Метаболическая ангиопатия нижних конечностей

Содержание:

Профилактика и лечение ангиопатии сосудов нижних конечностей

Ангиопатии — это недуги, вязанные с негативными изменениями сосудистой стенки. Подобные патологии поражают крупные сосуды, а также мелкие артерии. Появиться они могут на любых участках человеческого организма. Ангиопатия нижних конечностей является серьезным и неприятным недугом. Возникнуть он может вследствие разных причин.

Подробнее о причинах возникновения недуга

Ангиопатия нижних конечностей наиболее часто развивается на фоне сахарного диабета. Если поставлен страшный диагноз — диабет, тогда ангиопатии могут поразить не только ноги, но также и сетчатку глаза, почки. Гипертоническая болезнь тоже часто является причиной болезни. Но есть и другие причины, менее распространенные:

  • патологии кровеносной системы человека;
  • травмы сосудов;
  • преклонный возраст;
  • повышенное артериальное давление, наблюдаемое часто;
  • гипотония;
  • работа на вредном производстве;
  • аутоиммунные недуги;
  • неправильный обмен веществ;
  • наследственные факторы.

Симптомы недуга

Симптоматика ангиопатии ног напрямую зависит от стадии недуга, возраста пациента, а также состояния его здоровья. Различают несколько стадий развития заболевания. На первой стадии симптоматика, как правило, отсутствует. На второй стадии наблюдается слабость в ногах, тяжесть в них, боль в мышцах, хромота. С развитием недуга наступает третья стадия. На этом этапе неприятные ощущения беспокоят человек даже в состоянии покоя. На четвертой стадии возникает некроз ткани, а также поверхностные язвы. Есть несколько основных признаков, по которым человек может понять, что у него ангиопатия сосудов нижних конечностей:

  • ухудшение зрения;
  • кожа на ногах начинает шелушиться, на ней появляются язвы;
  • сосудистые звездочки на ногах;
  • множественные кровоизлияния на коже;
  • хромота, боль в мышцах;
  • жжение, онемение в районе нижних конечностей;
  • холодные стопы;
  • отечная синюшная кожа на ногах.

Все об ангиопатии ног

Если ангиопатия поразила ноги, тогда патологические изменения наблюдаются, в первую очередь, в мелких сосудах. То есть, изначально страдает система капилляров и недуг называется микроангиопатия. Если болезнь прогрессирует, то вредным изменениям подвергаются и крупные сосуды, в том числе.

Если в организме нарушается обмен веществ, тогда человек попадает в группу риска появления ангиопатий. Увеличивается также риск развития атеросклероза.

В свою очередь, именно атеросклероз может дать толчок для процессов, которые повреждают стенки сосудов. Из-за прогрессирования болезни — ангиопатии нижних конечностей ткани перестают получать нужные им вещества, вследствие этого начинают отмирать. Недуг усугубляется из-за заражения, а также слабого иммунитета. Больные нередко затягивают поход к врачу, считая, что неприятные ощущения, беспокоящие их, пройдут сами собой. Наличие ангиопатии обнаруживают зачастую только на 3 стадии развития. На этом этапе лечить недуг нужно срочно.

Диагностика заболевания

Врач первоначально оценивает общее состояние здоровья больного. Далее назначают специальные обследования. С их помощью определяется степень поражения сосудистой стенки конечности. После правильно поставленного диагноза и выявления всех проблем назначается лечение. Сначала пациенту нужно:

Биохимический анализ крови

  • сделать биохимический анализ крови;
  • показана электрокардиограмма;
  • бакпосев при гнойных выделениях;
  • рентген;
  • измеряют давление на периферических артериях.

После проведенных исследований, врачу нужно выяснить в каком состоянии находится сосудистая стенка конечности. Для этого:

  • используется ангиография;
  • определение АД галеностопа;
  • анализ допплеровских сигналов кровотока по ходу ноги спектральный.

Врач может посчитать нужным провести исследования, чтобы проследить изменения гемодинамики. Для этого:

  • применяется лазерная флоуметрия;
  • капилляроскопия на компьютере;
  • транскутанное напряжение.

Капиляроскопия

Диагностика необходима не только до лечения. Вполне какие-либо исследования могут понадобиться уже во время избавления от недуга для необходимых коррекционных действий.

Избавление от болезни

Чтобы назначить эффективное лечение врач учитывает факторы, которые стали причиной ангиопатии нижних конечностей. Можно затормозить процесс повреждения стенки сосудов. Для этого:

  • осуществляют контроль за кровяным давлением;
  • назначают диету;
  • следят за уровнем сахара в крови;
  • применяют препараты, способные сделать сосуды более эластичными.

Если причиной ангиопатии конечностей послужил диабет или гипертония, то предпринимаются все меры для борьбы с этими недугами. Больному следует обратиться к эндокринологу и узнать: нет ли у него заболеваний эндокринной системы, которые влияют на обменные процессы, а те, в свою очередь, могут спровоцировать ангиопатию.

Ангиопатия ног вполне лечится на современном этапе развития медицины. Сам процесс излечения является длительным. Недуг можно затормозить, значительно улучшить состояние пациента.

Одним из новейших методов является лимфомодуляция. Благодаря ей удается улучшить циркуляцию лимфы, а также крови. Метод позволяет избавиться от отечности, вывести вредные вещества из пораженной области.

Врач может назначить пациенту консервативное лечение, чтобы избавиться от недуга. Используются медикаменты, влияющие на проницаемость артерий, препараты для разжижения крови, препараты для улучшения микроциркуляции, медикаменты улучшающие трофику ткани. Благотворно на пациента влияет прием витаминов.

Для восстановления просвета пораженных болезнью сосудов проводят операцию. Одновременно используется пластика мягких тканей.

Физиотерапевтические процедуры отменно помогают пациентам. К таким методам можно отнести электростимуляцию, плазмофорез, а также грязелечение. Если больной обратился к врачу совсем поздно, началась интоксикация всего организма, ногу поразила гангрена, тогда не остается ничего другого, как прибегнуть к ампутации конечности. Бывает так, что достаточно ампутировать только пальцы или стопу.

Профилактика

Чтобы максимально исключить возможность развития ангиопатии конечностей нужно вести усиленную борьбу с лишним весом. Необходимо контролировать потребление алкоголя, отказаться от сигарет.

Заниматься физическими упражнениями нужно регулярно. Уровень холестерина и сахара в крови должны быть оптимальными. Артериальное давление также должно быть в норме.

Человеку следует есть соль в умеренных количествах и не злоупотреблять ею. От слишком сладких, а также жирных блюд придется отказаться. Есть диета № 9, которую рекомендуют людям при диабете. Ее следует использовать в целях профилактики. Чтобы укрепить стенки сосудов можно пить картофельный сок по 1/3 стакана за 30 минут до еды. Необходимо употреблять в пищу такие продукты: овсянка, горох, грибы, листья салата, груши, овощи, а также ягоды. Вещества, содержащиеся в них, оказывают на сосуды благотворное воздействие.

Ангиопатия сосудов ног (нижних конечностей)

Группу патологических состояний, которые сопровождаются функциональными расстройствами пораженных органов и тканей, но при этом отсутствуют выраженные их структурные изменения, в медицине принято называть патиями. В случае повреждения сосудистой стенки данное отклонение носит название ангиопатии.

Данный термин в последнее время настолько часто звучит во всевозможных источниках информации, что люди, не понимая о чем идет речь, впадают в панические состояния, когда узнают о наличии этого отклонения от нормы у них. Хотя, если расшифровать термин в буквальном смысле, то получится, что ангиопатия – это некое неопределенное изменение стенки сосуда.

Ангиопатия – болезнь или симптом?

Патологической трансформации могут быть подвержены практически все сосуды человеческого организма, как мелкого, так и крупного калибра. Особую заинтересованность представляет патология микроциркуляторного русла, которое представлено в виде сплетений и больше всего чувствительно к изменениям. Но чаще всего, говоря о ангиопатии, имеется в виду ангиопатия нижних конечностей. Ее диагностируют в большинстве случаев обследования даже соматически здоровых людей. Почему так случается, можно объяснить отсутствием единого понимания между разными поколениями специалистов и впечатлительных пациентов, которые сразу впадают в панику, услышав подобные слова.

В сущности сосудистых расстройств нижних конечностей, обусловленных развитием ангиопатии, лежит нарушение способности изменения тонуса и просвета сосудов, что становится непосредственным механизмом появления признаков нарушения кровообращения в тканях. Это возможно либо при поражении мышечного слоя сосудистой стенки, либо в следствии нарушения ее иннервации и нормального тонуса. При этом возникают спазм или наоборот паралитическое расширение просвета с замедлением скорости кровотока и развитием признаков ишемического поражения конечностей.

Другие публикации:  Блефарит век симптомы

Разновидности ангиопатии

От того, какой вид поражения сосудов имеет место, напрямую зависит его лечение. В этом отношении принято выделять:

  1. Микроангиопатию нижних конечностей – поражение мелких сосудистых образований, входящих в состав микроциркуляторного русла (артериол, капилляров, венул, артерио-венулярных анастомозов). Носит преобладающий характер в структуре всех причинных механизмов развития ангиопатии данной локализации. Очень часто сочетается с другими сосудистыми поражениями: ретинопатия (дисфункция сетчатки), нефропатия (расстройства почечного кровотока).
  2. Макроангиопатия – структурно-функциональная трансформация артериальных структур среднего и крупного калибра, которая характерна только для поражения сосудов нижних конечностей.

Причины развития

Действительно актуальными факторами, которые играют непосредственную роль в развитии поражения сосудов ног, можно выделить следующие:

  • Сахарный диабет. Ангиопатия в таком случае называется диабетической. Она носит характер закономерного течения этого заболевания и, рано или поздно, имеет место у каждого больного, приобретая характер осложнения. Фактически – это единственная причина истинной ангиопатии, которая имеет право звучать в качестве диагноза. Во всех остальных случаях она является лишь проявлением и симптомом.
  • Заболевания головного, спинного мозга и периферических нервов. Наличие подобных расстройств приводит к нарушению сосудистой иннервации, в результате чего возникает ангиопатия сосудов. Лишенные регуляторной способности, они не в состоянии обеспечить адекватный кровоток в снабжаемых тканях. Этим объясняется частое возникновение трофических расстройств нижних конечностей у больных, перенесших инсульт, травму головного или спинного мозга, вялые параличи.
  • Вегето-сосудистая дистония с длительным течением, лечение которой либо не проводилось, либо не приносило результатов.
  • Артериальная гипертония и гипотония. Прогрессирование гипертонической болезни рано или поздно приводит к тому, что возникает гиалиноз срединного слоя сосудов. Они приобретает вид стеклянной трубочки, не способной к расширению или сокращению.
  • Курение и переохлаждение ног.
  • Вредные факторы производства и окружающей среды (токсины, вибрационная болезнь).
  • Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся поражением микроциркуляторного русла нижних конечностей.
  • Врожденные особенности и возрастные изменения сосудистой стенки. Часто выступают в роли причины заболевания.

Клинические проявления

Симптоматика неспецифическая и может наблюдаться при других видах сосудистых расстройств:

  • Похолодание кожи стоп и голеней.
  • Бледность, мраморность или синюшность ног.
  • Чувство онемения и ползания мурашек.
  • Беспричинное появление синяков и измененых капиллярных сосудов.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Трофические расстройства кожи: шелушение, пигментные пятна, трофические язвы – критические симптомы.
  • Плохое заживление ран и повреждений, несмотря на упорное лечение.
  • Ослабление пульсации артерий в типичных местах. Полное ее отсутствие для ангиопатии не характерно.
  • Боли в ногах, усиливающиеся во время ходьбы, что заставляет временно останавливаться (перемежающая хромота).

Современные методы диагностики

Диагностическая программа при ангиопатии нижних конечностей состоит из:

  • Реовазография – исследование пульсовой волны сосудов.
  • Капилляроскопия – оценка структуры и интенсивности капиллярного кровотока.
  • УЗИ сосудистого русла нижних конечностей с дуплексным сканированием.
  • Тепловидеография – регистрация теплового излучения.
  • Артериография – рентгенконтрастное исследование сосудов. В виду своей сложности выполнения используется не для подтверждения ангиопатии, а для исключения более серьезных сосудистых нарушений.

Лечение ангиопатии

Устранение проблемы не всегда дается легко. Оно может быть представлено консервативными или оперативными методиками.

Консервативное лечение заключается в назначении вазоактивных препаратов, стимулирующих процессы кровообращения: трентал, актовегин, тивортин, ксантинола никотинат, никошпан, гепарин, эскузан, троксевазин, вазапростан.

Оперативное лечение показано только в случаях макроангиопатии диабетического происхождения на фоне атеросклероза и заключается в протезировании пораженных сосудов.

Ангиопатия сосудов ног (нижних конечностей)

Группу патологических состояний, которые сопровождаются функциональными расстройствами пораженных органов и тканей, но при этом отсутствуют выраженные их структурные изменения, в медицине принято называть патиями. В случае повреждения сосудистой стенки данное отклонение носит название ангиопатии.

Данный термин в последнее время настолько часто звучит во всевозможных источниках информации, что люди, не понимая о чем идет речь, впадают в панические состояния, когда узнают о наличии этого отклонения от нормы у них. Хотя, если расшифровать термин в буквальном смысле, то получится, что ангиопатия – это некое неопределенное изменение стенки сосуда.

Ангиопатия – болезнь или симптом?

Патологической трансформации могут быть подвержены практически все сосуды человеческого организма, как мелкого, так и крупного калибра. Особую заинтересованность представляет патология микроциркуляторного русла, которое представлено в виде сплетений и больше всего чувствительно к изменениям. Но чаще всего, говоря о ангиопатии, имеется в виду ангиопатия нижних конечностей. Ее диагностируют в большинстве случаев обследования даже соматически здоровых людей. Почему так случается, можно объяснить отсутствием единого понимания между разными поколениями специалистов и впечатлительных пациентов, которые сразу впадают в панику, услышав подобные слова.

В сущности сосудистых расстройств нижних конечностей, обусловленных развитием ангиопатии, лежит нарушение способности изменения тонуса и просвета сосудов, что становится непосредственным механизмом появления признаков нарушения кровообращения в тканях. Это возможно либо при поражении мышечного слоя сосудистой стенки, либо в следствии нарушения ее иннервации и нормального тонуса. При этом возникают спазм или наоборот паралитическое расширение просвета с замедлением скорости кровотока и развитием признаков ишемического поражения конечностей.

Разновидности ангиопатии

От того, какой вид поражения сосудов имеет место, напрямую зависит его лечение. В этом отношении принято выделять:

  1. Микроангиопатию нижних конечностей – поражение мелких сосудистых образований, входящих в состав микроциркуляторного русла (артериол, капилляров, венул, артерио-венулярных анастомозов). Носит преобладающий характер в структуре всех причинных механизмов развития ангиопатии данной локализации. Очень часто сочетается с другими сосудистыми поражениями: ретинопатия (дисфункция сетчатки), нефропатия (расстройства почечного кровотока).
  2. Макроангиопатия – структурно-функциональная трансформация артериальных структур среднего и крупного калибра, которая характерна только для поражения сосудов нижних конечностей.

Причины развития

Действительно актуальными факторами, которые играют непосредственную роль в развитии поражения сосудов ног, можно выделить следующие:

  • Сахарный диабет. Ангиопатия в таком случае называется диабетической. Она носит характер закономерного течения этого заболевания и, рано или поздно, имеет место у каждого больного, приобретая характер осложнения. Фактически – это единственная причина истинной ангиопатии, которая имеет право звучать в качестве диагноза. Во всех остальных случаях она является лишь проявлением и симптомом.
  • Заболевания головного, спинного мозга и периферических нервов. Наличие подобных расстройств приводит к нарушению сосудистой иннервации, в результате чего возникает ангиопатия сосудов. Лишенные регуляторной способности, они не в состоянии обеспечить адекватный кровоток в снабжаемых тканях. Этим объясняется частое возникновение трофических расстройств нижних конечностей у больных, перенесших инсульт, травму головного или спинного мозга, вялые параличи.
  • Вегето-сосудистая дистония с длительным течением, лечение которой либо не проводилось, либо не приносило результатов.
  • Артериальная гипертония и гипотония. Прогрессирование гипертонической болезни рано или поздно приводит к тому, что возникает гиалиноз срединного слоя сосудов. Они приобретает вид стеклянной трубочки, не способной к расширению или сокращению.
  • Курение и переохлаждение ног.
  • Вредные факторы производства и окружающей среды (токсины, вибрационная болезнь).
  • Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся поражением микроциркуляторного русла нижних конечностей.
  • Врожденные особенности и возрастные изменения сосудистой стенки. Часто выступают в роли причины заболевания.

Клинические проявления

Симптоматика неспецифическая и может наблюдаться при других видах сосудистых расстройств:

  • Похолодание кожи стоп и голеней.
  • Бледность, мраморность или синюшность ног.
  • Чувство онемения и ползания мурашек.
  • Беспричинное появление синяков и измененых капиллярных сосудов.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Трофические расстройства кожи: шелушение, пигментные пятна, трофические язвы – критические симптомы.
  • Плохое заживление ран и повреждений, несмотря на упорное лечение.
  • Ослабление пульсации артерий в типичных местах. Полное ее отсутствие для ангиопатии не характерно.
  • Боли в ногах, усиливающиеся во время ходьбы, что заставляет временно останавливаться (перемежающая хромота).

Современные методы диагностики

Диагностическая программа при ангиопатии нижних конечностей состоит из:

  • Реовазография – исследование пульсовой волны сосудов.
  • Капилляроскопия – оценка структуры и интенсивности капиллярного кровотока.
  • УЗИ сосудистого русла нижних конечностей с дуплексным сканированием.
  • Тепловидеография – регистрация теплового излучения.
  • Артериография – рентгенконтрастное исследование сосудов. В виду своей сложности выполнения используется не для подтверждения ангиопатии, а для исключения более серьезных сосудистых нарушений.

Лечение ангиопатии

Устранение проблемы не всегда дается легко. Оно может быть представлено консервативными или оперативными методиками.

Консервативное лечение заключается в назначении вазоактивных препаратов, стимулирующих процессы кровообращения: трентал, актовегин, тивортин, ксантинола никотинат, никошпан, гепарин, эскузан, троксевазин, вазапростан.

Оперативное лечение показано только в случаях макроангиопатии диабетического происхождения на фоне атеросклероза и заключается в протезировании пораженных сосудов.

Ангиопатия нижних конечностей – как избежать ампутации?

Поражение сосудов на ногах носит название «ангиопатия нижних конечностей». Очень часто она возникает при сахарном диабете, вследствие осложнений или при отсутствии лечения заболевания. Последствия данной проблемы могут быть очень серьезными: от гангрены до ампутации и даже до летального исхода.

Другие публикации:  Наличие астигматизма

Ангиопатия – причины

Что же представляет собой ангиопатия сосудов нижних конечностей? Это осложнения в виде нарушений функционирования стенки эластичных трубчатых образований в организме человека и их структуры, вызванное разными заболеваниями. Запущенная форма провоцирует необратимые процессы из-за неправильного кровообращения на протяжении длительного времени.

Ангиопатия сосудов нижних конечностей при сахарном диабете вызывается избытком глюкозы в крови. Она разрушает мелкие и крупные трубчатые органы человека, которые в одних случаях утолщаются, а в других – истончаются, что приводит к их деформации. В стенках тканей могут образовываться жировые отложения, при этом на внутренней поверхности откладываются мукополисахариды. В результате этого кровь не полноценно циркулирует в организме, происходит кислородное голодание.

Если поражаются ноги, то сначала атрофируются пальцы, затем стопа, голень и бедра. Эти ткани восстановить уже невозможно, поэтому они подлежат только ампутации. Ангиопатия нижних конечностей развивается между 30 и 40 годами. Она зависит не от возраста пациента, а от степени тяжести и продолжительности сахарного диабета, перепадов сахара в крови и от контроля над ним.

Ангиопатия нижних конечностей, кроме сахарного диабета, имеет такие причины возникновения:

  • нарушения работы нервной системы, которая отвечает за тонус в стенках сосудов;
  • переохлаждение нижних конечностей;
  • повреждения, произошедшие в результате травмирования;
  • вредные привычки;
  • заболевания крови;
  • артериальная гипотония и гипертония;
  • работа, связанная с вредностью на производстве;
  • системный васкулит, аутоиммунного происхождения;
  • поражения головного и спинного мозга;
  • врожденная патология строения стенок сосудов;
  • поражение периферических нервов, когда сосуды теряют свою регуляторную способность;
  • длительная вегето-сосудистая дистония, которая неправильно лечится.

Ангиопатия, вызванная диабетом, бывает 2-х видов:

  • макроангиопатия – повреждаются артерии и вены;
  • микроангиопатия – страдают только капилляры.

Симптомы ангиопатии нижних конечностей

Для того чтобы предотвратить заболевание и во время начать его лечить, вам необходимо знать симптомы его проявления. Они зависят от степени поражения сосудов, их местонахождения, от общего состояния больного и его возраста. На начальной стадии ангиопатия ног никак себя не проявляет, а изменения в организме можно заметить только при тщательном исследовании.

Заболевание имеет несколько стадий и делится в зависимости от ситуации:

  1. Клинические признаки отсутствуют, но происходят атеросклеротические изменения в артериях.
  2. Период перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе больные чувствуют болезненность мышц, которая заставляет остановиться и передохнуть.
  3. Боль возникает в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Неприятные ощущения проходят при смене положения конечностей.
  4. Самая тяжелая стадия. На поверхности кожи появляются язвы, гангрена и даже участки с некрозом.

Признаки метаболической ангиопатии

Комплекс изменений в структуре сосудов, которые произошли в результате нарушения обмена веществ называется метаболическая ангиопатия артерий нижних конечностей. В трубчатых органах можно увидеть точечные гиперэхогенные яркие включения. Характерные перемены произойдут в спектральной характеристике кровотока. Основными признаками являются:

  • кровотечение из бронхов, ЖКТ, носа;
  • жжение и онемение в ногах;
  • перемежающая хромота, не позволяющая долго ходить;
  • проявление сосудистой сетки на ногах;
  • ухудшение зрения.

При внешнем осмотре можно увидеть и ощутить:

  • вялость кожных покровов;
  • нарушение трофики тканей, которая характеризуется шелушением;
  • отечность конечностей с синюшным или серым оттенком;
  • кисти и стопы на ощупь являются холодными.

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – симптомы

С таким диагнозом, как диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей врачи сталкиваются очень часто. При этом заболевании также поражаются глазные сетчатки и почки. Профилактику и лечение данной проблемы необходимо проводить сразу, после заключения врача. В обратном случае срок жизни пациента можно существенно сократиться на несколько лет.

Отвечая на вопрос о том, какие имеет диабетическая ангиопатия симптомы, следует сказать:

  • о болевых ощущениях по утрам;
  • о потливости;
  • о повышенной утомляемости;
  • об утолщении ногтевой пластины;
  • о судорогах;
  • об отсутствии пульсации на артериях стопы.

Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете – лечение

При обнаружении и установлении такого диагноза, как диабетическая ангиопатия, лечение необходимо начинать сразу. Первоначально нужно нормализовать количество сахара в крови, чтобы восстановить в организме правильный кровоток. Терапия бывают двух 3-х видов:

  • консервативная – применяются медикаменты;
  • лимфомодуляционная – лазерная коагуляция;
  • оперативная – хирургическое вмешательство.

Ангиопатия ног при сахарном диабете на стадиях, пока не произошли необратимые процессы, лечится терапевтическими медикаментами успешно, но долго. Пациентам дополнительно рекомендуют:

  • носить удобную обувь,
  • избавиться от вредных привычек;
  • стабилизировать артериальное давление;
  • сбросить лишний вес.

Массаж при диабетической ангиопатии нижних конечностей

При таком страшном диагнозе, как диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, лечение можно дополнить массажем и для улучшения эффекта физиотерапией:

  • электростимуляция;
  • грязелечение;
  • плазмофорез.

Лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей – препараты

Пациентам с диагнозом ангиопатия нижних конечностей, при сахарном диабете назначают препараты для:

  • ускорения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин);
  • улучшения трофиков ткани (Кокарбоксилаза и АТФ);
  • разжижения крови (Кардиомагнил, Аспирин);
  • восстановления организма (Никотиновая и аскорбиновая кислота, витамины группы В).

Метаболическая ангиопатия сосудов нижних конечностей – лечение

Устранение отечности тканей и улучшение циркуляции крови при диагнозе метаболическая ангиопатия проводится при помощи лимфомодуляции. Эта процедура позволяет ускорить обмен веществ в пострадавших участках. Данные ткани приобретают возможность получать необходимый кислород и питание. Для проницаемости сосудов врачи выписывают Липоевую кислоту.

Ангиопатия нижних конечностей лечение народными средствами

При заболевании ангиопатия нижних конечностей лечение традиционной медициной можно дополнять народными средствами. Самыми популярными из них считаются.

Чай из лекарственного сбора

  • боярышник;
  • арника;
  • корень девясила;
  • черника;
  • листики крапивы.

Приготовление и применение:

  1. Сбор трав весом 15 грамм смешать между собой и залить кипятком. Дать настояться около часа.
  2. Процедить и принимать перед едой.

Компресс из трав

  • цветы календулы;
  • почки липы;
  • молотые листья крапивы.

Приготовление и применение:

  1. Сбор залить крутым кипятком и настоять.
  2. Травы завернуть в марлю, нанести на чистые ноги и зафиксировать. Оставить на 20 минут.
  3. Смыть теплой водой и надеть носки.
  4. Повторять 3 раза в день.

Ангиопатия сосудов ног (нижних конечностей)

Группу патологических состояний, которые сопровождаются функциональными расстройствами пораженных органов и тканей, но при этом отсутствуют выраженные их структурные изменения, в медицине принято называть патиями. В случае повреждения сосудистой стенки данное отклонение носит название ангиопатии.

Данный термин в последнее время настолько часто звучит во всевозможных источниках информации, что люди, не понимая о чем идет речь, впадают в панические состояния, когда узнают о наличии этого отклонения от нормы у них. Хотя, если расшифровать термин в буквальном смысле, то получится, что ангиопатия – это некое неопределенное изменение стенки сосуда.

Ангиопатия – болезнь или симптом?

Патологической трансформации могут быть подвержены практически все сосуды человеческого организма, как мелкого, так и крупного калибра. Особую заинтересованность представляет патология микроциркуляторного русла, которое представлено в виде сплетений и больше всего чувствительно к изменениям. Но чаще всего, говоря о ангиопатии, имеется в виду ангиопатия нижних конечностей. Ее диагностируют в большинстве случаев обследования даже соматически здоровых людей. Почему так случается, можно объяснить отсутствием единого понимания между разными поколениями специалистов и впечатлительных пациентов, которые сразу впадают в панику, услышав подобные слова.

В сущности сосудистых расстройств нижних конечностей, обусловленных развитием ангиопатии, лежит нарушение способности изменения тонуса и просвета сосудов, что становится непосредственным механизмом появления признаков нарушения кровообращения в тканях. Это возможно либо при поражении мышечного слоя сосудистой стенки, либо в следствии нарушения ее иннервации и нормального тонуса. При этом возникают спазм или наоборот паралитическое расширение просвета с замедлением скорости кровотока и развитием признаков ишемического поражения конечностей.

Разновидности ангиопатии

От того, какой вид поражения сосудов имеет место, напрямую зависит его лечение. В этом отношении принято выделять:

  1. Микроангиопатию нижних конечностей – поражение мелких сосудистых образований, входящих в состав микроциркуляторного русла (артериол, капилляров, венул, артерио-венулярных анастомозов). Носит преобладающий характер в структуре всех причинных механизмов развития ангиопатии данной локализации. Очень часто сочетается с другими сосудистыми поражениями: ретинопатия (дисфункция сетчатки), нефропатия (расстройства почечного кровотока).
  2. Макроангиопатия – структурно-функциональная трансформация артериальных структур среднего и крупного калибра, которая характерна только для поражения сосудов нижних конечностей.

Причины развития

Действительно актуальными факторами, которые играют непосредственную роль в развитии поражения сосудов ног, можно выделить следующие:

  • Сахарный диабет. Ангиопатия в таком случае называется диабетической. Она носит характер закономерного течения этого заболевания и, рано или поздно, имеет место у каждого больного, приобретая характер осложнения. Фактически – это единственная причина истинной ангиопатии, которая имеет право звучать в качестве диагноза. Во всех остальных случаях она является лишь проявлением и симптомом.
  • Заболевания головного, спинного мозга и периферических нервов. Наличие подобных расстройств приводит к нарушению сосудистой иннервации, в результате чего возникает ангиопатия сосудов. Лишенные регуляторной способности, они не в состоянии обеспечить адекватный кровоток в снабжаемых тканях. Этим объясняется частое возникновение трофических расстройств нижних конечностей у больных, перенесших инсульт, травму головного или спинного мозга, вялые параличи.
  • Вегето-сосудистая дистония с длительным течением, лечение которой либо не проводилось, либо не приносило результатов.
  • Артериальная гипертония и гипотония. Прогрессирование гипертонической болезни рано или поздно приводит к тому, что возникает гиалиноз срединного слоя сосудов. Они приобретает вид стеклянной трубочки, не способной к расширению или сокращению.
  • Курение и переохлаждение ног.
  • Вредные факторы производства и окружающей среды (токсины, вибрационная болезнь).
  • Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся поражением микроциркуляторного русла нижних конечностей.
  • Врожденные особенности и возрастные изменения сосудистой стенки. Часто выступают в роли причины заболевания.
Другие публикации:  Астигматизм и его осложнения

Клинические проявления

Симптоматика неспецифическая и может наблюдаться при других видах сосудистых расстройств:

  • Похолодание кожи стоп и голеней.
  • Бледность, мраморность или синюшность ног.
  • Чувство онемения и ползания мурашек.
  • Беспричинное появление синяков и измененых капиллярных сосудов.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Трофические расстройства кожи: шелушение, пигментные пятна, трофические язвы – критические симптомы.
  • Плохое заживление ран и повреждений, несмотря на упорное лечение.
  • Ослабление пульсации артерий в типичных местах. Полное ее отсутствие для ангиопатии не характерно.
  • Боли в ногах, усиливающиеся во время ходьбы, что заставляет временно останавливаться (перемежающая хромота).

Современные методы диагностики

Диагностическая программа при ангиопатии нижних конечностей состоит из:

  • Реовазография – исследование пульсовой волны сосудов.
  • Капилляроскопия – оценка структуры и интенсивности капиллярного кровотока.
  • УЗИ сосудистого русла нижних конечностей с дуплексным сканированием.
  • Тепловидеография – регистрация теплового излучения.
  • Артериография – рентгенконтрастное исследование сосудов. В виду своей сложности выполнения используется не для подтверждения ангиопатии, а для исключения более серьезных сосудистых нарушений.

Лечение ангиопатии

Устранение проблемы не всегда дается легко. Оно может быть представлено консервативными или оперативными методиками.

Консервативное лечение заключается в назначении вазоактивных препаратов, стимулирующих процессы кровообращения: трентал, актовегин, тивортин, ксантинола никотинат, никошпан, гепарин, эскузан, троксевазин, вазапростан.

Оперативное лечение показано только в случаях макроангиопатии диабетического происхождения на фоне атеросклероза и заключается в протезировании пораженных сосудов.

Ангиопатия сосудов ног (нижних конечностей)

Группу патологических состояний, которые сопровождаются функциональными расстройствами пораженных органов и тканей, но при этом отсутствуют выраженные их структурные изменения, в медицине принято называть патиями. В случае повреждения сосудистой стенки данное отклонение носит название ангиопатии.

Данный термин в последнее время настолько часто звучит во всевозможных источниках информации, что люди, не понимая о чем идет речь, впадают в панические состояния, когда узнают о наличии этого отклонения от нормы у них. Хотя, если расшифровать термин в буквальном смысле, то получится, что ангиопатия – это некое неопределенное изменение стенки сосуда.

Ангиопатия – болезнь или симптом?

Патологической трансформации могут быть подвержены практически все сосуды человеческого организма, как мелкого, так и крупного калибра. Особую заинтересованность представляет патология микроциркуляторного русла, которое представлено в виде сплетений и больше всего чувствительно к изменениям. Но чаще всего, говоря о ангиопатии, имеется в виду ангиопатия нижних конечностей. Ее диагностируют в большинстве случаев обследования даже соматически здоровых людей. Почему так случается, можно объяснить отсутствием единого понимания между разными поколениями специалистов и впечатлительных пациентов, которые сразу впадают в панику, услышав подобные слова.

В сущности сосудистых расстройств нижних конечностей, обусловленных развитием ангиопатии, лежит нарушение способности изменения тонуса и просвета сосудов, что становится непосредственным механизмом появления признаков нарушения кровообращения в тканях. Это возможно либо при поражении мышечного слоя сосудистой стенки, либо в следствии нарушения ее иннервации и нормального тонуса. При этом возникают спазм или наоборот паралитическое расширение просвета с замедлением скорости кровотока и развитием признаков ишемического поражения конечностей.

Разновидности ангиопатии

От того, какой вид поражения сосудов имеет место, напрямую зависит его лечение. В этом отношении принято выделять:

  1. Микроангиопатию нижних конечностей – поражение мелких сосудистых образований, входящих в состав микроциркуляторного русла (артериол, капилляров, венул, артерио-венулярных анастомозов). Носит преобладающий характер в структуре всех причинных механизмов развития ангиопатии данной локализации. Очень часто сочетается с другими сосудистыми поражениями: ретинопатия (дисфункция сетчатки), нефропатия (расстройства почечного кровотока).
  2. Макроангиопатия – структурно-функциональная трансформация артериальных структур среднего и крупного калибра, которая характерна только для поражения сосудов нижних конечностей.

Причины развития

Действительно актуальными факторами, которые играют непосредственную роль в развитии поражения сосудов ног, можно выделить следующие:

  • Сахарный диабет. Ангиопатия в таком случае называется диабетической. Она носит характер закономерного течения этого заболевания и, рано или поздно, имеет место у каждого больного, приобретая характер осложнения. Фактически – это единственная причина истинной ангиопатии, которая имеет право звучать в качестве диагноза. Во всех остальных случаях она является лишь проявлением и симптомом.
  • Заболевания головного, спинного мозга и периферических нервов. Наличие подобных расстройств приводит к нарушению сосудистой иннервации, в результате чего возникает ангиопатия сосудов. Лишенные регуляторной способности, они не в состоянии обеспечить адекватный кровоток в снабжаемых тканях. Этим объясняется частое возникновение трофических расстройств нижних конечностей у больных, перенесших инсульт, травму головного или спинного мозга, вялые параличи.
  • Вегето-сосудистая дистония с длительным течением, лечение которой либо не проводилось, либо не приносило результатов.
  • Артериальная гипертония и гипотония. Прогрессирование гипертонической болезни рано или поздно приводит к тому, что возникает гиалиноз срединного слоя сосудов. Они приобретает вид стеклянной трубочки, не способной к расширению или сокращению.
  • Курение и переохлаждение ног.
  • Вредные факторы производства и окружающей среды (токсины, вибрационная болезнь).
  • Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся поражением микроциркуляторного русла нижних конечностей.
  • Врожденные особенности и возрастные изменения сосудистой стенки. Часто выступают в роли причины заболевания.

Клинические проявления

Симптоматика неспецифическая и может наблюдаться при других видах сосудистых расстройств:

  • Похолодание кожи стоп и голеней.
  • Бледность, мраморность или синюшность ног.
  • Чувство онемения и ползания мурашек.
  • Беспричинное появление синяков и измененых капиллярных сосудов.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Трофические расстройства кожи: шелушение, пигментные пятна, трофические язвы – критические симптомы.
  • Плохое заживление ран и повреждений, несмотря на упорное лечение.
  • Ослабление пульсации артерий в типичных местах. Полное ее отсутствие для ангиопатии не характерно.
  • Боли в ногах, усиливающиеся во время ходьбы, что заставляет временно останавливаться (перемежающая хромота).

Современные методы диагностики

Диагностическая программа при ангиопатии нижних конечностей состоит из:

  • Реовазография – исследование пульсовой волны сосудов.
  • Капилляроскопия – оценка структуры и интенсивности капиллярного кровотока.
  • УЗИ сосудистого русла нижних конечностей с дуплексным сканированием.
  • Тепловидеография – регистрация теплового излучения.
  • Артериография – рентгенконтрастное исследование сосудов. В виду своей сложности выполнения используется не для подтверждения ангиопатии, а для исключения более серьезных сосудистых нарушений.

Лечение ангиопатии

Устранение проблемы не всегда дается легко. Оно может быть представлено консервативными или оперативными методиками.

Консервативное лечение заключается в назначении вазоактивных препаратов, стимулирующих процессы кровообращения: трентал, актовегин, тивортин, ксантинола никотинат, никошпан, гепарин, эскузан, троксевазин, вазапростан.

Оперативное лечение показано только в случаях макроангиопатии диабетического происхождения на фоне атеросклероза и заключается в протезировании пораженных сосудов.