Как проявляется астигматизм у взрослых

Содержание:

Астигматизм глаз у взрослых: причины, симптомы и лечение

Астигматизм глаз, фото которого изображено ниже является неприятным офтальмологическим заболеванием, которое встречается не только у взрослых, но и у детей.

Суть болезни заложена в самом названии, которое переводится как «отсутствие фокусной точки».

Причины возникновения глазного астигматизма

Вызывающие астигматизм причины сводятся к нарушению конфигурации оптики глазного аппарата, что может выражаться либо в неравномерной кривизне роговицы, либо в наличии хрусталика неправильной формы.

В основном данное заболевание является наследуемой зрительной патологией. Довольно часто ее связывают с врожденным неравномерным давлением на оболочки глаза таких структур как веки, глазодвигательные мышцы и кости глазницы.

В связи с этим следует, как можно раньше обследован ребенка у офтальмолога, если кто-то из родителей страдает астигматизмом.

В случае, когда имеет место приобретенный астигматизм, причины возникновения несколько иные. Чаще всего это рубцовые изменения роговой оболочки, появившиеся в результате глазных травм, операций на органе зрения, дистрофических процессов, а также как результат помутнения роговицы или ее воспаления.

Симптомы и диагностика для определения астигматизма

Прежде чем говорить о том, как проверить астигматизм, поговорим о его проявлениях.

Для описываемого заболевания характерно развитие астенопии, которая, как известно, проявляется быстрой зрительной утомляемостью и ощущении «песка» в глазах. Кроме того, возможна «непереносимость» очков, что вызывает необходимость в частой их замене.

Характеризующие астигматизм симптомы, как правило, малоспецифичны. На ранних стадиях недуг зачастую проявляется лишь небольшой расфокусированностью зрения, которая обычно принимается за усталость глаз.

Настораживаются больные обычно только при появлении таких признаков, как потеря четкости зрения, покраснение глаз со жжением или болью, двоение в глазах при чтении или работе за компьютером, а также трудность в определении расстояния до объекта.

Иллюстрирующее астигматизм фото можно увидеть ниже.

Диагностика астигматизма должна, прежде всего, включать в себя консультацию специалиста-офтальмолога. Только врач в состоянии грамотно провести оценку состояния столь важных функций зрительного органа в комплексе, включающую в себя и осмотр глазных структур, и определение величины рефракции, а также методы, относящиеся к непрямым визуализирующим.

Правильная постановка диагноза не так проста, как это может показаться со стороны. В силу того, что традиционно используемые методы весьма часто не дают полной и правильной картины болезни диагностика требует применения особой аппаратуры.

Это в особенности касается молодых пациентов и детей, у которых дефекты оптической системы зрительного органа маскируются мышечным напряжением, вследствие чего могут быть назначены неадекватные очки, только усугубляющие ситуацию.

Как определить астигматизм при помощи визометрии

Диагноз астигматизм можно поставить при помощи визометрии.

Визометрия, а говоря проще, проверка остроты зрения, при данном недуге может осуществляться двумя методами: либо без коррекции, либо с коррекцией.

В случае визометрии с коррекцией используется пробная оправа, при этом один глаз закрывают непрозрачным материалом, а перед другим поочередно помещают цилиндрические линзы, обладающие различной преломляющей силой, добиваясь наилучшей остроты зрения.

Проверка на стигматизм скиаскопией

Другим методом, с помощью которого осуществляется проверка на астигматизм, является скиаскопия. Заключается она в том, что пациента просят присесть на стул и сбоку на уровне его глаз размещают источник света (обычно это лампа). Доктор также занимает сидячее положение в 1 метре напротив исследуемого и вооружается особым прибором – скиаскопом, представляющим собой ровное с одной стороны и вогнутое с другой зеркало. На это зеркало окулист направляет источник света таким образом, чтобы луч через зрачок попал на глазное дно, которое при этом начинает светиться красным цветом. Затем врач производит движения скиаскопом по вертикальной оси, что вызывает смещение освещенного участка глазного дна с образованием все большего участка тени. Свои заключения офтальмолог делает как раз-таки по направлению этого перемещения.

Проводится такая манипуляция со сферическими, а также с цилиндрическими (астигматическими) линзами (называется это уже цилиндроскиаскопия).

Это довольно трудоемкий, но достаточно точный метод диагностики, однако, необходимо отметить, что в ходе его проведения при астигматизме зрения зачастую все же не удаётся точно определить направление главных меридианов.

Как проверить диагноз астигматизм рефрактометрией

Дать более полную информацию об изменении рефракции, а, следовательно, и обеспечить более точное определение астигматизма помогает рефрактометрия. Выполняется данная процедура в условиях мидриаза (другими словами при расширенном зрачке) и позволяет быстро получить точный результат особенно при минимальных нарушениях.

Рефрактометрия вполне объективный способ исследования преломляющей силы глаза. В настоящее время в офтальмологии при данном исследовании широко используются автоматические рефрактометры, принцип работы которых заключается в излучении инфракрасных лучей, отражающихся при прохождении через среды глазного и регистрирующихся аппаратом с последующим программным анализом данных. При этом результат выводится на экран, а также выдаётся в распечатанном виде.

Проверка на астигматизм биомикроскопией и другими методами

При решении вопроса о том, как определить астигматизм, не стоит забывать и про такой метод, как биомикроскопия глаза. Проводится она для установления возможных причин заболевания (воспалительных или дегенеративных патологических состояний роговицы).

Данная процедура позволяет в увеличенном виде рассмотреть все структуры зрительного яблока.

Среди других методов диагностики можно выделить офтальмоскопию, использующуюся для того, чтобы исключить патологию глазного дна и стекловидного тела.

Определенный результат дает компьютерная кератотопография, позволяющая выявить наличие и степень роговичной формы недуга.

Переднезадний отрезок органа зрения исследуют при проведении офтальмометрии и УЗИ глаза.

Астигматизм и армия: противопоказана ли служба при таком диагнозе?

Призывникам с диагнозом астигматизм армия может быть противопоказана. Правда не всем и не во всех случаях. Тут все зависит от степени выраженности недуга.

Согласно требованиям, определение нарушений рефракции глаза у лиц призывного возраста определяются путем скиаскопии или рефрактометрии.

Если в заключение врача, основанном на этих методах, фигурирует разница рефракции по двум главным меридианам 6,0 или более диоптрий, то служба в таком случае точно не грозит. Если же эта разница составляет от 4,0 до 6,0 диоптрий, то призывник признается ограниченно годным к службе, а при разнице от 2,0 до 4,0 дптр – годным с ограничениями.

Лечение астигматизма: подбор очков

Первое, о чем приходится думать при решении вопроса о том, как вылечить астигматизм, это очки. Применяются они достаточно широко, при этом используются особые линзы – цилиндрические, способствующие коррекции недостатков оптической системы зрительного аппарата посредством повышения или уменьшения преломляющей силы в одном из основных меридианов глаза.

Указанные линзы имеют свои особенности у конкретного пациента. Для больных с сочетанием астигматизма и дальнозоркости они выглядят в виде продольного среза цилиндра, а для людей, у которых астигматизм протекает совместно с близорукостью, напоминают слепок наружной поверхности цилиндра.

Если страдающий данным недугом плохо переносит очки, к примеру, его начинают беспокоить головокружения, глазные и головные боли, то это свидетельствует либо неправильном подборе очков, либо о том, что зрение изменилось, и очки необходимо заменить на более сильные или же более слабые.

Необходимо помнить, что если у пациента имеется болезнь глаз астигматизм, подбор очков представится совсем не простой задачей, но если все сделать правильно, то со зрением никаких проблем возникнуть не должно.

Лечение астигматизма при помощи контактных линз

У больных с диагнозом астигматизм глаз лечение может включать и коррекцию при помощи особых контактных линз – торических.

Изготавливаются последние из тех же материалов, что и обычные, однако имеют особую конструкцию: имеется в виду их сфероцилиндрическая форма.

Надо отметить, что существуют как многоразовые, так и одноразовые линзы подобной формы, позволяющие осуществлять коррекцию болезни до 4.0 дптр.

Преимущества данного метода по сравнению с очковой коррекцией очевидны: с использованием контактных линз создаются наилучшие условия для бинокулярного зрения (т.е. для зрения обоими глазами); с их же помощью практически на нет сводятся оптические искажения и призматический эффект (когда при движении головы кажется, что движутся и предметы), возникающие при ношении очков; изменения изображения предмета на сетчатке, а также изменения полей зрения в данном случае будут минимальны.

Другие публикации:  Макияж под очки при близорукости

Тем не менее, у метода имеются и недостатки. К примеру, из-за длительного ношения линз может развиться дискомфорт в глазах, воспалительный процесс или даже дистрофические изменения в роговице. Иногда использование торических линз приводит к увеличению близорукости, изменению формы роговицы и, как следствие, к еще большему прогрессированию астигматизма. При этом если человек какое-то время не носит линзы, форма роговицы восстанавливается.

Глазные капли при астигматизме

Довольно часто решая, как лечить астигматизм, врачи назначают своим пациентам различные глазные капли, улучшающие кровообращение. Особенно полезно назначение витаминных капель. Они неплохо улучшают обмен веществ глазных тканей, в том числе в наиболее страдающих при астигматизме (роговице и хрусталике).

Конечно, непосредственно зрение от применения таких лекарств не улучшится, однако с их помощью можно добиться приостановления прогрессирования недуга. А вот для улучшения зрения можно использовать «Тауфон», «Эмоксипин» или «Квинакс». Как правило, их применяют курсами, дважды-трижды в год.

Гимнастика для глаз при астигматизме

Кроме того как лечить астигматизм глаз лекарствами и линзами можно воспользоваться еще одним методом, помогающим справиться с данным заболеванием – гимнастикой, только не обычной, а глазной. Подобная зарядка способствует предотвращению мышечной атрофии, а также позволяет улучшить общее состояние зрительного органа.

Выполнять упражнения следует с регулярностью не менее 2-х р/день, повторяя каждое из них как минимум 6 раз:

  • при сомкнутых веках двигать глазами сперва вверх-вниз, затем влево-вправо;
  • сначала по, а затем против движения стрелки часов вращать закрытыми, а затем открытыми глазами;
  • в течение минуты очень часто моргать;
  • сосредоточить на 30 секунд взгляд на приставленном к переносице указательном пальце;
  • смотреть попеременно на далекий и близкий предметы.

Существует комплекс упражнений для глаз, разработанный американским офтальмологом У. Бейтсом. Согласно этому автору, одной из причин, по которым появляется глазной астигматизм, служит характеризующееся неравномерностью напряжение мышц зрительного яблока. Многие свои упражнения он позаимствовал из древних восточных трактатов, гласящих, что сила глаз находится в зависимости от общего состояния организма.

Вот пример некоторых упражнений из его комплекса:

  • совершать сто больших поворотов головой;
  • читая мелкий шрифт перемещать взгляд между строк сочетая это перемещение с мягкими морганиями;
  • поочередно поворачивать голову и перемещать взгляд между строк;
  • в течение минуты мягко и часто поморгать.

Лечение сложного стигматизма лазером

Как известно, полностью избавиться от описываемого недуга можно лишь путем хирургической операции. Астигматизм у взрослых в своем большинстве лечится именно так.

На сегодняшний день офтальмологические операции проводятся в основном с использованием лазера.

Лечение астигматизма лазером может осуществляться разнообразными методами. Пожалуй, самой эффективной, а потому и самой известной на сегодня считается методика, носящая название лазерный кератомилез (или просто «ЛАЗИК).

В ходе данной процедуры хирург, используя лазер, проводит отделение поверхностного слоя роговицы и выравнивание ее поверхности, а потом на свое исходное место размещает отделенный ранее верхний лоскут. Таким образом, получается, что под защитным слоем роговой оболочки фактически создается новая линза.

Подобная техника позволяет свести к минимуму возможность развития осложнений и сократить послеоперационный период до 1-2 дней. Хорошо видеть пациенты начинают уже через несколько часов.

Более усовершенствованная технология описанной выше операции получила название РЭИК. Ее отличительной особенностью является оценка оптических особенностей зрительного яблока, что позволяет подобрать индивидуальную программу лазерного лечения и, как следствие, достигать максимально возможной остроты зрения для конкретного пациента.

Подобным методом можно победить, в том числе, и сложный астигматизм, лечение которого иными методами может быть затруднено.

Как правило, после операции врачи рекомендуют ограничить нагрузки, некоторое время избегать тепловых процедур (ванны, бани), а также не принимать алкоголь как минимум месяц.

Для снижения воспалительной реакции непосредственно после операции применяют капли с дексаметазоном. Чтобы подавить инфекцию назначают антибактериальные капли, а при сухости глаза – увлажняющие.

Профилактика глазного астигматизма

Профилактика астигматизма заключается, прежде всего, в чередовании зрительных нагрузок с активным (подвижным) отдыхом. После 20-30 мин. работы следует переключаться на гимнастику для глаз и уделять ей в среднем пять минут.

Также будут полезны мероприятия, направленные на общее укрепление организма (например, плавание или массаж и т.д.). Немалая роль отводится и полноценному питанию.

Астигматизм у взрослых

Одно из часто встречаемых нарушений зрения — астигматизм у взрослых. Для патологии характерно изменение формы хрусталика или роговицы, вследствие чего происходит рассеивание световых лучей и формирование искаженного изображения на сетчатке. У пациентов наблюдается нарушение зрительных функций, головные боли, ухудшение четкости изображения видимых объектов.

Причины развития

Заболевание возникает вследствие отклонения формы роговицы от нормальной. Преимущественно такое состояние передается человеку по наследству и называется врожденный астигматизм. Кроме этого, недуг может быть и приобретенным. Выделяют следующие причины возникновения:

  • истончение роговой оболочки и приобретение ею конической формы;
  • повреждения роговицы;
  • рубцы, образующиеся после хирургического вмешательства;
  • воспаление роговицы.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на болезнь?

Слабый астигматизм может наблюдаться у большого количества людей, при этом не вызывая никакой симптоматики. Однако с возрастом зрение у пациентов ухудшается. Выделяют следующие симптомы астигматизма у взрослых:

  • дальнозоркость или близорукость;
  • искажение картинки предметов;
  • размытое изображение;
  • повышенная усталость зрительных органов;
  • боли в голове;
  • прищуривание глаз;
  • болевой синдром в надбровной зоне.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен недуг?

Если не проводится своевременная терапия астигматизма у взрослых, искривление роговицы глаза провоцирует серьезное ухудшение зрительных функций. При этом зачастую добиться улучшения зрения не представляется возможным. Кроме этого, опасен астигматизм и тем, что может вызвать косоглазие. Еще одним последствием, которое провоцирует изменение формы хрусталика глаза, является амблиопия.

Диагностические мероприятия

Если у взрослого человека возникли подозрения на то, что появляется астигматизм одного или обоих глаз, нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. На приеме медик проводит опрос больного, во время которого выясняет, насколько давно случилось ухудшение зрения, как оно проявляется и присутствуют ли дополнительные признаки. Затем пациенту потребуется пройти скиаскопию, позволяющую выявить степень рефракции. Во время процедуры происходит отслеживание движения теней в области зрачка. Для этих целей на глазное яблоко направляют световой источник, который отражается от зеркала со специальными линзами. Может быть использовано и более детальное исследование — рефрактометрия, во время которой зрительный орган обследуют в состоянии расширенного зрачка.

Для проверки остроты зрения используется так называемая пробная оправа. Одна ее сторона — непрозрачный экран, который закрывает зрительный орган. Перед исследуемым же глазным яблоком пациента располагаются цилиндрические линзы, которые разнятся степенью рефракции и стараются добиться лучшей остроты зрения.

Врачи назначают биомиксию для выявления причины заболевания.

Часто назначают больным и биомикроскопию, которая позволяет установить причину, спровоцировавшую развитие астигматизма. Проводится также исследование глазного дна, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз. В некоторых ситуациях требуется прохождение человеком ультразвукового исследования.

Как проходит лечение?

Ношение очков

Лечить астигматизм начинают с назначения больному специальных астигматических очков. Отличие их от обычных заключается в линзах цилиндрической формы, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого конкретного больного. Невзирая на то, что очки позволяют исправить зрение, их ношение имеет и недостаток. Часто пациенты жалуются на боли в голове и возникновение рези в глазах.

Использование контактных линз

Пациентам прописывают торические линзы, которые корректируют оптические изменения зрительных функций. Отличаются от обычных они толстой поверхностью и сочетанием сферической и цилиндрической формы. У контактных линз также имеется недостаток, который заключается в систематическом прохождении диагностических мероприятий по подбору линз. Это обусловлено тем, что периодически их требуется менять на более слабые или сильные. Кроме этого, их ношение не улучшает зрительные функции, а выступает временным методом коррекции.

Лазеротерапия

Лечение астигматизма у взрослых может проводиться и при помощи лазерной коррекции. Такую процедуру считают наиболее эффективной при описываемом недуге. В процессе манипуляции доктор изменяет форму роговицы, после чего изображение объектов начинает попадать на сетчатку. Преимущество лазеротерапии заключается в быстроте проведения процедуры, ее безболезненности и быстрых результатах, которые пациенты наблюдают спустя 7 дней после проведения манипуляции. Эффект заметен после заживления роговицы.

Одной из наиболее популярных методик лазеротерапии является Супер ЛАСИК. Вмешательство проводится следующим образом:

  1. Доктор рассекает роговицу.
  2. Отводит лоскут оболочки глаза в сторону, что дает возможность лазерному лучу воздействовать на глубокие слои глазного яблока.
  3. Направляет луч на требуемую область, с помощью чего достигается испарение участков роговицы и изменение ее формы.
  4. Возвращает лоскут на исходное место и приживляет его.
Другие публикации:  При глаукоме применяют

В среднем лечится заболевание этим способом на протяжении 10 минут. Перед проведением манипуляции взрослому пациенту делают местный наркоз, закапывая обезболивающие глазные капли при астигматизме. Не менее важными преимуществами такого лечения является короткий реабилитационный период, а также отсутствие надобности носить контактные линзы или очки.

Ленсэктомия

Если у человека диагностирован хрусталиковый тип астигматизма, прибегают к помощи этого хирургического вмешательства, во время которого проводится замена хрусталика. Вылечить заболевание у взрослых больных при помощи такой манипуляции можно по достижению пациентом 45 лет. При проведении хирургического вмешательства хрусталик меняют искусственным. Его называют интраокулярной торической линзой, с помощью которой удается избавиться от астигматизма и улучшить зрительные функции.

Профилактика и прогноз

Чтобы не спровоцировать развития астигматизма, доктора рекомендуют чередовать нагрузку на зрительные органы со специальными упражнениями для глаз. Особенно это касается пациентов, чья специфика деятельности предполагает продолжительное время нахождения за компьютером. Кроме этого, лучше отказаться от частого использования мобильных гаджетов и чтения при слабом свете.

Немаловажной мерой профилактики является здоровое и сбалансированное питание, которое включает в себя продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

Если астигматизм был диагностирован у взрослых пациентов на ранних стадиях и проведена своевременная его терапия, медики делают благоприятный прогноз. Правильно проведенная коррекция повышает качество бинокулярного зрения. Однако неверная и поздняя терапия заболевания может спровоцировать сильное ухудшение зрительных функций, и развитие некоторых осложнений.

Признаки астигматизма у взрослого человека

Астигматизм — распространенное нарушение рефракции органов зрения у человека, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. По данным ВОЗ, четверть населения земного шара имеет эту патологию. А какие симптомы свидетельствуют о наличии у взрослого человека астигматизма? Как его корректируют и возможно ли от него избавиться насовсем?

Астигматизм — дефект зрения, при котором наблюдается искривление ровной, сферической формы роговицы или патология хрусталика. Световые лучи, проходя через эти оптические среды, не фокусируются должным образом на сетчатке, отчего проецируются не в виде точек, а в виде линий, кругов, овалов, поэтому изображение получается нечеткое и расплывчатое, к тому же вытянутое по горизонтали или вертикали. При этом для астигматизма характерно плохое зрение и на дальних, и на ближних расстояниях.

Название болезни «астигматизм» образовано от латинского «отсутствие точки» (а — отрицательная частица, стигма — точка). Как правило, все люди рождаются с небольшой степенью астигматизма (он называется физиологический). При нормальном зрении его степень не превышает 0,5 D и не влияет на качество видимости. Если значение становится больше 1 диоптрии, то астигматизм нужно корректировать.
Приобретенный астигматизм бывает в результате травм глаза (проникающие ранения, сильные удары), следствием хирургических вмешательств, болезнях век, после кератитов и по некоторым другим причинам.

Степени астигматизма

Существует классификация этой патологии зрения в зависимости от степени выраженности:

  • слабая — до 3D. Наиболее часто встречающаяся степень патологии. Подлежит очковой или контактной коррекции, а также исправляется с помощью микрохирургии;
  • средняя — от 3 до 6D. При таких значениях лучше всего корригировать зрение торическими линзами или сделать операцию;
  • сильная — свыше 6 диоптрий. Такая высокая степень астигматизма наблюдается в результате значительных изменений в форме роговицы. Ее рекомендовано корректировать жесткими газопроницаемыми линзами или методом лазерной коррекции. Очками в таком случае пользоваться очень сложно, глаза устают, и качество периферического зрения при этом страдает.

Виды астигматизма

Помимо самостоятельного заболевания, глазной астигматизм также нередко бывает осложнен дополнительными нарушениями рефракции. Так, различают:

  • гиперметропический астигматизм — совмещенный с дальнозоркостью;
  • миопический — совмещенный с близорукостью;
  • смешанный — на одном глазу развит миопический, на другом гиперметропический астигматизм.

Кроме того, различают роговичный или хрусталиковый астигматизм, в зависимости от области нарушения. Для первого присущи более высокие степени, так как роговица обладает большей степенью преломления. Также существует разделение на простую и сложную форму астигматизма: соответственно, на одном глазу или сразу на обоих.

Признаки астигматизма у взрослых

Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня. Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи.

  1. Частое двоение в глазах. Один из характерных признаков астигматизма — нарушение восприятия, при котором предмет начинает двоиться по горизонтали или вертикали. При этом изображения могут наслаиваться друг на друга или же находиться рядом. Это явление называется диплопия, которая также имеет три подвида: монокулярная — двоение при закрытом любом глазу; бинокулярная — двоение только при зрении двумя глазами, при одном закрытом оно исчезает; физиологическая — двоится объект позади того, на котором зафиксирован взгляд. Диплопия может быть признаком и других заболеваний, точную причину выявит офтальмолог при диагностике.
  2. Астенопия — быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы, также нередко сопровождающаяся ощущением «песка» в глазах, слезотечением. Особенно быстро возникает во время кропотливой работы с мелкими предметами или текстами, а человек списывает это на усталость глаз, не подозревая о развитии астигматизма.
  3. Трудности в ориентировании в пространстве. Для астигматиков характерно нечеткое, слегка расплывчатое зрение, и при определении расстояний до объекта или между предметами иной раз возникают трудности. Чтобы понять, как это выглядит, указательными пальцами оттяните внешние края глаз в стороны. Картинка перед глазами сразу же «поплывет», и Вы увидите, насколько трудней стало ориентироваться даже в пределах комнаты, не говоря уже о дальних расстояниях.
  4. Головная боль. Частые головные боли при усталости глаз также могут быть одним из признаков астигматизма у взрослых.
  5. Сухость глаз, а также дискомфорт при движениях глазных яблок — тоже нередкое явление при данной патологии.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.

Диагностика болезни

Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.


Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.

Как лечить глазной астигматизм?

В современной практике лечения данного заболевания существует несколько способов.

Очковая коррекция. Как правило, очки выписываются при слабой степени. Они имеют сложные цилиндрические линзы, которые изготавливаются после тщательных измерений параметров глаз. Не всегда пациент привыкает к ношению очковой оптики, так как она не спасает от оптических аберраций, а также сильно сокращает поле периферического зрения.

Контактная коррекция. Для исправления слабых и средних степеней используются линзы, изготовленные из мягких полимеров — их можно найти в ассортименте ведущих мировых производителей оптики (например, модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, модель PureVision 2 HD for Astigmatism от производителя Bausch+Lomb). Высокие степени корригируются при помощи жестких газопроницаемых линз, которые изготавливаются под заказ.

  • ленсэктомия (рефракционная замена хрусталика);
  • кератотомия — нанесение на роговицу несквозных насечек с целью ослабить преломление по сильной оси;
  • термокоагуляция — прижигание раскаленной металлической иглой периферической зоны роговицы, вследствие чего изменяется ее преломляющая сила. Обычно применяется для исправления гиперметропического астигматизма;
  • лазерная коагуляция — суть операции та же самая, но прижигание происходит с помощью лазерного луча;
  • различные виды лазерных вмешательств с использованием эксимерного лазера: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК и других. Процесс абляции (испарения) с помощью лазерного луча слоя роговицы заданной толщины позволяет сформировать нужную кривизну поверхности.
Другие публикации:  Признаки слепоты у грудных детей

Помните, что при использовании средств коррекции нужно хотя бы раз в 6 месяцев посещать специалиста для проверки зрения и своевременно заменять средства коррекции, если это необходимо. Неподходящая оптика (а степень заболевания может понизиться или повыситься за период коррекции) будет вызывать дискомфорт и уж точно не улучшит зрение. Врач после обследования увидит, есть ли необходимость в замене линз или очков.

При сильных степенях астигматизма (при отсутствии противопоказаний) рекомендуется провести микрохирургическую коррекцию, чтобы кардинально исправить проблему. Современная офтальмология способна творить чудеса: революционные методы коррекции позволяют вернуть хорошее зрение навсегда. Такие операции рекомендовано проводить пациентам от 18 до 55 лет. При роговичном астигматизме это коррекция с помощью эксимерного лазера либо коагуляция, кератотомия, при хрусталиковом — ленсэктомия (вместо природного хрусталика устанавливается искусственный, называемый интраокулярной линзой). Современные материалы обладают высочайшим качеством и абсолютно биосовместимы с тканями глаза, они не вызывают отторжения и аллергических реакций.

Врачи не устают напоминать: здоровье глаз очень важно, и при любом дискомфорте органов зрения не стоит медлить с визитом к специалисту. Только своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить правильную терапию.

Как лечить астигматизм у взрослых — основные методы

Лечение астигматизма у взрослых проводится с учетом причины возникновения болезни. Астигматизм — это патология глаз, связанная с деформацией роговицы и хрусталика. Основные симптомы патологии — мигрень и резь в глазах. Осложнение астигматизма — косоглазие.

Медицинские показания

Пожилые люди должны знать, что такое астигматизм глаз у взрослого. Рассматриваемая патология только некоторым людям причиняет дискомфорт. В остальных случаях болезнь не проявляется, так как уровень астигматизма не превышает 1 диоптрию. Измененная роговица нарушает зрение и функциональность глаз.

Для астигматизма характерны нечеткое зрение, размытость, двоение и искривление в глазах. Это заболевание не является дальнозоркостью либо близорукостью. В равной степени люди видят и близкие, и далекие предметы. Причины астигматизма связаны с нарушением сферичности хрусталика либо роговицы. В норме у них ровная сферическая поверхность.

Астигматизм (с учетом природы возникновения) классифицируется на следующие виды:

  1. Приобретенный, который появляется после повреждения либо травмы глаза. При этом на роговице появляются грубые рубцовые изменения. Приобретенная форма патологии часто развивается после неудачной операции на глазах.
  2. Врожденный, который чаще диагностируется у детей.

Если установлено 0,5 диоптрии, это говорит о развитии функционального вида патологии. Если величина превышает 1 диоптрию, требуется коррекция зрения. Пациенту выписывают очки либо контактные линзы.

Течение патологии (симптомы)

Астигматизм может быть обратным либо прямым. С учетом степени изменения рефракции различают смешанную, простую и сложную формы болезни. Чем сильнее проявляется астигматизм, тем более выражена размытость «картинки». Для рассматриваемого заболевания характерны искаженные и кривые линии предметов.

При напряжении пациент испытывает раздражение и дискомфорт в глазах. Такое состояние быстро утомляет. Может возникнуть мигрень. Пациенту тяжело сфокусироваться на определенной строчке текста при письме и чтении. Такие признаки можно устранить, прищурив глаза, но помогает это лишь частично.

При подозрении на астигматизм требуется консультация офтальмолога. Проводится комплексный осмотр органов зрения. Врач анализирует состояние структур глаз, исследует рефракцию. Для проверки остроты органов зрения специалисты могут использовать коррекцию.

В таком случае пациенту надевают пробную оправу. Один глаз закрывается экраном, а перед другим устанавливаются линзы с различным преломлением.

Чтобы определить степень рефракции проводится скиаскопия. Для этого офтальмологи используют сферические и цилиндрические линзы. При необходимости проводится рефрактометрия, расширяется зрачок. Чтобы выявить причину болезни показана биомикроскопия глаз.

Исключить патологию глазного дна можно с помощью офтальмоскопии. Для осмотра заднего и переднего отрезков глаза используются офтальмометрия и УЗИ. Кератоконус и роговичный астигматизм можно выявить с помощью КТ.

Лечение болезни

При проявлении вышеописанной симптоматики рекомендуется записаться на прием к врачу-окулисту. Осмотр пациента проводится с помощью линз и специальных таблиц с параллельными линиями. При необходимости в глаза пациента закапывают раствор атропина, после чего проводится специальная диагностическая процедура.

Можно ли лечить астигматизм дома? Окончательная терапия болезни в домашних условиях невозможна. Окулисты применяют методики временной корректировки зрения, которые помогают больному вести нормальный образ жизни до полного выздоровления:

  1. Очковая коррекция. Перед подбором очков проводится полная диагностика зрения. Ученые доказали, что ношение очков при астигматизме может спровоцировать головокружение и резь в глазах.
  2. Линзовая коррекция. Зрение можно улучшить торическими контактными линзами.

В каждой линзе должна быть определенная кривизна по вертикали и горизонтали. Если астигматизм прогрессирует, очки противопоказаны. Заболевание, которое сопровождается дальнозоркостью, требует ношения контактных линз либо очков со сфероцилиндрическими линзами.

При сопутствующих патологиях врач комбинирует цилиндрические линзы с линзами, которые рекомендуется носить при дальнозоркости и близорукости. Такие пациенты становятся на учет у офтальмолога.

Оперативное вмешательство

Но лечится ли астигматизм у взрослых ? Вышеперечисленные методики способны только временно корректировать зрение. Чтобы навсегда избавиться от болезни применяется лазерная коррекция — манипуляция, которая длится 15 минут и является безболезненной. После операции швы не требуются.

Перед тем как лечить астигматизм хирургическим методом врач определяет степень патологии. При астигматизме применяются следующие виды операций:

  • термокератокоагуляция;
  • лазерная коагуляция;
  • кератотомия;
  • лазерная коррекция.

Первый и второй методы терапии схожи между собой. При термокератокоагуляции применяется металлическая игла, чтобы прижечь определенные участки роговицы. При проведении лазерной коагуляции специалисты заменяют иглу лазерным лучом. Такая операция показана для коррекции астигматизма с дальнозоркостью.

При кератотомии либо в процессе рассечения на роговице выполняются разрезы, ослабляющие искривление. Такая методика применяется при близорукости и смешанном астигматизме. Лазерная коррекция — это безвредный метод хирургического вмешательства, требующий применения специального оборудования. С его помощью врач получает доступ к глубоким слоям роговицы.

Лазер испаряет определенный участок, снимая часть роговицы. Процесс выравнивания и возвращения роговице первоначальной формы происходит у каждого больного индивидуально. Такая методика называется ЛАСИК.

Манипуляция длится меньше 30 минут. Предварительно вводится анестезия. Но такая коррекция не проводится, если пациент страдает от патологии сетчатки либо других сопутствующих заболеваний.

Глазная патология и армия

Военкомат при призыве требует прохождения окулиста. Призывник может получить от офтальмолога одно из следующих заключений:

  1. Категория «Д» — миопия 1-2 глаз превышает 12 диоптрий. Призывник не годен к военной службе.
  2. Категория «В» — ограниченная годность, так как миопия колеблется в пределах 6-12 диоптрий.
  3. Категория «Б» — меридиан любого глаза — 3-6 диоптрий. Призывник годен, но существуют некоторые ограничения.

При выявлении близорукости (4-8 диоптрий), дальнозоркости (выше 8 диоптрий) или астигматизма (выше 3 диоптрий) человеку противопоказано заниматься некоторыми видами спорта.

Допускается выполнять пулевую и стендовую стрельбу, играть в шашки и шахматы. Профессиональный спорт противопоказан, если врач выявил любую степень астигматизма. В противном случае ухудшится зрение. При умеренном течении астигматизма все зависит от уровня оказываемых нагрузок.

Методы профилактики

Чтобы предупредить глазную патологию рекомендуется соблюдать правильный режим освещения. Зрительные нагрузки требуют сопровождения хорошего освещения рабочего места.

Необходимо соблюдать режим зрительных и физических нагрузок. Если глаза постоянно напряжены, рекомендуется выполнять гимнастику. Для поддержки зрения принимают специальные витамины с лютеином (Лютеин Комплекс).

Требуется своевременное лечение глазных патологий, которые провоцируют астигматизм (кератоконус). Чтобы снять зрительное напряжение применяют физиотерапевтические процедуры (цветотерапия, пневмомассаж). Можно использовать прибор «Очки Сидоренко».

Коррекция рассматриваемого заболевания может осуществляться по разным методикам. Главное — правильно выбрать метод лечения. Особое внимание уделяется профессионализму и опыту офтальмолога. Выбор медицинского учреждения проводится с учетом стоимости терапии и наличия современного оборудования.

Видео по теме