Мужская себорея

Прощай, себорея! Как избавиться от этой напасти (+аудио)

Зуд и раздражение, перхоть и неприглядные корочки на коже головы – все это проявления себореи. К сожалению, проблема эта не только косметическая. Очень часто организм таким образом сигналит о неполадках со здоровьем. Поэтому и лечение себореи требует комплексного подхода.

Чтобы узнать, что такое себорея, почему она возникает и как от нее избавиться, Здоровые люди отправились к специалисту, который знает об этой проблеме все — Яне Минаковской.

Три вида себореи

Себорея – заболевание сальных желез, преимущественно волосистой части головы, при котором секрет сальных желез теряет свои защитные и бактерицидные свойства.

Для начала разберемся, какой бывает себорея. Различают три основных вида этого заболевания кожи головы:

Жирная себорея характеризуется повышенной активностью сальных желез. На коже головы нередко появляются сальные корочки желтого или коричневого цвета. Очень часто волосы у людей, страдающих жирной себореей, выглядят засаленными и слипшимися.

За выработку секрета сальных желез (его еще называют кожным салом) отвечают мужские гормоны (андрогены), в частности, тестостерон.

Сухая себорея по виду напоминает обычную перхоть. Кожа головы как будто припорошена мелкими серебристо-белыми чешуйками, зудит и шелушится. Сухая себорея обычно возникает на волосистой части головы при склонности кожи к сухости. Такой вид себореи может быть спровоцирован и фолликулярным гиперкератозом. В данном случае поверхностный слой эпидермиса чрезмерно ороговевает, тем самым закупоривая волосяной фолликул.

Фолликулярный гиперкератоз – нарушение процесса кератинизации (отмирания и ороговения клеток) в устьях волосяных фолликулов (корень волоса вместе с окружающим его корневым влагалищем).

Смешанная себорея – третий вид этого заболевания. Для нее характерны проявления одновременно жирной и сухой форм себореи.

Причины появления себореи

К сожалению, полностью все механизмы появления себореи еще не изучены. И дать однозначного ответа, почему одни склонны к ее появлению, а другие нет, нельзя. Вместе с тем, врачи выделяют несколько наиболее частых причин развития этого заболевания:

  • изменение гормонального фона (дисбаланс мужских и женских гормонов, нарушение работы щитовидной железы);
  • неправильное питание и заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неправильно подобранный шампунь (чаще всего приводит к появлению сухой себореи);
  • наследственность (если в семье кто-нибудь страдает себореей, вполне возможно, что и у его детей возникнет та же проблема).

Очень часто появлению жирной себореи подвержены подростки в период полового созревания (пубертатный период). Из-за дисбаланса уровня женских и мужских гормонов сальные железы выделяют большое количество кожного сала, состав которого в силу увеличения уровня тестостерона изменен, его защитные функции снижены.

Если же подобные симптомы появились в зрелом возрасте, значит надо искать первопричину. Следует обратиться к эндокринологу, женщинам – гинекологу-эндокринологу (возможно увеличение тестостерона), а также сдать анализ на гормоны щитовидной железы. В частности, анализ на тиреотропный гормон, который отвечает за обмен веществ и стимулирует синтез других гормонов. Кровь для такого анализа берут из вены натощак.

К изменению состава кожного сала могут привести также погрешности в питании. Частое и неконтролируемое употребление сладкого, жирных и жареных продуктов, низкомолекулярных углеводов (продуктов, содержащих сахар), газированных напитков, алкоголя и кофе сказывается на качественном составе нашей защитной «мантии». Что делать? Пересмотреть свой рацион.

А вот неправильно подобранный шампунь может спровоцировать сухую себорею. Особенно, если кожа головы чувствительная. Компоненты шампуня могут привести к развитию контактной аллергии. Как результат – зуд и серебристо-белые чешуйки на волосах.

Очень часто после мытья головы появляется так называемая псевдоперхоть. Не спешите выбрасывать любимый шампунь. Это может свидетельствовать лишь о том, что вы не до конца смыли средство или плохо прополоскали волосы. При выборе шампуня следует ориентироваться не на тип волос, а на тип кожи. Если она чувствительная, средство для мытья волос нужно выбирать аккуратно.

Кстати, старый бабушкин способ ополаскивания волос водой с уксусом – отличное средство ухода. Наш pH-баланс кожного сала ближе к кислой среде. Благодаря этому грибки не размножаются, а ворота для бактериальной инфекции закрыты. Раствор воды и уксуса помогает восстановить кислую среду.

К слову, мужчины чаще страдают от жирной себореи. Главный виновник этого, как мы уже упоминали, гормон тестостерон. Сухая же себорея не зависит от пола и возраста. И подвержены ей в одинаковой степени мужчины и женщины.

Если себорею совсем не лечить, волосы могут поредеть, хотя полное облысение не грозит. И еще. В холодную погоду не стоит забывать о головном уборе. Кожа головы не любит низких температур. В случае переохлаждения, как, впрочем, и при перегревании, кожного сала вырабатывается больше, что также может привести к появлению себореи.

Так как же избавиться от этой напасти и забыть о проблеме?

В первую очередь, нужно заглянуть внутрь себя и честно ответить на несколько вопросов. Как я питаюсь? Какой образ жизни веду? Правильно ли ухаживаю за кожей? Здоров ли я? И если хоть на один из них вы ответили отрицательно, стоит задуматься. Может, в этом и есть причина, из-за которой ваша голова покрывается себорейной коркой.

Для лечения себореи хорошо подходят препараты цинка («Цинктерал», «Ц инкит», «Цинка пиколинат», «Цинкит», «Антиоксикапс с цинком»), а также содержащие витамины группы В («Неуробекс», «Неуробекс-нео», «Нейромультивит», «Мильгамма», «Витагамма», «Кардонат», «Компливит». Не лишним будет и использование противогрибковых шампуней, которые можно приобрести в аптеках. Например, шампуни с противогрибковым средством кетоконазолом : «Низорал», «Незофарм», «Миконисал».

Перхоть, себорея, себорейный дерматит, псориаз

Обзор заболеваний, а так же методы лечения.

(Pitiriasis Simplex Capitis)

Перхоть характеризуется появлением большого количества рыхлых серовато-белых чешуек на коже волосистой части головы, преимущественно в затылочно-теменной области. Чаще всего она является одним из проявлений себореи, но может быть связана и с нарушением обменных процессов в организме, неправильным уходом за волосами. Некоторыми учеными перхоть рассматривается как инфекционный процесс, связанный с присутствием на коже волосистой части головы условно-патогенного грибка Pitirosporum Ovale.

Появление перхоти является следствием нарушения нормального цикла обновления клеток кожи. Обычно процесс обновления клеток происходит каждые 28 дней. При этом старые клетки остаются на поверхности кожи мертвыми ороговевшими чешуйками и постепенно отшелушиваются, незаметно для нас. При мытье головы слишком горячей водой, использовании некачественных или неподходящих данному типу кожи шампуней, частой сушке и укладке феном, а также стрессах и болезнях происходит чрезмерное обновление клеток и, соответственно, появление большого количества перхоти.

Себореей называют заболевание кожи, проявляющееся расстройством салообразования, что может быть связано с изменением как секреторной функции сальных желез, так и химического состава кожного сала, вследствие накопления в нем свободных жирных кислот.

В механизме развития этого заболевания (кроме таких факторов, как генетические, эндокринные, желудочно-кишечные, стрессовые) немалое значение придается нарушению физиологического равновесия женских и мужских половых гормонов в сторону последних, что особенно выражено в юношеском возрасте. Однако количественная и качественная характеристика кожного сала зависят также от состояния нервной, пищеварительной систем, характера питания, сопутствующих заболеваний.

При себорее подавляются бактерицидные свойства сального секрета. Он скапливается в протоках сальных желез и на поверхности кожи, создавая условия для развития пиококковой инфекции, что проявляется образованием угрей; этому способствует как правило неправильный уход за кожей. Течение себореи усугубляют заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические инфекции, гиповитаминозы (особенно А и С), а также загрязнение кожи. В контексте данного ресурса нас интересует в первую очередь себорейные проявления на волосистой части головы, а также и то, что себорея признана одной из возможных причин поредения волосяного покрова головы.

Жирная себорея. Наиболее часто себорея протекает по типу жирной. Происходит увеличение секреции сальных желез. Волосы довольно быстро, нередко уже на второй–третий день после мытья становятся сальными, блестят, приобретают неопрятный вид, склеиваются в жирные пряди. На коже головы образуется перхоть из жирных чешуек, легко отделяющаяся при поскабливании.

Сухая себорея. При этой патологии салоотделение снижено, волосы постепенно истончаются, теряют блеск, становятся хрупкими, обламываются и расщепляются на концах, начинают усиленно выпадать. На коже головы появляется перхоть в виде легко осыпающихся, сухих беловатых чешуек. Болезнь нередко сопровождается зудом.

Себорейный дерматит

Часто осложняет течение себореи. Propionbacteria acnae, присутствующая в условиях себореи в волосяном фолликуле, расщепляет сало на жирные кислоты, которые нарушают структурное действие липидов кожи.

Кожа воспаляется, появляется избыточное шелушение, присоединяется вторичная инфекция, возникает зуд кожи головы, чувство стягивания в области волосистой части головы.

Псориаз кожи волосистой части головы

При псориазе кожи головы чешуйки более толстые, чем при себорее, шелушение располагается на границе роста волос с переходом на лоб или шею. Высыпания могут быть в виде бляшек или охватывать кожу всей головы.

Мужская себорея

Себорея это довольно распространенное заболевание кожи при котором наблюдается нарушение функции сальных желез, вырабатывающих кожное сало, смягчающее и увлажняющее кожу. Выделяют несколько разновидностей себореи: жирную, сухую и смешанную себорею.

При жирной себорее сальные железы вырабатываю слишком много кожного сала, а при сухой себорее слишком мало. Себорея характеризуется тенденцией к хроническому течению с частыми обострениями. Основные симптомы жирной себорее это жирная кожа, обильная крупная перхоть, акне .

Другие публикации:  Крем от псориаза супер псори

Сухая себорея проявляется избыточным шелушением кожи, появлением мелкой пылеобразной перхоти. Лечение себореи проводится специальными косметическими препаратами по уходу за кожей, витаминными препаратами.

Себорея – это болезнь сальных желез

Термин себорея в переводе с латинского означает «повышенное выделение кожного сала». Кожное сало это комплекс жиров, жирных кислот и белков выделяемых сальными железами кожи. Кожное сало чрезвычайно важно для здоровья кожи: кожное сало смягчает кожу и защищает ее от растрескивания и шелушения, обладает сильным противомикробным действием и защищает кожу от инфекций, а также покрывает поверхность кожи тончайшим слоем, защищающим кожу от высыхания

Кожное сало вырабатывается сальными железами. Количество сальных желез в коже огромно. На некоторых участках поверхности тела человека плотность сальных желез составляет несколько сотен на квадратный сантиметр. Сальные железы имеют разветвленную древообразную структуры и залегают в толще коже. Их выводные отверстия обычно прилегают к волосам, а выделяемое кожное сало (себум) в первую очередь смягчает и увлажняет волосы. Не все сальные железы работают одновременно.

Число активных (работающих) сальных желез зависит от многих факторов:возраст, пол; состояния гормональной сферы (например, фаза менструального цикла у женщин), климата. У детей большая часть сальных желез находится в «дремлющем» состоянии и начинает работать только в период полового созревания. Сигналом для начала работы сальных желез у подростков является повышение в крови уровня половых гормонов.

У здорового взрослого человека число работающих сальных желез длительное время остается практически постоянным и начинает уменьшаться только с возрастом. Плотность сальных желез на коже человека неодинакова. В так называемых «себорейных зонах» (центральная часть лица, лоб, волосистая часть головы, уши, грудь, межлопаточная область, плечи) плотность сальных желез особенно велика. Именно в этих зонах чаще всего развивается себорея.

Себорея (жирная и смешанная формы) это заболевание кожи (дерматоз), которое характеризуется усиленной работой сальных желез, вырабатывающих избыточное количество кожного сала. При себорее также наблюдается и изменение качества (состава) кожного сала.

Подсчитано, что у здорового человека за 7 дней выделяется до 200 г кожного сала. У больных себореей количество выделяемого кожного сала как минимум в полтора раза превышает норму. Более того, при себорее наблюдается уменьшение содержания в кожном сале линолевой кислоты, что в свою очередь приводит к повышению рН кожи (ощелачивание) и создает благоприятные условия для развития инфекции.
Таким образом, жирную себорею следует считать не только последствием избыточного выделения кожного сала, но и последствием наблюдающегося при этом изменения состава микрофлоры кожи.
При сухой себорее выделение кожного сала сальными железами, напротив, уменьшается, а кожа поражается в результате ее усиленного высыхания и растрескивания.

Причины себореи
Причины себореи до конца не известны. При так называемой физиологической себорее, возникающей у подростков в период полового созревания, себорея возникает в ответ на резкое повышение в крови уровня половых гормонов. Однако при физиологической себорее состояние кожи, как правило, нормализуется одновременно с взрослением подростка, а болезнь проходит после стабилизации уровня половых гормонов в крови.

Генетические факторы. Функция сальных желез, как и всех других органов организма человека «запрограммирована» на генетическом уровне, поэтому очень часто себорея носит семейный характер, а у больного себореей обязательно обнаруживаются один или несколько родственников с похожей проблемой.

Гормональный фактор. Установлено, что наиболее сильным стимулятором работы сальных желез являются мужские половые гормоны (андрогены), именно по это причине себорея чаще всего возникает у мужчин. Внезапное возникновение себореи у мужчины может быть признаком семиномы (опухоль яичка).
У женщин с себореей часто отмечается значительное повышение в крови уровня мужских половых гормонов и прогестерона и снижение уровня эстрогена. Такие гормональные сдвиги у женщин наблюдаются на фоне заболеваний яичников (например, болезнь поликистозных яичников), ожирения.

Состояние других органов и систем организма. Себорея может возникать на фоне таких заболеваний как опухоли половых органов, болезнь Паркинсона, опухоли надпочечников, шизофрении, эпилепсии, инфекционных поражениях центральной нервной системы, в результате приема анаболических стероидов для увеличения мышечной массы или других гормональных препаратов (например, контрацептивы).
Сухая себорея может быть вызвана недостатком половых гормонов или снижением чувствительности к ним сальных желез. Этот тип себореи чаще всего наблюдается у детей.

Основные симптомы и признаки себореи
За исключением тех случаев, когда себорея возникает в период полового созревания и самостоятельно проходит без какого-либо лечения, болезнь протекает хронически и время от времени обостряется. Существует несколько основных форм себореи: сухая себорея, жирная себорея и смешенная себорея.

Основные симптомы жирной себореи следующие:
Жирная лоснящаяся кожа с расширенными порами («апельсиновая корка»). При жирной себореи кожное сало может быть тестообразной консистенции (жирная себорея с густым секретом) или более жидкой пастообразной консистенции (жирная себорея с жидким секретом). Участки жирной кожи располагаются преимущественно в себорейных зонах, где отмечается максимальное скопление сальных желез.
Сильная перхоть – это еще один частый признак себореи. Появление перхоти у больных себореей связано со слипанием мелких чешуек отслоившегося эпителия волосистой части головы в более крупные хлопья под действием обильно выделяющегося секрета сальных желез волосистой части головы. Кроме крупной чешуйчатой перхоти у больных себореей можно заметить быстро жирнеющие волосы.

Осложнения жирной себореи
Угри – образуются при закупорке выводных протоков сальных желез частичками кожи и сгустками кожного сала. В таких условиях сальная железа инфицируется бактериями (например, стафилококками) провоцирующими развитие гнойного воспалительного процесса в глубине кожи.
Себорейный дерматит и себорейная экзема – поверхностное воспаление кожи, которое развивается в результате раздражения кожи продуктами разложения кожного сала бактериями.

Симптомы сухой себореи
Сухая себорея, как уже говорилось выше, характеризуется сниженным выделением кожного сала и чаще наблюдается у детей, однако может развиваться и у взрослых (по не установленным причинам). В результате уменьшения выделения кожного сала кожа больного сухой себореей подвергается сильному иссушению и потому поверхностный слой кожи, состоящий из рогового эпителия растрескивается и отслаивается в виде мелких чешуек. В противоположность жирной себорее, при сухой себорее волосы больных сухие, ломкие, и расщепленные на концах. Другим симптомом сухой себореи могут быть себореиды красновато-розовые пятна, покрывающие пораженные участки кожи. Больные сухой себореей нередко жалуются на чувство «стягивания» кожи, зуд, возникающий после мытья кожи холодной водой или мелкую перхоть.
Осложнения сухой себореи связаны с инфицированием кожи различными микробами. Например, заселение кожи волосистой части головы грибков Питироспорум овале (грибок) может привести к появлению сильнейшей перхоти сопровождающейся зудом.

Смешанная себорея сочетает симптомы двух других форм себореи (сухой и жирной): симптомы жирной себореи наблюдаются на коже лица, а симптомы сухой себореи наблюдаются в области волосистой части головы.

Лечение и профилактика себореи

Меры профилактики себореи включают следующее:

  1. Тщательный и постоянный уход за проблемной кожей с использованием подходящих косметических средств (для жирной или сухой кожи в зависимости от типа себореи).
  2. Прием поливитаминных препаратов и минеральных веществ: алфавит, центрум, витрум, дуовит и пр.
  3. Пивные дрожжи — являются богатым источником минералов, витаминов, аминокислот. Рекомендуется принимать по 1-2 чайной ложке пивных дрожжей 3 раза в день во время еды.

Лечение себореи
Как уже упоминалось выше, себорея может быть самостоятельным заболеванием, однако может наблюдаться и на фоне целого ряда других заболеваний, без лечения которых невозможно устранить себорею. Поэтому, при возникновении себорее необходимо проконсультироваться у специалистов: дерматолога,гинеколога (для женщин) или андролога (для мужчин), ендокринолога, невропатолога.

Диета при себорее
Специальной диеты для лечения себореи не существует. Однако всем больным с себореей рекомендуется ограничить потребление сладостей, жирной и жареной пищи, острых приправ, соли. Также рекомендуется отказ от курения и алкоголя.

Уход за кожей
Правильный уход за кожей позволяет значительно уменьшить проявления себореи и предотвратить развитие ее осложнений. Основным косметическим средством по уходу за кожей для больных себореей является шампунь. Шампуни для лечения себореи должны содержать противогрибковые компоненты (например, кетоконазол), цинк либо березовый деготь.

Для ухода за кожей головы при жирной себорее отечественные специалисты рекомендуют использовать косметические средства (шампунь, бальзам для волос и лосьон) из серии «Псорилом». Эти косметические средства содержат экстракт березового дегтя, экстракты лекарственных растений, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие.

Жирные волосы – это некрасиво и неприятно. А если они еще и покрыты перхотью, то могут основательно испортить жизнь. Ну, если не жизнь, то настроение портит точно: даже стильную черную одежду надеть нельзя. Обладатель неопрятных волос зачастую пребывает в состоянии психологического дискомфорта и, что значительнее серьезнее, наживает комплексы.

Когда после мытья головы волосы уже на второй-третий день становятся сальными, склеиваются в жирные пряди, а на коже образуется перхоть из жирных чешуек, скорее всего, это себорея – болезнь, требующая лечения, потому что она чревата постепенным выпадением волос и за 3-5 лет может привести к значительному облысению – себорейной алопеции, при которой восстановить волосяной покров уже невозможно.

Себорея может развиваться на любом участке кожи, где есть сальные железы. Обычно она возникает там, где их особенно много: на волосистой части головы, лице, груди и спине. Проявления себореи характеризуются термином «сальная кожа»: пораженные участки становятся влажными, сальными, блестят. Поры сальных желез расширены, нередко закупорены «черными угрями». Кожа зачастую уплотняется, приобретает грязновато-серый оттенок. Волосы выглядят жирными.

Другие публикации:  Шампунь от педикулеза и гнид

Себорея может быть жирной, сухой и смешанной.

Жирная себорея – наиболее распространенная, обусловлена увеличением секреции сальных желез, что напрямую связано с повышением уровня андрогенов. Жирную себорею подразделяют на густую и жидкую.

При густой себорее изменяется состав кожного сала. Оно становится более густым с пониженным содержанием низших жирных кислот и с увеличенным содержанием высших жирных кислот. Это приводит к снижению его стерилизующих свойств, к созданию благоприятных условий для развития микроорганизмов и поражения кожи. Густая себорея характеризуется потерей эластичности кожи, значительным расширением устьев сальных желез. Волосы становятся грубыми и жесткими. Заболевание может осложняться различными видами угрей — на лице, шее, груди и спине. Угри становятся результатом закупорки выводного протока сальной железы, скопления там секрета. Он выделяется при надавливании — густой, желтоватого цвета. Себорея сопровождается сильным кожным зудом, жирные чешуйки перхоти слипаются, образуя на волосах серо-желтоватые бляшки, опадая с волос на плечи, придают одежде неопрятный вид.

Жидкая себорея характеризуется избыточным выделением не измененного по составу кожного сала. Проявления этого подвида себореи более ярко выражены на участках кожи, где сальные железы располагаются в большом количестве: лицо, волосистая часть головы, грудь, спина. При этом кожа окрашивается в серо-желтый цвет, становится блестящей и огрубевшей, увеличивается ее пористость, появляются комедоны (угри), в некоторых случаях образуются сальные кисты – белые угри. Заболевание вызывает ощущение зуда, способно привести к очаговому облысению или значительному поредению волос в течение нескольких лет. При жидкой себорее кожа напоминает апельсиновую корку, из сальных желез в избытке выделяется кожное сало. Волосы на голове будто смазаны маслом и нередко склеиваются в пряди.

Осложнения жидкой себореи: себорейный дерматит или себорейная экзема – поверхностное воспаление кожи, которое развивается в результате ее раздражения продуктами разложения кожного сала и бактериями.

Себорейному дерматиту (экземе) чаще всего подвержены те участки тела, где находятся наиболее активные сальные железы – в волосистой части кожи головы, в естественных складках (носогубных, носощечных, подмышечных, шейных, паховых и заушных), на спине и груди.

К развитию себорейного дерматита (экземы) предрасполагает себорея, а также связанные с ней нейроэндокринные расстройства. Известно, что себорейный дерматит обостряется при эмоциональном стрессе. Для этого вида дерматита характерны красноватые пятна и бляшки — шелушащиеся пятна с папулами желтовато-бурого цвета. Эти высыпания имеют кольцевидные очертания, порой причудливой формы. Пораженные участки могут покрываться серозно-гнойными корками, при удалении которых обнажается мокнущая поверхность.

Себорейный дерматит часто осложняется присоединением вторичной инфекции — остиофолликулита – маленького гнойничка, возникающего в волосяном фолликуле, пронизанного волосом, а в период полового созревания, а также у пациентов от 18 до 25 лет сочетается с угревой болезнью.

Сухая форма себореи встречается реже, поражает, как правило, волосистые участки кожи и характеризуется пониженным салоотделением. Такая себорея может быть вызвана недостатком половых гормонов или снижением чувствительности к ним сальных желез. Этот тип себореи часто наблюдается и у детей. При сухой форме сальные железы выделяют слишком мало кожного сала, кожа иссушается. Заболевание сопровождается ломкостью волос, они становятся сухие, истончаются, расщепляются на концах, выпадают. Сухие роговые чешуйки эпидермиса постоянно отслаиваются — перхоть почти полностью покрывает кожу головы и волосы, что обусловлено деятельностью сапрофитов, которые нарушают процесс ороговения верхнего слоя кожи. Сильное шелушение сопровождается ощущением стянутости и зудом, закупорка пор может вызвать появление черных угрей. Пораженные участки кожи могут быть покрыты розоватыми пятнами.

Осложнения сухой себореи связаны с инфицированием кожи различными микробами. Например, заселением кожи волосистой части головы грибками ptyrosporumovale приводит к появлению сильнейшей перхоти, сопровождающейся зудом.

Смешанная себорея сочетает симптомы двух других форм себореи (сухой и жирной): симптомы жирной себореи наблюдаются на лице, а сухой — в области волосистой части головы.

Себорейный кератоз (базальноклеточные папилломы) является разновидностью себореи. Это заболевание также называют себорейная кератома или себорейная бородавка. Оно представляет собой доброкачественное образование, которое возникает на поверхности эпидермиса и никогда не перерождается в злокачественное. В большинстве случаев заболеванию подвержены мужчины старше 30 лет. Внешне себорейный кератоз напоминает некие плоские узелки, покрытые твердыми чешуйками коричневого цвета.

Кожное сало (себум) — комплекс жиров, жирных кислот и белков, выделяемых сальными железами. Оно важно для здоровья: смягчает кожу, защищает от высыхания, обладает сильным противомикробным действием. Кожное сало вырабатывается сальными железами, количество которых огромно. На некоторых участках поверхности тела их насчитывается несколько сотен на квадратный сантиметр. Железы имеют разветвленную древообразную структуру. Их выводные отверстия обычно прилегают к волосам, а выделяемое сало смягчает и увлажняет волосы. В избыточном количестве оно способно закупоривать устья фолликул, мешая росту волос.

Не все сальные железы работают одновременно. Число активных (работающих) сальных желез зависит от возраста, пола, гормонального статуса (например, от фазы менструального цикла у женщин), наконец, от климата.

У детей большая часть сальных желез находится в «дремлющем» состоянии и начинает работать только в период полового созревания. Сигналом для начала их работы у подростков является повышение в крови уровня половых гормонов. У здорового взрослого человека число работающих сальных желез длительное время остается постоянным и уменьшается с возрастом.

Плотность сальных желез на коже человека неодинакова. В так называемых «себорейных зонах» (лицо, лоб, волосистая часть головы, уши, грудь, межлопаточная область, плечи) плотность сальных желез особенно велика. Именно в этих местах чаще всего развивается себорея.

Если у здорового человека за семь дней вырабатывается до 200 граммов кожного сала, то у страдающего себореей — как минимум в полтора раза больше. При себорее наблюдается изменение химического состава кожного сала, что снижает защитные свойства кожи, создает благоприятные условия для развития инфекции. Причиной подобных отклонений является дисбаланс жирового обмена, вызванный гормональными перестройками, нарушениями работы нервной системы, другими проблемами со здоровьем.

Влияние гормонального фактора — повышение уровня андрогенов (мужских гормонов) и снижение эстрогенов (женских гормонов) — особенно характерно для периода полового созревания. Больше всего от себореи страдают в возрасте от 12 до 24 лет: начинается усиленное выделение кожного сала с измененным химическим составом. Такую себорею называют физиологической, и она проходит с окончанием периода полового созревания.

Но гормональные перестройки определяют развитие себореи и в других случаях. Так как наиболее сильными стимуляторами работы сальных желез являются мужские гормоны (андрогены), то очень часто себорея наблюдается у мужчин. И ее обострение может стать поводом для обследования на предмет семиномы (опухоли яичка).

Гормональные сбои в организме женщин – повышение в крови уровня мужских половых гормонов и прогестерона и снижение уровня эстрогена – также могут стать причиной себореи. Она может проявиться во время заболевания яичников, при ожирении, в период менопаузы.

Генетический фактор может способствовать появлению себореи: часто заболевание носит «семейный» характер.

Провоцировать развитие патологии также способны болезни желудочно-кишечного тракта, а также хронические инфекционные заболевания, она возникает на фоне таких патологий, как болезнь Паркинсона, шизофрения, эпилепсия, в результате приема анаболических стероидов для увеличения мышечной массы.

Неблагоприятное влияние на обмен веществ оказывает злоупотребление сладкой, острой и соленой пищей, недостаток в рационе витаминов и минеральных веществ (гиповитаминоз). Определенную негативную роль играет несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика

Диагностика себореи не представляет особых затруднений непосредственно на приеме у трихолога или дерматолога. Чаще всего для уточнения диагноза назначаются анализ крови на гормоны, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости, компьютерная диагностика волос. Но прежде, чем назначить лечение, трихологу или дерматологу важно установить причину себореи.

Себорея может быть самостоятельным заболеванием, однако может развиваться и на фоне ряда других заболеваний, без лечения которых невозможно устранить проблему. Поэтому не стоит удивляться, если трихолог направит вас на консультацию к дерматологу, гинекологу, андрологу, эндокринологу или невропатологу.

Если себорея вызвана гормональными проблемами, то при тяжелом течении жирной себореи под контролем эндокринолога проводится лечение женскими половыми гормонами и их синтетическими аналогами. Выраженный эффект у женщин можно получить, используя наружные средства, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). Применять эти препараты надо через два дня после завершения менструации и заканчивать за неделю до наступления следующей. Мужчинам следует применять наружные эстрогенные средства в течение 6-8 недель.

В зависимости от причины развития себореи врач назначает комплексное лечение. Например, для нормализации функции желудочно-кишечного тракта рекомендуются не только медикаментозные средства, но и диета, лишенная грубых жиров, с ограничением углеводов, поваренной соли, холестеринсодержащих продуктов. При лор-патологии проводится терапия очагов инфекции — хронического тонзиллита, гайморита и так далее. Кроме того, индивидуально назначается курс витаминотерапии (витамины А, С, Д, Е, витамины группы В, а также препараты серы, мышьяка, железа, фосфора). Рекомендуются регулярные занятия физкультурой, прогулки, достаточный сон.

Местное лечение жирной себореи начинают с протирания кожи водными 1-2 % растворами натрия тиосульфата, натрия тетрабората или натрия гидрокарбоната, препаратами очищенной серы. По мере избавления от острых явлений переходят на спиртовые растворы с настойкой валерианы, ландыша, боярышника, растворы с танином, резорцином, салициловой и борной кислотами. При резко выраженном салоотделении рекомендуются протирания камфорным, салициловым спиртом. Лицо можно припудривать тальком с окисью цинка или пудрой с серой, протирать борной кислотой.

Другие публикации:  Предрасполагающие факторы пиодермии

Шампуни для страдающих себореей, а также бальзамы и тонизирующие средства для волос должны содержать лекарственные компоненты. Их можно разделить на группы: кератолитики (отшелушивающие), цитостатики (тормозящие рост клеток эпидермиса), кортикостероиды, противогрибковые, противозудные и противовоспалительные средства. Кортикостероиды обычно назначаются при тяжелых формах себорейного дерматита.

По показаниям используются противогрибковые средства, а если себорея сопровождается зудом, то и бактерицидные, чтобы предотвратить инфицирование. Успешно борются с заболеванием средства, содержащие корректоры салоотделения, например препараты серы, которые, кроме того, уменьшают воспаление.

Применение сульфида селена улучшает обновление клеток эпидермиса и тормозит процесс расщепления липидов (жиров). Обыкновенный деготь блокирует синтез липидов, замедляя ускоренное деление клеток эпидермиса. Салициловая кислота обладает противовоспалительным и отшелушивающим (кератолитическим) эффектом.

Попытки избавиться от неприятных явлений более частым мытьем головы при любой себорее не дают желаемого результата, а чаще худшают состояние. Особенно если человек страдает сухой себореей: все средства, обезжиривающие кожу и волосы, приносят только вред.

Местное лечение сухой себореи предусматривает обтирание кожи 1-процентным водным раствором соляной или уксусной кислоты, натрия тетрабората и натрия гидрокарбоната, 70-процентным раствором салициловой, растворами борной, лимонной кислот; смазывание взбалтываемыми взвесями с серой, ихтиолом. После исчезновения острых явлений назначают отшелушивающие препараты, способствующие отделению комедонов. Полезны при сухой себорее кремы с витаминами А, Е, F, с лечебными травами, а также с фурацилином, серой и борной кислотой. Благоприятное влияние оказывают препараты, содержащие сульфид селена (сульсеновое мыло, паста сульсена).

При смешанной форме себореи комбинируют наружные лекарственные средства, названные выше, — мази и спиртовые растворы. Временное улучшение дает втирание нафталанной пасты со спиртом, а также препаратов, содержащих сульсен.

Прежде чем приступать к местному лечению, следует обязательно проконсультироваться с трихологом – универсальных средств борьбы с любой проблемой не существует, а врач поможет сделать правильный выбор средства по индивидуальным показаниям.

Всем страдающим от себореи рекомендуется поменять щетки для волос и расчески на новые, сменить головной убор.

Образ жизни

Меньше шансов заболеть себореей у тех, у кого налажено питание, у кого хватает характера ограничить потребление сладостей, жирной и жареной пищи, острых приправ, соли. А также у тех, кто понимает, что употребление кофе, пива и вообще алкогольных напитков усиливает салоотделение и провоцирует проявления себореи. А вот фрукты, овощи, отрубной хлеб положительно влияют на состояние волос.

Очень важно избегать стрессов. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, не пренебрегать физическими упражнениями, не забывать про прием витаминно-минеральных комплексов. И лучше не курить.

Надо следить, чтобы в помещении не было влажно и жарко, не полезен волосам и кондиционированный воздух офисов, следует ограничить посещение бани, сауны, не увлекаться сушкой волос феном. Вредно «вытягивать» волосы.

Частая сушка феном негативно отражается на волосах: они становятся сухими, ломкими, теряют эластичность. Компромиссное решение — сушить горячим воздухом, оставляя волосы немного влажными, а досушивать, переключая регулятор температуры на единицу ниже. Если нельзя отказаться от ежедневного использования фена, не забывайте о специальных спреях, содержащих так называемые термозащитные факторы.

Летом просто необходимо защищать волосы солнцезащитными фильтрами. Ультрафиолет уменьшает прочность структурного белка волосяного стержня — кератина, иссушает волосы, а если они еще и окрашены, то может измениться цвет. К сожалению, шампуни и кондиционеры, содержащие солнцезащитные фильтры, не очень эффективны — они просто-напросто смываются вместе с водой. Поэтому лучше пользоваться водостойкими кондиционерами с солнцезащитными фильтрами. Защитят и средства для укладки, содержащие УФ-фильтры.

Если вы намерены поплавать в бассейне и позагорать, обязательно смывайте хлорированную воду с волос после каждого купания, даже если вы пользовались шапочкой для купания. Хлор для волос опасен, особенно, когда купание в хлорированной воде сочетается с пребыванием на солнце. Перед тем, как «отправиться в плавание», воспользуйтесь защитным спреем. В конце дня вымойте голову и обработайте волосы кондиционером.

В жаркую и холодную погоду волосы надо защищать головным убором, при этом волосы должны «дышать».

Профилактика

Меры профилактики себореи подразумевают тщательный и постоянный уход за проблемной кожей и волосами с использованием подходящих косметических средств.

Правила ухода за волосами: очищение, питание, увлажнение и защита. Очень важен выбор шампуня, особенно если голова моется каждый день. Функцию дополнительного питания должны выполнять бальзамы и специальные маски. Частое и нерациональное употребление средств для стайлинга может привести к нежелательным изменениям в воднолипидной мантии кожи головы и явиться провоцирующим моментом для развития себореи. Поэтому после применения средств для укладки и фиксации (гелей, лаков, воска, мусса), которые способны образовывать на поверхности волос и кожи непроницаемую пленку, желательно промывать волосы.

Шампуни, кондиционеры и «тоники» необходимо выбирать в соответствии с типом волос, учитывая жирность кожи и стержней волос, их длину, толщину, факторы окрашивания, химической завивки. Лучше использовать мягкие шампуни, которые поддерживают постоянный уровень кислотности кожи, обеспечивают очищающий и щадящий обезжиривающий эффект.

Себорея (от лат. sebum — сало и греч. rheo — теку) это широко распространенное хроническое заболевание кожи, богатой сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки).

Сальные железы при этом заболевании вырабатывают повышенное количество кожного сала, у которого к тому же «неправильный» состав — в нем слишком много свободных жирных кислот.

Существует две разновидности себореи: жирная и сухая. Жирная себорея возникает в период полового созревания и проходит, как правило, к 25-27 годам. Лишь у 10 процентов людей себорея остается на всю жизнь.

Сухая себорея часто проявляется у детей до полового созревания. У мужчин чаще встречается смешанная форма болезни: симптомы жирной себореи возникают на коже лица, а сухой – на волосистой части головы.

Конкретная причина себореи неизвестна. Предполагается, что существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Развитие себореи могут спровоцировать эмоциональные переживания, стресс, вегетативная дистония. Кроме того, важную роль играют эндокринные нарушения, связанные с нарушенным балансом женских и мужских половых гормонов (повышение уровня андрогенов при снижении эстрогенов).

Симптомы себореи могут усиливаться при употреблении острой, соленой и сладкой пищи, а также при определенных погодных условиях (низкая влажность). Определенную роль играет дефицит витаминов группы В, пищевая аллергия.

Что происходит?

Себорея может развиваться на любом участке кожи, где имеются сальные железы, но чаще она проявляется в так называемой Т— зоне (лоб, нос и подбородок) и области декольте.

При жирной себорее пораженные участки кожи выглядят влажными, сальными, имеют характерный блеск. Поры сальных желёз расширены, нередко закупорены пробками тёмного цвета (комедоны, «чёрные угри»). Кожа утолщается, приобретает грязно-серый оттенок, становится похожей на лимонную корку.

В зависимости от количества и качественного состава кожного сала различают жидкую и густую формы жирной себореи. При жидкой форме себореи волосы быстро становятся жирными, истончаются, местами могут возникать пролысины. Отмечается обилие перхоти. Помимо этого, на коже могут образовываться мелкие жёлтые узелки (милиумы, «белые угри») — сальные кисты.

Для густой себореи характерно наличие комедонов на лице, груди и спине. Кожа приобретает серовато-коричневый цвет и выглядит грязной. Кроме того, при этой форме заболевания часто возникают угри.

При сухой себорее кожа выглядит сухой и шелушащейся, отмечается зуд. На переносице, в носогубных складках и уголках рта скапливаются роговые чешуйки. Характерна себорея волосистой части головы с образованием чешуек грязно-серого цвета. При раздражении кожи она начинает мокнуть, и возникают массивные желтые корки.

Диагностика и лечение

При появлении признаков себореи следует обратиться к дерматологу. Врач должен исключить другие заболевания, в частности псориаз, а также установить факторы, спровоцировавшие развитие себореи. Только при выявлении этих причин и установлении сопутствующих болезней (могут потребоваться консультации и других специалистов) можно назначить эффективную терапию.

Для лечения себореи применяют лосьоны и мази, содержащие гормоны. Кроме того, назначают специальные дерматологические шампуни, в частности, фридерм деготь и фридерм цинк.

Важную роль играет правильное питание. Следует ограничить употребление жареного, острого, пряного, жирного и сладкого. Из рациона нужно исключить шоколад и другие сладости. Все эти продукты влияют на работу сальных желез, усиливая синтез кожного жира и усугубляя течение себореи. Кроме того, рацион следует дополнить приемом поливитаминов, недостаток которых отрицательно сказывается на состоянии не только внутренних органов, но и кожи.

Профилактика себореи сводится к рациональному уходу за кожей с учетом рекомендаций дерматолога или косметолога.