Методика от варикоза

Содержание:

Без страха и боли. Какие способы лечения варикоза существуют сегодня

По статистике, варикоз встречается у 26–28% женщин. И далеко не каждая обращается к флебологу, ошибочно полагая, что те не предложат ничего нового. И совершает большую ошибку.

Наш эксперт – хирург, доктор медицинских наук Тигран Бохян.

Не теряйте времени!

Слово «варикоз» сегодня уже не пугает как прежде. В любой аптеке без рецепта продаются кремы, мази, гели, таблетки от этой болезни. В медицинских магазинах любезный консультант с охотой подберет компрессионные гольфы, чулки или антиварикозные подушки для ног. Благодаря им самочувствие на время действительно улучшается, возникает иллюзия выздоровления.

А болезнь тем временем, медленно прогрессирует. При этом далеко не всегда и не у каждой женщины проявляется весь букет симптомов варикоза (тяжесть, усталость в ногах, отеки). Например, неприятные ощущения могут усиливаться во время или перед менструацией, а также в разные сезоны года.

Между тем дискомфорт в ногах – неотложный повод обратиться к флебологу. Это особенно важно для женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы. После осмотра врач назначит УЗИ вен ног, помогающее оценить размер просвета сосудов, их проходимость, измерить параметры кровотока, максимально точно оценить «масштабы» проблемы и выбрать тактику лечения.

Щадящий подход

Пока проблемы с венами на старте, возможно консервативное лечение. Но, если болезнь успела набрать обороты, растянутую вену необходимо «выключить» из кровотока и передать ее функции здоровым сосудам.

При поражении сосудов небольшого диаметра часто используют безоперационный метод лечения – склеротерапию. В больную вену вводят специальный препарат (склерозант), который «склеивает» стенки пораженного сосуда. Такая процедура дает превосходный косметический эффект – бесследно исчезают звездочки и паутинки, но главное – убирает варикозный синдром и связанные с ним проблемы.

Новейшие инновационные методы – лазерная облитерация и радиочастотная аблация. Образно говоря, больную вену «заваривают» изнутри, воздействуя на нее с помощью лазера или радиочастного излучателя. Обе манипуляции выполняет врач под ультразвуковым контролем, без разрезов, через проколы кожи специальной иглой.

Кардинальное лечение – хирургическое. В основе современных операций при варикозной болезни вен ног лежит комбинированная флебэктомия – удаление и перевязка поврежденных вен, узелков. Хирурги используют щадящие методики, чтобы после операции оставалось как можно меньше рубцов, применяют специальные инструменты, действуя через минимальные разрезы.

А что потом?

После мини-операций через 2–3 часа пациентка покидает клинику, а через сутки уже можно вернуться на работу. При проведении комбинированной флебэктомии в больнице придется остаться на сутки. На 3–4‑й день можно вернуться к обычной жизни.

И тем не менее не все так просто. Успех лечения зависит и от того, как пройдет период реабилитации. Во‑первых, придется носить компрессионный трикотаж, в послеоперационный период врач может назначить венотоники, средства для снижения вязкости крови и другие препараты. График контрольных визитов к хирургу в каждом конкретном случае индивидуален.

После операции на венах ног:

  • нужно ежедневно ходить пешком, желательно не менее часа;
  • 2–3 недели нельзя принимать горячие ванны, ходить в баню;
  • также придется отложить на некоторое время любые спортивные нагрузки;
  • спустя два месяца после операции обязательно нужно сделать УЗИ сосудов ног.

Варикоз – новейшие методы лечения

Поделиться:

Новейшие ангиографические методы лечения варикоза, разработанные в Израиле, позволяют решить проблему за 15 минут в амбулаторых условиях, без общего наркоза и через неделю забыть как о болезни, так и о связанных с ней косметических неудобствах.

Что такое варикозное расширение вен?

В человеческом организме очень часто проявляется и прогрессирует заболевание, называемое «варикозное расширение вен». Данный недуг вызывается недостаточностью клапанного аппарата вен и приводит к повышению внутривенозного давления и как следствие этого происходит варикозное расширение ветвей вены.

Такое варикозное изменение вен может происходить по разным причинам и затрагивать разные органы человеческого организма. Чаще всего, болезнь затрагивает вены нижних конечностей, вены таза, вены яичек. Отдельно следует отметить варикозное расширение вен при наличии мальформаций (врожденных аномалий развития).

Излишне говорить о том, что кроме вреда для здоровья, данное заболевание проблематично и с эстетической точки зрения. Особенно для женщин.

Какие группы населения страдают от варикоза? Что является причиной развития и каковы факторы риска?

Наиболее частое проявление варикоза – варикоз нижних конечностей и таза у женщин и варикоз яичек у мужчин. По статистике, каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина на протяжении жизни страдают от этой болезни. Факторами риска, вызывающими варикоз у женщин является беременность и роды, а у мужчин – травмы и занятие активными видами спорта, например, при частых ударах по ногам во время игры в футбол.

Еще один фактор риска – это анатомическое строение тела человека. То есть наследственный фактор. Но в данном случае речь идет лишь о предрасположенности к заболеванию, повышая вероятность его возникновения.

Особенности анатомического строения тела могут приводить к сдавливанию вен таза, левой почечной, либо подвздошной вены и других органов, приводя к синдромам, вызывающим массивное варикозное поражение левых конечностей, распространяясь на область паха и половых губ женщины, а также к тромбозам. Для выбора правильной тактики лечения, в данном случае в дополнение к исследованию вен ног, требуется также провести исследование вен области таза.

Каковы методы диагностики варикозного расширения вен?

Самым простым и доступным методом диагностики варикозного расширения вен и венозной недостаточности нижних конечностей является исследование под названием «доплер вен нижних конечностей». Исследование производится для определения клапанной недостаточности и проводится в положении стоя, от паховой области и ниже. При малейшем подозрении на наличие недостаточности вен таза, необходимы дополнительные исследования, как, например, КТ (компьютерная томография) ангиография живота и таза в артериальной и в венозной фазе. При подозрении на варикозное расширение вен как следствие мальформации (врожденных аномалий развития), обязательно производится МРТ с контрастным веществом.

Каковы самые современные методы лечения варикозного расширения вен, применяющиеся в Израиле?

После проведения диагностики выбирается подходящий метод лечения. При наличии варикозного расширения вен таза, яичковых, либо яичниковых вен, обычно речь идет о эмболизациис целью их перекрытия. Делается это для того, чтобы избежать передачи избыточного внутрибрюшного давления на эти органы. То есть, перекрывается «верхний кран», приводящий к недостаточности венозного аппарата и к варикозу.

В случае же варикоза вен нижних конечностей, методом лечения являются различные виды абляции (закрытия): микрострипинг (удаление варикозных узлов), выжигание варикозных узлов паром, заклеивание их с помошью склеротерапии (пены, специальные виды клея).

Закрытие основных вен производится при помощи различных видов абляций: механической (новейшие приспособления, разрушающие стенки вены), химической (заклеивание и выжигание специальными препаратами), и термальной (радио и лазерная абляция вен).

Из большого разнообразия методов, применяющихся для лечения вен и варикозных узлов, мы выбираем те виды, которые подходят каждому конкретному пациенту по результатам доплерного обследования. Толщина кожного покрова, расстояние от кожи пациента до вены, чувствительность кожи, близость вены к нервным окончаниям – все эти факторы влияют на выбор врачом тактики и метода лечения.

Для достижения оптимального эффекта процедуры по лечению варикоза обычно делаются с применением сразу нескольких методов – к каждой вене подбирается подходящий для нее способ воздействия.

Но если говорить о самых современных и революционных методах избавления от варикоза, то хочется упомянуть методы, разработанные в Израиле, при которых не требуется применение общего наркоза и операционных.

Дело в том, что термальные общепринятые методы требующие применения наркоза и наличия операционной, могут вызывать послеоперационные осложнения, а кроме того, их нельзя использовать при лечении кардиальных (сердечных) больных, не говоря уже о том, что данные методы могут оставлять на коже заметные следы.

Поэтому мы стараемся применять щядящие методики, когда проблема решается с помощью перекрытия соустьев и клапанного аппарата с последующим введением склерозантов и клеев под вакуумом на протяжении вены и склеротерапии с применением вакуума, которые позволяют избежать осложнений, существующих при обычной склеротерапии.

Сколько длится поцедура? Какова продолжительность реабилитации? Решается ли проблема навсегда?

Длительность процедуры для каждой ноги при применении термальных методов абляции (радио и лазерная абляция вен), не требующих глубокого наркоза, занимает около часа на наждую ногу. Применяется легкий масочный наркоз с таких рассчетом, чтобы уже через час после операции пациент мог вернуться домой. Ему рекомендуется пройти в тот же день 7-10 километров. Ведь движение это то, что не позволяют развиться послеоперационным осложнениям.

Кстати говоря, «старые» методы операции под общим иди эпидуральным наркозом с удалением вен на всем протяжении – ушли в прошлое, так как нахождение в лежачем состоянии более суток является основной причиной возникновения тромбозов глубоких вен и других тяжелых осложнений.

После подобной процедуры пациентке рекомендуется ношение эластичных чулков от трех до шести недель и максимально возможная подвижность с первого дня.

Специальной реабилитации после этих процедур не требуется. Реабилитацией в данном случае является подвижный образ жизни.

До момента, когда проходят синяки и исчезают все видимые шовчики должно пройти около двух месяцев, поэтому мы рекомендуем делать эти операции в осенний, либо зимний период. В этот период ношение чулков более комфортно, ну и, разумеется, к лету на ногах не останется видимых следов.

Другие публикации:  Ожоги от обогревателя

А вот новейшие методы с введением склерозантов и клеев под вакуумом, позволяют проводить процедуру абсолютно амбулаторно с местным обезболиванием и сократить время проведения процедуры до 15 минут, а ношение чулков до одной недели.

Современные методы лечения позволяют отодвинуть следующее возникновение варикоза на 15-20 лет и больше. При возникновении рецидива эти методы дают возможность повторного проведения процедуры.

Лечение варикоза: эффективно, безопасно, безболезненно

О чем вы думаете в первую очередь, когда слышите словосочетание «варикозное расширение вен»? Скорее всего, многие из нас — о «несерьезной», не требующей немедленного решения проблеме, которой подвержен чуть ли не каждый второй. Но варикоз — это не косметический дефект, а в большинстве случаев серьезное заболевание, с лечением которого не стоит затягивать.

Симптомы варикоза

Если ваши ноги стали чаще и быстрее уставать, появились тяжесть и судороги, отеки (особенно к вечеру), вы начали замечать выступающие вены и сосудистые звездочки — следует проконсультироваться у флеболога. Консультация у флеболога обязательно должна включать в себя проведение ультразвукового исследования вен (дуплексное ангиосканирование). Такая диагностика позволяет оценить общее состояние вен, их анатомические особенности, скорость кровотока, работу клапанов, а также определить диаметр расширенной вены и проверить наличие тромбов.

Современное лечение варикозного расширения вен

Косметические проблемы («сеточки» на ногах) можно убрать с помощью микросклеротерапии. С более крупными расширенными венами врачи-флебологи успешно справляются с помощью различных видов склеротерапии и ЭВЛК (лечение вен внутрисосудистым лазером). Когда показано оперативное лечение, применяются методики малоинвазивной хирургии.

Повысить эффективность лечения и максимально снизить риск развития рецидива варикозной болезни позволяет применение комбинированного лечения. Например, крупные вены выключают из кровотока лазером, а более мелкие вены и их притоки — пенной склеротерапией.

Профилактика заболеваний вен

Важной составляющей лечения и основным средством профилактики варикозной болезни является компрессионная терапия — ношение специального трикотажа для вен. Лечебный и профилактический эффект такого трикотажа основан на том, что эти изделия (чулки, гольфы, колготки) обеспечивают правильное распределение давления на вены, снимают усталость и тяжесть в ногах. Но важно понимать, что ношение трикотажа дополняет, но не заменяет остальные методы лечения.

Подробнее о методах

Склеротерапия

Современная методика удаления варикозных вен при помощи введения в вену специального вещества – склерозанта. При помощи склерозанта расширенная вена «склеивается» и выключается из общего кровотока, а кровь начинает течь по здоровым сосудам. Для достижения лечебного эффекта требуется, как правило, от 3 до 5 процедур. Их количество и частоту проведения определяет врач. В зависимости от диаметра и длины расширенной вены используют различные виды склерозирования – микросклеротерапия (мелкие вены), склеротерапия (более крупные вены), эхосклеротерапия – проводится под контролем УЗИ и является альтернативой традиционным операциям.

Лазерное лечение вен (ЭВЛК)

Эффективный щадящий метод удаления вен, который относят к категории «офисной флебологии» с быстрым периодом восстановления – через два часа после такой процедуры пациент самостоятельно покидает клинику и может возвращаться к обычному ритму жизни. Лечение лазером обязательно проводится под контролем УЗИ. Это позволяет воздействовать только на пораженные участки венозной системы, не травмируя здоровые сосуды.

Где лечить варикоз

Несмотря на наличие различных методов, решение о том, какое лечение будет проводиться, принимает врач, основываясь на результатах диагностики и показаниях к применению определенной методики или их комбинации. Поэтому очень важно правильно выбрать клинику для обращения.

Не стоит доверять громким обещаниям и «эксклюзивным» способам борьбы с варикозом, обращайтесь за помощью к профессионалам. Обратите внимание на специализацию, период работы и возможности медицинского центра, опыт и квалификацию ее специалистов.

«Центр Флебологии» — крупная специализированная клиника по лечению заболеваний вен с отделениями в ключевых регионах России.

Опытные врачи, применение эффективных методов лечения и современное оборудование позволяют поддерживать качество медицинских услуг на неизменно высоком уровне.

Варикозное расширение вен

Благодаря достижениям современной медицины варикозная болезнь вен нижних конечностей сегодня может быть излечена малоинвазивными амбулаторными методами. Таких техник сейчас несколько: эндовенозная лазерная коагуляция, PIN–стриппинг, минифлебэктомия и склеротерапия. В зависимости от объёма поражения, диаметра вен, их локализации и глубины залегания выбирается наиболее эффективная комбинация из указанных методов.

Что такое варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен нижних конечностей — хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при котором вены на ногах расширяются, их длина увеличивается, а функция — нарушается. При варикозе вены набухают, приобретают синеватый оттенок и становятся заметны в виде так называемых варикозных узлов.

Варикозная болезнь входит в десятку самых распространенных патологий на земле. Распространенность варикоза до 35 %, в обще популяции. то есть, заболеванием страдает каждый 3-4 житель планеты.

Факторы, способствующие варикозному расширению вен

  • Отягощенная наследственность.
  • Тяжелая работа (стоячая или сидячая).
  • Беременность.
  • Женский пол.

Флеболог принимает в филиалах

Цены на услуги

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: в стоимость лечения включены 6 месяцев последующего наблюдения и процедуры по коррекции при необходимости.

Первичный прием флеболога + УЗДС вен в подарок

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Записаться на прием

Первичный прием флеболога + УЗДС вен (В КУПЧИНО)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Записаться на прием

Повторная консультация флеболога + УЗДС вен в подарок

Эндовенозная лазерная коагуляция в пределах одного бассейна (большая или малая подкожная вена) на одной нижней конечности

Минифлебэктомия в пределах 1 сегмента (бедро/голень)

Минифлебэктомия в пределах 2 сегментов (бедро и голень)

ЭХО — склеротерапия в пределах одного бассейна (большая или малая подкожная вена)

Чем опасно варикозное расширение вен?

Варикоз не чисто косметическая проблема, даже если не сопровождается никакими симптомами. Он может привести к серьезным проблемам: застаивание крови в венах является причиной образования тромбов, которые, в свою очередь, могут привести тромбоэмболии легочной артерии и летальному исходу.

Пример лечения варикоза: до и после

Мужчина 25 лет. Обратился с жалобами на наличие варикозного расширения вен и быструю утомляемость ног к концу рабочего дня. Проведена Эндовенозная лазерная коагуляция малой подкожной вены с минифлебэктомией варикозно-расширенных притоков на правой нижней конечности.

Подготовка к лечению варикозной болезни

В зависимости от того, какое лечение будет проводиться, подготовка может включать:

  • Анализы (уточняет врач на консультации);
  • Приобретение компрессионного трикотажа (после консультации флеболога);
  • Следует рассчитать своё время так, чтобы было от 1 до 3 часов свободного времени на процедуру и постоперационный период, включая время на операцию и обязательную прогулку после неё в течение 40-60 минут.

Вены по строению похожи на деревья. У них есть ствол и веточки. Чаще всего видны именно веточки, располагающиеся ближе к поверхности. Однако видимое это лишь малая часть проблемы, составляющая примерно 10%, а 90% проблемы при этом скрыто от глаз. Поэтому лечение условно можно разделить на 2 этапа: устранение ствола, ликвидация веточек.

Чтобы устранить «ствол», используются различные методы внутривенной коагуляции.

Методы лечения варикоза

Вылечить или остановить заболевание невозможно, единственный метод — удаление проблемных вен. Удаление необходимо, чтобы избежать осложнений. Обычно удаление проблемной вены проходит в плановом порядке и не несет никакой опасности для организма. Кровоток распределяется по другим кровеносным сосудам, кровоснабжение не нарушается.

Благодаря использованию современных методик, варикозная болезнь вен нижних конечностей устраняется при помощи малотравматичных и безболезненных манипуляций, которые не требуют госпитализации. Мы применяем несколько методик: эндовенозную лазерную коагуляцию, PIN–стриппинг, минифлебэктомию и склеротерапию. В зависимости от объёма поражения, диаметра вен, их локализации и глубины залегания выбирается наиболее эффективная комбинация из указанных методов.

Преимущества указанных методов лечения варикоза:

  • Современные оперативные вмешательства проводятся под местным обезболиванием (т.е. не требуют общего наркоза);
  • Все процедуры малотравматичны и косметичны. Никаких разрезов и шрамов, всё делается с помощью уколов;
  • Не нужна госпитализация и больничный лист. После процедуры пациент сразу уходит домой, а на следующий день может идти на работу;
  • Минимальные ограничения в послеоперационном периоде. Как правило, они связаны с ношением компрессионного трикотажа и отказом на 1-2 недели от бани и сауны, горячих ванн, соляриев и активных физических нагрузок;
  • Методы эффективны и безопасны.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Проводится процедура следующим образом:

  • Под контролем УЗИ с помощью укола через иголку внутрь вены вводят специальный световод;
  • Затем вокруг вены со световодом внутри вводят обезболивающий раствор;
  • За счет лазерного излучения, постепенно вытаскивая световод, мы «запаиваем» сосуд;
  • Далее при необходимости пациент надевает компрессионный трикотаж и отправляется на прогулку;
  • Контрольный визит лечащему врачу через 1 -2 дня, в зависимости от объема вмешательства.

После операции: 1-2 недели в проекции проведения лазера может быть ощущение потягивания, синяки и гематомы от проведенной местной анестезии – нормальное явление.

PIN – стриппинг

В зависимости от хода и расположения венозного ствола можно использовать только ЭВЛК или применить комбинацию внутрисосудистого лазера и стриппинга. В таких случаях более глубокий участок «запаивают» с использованием внутрисосудистого лазера, а более поверхностный участок убирают методом PIN–стриппинга.

Это происходит следующим образом:

  • После анестезии через прокол достают вену и вводят туда специальный проводник pin-триппер;
  • Закрепляют вену и проводник;
  • Через еще один прокол выводят другой участок проводника и вытягивают вену, прикрепленную к проводнику;
  • В проекции вены, которую удалили, на кожу кладут стерильные салфетки и валики, бинтуют ногу;
  • Контроль и перевязка через 1 день. Необходимость дальнейших визитов по решению врача.

Последствия: синяки и гематомы.

Минифлебэктомия

Этот метод используется для того, чтобы убрать те самые «веточки» венозных стволов, то есть их притоки:

  • Вокруг измененных притоков вводится местный анестетик;
  • В проекции измененных вен делаются проколы иглой и через них специальными крючками вытаскивают измененные вены;
  • В проекции вены, которую удалили, на кожу кладут стерильные салфетки и валики и бинтуют ногу;
  • Контроль и перевязка через 1 день. Необходимость дальнейших визитов по решению врача.

Последствия: Синяки и гематомы. В местах проколов на срок до одного месяца могут оставаться небольшие пигментации, которые проходят самостоятельно.

Новая методика лечения варикозной болезни Closure Fast (метод «закрытой задвижки») в Швейцарии.

Closure Fast — новый метод лечения варикоза

Современное лечение вен радиоволнами

Минимально инвазивная терапия и внутривенное лечение лазерной техникой, превосходят операции с „выдёргиванием вен“, прежде всего ввиду отсутствия побочных явлений. Нагревание вены посредством катетера даёт превосходные косметические результаты и может применяться практически во всех случаях вместо обычной операции по методу «Stripping».

Другие публикации:  Институт акне

Этот способ применяется в тех случаях, когда поврежденные вены не могут быть удалены хирургическим путем, но могут быть закрыты при помощи специального катетера. Таким образом, отпадает необходимость делать надрезы в паху и под коленкой. Катетер вводится в больную вену и под контролем УЗИ выводится в нужное положение. Применение УЗИ во время эндовенозного лечения позволяет видеть вену, с которой выполняется манипуляция или вмешательство, и, таким образом, минимизировать повреждение окружающих тканей.

В США и Европе методика эндолуминальной операции существует с 1998 года. Большую роль в распространении этой методики в Германии сыграл профессор Томас Прёбстле, он же сопровождал введение этой операции в Швейцарии профессором Энцлером.

Продолжительность всей операции приблизительно 50 минут. С помощью точечной пункции вводится специальный катетер под контролем ультразвука, продвигается по вене до паха, где вена нагревается радиоволнами на протяженности семи сантиметров. Этот процесс продолжается 30 секунд, после чего катетер изымается и начинается новый цикл. Дополнительным положительным моментом можно считать тот факт, что пациентка сразу после завершения операции может отправиться домой. Пораженная вена, на которую велось воздействие методом Closure Fast, исчезнет в течение двух месяцев после операции.

Врачи-флебологи специализированных клиник Швейцарии, серьезно и активно занимающиеся варикозным расширением вен, все шире используют современные методики, которые без ущерба для здоровья позволяют восстановить функции венозной системы в сжатые сроки.
Д-р Шумахер является ведущим сосудистым хирургом клиники Хирсланден (Цюрих, Швейцария), профессором Гейдельбергского университета имени Рупрехта и Карла, экспертом Европейского Совета сосудистой и эндоваскулярной хирургии, почетным членом Общества сосудистой хирургии (США). Имеет более 150 научных публикаций в рецензируемых научных журналах и более 30 статей.

Причиной варикозного расширения вен является слабость соединительной ткани, иногда это заболевание может наследоваться. Варикозное расширение вен ведет к возникновению тяжести и чувства напряжения в области измененных вен.
В последующих стадиях возникают изменения кожи: она чешется, воспаляется, позднее появляются пятна и бугры. В настоящее время активно используются различные способы лечения и удаления варикозного расширения вен. Специалисты выделяют лечение главных вен и боковых ответвлений.

В последнем случае у пациента есть выбор между склеротерапией (выведение вен из строя при помощи ввода специального раствора) и удаление ветвей вен металлическим крючком или методом Три-Векс под световым управлением. Если затронуты стволовые вены, то до недавнего времени это означало оперативное удаление с помощью так называемого стриппинга (на уровне паха в вену вводится проволока, на которую наматывается вена, затем ее вытягивают).

Альтернативой стриппинга является лазерная терапия. При этом под ультразвуковым контролем в больную вену вводится тонкий катетер и продвигается вверх до паха. Лазерное облучение нагревает вену, что ведет, к ее закупориванию, а с течением времени к полному исчезновению. Но лазерный луч нередко проходит сквозь стенку вены, что приводит к возникновению болей и кровоподтеков.

В Швейцарии в клинике Хирсланден применяется совершенно новая методика – Closure Fast (метод «закрытой задвижки»). В ходе этого метода поврежденная стволовая вена нагревается при помощи радиоволн, это вызывает ее неминуемое сморщивание.

Эта операция гораздо более щадящая, чем стриппинг, этап восстановления сокращается в несколько раз, а косметический результат лучше и становится заметен через небольшой промежуток времени. Продолжительность всей операции приблизительно 50 минут.

С помощью точечной пункции вводится специальный катетер под контролем ультразвука, продвигается по вене до паха, где вена нагревается радиоволнами на протяженности семи сантиметров. Этот процесс продолжается 30 секунд, после чего катетер изымается и начинается новый цикл.

Дополнительным положительным моментом можно считать тот факт, что пациентка сразу после завершения операции может отправиться домой. Пораженная вена, на которую велось воздействие методом Closure Fast, исчезнет в течение двух месяцев после операции .

COSMOPOLITAN

Как спастись от варикоза: пять простых правил

По оценкам специалистов , от 20 до 50% жителей планеты рано или поздно замечают у себя признаки варикозной болезни.

По оценкам специалистов , от 20 до 50% жителей планеты рано или поздно замечают у себя признаки варикозной болезни.
Сегодня люди ведут малоподвижный образ жизни , поэтому варикоз может появиться даже у совсем молодых девушек. Но к счастью , медицина тоже не стоит на месте , и сейчас существует много эффективных методик борьбы с этим недугом. Главное — знать несколько простых правил , которые помогут справиться с имеющимися проблемами или избежать потенциальных осложнений. Советы по борьбе с варикозом комментирует хирург флеболог Андрей Васильевич Чупеев, главный врач клиники « Центр Флебологии».

Правило № 1. Помнить про группы риска
При лечении варикоза большую роль играет своевременная диагностика. Если ты выявишь болезнь на раннем этапе , то справиться с ней будет гораздо проще!
Почему одни люди страдают от варикоза , а другие нет? Большую роль здесь имеет наследственная предрасположенность , которая имеется у 60−80% больных варикозом. Если у твоих родственников ( в первую очередь , родителей) есть проблемы с венами , то очень велика вероятность , что с этим недугом столкнешься и ты.
Вторая группа риска — представители сидячей или стоячей работы , то есть практически все городские профессии: от продавцов и водителей до менеджеров и банкиров. Когда ноги постоянно находятся в неподвижном ( особенно вертикальном) положении , венам сложно справляться с постоянным давлением , из-за чего начинается застой крови в нижних конечностях , что часто приводит к варикозу.
Для женщин важным фактором риска является беременность. Из-за веса ребенка , резко увеличивается нагрузка на ноги.
Очень часто варикозное расширение вен развивается у тех , кто имеет лишний вес , а также у людей , чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками ( от грузчиков до штангистов).
Комментарий главного врача « Центра Флебологии» А. В. Чупеева : Когда человек подолгу сидит или стоит , на его ноги приходится лишь статическая нагрузка , крайне вредная для вен. А вот динамическая нагрузка ( когда человек ходит или бежит), напротив , очень важна. Именно поэтому мы рекомендуем чаще ходить пешком. Во время беременности мы рекомендуем женщинам приходить на консультацию к флебологу дважды: на раннем и на позднем сроках. Рекомендации по правильному образу жизни и правильно подобранный компрессионный трикотаж позволяют избежать варикоза у беременных.

Правило № 2. Профилактика лучше лечения
При варикозной болезни вены повреждаются и теряют эластичность , в результате чего диаметр кровеносных сосудов увеличивается , что приводит к застою крови и нарушению полноценного питания тканей.
Лучшей профилактикой варикозной болезни являются регулярные динамические нагрузки на мышцы ног. Большую поддержку организму приносит ходьба , бег , плаванье , поездки на велосипеде. Специалисты отмечают , что особенно полезно подниматься пешком по лестнице. Но тебе стоит помнить , что даже с физическими нагрузками стоит соблюдать меру.
Комментарий главного врача « Центра Флебологии» А. В. Чупеева : Огромное значение для профилактики варикоза имеет компрессионный трикотаж. Специальные чулки и колготы , оказывая внешнее давление на вены , улучшают кровообращение в нижних конечностях , снижают нагрузку на сердце , предотвращают усталость , боли и отечность ног. Однако следует учитывать два момента: во‑первых , следует использовать только качественный компрессионный трикотаж , во-вторых , подбирать его должен специалист. Если неправильно подобрать уровень компрессии , это белье может принести больше вреда , чем пользы.

Правило № 3. Своевременная диагностика
Многие считают , что к концу дня усталость , боли в ногах , отечность — нормальные явления. Обычно ты не обращаешь внимания на такие « мелочи» и начинаешь беспокоиться лишь тогда , когда болезнь переходит в следующую стадию. Отеки приобретают постоянный характер , появляются боли и судороги , начинают заметно выпирать крупные сосуды. Дополнительными симптомами могут стать и легкие трофические нарушения кожи на ногах: темные пятна , шелушение , сухость. Если подобные явления возникают у тебя регулярно , то это первый сигнал , что пора бить тревогу. Чем раньше ты обратишься к специалисту — врачу-флебологу — со своими проблемами , тем лучше для тебя.
Комментарий главного врача « Центра Флебологии» А. В. Чупеева : Главная задача флеболога — распознать болезнь на ранней стадии. Если ты видишь , что на твоих ногах появились звездочки или синие ручейки сосудов , лучше не ждать новых симптомов , а сходить на консультацию к флебологу. Даже если опасения окажутся напрасными , лучше подстраховаться.

Правило № 4. Не заниматься самолечением
Не стоит пробовать лечиться самостоятельно! Большая часть « народных средств» обладает низкой эффективностью , а на рецепты из газет или реклам ты только бесцельно потратишь драгоценное время. При первых признаках болезни запишись на прием к специалисту и получи профессиональные рекомендации по борьбе с варикозом. Кстати , избавление от сосудистых звездочек имеет не только лечебное , но и косметическое значение! Ведь женские ноги , изуродованные вздутыми венами и варикозными узлами , смотрятся совсем не привлекательно.
Комментарий главного врача « Центра Флебологии» А. В. Чупеева : Обычно варикоз требует комплексного подхода к лечению. Невозможно подобрать одно универсальное средство , которое бы чудесным образом избавило тебя от всех проблем с венами на ногах. Выбирать и комбинировать различные методики лечения должен профессиональный флеболог , много лет занимающийся заболеваниями вен.

Правило № 5. За лечением обращайтесь к профессионалам.
Главная задача флеболога — восстановить нормальный кровоток в нижних конечностях. Если болезнь находится на раннем этапе развития , то с ней можно справиться при помощи качественно подобранного компрессионного трикотажа в сочетании с курсами венотонизирующих препаратов.
В более сложных случаях требуется операция , в ходе которой хирург-флеболог удаляет поврежденные « неработающие» вены. После этого происходит плавное перераспределение венозной крови по здоровым подкожным венам и более глубоким венам. Если тебя пугает перспектива операции , то тебе подойдет новый метод лечения варикоза — склеротерпия. Врач не вырезает поврежденные вены , а с помощью серии уколов вводит в них специальный препарат , который « заклеивает» больные вены , и со временем они просто исчезают. Но помни , выбирать метод лечения , который подойдет именно тебе , должен только врач.
Комментарий главного врача « Центра Флебологии» А. В. Чупеева : В современной медицине диагностика часто важнее лечения , а иногда они идут рука об руку. Скажем , использование при диагностике ультразвука позволяет четко определить , какие именно вены необходимо удалять , чтобы вмешательство было минимальным. И уже через две недели после операции пациент возвращается к обычному образу жизни.

Другие публикации:  Чесотка это демодекоз

Варикоз: современные методы лечения

От варикозного расширения вен страдает каждый четвертый мужчина и каждая третья женщина. Это довольно коварная болезнь, которая долгое время может никак не проявлять себя, но без соответствующего лечения в 95 % случаях приводит к осложнениям. К счастью, современная медицина ушла далеко вперед в диагностике и лечении варикоза.

Что такое варикоз

Венозная система человека так устроена, что кровь по венам течет снизу вверх. Варикозное заболевание вен – это такое состояние вен нижних конечностей, при которых клапан, запрещающий венозной крови течь вниз, не полностью закрывает сосуд, и часть крови начинает течь вниз. Это происходит при расширении вен.

Причиной варикоза является генетическая предрасположенность к расширению вен, которая при наличии определенных факторов начинает прогрессировать. К таким факторам можно отнести:

беременность или гормональный дисбаланс у женщины. Матка беременной женщины мешает оттоку крови из вен нижних конечностей в верхнюю;

тяжелую работу, при которой долгое время приходится быть на ногах;

занятия профессиональным спортом;

лишний вес. Из-за большой массы тела венозной крови приходится преодолевать большое сопротивление;

некоторые сопутствующие заболевания.

Симптомы варикозного заболевания вен

Заподозрить у себя варикоз можно по тяжести в ногах, которая ощущается к вечеру, чувству распирания в нижних конечностях, усталости в ногах. Обязательно обращайте внимание на выпирающие вены на ногах и узелки на них. В этом случае необходимо обратиться на консультацию к сосудистому хирургу.

Отсутствие своевременного лечение чревато последствиями, такими как тромбофлебит (воспаление вены), тромбозы и хроническая венозная недостаточность. Эти заболевания очень серьезные и трудно поддаются лечению. Особенно опасно возникновение тромбов в венах, пораженных варикозом. Если запустить заболевание, тромб может попасть в глубокие вены и достичь сердца, что приводит к фатальному исходу. Возможны и такие последствия, как трофические нарушения кожи – от темных пятен до трофических язв, которые очень сложно вылечить.

Диагностика варикоза

Диагностикой и лечением варикозного заболевания вен занимаются сосудистые хирурги, в частности – флебологи. Основным достоверным методом диагностики данного нарушения является допплерография (УЗИ) сосудов нижних конечностей. Это исследование позволяет визуализировать подкожные и глубокие вены конечностей, оценить состояние вен и венозных клапанов, проходимость вен, а также выявить варикозные изменения и врожденные заболевания вен, наличие и протяженность тромботического поражения, оценить степень восстановления кровотока в тромбированных венах. Этот метод исследования безопасен, высоко информативен, позволяет не только поставить точный диагноз, но также назначить лечение и прогнозировать его сроки.

Лечение варикоза

Для того чтобы облегчить состояние пациентов, страдающих от венозной недостаточности, назначаются специальные гели, мази и таблетки. Но это лишь симптоматическое лечение. Помогает также в борьбе с варикозом и не дает болезни прогрессировать ношение компрессионного белья.

Однако самым действенным методом лечения в настоящее время являются хирургические операции. Они могут быть трех видов:

минифлебэктомия – удаление вен через микропроколы (не более 3 мм) с помощью специального инструмента;

лазерная абеляция – закрытие просвета расширенной вены (под действием лазера плазма закипает и склеивает вену);

склеротерапия – способ лечения варикозных вен, при котором в вену вводится раствор препарата, склеивающий вену.

Современные операции, применяемые при лечении варикозного заболевания вен, достаточно просты в исполнении, занимают мало времени и не приводят к осложнениям.

Варикоз: мифы и новая методика оперирования

Владимир Герасимов, руководитель направления флебологии и сосудистой хирургии МС «Добробут», на счету которого более 4 тысяч операций, изучив лучшие мировые наработки, создал собственную методику оперирования, которая помогает избежать повторных хирургических вмешательств.

О радикальном лечении

Согласно статистике, варикозным расширением вен страдает более половины населения земного шара. Это заболевание, которое нельзя пускать на самотек. И дело не только в эстетической стороне, но еще и в том, что это состояние само по себе может быть очень опасным.

Если не обращать внимания на прогрессирующую болезнь, то кроме постоянных болей, отеков и судорог могут развиться такие серьезные осложнения как, к примеру, тромбофлебит (воспаление внутренней венозной стенки с образованием тромба) или трофическая язва (долгое время не заживающие раны на коже).

Нельзя не отметить и такое важное в современной жизни для каждого человека понятие, как качество жизни. Это когда пациент испытывает постоянный дискомфорт в ногах, к вечеру ощущает «зверскую» усталость, снижается возможность длительно находиться на ногах, молодая женщина не может показаться на пляже, а мужчина – в спортивном зале. Каждому пациенту с варикозом начинает казаться, что все постоянно смотрят на его «уродливые» ноги и это просто не дает жить, «сводит с ума».

Изначально проблема лечения варикоза состоит в том, что у нас принято относиться к нему, как к хроническому заболеванию. А это подразумевает наличие обычных в таких случаях качелей – обострения и ремиссии.

Подобное отношение к болезни пришло к нам с запада. Вот только сравнивать нас нельзя. Во-первых, их медицина позволяет разделять лечение на этапы, которые оплачивает страховая компания. У нас же человек вынужден платить за все сам.

А во-вторых, и это главное, у нас обычно обращаются к врачу уже с запущенной стадией (в той же Европе таких выраженных форм болезни попросту не встретишь). И здесь требуется совершенно другой подход. Радикальный.

Полное выздоровление возможно

Владимир Герасимов считает, что врач должен приложить все усилия, чтобы вылечить человека за один раз. Да, варикоз – это заболевание, воздействовать на причину которого невозможно. Но наличие современных хирургических методик позволяет полностью избавить пациента от проявлений варикоза и гарантировать ему минимальную вероятность развития рецидива.

К сожалению, у нас многие доктора предпочитают поэтапное лечение, так как попросту не хотят заниматься сложным радикальным решением проблемы. Хотя только такой подход позволит попрощаться с болезнью навсегда.

«Единственная гарантия того, что заболевание не вернется – это убрать все, что на данный момент поражено. Мы выбрали все наиболее эффективные современные хирургические методики лечения варикоза, скомбинировали их и объединили в одну комплексную операцию, которая позволяет удалить все пораженные вены за один раз», – утверждает Герасимов.

Как проходит операция?

Сосудистая хирургия в МС «Добробут» выполняется в амбулаторных условиях малотравматичным способом, под безопасным местным обезболиванием. Длится операция от получаса до 3-х часов – в зависимости от степени пораженности сосудов.

В идеальном варианте операция проходит без единого разреза (для сравнения: обычная открытая операция потребует множества разрезов от 3 до 5 см), с помощью проколов – размером около миллиметра, выполняется с использованием самой эффективной и безопасной на сегодня технологии – лазерной абляции вен.

Пациенту нет необходимости лежать в больнице: на обследование перед операцией потребуется всего час. В назначенное для операции время, пациент приходит в клинику, его оперируют, и через час после этого отправляют домой. При этом нет ни болевого синдрома, ни ограничения в физической активности.

«На консультации, когда мы рассказываем об операции, наши пациенты обычно очень удивлены, потому что это не операция в общепринятом понимании. Это больше хирургическая манипуляция. И, тем не менее, по эффективности и по результату, она даже превосходит обычную операцию! Наши пациенты на следующий день уже идут на работу, и никакого отрыва от привычных дел и занятий у них нет», – говорит Герасимов.

Диагностика и УЗИ вен

Еще одно важное отличие современных оперативных вмешательств – это новые технологии. Еще до операции УЗИ помогает сделать картирование – создать подробную карту, на которой будут размещены все пораженные вены. А во время самой операции УЗИ позволяет полностью контролировать все действия.

«Мы всегда предлагаем пациентам наблюдать за ходом операции на экране УЗИ. Мы работаем внутри сосуда, но работаем дистанционно. Световод вводится в одном месте, а работает совсем в другом – 40-50 см от того места, где мы сделали прокол. И пациент имеет возможность видеть, что происходит внутри, как работает лазер, как мы защищаем мягкие ткани, чтобы не было повреждений. Многим интересно, и они с интересом наблюдают», – рассказывает Герасимов.

Реабилитация при радикальном подходе

Что касается реабилитационного периода, то, как такового, его попросту нет. Все ограничения касаются только запрета на занятия спортом – не поднимать тяжести больше 5 кг, не бегать и не прыгать. И действуют они в течение 2-4 недель. Пациент ведет привычный образ жизни, только ходит либо в эластическом бинте, либо в эластическом чулке.

Существует вероятность, что со временем могут вернуться некоторые симптомы заболевания. Но если они и возобновятся, это не значит, что нужно будет проводить повторную операцию. Все, что может потребоваться в таком случае – это амбулаторное лечение и уколы под контролем УЗИ. Что никак не будет отвлекать пациента от его привычного ритма жизни: пришел, сделал укол и ушел домой.