющая боль прихватывает с такой силой, что невозможно терпеть, следует обратиться за квалифицированной помощью. Дополнительно могут возникнуть другие симптомы: тошнота, рвота, жар, влагалищные выделения с резким неприятным запахом.
    2. Воспаление придатков, маточной слизистой.
    3. Разрыв яичников.
    4. Перекручивание кисты.
    5. Внематочная беременность.

    Острые желудочные боли у мужчин могут сигнализировать о развитии урологических патологий или болезней костно-мышечного аппарата. Например, при простатите и везикулите боли возникают в промежности, внизу живота или справа в боку.

    У детей вспышки спастической боли в 5% случаев происходят из-за абдоминальных мигреней, спазмов кишечных сосудов. Первую патологию должен лечить невропатолог, а вторую — гастроэнтеролог.

    Что делать при первой помощи?

    Если у человека начался приступ резких болей и длится более 30 минут, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании врача больному нужно выполнить следующие действия:

    1. Лечь в постель, на левый бок и прижав колени к животу.
    2. Приложить к животу холод. Грелку прикладывать нельзя, так как тепло может ускорить развитие болезни.
    3. Не пить обезболивающие, слабительные, не есть до приезда скорой, чтобы правильно была установлена причина появления симптома.
    4. Если боли терпеть невозможно, допускается прием «Нош-пы» или «Спазмалгона», чтобы не допустить болевой шок.

    Советы по оказанию помощи:

    • Если у человека есть подозрение на кишечную инфекцию, от самолечения лучше отказаться.
    • Если развился дисбактериоз, допускается прием «Аципола».
    • Если наблюдаются симптомы пищевого отравления, следует делать длительное промывание желудка слабым раствором марганцовки и дать больному активированный уголь.

    Вернуться к оглавлению

    Другие приемы самопомощи

    Предупредить или уменьшить болевой спазм возможно в домашних условиях с помощью народных средств. Популярные рецепты:

    • 1 ст. л. ромашки в 250 мл кипятка. После отстаивания в течение получаса выпить тремя заходами за день до начала трапезы.
    • 1 ст. л. черники, крыжовника или смородины в 250 мл воды следует прокипятить 10 минут. Выпить отвар четырьмя заходами за день.
    • Равные пропорции меда с оливковым маслом. Пить смесь по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.
    • 1 ст. л. меда в 250 мл свежевыжатого сока из картофеля. Пить дважды в день: утром натощак, вечером перед сном.

    Другие способы быстрого купирования спазмов в желудке:

    • 2 таблетки активированного угля, если мучают газы.
    • Чай с мятой и фенхелем при расстройстве желудка.
    • Щадящая диета с легкой, малокалорийной пищей.
    • Прием аптечных антацидов: «Альмагель», «Фосфолюгель», «Маалокс».

    Вернуться к оглавлению

    Обследование и лечение

    Диагноз ставится на основании таких методов:

      Гастроскопия. Метод позволяет визуально обследовать слизистую желудка, Для диагностики и установления причины болей проводят ряд обследований

    оценить степень морфологических изменений и поставить диагноз. Для облегчения ощущений во время процедуры допускается ее проведение под воздействием легкого снотворного препарата. Дополнительно берется биопсия, а полученная проба отправляется на гистологический анализ.

  • Обследование с помощью видеокапсулы. Метод позволяет более подробно исследовать ЖКТ и оценить его моторную функцию в реальном времени. Недостатки — отсутствие возможности взять биоптат для исследования, дороговизна.
  • Биохимические анализы крови, мочи, кала.
  • УЗИ. Ультразвук нужно делать для уточнения диагноза и прослеживания сопутствующих патологий.
  • Лечение колики зависит от причины, ее вызвавшей, например:

    • При гастрите и язве нужные обволакивающие средства для защиты слизистой от воздействия агрессивного пищеварительного сока: «Альмагель», «Маалокс».
    • При хеликобактериальном поражении желудка назначаются антибиотики, такие как «Метронидазол», «Тетрациклин».
    • Осложненные язвы лечатся хирургическим путем.
    • При раке желудка нужна операция и химиотерапия или облучение. Если еще нет метастаз, исход — благоприятный.
    • Полипы в желудке удаляются разными методами, которые выбираются в зависимости от типа и величины полипа: крупные плоские образования иссекаются при полостной операции, маленькие опухоли на ножке — эндоскопическим путем.

    Вернуться к оглавлению

    Диета и профилактика

    При патологиях, сопровождающихся острыми желудочными болями, следует перейти на строгую диету, принципы которой заключаются в следующем:

    • исключение тяжелой, жирной пищи и непереносимых продуктов;
    • употребление легкой, низкокалорийной пищи в перетертом, полужидком виде с обязательным включением в меню слизневых супов и каш;
    • обеспечение дробного питания (до 6 раз в сутки) малыми порциями (до 300 мл) с небольшими перерывами между приемами пищи (не более 2,5 часов);
    • обеспечение обильного питья (до 2-х литров простой воды), но не запивать пищу.

    Профилактическими мерами является:

    • щадящая диета с исключением тяжелых, кислых, острых продуктов;
    • выполнение легких физических упражнений на тренировку брюшных мышц;
    • отказаться от самолечения медикаментами.

    Вернуться к оглавлению

    Народные средства

    1. Регулярно пить сок огурца.
    2. Настойка зверобоя: 4 ст. л. травы в 500 мл спирта настаивать 3 дня.
    3. Настой на листьях и стеблях жимолости: 1 ст. л. растения в 250 мл кипятка настаивать 60 минут.
    4. Свежие листья подорожника. Их нужно жевать при болевых спазмах.
    5. Теплое оливковое масло с медом (1:1).
    6. Корень девясила на кагоре: 2 ст. л. измельченного корня в 700 мл вина кипятить 10 минут. Подходит для лечения гастрит с низкой кислотностью.
    7. Картофельный сок с медом: пить натощак при гастрите с высокой кислотностью.
    8. Сок с капусты пить при язве.
    9. Томатный сок с медом для улучшения пищеварения.
    10. Отвар льняных семян снимает раздражение желудка.

    Причины и лечение острой боли в животе

    В этой теме мы рассмотрим возможные причины боли в животе и желудке. Но прежде чем начнем, нужно помнить, что если присутствует дискомфорт в брюшной полости и отдает в область половых органов — это камни, в зону пупка — колики.

    Другие публикации:  При стуле болят кишки

    Часто люди жалуются на боли в животе. Всем известно, что в брюшной полости много органов. Поэтому существуют разные виды таких болей в зависимости от зоны поражения. Каждому органу требуется персональное лечение. Иногда эффективна домашняя терапия, а порой стоит обратиться в больницу.

    1 Обследование

    Для начала нужно выяснить, какая часть брюшной полости у вас наиболее болезненна. Лягте на лопатки, чтобы мышцы живота расслабились. Найти причинный орган можно, мягко надавив пальцами на брюшную стенку. То место, в котором будет ощущаться сильный дискомфорт, и нужно лечить.

    В брюшной полости много органов, поэтому существуют разные виды таких болей в зависимости от зоны поражения.

    Кроме того, нужно понять характер вашей боли. Различают такие виды:

    1. Тупая боль в животе. Может быть четко локализованной или разлитой.
    2. Ноющая боль в животе. Иногда отдает в поясницу.
    3. Сжимающая боль в животе. Имеет схваткообразный характер.
    4. Распирающая боль в животе. Как правило, сопровождается дополнительными симптомами.
    5. Режущая боль в животе. По интенсивности: слабая и сильная.
    6. Резкая боль в животе. Часто сопровождается слабостью.
    7. Периодические или частые боли в животе. Могут возникать спонтанно.
    8. Острая боль в животе. Порой бывает нестерпимой.

    Боль может отдавать в другие органы, увеличивается во время телодвижения, кашля, сопровождается иногда тошнотой, повышенной температурой тела, поносом.

    А теперь подумайте, каким образом она появилась. К примеру, боль могла возникнуть вследствие чрезмерной нагрузки, возможно, причиной стало стрессовое состояние, переохлаждение. Зачастую она возникает сама по себе. Да и какими боли могли быть с самого начала? Каким образом усиливалась? Характер: режущие боли или другой вид? Перепрыгнула ли она с одного органа на другой. Например, когда аппендицит, то возникают резкие боли внизу справа.

    Когда у человека аппендицит, то возникают резкие боли внизу справа.

    2 Виды локализации

    В подложечной области — это распирающие, тупые, острые и ноющие боли в животе. При такой проблеме страдает вся брюшная полость, отдает за грудной клеткой в области пищевода. Появляются побочные эффекты во время увеличения боли — тошнота. Чаще всего появляются после чрезмерных физических нагрузок или после переедания острого, кислого, употребления крепкого кофе и перенесенных стрессовых ситуаций.

    С медицинской точки зрения — это гастрит или язва. Если диагноз верен, то пролечитесь 7-14-дневной диетой. Если бывают приступы болей, то можно приложить теплую грелку, выпить крепкого чая без сахара или же просто нагретой воды. Если вас тошнит с примесью крови, срочно звоните в скорую.

    В правом подреберье — сжимающие и резкие боли. Они могут отдавать в правые сторону живота и спины. Ощущается горечь во рту, высокая температура тела, тошнота. Зачастую появляется вследствие употребления большого количества жирного либо во время укачивания в общественном транспорте. Это, скорее всего, холецистит.

    Обязательно нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что желчный пузырь без камней.

    Подогрейте, помешивая (чтобы выпарились пузыри), минералку желчегонную и пейте ее мелкими глотками. После приема воды вам должно стать легче. Если нет — повторите процедуру.

    Холецистит может проявится резкой болью в правом подреберье. Боль может отдавать в правую сторону живота и спины.

    Боль вокруг всего живота. Если появляется ощущение, что вокруг верхних зон появляется болевой пояс, который отдает в область поясницы. Возникает вместе с неприятным привкусом во рту, сухостью, частой рвотой, высоким давлением, после злоупотребления спиртными напитками, острой и жирной пищи. Такие особенности характерны для острого панкреатита.

    Если все симптомы сходятся, идите к доктору, иначе произойдет омертвение поджелудочной, что кроет в себе опасность для жизни.

    Боль в области пупка. Такого рода проблемы возникают сами по себе. Это сильные боли в животе, резкие подобны схваткам. Появляются в сопровождении слабости, озноба, как результат от передозировки в употреблении продуктов, богатых на клетчатку, кофе или шоколада.

    Исходя из этого, можно прийти к выводу, что это кишечная колика. Дабы утихомирить боли рекомендуется принять спазмолитик и полежать. В течение 15-20 мин они пройдут, однако могут возникнуть заново. Поэтому следите за рационом, избегайте перееданий.

    Боль с одной стороны посередине живота. Возникает внезапно, зачастую после употребления большого количества минеральной воды и переедания арбуза. Боль отдает в поясницу и промежность. Могут возникнуть проблемы при мочеиспускании, однако в туалет хочется постоянно.

    С медицинской точки зрения, это, возможно, происходит отделение камня от почки, поэтому лечить рекомендуется нагретыми грелками, ванными и спазмолитиками. Когда в урине появляется кровь, вызывайте врача!

    Непонятная боль в животе

    Похожие и рекомендуемые вопросы

    Поиск по сайту

    Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

    Мы отвечаем на 95.61% вопросов.

    Боли в животе: когда нужно обращаться к врачу

    Боль в животе – неприятные ощущения, которые способны варьироваться от легкого дискомфорта до сильной и интенсивной боли. Она может быть как приступообразной, так и хронической, острой или тупой, ноющей или режущей.

    Причины боли в животе могут быть самыми разными и включать заболевания желчного пузыря, язву желудка, пищевое отравление, дивертикулит, аппендицит, рак, гинекологические заболевания (например, миомы, кисты, инфекции) и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Иногда женщины испытывают боль в животе во время беременности.

    При определении причин болей в животе врач будет интересоваться историей болезней пациента, проведет медицинский осмотр и предложит сдать анализы (например, крови и мочи) и пройти обследование (например, томографическое, эндоскопию, рентген).

    Лечение боли в животе зависит от вызвавшей его причины и может включать в себя как прием лекарственных препаратов под наблюдением врача, так и стационарное лечение и даже хирургическое вмешательство.

    Что такое боль

    Роль боли для человека двойственна. С одной стороны, несмотря на весь доставляемый ею дискомфорт, боль играет важную роль сигнала о наличии проблем в организме. С другой стороны, боль – неотъемлемая часть заболевания, а сильная и интенсивная боль нередко становится более опасной, чем породивше ее состояние. С этой точки зрения особенно неприятны хронические боли, вызванные повреждением нервных волокон. Хотя сама причина заболевания может быть устранена много лет назад, человек продолжает страдать от боли. В некоторых особенно тяжелых случаях избавиться от боли можно, только удалив соответствующие участки мозга, ответственные за ее появление.

    Почему именно возникает боль, до конца не ясно. По мнению одних, боль может восприниматься любыми рецепторами, и ее возникновение зависит только от степени интенсивности ощущения. С другой – в формировании чувства боли принимают участие только специальные рецепторы, реагирующие на раздражители особой силы.

    Считается, что боли в животе могут возникнуть по причине спазма гладкой мускулатуры, растяжения стенок внутренних органов или воспалений. Медики полагают, что и боль, и спазм внутренних органов, как правило, вызваны одной общей причиной.

    Сила испытываемой боли зависит от индивидуальных особенностей человека – одни люди ощущают боль острее, другие легче ее переносят. Еще сила боли зависит от эмоционального фона и обстановки, в которой находится страдающий болезнью живота человек.

    Виды боли в животе

    Определение типа боли и ее расположение могут помочь врачу найти причину заболевания. При постановке диагноза обычно учитываются следующие факторы:

    • Как пациент ощущает боль. Боль в животе может быть резкой, тупой, колющей, глубокой, сдавливающей, режущей, жгучей и так далее.
    • Как долго боль длится. В животе боль может длиться как пару минут, так и продолжаться в течение нескольких часов и даже больше. Само ощущение боли может варьироваться от сильной и острой до слабо ощутимой и ноющей.
    • Постоянно ли болит живот? Иногда боль, сначала бывшая острой и сильной, затихает и возобновляется через какое-то время.
    • Что именно вызывает боль? Боль в животе способны как облегчить, так и усугубить некоторые события, например, еда, посещение туалета, рвота, прием определенного положения тела (например, боль становится сильнее, если человек лежит).
    • Как чувствует себя человек после того, как съест определенные продукты? Становится ему лучше или хуже? Например, при язвенной болезни желудка на появление болей в животе может повлиять съеденный апельсин, а при болезни желчного пузыря – жирная отбивная.

    Что такое острая боль в животе?

    Это неожиданная сильная и резкая боль, сила которой может увеличиваться со временем. Как правило, она становится сильнее при ходьбе, когда человек кашляет, вздыхает, переменяет положение тела. Если боль острая, брюшные мышцы могут напрягаться, что легко определяется врачом при осмотре. Острая боль указывает на возможность появления представляющих опасность для жизни человека заболеваний, зачастую требующих срочного обращения к врачу, вплоть до госпитализации и хирургической операции. Острую боль в животе вызывают такие заболевания как прободение язвы, энетроколит, воспаление дивертикула кишечника, острый холецистит, разрыв селезенки, внематочная беременность и так далее.

    Что такое хроническая боль в животе?

    В отличие от острой, хроническая боль способна длиться долго – неделю, несколько месяцев и даже более. Боль тупая, может временами то увеличиваться, то быть почти незаметной. Ее частые спутники – тошнота, рвота, испарина. Постоянные боли в животе – симптом функциональных нарушений в организме, таких как синдром раздраженного кишечника, а также болезней пищеварительного тракта: рефлюкс-эзофагита, колита, дивертикулита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других.

    Какие заболевания могут вызвать боли в животе?

    Если у человека боли в области живота ноющего характера, вероятная причина – раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки внутренних органов при воспалениях, например, воспаление брюшины. При периодической боли, возникающей в определенный временной отрезок и потом исчезающей, вероятная причина заключается в повышенном выделении желудочного сока. Когда боль резкая, похожая на схватки, значит, у больного спазм гладких мышц полых органов, например, кишечника. Если боль ноющая и тянущая, возможно, она вызвана растяжением стенок внутренних органов – например, при повышенном выделении газов. Еще боль в животе бывает сезонной, обычно обостряющейся весной или осенью.

    Какие заболевания служат причиной возникновения болей живота в определенных местах?

    Чтобы облегчить врачу постановку диагноза, живот принято делить на четыре части. Если мысленно провести вертикальную линию от основания грудной клетки к лобку, а горизонтальную – через пупок слева направо, то окажется, что живот разделен на четыре сегмента. Они называются квадрантами (верхний левый, нижний правый, нижний левый и верхний правый). Ниже приведен список заболеваний, ассоциирующийся с определенными квадрантами.

    Другие публикации:  Гастрит и язва с чесноком

    Верхний левый квадрант: разрыв селезенки, панкреатит, пиелонефрит, воспаление легких и пр.

    Верхний правый квадрант: заболевания желчного пузыря (камни, холецистит), гепатит, панкреатит, эзофагит, непроходимость кишечника, воспаление легких, сердечная недостаточность и другие болезни.

    Нижний левый квадрант: дивертикулит, заболевания, связанные с женской половой системой (киста левого яичника, перекрут левого яичника), синдром раздраженного кишечника и прочее.

    Нижний правый квадрант: заболевания матки, аппендицит, воспаление или перекрут правого яичника, киста правого яичника, заболевания кишечника, абсцесс, грыжа и т. д.

    Боль в верхней половине живота: язва желудка, гастрит, панкреатит, функциональная диспепсия, злокачественные опухоли, инфаркт миокарта и пр.

    Боль в середине живота: заболевания почек, колит, грыжа, непроходимость кишечника и т. д.

    Боль в нижней половине живота: инфекции мочеточников, заболевания матки (миома, рак), синдром раздраженного кишечника (особенно если сопровождаются запором или диареей), дивертикулит, кишечная непроходимость, колиты, цистит и т. п.

    Если боль невозможно локализовать в какой-то одной области живота, это служит симптомом возможного наличия инфекционного гастрита и энтероколита, перитонита, инфекции мочеточников и мочевого пузыря.

    Стоит заметить, что диагностика заболеваний только по характеру и расположению болевых ощущений не может быть стопроцентно верной. У человека может болеть живот в одном квадранте, хотя на самом деле болезнь поразила внутренний орган, расположенный совсем в другом месте. Мало того, причина боли в животе может вообще не находиться в брюшной области – например, при некоторых заболеваниях, в том числе воспалении легких, боль может проецироваться в живот.

    Часто ощущение боли в животе возникает при сердечных и легочных болезнях (коронарной болезни, перикардите, воспалении легких и тромбоэмболии легочной артерии). Болезни внутренних органов, расположенных в области таза, могут вызвать ощущение боли в животе, как и перекрут яичка у мужчин. Опоясывающий лишай также может вызвать боль в животе, хотя никаких неполадок в работе внутренних органов в этой области может не быть.

    Отравления, укусы ядовитых животных или насекомых также порой служат причиной появления боли в животе.

    Симптомы, сопровождающие боль в животе

    Сама по себе боль в животе уже является симптомом – она означает, что человек заболел, и необходимо лечение. Ей могут сопутствовать другие явления, например, высокая температура, озноб, испарина, кровотечения. Рекомендуется обращать особое внимание на условия, когда возникает сильная боль, сочетается ли она с принятием пищи и возникает ли боль в животе, когда человек страдает от диареи.

    Причины возникновения боли в животе

    Многие острые (кратковременные) и хронические (длительные) заболевания вызывают боль в животе. Большинство людей считает, что боль в животе может быть связана с гастритом, аппендицитом, камнями в почках, заболеванием желчного пузыря, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями и беременностью. Все эти состояния встречаются часто и хорошо известны. Однако в животе боль может быть вызвана и более редкими заболеваниями, например, разрывом кровеносного сосуда, тромбозом висцеральных вен, воспалением печени и поджелудочной железы, нарушением кровообращения кишечника, раком и другими заболеваниями.

    Боль в животе при беременности

    При отсутствии других симптомов тяжесть в животе и области таза еще не причина для волнений. Женщины в первом триместре часто ее ощущают. Связано это явление с усилением кровообращения, ростом матки, на более поздних сроках – со все увеличивающимся весом ребенка. Мышцы тазового дна растягиваются, матка давит на мочевой пузырь и прямую кишку, что может вызвать болезненные ощущения в животе.

    Но если ощущение тяжести сопровождается болью, спазмами, появляются выделения из влагалища (с кровью или водянистые), следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на выкидыш, внематочную беременность или (на более поздних сроках) начало преждевременных родов.

    Вторая причина появления болей в животе при беременности – т. н. диастаз, когда под воздействием давления растущей матки брюшные мышцы могут разойтись. Обычно это проходит безболезненно, но некоторые женщины могут испытывать боль в районе пупка или спины. Медицинская помощь при этом состоянии не требуется; обычно после родов все приходит в норму.

    Когда при боли в животе необходимо обратиться за медицинской помощью

    Следует немедленно пойти к врачу, если больной наблюдает следующие симптомы:

    • Если боль в животе длится более шести часов подряд и/или становится более сильной.
    • При любых острых болях в животе.
    • Когда боль в животе возникает после приема пищи.
    • Если боль настолько сильна, что человек не в силах есть.
    • Когда при болях в животе человека рвет три-четыре и более раз подряд.
    • При боли в животе во время беременности.
    • Если боль увеличивается, когда человек пытается изменить положение тела.
    • Когда боль сначала ощущается около пупка, а потом смещается в какое-то одно место, особенно в нижний правый квадрант. Это может служить признаком аппендицита.
    • Если человек просыпается ночью от боли.
    • Когда боли в животе сопровождаются кровотечением из влагалища при беременности. К врачу необходимо обратиться, даже если женщина не считает, что беременна.
    • При болях в животе, сопровождающихся высокой температурой.
    • Если человек испытывает боли при мочеиспускании, дефекации или попытках выпустить газы.
    • При любой боли, которая отличается от простого ощущения дискомфорта в желудке.

    В целом к врачу рекомендуется обратиться при любой боли, которая внушает человеку опасения.

    Экстренная медицинская помощь при болях в животе

    Как можно скорее рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу в следующих случаях:

    • Когда боль настолько сильна, что переживающий ее человек теряет сознание, задыхается. Такое состояние характерно при брюшном кровотечении, прободении стенки кишечника или желудка, остром панкреатите и печеночной недостаточности.
    • При острой боли, когда человек не в силах пошевелиться.
    • Если боли в животе сопровождаются рвотой с кровью или рвота длится более нескольких часов.
    • Когда острой боли в животе сопутствует полное отсутствие деятельности кишечника в течение нескольких дней (это может указывать на непроходимость пищеварительного тракта).
    • Если боли в животе сопровождаются кровотечением из прямой кишки. При острой боли вероятны ишемия кишечника или кровотечение в него (например, при разрыве брюшной аорты), прободение язвы или геморрагическая гастропатия. Если боль хроническая, тогда кровотечение вкупе с болью в животе могут свидетельствовать об онкологическом заболевании.
    • Если человек испытывает боль в груди и животе, но точно не уверен, где конкретно (может служить показателем сердечных заболеваний).
    • У мужчин – если боль в области паха (перекрут яичка; если его не вправить, через несколько часов может начаться некроз тканей).

    К какому врачу лучше обращаться при боли в животе

    Специализация врача зависит от причины, вызвавшей боль. Предпочтительнее начинать с врача-терапевта, который проведет предварительную диагностику и уже по ее результатам направит к врачу-специалисту. В зависимости от конечного диагноза это будет терапевт (травмы, ушибы), хирург (аппендицит, перекрут яичников), гастроэнтеролог (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), нефролог (камни в почках) или гинеколог (миома). Если боль тяжелая, больной может оказаться в стационаре специализированного отделения больницы.

    Диагностика болезней живота

    Определение причины боли в животе – одна из самых сложных задач для врача. Иногда случается, что единственное, что остается квалифицированному специалисту – исключить необходимость хирургического вмешательства или госпитализации. Порой никакой конкретной причины боли найти не удается, и она постепенно проходит сама по себе.

    При обследовании врач может задавать множество вопросов, некоторые из которых могут быть напрямую не связаны с текущим состоянием пациента. Тем не менее, важно постараться дать на них как можно более полный ответ – так врач быстрее найдет причину заболевания.

    Вопросы могут быть следующими:

    • Как долго вы страдаете от боли?
    • Чем вы занимались, когда ощутили боль?
    • Каково было ваше самочувствие до того, как началась боль?
    • Как вы себя чувствовали в последние несколько дней?
    • Что вы пытались сделать, чтобы облегчить боль? Помогли ли эти действия?
    • Что вызывает усиление боли? Что ее ослабляет?
    • Где находится болевой очаг? Справа, слева, вверху, внизу?
    • Боль уменьшается или, наоборот, увеличивается, если вы стоите на одном месте?
    • А если двигаетесь?
    • Как вы добирались до больницы? Испытывали ли боль во время поездки на общественном транспорте или в машине?
    • Увеличивается ли боль при кашле?
    • Вас тошнит? Была ли рвота?
    • Вызывает ли рвота ухудшение состояния или улучшение?
    • Нормально ли действовал ваш кишечник?
    • Когда вы в последний раз посещали туалет?
    • Получается ли у вас выпустить газы?
    • Высокая ли у вас температура?
    • Ощущали ли вы ранее такую же боль?
    • Когда именно? При каких условиях она возникала?
    • Не было ли у вас обострения боли во время месячных?
    • Была ли у вас операция, какая и когда она была сделана?
    • Вы беременны? Ведете ли половую жизнь? Используете ли контрацепцию?
    • Находились ли вы недавно рядом с человеком, испытывающим подобные симптомы?
    • Путешествовали ли вы в ближайшем прошлом за пределы страны?
    • Когда вы в последний раз ели? Что именно вы ели?
    • Ели ли вы какой-нибудь продукт, отличающийся от привычного вам рациона?
    • Было ли такое, что сначала болел живот в области пупка, а потом боль переместилась в какое-то другое место? Если да, то в какое?
    • Отдает ли боль в грудь? В спину? Куда-нибудь еще?
    • Можете ли вы закрыть очаг боли ладонью, или он больше размером?
    • Больно ли вам дышать?
    • Страдаете ли вы от таких заболеваний, как болезни сердца или диабет?
    • Принимаете ли вы обезболивающие, стероиды, аспирин?
    • Принимаете ли вы антибиотики? Лекарства, отпускаемые без рецепта? Биодобавки? Лекарственные травы?
    • Курите ли?
    • Употребляете ли алкоголь? Как часто пьете кофе? Чай?

    Конечно, вряд ли доктор заставит пациента отвечать на сразу все вопросы без исключения. Но в зависимости от симптомов могут быть заданы дополнительные вопросы.

    Медицинский осмотр при болях в животе

    Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния больного, движений, цвета кожи, активности, характера дыхания, принятой им позы и так далее. Потом врач обычно просит пациента обнажить живот и грудную клетку и проведет пальпацию и перкуссию, то есть будет прикасаться к разным местам живота и постукивать по ним, чтобы проверить степень напряжения и другие признаки, указывающие на болезни живота. Кроме живота, врач должен еще прослушать легкие и сердце пациента.

    Доктор может провести ректальный осмотр, чтобы определить, есть ли кровь в прямой кишке, имеются ли другие заболевания, например, геморрой.

    Если пациент – мужчина, доктор может осмотреть пенис и яички. Если пациент – женщина, врач может провести осмотр области таза, чтобы определить, не связана ли причина возникновения боли с маткой, фаллопиевыми трубами и яичниками.

    Также доктор может проверить цвет белков глаз пациента (не пожелтели ли они), а также полость рта (не пересохла ли она, не началось ли обезвоживание).

    Другие публикации:  Двенадцатипёрстная кишка рисунок

    Анализы при болях в животе

    По результатам полученной от больного информации, врач может предложить сделать анализы крови, мочи и кала, а также провести УЗИ брюшной полости. Если пациент – женщина, ей посоветуют сделать тест на беременность.

    Анализ крови

    Кровь проверят на морфологию, уровень электролитов, глюкозы, креатинина. Если после первого анализа диагноз поставить не удалось, может последовать биохимический анализ с проверкой на уровень амилазы, билирубина и т. д. Повышенный уровень лейкоцитов может означать наличие в организме инфекции или быть просто реакцией на стресс и боль. Низкий уровень красных кровяных телец (гемоглобина) может означать наличие внутреннего кровотечения; правда, обычно большинство кровотечений боли в животе не вызывают. Биохимический анализ крови на ферменты печени и поджелудочной железы, поможет определить, какой именно орган не в порядке и способен вызвать ощущение боли в животе.

    Анализ мочи

    Мочевая инфекция – одна из самых распространенных причин возникновения болей в животе. Наличие инфекции можно определить уже при визуальном осмотре анализа мочи – если она мутная, сильно и неприятно пахнет, значит, наличие инфекции более чем вероятно. Кровь в моче, не заметная при визуальном осмотре, может свидетельствовать о камнях в почках. Осмотр под микроскопом осадка покажет, есть ли в моче белок, сахар, кетоновые тела и пр.

    Анализ кала

    Поможет определить, вызвана ли боль в животе паразитами или инфекцией, а также предоставит информацию о работе поджелудочной железы и желудка. Наличие крови в кале укажет на трещины, язвы и нарушения слизистой оболочки желудка и кишечника, а проверка на дисбактериоз – не вызваны ли боли в животе этим заболеванием.

    Обследования при болях в животе

    Если причина болей в животе ясна уже при первичном медицинском осмотре, дополнительных обследований не требуется. Но когда поставить диагноз сразу не удается, врач может предложить больному провести следующие исследования.

    Гастроскопия

    При подозрении на повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки врач может посоветовать сделать гастроскопию. Пациент глотает длинную трубку с крошечной видеокамерой на конце, при помощи которой врач может изучить состояние поверхности органов пищеварительного тракта больного. Гастроскопия незаменима при подозрении на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо осмотра, врач может использовать эндоскоп для биопсии и определить уровень кислотности и заражение микробами внутренней поверхности желудка.

    Колоноскопия

    По своему принципу колоноскопия очень напоминает гастроскопию, только эндоскоп теперь используется для осмотра состояния внутренней поверхности толстого кишечника и прямой кишки.

    При биопсии берется проба тканей, выстилающих внутреннюю поверхность пищеварительного тракта, и изучается под микроскопом. Биопсия незаменима, если требуется выяснить, доброкачественная опухоль или нет, а также не произошли ли патологические изменения в эпителии слизистой оболочки внутренних органов.

    Зондирование желудка

    В пищевод и далее вводится специальный зонд, при помощи которого врач осуществляет забор желудочного сока или содержимого двенадцатиперстной кишки. При помощи этой операции можно определить состав и уровень кислотности содержания желудка, а также есть ли в нем паразиты-простейшие.

    Медицинские радиологические исследования

    В некоторых случаях врач может предложить провести больному ряд радиологических обследований.

    Обычно при острых болях в животе больному предлагается сделать рентгеновский снимок грудной клетки в стоячем положении. На нем можно увидеть состояние органов грудной полости, заболевания которых могут вызывать боль в животе, а также наличие воздуха под диафрагмой.

    В некоторых случаях больному делают рентгенографию живота в положении стоя и лежа на спине. Рентген может выявить скопления воздуха за пределами кишечника, что может указывать на разрыв или перфорацию. Отсутствие же воздуха в некоторых отделах кишечника может служить признаком кишечной непроходимости. Также по снимку можно определить наличие желчных и мочевых камней и больших образований в брюшной полости.

    Ультразвуковое обследование – безболезненная и безопасная процедура. Врач может ее назначить, если полагает, что причина боли кроется в болезнях живота – проблемах с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или женской репродуктивной системой. Также ультразвуковое обследование помогает диагностировать заболевания почек, селезенки, больших кровеносных сосудов, которые поставляют кровь от сердца в нижнюю часть тела, а в случае наличия объемного образования в брюшной полости – его природу.

    Компьютерная томография (КТ)

    Этот способ используется для исследования состояния печени, поджелудочной железы, почек, мочеточников, селезенки и тонкого и толстого кишечника. КТ может помочь выявить также воспалительные процессы в брюшной полости.

    Магнитно-резонансная томография обычно менее полезна при исследовании брюшной полости, чем компьютерная, однако врач может назначить именно ее в связи с определенными симптомами.

    Ангигография

    Ангиографией называется метод исследования кровеносных сосудов, при котором в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество (обычно это препарат йода). Он позволяет выявить наличие тромбов и эмболии в артериях.

    Ирригоскопия

    Аналог ангиографии – ирригоскопия, когда в толстую кишку вводят рентгеноконтрастный препарат. Он позволяет определить наличие кишечной непроходимости и ее причину, а также присутствие перфорации кишечника.

    Холесцинтиграфия

    Проводится при подозрении на острый холецистит, нарушении проходимости желчного протока и других заболеваний желчных путей.

    Лечение болей в животе

    Лечение зависит от поставленного диагноза и может простираться от простого приема медицинских препаратов и соблюдения диеты до хирургического вмешательства под общим наркозом.

    Врач может назначить пациенту обезболивающее. Если боль вызвана спазмом кишечника, доктор может сделать укол обезболивающего в бедро, ногу или руку пациента. Если рвоты нет, то пациент способен принимать обезболивающее в комбинации с антацидным препаратом или отдельно.

    Требуется ли для лечения боли в животе хирургическое вмешательство?

    Случается, что боли в животе вызваны заболеваниями или состояниями, требующими оперативного вмешательства (например, воспалением аппендикса или желчного пузыря). В таком случае пациент будет отправлен в больницу, где ему будет сделана операция.

    Порой хирургического вмешательства требует и непроходимость кишечника. Необходимость операции обусловлена тяжестью состояния больного и наличием возможности удалить препятствие нехирургическим путем. Если же боль в животе вызвана разрывом или перфорацией внутреннего органа, например, желудка или кишечника, пациенту требуется немедленная операция.

    Стоит ли обращаться к врачу после прекращения болей в животе?

    Если причины, вызвавшие болезненность живота, не требуют стационарного лечения, врач объясняет пациенту, какие лекарства ему следует принимать, как питаться, от чего воздерживаться, какому режиму следовать. Если при соблюдении всех условий лечения боли продолжаются или возобновляются, следует записаться на повторный прием.

    Также немедленно обратиться к врачу нужно в одном из следующих случаев:

    • Сильная боль в животе, со временем ее интенсивность только увеличивается
    • Высокая температура
    • Невозможность помочиться или совершить дефекацию
    • Или при любых других симптомах, вызывающих у больного тревогу.

    Как облегчить боли в животе в домашних условиях?

    Боль в животе, не осложненная высокой температурой, рвотой, кровотечениями из прямой кишки и влагалища, обмороками или другими симптомами серьезных болезней, часто проходит сама по себе без медикаментозного лечения.

    Помогут облегчить боли в животе в домашних условиях согревающий компресс, грелка на живот или ванна с горячей водой. Антацидные препараты, которые можно купить без рецепта (например, «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс») также способны уменьшить боль, если больной уверен, что она связана с заболеваниями пищеварительной системы. Также при болях, вызванных пищевым отравлением или передозировкой некоторых лекарств, могут помочь таблетки активированного угля.

    Следует избегать приема аспирина или ибупрофена – если причина болей заключается в язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или заболеваниях печени, оба эти препарата вызовут раздражение слизистой оболочки и только усилят боль.

    Если причина боли – скопившиеся в кишечнике газы, можно лечь на спину, прижать колени к животу и слегка покачаться взад-вперед. Таким образом уменьшается давление на область живота, мышцы расслабляются и газоотделение проходит менее болезненно.

    Напряжение мышц в животе можно уменьшить при помощи массажа. Двигать руками надо медленно, плавно и либо по часовой стрелке, либо вверх-вниз. Комбинация массажа с глубоким размеренным дыханием поможет облегчить боль.

    Что есть при болях в животе?

    Одна из ключевых особенностей лечения болей при хронических заболеваниях живота – диета. Как правило, при заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря врач подробно рассказывает, какая именно диета нужна пациенту. Если же подробных инструкций не последовало, можно придерживаться следующего режима питания.

    Если у больного проснулся аппетит, начать стоит с жидкостей – бульона, очень жидких супов и так далее. В случае если живот больного их примет, можно постепенно вводить в рацион новые продукты, такие как сухарики из белого хлеба, рис без соли, бананы и печеные яблоки. Если динамика выздоровления положительная в течение нескольких дней, можно вернуться к своему обычному режиму питания.

    Можно ли предотвратить возникновение боли в животе?

    Если врач поставил диагноз, причина боли выявлена и названо заболевание, в некоторых случаях больному требуется придерживаться режима. Например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, следует воздерживаться от употреблений алкоголя, кофе и снизить курение до минимума или вообще бросить. А при заболеваниях желчного пузыря стоит избегать жирной и жареной пищи.

    Каков прогноз при болях в животе?

    В целом многие заболевания, являющиеся причиной возникновения болей в животе, проходят без стационарного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую человеку требуется только облегчить симптомы.

    Как правило, если заболевания легкие или средней тяжести, прогноз благоприятный (за некоторыми исключениями). А если заболевание более тяжелое и требует операционного вмешательства, прогноз зависит как от тяжести заболевания, так и общего состояния человека. Например, если причина болей в животе – неосложненный аппендицит или камни желчного пузыря, как правило, люди быстро оправляются от операции и полностью выздоравливают. Если же аппендикс разорван, а желчный пузырь воспален, то восстановление может занять гораздо больше времени. А при прободении язвы или непроходимости кишечника времени потребуется еще больше. В целом чем старше человек, тем больше времени занимает выздоровление.