Лучшие лекарственные средства от гриппа

Содержание:

Топ-5 лекарств от гриппа: правда и вымысел

Спасут ли нас волшебные таблетки?

Спасут ли нас волшебные таблетки?

«Уникальные» отечественные лекарства

Врачи за пределами России (за исключением СНГ и Китая) не слышали про чудо-препараты «от гриппа» типа арбидола и амиксина, которые давно на слуху жителей нашей страны благодаря назойливой рекламе. Неужто наши ученые патриотично скрывают их формулы от мирового сообщества? Скорее всего, всё гораздо проще: эти препараты не проходили международных клинических испытаний. Видимо, производители не считают нужным тратить деньги на зарубежные исследования — может быть, все бюджеты ушли на рекламу, которой пестрят газеты, сайты и телеканалы?

Гомеопатические препараты

Названия у таких лекарств, как «Анаферон», «Афлубин», «Оциллококцинум» и «Эргоферон» вполне себе медицинские, но на этом сходство с настоящими фармацевтическими субстанциями заканчивается. Разве может вылечить грипп средство, разведенное до такой степени, что там даже не содержится молекул действующего вещества? Видимо, все дело в эффекте плацебо. Но в случае с тяжело протекающим гриппом уповать на силу самовнушения опрометчиво: отказ от действенных лекарств может привести к развитию смертельно опасных осложнений.

Иммуностимуляторы

Отчего-то стимулировать иммунитет считается полезным делом, доступным каждому обывателю — благо, соответствующих препаратов в аптеках пруд пруди. А ведь экспериментировать с «охранной системой» тела опасно — такие патологии, как аутоиммунные заболевания и аллергия возникают именно оттого, что иммунитета слишком много. К тому же, укрепление защитных сил организма — долгосрочная задача, и препараты вроде настойки эхинацеи не способны помочь в разгар эпидемии гриппа. По крайней мере, ученые пока не нашли взаимосвязи между приемом иммуностимуляторов и скоростью выздоровления от ОРЗ.

БАДы и народная медицина

Если таблетки не внушают доверия — принято обращаться к проверенным временем средствам: лимонам, сиропу из шиповника, чесноку, меду и так далее. Однако благотворный эффект наступает вовсе не от ударных доз термоядерной смеси из аскорбиновой кислоты и меда, растворенных в чашке с кипятком. Горячее питье действительно способно облегчить некоторые симптомы простуды (например, устранить боль в горле и облегчить носовое дыхание), но для прогноза выздоровления совершенно не важно, пьем ли мы просто кипяченую воду или целебный чай по бабушкиному рецепту. Единственное исключение: малиновое варенье, которое действительно способно снизить температуру без использования лекарственных средств.

Домашняя физиотерапия

Многие из нас по-прежнему думают, что человека с гриппом нужно непременно истязать при помощи знакомых с детства горчичных пластырей, банок и компрессов из водки и уксуса. Но такие игры с терморегуляцией никак не способствуют преждевременному изгнанию болезнетворных вирусов из организма. Возможно, горячая ванна для ног действительно поможет избавиться от насморка и отогреться после долгой прогулки по морозу, но уповать на значимый эффект от горчичников и всего остального при гриппе не стоит. Гораздо полезнее часто проветривать комнату, где лежит больной, и обеспечить ему спокойный сон.

Запомните! Если лечащий врач не видит оснований для назначения противовирусных средств (то есть, препаратов из группы ингибиторов нейраминидазы) при гриппе или ОРВИ, то идти в аптеку имеет смысл разве что за каплями в нос, облегчающими дыхание, и аэрозолями или пастилками, устраняющими боль в горле. Жаропонижающие таблетки и сиропы применяйте лишь в случае, если температура тела поднимается выше 38° (да и то, если лихорадка не доставляет мучений больному — можно обойтись и без них). Доверьте организму самостоятельно бороться с простудой: постельный режим, обильное питье и покой помогут вам восстановиться без лишних расходов и суеты.

Лучшие лекарства от гриппа: какие таблетки и порошки эффективны

Когда не удается избежать заболевания, в борьбу с инфекцией вступают лучшие лекарства от гриппа

Методов лечение гриппа существует много. Однако прежде чем приступать к лечению, необходимо определить, чем вы заболели — гриппом или ОРВИ. Ведь у каждой болезни свои методы лечения. И лучшие лекарства от гриппа совладают с очагом инфекции.

Для ОРВИ типично медленное нарастание симптомов и чиханье, которое не сопровождает грипп. А вот первые симптомы гриппа захватывают организм молниеносно и могут давать о себе знать в виде озноба, боли в глазах, головокружения, слабости, скачков температуры выше 39.

Кто-то видит лучшие лекарства от гриппа в виде народных средств, меда и лимона. Однако их эффективность не всегда на лицо. Теплое обильное питье кислых напитков, скорее, вспомогательное средство при лечении гриппа.

Лучшие лекарства от гриппа

Главное, при первых признаках заболевания вовремя обратиться к врачу, который вам назначит лучшие лекарства от гриппа и надлежащее лечение.

Обратите внимание, что антибиотики при гриппе никак не влияют на вирусы. Они не способны их уничтожить, ни тем более повлиять на их размножение. Антибиотики при заболевании гриппом не назначаются. Они эффективны только при бактериальных заболеваниях. Не занимайтесь ни в коем случае самолечением.

На сегодняшний день лечение гриппа основано на применении симптоматических (устраняют симптомы), патогенетических (от жара и боли) и этиотропных (влияют на причину заболевания) средств. Что собой представляют эти лучшие лекарства от гриппа?

Этиотропные средства против гриппа подавляют активность вирусов. Лучшие лекарства от гриппа из этой группы — римантадин, озельтамивир (входит в состав тами-флю), арбидол.

Иммунотропные лучшие лекарства от гриппа считаются виферон, ридостин, гипорамин, амиксин, реаферон, интерферон.

Симптоматические лучшие лекарства от гриппа — медикаменты от кашля или отхаркивающие средства. При заложенности носа необходимы сосудосужающие средства, они помогают легче перенести кашель. Однако такие спреи или капли можно применять не более 6 дней — иначе возможно развитие аллергического ринита.

Лучшие лекарства от гриппа стоит применять только по рекомендации врача, чтобы убрать не только симптомы, но и причину заболевания.

Эффективных средств от гриппа не существует

Сезон гриппа начался, а вместе с ним, как всегда, и навязчивая реклама разнообразных медикаментов. Какие лекарства точно не надо покупать и принимать

Давайте сразу уточним: научная истина на сегодняшний день заключается в том, что эффективных средств от гриппа и гриппоподобных заболеваний, не существует, а рекламируемые лекарства в какой-то степени борются лишь c симптомами. И то не всегда. Вот, например, иммуномодуляторы.

«Противовирусные»

Это весьма популярная группа медикаментов, которая названа так без достаточных на то оснований: ни Кагоцел, ни Ингавирин, ни Амиксин не проходили валидных многоцентровых исследований на противовирусную эффективность по сравнению с плацебо.

Это иммуномодуляторы, которые предназначены для активации иммунного ответа на вирус. Зарегистрированы они лишь в России и некоторых странах СНГ и не входят в списки препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. Некоторые из них при этом внесены в российский перечень жизненно важных лекарств, как считают многие эксперты, на весьма сомнительных основаниях.

Поскольку безопасность лекарств устанавливается в клинических исследованиях на тысячах участников – только они позволяют выявить редкие негативные побочные эффекты – не ясен и профиль безопасности этих препаратов.

Между тем, в июне 2017 министерством здравоохранения года были расширены показания для применения иммуномодулятора Полиоксидония: теперь его можно назначать детям с 3 лет, но в списке документов, на основании которых было принято такое решение, снова нет ни одной ссылки на научные исследования.

Это значит, решение не имеет под собой достоверных данных об эффективности и безопасности препарата.

Примечательный факт: иммуномодуляторы очень дороги. Полиоксидоний стоит более 700 рублей за 10 таблеток, Игавирин – 400-500 рублей за 7 капсул в зависимости от дозировки. Стоит ли тратить такие деньги, если эффект препарата более чем сомнителен?

Симптоматические средства

Их применение тоже под большим вопросом. Насморк и кашель доставляют большие неудобства и изнуряют физически, однако препараты, помогающие снизить их проявления, действуют, как правило, лишь некоторое время и далеко не безобидны.

Возьмем, например, сосудосуживающие капли и спреи в нос (Галазолин, Нафтизин, Длянос, Назол, Санорин и другие). К ним довольно быстро развивается привыкание, сосуды носовой полости перестают реагировать на препарат, терапевтический эффект пропадает. Но это не самое страшное.

Использование назальных капель может привести к истончению слизистой оболочки. Сосуды становятся хрупкими, и при перепадах артериального давления или травмах возможны кровотечения из носа.

У детей сосудосуживающие препараты могут вызвать нарушение сна, учащенное сердцебиение, повышение давления, раздражительность.

И, пожалуй, самое неприятное – это развитие вазомоторного ринита, при котором сосуды слизистой оболочки носа расширяются в ответ на целый спектр раздражителей – холодный воздух, резкий запах, пар, – и вызывают отек, препятствующий нормальному дыханию.

(Подробно о вазомоторном рините читайте здесь).

Если вы используете назальные сосудосуживающие средства, обязательно прочтите инструкцию и не превышайте максимальный срок их применения: для каких-то капель это 7 дней, а для других – только 3.

Очень популярны комбинированные средства от симптомов гриппа и простуды. Это, прежде всего, растворимые порошки, ТераФлю, Фервекс и АнвиМакс. Они содержат парацетамол, какой-либо антигистаминный препарат, витамин С и вкусовые добавки.

Парацетамол – препарат отнюдь не безобидный, особенно для детей и беременных женщин (подробно об этом читайте здесь).

Его применяют при лихорадке, и если у вас или у вашего ребенка есть насморк и кашель, но нет высокой температуры, то в этом случае порошки совершенно излишни. Если же вы и так уже сбиваете жар парацетамолом, то выпив еще и напиток, приготовленный из порошка, вы рискуете получить неприятные последствия передозировки.

Эффективность витамина С при гриппе и ОРВИ не доказана и на сегодняшний день остается расхожей рекомендацией, которая ничем не подкреплена.

Впрочем, вреда от него не будет (если у вас нет аллергии на этот витамин), а польза для организма в целом может быть, но гораздо лучше получить его из фруктов, выпив, например, чай с лимоном или съев апельсин.

Антигистаминный компонент, действительно, может несколько облегчить симптомы, снизив отек слизистой носа и гортани. Это относится, однако, лишь к препаратам первого поколения. А вот лоратадин, входящий в состав АнвиМакса, таким действием не обладает.

Остается лишь удивляться тому, что производители добавили именно его в «противогриппозный» коктейль.

Еще один компонент АнвиМакса, римантадин – это, действительно, противовирусный препарат, ингибитор нейраминидазы, одного из двух белков, составляющих вирус гриппа.

Исследования препарата свидетельствуют о том, что он эффективен лишь в том случае, когда больной принимает его в первые 24 часа заболевания, так что если вы пьете напиток из порошка на второй день или еще позже, рассчитывать на противовирусный эффект вы вряд ли можете.

Что еще является предметом навязчивой рекламы?

Амбробене (он же Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Амбролан, Амбросан, Халиксол) – муколитический препарат с отхаркивающим эффектом. Эта группа препаратов полезна для тех, кто страдает хроническими бронхитами или хронической обструктивной болезнью легких, однако весьма сомнительна их польза при кашле, вызванном простудой или гриппом, что подтверждено мета-анализом Кокрановской группы экспертов.

Вообще же практически все лекарства от кашля малоэффективны, кроме тех, что содержат кодеин, но и они довольно быстро перестают помогать вследствие развивающего привыкания, а кроме того, без рецепта их теперь не продают.

(Подробно о лекарствах от кашля читайте здесь).

Тантум Верде форте. Этот препарат действует как местное анальгетическое и противовоспалительное, однако применять его надо с осторожностью, так как его действующее вещество, бензидамина гидрохлорид, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые не рекомендуется использовать в течение длительного времени из-за их побочных эффектов.

Если у вас ранее была выявлена непереносимость аспирина или других НПВ, лучше не рисковать.

Имейте в виду, что вопреки тому, что обещает реклама, «убить микробы в горле», если у вас грипп или ОРВИ, препарат не сможет, так как в исследованиях некоторую активность он продемонстрировал против бактерий, а не вирусов.

Вакцинация

Мы уже не раз писали о том, что вакцинация от гриппа обладает очень низкой эффективностью, но на всякий случай повторимся: в соответствии с научными данными прививка защищает от заболевания лишь одного из 71 привитого.

Совсем недавно было опубликовано исследование, отчасти проливающее свет на такую низкую эффективность. Американские ученые установили, что вакцинные вирусы гриппа, которые производители выращивают в куриных яйцах, мутируют, чтобы адаптироваться к среде. При этом нарушается структура поверхностного антигена, по которому иммунная система опознает вирус.

Впрочем, в кампании нынешнего года этот факт, наконец, признан: нам уже не говорят о том, что привившись, мы не заболеем, но настаивают на том, что вакцинация поможет перенести грипп легче и предотвратит осложнения.

Но и этот эффект науке не известен: все крупные мета-анализы исследований свидетельствуют о том, что иммунизация от гриппа не влияет на количество дней, проведенных на бюллетенях, как и на количество госпитализаций.

Особые сомнения вызывает рекомендация делать прививку от гриппа беременным женщинам и детям в возрасте от 6 месяцев.

Каким бы низким ни был риск осложнения, он представляется оправданным лишь в том случае, когда потенциальная польза его перевешивает. Но если шанс защиты от гриппа составляет 1/71, то стоит ли вводить вакцину наиболее уязвимым пациентам?

Если вы принимаете решение в пользу иммунизации, постарайтесь выбрать вакцину, не содержащую ртутного консерванта мертиолята (тимеросал, тиомерсал). Это, например, Гриппол плюс в отличие от Гриппола, который может иметь мертиолят в своем составе.

Лихорадка

Один из очень неприятных симптомов гриппа и ОРВИ – это высокая температура. Всегда ли нужно ее сбивать и как это делать при необходимости – читайте в нашей статье Лихорадкофобия: опасность температуры переоценивается.

Обзор лучших средств от гриппа с доказанной эффективностью

Грипп – это острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус гриппа, а если быть более точным, то один из более чем двух тысяч его штаммов. Именно вирусный характер этого заболевания определяет тактику его лечения, которую разделяют на два направления:

  • противовирусная терапия;
  • симптоматическая терапия.

Использование противовирусных препаратов в борьбе с гриппом

Этот вопрос в современной медицине остается одним из наиболее спорных. Количество специалистов по разные стороны баррикад практически равно и дискуссии на эту тему не утихают. Сторонники противовирусной терапии утверждают, что без них грипп протекает существенно тяжелее и продолжительнее, а вероятность развития осложнений вирусной инфекции намного выше. Под стать этому лагерю и фармацевтические компании, которые предлагают десятки противовирусных препаратов, эффективно подавляющих вирус гриппа.

Те же врачи, которые выступают против использования такого лечения, апеллируют тем, что в аптеках практически нет противовирусных препаратов, которые обладают клинически доказанной эффективностью. Большинство производителей в рекламе своей продукции оперируют результатами исследований, которые не были подтверждены независимыми экспертами, либо же и вовсе документально не подтверждают результаты тестирования препаратов.
В общей сложности выделяют шесть типов противовирусных препаратов, используемых в лечении гриппа:

  • ингибиторы нейраминидазы,
  • интерфероны,
  • индукторы интерферонов,
  • циклические амины,
  • растительные противовирусные препараты,
  • другие противовирусные лекарства.

Рассмотрим каждую из этих групп подробнее, заострив внимание на механизме действия, основных коммерческих наименованиях и предполагаемой эффективности.

Ингибиторы нейраминидазы при гриппе

В настоящее время единственными противовирусными препаратами, эффективность которых доказана публичными исследованиями, являются осельтамивир и занамивир. Первый из них более знаком под коммерческим названием «Тамифлю», а второй – «Реленза». Рассматривать их подробнее можно параллельно, так как у них идентичный механизм действия.
И осельтамивир, и занамивир – это ингибиторы нейраминидаз. Нейраминидаза – это фермент, достаточно широко распространенный в природе и присутствующий в оболочках ряда вирусов. Обозначается он латинской буквой «N» и присутствует во всех штаммах вируса гриппа, к примеру, H5N1. При этом цифра возле обозначения нейраминидазы обозначает ее тип.

Еще в середине прошлого века ученые предположили, что воздействие на нейраминидазы может способствовать борьбе с вирусами и начали поиск ингибиторов – веществ, действие которых подавляет или задерживает течение ферментативных процессов. В нашем случае – функционирования нейраминидаз.

Другие публикации:  Почему молоко пью при простуде

Осельтамавир в роли ингибитора нейраминидаз был выделен в конце прошлого века, а в 1999 году препарат был одобрен американским управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Широкое распространение Осельтамивир получил в начале двухтысячных годов на фоне эпидемий птичьего гриппа. Лекарство от гриппа под коммерческим названием Тамифлю массово закупалось на государственном уровне во многих странах, а его эффективность подтверждалась клиническими исследованиями, которые одобрили в ВОЗ и Центре по контролю за заболеваниями США. Они гласили, что Тамивлю эффективен в плане сокращения продолжительности гриппа при начале использования препарата в первые часы после инфицирования.

При этом мнения относительно эффективности осельтамивира расходились. Расширенные результаты клинического исследования на предмет эффективности препарата публично не предоставлялись, а его сторонние исследования достаточную эффективность не подтверждали. При этом Всемирная организация здравоохранения еще в 2010 году сообщала о трех сотнях штаммов вируса гриппа, которые оказались устойчивыми в Тамифлю.

Занамивир менее распространен у нас, предназначен для ингаляций, но его эффективность также очень дискуссионная. Механизм действия аналогичен осельтамивиру.

Интерфероны при гриппе

Изначально термин «интерфероны» был применен к группе белков в организме человека, которые выделялись из клеток при вторжении в организм любого вируса и делали клетки невосприимчивыми к вирусу. Открыты интерфероны были достаточно случайно в 1957 году.

Намного позже исследователи искали способ вводить в организм интерферон извне, чтобы усилить противодействие патогенным микроорганизмам, результатом чего стало выделение целой группы новых препаратов – интерферонов. Механизм их действия основан на введении в организм рекомбинантного интерферона, что должно способствовать снижению интенсивности размножения вирусов. На деле же, ни один из препаратов-интерферонов не обладает доказанной эффективностью, а обоснование их эффективности строится на недостаточно показательных исследованиях, которые зачастую проводят компании-производители конкретного препарата.
Чаще всего у нас в аптеках встречаются следующие интерфероны:

Лучшие лекарства от гриппа? Список препаратов от простуды, которые вам не помогут!

Вот и снова на пороге зима 2018-2019 года, и практически каждому обывателю известно: с наступлением зимних холодов лавинообразно возрастает риск «подхватить» грипп или простуду, ибо холодный воздух вкупе с ослабленным иммунитетом создают неблагоприятные условия. Одна категория людей, чтобы уберечься или поскорее вылечиться, отправляется в аптеку, где продается множество противовирусных, иммуномодулирующих и прочих препаратов. Другая группа людей «выпадают в осадок» принимает горизонтальное положение и переживают болезненное состояние без применения медикаментозных препаратов.

В сезон заболевания гриппом телевизионные каналы заваливают зрителей рекламой лекарственных препаратов от гриппа. Со статистике, ежегодно на приобретение подобных лекарственно-профилактических средств россияне тратят около 30 млрд. рублей, доверяя при этом рекомендациям врачей и фармацевтов, а также рекламным роликам, герои коих чуть ли моментально исцеляются после приема чудодейственного снадобья. Мы предлагаем вам абстрагироваться от рекламных внушений и беспристрастно взглянуть на наиболее востребованные «зимние» препараты, изучить их составы и попробовать отыскать результаты лабораторных исследований.

«Арбидол» (антивирусный препарат-ингибитор)

«Арбидол» (он же «Умифеновир», «Арпетолид», «Иммустат») является наиболее популярным лекарственным препаратом осенне-зимнего периода. Согласно вкладышу-аннотации, это средство следует применять для профилактики и лечения вирусов гриппа А и В. В эффективности «Арбидола» сомневаются не многие, поскольку препарат внесён в перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов).

Но если вникнуть поглубже, можно заметить интересную особенность: изначально «Арбидол» был включен в реестр ЖНВЛП как иммуностимулятор, а впоследствии, в 2011 г., отнесен к противовирусным препаратам.

«Арбидол» окружен ореолом таинственности: якобы препарат разрабатывался по заказу военных и испытывался с их же участием. Парадоксально, но результаты исследований засекречены до сих пор. Между тем, препарат был изобретен еще в 1974 г.; казалось бы, ничто не мешает провести независимые исследования, чтобы раз и навсегда разрешить этот спорный вопрос. Но факт остается фактом, поэтому мнения о препарате разнятся от сдержанно-нейтральных до явно положительных.

Яркий эпизод: несколько лет назад на центральных ТВ-каналах неоднократно демонстрировали, как во время одной из встреч В. Путин посетил аптеку и спросил «Арбидол». Если верить ряду источников, интересы производителей лоббировались на самом высоком уровне, в том числе и на уровне министра здравоохранения России г-жи Голиковой. Связь была настолько явной, что в некоторых СМИ г-жу Голикову упоминали не иначе, как «мадам Арбидол».

«Терафлю» (комплексное средство для лечения гриппа и простуд)

Чтобы излечивать грипп, «Терафлю» должен содержать какие-либо антивирусные вещества.

К счастью, состав данного препарата не является тайной за семью печатями – ознакомиться с компонентами «Терафлю» может любой человек, внимательно изучивший инструкцию.

Дополнительно в «Терафлю» включены малеат фенирамина и гидрохлорид фенилэфрина – вещества, снимающие отечность и сужающие кровеносные сосуды. Де-факто препарат способен устранять лишь симптомы: снижать температуру и снимать заложенность носа, но против вирусов он бессилен. К слову, недавно наука опровергла теории о том, что витамин С укрепляет иммунитет, поэтому рассматривать «Терафлю» как мощное профилактическое средство также не стоит.

«Анаферон» (гомеопатическое средство с иммуномодулирующим и противовирусным эффектом)

Гомеопатия основывается на тезисе о том, что препараты имеют «эффект памяти» и содержат особую энергию, поэтому наличие воздействующих веществ непринципиально. Иначе говоря, препарат совсем необязательно должен содержать какие-либо активные средства – пациент исцелится благодаря «витальной энергии». Тем не менее, в «Анафероне» содержатся антитела. Их концентрация составляет… менее 1 молекулы в 100 млн. таблеток.

Представители традиционной медицины недвусмысленно высказываются в адрес гомеопатических препаратов. Например, директор НИИ гриппа г-н Киселев в одном из интервью дал ярко-негативную оценку «Анаферону», утверждая, что «гоняет» средство по всей стране, но изгнать его не может. Не исключено, что «живучесть» препарата обеспечена бизнес-структурами с обширными связями, а также муссированными рекламными компаниями в различных СМИ.

«Оциллококцинум» (гомеопатический препарат с противовирусным действием)

Этот препарат был изобретен еще в первой половине минувшего столетия, в разгар эпидемии гриппа. Некий французский гомеопат Жозеф Руа выделил из крови больных различными недугами бактерии оциллококки, на основе которых разработал снадобье для врачевания гриппа. Впоследствии официальная медицина отвергла факт существования данных бактерий, а сам препарат причислила к мошенническим. Но это не помешало предприимчивому французу наладить выпуск «Оциллококцинума» и достичь финансового успеха.

Подобная путаница свидетельствует не в пользу фармацевтов, и всё же «Оциллококцинум» допущен к выпуску и продаже на территории РФ.

Несколько лет назад жители Калифорнии подали коллективный иск к французской компании, выпускающий «Оциллококцинум». Претензии основывались на том, что сведения о препарате не соответствуют действительности. Чтобы не доводить дело до судебных тяжб, стороны, как это часто случается, договорились о мирном урегулировании спора, т.е. ответчик заплатил отступные.

Негативные выводы об эффективности описываемого средства содержатся и в докладе британского Кокрановского общества. Сами гомеопаты объясняют вышеперечисленные факты гонением со стороны традиционной медицины и властей, упорно утверждая, что «Оциллококцинум» обладает противовирусным эффектом и способен укрепить иммунитет.

«Кагоцел» (противовирусный препарат)

В соответствии с заявлениями директората производителя (г-н Нестеренко), основные компоненты данного препарата продуцируют в из хлопкового полимера и целлюлозы.

Производители утверждают, что препарат эффективен благодаря усилению генерации альфа и бета интерферонов, подавляющих вирусы и укрепляющих иммунитет.
Однако формулярная комиссия РАМН сообщает, что «эффективность препарата не доказана».

Возможно, эффективность «Кагоцела» кому-то покажется сомнительной, однако маркетинговый успех препарата обеспечила действенная реклама. На протяжении двух лет подряд (2011 и 2012 года) «Кагоцел» побеждал в нескольких престижных номинациях, в том числе «Бренд года» и «Препарат года».

«Колдрекс» (комбинированный препарат для симптоматического лечения)

Основное достоинство данного препарата – быстрый эффект: «Колдрекс» в считанные часы устраняет симптоматику, характерную для респираторных заболеваний и вирусных инфекций.

Пациент может ощутить нормализацию температуры, облегчение дыхания, смягчение кашля и снятие ломоты в суставах. Чтобы продлить временный эффект, производители рекомендуют употреблять «Колдрекс» несколько раз в день.

«Колдрекс» не обладает противовирусным действием. Справедливости ради нужно отметить, что такое свойство препарату производители и не приписывают – это мнение выработалось у потребителей благодаря умело спланированной рекламе.

«Фервекс» (средство для устранения симптоматики)

Производителю удалось найти удобный для потребителя форм-фактор – водорастворимые пакетики-суше, мгновенно снижающие температуру и заложенность носа. Объективная эффективность препарата базируется на всё том же парацетамоле и антигистаминном фенирамине; в качестве опционного дополнения средство дополнено витамином С. Де-факто «Фервекс» состоит из весьма недорогих компонентов, приобрести которые по отдельности проблем не составит.

Оригинальность данного препарата заключается в повышенной скорости всасывания действующих веществ за счет жидкой формы. Опять же, «Фервекс» устраняет лишь симптомы – победить само заболевание, особенно когда речь идет о вирусных инвазиях, препарат не в силах.

«Амиксин» (он же «Тилорон», антивирусный иммуномодулятор)

С данным препаратом связано множество медиа-скандалов, возникших из-за якобы наблюдавшихся побочных эффектов, поэтому в настоящее время «Амиксин» запрещено принимать беременным и детям до 7-ми лет.

«Амиксин» — индуктор интерферона, именно на этом его свойстве основан терапевтический эффект.

Несмотря на широкую известность и востребованность данного препарата на постсоветском пространстве, зарубежные фармацевты относятся к описываемому средству с предосторожностью: сведения об использовании «Тилорона» за границей отсутствуют.

«Ингавирин» (Антивирусное средство)

Еще в 1970 г. один из отечественных исследователей синтезировал витаглутам, на основе которого впоследствии начали производить «Дикарбамин». Данный препарат применялся главным образом для стимуляции кроветворения у больных раком, однако широкого распространения не получил. Спустя почти 40 лет разразилась пандемия гриппа; к тому времени изобретатель витаглутама (Чучалин) уже был главным терапевтом России. Продолжив исследования, г-н Чучалин выявил способность витаглутама подавлять грипп, разрушая его геном.

Государство способствовало проведению исследований – препарат был апробирован в ускоренном темпе. Результаты были признаны удовлетворительными, и «Ингавирин» поступил в продажу. Эффективность средства косвенно подтверждена специализированными публикациями в российской прессе, при этом львиная доля из статей написана в соавторстве с разработчиком препарата.

«Виферон» (антивирусное средство и иммуномодулятор)

Как и множество других препаратов, действие «Виферона» основано на рекомбинантном альфа-2 интерфероне.

Описываемый препарат рекомендуют применять при терапии ОРВИ, гриппа, хламидиоза, герпеса и прочих заболеваний, связанных с вирусными инвазиями.

За границей «Виферон» практически неизвестен. В специализированных изданиях отсутствуют научные публикации, доказывающие эффективность данного препарата при лечении вирусных инфекций, в том числе и гриппа. Все исследования «Виферона» проводились в Москве при непосредственном участии г-жи Малиновской, являющейся правообладателем формулы и лицом, финансово заинтересованном в коммерческом успехе препарата.

«Анвимакс» (средство для симптоматического лечения)

Главная отличительная черта «Анвимакса» — наличие в формуле римантадина.

Кроме того, в состав препарата входит лоратадин – средство, упреждающее (и снижающее) аллергические реакции. Остальные компоненты можно назвать типичными для симптоматических препаратов, это – аскорбиновая кислота и парацетамол.

«Анвимакс» есть ничто иное, как клон небезызвестного «Антигриппин-Максимум». Из-за имущественных споров и судебных притязаний производитель принял решение о ребрендинге, переименовав продукт в «Анвимакс».

«Гриппферон» (противовирусный иммуномодулятор)

«Гриппферон» — модернизированный препарат на основе интерферона. Уникальность данного средства заключается в увеличенной концентрации и форме выпуска: автору формулы удалось сохранить свойства интерферона в жидком препарате. Согласно имеющейся информации, разработчик «Гриппферона» (Гапонюк) связан с влиятельными чиновниками, чьи решения могут влиять на судьбу медпрепаратов. В частности, по данным СМИ г-н Гапонюк и бывший глава Роспотребнадзора г-н Онищенко имеют общие бизнес-интересы.

Примечательно, что апробация данного препарата проводилась подконтрольным Онищенко институтом. В зарубежной специализированной литературе «Гриппферон» не характеризуется, за пределами СНГ данный препарат в качестве лекарственного средства не зарегистрирован; как, впрочем, и другие индукторы интерферонов.

Вместо постскриптума – о выводах. Этот список можно продолжать и расширять – материалов предостаточно. В отличие от рекламы, мы не ставим своей целью склонить вас к определенному мнению или приобрести продвигаемый препарат, поэтому выводы вам предстоит сделать самостоятельно. Знаем, это будет не просто, ибо речь идёт об узкоспециализированной отрасли – фармацевтике и доказательной медицине.

Складывается такое впечатление, что фармацевтические компании вместо того, чтобы вкладывать средства в исследования направляют их в агрессивные рекламные кампании, направленные на широкие социальные массы. У большинства препаратов история исследований засекреченная. Разнообразные байки про разработку для военных целей и прочие нелепости заставляют усомниться в эффективности препаратов. В любом случае сегодня нет такого лекарства от гриппа, которое позволяет к моменту появления первых симптомов за короткий сроки избавится от болезни. Вся эффективность лечения сводится к сокращению срока болезни.

Социальный видеоролик о первоочередных действиях при заболевании гриппом

В первую очередь при обнаружении симптомы заболевания гриппом следуйте на первый взгляд примитивным, но действенным методам, которые не приведут вас к осложнениям, вследствие заболевания гриппом:

  • обеспечить постельный режим;
  • не сбивать температуру до 38 градусов, это естественная реакция организма вследствие его борьбы с вирусом;
  • при повышении температуры более 38 градусов не продолжайте самолечение — вызывайте скорую медицинскую помощь;
  • употреблять больше жидкости;
  • категорически избегайте употребление алкоголя;
  • регулярно проветривайте помещение;
  • ежедневна проводить влажную уборку помещения;
  • соблюдать наличие чистого, прохладного и сухого воздуха в помещении;
  • использовать марлевые повязки для снижения вероятности заболевания ваших близких и коллег на работе.

Если говорить о зарубежной практике, к примеру США, то такая организация как FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в октябре 2018 года впервые за 20 лет пополнило список рекомендуемых лекарств от гриппа новым препаратом Ксофлюзу, произведенного компанией Roche. Странно, но неужели за такой длительный период производители новых лекарств на рынке США не смогли убедить FDA о эффективности своих препаратов? Или опять же мощное лоббирование помогло этому процессу?

Будьте по-разумному скептичны и старайтесь исключить факторы риска для здоровья. Возможно, тогда вам не придётся прибегать к помощи медикаментозных средств и озадачиваться проблемой выбора «зимних» лекарств против гриппа. Будьте здоровы!

Противовирусные средства и препараты от простуды и гриппа

Наверное, нет ни одного человека, который бы ни разу в жизни не болел бы простудными заболеваниями, хотя бы в детстве. Поэтому нет человека, который не был бы обеспокоен вопросом, что принимать при простуде.

Простудные заболевания могут носить разные названия, но в их основе лежит одна причина – инфицирование различных частей тела и, в особенности, верхних дыхательных путей, болезнетворными микроорганизмами. Эти микроорганизмы делятся на две основные категории – бактерии и вирусы.

Лечение острых респираторных заболеваний может быть как симптоматическим, направленным на облегчение проявлений болезни, так и этиологическим, направленным на устранение первопричины болезни. К счастью, для лечения заболеваний, вызванных бактериями, уже давно успешно используются антибактериальные препараты или антибиотики. Но в случае заболеваний, вызванных другой группой инфекционных агентов – вирусами, ситуация не столь благоприятная. И этому есть несколько причин.

Респираторные заболевания, вызываемые вирусами

Какие же заболевания острые респираторные заболевания вызываются вирусами? К ним относятся, прежде всего, грипп и ОРВИ.

Под термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) подразумеваются различные инфекции, вызываемые вирусами, не относящимися к возбудителям гриппа. В число данных вирусов входят:

  • аденовирусы,
  • риновирусы,
  • вирусы парагриппа,
  • коронавирусы,
  • респираторно-синцитиальные вирусы.

Также респираторные симптомы характерны и для некоторых других вирусных заболеваний:

Однако их не принято относить к вирусным респираторным заболеваниям.

Симптомы парагриппа и ОРВИ

Симптомы болезней, вызываемых различными типами вирусов, зачастую мало отличаются друг от друга. И определить тип болезни обычно можно, только выявив тип возбудителя, что не всегда бывает просто.

Обычно ОРВИ характеризуется такими симптомами, как кашель, насморк, высокая температура (иногда и субфебрильная, ниже +38º С), боль в горле, головные боли, частое чихание. Иногда к симптомам могут присоединяться признаки интоксикации – тошнота, рвота и диарея.

Большинство специалистов придерживается мнения, что при лечении ОРВИ у людей с нормальным иммунитетом и не ослабленным по каким-то причинам организмом, не нужны никакие противовирусные средства. Эти заболевания при правильном подходе к их лечению проходят самостоятельно, и не вызывают каких-либо осложнений. Поэтому лечение данных заболеваний в основном симптоматическое. Исключение составляет разве что синцитиальная инфекция, которая может приводить к летальному исходу у грудных детей.

Лечение при заболеваниях типа ОРВИ сводится в основном к соблюдению постельного режима, созданию нормальных условий для выздоровления – отсутствие сквозняков, переохлаждения организма. Необходимо также пить много жидкости, обязательно теплой, например, чая с лимоном. Прием витаминов и антиоксидантов также помогает выздоровлению. Для лечения насморка можно использовать противовоспалительные или прочищающие нос капли, для лечения бронхов и горла – снимающие воспаления ингаляции на основе настоев трав. Полноценное питание также является важным элементом терапии.

Фото: Nestor Rizhniak/Shutterstock.com

Грипп и его характерные симптомы

Симптомы гриппа зачастую отличаются от симптомов, характерных для других вирусных респираторных заболеваний. Однако эта разница может проявляться далеко не всегда. Нередко, в случае высокого иммунитета или ослабленного типа вируса, симптомы гриппа практически не отличаются от симптомов ОРВИ. И, тем не менее, есть несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание.

Другие публикации:  Проявление хронической гонореи

Прежде всего, для большинства разновидностей гриппа характерна очень высокая температура, которая может подниматься до отметки +39,5 – +40ºС. Температура обычно поднимается до высоких показателей за короткий период времени. Таким образом, если температура поначалу субфебрильная, а затем, через пару дней поднимается до высоких значений, то это, скорее всего, означает не наличие гриппа, а какой-то вторичной инфекции типа воспаления легких.

Также при гриппе присутствует такой характерный симптом, как неявно выраженные боли в мышцах тела, особенно в конечностях (ломота). Этот симптом может быть характерен как для ранней стадии болезни, появляясь за несколько часов до повышения температуры, так и для периода, когда температура уже повысилась. Респираторные симптомы при гриппе обычно стерты по сравнению с ОРВИ. В большинстве случаев при гриппе насморк отсутствует, зато может присутствовать сильный кашель.

Грипп, в отличие от ОРВИ, опасен своими осложнениями, затрагивающими другие органы – сердце, почки, легкие, печень. Очень опасна тяжелая форма гриппа — токсический грипп, при котором возможна смерть от интоксикации организма.

Грипп передается обычно воздушно-капельным путем, от больных к здоровым людям. Вирус гриппа достаточно устойчив к внешним воздействиям и может долго сохраняться во внешней среде. Инкубационный период заболевания обычно составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Специалисты считают, что грипп наиболее часто проявляется при температуре окружающего воздуха, колеблющейся в районе –5ºС – +5ºС. При таких температурах вирус может сохраняться долгое время. Кроме того, подобный температурный режим способствует высушиванию слизистых оболочек дыхательных путей и делает их более восприимчивыми к вирусу.

Существует несколько разновидностей вируса гриппа. И далеко не все препараты способны воздействовать на все эти типы. Лечение гриппа в основном симптоматическое. Прием противовирусных препаратов при гриппе показан в случае тяжелого протекания заболевания, а также при ослабленном иммунитете. Это могут быть как этиотропные препараты, так и препараты – стимуляторы иммунитета. Благодаря их использованию зачастую удается сократить продолжительность заболевания и избежать возможных тяжелых осложнений.

Как развивается вирусное заболевание?

В отличие от заболеваний, вызванных бактериями, вирусы, попавшие в организм, атакуют непосредственно клетки человека. Вирус устроен обычно очень просто. Как правило, он представляет собой одну-единственную молекулу ДНК, а иногда и более простую молекулу РНК, содержащую генетическую информацию. Помимо этого, вирус также содержит оболочку из белков. Однако некоторые разновидности вирусов – вироиды, могут не иметь и ее.

Вирусы способны встраиваться в генетический аппарат клеток, и перенастраивать его на выпуск собственных копий. Без помощи клеток других организмов вирусы не могут размножаться.

Особенности строения вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп

Большинство вирусов, входящих в данную группу, относятся к типу РНК-вирусов. Единственное исключение – аденовирус, имеющий молекулу ДНК.

Вирусы гриппа делятся на три основных серотипа – А, В, и С. Наиболее часто заболевания вызываются первыми двумя типами. Вирус типа С вызывает болезнь лишь у людей с ослабленных иммунитетом, детей и пожилых людей. Эпидемий заболеваний, вызванных данным типом вируса, не существует, в то время как эпидемии, вызванные вирусами типов А и В, встречаются очень часто – раз в несколько лет в определенной местности.

Поверхность РНК-молекулы вируса покрыта несколькими белковыми молекулами, среди которых следует выделить нейраминидазу. Этот фермент облегчает проникновение вируса в клетку и затем обеспечивает выход из нее новых вирусных частиц. Вирусы гриппа поражают преимущественно клетки эпителия, выстилающего поверхность верхних дыхательных путей.

Разумеется, иммунная система тоже не «сидит сложа руки». Иммунные клетки, обнаружив присутствие чужаков, вырабатывают специальные вещества – интерфероны, которые подавляют жизнедеятельность вирусов и препятствуют их проникновению внутрь клеток. Кроме того, специальные типы лимфоцитов – Т-киллеры и NK-лимфоциты уничтожают клетки, пораженные вирусами.

Тем не менее, вирусные заболевания, в том числе и те, которые вызваны вирусами гриппа, ежегодно уносят многие жизни.

Особенностями вирусов является их повышенная способность к видоизменяемости. Это приводит к тому, что белковые молекулы на поверхности вирусов могут очень быстро изменять свой состав, и в результате иммунные силы далеко не всегда могут вовремя распознать их, как уже ранее встреченный объект.

Поэтому ученые давно хотели разработать средства, которые были бы активны против различных вирусов. Однако подобная задача сталкивается со многими сложностями. Они заключаются, прежде всего, в том, что вирусные частицы очень малы и устроены крайне примитивно даже по сравнению с бактериями. А это означает, что у них очень мало уязвимых мест.

Тем не менее, некоторые противовирусные средства были разработаны. В частности, многие из них активны против вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп.

Типы противовирусных препаратов

Противовирусные средства, направленные непосредственно на борьбу с вирусами можно разделить на четыре основные группы:

  • вакцины;
  • иммуностимуляторы и индукторы интерферона;
  • препараты, содержащие интерферон;
  • противовирусные лекарства прямого действия (этиотропные).

Существует множество антивирусных средств, относящихся к различным группам и самый эффективный препарат среди них выделить непросто.

Противовирусные вакцины

Вакцинация была изобретена еще в конце 18 века. Со временем она стала широко применяться в качестве профилактического средства для борьбы с различными заболеваниями, в том числе, и вирусными.

Суть вакцинации состоит в том, чтобы заранее дать иммунной системе организма информацию об инфекционном агенте. Дело в том, что иммунитет зачастую распознает опасность слишком поздно, когда инфекция уже успеет распространиться по всему организму. А если иммунитет заранее будет настроен на борьбу с нужным агентом, то он мгновенно вступит с ним в борьбу и без труда обезвредит.

При вакцинации от вирусов в кровь вводится вакцина – вещество, содержащее белковые оболочки вирусов, или же каким-то образом ослабленные вирусы. Эти компоненты неспособны вызвать заболевание, однако способны обучить иммунные клетки бороться с чужаками. Таким образом, если в организм попадут настоящие вирусы, то, как правило, они очень быстро обезвреживаются. Иммунитет, полученный при помощи вакцин, может сохраняться в течение многих лет.

Что касается гриппа, то существует несколько типов вирусов, вызывающих данное заболевание. От большинства из них существуют вакцины.

Вакцины могут быть нескольких типов. Существуют вакцины с содержащимися в них живыми, но ослабленными вирусами. Есть также и вакцины, содержащие инактивированные компоненты вирусов. Обычно в одной вакцине содержится материал нескольких разновидностей вирусов, который регулярно обновляется, в соответствии с теми мутациями, которым подвергаются вещества, составляющие оболочки данных инфекционных агентов.

Вакцинацию от гриппа, в первую очередь, необходимо проводить людям, входящим в определенные группы риска:

  • Возраст более 65 лет;
  • Имеющие болезни органов дыхания;
  • Принимающие препараты, угнетающие иммунитет, цитостатики, кортикостероиды;
  • Больные диабетом;
  • Дети;
  • Женщины на 2 и 3 триместрах беременности.

В отличие от гриппа, вакцин для профилактики ОРВИ на данный момент не существует.

Вакцина, предназначенная для предохранения организма от заражения вирусами гриппа. Содержит белки – гемагглютинин и нейраминидазу, характерные для двух штаммов гриппа типа A (H3N2 и H1N1) и одного штамма типа B. Каждый компонент содержится в количестве 15 мг на 0,5 мл.

Форма выпуска: суспензия для инъекций, снабженная одноразовыми шприцами.

Показания: профилактика гриппа.

Противопоказания: склонность к аллергическим реакциям при инъекциях, острые заболевания.

Применение: Вакцину можно вводить подкожно или внутримышечно. Стандартная доза составляет 0,5 мл для взрослых и детей старше 6 лет, 0,25 мл – для детей младше 6 лет. Людям, имеющим ослабленный иммунитет или ранее не вакцинировавшимся, вакцина вводится двукратно с перерывом в месяц, в остальных случаях – однократно. Процедуру рекомендуется проводить осенью.

Противовирусные средства, усиливающие иммунитет

Любой вирус, проникший в организм, встречается с его защитными силами – иммунитетом. Иммунитет человека делится на две разновидности: специфический и неспецифический. Специфический иммунитет вырабатывается против конкретного вида инфекционных агентов, а неспецифический обладает универсальным действием и может быть направлен против любого типа инфекции. Антивирусные препараты, основанные на усилении иммунитета, используют его неспецифическую разновидность.

Препараты с интерферонами

Этот класс противовирусных средств содержит интерфероны – особые вещества, выделяемые иммунными клетками для борьбы с вирусами. Обычно интерферон в подобных противовирусных препаратах получается искусственно при помощи специальных бактерий. Интерферон прикрепляется к стенкам клеток и препятствует проникновению в них вирусов. С другой стороны, вирусы способны блокировать выработку интерферона со стороны клеток, чем облегчают себе проникновение в них. Таким образом, препараты, содержащие интерферон, призваны восполнить недостаток естественного интерферона, наблюдаемый во время вирусных инфекций.

Сведения об эффективности противовирусных препаратов подобного класса противоречивы. Многие люди утверждают, что они им помогли, хотя результаты клинических испытаний не позволяют с уверенностью говорить о данных препаратах, как об эффективном средстве. К тому же им свойственно немало побочных эффектов. Среди них стоит отметить высокую вероятность возникновения аллергических реакций.

Список популярных препаратов данного типа включает Гриппферон, Альфарону, Интерферон, Виферон, Кипферон.

Препарат содержит интерферон типа альфа 2b. При синтезе данного вещества использовались бактерии кишечной палочки. Также в препарате содержатся витамины С и Е. Препарат может использоваться как противовирусное лекарство. Он активен против возбудителей основных респираторных инфекций, а также вирусов гепатита и герпеса.

Препарат для лечения гриппа и ОРВИ. Лекарство выпускается в виде суппозиториев. Содержит иммуноглобулины и человеческий лейкоцитарный интерферон. В качестве дополнительных компонентов используются жир и парафин. Препарат активен не только против вирусов (вирусы ОРВИ, гриппа и гепатита) но и против ряда бактериальных инфекций, в частности, хламидиоза.

Гриппферон

Выпускается в качестве раствора для назального применения, содержит человеческий лейкоцитарный интерферон, обладает иммуномодулирующими свойствами. Также в состав входят некоторые вспомогательные вещества. Предназначен, в основном, для лечения вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Гриппферон

Иммуномодулирующий препарат для лечения ОРВИ, активный также и в отношении вирусов гриппа. Содержит человеческий интерферон альфа-2b. Терапевтический эффект обусловлен влиянием на клетки организма, которые становятся невосприимчивы к внедрению вирусных частиц. Может применяться для лечения грудных детей.

Форма выпуска: флаконы по 5 и 10 мл, снабженные капельницей.

Показания: грипп и ОРВИ, лечение и профилактика.

Противопоказания: тяжелые аллергические заболевания.

Применение: Препарат закапывается в каждый носовой ход. Дозировка для лечения:

  • до года – 1 капля 5 раз в день;
  • 1-3 года – 2 капли 3-4 раза в день;
  • 3-14 лет – 2 капли 4-5 раз в день;
  • старше 14 лет — 3 капли 5-6 раз в день.

При профилактике заболевания (в случае контакта с больным или высокой вероятности заражения) дозировка аналогична дозировке для лечения в соответствующем возрасте, но закапывание производится лишь 2 раза в день.

Противовирусные иммуностимулирующие средства

В отличие от интерферонов, противовирусные иммуностимулирующие средства не атакуют вирусы напрямую, а стимулируют иммунную систему на выработку собственных интерферонов. Это недорогие, но достаточно эффективные средства. Преимуществом данного типа препаратов, по сравнению с препаратами, содержащими интерферон, является то, что они гораздо реже вызывают побочные явления в виде аллергических реакций. Примерами подобных препаратов являются Ингавир, Кагоцел, Циклоферон, Лавомакс, Цитовир. Какой из них наиболее эффективен при ОРВИ, трудно сказать однозначно. Все они несколько отличаются по своему действию и противопоказаниям, и, чтобы знать, какое выбрать, лучше всего обратиться за советом к специалисту.

Эффективность противовирусных иммуностимулирующих средств, судя по отзывам, достаточно высока. Однако многие люди, увлеченные подобными средствами, не задумываются о том, как часто можно их пить. Врачи предупреждают о вреде, к которому может привести бесконтрольное применение стимуляторов иммунитета. Дело в том, что при регулярном применении стимуляторов происходит нарушение функционирования собственного иммунитета. Организм привыкает к стимуляции и оказывается неспособен самостоятельно реагировать на инфекцию, что может вызывать осложнения инфекционных заболеваний. Вторая опасность, связанная со стимуляторами иммунитета, связана с тем, что иммунные клетки могут начать атаковать ткани собственного организма, что является причиной аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит, синдром Шегрена, красная волчанка, и некоторых других.

Содержит бендазол, вещество, стимулирующее образование интерферонов. Другие активные вещества – аскорбиновая кислота и тимоген, повышающие устойчивость организма к инфекции. Выпускается в трех основных лекарственных формах — капсулы, сироп и порошок для приготовления раствора. Может использоваться как лекарство, помогающее от гриппа и ОРВИ.

Один из наиболее продаваемых на российском рынке препаратов. Разработан в конце 1980-х гг. в Советском Союзе. Один из основных действующих компонентов получен из хлопчатника и представляет собой сополимер госсипола. Другой компонент – целлюлозогликолевая кислота. Совмещение этих компонентов приводит к усилению выделения иммунными клетками интерферона. При этом следует отметить, что чистый госсипол известен как препарат, отрицательно влияющий на мужской сперматогенез. И хотя разработчики утверждают, что данного вещества в чистом виде в препарате содержится ничтожное количество, это обстоятельство заставляет насторожиться.

Препарат, стимулирующий выработку различных типов интерферонов – лейкоцитарного (типа альфа), гамма, и фибробластного интерферона. Мощное средство, активное против различных вирусов, в том числе, вирусов, вызывающих ОРВИ, герпес и гепатиты. Препарат был разработан в США примерно полвека назад, однако вскоре был запрещен там из-за своих побочных эффектов. В частности, было установлено, что основной компонент препарата способен вызывать повреждение сетчатки. Тем не менее, в странах бывшего СССР данный препарат активно продается под различными торговыми марками.

Циклоферон

В настоящее время это один из наиболее популярных на рынке препаратов из класса иммуностимуляторов. Активное вещество – акридонацетат меглюмина. Препарат может вводиться в организм парентеральным способом, а также приниматься в виде таблеток. Судя по отзывам, препарат имеет высокий эффект. Однако интересно отметить, что основное действующее вещество первоначально применялось в ветеринарии. Но уже спустя несколько лет после начала его использования в данном качестве препарат был зарегистрирован, как лекарственное средство для лечения инфекционных заболеваний у людей. При этом производители рекомендуют использовать препарат даже для лечения детей от 4 лет.

Противовирусные таблетки, относящиеся к классу препаратов-индукторов интерферона. Стимулирует активность иммунной системы, направленную против бактерий и вирусов.

Форма выпуска: таблетки, содержащие активное вещество (кагоцел) в дозировке 12 мг, а также стеарат кальция, крахмал, лактозу, повидон.

Показания: лечение и профилактика гриппа, ОРВИ, ОРЗ, а также простого герпеса.

Противопоказания: беременность и лактация, возраст до 3 лет.

Побочные действия: возможны аллергические реакции.

Применение: По 2 таблетки 3 раза в день в первые двое суток заболевания, в следующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 4 дня. Прием препарата не связан с приемом пищи.

Один из лучших препаратов с иммуномодулирующим действием. Активен против возбудителей гриппа, парагриппа и аденовируса. Обладает также антивоспалительным действием, объясняющимся подавлением синтеза цитокинов. Активное вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.

Форма выпуска: капсулы и таблетки дозировкой 30 и 90 мг.

Показания: профилактика и лечение гриппа и ОРВИ.

Противопоказания: беременность, детский возраст.

Применение: Прием препарата не зависит от приема пищи. При лечении и профилактике вирусных инфекций дозировка составляет 90 мг раз в сутки. Курс лечения – 5 дней.

Противовирусные этиотропные препараты (препараты прямого действия)

Данная разновидность препаратов воздействует непосредственно на вирусы гриппа или ОРВИ. При этом могут использоваться механизмы, затрудняющие репликацию вируса, либо его проникновение в клетки. Некоторые препараты также могут оказывать умеренное стимулирующее влияние на иммунитет.

Амантадины

Это противовирусные этиотропные препараты первого поколения, иначе называемые блокаторами М2-каналов. Механизм их действия основан на нарушении работы определенных ферментов, обеспечивающих воспроизведение вируса в клетке. Основные препараты класса – дейтифорин, амантадин, мидантан и римантадин. Амантадины эффективны и против некоторых других типов вирусов, например аденовирусов и вирусов герпеса.

Ремантадин

Один из первых представителей группы антивирусных препаратов прямого действия. Во время его появления (начало 1960-х гг) он казался настоящим прорывом в борьбе с гриппом. Лекарство показало свою эффективность во многих клинических испытаниях.

Препарат был разработан в США, однако в Советском Союзе фармацевтическая промышленность также быстро наладила выпуск данного средства. С его помощью удалось значительно сократить время, затрачиваемое на лечение больных гриппом, что выразилось в значительной экономии средств в масштабах советской экономики.

Однако вскоре выяснилось, что к данному препарату вирусы гриппа довольно быстро выработали резистентность и мутировали таким образом, что стали практически неуязвимы перед ним. Последние исследования показывают, что к римантадину устойчиво более 90% вирусов гриппа, что делает его практически бесполезным при лечении данного заболевания.

Кроме того, препарат изначально был активен лишь против вируса гриппа типа А и не затрагивал вирусы типа B. Таким образом, римантадин в плане лечения гриппа на сегодняшний день представляет скорее исторический интерес. Впрочем, это лекарство нельзя назвать полностью бесполезным, поскольку выяснилось, что оно эффективно против вируса клещевого энцефалита.

Ремантадин выпускается в двух основных лекарственных формах – таблетки 50 мг и сироп. Стандартная продолжительность лечения – 5 дней, при определенных условиях это время может быть продлено до двух недель.

Ингибиторы нейрамидазы

Это более современные и эффективные противовирусные препараты прямого действия. Их противовирусный механизм основан на блокировании фермента, благодаря которому вирус покидает зараженную клетку, а также проникает в здоровые клетки. Поскольку вирус не может проникнуть в клетку, то легко уничтожается иммунными силами организма. На сегодняшний день препараты данной группы чаще всего используются среди вирусных этиотропных препаратов прямого действия, предназначенных для борьбы с гриппом.

Другие публикации:  Простой и опоясывающий лишай

Основными представителями класса являются осельтамивир, выпускаемый под торговой маркой Тамифлю и препарат Реленза (занамивир). Также существует и препарат нового поколения – Перамивир (Рапиваб), который показал высокую эффективность при неосложненном гриппе. Данный препарат предназначен в основном для парентерального введения.

Однако стоит отметить, что препараты этой группы имеют ряд недостатков. В случае легкого, неосложненного гриппа их эффективность обычно относительно низка, а вот количество побочных эффектов довольно велико. Ингибиторы нейрамидиазы также довольно токсичны. Частота побочных эффектов при их приеме составляет 1,5%. Лекарства с осторожностью назначают пациентам со склонностью к бронхоспазмам. Кроме того, их нельзя отнести к дешевым препаратам.

Данный препарат был разработан в США в конце 1980-х гг. Первоначально его планировалось использовать при борьбе с вирусом СПИДа, но затем оказалось, что данному вирусу осельтамивир не опасен. Однако взамен этого обнаружилось, что препарат активен против возбудителей гриппа типов А и В. Наиболее эффективен препарат при тяжелых формах гриппа благодаря его способности подавлять образование цитокинов и препятствовать воспалению и чрезмерному иммунному ответу в виде цитокинового шторма. На сегодняшний день это средство, пожалуй, возглавляет рейтинг по эффективности среди прочих этиотропных препаратов.

Фото: Stuart Monk/Shutterstock.com

При выборе дозировки следует учитывать состояние пациента, характер болезни, наличие хронических заболеваний. Стандартная продолжительность курса лечения – 5 дней, дозировка 75-150 мг.

Однако, стоит отметить, что препарат не действует против возбудителей ОРВИ. К тому же передозировка препарата и его бесконтрольное употребление, в том числе, и в профилактических целях может привести к очень серьезным последствиям для здоровья, например, к психическим расстройствам.

Как и Тамифлю, относится к группе ингибиторов нейрамидазы. Это эффективный противовирусный препарат, структурный аналог сиаловой кислоты. В отличие от осельтамивира, данное лекарство от гриппа выпускается не в таблетках, а в специальных блистерах, предназначенных для использования в ингаляторе – дискхалере. Такой способ позволяет доставить лекарственное средство непосредственно в пораженные вирусом дыхательные пути и обеспечить максимально эффективное воздействие препарата на инфекционный агент.

Этиотропное противовирусное средство. Активно против возбудителей гриппа типа А и B. Действующее вещество – занамивир, относящееся к категории ингибиторов нейрамидазы.

Форма выпуска: порошок для ингаляций, а также специальное приспособление для ингаляций – дискхалер. Одна доза содержит 5 мг действующего вещества.

Показания: лечение и профилактика вирусов типа А и B у взрослых и детей.

Противопоказания: с осторожностью применяют препарат у больных, склонных к бронхоспазмам.

Применение: Для ингаляций используется дискхалер. Блистеры с препаратом вставляются в специальный диск на дискхалере. Затем делается прокол блистера, после чего препарат можно вдыхать через мундштук.

Рекомендуется делать две ингаляции за один раз. Данная процедура проводится дважды в день, таким образом, общая рекомендуемая дозировка составляет 4 пакетика (20 мг). Для детей коррекции дозы не требуется.

Этиотропный противовирусный препарат. Предназначен для уничтожения вирусов гриппа типов А и B. Действующее вещество – осельтамивир.

Форма выпуска: Желатиновые капсулы дозировкой 30, 45 и 75 мг, а также порошок для приготовления суспензии в флаконах емкостью 30 г.

Показания: профилактика и лечение гриппа. Препарат рекомендуется использовать, начиная с возраста в 1 год. В некоторых случаях (при пандемиях заболевания) допускается лечение детей от 6 месяцев.

Противопоказания: возраст до 6 месяцев, хроническая почечная недостаточность, низкий клиренс креатинина (менее 10 мл/мин).

Побочные действия: головные боли, бессонница, судороги, головокружение, слабость, кашель, тошнота.

Применение: Лучше принимать препарат во время еды, хотя строгой рекомендацией это не является. Детям от 13 лет и взрослым назначается по 75 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней. Суточная дозировка для детей до 12 лет зависит от массы тела:

  • Более 40 кг – 150 мг;
  • 23-40 кг – 120 мг;
  • 15-23 кг – 90 мг;
  • менее 15 кг – 60 мг.

Суточную дозу необходимо разделить на два приема.

Отечественный препарат, который был разработан еще в 1980-е гг. Активное вещество – умифеновир. В отличие от ингибиторов нейраминидазы действие умифеновира направлено на ингибирование другого вирусного белка – гемагглютинина. Однако этот метод тоже препятствует проникновению вируса в клетки. Кроме того, препарат способен оказывать умеренную стимуляцию иммунных сил организма. Арбидол также может лечить не только от гриппа, но и от ОРВИ. В Беларуси выпускается структурный аналог данного препарата – Арпетол.

Отзывы о препарате в основном положительные. Однако не может не настораживать тот факт, что единственное серьезное исследование эффективности препарата спонсировалось его же производителем – компанией Фармстандарт. Поэтому на сегодняшний день Арбидол нельзя однозначно отнести к препаратам с доказанной эффективностью.

Противовирусный препарат. Действующее вещество – умифеновир. Совмещает этиотропное действие и стимуляцию иммунитета. Активен против возбудителей гриппа типов А и В, коронавирусов, вызывающих тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).

Форма выпуска: Капсулы, содержащие 50 мг умифеновира.

Показания: Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ, ТОРС.

Противопоказания: возраст до 3 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия: аллергические реакции

Применение: Препарат принимается до еды.

Дозировка зависит от возраста:

  • Взрослые и дети старше 12 лет – 200 мг;
  • 6-12 лет – 100 мг;
  • 3-6 лет – 50 мг.

При профилактике гриппа и ОРВИ в период эпидемий указанные дозы принимаются 2 раза в неделю. Максимальная продолжительность курса профилактики составляет недели. При лечении гриппа и ОРВИ указанные дозы принимаются 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Этот препарат разработан не для борьбы с вирусами гриппа, а для борьбы с другими вирусами, такими как риносинцитиальный вирус. Наиболее часто данная инфекция встречается у детей, у которых она протекает в сложной форме. Тем не менее, он может использоваться и как противогриппозное средство, хотя и с меньшим эффектом. Кроме того, препарат может использоваться при лечении герпеса. При ОРВИ препарат вводится в очаг воспаления при помощи ингаляций. Другие названия препарата – Виразол и Рибавирин. Препарат противопоказан при беременности.

Этиотропный препарат, используемый при лечении одной из форм ОРВИ – инфекции, вызываемой респираторно-синцитиальным вирусом. Используется при ингаляциях. Данную процедуру можно проводить только в стационаре.

Форма выпуска: Порошок для ингаляций.

Показания: респираторно-синцитиальная инфекция у детей (в составе комплексной терапии).

Применение: Для приготовления ингаляционного раствора берется 6 г порошка и разводится в 100 мл воды для инъекций. Затем в ингаляторе данный раствор разбавляется еще 300 мл воды. Ингаляции проводятся в течение 12-18 часов ежедневно в течение 3-7 суток.

Симптоматические препараты

Вопреки распространенному мнению, эти препараты не относятся к противовирусным. Они предназначены лишь для снятия неприятных симптомов гриппа и ОРВИ – болей и температуры. Однако это не отрицает того факта, что симптоматические лекарства – это хорошее средство при простуде. Обычно они содержат противовоспалительные, болеутоляющие и противовоспалительные препараты – парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, иногда антиоксиданты – аскорбиновую кислоту, реже – антигистаминные и сосудосуживающие средства, такие как фенилэфинефрин. Таким образом, они никак не воздействуют на вирусы гриппа или ОРВИ. Хотя названия многих подобных препаратов могут ввести неискушенного человека в заблуждение. Например, симптоматический препарат Терафлю можно спутать с этиотропным препаратом Тамифлю.

Также существуют комбинированные препараты, включающие этиотропные средства и симптоматические – например, Анвивир, содержащий ремантадин и парацетамол .

При этом следует отметить, что одновременное назначение индукторов интерферона и жаропонижающих средств, которое практикуют некоторые врачи, не имеет особого смысла. Ведь при повышении температуры, наоборот, происходит увеличение выработки интерферона, а искусственное снижение температуры сводит этот процесс на нет.

Гомеопатические средства

Стоит отметить и такой вид препаратов, как гомеопатические средства для лечения вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Вокруг гомеопатии ведутся ожесточенные споры, есть у нее и сторонники и противники. Однако бесспорно то, что практически все гомеопатические препараты не оказывают влияние непосредственно на вирусы, и поэтому к антивирусным их отнести очень трудно. К примеру, такой популярный французский препарат против гриппа, как Оциллококцинум содержат в качестве активного компонента компоненты печени из мускусной утки. В данном случае вообще не совсем понятно, на каком основании подобный компонент был отнесен к числу эффективных средств против гриппа и простуды. Тем не менее, препарат активно продается и пользуется традиционной популярностью, в том числе, и в нашей стране. Стоит ли говорить, что подобного рода препараты являются очевидным примером использования ловкими дельцами свойственного людям эффекта самовнушения (эффекта плацебо).

Противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ – польза или вред?

В нашей стране количество заболеваний респираторными заболеваниями особенно высоко, учитывая холодный климат, продолжительную зиму и межсезонье. Все это рождает спрос на препараты от простуды и гриппа. Разумеется, производители фармпрепаратов не могут игнорировать такой потенциально огромный рынок. И заполняют его препаратами подчас сомнительного качества и сомнительной эффективности, продвигая их при помощи агрессивной рекламы, утверждающей, что самый лучший препарат на сегодняшний день – это именно данное средство и никакое другое. В настоящее время у человека, пришедшего в аптеку, как правило, нет затруднений с выбором антивирусных средств. Их очень много, на любой вкус, и среди них немало препаратов, доступных по цене. Но, как известно, бесплатный сыр бывает только в мышеловке.

Как было показано выше, идеальных антивирусных препаратов не существует. Препараты интерферона имеют много побочных эффектов, причем такого рода, которые могут проявиться спустя длительное время. Сейчас накапливается все больше сведений о том, что их регулярное применение увеличивает риск возникновения аутоиммунных, заболеваний – красной волчанки, синдрома шегрена, псориаза, инсулинозависимого диабета и даже онкологических заболеваний. Особую осторожность должны проявлять те пациенты, у которых есть родственники, страдающие аутоиммунными заболеваниями. Также с осторожностью препараты подобного типа следует применять при лечении детей.

Препараты с интерфероном, помимо этого, могут вызывать сильные аллергические реакции. Кроме того, их эффективность вызывает большие сомнения. В принципе, то же самое можно сказать и о противовирусных иммуностимуляторах. Нелишне отметить, что в большинстве западных стран подобные препараты практически не используются. Распространенная там концепция лечения респираторных заболеваний признает лишь этиотропное или симптоматическое лечение, а противовирусные иммуномодуляторы назначаются пациентам лишь в исключительных случаях.

Что же касается этиотропных препаратов, то их также нельзя назвать идеальным выбором. Хотя они обладают гораздо большей доказательной базой, тем не менее, их действенность зачастую сильно преувеличена благодаря рекламе со стороны производителей. К тому же, такие старые препараты как римантадин, успели уже потерять значительную долю эффективности благодаря образованию огромного количества устойчивых к их действию штаммов вирусов.

Наибольшей эффективностью, по-видимому, обладают ингибиторы нейрамидазы. Однако при этом они обладают высокой токсичностью и ограниченным спектром действия, охватывая лишь вирусы гриппа. Следовательно, учитывая то, что они наиболее эффективны в первые дни с начала заболевания, их можно применять лишь тогда, когда есть полная уверенность в том, что заболевание вызвано именно вирусом гриппа, а не чем-то еще. И надо ли говорить, что в начале заболевания определить тип возбудителя обычно не представляется возможным. В противном случае употребление данных препаратов будет просто напрасной тратой денег. К слову, данный тип препаратов отнюдь нельзя назвать дешевым.

Единственным способом борьбы с вирусными инфекциями при помощи антивирусных препаратов, имеющим минимум побочных эффектов, является вакцинация. Однако и ее нельзя считать панацеей. Она имеет некоторые ограничения, поскольку штаммов гриппа существует огромное множество и придумать вакцину, которая была бы эффективна по отношению ко всем, абсолютно невозможно. В некоторой степени, правда, это компенсируется тем, что биологический материал, содержащийся в вакцинах, постоянно обновляется.

Поэтому следует задуматься, стоит ли вообще использовать такого рода лечение, которое может принести больше проблем, чем сама болезнь. Надо отметить, что большинство людей недооценивают силу собственного иммунитета. Соблюдение простых правил – постельный режим, обильное теплое питье, прием витаминов и правильная диета в большинстве случаев ставят человека на ноги примерно за такое же время, как и лечение новомодными противовирусными препаратами. Их прием еще может быть оправдан при гриппе с высокой температурой, но использование тех же иммуномодуляторов при лечении ОРВИ вообще не рекомендуется.

Также не стоит злоупотреблять приемом симптоматических средств. Ведь та же высокая температура является защитной реакцией организма на вторжение вирусов и бактерий. При высокой температуре увеличивается выработка интерферонов, делающих клетки организма невосприимчивыми к вирусному заражению. Снижая температуру искусственно, мы фактически запрещаем организму бороться с инфекцией. Поэтому не стоит сбивать температуру, по крайней мере, если она не переходит критическую отметку в +39º градусов.

Ситуацию осложняют еще и особенности нашего менталитета. Не секрет, что многие люди, столкнувшись с ОРЗ и гриппом, стремятся не вылечиться, а просто побыстрее вернуться к своей обычной жизни, выйти на работу, и т.д. Это не только приводит к тому, что заражаются все окружающие люди, но и к тому, что в результате человек недолечивает заболевание, которое переходит в хроническую форму. Простуда, перенесенная на ногах, оказывает куда более вредное влияние на организм, нежели отказ от приема противовирусных лекарств.

Впрочем, большинство людей понимает, что такое поведение не является верным, но прибегает к другому, вроде бы более правильному, средству – глотает пачками антивирусные средства. И при этом вроде бы действительно поправляется, но одновременно и губит свой организм. Между тем, стоит подумать о том, что здоровье куда дороже, чем пара лишних дней, проведенных на больничном.

Разумеется, эти советы подходят людям со здоровым иммунитетом. Однако далеко не все могут им похвастаться. Сейчас встречается немало людей, чей иммунитет ослаблен. У них заболевание может затянуться, что в итоге грозит различными осложнениями. В таком случае прием противовирусных таблеток оправдан. Однако факт наличия ослабленного иммунитета должен устанавливаться не на основе индивидуальных, ощущений – у меня каждый месяц насморк, значит, мне надо покупать препараты с интерферонами или иммуномодуляторы, а на основе тщательных исследований состояния иммунной системы. Тщательным должен быть и подбор противовирусных препаратов. Какой из них лучше всего подойдет в конкретном случае, должен подсказать врач. Применять препарат необходимо в соответствии с его рекомендациями и инструкцией.

И, разумеется, лечение данными препаратами не должно восприниматься, как естественное. Вылечившись один раз при помощи противовирусных препаратов, не следует полагаться на то, что и в следующий раз чудодейственные лекарства помогут избавиться от болезни. Следует принимать меры по укреплению иммунитета. Существует немало естественных способов это сделать – закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и распорядок дня, полноценный отдых, занятия физической культурой и спортом.

Также не следует игнорировать меры, направленные на профилактику заболеваний. Следует учитывать, что вирусы гриппа и ОРВИ достаточно устойчивы к неблагоприятным факторам и могут существовать во внешней среде длительное время. Поэтому необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры, особенно в период повышенной заболеваемости – мыть руки после прихода с улицы, регулярно полоскать рот и промывать полость носа, избегать общения с больными респираторными заболеваниями. Также следует своевременно лечить хронические заболевания, поскольку хорошо известно, что вирусы наиболее интенсивно размножаются в организме, ослабленном борьбой с хроническими болезнями. Ну и, разумеется, стоит избавиться от вредных привычек. Ведь хорошо известно, что курение значительно ослабляет иммунные силы тканей верхних дыхательных путей, что приводит к повышенной уязвимости перед инфекционными заболеваниями, в том числе, и вирусными.

Также необходимо учитывать, что начинать противовирусную терапию лекарственными препаратами необходимо как можно раньше, при первых признаках заболевания. В противном случае лечение не будет эффективным.

Кроме того, прежде чем начать лечение при помощи противовирусных лекарственных средств, следует убедиться в том, что респираторное заболевание действительно вызвано вирусами, а не бактериями. В противном случае антивирусная терапия будет совершенно бесполезна.