Лихорадка эбола как передается

Как передается лихорадка Эбола?

Основная причина заражения лихорадкой Эбола — тесный контакт человека с кровью, выделениями и органами инфицированных людей или животных.

Основная причина заражения лихорадкой Эбола — тесный контакт человека с кровью, выделениями и органами инфицированных людей или животных.Носителями вируса Эбола являются плотоядные летучие мыши. Источником инфекции называют также обезьян — зачастую они становятся такими же жертвами опасной болезни, как и люди. Переносят вирус и грызуны — они выделяют его в окружающую среду с калом и мочой.

В настоящее время выделено и идентифицировано пять подтипов вируса Эбола:

  • подтип Заир (EBOV);
  • подтип Судан (SUDV);
  • подтип Таи Форест (TAFV);
  • подтип Бундибуджио (BDBV);
  • подтип Рестон (RESTV).

Рестонский и Таи Форест подтипы вируса Эбола поражают обезьян, которые тяжело болеют и умирают, для людей они опасности, как правило, не представляют. А вот Суданский, Заирский и Бундибуджио вирусы вызывают у человека инфекцию, которая протекает по типу геморрагической лихорадки.

Основное место обитания и размножения невидимого «убийцы» — это физиологические жидкости (кровь, пот, слезы, моча, сперма), а также предметы, которые могли были с ними связаны (иглы, постельное белье и одежда).

Как передается лихорадка Эбола в тех местностях, где она появилась, тоже хорошо известно: самые вероятные для африканских стран способы «передачи» — обычай омовения трупов перед похоронами и употребление в пищу мяса диких животных. Воздушно-капельным путем вирус на данный момент не передается, но исключить вероятность его мутации нельзя: ученые предполагают, что вирус Эбола может быстро меняться, создавая новые, «неидентичные» копии. Неутешительной новостью является и тот факт, что вирус легко выдерживает самые низкие температуры (то есть морозы препятствовать его распространению не могут — лихорадка Эбола в России, по мнению специалистов, возможна в любое время года).

Болезнь развивается стремительно и, по прогнозам некоторых ученых, способна уничтожить десятую часть населения планеты в самые сжатые сроки. Так, микробиолог и писатель Ричард Престон, автор нашумевшего романа «Горячая зона» (в нем рассказывается о вспышке смертоносного заболевания, привезенного из тропических лесов Центральной Африки) сказал: «Если СПИД берет за 10 лет, то Эболе достаточно 10 дней, чтобы взять ситуацию под свой контроль».

Что такое лихорадка Эбола и как ею не заразиться

В Гонконге зафиксирован первый случай заражения лихорадкой Эбола. Ранее это практически неизлечимое заболевание было зафиксировано лишь на африканском континенте. Чем опасна лихорадка Эбола и где ею можно заразиться?

Если наличие вируса подтвердится, это будет первым случаем заболевания Эболой за пределами Африки.

Кроме того, сообщается, что заболевшая женщина недавно вернулась из Африки, где как раз и распространена лихорадка Эбола. В частности, на сегодня зарегистрировано 1093 случая лихорадки Эбола, включая 660 летальных, из них в Гвинее — 415 случаев, в том числе 314 летальных, Либерии — 224 (127), Сьерра-Леоне — 454 (219). За последние 3 недели зарегистрировано уменьшение числа новых случаев заболеваний в Гвинее.

Ситуация с распространением лихорадки осложняется тем, что заболевание не имеет на сегодняшний день специфического лечения и в 90 % случаев приводит к летальному исходу.

Согласно данным, размещённым на информационном ресурсе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), пока ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Гвинеи, Либерии или Сьерра-Леоне.

Но рекомендуется учитывать данные о распространении лихорадки Эбола при планировании поездок в зарубежные страны, соблюдать соответствующие меры осторожности и в случае появления симптомов заболевания немедленно обращаться за медицинской помощью.

Памятка для населения

Геморрагическая лихорадка Эбола — смертельно опасное заболевание, которое может распространяться через прямой контакт с кровью или выделениями инфицированного человека, а также в результате контактов с предметами, которые были загрязнены от заражённого человека.

Наиболее часто вирус Эбола распространяется через родственников и друзей, так как они находятся в тесном контакте при уходе за больными людьми. Отправляясь на африканский континент, важно быть предусмотрительным — не стоит контактировать близко с местными жителями, а также с обезьянами и летучими мышами. Также рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой.

Заболевание может развиться в любой из дней после попадания в организм вируса, чаще всего симптомы появляются на 8 – 10 день.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуются регулярные проветривания помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной гигиены. Не рекомендуется покупать пищу в местах несанкционированной торговли.

При появлении симптомов заболевания необходимо носить медицинскую маску или свёрнутую в 4 – 5 раз марлю, а также важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Лицам, вернувшимся из стран, где были зарегистрированы случаи лихорадки Эбола, при появлении любых из перечисленных выше симптомов нужно обратиться за медицинской помощью по телефону. Обязательно сообщить о том, что в течение последних 21 суток вы посещали Гвинею или соседние с ней страны либо что вы имели контакт с лицами, посещавшими эти страны.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лихорадка Эбола

Геморрагическая лихорадка Эбо́ла — вирусная инфекция, основное проявление которого — массивные внутренние и наружные кровотечения (геморрагии). Лихорадкой болезнь называется, так как для нее характерна высокая температура. Можно называть болезнь просто «Эбола».

Возбудитель — вирус Эбола, обнаруженный в 1976 году на берегах одноименной реки в центральной Африке. Он поражает людей, летучих мышей, обезьян.

Как заражаются лихорадкой Эбола?

Вирус Эбола не передается воздушно-капельным путем (как грипп или корь) или через продукты питания. Им можно заразиться только при непосредственном контакте с биологическими жидкостями больного (или недавно скончавшегося от Эболы) человека или другого животного. Проще говоря, опасны кровь, слюна, слезы, пот, сперма, моча, кишечная слизь (а значит, и каловые массы), рвота. Кроме того, могут быть заразны недавно загрязненные этими жидкостями предметы.

Пока не проявляются симптомы, человек не заразен, даже если вирус уже есть в его организме.

Какие симптомы Эболы?

Первые признаки Эболы отмечаются на 2-21 день от момента заражения. Обычно это:
— температура от 38,5 градусов и выше;
— головная боль;
— боль в суставах и мышцах;
— боль и краснота в горле;
— мышечная слабость;
— боль в животе;
— потеря аппетита.

С развитием болезни у пациента снижается количество клеток, ответственных за свертывание крови. В результате у больного открываются многочисленные кровотечения, как внутренние, так и внешние — из глаз, ушей и носа. Нередко также встречаются рвота кровью, кровавый понос и сыпь по всему телу.

Среди заболевших в ходе эпидемии 2013–2014 годов умирает приблизительно каждый второй. Ранее отмечались вспышки заболевания со смертностью до 90 процентов.

Как ставят диагноз Эболы?

Только по симптомам нельзя с уверенностью сказать, что у человека именно этот вид геморрагической лихорадки. Более того, бывает непросто отличить Эболу от малярии или даже холеры.

У человека не может быть Эболы, если он в последние три недели не был в регионе, где отмечались другие случаи этого заболевания или не общался тесно с нездоровыми людьми, приехавшими из опасного района.

Точный диагноз устанавливается по анализу крови. Анализы на Эболу в России, на Украине, в Казахстане и Белоруссии делают в учреждениях, специализирующихся на тропической медицине, и ряде научных институтов.

Лечение Эболы

Специфического лечения от этой болезни нет. Однако медики могут помочь организму заболевшего бороться с инфекцией вливаниями жидкости, кислородными масками, переливаниями крови и медикаментами, поддерживающими артериальное давление.

Как не заразиться Эболой?

От лихорадки Эбола пока нет вакцины. Ряд экспериментальных вакцин показал хорошие результаты в исследованиях на приматах, в настоящее время некоторые из разработок проходят клинические испытания.

Чтобы не заразиться, следует избегать посещения районов, где встречается данный вирус. Медицинские работники, которым нужно контактировать с больными Эболой, защищаются от контакта с биологическими жидкостями при помощи специальных защитных комбинезонов, масок, очков и перчаток.

Есть ли Эбола в России?

В Советском Союзе вирус лихорадки Эбола изучался в качестве биологического оружия. Запасы вируса сохранились, и с ними продолжают работать. Известно, что два российских исследователя случайно заразились вирусом и умерли от Эболы — в 1996 году в военном НИИ в Сергиевом Посаде и в 2004 году в центре «Вектор» под Новосибирском.

Известна как минимум одна группировка, всерьез готовившая теракты с применением вируса лихорадки Эбола: в первой половине девяностых годов прошлого века японская секта Аум Синрикё направила в Заир экспедицию с целью заполучить образцы возбудителя заболевания. Из этого плана ничего не вышло, однако позже сектантам все же удалось совершить масштабный теракт с применением химического оружия – зариновую атаку в токийском метро. Поэтому появления Эболы в России исключать нельзя.

Другие публикации:  Как пить водку с перцем при простуде

Роспотребнадзор

официальный сайт

О ситуации с лихорадкой Эбола

Геморрагическая лихорадка Эбола является смертельной болезнью и может распространяться через прямой, незащищенный контакт с кровью или выделениями инфицированного человека, а также в результате контактов с предметами, которые были загрязнены от зараженного человека. Наиболее часто вирус Эбола распространяется через родственников и друзей, так как они находятся в тесном контакте при уходе за больными людьми.

Заболевание может развиться в любой из дней (от 2 до 21 суток) после попадания в организм вируса, наиболее часто симптомы появляются на 8-10 день. Начало заболевания — стремительное и развивается с одного или нескольких симптомов: головная боль, рвота кровью, острая диарея с кровью, острая боль в мышцах, кровотечения через глаза, нос, десны, уши. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Вирус Эбола вызывает вспышки тяжелой геморрагической лихорадки среди людей.

Летальность при вспышках геморрагической лихорадки Эбола достигает 90%.

Вспышки геморрагической лихорадки Эбола происходят, главным образом, в отдаленных селениях Центральной и Западной Африки, близ влажных тропических лесов.

Природным резервуаром геморрагической лихорадки Эбола являются плодоядные летучие мыши, однако источником инфекции могут также являться больные обезьяны, антилопы, дикобразы, свиньи, человек.

Заболевание высококонтагиозно и передается при попадании вируса на кожу и слизистые оболочки. Естественная восприимчивость людей — высокая.

Вакцины ни для людей, ни для животных нет.

Очаги циркуляции вируса Эбола располагаются в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки (Заир, Судан, Нигерия, Либерия, Габон, Сенегал, Кения, Камерун, Эфиопия, Центрально-Африканская республика). Вспышки лихорадки Эбола в эндемичных очагах отмечают в основном весной и летом.

Вирус Эбола распространяется путем передачи от человека к человеку при прямых контактах с кровью, жидкостями организма и тканями инфицированных людей, а также при обращении с больными или мертвыми инфицированными дикими животными (обезьяны, антилопы, плодоядные летучие мыши).

Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы кожи. На месте ворот инфекции видимых изменений не развивается.

Работники здравоохранения могут быть инфицированы вирусом Эбола во время обращения с пациентами в результате тесных контактов при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов ухода. Так, например, работники здравоохранения, не надевающие перчаток и/или масок и/или защитных очков, инфицируются посредством прямого контакта с кровью больных.

Эбола: как передается человеку, симптомы

Всемирная организация здравоохранения опубликовала данные о передаче смертельного вируса человеку.

Смертельная лихорадка уже проникла в Европу, и многие задаются вопросом, как передается вирус Эбола. Медики отмечают, что вирус Эбола передается от человека к человеку в результате тесного и непосредственного физического контакта с инфицированными биологическими жидкостями, причем самыми заразными являются кровь, кал и рвотные массы. Также смертельный вирус передается через грудное молоко, мочу и сперму. В сперме, согласно исследованиям, вирус может сохраняться порядка 70 дней, хотя в одном из исследований делается вывод о том, что он сохраняется более 90 дней.

Исследования, связанные с передачей вируса с помощью слюны и слез, были на данный момент минимальными, поэтому риск конечно есть, но выводы, полученные при исследовании, являются неубедительными. При изучении слюны чаще всего вирус обнаруживался у пациентов на тяжелом этапе заболевания. Целый же живой вирус из пота изолировать еще не удавалось.

Можно ли заразиться Эболой, прикасаясь к инфицированным поверхностям? Врачи отвечают, что риск передачи от таких поверхностей является низким и его можно сократить еще больше, благодаря соответствующим процедурам очистки и дезинфекции.

На волнующий многих вопрос, передается ли вирус воздушно-капельным путем, исследователи отвечают категорично — не передается, поясняя, что воздушно-капельное распространение от человека к человеку предполагает вдыхание инфекционной дозы вируса из взвешенного облака мелких сухих капелек. Такой способ передачи не наблюдался в ходе углубленных исследований вируса Эбола на протяжении несколько десятилетий. Следовательно, заключают врачи, болезнь, вызываемая вирусом Эбола, не является инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем.

— Здравый смысл и результаты наблюдений говорят о том, что передача этого вируса посредством кашля или чихания происходит редко, если такое вообще бывает. Эпидемиологические данные, полученные в ходе этой вспышки, не соответствуют модели распространения, наблюдаемой у воздушно-капельных вирусов, например у вирусов, вызывающих корь и ветрянку, или у воздушно-капельной бактерии, которая вызывает туберкулез, — отмечает ВОЗ.

Хотя, продолжают врачи организации, теоретически заразиться вирусом через кашель можно. Это может произойти, если сильно инфицированный человек, у которого присутствуют респираторные симптомы, вызванные другими состояниями, или у которого наблюдается сильная рвота, кашлянет в непосредственной близости от другого человека, и крупные капельки с вирусом разлетятся, попадая другому человеку непосредственно на слизистые оболочки или на кожу с порезами или повреждениями. Что не означает воздушно-капельной передачи, уточняет ВОЗ.

ВОЗ неизвестны какие-либо исследования, в которых фактически документируется этот путь передачи. Наоборот, качественные исследования по предшествующим вспышкам Эболы показывают, что во всех случаях инфицирование происходило в результате прямого непосредственного контакта с пациентами, у которых были симптомы.

Также у врачей нет данных о мутации этого вируса. Кроме того, ученым неизвестен какой-либо вирус, который бы резко менял свой способ передачи. Например, вирус птичьего гриппа H5N1, который после 1997 года спорадически вызывал случаи инфицирования людей, в настоящее время является эндемичным у кур и уток в значительных районах Азии.

Этот вирус, скорее всего, циркулировал среди многих миллиардов птиц, по крайней мере, на протяжении двух десятилетий. Его способ передачи остается практически без изменений.

Домыслы о том, что болезнь, вызываемая вирусом Эбола, может мутировать и приобрести такую форму, которая может легко распространяться среди людей по воздуху — это ничто иное как просто домыслы, не подтвержденные какими-либо данными, — успокаивают врачи.

ВАЖНО!

ВОЗ не рекомендует членам семьи или сообщества ухаживать за людьми с возможными симптомами болезни, вызванной вирусом Эбола, в домашних условиях. За лечением необходимо обращаться в медицинское учреждение с квалифицированными врачами и оснащенное оборудованием и средствами для лечения пациентов, инфицированных вирусом Эбола.

Эбола: симптомы

Какие признаки и симптомы инфекции? Врачи отмечают, что характерными симптомами заболевания вирусом Эбола являются:

  • внезапное повышение температуры,
  • крайняя слабость,
  • боли в мышцах,
  • головная боль,
  • боль в горле.

В дальнейшем наблюдаются тошнота, диарея, сыпь, нарушение функции почек и печени и в некоторых случаях внутренние и внешние кровоизлияния.

Результаты лабораторного анализа указывают на низкое содержание белых кровяных телец и лейкоцитов, а также повышение уровня печеночных ферментов.

Инкубационный период или период времени с момента инфицирования до проявления симптомов составляет от 2 до 21 дня. В ходе инкубационного периода больные не контагиозны, однако, когда у пациента начинают появляться первые симптомы, он становится контагиозным.

И самое главное — узнать инфицированность вирусом Эболы можно лишь при помощи лабораторного анализа.

Факты о вирусе Эбола

  • Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), ранее известная как геморрагическая лихорадка Эбола, является тяжелой, часто смертельной болезнью людей.
  • Вирус передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку.
  • Средний коэффициент летальности БВВЭ составляет около 50%. В ходе прежних вспышек показатели летальности составляли от 25% до 90%.
  • Первые вспышки БВВЭ имели место в отдаленных деревнях Центральной Африки в зоне влажных тропических лесов, однако самые последние вспышки в Западной Африке охватили крупные города и сельские районы.
  • Важное значение в успешной борьбе со вспышками имеет вовлечение местных сообществ. Качественный контроль за вспышками опирается на комплекс мероприятий, а именно на ведение больных, эпиднадзор и отслеживание контактов, качественную лабораторную службу, безопасные погребения и социальную мобилизацию.
  • Обеспечение на раннем этапе поддерживающего лечения с регидратацией и симптоматической терапией повышает выживание больных. Пока не существует никакого лицензированного лечения с подтвержденной способностью нейтрализовать вирус, однако разрабатывается ряд терапий крови, иммунной и лекарственной терапий.
  • В настоящее время не существует лицензированных вакцин от Эболы, однако две потенциальных вакцины-кандидата проходят оценку.

Напомним, текущая вспышка лихорадки началась в Западной Африке (первые случаи заболевания были зарегистрированы в марте 2014 года). На данный момент эта вспышка является самой крупной и сложной со времени обнаружения этого вируса в 1976 году. В ходе этой вспышки заболели и умерли больше людей, чем во всех остальных вспышках вместе взятых.

По материалам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

ЗАСЛУЖЕННЫЙ ДЕЯТЕЛЬ НАУКИ,
ПРОФЕССОР ПЕТР ЛЕРНЕР

ПОЗИЦИЯ ООН ПО СИТУАЦИИ С БОЛЕЗНЬЮ
ЭБОЛА – ПОЛНАЯ НЕКОМПЕТЕНТНОСТЬ,
ИЛИ ОТКРОВЕННЫЙ ЦИНИЗМ?

«Cовбез ООН бьет тревогу: Вирус Эбола
угрожает безопасности на всей планете
Совет Безопасности ООН второй
раз за всю историю своего существования провел экстренное заседание, посвященное угрозе здоровью людей – в частности, оно было посвящено ухудшающейся ситуацией, связанной со вспышкой вируса Эбола. На нем выступил генсек ООН Пан Ги Мун, а также высшие должностные лица организации, занимающиеся проблемами лихорадки.
В ходе встречи обсудили статус эпидемии и рассмотрели варианты противодействия заболеванию». (Московский комсомолец).
17.09.2014. На очередной конференции в Женеве мировые эксперты назвали вспышку этой болезни «не имеющей аналогов в истории».
Естественно, что это утверждение является полностью голословным.
Необходимо со всей ответственностью заявить, что вирус Эбола никогда не угрожал и сейчас не «угрожает безопасности на всей планете».
За все 38 лет с момента выявления вируса Эбола, не наблюдалось его распространение на какие-либо страны или континенты.
А сколько лет этот вирус циркулировал в Южной Африке до этого, никто сейчас уже сказать не может.
Люди болели и умирали, но никто их не выявлял.
Не следует упускать из виду,что лихорадка Эбола
ТИПИЧНОЕ природно-очаговое заболевание.
Вирус передается от одного животного к другому без участия человека. Все эти болезни, как правило, распространяются на ограниченных территориях со своими биогеноценозами и строго специфическим климатом.
Спрашивается, с чего же эта болезнь, по мнению каких-то «мировых экспертов», вдруг станет угрожать безопасности всей планеты?
Противоречит фактам и ничем не обоснованное утверждение, что настоящая вспышка Эбола «не имеет аналогов в истории».
Неужели авторы этих страшилок не знают, что от банальной дизентерии в мире ежегодно умирает около миллиона человек, а обычный грипп уносил десятки миллионов, что от столбняка,
сибирской язвы и ряда других заболеваний погибает значительно больше людей, чем от лихорадки Эбола.
А от бешенства, погибают все заболевшие.
Ежегодно 28 сентября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы против бешенства.
Трудно уйти от соблазна и не сопоставить эти две болезни.
Вирус Эбола распространился всего на пять стран Западной Африки.
Бешенство встречается более чем в…150 странах и территориях!
Число погибших от болезни Эболы приближается к трем тысячам.
Ежегодно бешенством заболевает свыше 60 000 человек и все умирают!
При этом от бешенства есть весьма эффективная вакцина.
Ежегодно примерно 29 миллионов(!) людей получают постэкспозиционную вакцинацию от бешенства.
Почему о всем этом молчит ООН? А зачем зря поднимать шум: все смирились, и деньги никто не станет жертвовать.
В этом «маркетинге» уже нужен свежий бренд, что-то новенькое, чем еще можно запугать наивных людей и сердобольных дарителей.
По оценкам СПЕЦИАЛИСТОВ (?!), чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, который может вызвать ГЛОБАЛЬНУЮ КАТАСТРОФУ(?!), требуется уже не менее…
МИЛЛИАРДА ДОЛАРОВ. Какая точность!
Известно, что ООН финансируется за счет государств – членов и за счет добровольных взносов, доля которых весьма солидная.
Вот и сейчас, например, благотворительный фонд Билла и Мелинды Гейтс выделил 50 миллионов долларов на борьбу с лихорадкой Эбола, Президент США Барак Обама отправит в Либерию три тысячи военных, которые должны будут бороться с эпидемией лихорадки Эбола, сообщает Guardian.
Как сообщает Daily Mail, ранее США закупили 5 тысяч мешков для трупов и 160 тысяч костюмов химзащиты. В целом страна выделяет на борьбу с Эболой около 100 миллионов долларов
А сейчас самое любопытное.
Деньги начнут поступать. Что с ними делать.
Чета Гейтс надеется, что их деньги будут использованы для производства вакцины.
Ответ на этот вопрос частично содержится в моей предыдущей публикации на эту тему:
«Вакцина от болезни Эбола – Отделить зерна от плевел».
Хочу лишь добавить, что никакой вакцины пока нет, и по моему убеждению в ближайшее время не предвидится.
И вообще еще никому совершенно не ясно, что это будет за вакцина.
Почему всемирно известные фармацевтические компании отказались разрабатывать вакцину от вируса Эбола?
Официально они это объяснили тем, что это им не
выгодно с финансовой точки зрения.
Мол заболевание это достаточно редкое, и продажи лекарства просто бы не окупились.
Но я подозреваю, что дело не только в этом. Известно, что Американские ученые уже 30 лет занимаются созданием экспериментальной вакцины от вируса лихорадки Эбола.
В чем причина неудач? Не исключено, что вирус Эбола обладает иммуносупрессивным действием. До сих пор даже не удалось точно установить какие антитела отвечают за иммунитет.
Аналогичное положение создается и с созданием синтетической вакцины, так как до сих пор не изучена структура генома вируса.
Больше того, я продолжаю настаивать на том, что и после появления надлежащей вакцины мало что изменится в характере и структуре заболевания Эболы.
Ни одна страна не будет прививать этой вакциной
свое население, фактически при нулевом риске заражения и весьма малой вероятности заноса.
А в природных очагах уже давно пора проводить целенаправленные, общеизвестные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.
Из своего многолетнего опыта работы в очагах массовых заболеваний (чума, натуральная оспа, холера, геморрагические лихорадки и др.), я пришел к выводу, что следует категорически прекратить массовое направление в очаги полчищ медицинских работников и войск.
Необходимо ограничится лишь минимально необходимым числом профессионалов, с опытом работы в эпидемических очагах.
Сейчас, помимо мероприятий непосредственно в очагах, надо срочно наладить получение гамма глобулина и ускорить производство эффективных лекарственных средств.
Возможно следует приступить к испытанию различных видов интерферона.

Другие публикации:  Туберкулёз возбудитель заболевания

Лихорадка Эбола: очаги распространения, симптомы и профилактика

Лихорадка Эбола — тяжелое инфекционное заболевание, протекающее с развитием геморрагического синдрома и в большинстве случаев (при отсутствии адекватного лечения) заканчивающееся летально. Впервые вспышки этого заболевания, вызываемого вирусом Эбола, зафиксированы в 1976 году в поселках Центральной и Восточной Африки — Ямбуку (Демократическая Республика Конго) и Нзара (Судан).

Инкубационный период лихорадки (отрезок времени от момента заражения до проявления первых симптомов) варьирует от 2 до 21 дня. Для начальной стадии заболевания характерны резкий подъем температуры, головная боль, тошнота, рвота, болезненность суставов, ангина и боль при глотании. На следующем этапе появляются обезвоживание, болезненность живота, желтуха, отеки и сыпь. Кроме того, увеличиваются селезенка, печень и лимфатические узлы. На терминальной (предсмертной) стадии болезни у пациентов наблюдается развитие эндотоксического шока, ДВС-синдрома, тотальные кровотечения, ступор и иногда судороги.

Вирус Эбола передается людям от диких животных (его основным «хозяином» считаются летучие мыши, которых в Африке употребляют в пищу), распространение от человека к человеку идет достаточно медленно. Заразиться лихорадкой воздушно-капельным путем (в случае с большинством подтипов вируса) невозможно, инфекция выделяется во внешнюю среду с жидкостями тела — слюной, рвотой, кровью и пр. Поэтому в первую очередь надо ограничивать контакт с этими продуктами жизнедеятельности.

Лихорадка Эбола

Лихорадка Эбола — острая вирусная высококонтагиозная болезнь (имеющая высокую степень заразности), характеризуется тяжелым течением, высокой смертностью и развитием геморрагического синдрома (склонность к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек).

Коэффициент летальности (смертности) лихорадки доходит до 90%. Вспышки лихорадки Эбола происходят в основном в отдаленных селениях Центральной и Западной Африки, близ влажных тропических лесов.

Вирус Эбола передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку. Естественным хозяином вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae.

Впервые вирус Эбола появился в 1976 году одновременно в двух областях — в Нзаре в Судане и Ямбуку в Конго (Заире). В последнем случае селение находилось рядом с рекой Эбола, откуда болезнь и получила свое название.

В Судане заболело около 300 человек (умерло 151), в Конго — 237, из которых умерло 211.

Вирус Эбола принадлежит к семейству филовирусов (Filoviridae), к которому также относятся вирус Марбург (Marburgvirus) и вирус Лловиу (Cuevavirus). Существует пять подтипов вируса Эбола — Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Рестон (RESTV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV). В отличие от видов Рестон и Таи Форест, виды Бундибуджио, Заир и Судан были связаны с крупными вспышками лихорадки Эбола в Африке. Вид вируса Рестон, обнаруженный на Филиппинах и в Китае, может инфицировать человека, но на сегодняшний день среди людей не зарегистрировано случаев болезни или смерти.

Резервуаром вируса в природе считаются грызуны, обитающие около жилья человека. Больной человек представляет опасность для окружающих. Вирус Эбола распространяется путем передачи от человека человеку при тесном контакте через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку. Были отмечены случаи вторичного и третичного распространения инфекции, в основном среди персонала госпиталя. Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время общения с больными лихорадкой Эбола и пациентами с подозрением на эту болезнь. Вирус выделяется от больных в течение около трех недель. Возможна передача инфекции через недостаточно простерилизованные иглы и другие инструменты.

Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче вируса. Болезнь, может распространяться также в результате контактов с предметами, которые были загрязнены от зараженного человека.

Вирус передается людям при тесном контакте с кровью, выделениями инфицированных животных. В Африке документально подтверждены случаи инфицирования людей в результате обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами, летучими мышами, обезьянами, антилопами и другими животными, обнаруженными мертвыми или больными во влажных лесах.

На месте проникновения инфекции видимых изменений не развивается. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) варьируется от двух до 21 дня.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола, сопровождается внезапным появлением лихорадки, сильной слабостью, мышечными болями, головной болью и болью в горле. Затем следуют рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и, в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.

Другие публикации:  Орофарингеальном кандидозе вич

Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени.

Люди остаются носителями инфекции до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирусы.

При обследовании населения в эндемичных районах (зараженных инфекцией) у 7% обнаружены антитела к вирусу Эбола, что позволяет допустить возможность легкого и даже бессимптомного течения инфекции, которые остаются не выявленными.

Окончательный диагноз вирусных инфекций Эбола может быть поставлен только в лабораторных условиях на основе проведения целого ряда различных тестов.

В тяжелых случаях требуется интенсивная поддерживающая терапия. Пациенты часто страдают от обезвоживания. Специальное лечение отсутствует.

Начавшаяся в феврале 2014 года в Гвинее вспышка лихорадки Эбола, распространилась на соседние Сьерра-Леоне и Либерию. По словам генерального директора ВОЗ Маргарет Чен, нынешняя вспышка лихорадки является крупнейшей с момента возникновения этого заболевания.

По информации Роспотребнадзора, с начала нынешней вспышки заболевания зафиксировано 1603 случая лихорадки Эбола, из которых 887 закончились летальным исходом. Новая вспышка лихорадки Эбола вызвана подтипом вируса «Заир», при котором летальным исходом заканчиваются от 60% до 90% случаев болезни.

На сегодняшний день в мире нет лицензированной вакцины от лихорадки Эбола, ее разработка ведется в настоящее время в целом ряде стран, в том числе в России. Российская вакцина от лихорадки Эбола разрабатывается государственным научным центром «Вектор» и находится на стадии доклинических испытаний, работа над ней интенсифицирована.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Почему вирус Эбола пока не убьёт нас

13 августа 2014 в 17:06

Больше тысячи жизней унесла вспышка геморрагической лихорадки Эбола в Африке, ставшая самой масштабной за всю историю заболевания. Всемирная организация здравоохранения уже объявила, что распространение вируса представляет собой угрозу международного значения, а всем странам, в которых зафиксированы случаи заражения лихорадкой, следует ввести режим чрезвычайной ситуации. The Village разобрался, стоит ли беспокоиться жителям России.

Почему это важно?

Плохая новость номер один: теоретически смертность от вируса Эбола может достигать 90 % (хотя на практике она оказывается ниже — порядка 50–60 %), но у нас до сих пор нет ни лекарства, ни вакцины от заболевания. Плохая новость номер два: текущая африканская эпидемия на порядок масштабнее двух десятков предыдущих вспышек. На новую эпидемию приходится треть всех заболевших за сорок лет наблюдений за вирусом, и с начала этого года болезнь подхватили 1 848 человек, а 1 013 из них умерли. Плохая новость номер три: по мнению специалистов, эпидемия продолжится ещё полгода. И это не говоря о том, что от лихорадки уже умерли несколько главных специалистов по вирусу Эбола в Африке, а болезнь из сельской местности проникла в густонаселённый Лагос, самый большой город Нигерии, и теперь может распространиться по всему миру.

Области, охваченные лихорадкой

Количество врачей на миллион жителей

Где очаг вспышки?

В Западной Африке. Центром эпидемии является город Гукеду, находящийся почти на границе Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне. Именно там 6 декабря прошлого года умер самый первый пациент — двухлетний ребёнок. Он заразил всю семью: через неделю скончалась мать, потом трёхлетняя сестра, через месяц — бабушка и няня. Во время похоронных церемоний вирус подцепили соседи.

Гукеду является важным торговым центром, здесь расположен воскресный базар, поэтому лихорадка в течение весны стала быстро распространяться по сельским районам трёх стран. 25 июля был зафиксирован первый случай заболевания в Нигерии: дипломат из Либерии совершил деловой перелёт на конфренцию в Лагосе и умер сразу после приземления. Также лихорадку подхватили двое врачей из США и священник из Испании.

Западная Африка — необычное место для лихорадки Эбола. Все предыдущие вспышки заболевания приходились на отдалённые и труднодоступные области центральноафриканских стран. В первую очередь в Демократической Республике Конго: именно там в 1976 году произошла первая эпидемия болезни, в результате которой погибло 280 человек. Современный глобализованный мир и недостаток информации и предопределили масштабный характер новой эпидемии. Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне оказались не готовы к борьбе с лихорадкой, а местные жители, впервые столкнувшиеся с вирусом, не были информированы о заболевании. Более того, из-за низкого уровня культуры население винит врачей в распространении Эбола.

Как распространяется болезнь?

Через тесный контакт с кровью, спермой или другими жидкостями организма заболевших — именно поэтому среди погибших от лихорадки оказалось так много местных врачей, не соблюдавших правила безопасности. Вирус Эбола относится к семейству филовирусов, а его естественным хозяином в природных условиях считаются обитающие в тропических лесах плодоядные летучие мыши семейства Pteropodidae. Вспышек заболевания может не быть пару лет (так случалось в середине 2000-х), но в целом они происходят регулярно. Сперва лихорадка передаётся людям от диких животных, например от инфицированных обезьян или диких лесных антилоп. Затем вирус Эбола распространяется в сообществах людей путём передачи от человека человеку при тесном контакте через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку. Инкубационный период при этом варьируется от двух дней до трёх недель, однако передача инфекции через инфицированную семенную жидкость может происходить вплоть до семи недель после выздоровления.

Среди симптомов болезни выделяются рвота, диарея и кровотечения, причём даже из глаз, — впрочем, такое бывает лишь у половины инфицированных. Вирус не передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём (скорее, от этого могут страдать свиньи, у которых болезнь протекает иначе). Поэтому вы не заболете, если соблюдаете правила гигиены и не контактируете с выделениями инфицированных.

Вспышки лихорадки с 1976 года

Динамика эпидемии 2014 года

Есть ли лечение?

Есть. Правда, лишь экспериментальное и не прошедшее клинических испытаний. Вакцину ZMapp применяли для лечения двух уже упомянутых американцев (они здоровы) и испанского священника (он умер). В понедельник Всемирная организация здравоохранения после долгих споров комитета по этике разрешила использовать ZMapp в западной Африке, и вакцина отправилась в Либерию и Нигерию.

Впрочем, даже если применение вакцины окажется удачным, это не решит главную причину нынешней эпидемии — глобальное неравенство. Лихорадка Эбола — это прежде всего болезнь стран с плохим уровнем медицинского и социального обеспечения и низкой культурой населения. Так, удельное число врачей в Либерии и Сьерра-Леоне оказывается в несколько сотен раз ниже, чем в Западной Европе, где подобная эпидемия не была бы возможна.

Ирина якутенко

биолог, редактор раздела «Наука» журнала «Вокруг света»

Сейчас считается, что вирус Эбола не передаётся воздушно-капельным путём, хотя эксперимент 2012 года, данные которого требуют проверки, доказывает, что теоретически это возможно. Исследователи поместили в соседние клетки заражённых свиней и здоровых обезьян, животные не могли контактировать друг с другом напрямую, тем не менее скоро все без исключения обезьяны заболели. Если вирус каким-либо образом мутирует и окажется, что в мельчайшем количестве слюны человека, которая при разговоре и дыхании попадает в окружающую среду, титр достаточно велик для заражения, болезнь станет куда более опасной.

Сейчас поиски лекарства и вакцины ведутся в нескольких странах, в том числе в России. Изысканиями занимается новосибирский ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор», однако учёным до сих пор не удавалось провести испытания на людях.

Вирусологи и эпидемиологи обычно успокаивают россиян тем, что в наших широтах не водятся летучие мыши, которые, скорее всего, являются природным резервуаром вируса Эбола — то есть они переносят заразу, но сами не страдают и не умирают от болезни. Это слабое утешение, гораздо лучше подумать о том, что в Африке болезнь крайне заразна из-за низкого уровня гигиены и слабой медицинской помощи. Там за больным ухаживают родственники и заражаются от него, контактируя с выделениями, с грязной посудой и так далее. В то же время у российской медицины есть наследие с советских времён — мы хорошо делаем карантин. Конечно, пока вирус не распознают, какое-то количество людей заразится в больнице, например, во время процедур, но как только врачи натренируются узнавать симптомы лихорадки, изоляция будет на уровне.

Инфографика: Наталья Осипова