Какими лекарствами лечить гонорею

Содержание:

Лекарство от гонореи: список эффективных препаратов

В статье рассмотрим самые эффективные лекарства от гонореи.

Гонорея считается одним из самых распространенных заболеваний, которое передается через половой контакт. Сталкиваются с этой проблемой одинаково мужчины и женщины, но из-за особенностей строения репродуктивной и половой систем болезнь у разных полов протекает с некоторыми особенностями. При этом лечение носит абсолютно схожий характер.

Гонорея, или триппер является распространенным заболеванием, которое провоцируется патогенным микроорганизмом под названием гонококк. Данная бактерия высоко чувствительна к воздействию окружающей среды, поэтому вне организма носителя быстро погибает. Таким образом, заразиться гонореей бытовым путем практически нереально. В основном, заболевание передается половым путем. Лечение триппера подбирается с учетом того, чтобы возбудитель патологического процесса не был резистентен к выбранным лекарствам от гонореи.

Описание, симптомы данной патологии

Наиболее выражены признаки гонореи у представителей мужского пола. Как правило, основными симптомами гонореи являются следующие:

  1. Выделения из уретры гнойного содержимого.
  2. Болезненность и жжение во время мочеиспускания.

Для женщин в большинстве случаев патологический процесс происходит в латентной форме. Только в самых запущенных случаях наблюдаются выделения, обладающие неприятным запахом, а также кровотечения вне менструального цикла, болезненное мочеиспускание и боли в области живота. Сопутствующим трипперу заболеванием является поражение гонококками прямой кишки.

Осложнения при этом венерическом заболевании

Наиболее часто у мужчин встречаются осложнения на фоне гонореи в виде эпидидимита и воспалительного процесса в яичках. Нередко подобные осложнения становятся причиной бесплодия.

Лекарства от гонореи у мужчин должны подбираться очень тщательно.

У женщин зачастую вследствие гонореи развивается воспаление матки и придатков, что в свою очередь также может спровоцировать отсутствие возможности зачатия.

Помимо области половой системы человека, гонококки могут распространяться на другие системы и органы. Микроорганизмы попадают в кровообращение и распространяются по сердцу, печени, суставам и даже головному мозгу.

Диагностика патологии

Если речь идет об острой стадии гонококкового поражения организма, когда выявлен выраженный уретрит, для диагностики гонореи бывает достаточно забора мазка для исследования в лаборатории. При хроническом протекании патологии клиническая картина не такая выраженная, как в случае с острой формой. В данном случае потребуется проведение бактериологического посева на наличие питательной среды. Кроме того, используется метод ПЦР. Клинические исследования для выявления гонореи у женщин не отличаются от мужского варианта. Триппер исключается, если гонококки не обнаруживаются в повторных мазках.

Какие же лекарства от гонореи существуют?

Лечение гонореи: основные принципы

Гонорея представляет собой патологический процесс, спровоцированный вредоносной микрофлорой. Таким образом, основной принцип лечения данного заболевания – прием или инъекционное введение антибактериальных препаратов.

Перед тем как назначить пациенту лечение, специалист проводит оценку полученных результатов лабораторных исследований мазка. Если помимо гонококков не было выявлено иных инфекционных возбудителей, необходимость в назначении комбинированных препаратов отсутствует. В некоторых случаях к гонококковому поражению прибавляются также другие венерические заболевания, что требует сочетания нескольких антибиотиков.

Перед назначением лечения проводится тест на чувствительность гонококков к тем или иным антибактериальным веществам. Это обусловлено тем, что организм патогенной бактерии способен вырабатывать устойчивость к некоторым препаратам. Раньше лечение гонореи не представляло особых затруднений, так как даже обычный пенициллин способен был избавить от патогенной микрофлоры. Сегодня подобное лечение не даст результата и требуются более современные препараты на основе старых компонентов. Кроме того, необходимо тщательно подходить к вопросу выбора того или иного препарата.

Подобрать лучшее лекарство от гонореи у мужчин и женщин поможет врач. При первых симптомах следует обратиться в медучреждение и пройти обследование.

Препараты из разряда пенициллинов используются довольно широко, однако они имеют мало общего со старым поколением лекарственных средств. Активные компоненты современных препаратов проходят тщательную очистку, кроме того используются их многочисленные производные, что позволяет сделать их эффективными в борьбе с гонококками. Новые препараты обладают пролонгированным действием, они сохраняют высокую концентрацию в составе мочи и крови на протяжении длительного периода времени. Именно это их свойство позволяет максимально действенно воздействовать на возбудителей патологии.

Основными группами антибактериальных препаратов, которые способны бороться с гонококками, считаются следующие:

  1. Пенициллины.
  2. Тетрациклины.
  3. Макролиды.
  4. Цефалоспорины.
  5. Азалиды.

Выбор лекарства от гонореи должен совершаться лечащим врачом, так как все антибиотики обладают противопоказаниями и возможными побочными реакциями.

Пенициллины

Группа представлена различными препаратами, однако наиболее распространенными среди них являются следующие:

  1. «Ампициллин» — эффективное лекарство от гонореи. Это самый известный и часто назначаемый препарат из разряда пенициллинов. На данный момент его стопроцентная эффективность ставится врачами под сомнение. Однако при неосложненной форме триппера препарат проявляет себя наиболее действенно. При соблюдении предписанной схемы лечения можно добиться оптимальной концентрации препарата в крови. После повторного проведения лабораторных исследований принимается решение о пролонгации лечения.
  2. «Ампиокс». Представляет собой комбинированный препарат, в состав которого включены сразу два активных вещества: оксациллин и ампициллин. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке и может достигать от одной до двух недель. Длительность лечения напрямую зависит от формы протекания гонореи.
  3. «Амоксициллин». Данный препарат наиболее новый и обладает широким спектром воздействия на вредоносные микроорганизмы. Врачи постепенно переходят именно на данный вариант лечения, назначая пациентам десятидневный курс препарата.

Продолжительность терапии может отличаться в зависимости от выраженности симптоматики гонореи. Дозировка также подбирается исходя из состояния пациента и характера протекания заболевания.

При проведении лечения гонореи именно пенициллиновые средства хорошо зарекомендовали себя. Как правило, выбор других групп антибиотиков может потребоваться, если у пациента была выявлена аллергическая реакция на пенициллины или гонококки демонстрируют резистентность к выбранному лечению. Также обращается внимание на выраженность побочных реакций.

Еще какие лекарства при гонореи назначаются?

Тетрациклины

Для лечения гонорейного уретрита у мужчин довольно часто применяются тетрациклиновые антибиотики. В данном случае стадия развития патологического процесса не имеет значения, хроническая и острая гонорея лечатся посредством приема аналогичных дозировок. Основными препаратами из данной группы являются:

  1. «Тетрациклин». Как следует из названия, это монопрепарат на основе одноименного активного компонента. Лечение проводится в течение 2-3 недель.
  2. «Доксициклин». Также входит в группу препаратов на основе тетрациклина. Терапевтический курс не может превышать 10 дней.
  3. «Метациклин». Если речь идет о лечении неосложненного типа гонореи, препарат назначается не более чем на одну неделю.

Препараты из разряда тетрациклинов обладают минимальным набором побочных реакций и противопоказаний, что позволяет широко применять их в медицинской практике, в том числе для лечения гонореи. Однако в последнем случае микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к тетрациклинам, что может потребовать замены лекарства от гонореи у женщин и мужчин в середине терапии.

Это новое поколение антибактериальных лекарственных средств, которые обладают широким спектром действия. Препараты хорошо переносятся при условии соблюдения терапевтических дозировок, при этом обладают небольшим количеством побочных реакций и противопоказаний, что выгодно выделяет их среди аналогичных групп антибиотиков. В этой группе выделяются следующие лекарства в таблетках от гонореи у мужчин и женщин:

  1. «Эритромицин». Принимать препарат необходимо строго соблюдая схему, которая назначается врачом. Лечение проводится не менее семи дней.
  2. «Вильпрафен». Хорошее лекарство от хронической гонореи. Гонококки пока не смогли выработать устойчивость к данному препарату нового поколения. Принимается «Вильпрафен» трижды в день, курсом не менее 10 дней.
  3. «Рокситромицин». Препарат полусинтетический и рекомендуется для использования при лечении гонореи в стационарных условиях. Принимается лекарственное средства однократно. Этого достаточно для проникновения активного компонента в гонококковые клетки и их гибели.

Многие не считают макролиды полноценными антибиотиками. Однако их прием требует консультации с врачом.

Цефалоспорины

Далеко не всегда пероральная терапия дает положительный результат. Если динамика в состоянии пациента отсутствует, допускается назначение инъекционного введения некоторых препаратов. Особенно эффективным считается в борьбе с гонококками «Цефтриаксон». Он хорошо сочетаются с другими лекарственными препаратами, но допускается и монотерапия. Лечение препаратом составляет одну неделю. Инъекции делаются утром и вечером с интервалом 12 часов.

«Сифлокс» назначается для лечения острой формы гонококкового поражения. Он принимается в сочетании с антигистаминами, что позволяет предотвратить развитие аллергической реакции.

Подобрать лучшее лекарство от гонореи можно и среди азалидов.

Азалиды, называемые также бактериостатическими антибиотиками, широко воздействуют на вредоносные микроорганизмы. При лечении гонореи наиболее распространены следующие препараты:

Другие публикации:  Лечение ветрянка при беременности

Азалиды обладают свойством быстро всасываться в кровоток. Активные компоненты перечисленных выше компонентов проникают в гонококковые клетки и вносят изменение в их белковый синтез, что в итоге приводит к гибели клеток.

Препараты из рассматриваемой группы считаются высокоэффективными средствами, которые активно борются с кокками, а также бледной спирохетой и грамотрицательными возбудителями. Назначая данные лекарства от гонореи у мужчин и женщин, врач принимает во внимание их плохую сочетаемость с пенициллиновым рядом и цефалоспоринами. Азалиды способны активно проникать в ткани, что обусловливает их частое назначение при лечении венерической группы патологий.

Терапия смешанного варианта инфекции

Довольно часто появление гонореи сопровождается дополнительной патологией. Лечение сразу нескольких видом патогенной микрофлоры требует комплексного подхода. Иногда антибактериальные препараты обладают широким спектром действия, что позволяет остановиться на монотерапии. Однако следует учитывать, что в этом случае может потребоваться пролонгированное лечение, а также корректировка стандартных дозировок лекарств от гонореи в таблетках. Рассмотрим несколько комбинаций препаратов при лечении различных заболеваний:

  1. Гонорея в сочетании с хламидиозом. В данном случае потребуются препараты как на основе тетрациклина, так и пенициллины. Как правило, в данном случае назначается «Цефтриаксон» в комбинации с «Доксициклином». Дозировка подбирается с учетом тяжести заболевания и самочувствия пациента.
  2. Гонорея в сочетании с трихомониазом. Основой терапевтической схемы являются любые варианты антибактериальных препаратов, которые оказывают пагубное воздействие на гонококки. В качестве вспомогательного лекарственного средства назначается «Метронидазол», проявляющий активность в отношении трихомонад.
  3. Гонорея в сочетании с сифилисом. Последний выявляется в условиях лабораторных исследований. Особенно важно принять профилактические меры в случае сомнительного полового акта. При такой комбинации в основе лечения находится «Бициллин». Стандартная схема предполагает введение препарата раз в пять дней. Общее количество инъекций должно быть не менее 10.

Дополнение лечения препаратами для наружного применения должно обсуждаться с врачом. Специалист оценивает состояние пациента и принимает решение о необходимых дополнениях к лечебной схеме. Используются различные крема и суппозитории в качестве вспомогательных средств.

Мы рассмотрели, какие лекарства лечат гонорею.

Как вылечить гонорею

Гонорея или, иными словами, триппер, – инфекционная патология воспалительного характера, которая развивается вследствие попадания в организм человека гонококковой бактерии. Основной путь передачи – половой, что объясняет возникновение симптоматики в области соответствующих органов: слизистых и гнойных выделений из влагалища и уретры, болевого синдрома при мочеиспускании, зуда.Как вылечить гонорею, сможет определить только врач, исходя из особенностей развития патологии. Зачастую назначают таблетки, инъекции и местные средства.

Таблетки в лечении заболевания

Основными средствами в лечении подобного заболевания считаются антибиотики. Благодаря столь широкому спектру лекарственных средств, можно выбрать наиболее подходящее для каждого больного человека. При индивидуальной непереносимости одного препарата врач подбирает иной, с аналогичным воздействием на организм. Итак, каким антибиотиком можно лечить заболевание?

Амоксициллин

Препарат оказывает противомикробное воздействие и применяется сразу после диагностирования бактериального инфицирования организма. Основным противопоказанием к приему лекарства считается индивидуальная непереносимость его компонентов. Терапия Амоксициллином проводится как женщиной, так и ее половым партнером.

Если превысить назначенную лечащим врачом дозировку, можно вызвать такие побочные симптомы, как тошнота, рвота, диарея. Признаки передозировки можно устранить лишь промыванием желудка с последующим употреблением активированного угля. Особую осторожность при использовании данного препарата рекомендовано соблюдать тем людям, которые страдают почечными заболеваниями. В период беременности и во время грудного вскармливания лекарство не назначают.

При гонорее необходим однократный прием препарата Амоксициллин в объеме 3 г. Если это необходимо по определенным показаниям, назначают повторный его прием.

Ко-тримоксазол

Лечить гонорею у женщин и мужчин с помощью такого препарата необходимо осторожно, ведь часто возникают побочные явления. К таковым можно отнести головную боль, бронхоспазм, тошноту и рвоту, болевой синдром в животе, анемию, токсическую нефропатию, полиурию, миалгию и др. В некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция на препарат, которая выражается в возникновении кожного зуда, экссудативной эритемы, миокардита, ангионевротического отека.

Лекарственное средство для лечения гонореи назначают в суточной дозировке 1920 – 2880 мг, разделив на 3 приема. Если инфекция вовлекла в поражение слизистые оболочки рта, глотку или гортань, препарат употребляют один раз в сутки в объеме 4320 мг на протяжении 5 дней.

Азитромицин

Необходим лишь однократный прием лекарства, чтобы быстро вылечить хроническую гонорею. Сразу стоит отметить, что, если в поражение вовлеклась слизистая глотки и гортани, Азитромицин не будет столь эффективным.

Противопоказаниями к применению лекарства считаются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст до 14 лет. Из побочных симптомов необходимо отметить тошноту и рвоту, диарею и запор, развитие нефрита, вагинального кандидоза, аллергических кожных реакций, а также болевой синдром в области грудной клетки. Превышение допустимой дозировки является причиной возникновения рвоты, тошноты, временного нарушения слуховой функции.

Дозировка препарата для лечения гонореи такова: однократно 2 г лекарства или двукратно 1 г. Азитромицин необходимо принимать строго за 1 час до приема пищи.

Лечить гонорею у мужчин и женщин можно с помощью такого лекарства, как Бассадо. Несмотря на его высокую эффективность, существуют и противопоказания к приему: сопутствующее развитие тяжелой почечной недостаточности, лейкопении, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 8 лет. Из побочных эффектов стоит выделить повышенное потоотделение, доброкачественную гипертензию, тошноту и рвоту, диарею и запор, возникновение грибкового поражения организма, аллергические проявления (высыпания на коже, зудящий синдром и др.).

При гонорее лекарственное средство назначают в следующей дозировке: 0,5 г, разделенные на 3 приема в течение дня, из которых на первый прием приходится 0,3 г, а на два последующих – по 0,1 г с перерывом в 6 часов.

Лекарственный препарат не назначают тем лицам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов средства. Также запрещен прием Цефиксима детям в возрасте до 6 месяцев. Как таковая побочная симптоматика при употреблении таблеток не наблюдается. В редких случаях может возникать тошнота, рвота, слабость, аллергическая реакция на кожном покрове (крапивница и др.). При превышении назначенной врачом дозировки возникает нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, нервной системы, почек.

При гонорее назначают однократный прием лекарства в объеме 500 мг. Высокая эффективность препарата наблюдается при сопутствующем хламидиозе и трихомониазе.

Инъекции при гонорее наиболее эффективны на ранних стадиях ее развития

Уколы как альтернатива таблеткам

Чем лечить гонорею у мужчин и женщин, кроме таблеток? Альтернативой таковым становятся уколы. Подобных препаратов в форме инъекций достаточно много.Одним из часто назначаемых средств считается Зинацеф, который требует однократного введения я область ягодичной мышцы. Допустимая дозировка лекарства – 1,5 г. В некоторых случаях данный объем разделяют пополам на 2 укола, вводимых в обе ягодицы.

Существует множество аналогов препарата Зинацеф, среди которых:

  • Гентамицин. Лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, при беременности и кормлении грудью, сопутствующем развитии почечных заболеваний, неврита слухового нерва. Для лечения гонореи назначают однократный прием Гентамицина в дозировке 240-280 мг.
  • Новосеф. Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам. Особую осторожность необходимо соблюдать лицам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, энтеритом, колитом, а также в период беременности и кормления грудью. Для лечения триппераНовосеф вводят один раз внутримышечно в дозировке 250 мг.
  • Цефтриаксон. Как правило, такое лекарственное средство используют при развитии гонореи осложненного характера. Противопоказаниями к приему такового считаются: беременность и период кормления грудью, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, нарушение функционирования таких органов, как печень и почки, сопутствующее развитие колита или энтерита. Суточная дозировка приема Цефтриаксона – 1000 мг на протяжении 2-х недель.

Инъекции таких препаратов ничем не уступают таблеткам и местным средствам по своей эффективности.

Лечение местными средствами

Лечить гонорею необходимо комплексно, с использованием местных средств, которые оказывают бактерицидное и антисептическое действие. Местная терапия включает использование марганцовки в соотношении с водой 1:10000 для промывания уретры, а также хлоргексидина в разведенном виде 1:5000.

Местные средства способствуют замедлению прогрессии патологии и профилактике распространения инфекции контактным путем

Иными препаратами местного воздействия являются ректальные свечи, которые также помогают улучшить общее состояние больного и устранить системные проявления заболевания. К таковым можно отнести следующие:

  • Парацетамол. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, блокируя воспалительный процесс, снимая жар и устраняя болевой синдром. Для взрослых дозировка лекарства не должна превышать 4 свечи за сутки. При лечении гонореи у детей суточный объем принимаемого лекарства определяется врачом в зависимости от возраста.
  • Папаверин. Способствует облегчению болевого синдрома при осложнениях основного заболевания, то есть гонореи. Для взрослых суточная дозировка препарата не должна превышать 120 мг за сутки.
  • Виферон. Лекарство оказывает иммуностимулирующее действие. Суточная дозировка – 500000 МЕ (Международных Единиц) 2 раза в сутки на протяжении 5–10 дней.

Прежде чем использовать тот или иной препарат, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, который и определит, сколько времени потребуется для его приема. Только так можно избежать развития опасных последствий.

Эффективны ли народные средства

Дома можно использовать народные средства в лечении патологии, но только в комплексе с терапевтическим лечением. Наиболее эффективными из таковых являются:

  • Лопух. Готовят отвар для лечения так: измельченный корень растения в объеме 3 столовых ложки заливают водой (3 стакана) и кипятят 30 мин. После остывания и процеживания средства его необходимо употреблять по одной столовой ложке каждый час.
  • Можжевельник, корни одуванчика, листья березы. Высушенные компоненты в объеме 3-х столовых ложек заливают кипятком (1 стакан) и оставляют настаиваться в течение получаса. После процеживания средство можно употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в день до приема пищи.
  • Укроп. Женщинам в домашних условиях можно делать спринцевание с отваром данного растения. Готовят лекарственное средство так: свежий укроп в объеме 6 веточек заливают кипятком (2 стакана) и ставят на водяную баню на 10 минут. После остывания отвара его процеживают и применяют по назначению. Процедуру рекомендовано проводить вечером и утром после гигиенических процедур.
Другие публикации:  История болезни гепатит а желтушная форма средней степени тяжести

Любое заболевание поддается полному излечению, но только при своевременном его диагностировании.

Лечение гонореи у женщин и мужчин

Симптомы гонореи

Вам это знакомо?

  • Желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала
  • Покраснение и слипание наружного отверстия канала
  • Ночью иногда возникают болезненные эрекции

Вылечить

  • Желтовато-белые выделения из влагалища
  • Боль при мочеиспускании
  • Боль внизу живота
  • Межменструальные кровотечения

Вылечить

А знаете ли вы, что?

Более 200 млн. людей в мире каждый год заражаются гонореей, причем 80% из них от 16 до 30 лет

У 90% больных мужчин гонорея обнаруживается при исследовании мазка (но не у 100%)

Случаев слепоты у новорожденных вызвано гонореей

Что нужно знать о гонорее?

Известная с древних времён венерическая болезнь гонорея вызывается гонококками и может протекать как в острой, так и в хронической форме. Гонорея вызывает гнойные воспаления слизистых и мочеполовых органов.
Сегодня врачи прекрасно знают, как лечить гонорею, однако ситуация осложняется тем, что почти в половине случаев, особенно на ранних стадиях, у больного не наблюдается никаких внешних симптомов, что препятствует ранней диагностике.

А между тем при отсутствии своевременного лечения, ЗППП может распространяться восходящим путём и переходить на мочевой пузырь, вызывать заболевания почек.
После гонореи могут возникнуть тяжёлые осложнения, вплоть до бесплодия.

Слизистые или гнойные выделения, острая боль, жжение в уретральном канале, болезненное и частое мочеиспускание могут быть признаками заражения гонореей.

Как проводится
диагностика гонореи?

Диагностика гонореи состоит из комплекса исследований, начиная с изучения жалоб пациента и завершая сложными лабораторными анализами:

  • Бактериоскопический анализ проводится у больных с выраженными симптомами острой гонореи
  • Бактериологический анализ проводится при подозрений на наличие гонококка, выявленного при бактериоскопическом анализе
  • Серологический анализ проводится при хронической гонорее, и также при отрицательном бактериологическом анализе
  • Иммунофлюоресцентный анализ позволяет выявить гонорею в более ранние сроки
  • Иммуноферментный анализ выявляет нежизнеспособные штаммы и устойчивые L-формы гонококка
  • ПЦР — диагностика (анализ ДНК на гонорею)

Как лечить гонорею?

Не пытайтесь ставить себе диагноз и самостоятельно лечить гонорею!
Эти попытки могут привести заболевание в хроническую форму.
Лечение хронической гонореи значительно сложнее и продолжительнее.

Лечение гонореи у мужчин и женщин направлено на борьбу с гонококками.
Стандартные схемы лечения гонореи включают курс антибиотиков внутримышечно и перорально. Широко используемые препараты для лечения гонореи – цефтриаксон, азитромицин или доксициклин.

На время курса лечения гонореи больному нужно отказаться от половых контактов, острой пищи, алкоголя, физических нагрузок, так как эти факторы провоцируют обострение заболевания.

Поскольку течение гонококковой инфекции сопровождается острым воспалительным процессом с выделением гноя, важным элементом терапии будет применение иммуномодулирующего препарата Галавит.

Он не только значительно улучшает работу иммунной системы и ускоряет выздоровление, но и обладает противовоспалительным действием, снижает интенсивность и длительность воспалительного процесса, способствует заживлению повреждений.

Он совместим с антибиотиками и с любыми другими препаратами, используемыми при лечении гонореи у женщин и мужчин.

Препарат достаточно надежен: ему присвоен 4 класс токсичности.

Галавит – пример современного иммуномодулятора: он действует только на повреждённые клетки и выводится из организма, не накапливаясь в печени. Он также показан для профилактики гонореи и других инфекционных заболеваний, поскольку повышает защитные свойства организма.

Чем лечить гонорею: самые эффективные препараты против гонококков

Гонорею можно вылечить только подходящим антибиотиком. Антибактериальная терапия сама по себе быстрая и эффективная, но имеет свои нюансы и особенности. Гонококк (возбудитель гонореи) эволюционирует, как и все живые организмы. Те бактерии, которые приобрели устойчивость во время первого курса лечения, выживают, размножаются и вызывают заболевание вновь. И если пропускать время приема лекарств или невнимательно относиться к рекомендациям медиков, то избавиться от инфекции теми же препаратами уже не удастся и человеку, в организме которого это случилось, и всем его партнерам.

Рассказываем, чем врачи лечат гонорею в самых разных жизненных ситуациях.

Какими антибиотиками лечить гонорею?

За последнее время чувствительность гонококка к основным препаратам сильно изменилась. Проведенные исследования, в которых изучали самые распространенные штаммы в России, показали:

Структурная формула Цефтриаксона

  • Самой высокой активностью в отношении возбудителей гонореи обладает Цефтриаксон — препарат цефалоспориного ряда III поколения.
  • Примерно схожей к нему активностью обладает Спектиномицин.
  • Препарат Ципрофлоксацин — на данный момент утратил свою высокую активность к возбудителям гонореи. Чувствительность гонококков к препарату средняя. Однако он также является хорошим альтернативным антибиотиком.
  • Препараты пенициллинового ряда, в связи с широким применением ранее, а также тетрациклины теперь обладают низкой антигонококковой активностью, и поэтому почти не используются.

Сильные антибиотики вскоре могут стать слабыми! Как предотвратить?

Для уменьшения развития резистентности (нечувствительности) гонококков к антибиотикам важно их рациональное применение. Оно подразумевает разделение антибиотиков на основные, альтернативные препараты и препараты резерва.

К основным препаратам относятся антибиотики, которые обладают высокой активностью в отношении возбудителя гонореи. Это препараты номер один в лечении инфекции. Лечить ими начинают в первую очередь по стандартной схеме сразу после лабораторного установления гонореи. К ним относятся: Цефтриаксон и Цефиксим.

Альтернативные препараты включают в себя группу антибиотиков, обладающих высокой и средней активностью к возбудителям. Они применяются при неэффективности или непереносимости других антибиотиков. В последнем случае рекомендуется применять альтернативные препараты только после того, как в лаборатории определили индивидуальную чувствительность к ним (бактериальный посев).

В качестве альтернативных препаратов на данный момент применяются: Спектиномицин и Ципрофлоксацин.

Антибиотики резерва – препараты, применяемые только при неэффективности других антибиотиков. Они обладают высокой активностью к возбудителю. Их назначает только врач и только после проведенного курса с использованием основного и альтернативных препаратов. Если самостоятельно применять антибиотики резерва – появится риск развития штамма, нечувствительного более ни к каким современным антибиотикам. Препаратом резерва для лечения гонореи является Офлоксацин.

Уколы или таблетки? Выбор формы лекарства

Стандартные схемы, по которым рекомендуется лечить гонорею, включают в себя как инъекции, так и прием таблеток. Выбор формы препарата зависит от формы и стадии заболевания. При свежей острой неосложненной гонорее возможно использование таблеток. Однако предпочтение стоит отдавать введению лекарства посредством внутримышечной инъекции: так вылечить гонорею получится быстрее, а побочных эффектов будет меньше. При всех остальных формах и стадиях гонореи назначают антибиотики только в форме инъекций.

Лекарство от гонореи (триппера) в форме таблеток:

  • Цефиксим – внутрь, одна таблетка по 400 мг или две таблетки по 200 мг. Препарат не стоит применять при появлении в прошлом аллергии на другие цефалоспорины или антибиотики пенициллинового ряда. Применение при беременности возможно, но обязательна консультация с врачом.
  • Ципрофлоксацин – применяется внутрь, однократно 500 мг при острой неосложненной гонорее и цистите. Используется только в случае неэффективности/непереносимости цефиксима. Применяется и при сопутствующем хламидиозе, в этом случае курс длится 10 дней. Противопоказан при беременности.
  • Офлоксацин — применяется внутрь, однократно 400 мг. Используется только при неэффективности предыдущих препаратов.
    При смешанной инфекции (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) – по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней. Противопоказан при беременности.

Если решено лечить гонорею таблетками, крайне рекомендуется параллельное использование местных препаратов: антисептические растворы, свечи, мази.

Уколы антибиотика при гонорее:

Неосложненную гонорею можно вылечить с помощью одного укола. Препараты вводят в ягодичную мышцу. Осложнённые формы лечатся внутримышечно и внутривенно, курсом в стационаре (больнице).

  • Цефтриаксон – однократно внутримышечно по 250 мг. Препарат предварительно растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина. Применяется в случае гонококковой инфекции мочеполовых путей, глотки (фарингит).
    При гонококковом конъюнктивите вводится внутримышечно в дозе 1000 мг, предварительно растворяют — в 3,5 мл раствора лидокаина. Разрешен для применения беременным, но необходима предварительная консультация со специалистом.
    При осложненной гонорее вводится внутривенно по 1000мг каждые 24 часа в течение 14 дней.
  • Спектиномицин – однократно внутримышечно по 2000мг.
    При наличии осложнений вводят внутримышечно по 2000мг каждые 12 часов в течение 14 дней. Препаратом можно лечить гонорею у беременных, но только под контролем врача.

Лекарства от гонореи для женщин

Антибактериальная терапия проводится всеми приведенными выше препаратами с учетом индивидуальных противопоказаний. Однако, в отличие от мужчин, у женщин после проведенного курса антибиоников происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, что приводит к грибковому и бактериальному вагиниту. Поэтому, рекомендовано проводить параллельную с антибиотиками местную терапию противогрибковыми препаратами и пробиотиками. Основные препараты местного применения для женщин продаются в форме вагинальных свечей:

  • Свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Курс составляет 10 дней по 1 свече на ночь.
  • Противогрибковые вагинальные свечи: Изоконазол (Гино-травоген овулум) по 600 мг, Клотримазол по 200 мг (Кандид, Канизон, Кандибене). Свечи вводят глубоко во влагалище с помощью напальчников, непосредственно перед сном.
Другие публикации:  Узи легкого при туберкулезе

Антисептики местного применения (свечи, мази, кремы) используют как дополнительное подспорье при антибиотикотерапии, а также чтобы вылечить гонорею у беременных – как альтернативный метод при невозможности приема препарата внутрь. В зависимости от различных проявлений болезни, применяют следующие виды местной терапии:

  • при воспалении наружных половых органов: в острой стадии – сидячие теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия или настоем ромашки (1 столовая ложка на 2 стакана кипятка) – по 10-15 минут 1-2 раза в день. В подострой стадии – смазывание 10% раствором протаргола в глицирине.
  • При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала): в острой стадии – глубокое промывание и инстиляции 1-2% раствора протаргола или колларгола. В подострой – инстиляции 3-5% раствора протаргола
  • При вагините: влагалищные свечи с антисептиками (Гексикон, Бетадин).

Применение любых свечей противопоказано при менструации. Женщинам в этом случае рекомендовано начинать курс лечения со второго дня после окончания менструации.

Специальные препараты от гонореи для мужчин

Многие частные клиники и фарм. компании предлагают специальные лекарства, предназначенные специально для мужчин. Но все это – обманный маркетинговый ход. Чтобы вылечить гонорею, и для мужчин, и для женщин применяются одинаковые препараты. Они включают антибиотики различных групп, применяемые по стандартным схемам. Разница в лечении может заключаться только в применении дополнительной местной терапии.

Мужчинам рекомендовано проводить ежедневное промывание уретры растворами антисептиков: 0,05% водного раствора хлоргексидина или 0,02% перманганата калия.

Также возможно промывание уретры 0,25-0,5% раствором нитрата серебра, 2% раствором протаргола или 1% колларгола, но эти антисептики используются только при осложнении уретрита (появление мягкого инфильтрата) и назначаются только врачом.

При поражении кожи применяют теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия, 0,02% раствором фурацилина.

Препараты при лечении смешанной гонореи:

В большинстве случаев гонорея передается в комплексе с другими половыми инфекциями. В случае присоединения сопутствующих инфекций к препаратам против гонореи назначают дополнительную антибактериальную терапию, или назначают препарат из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) с удлиненным курсом лечения.

  • Ципрофлоксацин – внутрь, однократно 500 мг в течение 10 дней, или
  • Офлоксацин — внутрь, по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней, или
  • Доксициклин (в дополнение к Цефалоспоринам, Спектиномицину): внутрь, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, или
  • Эритромицин (в дополнение к основному лечению) – внутрь по 0,5 г каждые 6 ч в течение 10 суток

Для лечения сопутствующего трихомониаза:

  • Метронидазол (в дополнении к основному лечению) по 500 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней, или
  • Тинидазол по 2г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней

Для лечения сопутствующего сифилиса:

В течение 6 недель после заражения – сифилис может не проявляться на лабораторных анализах. При совместном заражении с другими половыми инфекциями этот период удлиняется. Поэтому рекомендовано превентивное (предварительное) лечение сифилиса одновременно с лечением гонореи.

При отрицательных анализах на сифилис:

  • Бициллин 5 – внутримышечно, по 1,5 млн ЕД всего два укола в течение недели, или
  • бензилпенициллина новокаиноваясоль – внутримышечно, по 600 тыс ЕД 2 раза в сутки, курсом – 7 дней

При положительных анализах на сифилис:

  • Бициллин 1 – внутримышечно, по 2,4 млн ЕД – 1 раз в 5 дней, в течение 12 дней, или
  • Бензилпенициллин (новокаиновая соль) – внутримышечно, по 600 тыс ЕД – 2 раза в день курс лечения – 20 дней

Чем лечить гонорею: препараты, аналоги, схемы

Несмотря на то, что гонорея – серьезное заболевание с тяжелыми последствиями, лечиться оно просто.

Курс лечения на ранней стадии может ограничиваться однократным приемом антибиотика. Гонорея в хронической стадии лечится дольше, обычно 15 дней, но не более месяца.

Правила лечения гонореи

Чтобы лечение прошло эффективно и не привело к инфицированию других людей, нужно соблюдать несколько несложных правил.

Правила лечения:

  • прекратить половые контакты;
  • лечиться обоим партнерам (даже при отсутствии явных симптомов);
  • исключить алкоголь;
  • мыть руки после туалета не только мылом, но и антисептиком (хлоргекседин, мирамистин, марганцовка, цитеал и т.д.);
  • исключить тактильные контакты;
  • отделить бытовые принадлежности больного от других (посуда, одежда, постель и т.д.);
  • белье больного стирать отдельно от остального.

К вышеупомянутым мерам стоит добавить еще одно важное – не лечиться самостоятельно, а обращаться к врачу.

Препараты для лечения гонореи

На данный момент медикам известны 4 группы антибиотиков, к которым чувствителен гонококк:

  • Цефтриаксон ;
  • Спектиномецин ;
  • Ципрофлоксацин ;
  • Производные пенициллина.

Цефтриаксон и производные используются чаще всего и считаются самыми эффективными.

При аллергии на цефтриаксон используют Спектиномецин . И только в случае с аллергией на оба препарата назначают Ципрофлоксацин . Резистентность гонококка к ципрофлоксацину значительно увеличилась за последние несколько лет, поэтому его применяют в крайних случаях.

Препараты пенициллинового ряда практически не используются из-за устойчивости к ним гонококка.

Уколы или таблетки?

Введение антибиотиков внутримышечно позволяет уменьшить негативное влияние на слизистую желудка. Также лекарство, введенное в организм уколом, быстрее и лучше проникает в кровь.

Таблетками лечится только острая ранняя гонорея, в остальных случаях назначаются внутримышечные инъекции.

Схема лечения триппера

Таблетки от гонореи:

  • Цефиксим – однократно 1 таблетка 400мг или 2 по 200 мг. Не применяют при аллергии на цефалоспорины и пенициллины;
  • Ципрофлоксацин – однократно 500 мг. Используется только при аллергии на Цефиксим. Помогает и от хламидиоза, в этом случае курс 10 дней;
  • Офлоксацин – однократно 400 мг. Если кроме гонореи обнаружена хламидия, курс нужно продлить до 14 дней, а дозу увеличить до 800 мг.
  • Если решено лечиться таблетками, то комплексно нужно использовать и антисептики, а также свечи и мази.

Уколы от гонореи:

  • Цефтриаксон – ампулу 250 мг. растворить в 2 мл лидокаина 1% и ввести внутримышечно, однократно. При хронической гонорее или смешанной инфекции 1000 мг антибиотика, растворить в 3,5 мг лидокаина и вводить внутримышечно. 14 дней;
  • Спектиномицин – 2000 мг. внутримышечно, однократно. При смешанных инфекциях и осложнениях вводят 2000 мг. каждые 12 часов в течение 14 дней.

Аналоги для лечения гонореи

Один и тот же препарата выпущенный разным производителем имеет разное название. Именно от фирмы производителя зависит и стоимость лекарства.

Лечение гонореи у мужчин

Фармакологическая промышленность предлагает целый ряд препаратов от гонореи специально для мужчин. На самом деле это всего лишь рекламная акция. Лечение мужчин и женщин с триппером проводится одними и теми же медикаментами, указанными выше.

Единственное, что может облегчить симптомы гонореи и ускорить процесс – промывание уретры антисептиками. Используйте хлоргексидин 0,5% или раствор марганцовки 0,2%. Промывания рекомендуется делать ежедневно в течение 10 дней. Если триппер осложнен, то регулярно до окончания основного лечения.

Лечение гонореи у женщин

У женщин после приема антибиотиков происходит нарушение микрофлоры влагалища, что приводит к воспалениям разного генеза. Во избежание неприятных последствий нужно проводить местное лечение параллельно с основным. Это позволит не только устранить последствия, но и облегчит симптомы гонореи.

Для улучшения микрофлоры используйте свечи с лактобактериями, курсом 10 дней.

При вагинитах подойдут антисептические свечи, курсом 5-10 дней.

При воспалении наружных половых органов и уретрите подойдут ванночки с ромашкой или слабым раствором марганцовки.

После лечения гонореи

После лечения гонореи нужно сдать повторные анализы, чтобы убедиться, что болезнь отступила. Также желательно сдать био материал на смежные ЗППП, поскольку часто с гонореей обнаруживается хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, первичный сифилис.

Во избежание последствий венерических заболеваний используйте презервативы, всякий раз и при любом виде полового контакта. Не питайте иллюзий, любой незащищенный контакт со слизистой зараженного человека потенциально опасен.