Насморк спазмы

Содержание:

Насморк – благо или зло?

В. Буков, доктор медицинских наук

Отчего возникает насморк, каждый знает по собственному опыту. Если не от гриппа или от ОРЗ, то от простуды – переохлаждения тела. А вот для чего человеку насморк? Коль скоро существует, значит для чего-то нужен.

Врачи давно подметили, что простудный насморк, не осложненный инфекцией, длится определенное время. Потому и шутят, что нелеченный насморк проходит через три недели, а леченный – через двадцать один день*. Правда, капли для носа сужают сосуды слизистой оболочки, облегчают самочувствие, но вскоре нос опять закладывает, опять насморк. Так для чего же в нашем организме появилась и генетически закрепилась такая малоприятная реакция?

* Может быть, кто-то называет другие сроки, но «по науке» – именно три, а не одна, не две недели, считает автор.

На протяжении тысячелетий человеку приходилось вести борьбу за существование, и едва ли не главной опасностью для него были болезнетворные микробы. Вместе с тем в организме вырабатывались многочисленные защитные и противодействующие силы. Возникли «пожиратели» микробов в крови – фагоциты, иммунитет и так далее. Но все равно инфекция иногда берет верх, и тогда организм выдвигает вторую линию обороны: лихорадка, стойкое повышение температуры тела губит некоторые микробы, а для иных создает неблагоприятные условия. Кроме того, лихорадка активизирует работу нервной системы, жизненный тонус. И это очень важно, так как усиливается деятельность всех защитных механизмов.

Однако высокая температура – крайняя мера, пользование ею без особой необходимости организму невыгодно. Часто возникают и такие ситуации, когда инфекции в организме еще нет, а появление ее возможно, и в предвидении опасности организм должен усилить защиту. Как это происходит?

Есть еще один вредный фактор – холод. Уменьшение температуры тела даже на четыре-пять градусов для жизни не опасно, но при этом резко ослабляется функция высших отделов головного мозга, дают сбой защитные механизмы, а отсюда недалеко и до болезни – ведь ворота для инфекции открыты. Давно установлено, что одним из «ключей», открывающих эти ворота, бывает переохлаждение. А поскольку при этом ослабляется функция коры больших полушарий, для мобилизации сопротивления организма ее необходимо активизировать, и тут на помощь приходит нос, а точнее, усиленное и длительное увлажнение его слизистой оболочки – насморк. Как же действует этот механизм?

Влияние холода на организм редко бывает равномерным. Обычно в первую очередь сильно охлаждаются руки, ноги, лицо, голова. Возникает разница в температуре между соседними тканями. А это, как выяснилось, и становится «пусковым механизмом» простуды. Можно простудиться и в жаркий день, если посидеть разгоряченным и потным на сквозняке.

В результате переохлаждения происходит спазм периферических сосудов и расширяются сосуды слизистой оболочки носа. От переполнения кровью (такое состояние называется гиперемией – полнокровием) увеличивается проницаемость стенок капилляров. Жидкая часть крови такая же солоноватая, как и слезы, как бы пропотевает через стенки сосудов, усиленно увлажняя слизистую оболочку и раздражая ее рецепторы. Интенсивнее работают слизистые железы. Так появляется насморк.

Набухшая слизистая оболочка уменьшает просвет носовых путей, дышать становится труднее, а суженный поток воздуха сильнее раздражает увлажненные рецепторы. Таким способом организм достигает нужной ему цели – усиливает приток импульсов к головному мозгу, повышает возбуждение его высших отделов.

По всей вероятности, простудный насморк – первое профилактическое средство в предвидении возможной инфекции. Это еще не болезнь, а предболезнь. Поэтому люди с ослабленными защитными функциями чаще простужаются. Если же «насморочная защита» окажется неэффективной, ставится следующий барьер – лихорадка. Следует помнить, что повышенная на один-два градуса температура помогает бороться с болезнью, поэтому сбивать жар не стоит. Лихорадку требуется умерять, когда ртутный столбик приближается к отметке 39. 40°.

Нередко удивляются: гриппа нет, ОРЗ тоже, не простужался. откуда же насморк?

Оказывается, усиленное увлажнение слизистой оболочки носа требуется организму, чтобы при необходимости повысить работоспособность корковых нейронов. У пожилых людей она ослаблена, поэтому – поволновался. и приходится доставать носовой платок. Стоит успокоиться, и насморк кончился.

Как бороться с насморком

Читайте также

Первые признаки ОРВИ – насморк и заложенность носа. Они создают множество неудобств – трудно дышать, невкусно есть, неловко общаться и уж тем более вести деловые разговоры… Бороться с насморком необходимо, и даже есть чем — аптеки завалены средствами от насморка. Мы поможем разобраться, в чем разница между этими препаратами.

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты (адреномиметики) не лечат, а только облегчают симптомы. Попадая на слизистую оболочку носа, они вызывают резкое сужение кровеносных сосудов. При этом уменьшается отек и скорость образования слизи, которые мешают нормальному дыханию. Дышать становится легче, но все эти препараты высушивают слизистую оболочку носа, нарушают ее питание, из-за чего кровеносные сосуды становятся тонкими, ломкими. От длительного применения адреномиметиков возможны носовые кровотечения. Их прием ограничен несколькими днями, так как к ним может возникнуть привыкание, и без «дозы» снять отек будет невозможно. Другие побочные явления: головная боль, повышение давление, учащение сердцебиения. Очень неприятное осложнение после их длительного приема – развитие вазомоторного ринита, избавиться от которого очень сложно.

Механизм действия всех сосудосуживающих препаратов одинаков, разница только во времени действия и длительности курса лечения. Сосудосуживающие препараты противопоказаны при беременности и лактации.

Самые дешевые капли в нос – те, что содержат нафазолин. Это старые и всем известные Нафтизин и Санорин. При местном применении нафазолин оказывает быстрое сосудосуживающее действие, снимает отек слизистой оболочки носа и облегчает носовое дыхание. Время действия таких препаратов около 4 часов, использовать можно не дольше 5-7 дней.

Больше всего на полках аптек ксилометазолина. Длянос, Отривин, Тизин ксило био, Ксилен, Ксимелин, Гриппостад рино, Галазолин, Ринорус отличаются друг от друга только производителем, ценой и упаковкой. Ксилометазолин тоже сужает сосуды слизистой оболочки носа и устраняет отек слизистой, но действует дольше, чем нафазолин – 8-10 часов, курс лечения не должен превышать 10 дней.

Тизин содержит сосудосуживающее вещество препарат тетризолин. Не стоит путать его с Тизином ксило био, это разные препараты с разным действующим веществом, хотя и одной группы. Он начинает действовать через несколько минут, и эффект сохраняется около 8 часов, производители не рекомендуют пользоваться им дольше 4 дней подряд.

Еще один адреномиметик – оксиметазолин — действующее вещество препаратов Назол, Називин, Саноринчик. Они обладают теми же свойствами, что и препараты, содержащие ксилометазолин, но их удобно использовать перед сном, чтобы насморк не мешал спать. Эти капли и спреи действуют в течение 12 часов, а применять их рекомендуют 3-5 дней.

Фенилэфрин входит в состав растворимых препаратов от простуды (Колдрекс, Ринза) и в состав капель Назол бэби. Препараты от простуды предназначены для снятия симптомов у взрослых и у детей старше 12 лет, а Назол бэби производители рекомендуют детям от одного года. (Фервекс, Анти флу,Терафлю, Колдакт Флю плюс, РиниКолд, Тофф Плюс тоже предназначены для снятия симптомов ОРВИ, в частности, насморка, поскольку содержат и сосудосуживающие средства. Но страдающим гипертонической болезнью принимать их необходимо с осторожностью: они могут спровоцировать спазм сосудов, повышение кровяного давления. Эти лекарства нельзя применять дольше пяти дней) Капли Адрианол содержат два сосудосуживающих средства – фенилэфрин и тримазолин. Капли с фенилэфрином действуют около 6 часов, применять их можно 7 дней подряд.

Антибиотики

Средства, которые не только снимают симптомы, но и лечат, содержат, как правило, антибиотики или другие противовоспалительные компоненты. Например, Полидекса с фенилэфрином содержит еще и антибиотики неомицин и полимиксин В, а также противовоспалительный компонент – дексаметазон (синтетический глюкокортикоид). Этот спрей применяется при хронических воспалительных ринитах, ринофарингитах, синуситах. Курс – 5-10 дней.

Препарат Виброцил кроме фенилэфрина содержит противоаллергический компонент диметиндена малеат. Этот препарат хорош при аллергическом рините, а вот при атрофическом он противопоказан. Виброцил применяется при аллергическом, вазомоторном, остром ринитах, для устранения отеков слизистой оболочки и в придаточных пазухах после хирургического вмешательства. Выпускается в трех формах – капли, спрей и гель. Все три формы нельзя применять дольше одной недели.

При затянувшемся насморке с гнойным отделяемым можно применять мазь Бактробан. Действующее вещество – антибиотик широкого спектра действия мупироцин. Будьте внимательны – эта мазь существует в двух формах – для кожи и для носа. Назальная мазь применяется при инфицировании золотистым стафилококком и стрептококками. Как и любой антибиотик используется 5-10 дней.

Гомеопатия

Гомеопатический спрей Эуфорбиум композитум применяется при ринитах различного происхождения, синуситах и даже евстахиитах, обладает противовоспалительным, противоаллергическим эффектами и препятствует высыханию слизистой оболочки носа, восстанавливает ее. Спрей не обладает сосудосуживающим эффектом, не раздражает слизистую оболочку, может назначаться беременным.

Эдас-131 Ринитол – российские гомеопатические капли от насморка. Эти капли обладают противовоспалительным действием, препятствуют чиханию, восстанавливают обоняние, снимают раздражение крыльев носа. Стоят недорого, применяется при любых острых ринитах и не имеют побочных действий.

Капля моря

Аква марис, Физиомер, Маример, Мореназол, Салин – это спрей и капли стерилизованной морской воды. Она не сужает сосуды, не убивает бактерии. Ее задача заключается в другом — она разжижает слизь, смывает и удаляет аллергены и болезнетворные бактерии из полости носа, смягчает слизистую оболочку. Микроэлементы, входящие в их состав, улучшают функции мерцательного эпителия. Препарат не имеет противопоказаний, его можно применять беременным и детям с первого дня жизни.

Вывод – эти препараты улучшают состояние слизистой, но не лечат. С таким же успехом можно купить в аптеке морскую соль, растворить столовую ложку в стакане воды и промывать нос. Полезно, да, но не панацея.

Масло против насморка

Смесь эфирных масел – препарат Пиносол не вызывает привыкания, обладает противомикробным действием, снимает воспаление и отек слизистой оболочки носа. Но натуральные эфирные масла, содержащиеся в нем, могут вызвать аллергию. В аптеках есть в виде капель, спрея, крема, и мази.

Персиковое и облепиховое масла полезно применять после сосудосуживающих средств для смягчения и восстановления слизистой. Полезно также закапывать смесь персикового масла и масла мяты перечной или ментола. Такие капли не только смягчают слизистую, но и обладают антисептическим эффектом.

Помните, что при ОРВИ использовать масляные капли не рекомендуется, потому что они, во-первых, не обладают сосудосуживающим действием, а во-вторых, образуют на поверхности слизистой пленку, которая склеивает реснички эпителия и препятствует работе местного иммунитета, никак не воздействуя на размножение вирусов.

Другие публикации:  Если сопли у мальчика 3 лет

Серебряная защита

Известно, что серебро обладает бактерицидным действием. Препарат Протаргол (нитрат серебра) широко применялся в лор-практике раньше. Применяется и сейчас, но купить его сложно, этот препарат изготавливается в аптеках по рецепту. Протарголом можно лечить не только насморк, но и больное горло. Препарат не вызывает зависимости, не сужает сосуды, не травмирует слизистую оболочку носа, зато убивает бактерии. Правда, отек не снимает.

Ингаляции

Избавиться от насморка или облегчить его помогает ингаляция. Для этой процедуры проще всего использовать ингалятор Махольда. Он представляет собой изогнутую стеклянную трубочку, в которую кладется эфирное масло или настой лекарственной травы, трубочка помещается в стакан с горячей водой. Дышать через нее можно и носом, и ртом, первые 5-6 вдохов должны быть неглубокими. Процедура должна проводиться каждые 2-4 часа по 4-5 минут. Длительность курса — не более 30 дней.

А вот новые ингаляторы – небулайзеры можно, конечно, использовать при ринитах, но тратить кучу денег на то, чем будете пользоваться 2-3 раза в год – нерационально. Небулайзеры созданы для лечения более серьезных заболеваний – бронхиальной астмы, муковисцидоза, хронического бронхита.

Домашняя физиотерапия

Греть нос, как это рекомендовали бабушки (вареными яйцами или горячей солью), можно только если вы уверены, что у вас нет синусита (гайморита, фронтита, этмоидита). Иначе возможны опасные осложнения. Но лучше всего при насморке – греть ноги. Существует рефлекторная связь между температурой ног и работой мерцательного эпителия.

Профилактика

ИРС-19 способствует образованию местного иммунитета, применяется не только для лечения ринитов, но и для профилактики в осенне-зимний сезон. Этот спрей назначается взрослым и детям с трех месяцев.

Еще один иммуномодулятор для профилактики и лечения синуситов, гайморитов и ринитов – Деринат. Это капли, способствующие образованию местного иммунитета и обладающие противовоспалительным действием, а также восстанавливающие поврежденную слизистую оболочку носа.

Предотвратить ОРВИ, а, следовательно, и насморк, можно используя Оксолиновую мазь. Она препятствует проникновению вируса в организм через верхние дыхательные пути и его размножению. В период эпидемий мазь 2-3 раза в день наносят на слизистую оболочку носа.

Для поднятия иммунитета часто используют препараты эхинацеи (Иммунорм, Иммунал). Эти препараты можно принимать и во время болезни, и для профилактики, но не дольше восьми недель.

Как правильно закапать нос

1. Перед тем, как закапать любые капли, нужно очистить нос от слизи (высморкаться). При этом каждую ноздрю следует очищать поочередно. Шмыгать, затягивая слизь в носоглотку, нельзя, так как в этом случае вирусы и бактерии попадут внутрь организма, а это выздоровлению не способствует.

2. Если секрет густой, лучше очистить нос с помощью препаратов из морской воды (или раствора, приготовленного в домашних условиях): закапать в нос 5-6 капель изотонического раствора, а затем аккуратно высморкаться.

3. При очень сильной заложенности носа высмаркивайтесь только после закапывания сосудосуживающих препаратов. А затем промойте нос изотоническим раствором (Аква марис, Физиомер, Маример, Мореназол, Салин).

4. При закапывании старайтесь держать голову прямо, если используете спрей (он, кстати, удобнее капель – лучше орошает слизистую носа минимальным количеством лекарства), или слегка запрокинув голову, применяя капли. Если вы закапываете нос в домашних условиях, то лягте на бок, под головой должна быть маленькая плоская подушка. Сделайте глотательное движение, но не до конца, а задержите его так, чтобы перекрыть щель между носом и глоткой, через которую «пролетает» лекарство – желудку оно ни к чему. Закапайте лекарство в ноздрю со стороны подушки и задержите дыхание. Когда эта ноздря начинает дышать, проделайте то же самое с другой.

5. Закапывайте пипеткой или флаконом-капельницей, не касаясь носа, иначе вирусы и бактерии останутся на наконечнике пипетки, и при повторном введении, когда вы уже будете выздоравливать, повторно инфицируют вас.

Как правило, труднее всего дышать в начале болезни. В этот период можно применять сосудосуживающие препараты. Но как только дышать станет легче, врачи рекомендуют перейти на ингаляции и промывания. Днем лучше применять те препараты, которые действуют 3-4 часа, а ночью – капли или спреи, действующие 8 и более часов.

Перед применением препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Зависимость и удушье: чем опасны капли и спреи от насморка

При первых же признаках простуды большинство спешит в аптеку за таблетками, каплями и спреями, чтобы устранить першение в горле, сбить температуру и остановить назойливый насморк. Неужели напрасно?

Джоэль Фурман, доктор медицинских наук: «Обычный сезонный насморк не требует агрессивных методов лечения медикаментами. Чтобы избавиться от возбудителя болезни, внутренняя оболочка носовой полости начинает активно вырабатывать слизь. Она смывает вместе с собой частички вируса. А если принимать препараты, которые блокируют выработку слизи в носовой полости, организм лишается естественной защиты от инфекции».

Согласны с этим и российские врачи. Ведь, на самом деле, насморк — это показатель того, что у организма хватает сил на борьбу с инфекцией. А слизь, хоть и малоприятна, однако полезна. Однако и ускорять этот процесс искусственно, объясняют врачи, не нужно. И это другая распространенная ошибка.

Капли и спреи первыми сметают с аптечных полок в сезон простуд. Хотя далеко не все они подходят для лечения банального вирусного насморка. Ведь эти капли и спреи насильно сужают сосуды носовой полости, поэтому приток крови к слизистой резко снижается. Отек быстро проходит, но эффект легкого дыхания краток. А скоро требуется новая доза. И, главное, интервалы между ними сокращаются, а дозы должны расти. И скоро появляется зависимость, на которой цветут фармкомпании.

Кроме того, если каплями и спреями от насморка пользоваться постоянно, то они, принудительно сжимая сосуды, нещадно сушат носовую полость. Чтобы снова увлажнить ее, организм дает команду слизистой работать с удвоенной силой. Она послушно напрягается и производит больше слизи, и это напряжение провоцирует разрастание слизистой.

Также сосуды из-за постоянного спазма становятся слабыми и чахнут, на их месте начинает активно развиваться еще и соединительная ткань — так называемая подслизистая основа. Из-за этого всего в разы сужаются каналы носовой полости, через которые проходит воздух, дышать становится тяжело. Страдающие от такого состояния люди снова берутся за капли, получают облегчение на короткое время, но с каждым пшиком делают только хуже. Единственным выходом для них становится или дышать через рот или, что правильно, обращаться к хирургам, которые вырезают лишнюю ткань и снова расширяют воздушные каналы.

Что еще помогает избавиться от насморка без лекарств? Чесночный экстракт, хозяйственное мыло, сок лимона? Что помогает, а что делает хуже настолько, что и врачи исправить не могут? Об этом — в эфире программы «НашПотребНадзор» 2 декабря в 13:00 мск.

Заложенность носа без насморка: причины и средства избавления

Причины заложенности носа без насморка

Заложенность носа ограничивает нас, целый день мы вынуждены хватать воздух открытым ртом, словно глубоководные рыбины. Это мешает разговаривать, мешает есть и пить, мешает работать и отдыхать. Это, в конце концов, раздражает. К тому же, заложенный нос это не только трудности с дыханием, обычно это сопровождается еще и головной болью и ощущением дискомфорта в области лица. Кроме того, избавиться от заложенного носа важно и для предотвращения инфекций носовых пазух.

Причины заложенности носа без насморка могут быть самые разные: слишком сухой воздух в помещении, внезапный приступ сезонной аллергия, побочные эффекты некоторых лекарств, холодная осенняя погода, действие простуды или гриппа. Нос может закладывать и в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков, ведь алкоголь обезвоживает организм, являясь причиной набухания придаточных пазух носа. К тому же заложенность носа без насморка иногда наблюдается у курильщиков. Не со всеми этими напастями удается быстро совладать, но всегда можно принять меры предосторожности против причин заложенности носа без насморка.

Лечение заложенности носа

Во-первых, для лечения заложенности носа нужно стараться держать носовые пазухи влажными, причем как внутри, так и снаружи. Как только вы почувствовали, что нос забит, начните протирать нос теплым влажным полотенцем, и делайте так несколько раз в день. Другими способом лечение заложенности носа может быть вдыхание пара из испарителя или промывание носовых пазух физиологическим раствором. Эти процедуры помогут размягчить и вывести из носовых пазух слизь – основную причину заложенности носа без насморка. Кроме того, так можно предотвратить их воспаление.

Во-вторых, когда вы ложитесь спать или просто лежите в кровати, подкладывайте что-нибудь под голову, чтобы всегда держать ее немного на возвышении. Это тоже поможет лечению заложенности носа, так как будет способствовать выведению избытка слизи из носовых пазух естественным путем.

Кстати, если у вас хроническая заложенность носа без насморка, и вы решительно настроены избавиться от нее, вам потребуется внести некоторые изменения в свой образ жизни. Частой причиной хронической заложенности носа без насморка является неправильное питание. Решить проблему поможет уменьшение потребления рафинированного (белого) сахара. Дело в том, что избыток белого сахара нарушает в организме гормональный баланс, а это приводит к росту количества бактерий. Сахар-рафинад всегда можно заменить натуральным сахаром или подсластителями, не содержащими калории.

Средства от заложенности носа

Лечение заложенности носа редко когда обходится без использования антигистаминных препаратов, блокирующих действие гистамина, химического вещества, которое производится в нашем организме иммунной системой. Избыток гистамина может вызвать воспаление придаточных пазух носа, вследствие чего также может возникать заложенность носа без насморка. А тяжелые случаи заложенности носа следует лечить такими средствами, как фексофенадин или цетиризин, их можно купить в аптеке по рецепту врача.

Полезными средствами от заложенности носа являются также противоотечные лекарства. Например, псевдоэфедрин хорошо помогает уменьшить отек в носовых тканях. Противоотечные средства от заложенности носа выпускаются в форме спрея или в форме таблеток. Назальные спреи, кстати, очень эффективны для немедленного облегчения симптомов. Следует, однако, помнить, что противоотечные средства от заложенности носа не рекомендуется использовать дольше, чем два или три дня. После этой «точки икс» прекращение использования лекарств может привести к обратному эффекту, и заложенность носа без насморка вернется на свое место.

Лечение заложенности носа в домашних условиях.

Заложенность носа без насморка, конечно, не является серьезным заболеванием, при котором нужно ехать в больницу. Строго говоря, это вообще не заболевание, а только симптом. Поэтому лечение заложенности носа можно проводить и в домашних условиях.

Вот, например, один из способов, для которого потребуется специальный чайник для промывания носа по методу «джала нети». Чтобы приготовить раствор, смешайте половину столовой ложки морской соли со щепоткой пищевой соды, разведите в стакане чистой подогретой воды. Все тщательно перемешайте и налейте в чайник «нети». Встаньте перед раковиной, наклоните голову влево, так чтобы ухо было почти параллельно полу. Немного откройте рот. Поместите кончик носика чайника в правую ноздрю и начните аккуратно выливать его содержимое, позволяя ему вытекать. Подождите, пока вся жидкость не вытечет из чайника, а затем и из носа, потом аккуратно высморкайтесь. Приготовьте еще одну порцию раствора и повторите процедуру с другой ноздрей.

Другие публикации:  От чего чешутся глаза и насморк

Этот способ лечения заложенности носа в домашних условиях подходит всем. Если нос заложен очень сильно, можно повторить процедуру несколько раз. Помните, что нельзя перегревать воду для чайника «нети» — горячей водой можно серьезно повредить слизистую внутренней поверхности носа. Перед началом процедуры проверьте температуру воды внутренней стороной запястья.

Другой распространенный способ лечения заложенности носа в домашних условиях – употребление горячих жидкостей и острой пищи. Врачи рекомендуют пить горячий чай, бульон или отвары. Острые блюда, например, из мексиканской или индийской кухни, или обычная еда, приправленная острым перцем халапеньо, тоже помогает осушить и разблокировать носовые пазухи. Вообще, когда у вас есть возможность лечиться от чего-либо с помощью питания, считайте, что вам крупно повезло.

Когда капли в нос уже не помогают

Быстро избавиться от симптомов насморка можно закапав доступные и дешевые капли. Но после этого проблематично будет избавиться уже от капель: нос может отказаться работать без них.

«Сначала капли в нос вроде бы помогали, и я начинал дышать носом, — делится с корреспондентом Infox.ru один из пациентов ЛОР-отделения. — Но потом получилось так, что, если капли не закапаешь, становится все хуже и хуже. Вот я уже, к примеру, третий год не могу совершенно дышать носом без капель».

Наркотик для слизистой

Дело в том, что капли от насморка (всем известные нафтизин, назол, галазолин, санорин и другие сосудосуживающие препараты), вызывая спазм, сужение сосудов, снимают отек слизистой оболочки носа. Путь для воздуха открывается. Но когда пользуешься каплями через каждые три-четыре часа несколько дней подряд, нос к этому привыкает и начинает «лениться» — отказывается работать самостоятельно.

Комментирует Александр Мельников, врач-терапевт, кандидат медицинских наук: «В медицине это называется синдромом зависимости. Он немножко сродни наркомании. Потому что эти вещества, которые сужают сосуды, имеют некоторое родство с психостимулирующими средствами».

Дело в том, что, когда препарат перестает действовать, стенка сосуда расслабляется больше, и сосуды расширяются сильнее, чем до закапывания капель. Когда это заходит слишком далеко, сосуды уже не могут обрести первоначальный тонус. Слизистая оболочка ленится выполнять свои функции и ждет новой дозы вспомогательного средства. Уже проходит простуда, наступает весна, за ней лето, а нос все не дышит. «Далеко не каждый может слезть с этой, как ее в народе называют, «пшикалки» без помощи врача», — говорит Мельников.

Долой зависимость

Чтобы избежать привыкания, надо постепенно снижать дозу, постараться как можно дольше обходиться без капель. Стоит воспользоваться старыми методами: сделать ингаляции со стимулирующими травами, подышать над картофельным паром, после чего как следует высморкаться. Несмотря на то что капли продаются без рецепта, применять их нужно строго по назначению врача, когда другие способы лечения от насморка не помогают. Закапывать стоит только на ночь. Не часто, а только когда нос действительно не дышит или есть угроза осложнений. «Например, если идет осложнение со стороны ушей — отит, болит ухо, «стреляет» — они в этом случае необходимы, так как помогают лечению отита», — говорит Мельников.

Профилактика

Насморк следует лечить с появления первых симптомов. Насморк, или ринит, лишает обоняния и аппетита, мешает спать и нормально работать, снижает самооценку и иммунитет. Поэтому при первых же симптомах острого ринита желательно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к врачу. Современные методы лечения помогут достаточно быстро и эффективно вылечить насморк и избежать осложнений.

А вот несколько простых и проверенных народных рецептов при остром рините:

1. Сделайте горячую ванночку с горчицей для ног. Температура воды — 40-45°С. Продолжительность 10 минут.

2. Насыпьте сухую горчицу в теплые шерстяные носки. Наденьте их на ночь на ноги.

3. Промойте дыхательные пути слабосоляным раствором (чайную ложку морской соли на стакан воды), добавив в него 1-2 капли настойки календулы или эвкалипта.

4. Можно два раза в день закапывать нос по пять капель ментолового масла или сока каланхоэ. Сок свеклы также помогает избавиться от насморка.

5. Выпейте горячего чаю с лимоном или малиновым вареньем. Хорошо помогает и отвар липового цвета.

Из-за длительного использования сосудосуживающих капель слизистая носа истончается и сосуды становятся хрупкими

Передозировка таких препаратов грозит повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, головной болью

«У меня часто бывает насморк. Но капли, которые раньше помогали в течение трех-четырех дней, теперь нужно использовать неделями, чтобы был эффект. Чем это опасно и что делать?»

Анна Л., 44 года, Киевская область

— Любые сосудосуживающие капли можно использовать не больше пяти­-семи дней, — рассказывает главный отоларинголог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий отоларингологическим отделением киевской городской клинической больницы № 9 заслуженный врач Украины Богдан Биль. — Но люди часто закапывают нос две-три недели, а то и больше. Это вредно: при длительном применении сосудосуживающих капель нарушается питание слизистой оболочки носа. Она «сжигается», то есть истончается, сосуды становятся хрупкими, и при травмах, повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения. Сосудосуживающие препараты опасны не только для носа: при передозировке они вызывают сердцебиение, аритмию, повышение давления, головную боль, расстройства сна, тошноту, поскольку рефлекторно сужаются сосуды и в носу, и в шее, а также сосуды сердца и мозга. А у человека, который бесконтрольно закапывает нос длительное время, применение капель может осложниться спазмом сосудов мозга и привести к ишемическому инсульту.

Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией, тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время, а при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться. Сейчас в США и других развитых странах лечить ринит предпочитают таблетками — оральными деконгистантами.

— Чем можно заменить капли от насморка?

— Сегодня в развитых странах при ринитах, в том числе и вазомоторных или аллергических, используют гормональные средства. Они обычно выпускаются в виде спреев и содержат топические стероиды. Люди боятся определения «гормональный», хотя на самом деле эти препараты гораздо безопаснее традиционных капель против насморка, потому что действуют местно и не всасываются в кровь. Спреи довольно эффективны, однако не вредят слизистой, не влияют на сосуды мозга и сердца. Стероидные препараты можно применять детям с двух лет, но назначать их должен только врач.

— Что делать взрослым, у которых возникла зависимость от сосудосуживающих капель?

— Если человек закапывает нос несколько лет подряд, отказаться от капель уже сложно. Мы подбираем пациенту лечение, уменьшающее влияние капель. Но вылечиться за два-три дня нельзя — понадобится несколько курсов терапии в течение полугода или операция.

— Как ее проводят?

— Если причина заложенности носа — искривление носовой перегородки и отек слизистой, выравниваем перегородку. Кстати, искривление есть у 80 процентов людей, но большинству оно не мешает жить.

Также постоянный насморк мучает людей из-за хаотичной регуляции сосудов. Если лекарства не помогают восстановить правильный тонус сосудов, лечение слизистой проводим ультразвуком (метод называется «ультразвуковая дезинтеграция»). Суть в том, что сосуды в увеличенной слизистой «слипаются», а сама оболочка уменьшается. Иногда пересекаем сосуды (выполняем вазотомию), что уменьшает кровенаполнение в них, снимает отек слизистой и улучшает носовое дыхание.

Холодовая аллергия: поражения кожи, насморк, кашель

В привычном понимании аллергия — это реакция на пыльцу, определенные виды пищи (цитрусы, клубнику, шоколад) или высыпания на коже от контакта с различными химическими соединениями, негативные реакции на прием медикаментов. Если же при выходе на мороз постоянно проявляется насморк или немедленно начинаются приступы кашля, а то и удушья, либо в морозную погоду мучает мигрень — об аллергических проявлениях задумываются в последнюю очередь. Между тем, существует такое понятие, как холодовая аллергия, особая форма аномальной чувствительности организма на внешние воздействия. Чем же она проявляется, каков механизмы реакций?

Аллергия на мороз — такое возможно?

Большинство из нас слышали о том, что аллергия формируется в ответ на проникновение в организм аллергенов — пищевых, бытовых, медикаментозных, химических или пыльцевых частиц, на которые реагирует тело. Но если развиваются аллергические реакции на холод, не все могут понять — в чем их суть и почему формируются крайне неприятные болезненные симптомы со стороны кожи или дыхательных путей. При контакте с льдом или снегом, а иногда даже очень холодной водой, могут проявляться симптомы отека Квинке или крапивница, формируется насморк или приступы мучительного судорожного кашля, головные боли и много что еще. Зачастую появление подобных симптомов со стороны дыхательной системы принимают за первые признаки простуды, а на коже — за развитие дерматитов, но безуспешное их лечение и повторение симптомов в сильные морозы может формировать подозрения о том, что так себя проявляет аллергия.

Откуда кашель, зуд и иные проявления?

Достаточно длительное время наличие холодовой аллергии врачами отрицалось, и хотя сегодня оно уже признано научным миром, но окончательно природа подобных реакций на холод не выявлена, хотя активно изучается. При подобном виде реакций как такового внешнего аллергена, вызывающего насморк или другие респираторные явления, кожные реакции — не имеется, а цепь патологических реакций запускается не попаданием аллергена извне, а воздействием охлаждения тела (отдельных его частей — конечности, кожа). Поэтому подобные насморки, дерматиты или приступы астмы относят к псевдоаллергическим реакциям (ложная аллергия).

Считается, что при действии холода организмом синтезируются особые белковые молекулы, криоглобулины, образующие конгломераты, которые и проявляют аллергенные свойства. За счет этих образований запускаются цепи патологических реакций на слизистых носа — это провоцирует насморк, в капиллярах кожи — что провоцирует дерматиты, отек или крапивницу, в бронхах — вызывает спазм.

Факторы риска и проявления на коже

Подобная аллергия типична для молодых людей, которые часто ходят без шапки, варежек и в легкой одежде не по сезону, а также для тех, кто часто контактирует с льдом или ледяной водой. Имеется наследственная предрасположенность к данным поражениям кожи, слизистых и респираторного тракта. Провокаторами нередко выступают кариозные полости в зубах, хронические инфекционные процессы в носоглотке, стрессы или соматические патологии. Наиболее часто страдает кожа на открытых частях тела.

Выделяется несколько форм проявления. Так, холодовая крапивница может проступить в области лица, стоп или кистей, на коленях и бедрах, особенно на фоне ветра и мокрой одежды, что усиливает переохлаждение. Кожа в замерзающих зонах покрывается зудящими красными бугорками, сливающимися в обширные участки. При приеме антигистаминных препаратов явления зуда и отека быстро исчезают. Другим вариантом может быть дерматит, при котором типичными симптомами являются покраснение и зуд кожи в области ушных раковин, пальцев и лица с шелушением, отеком на фоне красно-бардовых пятен. Кожа может сильно сохнуть, трескаться, изменяется ее рисунок.

Кашель, ринит, приступы удушья

На фоне воздействия холода возможны поражения со стороны респираторного тракта, особенно в сильный мороз при высокой влажности и сильном ветре. Могут иметь место поражения как верхних дыхательных путей — носоглотки и гортани, так и нижних — бронхи разного калибра. Одним из частых проявлений может становиться холодовой ринит (насморк), который при пребывании на сильном холоде приводит к приступам постоянного чихания и кашля, формированию выраженной заложенности носа и постоянному вытеканию из него обильной жидкой слизи. Но в отношении подобных насморков ведутся споры, многие исследователи склонны считать подобные проявления не холодовыми аллергическими реакциями, а проявлениями вазомоторного ринита (парадоксальные реакции слизистых).

Другие публикации:  Средство чтобы быстро вылечить насморк

Может быть также и кашель за счет раздражения слизистых глотки или же формирования спазма бронхов. Обычно это сухой, приступообразный кашель, сопровождающийся приступами удушья или одышкой, особенно при сильном холоде и вдыхании воздуха ртом. Сочетание подобных симптомов может стать первым проявлением холодовой астмы.

Конъюнктивиты, мигрень и иные проявления

При развитии холодовой аллергии могут страдать органы и ткани, которые практически напрямую контактируют с холодным воздухом. Так, одним из типичных проявлений может стать острый конъюнктивит — он проявляется выраженным слезотечением и зудом, жжением и сухостью глаз, развитием отечности. Нередко может возникать мигрень — приступы головной боли на фоне резко измененного тонуса сосудов головы. Типичными для мигрени могут стать односторонние боли, провоцируемые пребыванием на холоде, морозе, особенно без шапки. Подобная холодовая мигрень может длиться несколько часов, прекращаясь после приема препаратов или сна. Иногда на фоне мигрени может также формироваться невралгия в области тройничного нерва — возникает болезненность в области лица по скуловой дуге.

Могут также страдать от холодовой аллергии губы с развитием хейлита: от действия мороза формируется зуд и покраснение, резкая отечность губ с острым их воспалением, сильной сухостью и растрескиванием, образованием корочек и язвочек, заед в уголках рта.

Аллергия на пыль

При бытовой аллергии наиболее часто выявляются антитела к домашней пыли — от 25 до 30%. Она характеризуется множественной аллергенностью, так как компоненты домашней пыли очень разнообразны. Под микроскопом видны десятки ее составляющих элементов: остатки пищи, волосы, отслаивающиеся чешуйки кожи человека, перхоть и шерсть домашних животных, грызунов, секрет их сальных желез, слюна, перо птицы, пыльца, споры плесневых грибков, микроскопические клещи, фрагменты насекомых, их экскременты, элементы хитинового покрова. Домашняя пыль содержит волокна мягкой мебели, одежды, постельных принадлежностей, книжную пыль.

Попадание аллергена в организм происходит через органы дыхания. Антигены скапливаются в коврах, предметах интерьера, матрасах, подушках и легко проникают в воздух. Малые размеры позволяют им долго быть во взвешенном состоянии.

Симптомы проявления аллергии на домашнюю пыль

Аллергия на пыль проявляется такими патологиями, как бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит и атопический дерматит. Обострения, вызванные бытовыми клещами, происходят при прямом контакте и при попадании белковых аллергенов в организм через органы дыхания.

Симптомы аллергического ринита

Домашняя пыль – основной источник аллергического насморка. Аллергический ринит – это хроническое воспаление слизистой поверхности носа. В его основе лежит иммунный ответ на стимулирование всевозможными раздражителями. Болезнь проявляется комплексом симптомов:

  • обильный секрет водянистой слизи из носа;
  • зуд в носу;
  • приступы чихания, чаще по утрам;
  • заложенность носа;
  • реже жжение, зуд в носоглотке, в области нёба.

Из-за аллергического насморка, ухудшения оттока слизи из придаточных пазух появляются шелушение и покраснение губного желобка, на крыльях носа, носовые кровотечения из-за усиленного высмаркивания и ковыряния в носу, болезненные ощущения в ушах, особенно при проглатывании, расстройства слуха, боль в горле, сухой кашель.
Общие симптомы болезни: болит голова, тяжело сконцентрироваться, вялость, раздражительность, недомогание, плохой аппетит, быстро наступает утомляемость, плохой сон, подавленное настроение, иногда тошнит от заглатывания множества слизи, повышение температуры (крайне редко).

При аллергическом насморке бывают расстройства органов зрения: боязнь света, зуд, желтизна склер и глазной оболочки, слезотечение, темные круги под глазами.
Аллергический ринит может существовать как самостоятельная болезнь или начаться одновременно с бронхиальной астмой. Эти две патологии имеют доказанную тесную взаимосвязь. Начало аллергического насморка в раннем детстве – причина формирования аллергической астмы в подростковый период, а также во взрослом возрасте.

Симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление в бронхиальной стенке, приводящее в ответ на воздействие причинных факторов к спазму, отеку слизистой поверхности, повышенному выделению слизи и бронхиальной обструкции. Распознать болезнь в типичных случаях несложно. Это эпизодическая одышка, приступ удушья, которому сопутствуют хрипы со свистом.
Иногда типичный приступ в клинической картине отсутствует. В этом случае симптомы проявления аллергической астмы следующие:

  • ощущение сдавливания в области груди;
  • громкие приступообразные хрипы со свистом, усугубляющиеся на выдохе и проходящие при применении лекарств-бронхолитиков;
  • незначительная секреция слизи;
  • непродуктивный кашель (нечастый симптом, особенно у ребенка).

Симптомы чаще проявляются ночью или рано утром. При диагностировании бронхиальной астмы учитывается наследственная предрасположенность к аллергии, присутствие сопутствующих болезней (например, аллергического насморка).

Симптомы аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит – болезнь, характеризующаяся воспалением конъюнктивы глаз, вызванная причинным аллергеном. Симптомы патологии: отечные веки, ощущение песка в глазах, зуд, покраснение и отек конъюнктивы, слезотечение, боязнь света.
При сверхчувствительности к домашней пыли болезнь протекает в круглогодичной форме. Для аллергического конъюнктивита такого типа характерна подострая форма протекания процесса с невыраженными внешними признаками, сочетание с бронхиальной астмой и/или атопическим дерматитом, аллергическим ринитом. Чаще отмечается умеренное жжение глаз, типично незначительное отделяемое, периодически возникающий зуд век.

Симптомы атопического дерматита

Атопический дерматит проявляется кожными высыпаниями с интенсивным зудом, мокнутием, воспалением. При хронических формах постепенно развивается уплотнение кожи, шелушение, постоянное ее инфицирование. Заболевание часто встречается в раннем возрасте (до 5 лет) и является предвестником развития аллергических поражений органов дыхания. У взрослых пациентов бытовые аллергены провоцируют болезнь в 38% случаев.

Пылевые клещи

Основным объектом повышенной чувствительности к домашней пыли являются бытовые клещи семейства пироглифидов Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus. Для них домашняя пыль – среда обитания. D. pteronyssinus и D. farinae входят в группу постоянных обитателей пыли и занимают доминирующее положение по отношению к другим видам клещей в жилых помещениях. D. pteronyssinus питаются слущенными чешуйками эпидермиса кожи человека и микрофлорой, развивающейся на них. D. farinaе питаются еще и остатками пищевых продуктов, находящихся в пыли.

Наибольшей аллергенной активностью обладают не сами клещи, а их мелкие фрагменты и личиночные шкурки, а также продукты жизнедеятельности пылевых клещей – фекальные частицы. При исследованиях выделено около 20 клещевых аллергенов, представленных преимущественно пищеварительными ферментами клещей. А если быть еще более точным, непосредственными раздражителями являются белки с малой молекулярной массой. Они хорошо растворяются в слизи и других органических жидкостях.
Клещи домашней пыли быстро размножаются при повышенной влажности и температуре от 17 до 24 °С. Наиболее высокая их численность обнаруживается:

  • в постельном белье – 91,5%;
  • в пробах ковровой пыли – 84, 8%;
  • на книжных полках – 45,8%.

Распространенность клещей в доме зависит от ряда микроклиматических характеристик места проживания (влажность в помещении, температура), биотических факторов – присутствия дрожжевых и плесневых грибов, социального и бытового уровня проживания. Отличные условия для репродукции клещей создаются при большом скоплении людей на малой жилой площади, при эпизодической влажной уборке помещения.

Микроскопические клещи рода D. Farinae и D. Pteronyssinus чаще всего провоцируют возникновение ринита и бронхиальной астмы. В меньшей степени (10 – 14%) провоцируется развитие атопического дерматита.
Являясь постоянными жильцами, бытовые клещи вызывают прогрессирующие болезни. Ученые с удивлением говорят о том, что количество клещей, их видовое разнообразие в местах проживания людей возрастает.

Аллергия на пыль у ребенка

У детей от 3 до 7 лет аллергия на пищу утрачивает основную роль, уступая место ингаляционной аллергии.
В среднем домашняя пыль содержит около 190,6 экземпляров паукообразных на 1 грамм пыли при средней влажности воздуха в помещении 66%. Установлено, что скопление клещевых аллергенов 100 экземпляров на 1 грамм пыли вызывает развитие чувствительности у больных с генетической предрасположенностью. Концентрация их в количестве 500 экз./грамм провоцирует приступ астмы. Предполагается, что уровень скопления клещевых аллергенов, способствующих развитию чувствительности у ребенка, в несколько раз ниже.
Аллергия на пыль провоцирует развитие астмы у грудных детей, у дошкольников. Взаимодействие в раннем возрасте с токсичными клещевыми аллергенами развивает сенсибилизацию к ним впоследствии. Бронхиальной астмой в раннем детстве и в подростковом возрасте чаще болеют мальчики. Обычно болезни предшествуют атопический дерматит и аллергический ринит, которые в последующем сопровождают течение астмы.

Ринит аллергического характера часто начинается в детстве. Симптомы болезни могут проявляться рано, однако они не всегда диагностируются. У 68% детей с аллергическим насморком выявляется гиперреактивность бронхиального дерева – резкий спазм бронхов, сухие хрипы в легких (нечасто) в ответ на очень низкую дозу гистамина.

Для предотвращения обострения аллергии на пыль предусматривается сведение к минимуму контакта с аллергенами. Необходимо:

  • проводить влажную уборку помещения;
  • часто стирать постельное белье при высокой температуре;
  • регулярно менять матрас;
  • пользоваться постельными принадлежностями с синтетическим наполнением;
  • убрать из квартиры старую мебель, ковры, шторы;
  • приобрести специальные защитные чехлы для постели и мягкой мебели.

Исключить контакт с причинно-значимыми воздушными аллергенами сложно. Тем не менее, даже выборочно исполненные мероприятия облегчат течение болезни, уменьшат необходимость приема лекарств. Влажная уборка – это то, что делать важно ежедневно.

При аллергическом рините проводится ирригационно-элиминационная терапия. Процедура вымывает из носа слизь, частицы пыли, стимулирует кровообращение, удаляет патогенные агенты. Это орошение полости носа, промывание его и носоглотки методом перемещения жидкости, душ носовой части глотки. Терапию проводят лекарственными средствами на базе морской воды. Эти препараты содержат микроэлементы и соли, дающие требуемый терапевтический эффект. Применяются лекарства с разной концентрацией натрия хлорида: гипотонические (0,65%), изотонические (0,9%) и гипертонические (2,3%) солевые растворы. Уменьшается отек носа и количество медиаторов воспаления, механически удаляется слизь.

При аллергии на домашнюю пыль рекомендуется аллерген-специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация): больному по нарастающей вводятся дозы причинного аллергена. Достоинствами метода называют:

  • сохранение продолжительной ремиссии после прохождения курса лечения – 3 – 5 лет;
  • профилактику осложнений клинических симптомов аллергии, например, присоединение к аллергическому риниту астмы;
  • снижение необходимости в симптоматическом лечении аллергии уже после 1 – 2 лет терапии;
  • профилактику расширения количества аллергенов, на которые следует иммунный ответ.

Лечение лекарственными средствами проходит различными группами препаратов. Большинство рекомендаций предполагает ступенчатую схему терапии в зависимости от вида заболевания и тяжести его протекания.