Лекарства от ангины для маленьких детей

Правила выбора лекарства от ангины для детей

Когда заболел ребенок…

Тонзиллярная проблема наиболее остро стоит у детей в возрасте от трех до шести лет, так как детская иммунная система менее устойчива к воздействию вирусов и бактериальных инфекций. Более того, системы жизнеобеспечения в детском возрасте только формируются и мгновенно реагируют на применение сильнодействующих медикаментов всевозможными расстройствами в работе. Именно по этим причинам лекарство от ангины для детей должно подбираться более тщательно, а также отвечать повышенным требованиям, предъявляемым к медикаментам.

Во-первых, препарат для лечения острого тонзиллита должен оказывать максимальное воздействие на возбудителя инфекции в предельно сжатые сроки. При этом лекарство не должно вызывать множественных побочных эффектов, а также приводить к каким-либо существенным нарушениям в микрофлоре желудочно-кишечного тракта ребенка.

Во-вторых, форма выпуска лекарственного средства должна быть универсальной и подходить для применения у маленьких пациентов различных возрастов. Так, например, антисептические растворы для полоскания невозможно применять в программе лечения у пациентов до трех лет. Потому что они попросту не «умеют» правильно полоскать горло. При этом лекарственные средства в форме аэрозолей прекрасно себя зарекомендовали для лечения пациентов данной возрастной категории из-за простоты использования.

В-третьих, препарат должен обладать тропностью к тканям, в которых диагностируется локализация инфекции. Другими словами, медикаменты для лечения острого тонзиллита должны накапливаться в лимфатической ткани небных миндалин. Только в этом случае можно достичь максимального клинического эффекта в короткий срок, без существенного влияния на другие системы организма.

Эффективные лекарственные препараты для детей

Большинство препаратов для детей — сиропы

Каждый родитель должен в полной мере осознавать, что ответственность за здоровье ребенка, в первую очередь, остается на нем, а не на педиатре, который неправильно назначил препарат, и не на фармацевте, который порекомендовал «плохое» лекарство.

Именно поэтому так важно самостоятельно разобраться во всех аспектах воздействия лекарственного средства на организм вашего малыша. Первое, о чем нужно помнить родителям – ангина требует комплексного, разносторонне ориентированного лечения.

Самое лучше и эффективное средство при ангине для детей – препарат, назначенный лечащим врачом. Только педиатр в состоянии оценить общую клиническую картину пациента и назначить адекватное и результативное лечение. Которое не только приведет к быстрому клиническому выздоровлению, но и исключит возникновение всевозможных осложнений в будущем.

Любая программа терапии острых тонзиллитов включает в себя следующие этапы:

  • Системное воздействие на возбудителя инфекции
  • Местное применение противомикробных препаратов
  • Использование средств ирригационной терапии для удаления патологического содержимого

Применение одного из этапов при лечении любой формы тонзиллита не приводит к какому-либо положительному результату. Напротив, отсутствие комплексного подхода к терапии заболевания является причиной возникновения целого ряда осложнений, плохо поддающихся лечению. Только разносторонне ориентированная программа терапии способна быстро поставить на ноги вашего малыша и предотвратить рецидив заболевания в будущем.

Системные препараты при ангине

Для лечения применяют комбинацию препаратов

Выбор системного медикамента зависит от причины возникновения заболевания. Так, например, в зависимости от этиологии, острые тонзиллиты делятся на:

  • Вирусные ангины
  • Грибковые ангины
  • Бактериальные ангины
  • Вирусные и грибковые ангины

Острый тонзиллит вирусного происхождения прекрасно поддается лечению с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В педиатрии широко используются лекарственные средства, в составе которых присутствуют следующие три МНН:

  • «Ибупрофен» – эффективное действующее вещество, обладающее жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. На его основе выпускаются такие препараты как «Ибуфен», «Ибуклин», «Нурофен для детей» и так далее. Ибупрофен рекомендован ВОЗ и подходит для применения в терапии острых тонзиллитов у детей с трехмесячного возраста.
  • «Парацетамол» — хорошо зарекомендовал себя в лечении инфекций вирусной этиологии у детей старше двух месяцев. На основе этого действующего вещества выпускаются такие медикаментозные средства как «Панадол», «Калпол», «Эффералган» и многие другие.
  • «Нимесулид» — лекарственное средство, обладающее ярко выраженным противовоспалительным действием. Это самое «молодое» из разрешенных к использованию в педиатрии ЛС и может применяться для лечения вирусных инфекций у детей с двенадцатилетнего возраста. Препараты, выпускаемые на основе «Нимесулида» — «Нимесил», «Найз», «Нимулекс».

В качестве противовирусных лекарственных препаратов для детей наиболее безопасными признаны медикаменты из группы «Интерферона» и его индукторов. В педиатрии довольно часто используются: «Виферон» и «Кипферон», выпускаемые в свечах.

В лечении острого тонзиллита, вызванного грибками рода Кандида (или другими инфекциями), используются противогрибковые лекарственные средства. Так, например, «Нистатин» широко применяется в педиатрии при лечении грибковых ангин у маленьких пациентов до одного года и старше. При этом он фактически не оказывает побочного действия и прекрасно выводится из организма ребенка с калом.

Чем лечат бактериальные ангины

Бактериальные инфекции требуют эффективной системной терапии антибиотическими препаратами. При этом важно помнить, что антибиотик для ребенка должен непременно обладать следующими характеристиками:

  • Широкий спектр действия
  • Удобство в применении
  • Максимальная тропность к тканям ротоглотки
  • Минимальное количество побочных эффектов

Как показывает практика, педиатры наиболее часто назначают детям такие антибиотики, как «Амоксиклав» и «Сумамед». Первый относится к группе пенициллинов, второй – к макролидам. Оба препарата фактически не влияют на нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта ребенка, а также обладают минимальным перечнем возможных побочных воздействий. Более того, и «Амоксиклав», и «Сумамед» выпускаются в различных лекарственных формах, что делает их удобными для применения у маленьких пациентов самых различных возрастов.

Местная противомикробная терапия

Для устранения болевого синдрома и отечности в миндалинах современная педиатрия предлагает достаточное количество таблеток для рассасывания, спреев и растворов для орошения ротоглотки. К наиболее популярным и эффективным лекарственным средствам можно отнести следующие препараты:

Спреи для орошения:

Все перечисленные медикаменты обладают выраженным противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим свойствами. Прекрасно накапливаются в тканях небных миндалин, оказывая моментальное местное воздействие. При этом не содержат действующих веществ, которые приводят к сильному раздражению слизистых оболочек и проявлению аллергических реакций.

Рекомендуется с осторожностью применять медикаменты для местного воздействия на пораженные участки ротоглотки, в состав которых входят такие вещества, как «Хлоргексидин», «Прополис», производные йода и эфирные масла. Так как эти ЛС чрезвычайно аллергенны, а также оказывают сильное раздражающее действие на слизистые оболочки.

Ирригационная терапия

При лечении всех форм острого тонзиллита важно своевременно удалять патологическое содержимое с поверхности небных миндалин. Для этих целей можно использовать как домашние средства, так и растворы, изготовленные в условиях фармакологической промышленности. К наиболее эффективным растворам для полоскания горла при острых тонзиллитах можно отнести следующие:

  • Раствор фурацилина
  • Раствор хлорофиллипта
  • Раствор мирамистина
  • Раствор борной кислоты
  • Раствор перекиси водорода
  • Растворы на основе отваров лекарственных трав

Приготовить лекарственные смеси очень просто в домашних условиях, достаточно приобрести в аптеке действующее вещество. Для того чтобы приготовить полоскание из лекарственных трав, можно использовать природные антисептики, к которым относятся ромашка, подорожник, шалфей, золотой корень, ноготки и так далее. Дозировка действующего вещества в растворе определяется педиатром, в зависимости от сложности течения заболевания и выраженности локальных симптомов.

Справочник болезней и лекарственных препаратов

Вызвана ли ангина бета-гемолитическим стрептококком группы А?

Почему возникает герпетическая ангина у детей, и как правильно лечить это заболевание?

Все острые инфекционные заболевания являются чрезвычайно опасными, поскольку их несвоевременное или неправильное лечение может спровоцировать тяжелые осложнения для здоровья и жизнедеятельности ребенка в любом возрасте и даже взрослого человека.

К тому же они очень заразны, поэтому больной должен быть изолирован от общества на период болезни. Одним из таких недугов является и герпетическая ангина, которая довольно широко распространена у малышей до года и ребят более старшего возраста.

Герпетическая ангина у детей – причины заражения и симптомы

Данное заболевание является необычайно заразным и переходит от больного ребенка к здоровому практически мгновенно. Оно имеет вирусную природу, поэтому «подхватить» его не представляет абсолютно никакого труда.

Наиболее часто герпетическая ангина поражает малышей и детей постарше в осенний период, когда детский иммунитет значительно ослаблен.

Источником заражения в абсолютном большинстве случаев является больной человек, однако, существует незначительная вероятность передачи вируса и от домашних животных, например, свиней.

Попадая в детский организм, вирусы Эхо и Коксаки, которые и являются возбудителями герпетической ангины, распространяются практически мгновенно и поражают лимфоидную ткань и миндалины.

Симптомы этого тяжелого недуга проявляются не сразу, а только по прошествии 3-12 дней с момента заражения и, как правило, выглядят следующим образом:

  • первоначально у малыша возникает непреодолимая слабость и общее недомогание;
  • немного позже значительно повышается температура тела, начинает болеть горло, затрудняется глотание пищи, из-за чего кроха может отказываться от еды и питья;
  • по всей поверхности слизистой оболочки носоглотки появляются характерные для этого заболевания специфические высыпания, которые впоследствии превращаются в небольшие язвочки и пузырьки;
  • лимфатические узлы в области шеи увеличиваются и отекают;
  • в редких случаях дополнительно возникают боли в животе, диарея, тошнота и приступы рвоты;
  • наконец, в самых тяжелых ситуациях наступает общая интоксикация и обезвоживание детского организма.
Другие публикации:  Выделения у мужчин простуда

Чем следует лечить герпетическую ангину у детей?

Лечить герпетическую ангину следует так же, как и любое другое заболевание вирусной природы. В первую очередь, больному малышу необходимо обеспечить строгий постельный режим. При этом помещение, в котором находится ребенок, нужно как можно чаще проветривать и увлажнять, а самого маленького пациента поить большим количеством воды и другой жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Проводить медикаментозную терапию данного заболевания нужно обязательно под строгим контролем детских специалистов, особенно это касается тех случаев, когда заболевшему малышу не исполнилось и полутора лет. В противном случае неверная тактика действий или неправильное применение лекарственных препаратов может спровоцировать такие тяжелые осложнения, как энцефалит, миокардит или геморрагический конъюнктивит.

Лечение герпетической ангины у детей, по большому счету, носит симптоматический, а не специфический характер. Основная его задача – это не подавление активности вируса, а устранение неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни больного ребенка.

При повышении температуры тела выше 38 градусов обязательно применяются жаропонижающие препараты, например, «Панадол» или «Нурофен» .

В лечении самых маленьких деток часто используются ректальные свечи «Цефекон» , которые очень быстро действуют и вызывают побочные действия только в единичных случаях.

Поскольку герпетические высыпания на стенке глотки практически всегда вызывают сильную боль, ребенок может отказываться от еды. Чтобы такого не происходило, применяют различные обезболивающие средства, например, вязкий раствор «Лидокаина» .

Этот препарат не только эффективно устраняет болевые ощущения, но и выступает в качестве барьера против дальнейшего распространения инфекции.

Лечить данное заболевание намного легче у детей старше определенного возраста, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло и понимают, как это делать правильно.

Для проведения этой процедуры необходимо использовать различные антисептики.

Полоскание помогает удалить гной с поврежденных слизистых оболочек, а также приостановить размножение болезнетворных микроорганизмов, поэтому делать его необходимо через каждый час.

Приблизительно через 30-40 минут после проведенного полоскания следует смазать горло малыша раствором Люголя, однако, это лекарственное средство подходит исключительно для тех детей, которые нормально переносят йод.

Применение противовирусных лекарственных препаратов или антибиотиков возможно только после консультации детских специалистов, причем абсолютно во всех ситуациях необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную врачами, и другие рекомендации.

Не стоит забывать, что неверные действия в лечении герпетической ангины у детей могут спровоцировать действительно тяжелые последствия и даже стоить малышу жизни.

Применение ГЕКСОРАЛ ® для детей

Дети часто болеют – это известный факт.

Детский организм нередко становится легкой добычей различных вирусов, бактерий, грибковых инфекций.

Инфекции

Организм ребенка очень восприимчив к инфекциям. Это связано с тем, что иммунитет – способность противостоять инфекции – формируется только к 11–14 годам. Боль в горле у ребенка возникает в результате развития вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, ведь организм еще не научился противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Самыми распространенными среди детей заболеваний являются респираторные инфекции, которые легко передаются воздушно-капельным путем. Это хорошо известно мамам, чьи дети ходят в детский сад: стоит заболеть одному малышу в группе – и вспышки заболевания не избежать.

Такая частая заболеваемость острыми респираторными инфекциями объясняется особенностями детской иммунной системы – к 12–14 годам организм обычно «учится» лучше противостоять инфекциям. А в младшем возрасте ОРЗ, ОРВИ, такие болезни горла, как острый и хронический фарингит, острый тонзиллит (известный в быту как гнойная ангина у детей), к сожалению, случаются довольно часто.

Болезни горла порой начинаются с общей вялости, нередко наблюдается повышенная температура. Можно заметить, что у ребенка красное горло, малыш жалуется на першение, осиплость, боль в горле и другие неприятные симптомы. Появляются насморк и кашель. Иногда можно увидеть белый налет в горле – он может быть связан как с грибковым поражением ротовой области – молочницей, так и с любой другой инфекцией, развивающейся в ротовой полости.

Когда у ребенка болит горло, он может капризничать, отказываться от еды, плохо спать – все перечисленные признаки позволяют заподозрить болезнь у малыша (ведь он еще не может точно сформулировать свои ощущения), своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Лечение

Различные болезни горла – ОРВИ/ОРЗ, ангина, фарингит и проч. – требуют определенных схем лечения. Однако в любой схеме важная роль отводится местному воздействию. ГЕКСОРАЛ ® – лекарство от горла с доказанной эффективностью – детям можно использовать с трех или шести лет, в зависимости от формы препарата.

Чем лечить горло ребенку – должен решать врач. Лечение горла у детей должно проводиться комплексно, при этом только специалист может назначить необходимые лекарства в правильной комбинации. Важно знать, с какого возраста возможно применение того или иного препарата, как и в какой пропорции сочетать лекарства для оптимального результата и сколько времени должно длиться лечение, чтобы полностью вылечить больное горло и избежать рецидивов.

Препараты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей должны обладать противовоспалительными свойствами и антимикробным эффектом, а также щадяще воздействовать на слизистые оболочки, сохраняя их иммунобиологический баланс. ГЕКСОРАЛ ® предлагает большую линейку хорошо зарекомендованных препаратов, разрешенных к применению в детском возрасте, начиная с 3, 4 и 6 лет в зависимости от формы выпуска препарата. Разнообразные лекарственные формы, такие как аэрозоль (спрей), раствор для полоскания, таблетки для рассасывания, дают широкие возможности для лечения ребенка, когда он болеет. Препараты ГЕКСОРАЛ ® воздействуют непосредственно на причину болезни – инфекцию, в их состав входят антисептические вещества с широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Инструкция по применению препарата подробно объясняет, как применять средства ГЕКСОРАЛ ® для детей.

Если ребенку 3 года и больше – в схему лечения можно включать аэрозоль и раствор для полоскания ГЕКСОРАЛ ® . При этом важно помнить, что не все малыши умеют полоскать горло, не проглатывая препарат, – в этом случае следует смазывать горло раствором при помощи ватного тампона. Таблетки для рассасывания – их еще называют леденцы или пастилки для горла – обладают приятным вкусом, дети любят их рассасывать больше, чем полоскать горло или орошать его аэрозолем. Давать таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® Табс можно детям старше 4 лет, а ГЕКСОРАЛ ® Табс Классик – старше 6 лет, ГЕКСОРАЛ ® Табс Экстра – старше 12 лет. Для того чтобы препарат подействовал лучше, важно, чтобы ребенок медленно рассасывал таблетки.

Как уберечься от простуды

Чем сильнее иммунитет ребенка – тем менее он подвержен простудам. Профилактика болезней горла у ребенка состоит в первую очередь в укреплении иммунитета и закалке всего организма.

Частота респираторных заболеваний зависит от способности организма сопротивляться инфекции – то есть от иммунитета ребенка.

Важно укреплять организм закаливанием и физическими упражнениями, больше времени проводить на свежем воздухе, следить за питанием и соблюдать режим дня – и тогда простуда вашему ребенку будет не страшна.

Как лечить красное горло у ребенка

Красное горло у ребенка — распространенный симптом, который может рассказать о старте таких заболеваний, как ОРВИ, ОРЗ, ангина, фарингит, ларингит. Чтобы лечение было эффективным и не затянулось на неопределенный промежуток времени, начинать его нужно как можно быстрее.

Красное горло — симптом разных заболеваний

Для начала нужно показать больного педиатру. Врач осмотрит горло и скажет, что вызвало покраснение. Чаще всего это:

  • воздействие раздражающих факторов;
  • аллергия на определенные химические вещества, продукты питания;
  • вирусная или бактериальная инфекция.

Также красное горло у ребенка может наблюдаться во время прорезывания молочных зубов, из-за общего переохлаждения организма. Для каждого случая подбирается свое лечение. Иногда необходимости в нем вообще нет.

Лечение очень красного горла у ребенка с помощью антибиотиков

Антибиотики врачи назначают детям при бактериальном тонзиллите, ангине. Принимать их при самых первых признаках заболевания нельзя. При неграмотном использовании они способны причинить серьезный урон еще несформировавшейся иммунной системе ребенка, вызвать дисбактериоз. Если же красное горло обусловлено вирусом, антибиотики в принципе не способны помочь.

Если педиатр решит, что вылечить ребенка без лекарств данной группы не удастся, то важно, чтобы его выбор пал на современные средства, характеризующиеся минимальным количеством побочных эффектов.

При красном горле ребенку можно давать только тот антибиотик, который выписал педиатр

Некоторые родители пытаются всеми возможными способами оградить свое чадо от химических лекарств. Даже если педиатр или ЛОР назначил антибиотик, они не покупают и не дают его. Чем чревато такое решение?

Если речь о тонзиллите, могут развиться:

  • воспаление суставов;
  • ревматизм;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Иногда запущенный тонзиллит приводит и к паратонзиллиту. Тогда воспаляются не только миндалины, но и ткани, локализующиеся за их пределами. Эта болезнь очень опасна, так как может поразить жевательные мышцы.

Ангина, которую отказались лечить антибиотиками, может обусловить воспаление почек, развитие скарлатины.

Леденцы и таблетки, помогающие от красного горла у ребенка

Леденцы, предназначенные для лечения воспалительных заболеваний полости рта и горла, могут использоваться детками в возрасте от 3-4 лет. Они не устраняют болевые ощущения, но уменьшают воспаление.

К ним относятся:

  • Фрингосепт (с 3 лет);
  • Стрепсилс (с 6 лет);
  • Тантум Верде (с 6 лет);
  • Линкас (с 5 лет);
  • Доктор Мом;
  • Граммидин детский (с 4 лет);
  • Септолете (с 4 лет) и др.
Другие публикации:  Простуда у декоративного кролика

Также при покраснении горла малышу можно дать:

Антисептик для лечения заболеваний горла

Дозировка этих двух лекарства рассчитывается с учетом веса и возраста больного. Если ему еще нет 5-6 лет, то лучше отдать предпочтение таблеткам. Они устраняют болевые ощущения, нормализуют температуру тела, если она повышена, снимают воспаление.

Детям старше одного года, у которых горло стало красным из-за инфекционного заболевания, могут выписать Напроксен. Это лекарство обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Спреи, которые можно использовать при красном горле у ребенка

Спреи можно использовать для обработки красного горла даже у маленьких детей. Они выручают в том случае, если ребенок еще не умеет или отказывается проводить полоскания. Но использовать их нужно с осторожностью, так как некоторые препараты содержат вещества, которые опасно вдыхать малышам (особенно при наличии у них склонности к аллергическим реакциям). Нужно соблюдать дозировку, указанную в аннотации, и строго следовать рекомендациям врача.

Лучше, если родители будут сами обрабатывать горло ребенку

Хорошо зарекомендовали себя в педиатрической практике:

  • Гексорал (разрешен с 3 лет). Качественно снимает воспаление, уменьшает болевые ощущения. Помогает достигать хороших результатов даже при гнойном поражении горла.
  • Люголь. Содержит йод, поэтому нужно обрабатывать им только сам очаг воспаления. При заболеваниях щитовидной железы перед использованием Люголя родителям нужно проконсультироваться с эндокринологом.
  • Аквалор беби. Изготовлен на основе морской воды. Может применяться при лечении новорожденных детей. Подходит для промывания носа, горла.
  • Ингалипт. Это растительный препарат, у которого практически нет побочных эффектов. Его выписывают детям старше 2 лет.
  • Мирамистин (с 3 лет). Противомикробное средство. Оно не убирает боль при воспалительном поражении горла, но ускоряет выздоровление, уничтожает инфекционных агентов.

Народные способы лечения красного горла у детей

При красном горле у ребенка 2-3 лет могут помочь рецепты народной медицины. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как не все методы являются безопасными и универсальными. Так, например, если горло сильно покраснело из-за гнойной ангины, то делать согревающие компрессы не следует — инфекция проникнет в более глубокие ткани, что может привести к осложнениям.

Также некоторые народные методы являются высокоаллергенными. Использовать их при лечении ребенка-аллергика недопустимо.

Родители должны научить ребенка полоскать горло

Чем лечить красное горло у ребенка — народные методы

Самый безопасный и простой рецепт — полоскание горла слабым раствором соды. Также в смесь можно добавить две капли йода и 1/4 чайной ложки морской соли. Смесь получится неприятной на вкус, поэтому не каждый ребенок согласится брать ее в рот.

Вместо полоскания можно давать пить теплый отвар ромашки или шалфея, но только если нет аллергии на эти травы.

Хорошо зарекомендовал себя чай с лимоном или медом. Он минимизирует першение, уменьшает воспаление слизистой оболочки, стимулирует работу иммунной системы. Деткам в возрасте 2-3 года мед давать нельзя из-за высокого риска возникновения аллергической реакции.

Помогают при очень красном орле:

  • инжир, сваренный в молоке (6 ягод залить 150 мл молока, кипятить 5 минут, пить в теплом виде 3-4 раза в день);
  • молоко со сливочным маслом и медом (рекомендуется пить перед сном).

При красном горле нужно пить ромашковый чай

Если горло покраснело из-за простуды, можно завязать на шею ребенку теплый шарф, а также сделать согревающий компресс. Для его приготовления подойдут:

  • мед (нанести на шею, сверху обернуть целлофаном, платком);
  • творог (приложить к шее, зафиксировать пищевой пленкой и теплым шарфом);
  • сваренный картофель, помещенный в целлофановый пакет и приложенный к горлу.

При нормальной температуре тела для скорейшего выздоровления следует по вечерам парить малышу ручки или ножки.

Если народные методы не обеспечивают получения ожидаемого результата, самочувствие ребенка не улучшается, продолжать экспериментировать не стоит. Нужно повторно вызвать педиатра и строго следовать его рекомендациям.

Частые вспышки ангины летом: причины и лечение

Простудные заболевания летом кажутся абсурдом. Однако, в последнее время ангина в жаркое время года встречается все чаще и чаще. Врачи объясняют это явление довольно просто – наказание за «плоды цивилизации».

Справочная информация

Своим происхождением название болезни обязано великому латинскому языку: ango — сжимать и душить. Отсюда – ангина. Конечно, от удушья во время ангины никто не пострадал, но, тем не менее, термин востребован среди врачей-специалистов и пациентов.

Другое обозначение болезни — острый тонзиллит, что означает воспаление небных миндалин и не так часто других лимфоидных образований глотки (небные валики, аденоиды). Тонзиллит бывает как одно-, так и двух сторонним. Практически 50% ангин имеет вирусное происхождение, другая половина вызвана различными бактериями (наиболее распространенный Streptococcus pyogenes). Тонзиллит, порожденный этим микроорганизмом, может давать разнообразные осложнения на внутренние органы. Значительно реже причиной ангины являются грибки или паразиты.

Летние факторы

Летом болезнь протекает в более тяжелой форме, поскольку такие симптомы, как боль в горле, насморк и кашель не вызывают подозрений, и на первый взгляд не требуют обращения к врачу. Человек начинает заниматься самолечением, а в результате заболевание приобретает более серьезные оттенки, становится затяжным, и часто все это заканчивается осложнениями, требующими длительной восстановительной терапии. Кроме того, летом к основным возбудителям ангины (гноеродным микробам) подключаются хламидии, микоплазма и др.

Итак, основанием для заболевания служат:

  • Возбудители – стрептококки.
  • Такие виновники как кариес и гнойные лор-заболевания.
  • Воздушно-капельный способ передачи.
  • Размножение инфекции на многих видах продуктов.
  • Распространение больными ангиной и носителями стрептококковой инфекции.
  • Первопричины: злоупотребление прохладительными напитками, мороженым, сильное кондиционирование воздуха в помещении, несбалансированное питание и слабый иммунитет.
  • Летние отпуска: длительные авиаперелеты, резкая смена климата.

Первые подозрения

Ангина развивается очень стремительно, поэтому важно сразу же ее распознать.

Она определяется по резкому повышению температуры тела, боли в горле (не только во время глотания), белому налету на языке, красному воспаленному горлу, налету или гнойным образованиям на миндалинах, увеличению лимфоузлов, покраснению неба.

Виды ангины

В зависимости от протекания различают следующие формы заболевания:

Катаральная ангина имеет очень быстрое развитие. Для нее характерны: общее недомогание, сухость и першение в горле. Следующая стадия проявляется отечностью зева, болью при глотании и болезненностью в лимфоузлах. Для этого вида ангины характерно повышение температуры тела до 39 С, появление озноба, ломоты в теле и сильной головной боли. Спустя 3-5 дней основные признаки болезни проходят или приобретают новую форму в зависимости от лечения.

— Гнойную ангину подразделяют на лакунарную и фолликулярную.

Развитие фолликулярной ангины происходит медленно, но она чревата осложнениями и так же болезненна, как катаральная.

Во время фолликулярной ангины наблюдаются: сильная головная боль, высокая температура тела, ломота в суставах. Немало мучений доставляют болевые ощущения в лимфоузлах и их увеличение под челюстью.

При этом виде ангины необходимо обращение к врачу в целях диагностирования и рекомендаций по поводу лечения. Не исключено, что заболевание придется лечить в условиях стационара.

Лакунарная ангина протекает тяжело: ухудшается общее самочувствие, на фоне высокой температуры (до 40 С) появляются сильные головные боли, процесс приема пищи или жидкости создает весьма неприятный дискомфорт.

Данная форма длится около недели, ее признаки очень характерны, но даже после частичного избавления от симптомов, температура тела может держаться неопределенное время.

Для диагностики лакунарной ангины важно обратить внимание на слизистую оболочку миндалин: она становится отечной и приобретает ярко-выраженный красный цвет, на стенках образуются гнойные пробки светло-желтого цвета. Одним из характерных отличий этой разновидности ангины является повышенное слюноотделение. В некоторых случаях (особенно у детей) возникает рвота.

— Для язвенно-плёнчатой ангины свойственны: невысокая температура, средний уровень самочувствия и мало ощутимый процесс глотания.

При этой форме обычно воспаление затрагивает одну миндалину с видимым серозным налетом и язвенными участками.

Некротическая ангина имеет яркую симптоматику: высокая температура, тошнота, рвота, желто-зеленый налет на миндалинах. При сдаче анализов крови повышенный лейкоцитоз и увеличение нейтрофильных гранулоцитов.

Лечение ангины

Ангина достаточно сложное заболевание, которое требует обязательной диагностики терапевта или отоларинголога.

В зависимости от формы заболевания врач назначает лечение. При этом не осложненный тонзиллит лечится дома.

Госпитализация необходима в тех ситуациях, когда:

  • Болезнь протекает в тяжелой форме (особенно у маленьких детей с затрудненным дыханием).
  • Ангина вызвана дифтерийной палочкой.
  • Осложнения гнойного характера, а также на внутренние органы.

В большинстве случаев вирусные тонзиллиты, где не подтверждено наличие стрептококковой инфекции, лечатся антибиотиками. Это неправильный подход, поскольку бессистемная антиобиотикотерапия может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к лекарству, получат возможность к дальнейшему размножению, и повысят угрозу не только ангины, но и других сложных болезней.

  • Вирусный тонзиллит не требует применения антибиотиков.
  • Стрептококковая ангина обязательно подразумевает терапию антибиотиками, дабы исключить осложнения на внутренние органы и суставы.

Самыми приемлемыми препаратами для лечения стрептококкового тонзиллита и фарингита являются антибиотики пенициллиновой группы. Другими подходящими лекарствами считаются цефалоспорины первого поколения и макролиды. Их применение рассчитано на пациентов с непереносимостью к пенициллинам.

Курс антибиотикотерапии составляет в среднем 7-10 дней (при соблюдении врачебной дозы). Самостоятельное прекращение или снижение дозировки неприемлемо. В случае возникновения каких-либо реакций (например, аллергических) нужно поставить в известность врача.

В течение первых дней заболевания (особенно при высокой температуре) важно соблюдать постельный режим. Затем можно постепенно переходить к щадящему образу жизни — вставать и ходить по дому. Очень важно во время ангины потреблять больше теплых напитков (морсы, компоты, кисели, бульоны и др.). При сильных болях в горле нужно питаться полужидкой пищей. На время болезни из рациона исключаются холодное, острое и очень горячее.

Другие публикации:  Лечение алкоголем при пищевом отравлении

В дополнение к основному лечению могут назначаться: жаропонижающие, обезболивающие препараты для горла и местные средства (пастилки, леденцы, полоскания, спреи и пр.).

Для снижения температуры часто используют парацетамол или ибупрофен (в соответствии с инструкцией производителя или по назначению врача).

Облегчить состояние воспаленного горла помогают полоскания фурациллином, мирамистином, перекисью водорода, поваренной солью.

Если тонзиллит сопровождается насморком или охриплостью голоса, врач назначит соответствующее лечение.

Больным ангиной стоит запастись выдержкой, потому что, как правило, заболевание заканчивается через неделю. Однако, в индивидуальных случаях острый тонзиллит может длиться около двух недель, несмотря на правильное лечение.

При соблюдении всех врачебных предписаний организм минует осложнения и заканчивается выздоровлением.

Источник: Лупанина Ольга, журналист

Ангина, или Стрептококковый тонзиллит

Что такое вообще «ангина»?

У каждого человека глубоко во рту есть два маленьких «шарика», спрятанных за небными дужками, — небные миндалины. Они выполняют функцию барьера и по максимуму обеззараживают все, что попадает к нам в организм через рот. Отсюда становится понятным, что небные миндалины ежедневно встречаются и борются с различными возбудителями (вирусами, бактериями, грибками) и в случае неудачного для них «боя» может возникнуть их воспаление, что будет носить всем известное название тонзиллит (tonsillae — небные миндалины, окончание -itis значит воспаление). Наиболее часты (

40 % случаев) вирусные тонзиллиты. Бактериальные тонзиллиты составляют

30 % случаев, а в

30 % случаев установить причину воспаления не удается. Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллита наибольшую опасность несет БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А), вызывающий у детей до 18 лет более 30 % тонзиллитов, у взрослых их частота не превышает 10 %. И вот как раз об этом стрептококковом тонзиллите мы с вами и будем говорить, его-то по неграмотности у нас и называют «ангиной».

Кто чаще всего болеет стрептококковым тонзиллитом?

Стрептококковым тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте 5–15 лет, но могут быть исключения в обе стороны. Но дети младше 3 лет и взрослые старше 18 лет действительно болеют очень редко.

Какие симптомы у этого заболевания?

Типичные симптомы стрептококкового тонзиллита: резкое начало, сильная боль в горле, особенно при глотании (особенно твердой пищи — яблока например), лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее. При осмотре ротовой полости можно заметить увеличенные небные миндалины с белым налетом на них. Стрептококковый тонзиллит — это бактериальное заболевание, а значит, для него характерна интоксикация, то есть действие бактериальных токсинов на организм: дети обычно бледные, сонливые, слабые. Жаропонижающие препараты не приносят такого облегчения, которое бывает при любом другом ОРЗ. Из-за сильной интоксикации может быть тошнота, рвота, головная боль.

Как можно заподозрить стрептококковый тонзиллит?

Окончательный диагноз ставится только после проведения экспресс-теста на стрептококковый антиген или же посева с небных миндалин, однако заподозрить ангину можно уже по симптомам. Специально для этого были разработаны так называемые «клинические шкалы».

Одной из самых точных и удобных считается шкала Мак-Айзека. Наличие каждого из признаков отмечается одним баллом:

1) температура больше 38 градусов — 1 балл;
2) отсутствие кашля — 1 балл;
3) увеличение и болезненность шейных лимфоузлов — 1 балл;
4) увеличение небных миндалин и налеты на них — 1 балл;
5) возраст 3–14 лет — 1 балл, 15–18 лет — 0 баллов.

При наличии 0–1 балла дальнейшее обследование на бета-гемолитический стрептококк не проводится в связи с очень маленькой вероятностью стрептококкового тонзиллита. Если насчитано 2–5 баллов, то проводят экспресс-тест или посев из небных миндалин. Положительный экспресс-тест подтверждает диагноз, и больному назначается антибиотикотерапия. Отрицательный тест нуждается в перепроверке при помощи посева как более чувствительного метода.

Каким образом можно подтвердить диагноз стрептококковый тонзиллит?

Для этого обычно применяют посев из нёбных миндалин, который делают в больнице. Это самый эффективный метод, однако он обладает следующими недостатками: 1) его выполняют только в условиях медучреждения; 2) результат очень редко получают быстрее, чем за 5 дней. Существуют специальные экспресс-тесты на наличие БГСА на небных миндалинах — например, в России зарегистрирован «Стрептатест». Его можно свободно купить и очень легко выполнить даже в домашних условиях, четко следуя инструкции. Тем не менее только положительный результат является достоверным — отрицательный результат всегда требует перепроверки путем стандартного посева.

Как правильно лечить стрептококковую ангину?

Чтобы вылечить ангину, нужен всего лишь один препарат — системный антибиотик. Слово «системный» означает, что лекарство вводится только через рот или при помощи укола (внутримышечного или внутривенного). Растворы антибиотиков в виде спреев или растворов для полоскания горла не имеют никакого отношения к лечению любого бактериального тонзиллита, в том числе и стрептококкового. Обычно при правильном подборе препарата и его дозировки облегчение наступает через 24–48 (в редких случаях — через 72) часа от начала приема. После этого температура нормализуется, прекращается боль в горле, слабость, отсутствие аппетита. Пока антибиотик не подействовал, может быть использовано симптоматическое лечение: ибупрофен/парацетамол для облегчения боли в горле и при лихорадке, полоскание горла растворами/использование спреев с анестетиками, рассасывание леденцов, употребление теплой или холодной жидкости (Да, черт побери! При ангине можно пить холодный компот и есть мороженое, как и при любых других болезненных поражениях ротоглотки, если это приносит реальное облегчение!). Однако самое главное — это антибиотик!

Может ли стрептококковый тонзиллит пройти без лечения антибиотиком?

Да, стрептококковый тонзиллит обычно заканчивается выздоровлением на 5–7 день от начала болезни, даже если его не лечить системным антибиотиком. Тем не менее антибиотик нужно использовать, потому что это сокращает длительность болезни и защищает от гнойных и ревматических осложнений.

Как долго больной заразен?

Человек перестает быть заразным через 1–2 суток с начала приема антибиотика.

Какие осложнения бывают при стрептококковом тонзиллите, если его лечить неправильно?

Во время разгара болезни могут возникнуть гнойные осложнения (заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит, мастоидит), а уже после выздоровления — в течение нескольких недель — ревматические осложнения: острая ревматическая лихорадка с/без кардита, постсрептококковый гломерулонефрит.

Как избежать этих осложнений?

Чтобы избежать осложнений, доктор должен: а) правильно поставить диагноз (вы уже знаете, как); б) назначить адекватный курс антибиотикотерапии. Бета-гемолитический стрептококк умирает от большинства антибиотиков, которые есть в наших аптеках, то есть выбрать неправильный препарат довольно тяжело. В то же время нужно четко знать длительность лечения стрептококкового тонзиллита, если такой диагноз был все-таки поставлен: самые используемые АБ в таких случаях (пенициллин, амоксициллин) назначаются на срок 10 суток. Если у ребенка есть аллергия на пенициллины, то ему может быть назначен антибиотик из другой группы — азитромицин, который принимают в течение 5 суток. Очень важно не пропускать прием препарата и всегда проходить полный курс лечения!

Что делать, если антибиотик по какой-то причине не назначен с первых дней болезни?

Антибиотик может быть назначен в течение 9 дней с момента появления симптомов, и это достоверно защищает от ревматических осложнений. То есть у вас всегда имеется время на то, чтобы сделать посев (даже если он делается более 5 дней) и после этого начать адекватный курс лечения.

Кому не показано проведение экспресс-теста/посева на бета-гемолитический стрептококк?

Обследование на бета-гемолитический стрептококк не показано в любом возрасте в том случае, если наблюдаются четкие признаки вирусной инфекции: кашель, насморк, охриплость голоса, язвы во рту. Также не показано данное обследование детям до 3 лет, потому что: а) у них это заболевание очень редко протекает по типу острого тонзиллита; б) у таких детей практически никогда не бывает ревматических осложнений из-за особенности иммунной системы в данном возрасте.

Нужно ли делать посев здоровым членам семьи, если кто-то в доме заболел стрептококковым тонзиллитом?

Нет, этого делать не нужно.

Нужно ли лечить бессимптомных носителей бета-гемолитического стрептококка? Опасно ли бессимптомное носительство?

У довольно большого количества больных БСГА продолжает выделяться и после выздоровления, однако они не нуждаются в повторных курсах АБ без наличия симптомов заболевания. Носительство БГСА не приводит к развитию ревматических осложнений. Если у человека с частыми рецидивами хронического тонзиллита высеивается БГСА, то его ведут как обычного больного с хроническим тонзиллитом.