Язва в прямой кишке кишечнике

Содержание:

Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Язвенные поражения встречаются в каждом отделе толстого кишечника, имеют различное происхождение и патогенетические механизмы образования. Язва в толстом кишечнике представляет нарушение целостности эпителиального покрова, распространена у лиц обоих полов. Язвенные поражения встречаются единичные и множественные.

Специфических симптомов язвенной болезни в толстом кишечнике до настоящего времени не выявлено. Клинические симптомы язвенного поражения толстого кишечника совпадают с рядом прочих заболеваний.

Проявления толстокишечного поражения

Симптоматика язвенного поражения прямой кишки часто проявляется болезненностью во время акта дефекации.

  1. Интенсивность болевых ощущений варьируется в широких пределах, периодически беспокоя пациента в состоянии покоя. Однако при посещении туалета болезненность ощущается пациентом сильнее.
  2. Помимо болезненных ощущений, у пациента наблюдается кровотечение либо незначительные выделения кровянистого вида из анального отверстия. Кровотечение усиливается при опорожнении прямой кишки.
  3. Если язва инфицирована, из заднепроходного отверстия выделяется гной либо обильное количество слизи.
  4. Для поражения прямой кишки характерны особые спастические сокращения, имитирующие позывы на дефекацию, получившие название тенезмов. Ложные позывы бывают крайне болезненными, причиняя пациенту страдания.
  5. Распространённым симптомом хронической кишечной язвы стал хронический запор.
  6. При длительном кишечном кровотечении развивается анемия вследствие значительной кровопотери.
  7. Инфекционное поражение прямой кишки характеризуется появлением выраженного зуда. В области заднепроходного отверстия зафиксировано раздражение кожных покровов, язвы и мокнутия.

Ранним признаком появления язвенного поражения прямой кишки становится внезапно возникший жидкий стул, не имеющий для развития видимых причин. Порой в стуле содержатся примеси слизи, пены или крови. Температура тела у пациента не изменяется.

Дифференциальный диагноз

Симптомы, перечисленные выше, могут оказаться характерными проявлениями и прочих заболеваний, поражающих кишечник. Важно провести точную дифференцировку для проведения лечения.

Прямокишечная язва дифференцируется развитием анальных трещин, воспалением геморроидальных вен, полипозом прямой кишки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями кишечника, воспалениями клетчатки вокруг прямой кишки.

Диагностические процедуры

В первую очередь врач внимательно исследует жалобы и анамнез пациента, анализирует характер, тщательно осматривает больного. Оценивается общее состояние пациента, локальное состояние прямой кишки с помощью пальцевого исследования. Для постановки окончательно диагноза необходимо провести лабораторно-инструментальное обследование, включающего виды иследований:

  • Ректороманоскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Колоносокпия.

Клинические проявления и симптоматика

Основные клинические признаки и симптомы, характеризующие язвенное поражение толстого кишечника, важно вовремя распознавать, чтобы оказать медицинскую помощь. При подобном серьёзном заболевании пациент в обязательном порядке подлежит экстренной госпитализации.

Окончательный диагноз способен поставить опытный врач. Пациенту важно знать главные симптомы, чтобы вовремя заметить симптомы и обратиться в больницу.

Симптоматика язвы

При появлении приведённых ниже симптомов необходимо незамедлительно вызывать бригаду неотложной помощи.

  1. Симптоматика при язве толстой кишки носит яркий, выразительный характер, проявляется немедленно после начала заболевания.
  2. Пациент чувствует интенсивную тянущую боль в верхней области брюшной полости, где локализуется ободочная кишка.
  3. Боль появляется после приёма пищи в течение нескольких часов, реже наблюдается развитие болевых ощущений натощак.
  4. Симптомы боли и воспаления могут оставаться периодическими либо присутствовать постоянно. При стихании боли пациент успокаивается и решает, что помощь уже не требуется. Это приводит к затягиванию диагностики, отсрочке необходимого лечения.
  5. Помимо боли, язва в толстом кишечнике характеризуется появлением изменения в характере стула. Пациенты жалуются на запоры либо на появление жидкого стула.
  6. Больной постепенно теряет в массе тела, становится вялым, утомляемым, раздражительным, часто болит голова.
  7. В отдельных случаях поднимается температура тела. В проекции появлении язвы отмечается выраженная болезненность при пальпации, напряжение прямых мышц передней стенки живота.
  8. При попытке пальпации боль усиливается, становится невыносимой.

Как обнаружить язву

Обнаружить язвы толстого кишечника вероятнее при проведении эндоскопического исследования. С помощью эндоскопического оборудования доктор визуально оценивает слизистую оболочку толстой кишки. При необходимости, производится отбор тканей на гистологическое исследование. Это позволит провести точную дифференцировку, выявить болезнь, исключить наличие злокачественного новообразования.

Показательным видом исследования является рентгенографическое контрастное обследование кишечника с применением бариевой взвеси. Методика точно определяет локализацию, глубину и характер язвенного дефекта. Проводят обследования строго натощак. За несколько дней до начала обследования пациент применяет бесшлаковую диету.

При наличии кровотечения из кишечника уточнить общее состояние возможно с помощью лабораторных анализов крови, кала на скрытую кровь.

Принципы лечения язв кишечника

Лечение язвы толстого кишечника напрямую зависит от характера, происхождения и локализации повреждения. Если язва толстой кишки имеет травматическое происхождение, достаточно удалить из кишки инородное включение либо каловые камни.

Для лечения трофических кишечных язв потребуется хирургическое вмешательство и последующее систематическое комплексное медикаментозное лечение. Чтобы вылечить язву, потребуется время и терпение.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям при выраженном кровотечении из кишечника либо подозрении на образование перфотативного отверстия. Диагностическим критерием послужит появление в брюшной полости свободного воздуха.

При проведении хирургического вмешательства врач осуществляет ушивание язвы или резекцию участка кишки – зависит от характера и локализации поражения, наличия осложнений.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение заключается в соблюдении щадящей строгой диеты, отказе от алкогольных напитков, курения сигарет. Пища должна быть щадящей и не содержать избыток соли, острых приправ и животных жиров в большом количестве. Противопоказана грубая клетчатка в остром периоде заболевания.

Из медикаментозных препаратов назначают кровоостанавливающие средства, антибиотики, регенерационные препараты для восстановления целостности кишечника. Порой назначается мягкое слабительное.

В комплексе с медикаментозными препаратами и диетой допустимо использовать для лечения методы нетрадиционной медицины. Перед использованием народных средств требуется обсудить решение с лечащим врачом. Не все народные средства оказываются так безобидны, как кажется на первый взгляд.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью и тщательном соблюдении рекомендаций врача прогноз на будущее у пациентов с язвой толстой кишки вполне благоприятный.

Не следует проводить самостоятельное лечение язвы, избегая отложенных во времени серьёзных осложнений. Только врач решает, как лечить язвы толстой кишки в определённом случае.

  • Патогенез, признаки и терапия язвы кишечника
  • Признаки и лечение обострения язвы двенадцатиперстной кишки
  • Признаки и лечение открытой язвы желудка
  • Признаки и терапия язвы прямой кишки

Но как лечить язву кишечника? Какие лекарство нужны?

Можно ли без операции лечить язву толстого кишечника? И самый полезный препарат — это какой?

Симптомы и лечение язвы прямой кишки

С каждым годом в гастроэнтерологических отделениях появляется все больше пациентов с различными заболеваниями. Какого бы рода ни была болезнь, больной ощущает массу неприятных моментов, которые заставляют человека сменить привычный образ жизни. Особенно опасны случаи, когда пациенты при первых же симптомах не обращаются за медицинской помощью, надеясь на скорейшее выздоровление. Такое мнение является ошибочным, потому что из-за несвоевременного лечения часто начинаются осложнения. В медицинской практике одной из наименее диагностируемых болезней является язва прямой кишки. Некоторые исследователи считают, что такая статистика является неправдивой, потому что болезнь развивается гораздо чаще, а диагноз не всегда могут поставить правильно из-за схожести симптомов.

К язвам прямой кишки обычно относят язвенные колиты, болезнь Крона и солитарную язву. Язвенный колит встречается гораздо чаще, чем остальные два заболевания. Язвы, поражающие прямую кишку, чаще всего встречаются у мужчин, возраст которых составляет от 40 до 60 лет. Нередко болезнь может протекать бессимптомно, поэтому диагноз могут поставить после полного обследования.

Классификация

Выделяют 3 основных вида язвенных образований:

  • Солитарная язва прямой кишки — патология, при которой появляются круглые впадины ярко-красного цвета. Слизистая оболочка отличается сероватым оттенком, может отекать. К сожалению, учеными до сих пор не были обнаружены факторы, вызывающие такое заболевание. Но было замечено, что болезнь нередко возникает у пациентов, страдающих от выпадения прямой кишки, но для жизни человека никакой опасности она не несет.
  • Болезнь Крона появляется по неизвестным причинам, поражая при этом те либо иные отделы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего болезнь возникает в кишечном отделе, но бывают случаи, когда воспаляются другие зоны пищеварительного тракта, в том числе ротовая полость. После глубоких язв у пациента появляются рубцы или сужается кишечный проход.
  • Из-за язвенных колитов слизистая оболочка может подвергаться эрозиям. Болезнь характерна для молодого поколения, представители
    которого часто переживают стрессовые ситуации или страдают от инфекционных заболеваний. Не всегда удается сразу поставить точный диагноз, поэтому гастроэнтеролог проводит комплексное обследование.
Другие публикации:  Рыба тушеная при гастрите

Существует несколько факторов, способных провоцировать развитие болезни:

  • наследственный фактор, который может проявляться из поколения в поколение;
  • ослабшая иммунная система;
  • употребление в больших количествах жирной, кислой, соленой или сладкой еды;
  • часто появляющиеся стрессы или напряжения нервной системы;
  • малоактивный образ жизни, который влияет на функционирование всего организма;
  • вредные привычки — такие, как злоупотребление алкогольными напитками или курение;
  • долговременный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Появление солитарной язвы связано с такими факторами, как:

  • случаи, когда прямая кишка выпадает;
  • хронические запоры;
  • анальные половые акты;
  • появление травм прямого кишечника, которые появляются, если пациент упал на острый предмет или в случаях, когда переломанные кости таза травмируют кишечник.

Вернуться к оглавлению

Если у пациента слизистая оболочка в прямой кишке покрыта язвами, то человек может ощущать такие симптомы:

  • болевые ощущения в животе и заднем проходе, которые усиливаются в процессе дефекации;
  • кровяные выделения из ануса, увеличивающиеся после похода в туалет;
  • могут появляться слизистые или гнойные смеси, возникающие вследствие инфекционных воспалительных процессов.

Солитарные язвочки протекают бессимптомно или с такими признаками, как:

  • пониженный уровень гемоглобина;
  • если болезнь сопровождается появлением инфекции, характерно появление зуда или мацерации кожных покровов;
  • чувство того, что кишечник не полностью очистился от переработанной пищи;
  • чувство присутствия чего-то инородного в кишечнике;
  • появление хронических запоров;
  • позывы к походу в туалет, сопровождающиеся болевыми ощущениями, но не заканчивающиеся дефекацией;
  • возможно появление слизистых или кровяных выделений при походе в туалет.

Из-за того, что вышеописанные симптомы могут проявляться и при других болезнях желудочно-кишечного тракта, врачам нередко не удается поставить диагноз при первичных осмотрах. Часто образовавшиеся язвочки путают с геморроем или развитием полипов.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, врачу нужно провести ряд исследований. Именно на их основе можно узнать степень развития болезни, индивидуальные особенности организма человека и подобрать подходящие способы лечения. Обычно, диагностирование состоит из 4 основных способов:

  • пальцевого ректального исследования;
  • аноскопии;
  • ректороманоскопии, при которой в задний проход вводится специальная трубка, с помощью чего гастроэнтеролог способен увидеть даже малейшие патологии;
  • ирригоскопии, во время которой используют рентген и специальное контрастное вещество, показывающее четкую картину внутреннего состояния кишечника.

Кроме этого, пациенту могут назначить анализы крови и кала, указывающие на новообразованные элементы.

Лечение язвы прямой кишки можно осуществлять народными средствами или медикаментозно. Народные средства обладают более мягким эффектом, укрепляют весь организм, но могут провоцировать появление аллергических реакций, поэтому с ними нужно быть осторожными. В особенно тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, перед которым проводятся исследования. При этом пациент обязан находиться под постоянным наблюдением врача, который будет контролировать состояние больного.

Консервативное лечение включает в себя, прежде всего, соблюдение диеты. Пациенту нужно отказаться от острой, жирной и кислой пищи, вредных привычек — это только раздражает слизистую оболочку. С язвой нельзя шутить, ведь если диетическое меню будет нарушено, у больного будут развиваться осложнения. Диета должна включать в себя овощи и фрукты, которые предотвратят появление запоров.

Применение трав способствует скорейшему выздоровлению

В лечении народными средствами широко используются различные травы. Настои из окопника, тысячелистника, алоэ, крапивы, малины, эвкалипта, зверобоя или ежевики имеют ранозаживляющий эффект, поэтому язвочка будет затягиваться быстрее.

Убрать боль и отечность смогут липа, ромашка или чабрец. Слабительным эффектом обладают укроп, щавель и одуванчик.

Если диагностировали язву прямой кишки, берут по 5 трав из каждой группы и делают настои, которые применяют трижды в день. Но лечить недуг народными средствами нужно осторожно, особенно тем пациентам, которые страдают от аллергий.

Профилактика

Чтобы избежать появления язв, пациент должен соблюдать профилактические меры:

  1. употреблять больше овощей и фруктов, поскольку они имеют в составе нужный уровень клетчатки;
  2. убрать из рациона жареную, соленую, острую и копченую пищу;
  3. вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  4. при первых же неприятных признаках обращаться за помощью к врачу.

Вернуться к оглавлению

Язвочки в прямой кишке диагностируются не очень часто, но приносят значительный дискомфорт пациенту. После диагностирования врач подбирает наиболее подходящий лечебный комплекс. В зависимости от стадии прогрессирования заболевания, гастроэнтеролог назначает хирургическое или медикаментозное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Признаки и терапия язвы прямой кишки

Язва – не безобидное заболевание. Опасность проявляется в симптомах болезни, стенки прямой кишки снабжены нервными окончаниями, следовательно, во время обострения чувствуется постоянная боль и дискомфорт. Первое, что необходимо предпринять, чтобы не «подхватить» болезнь — изучить причины возникновения, симптомы, лечение, профилактику заболевания.

Что представляет собой язва прямой кишки

Язва прямой кишки — заболевание, поражающее кишечный тракт человека, сопровождающееся ухудшением либо разрушением слизистой оболочки. Заболеть язвой может любой человек, никто не застрахован. Язву невозможно утвердить либо диагностировать самостоятельно. Возможно подобное исключительно благодаря результатам, полученным от обследований, на основе которых доктор назначает пациенту нужное лечение.

Что такое солитарная язва

Помимо обычной, существует солитарная язва прямой кишки — заболевание хронического характера малого распространения, в результате которого слизистая оболочка в нижней части кишечника сильно повреждается. Образования не злокачественные, тип клеток язв точно сопоставим с клетками органа. Заболевают подобной язвой, по большей степени, люди молодого возраста, с наблюдаемым выпадением прямой кишки, проявляющимся выворотом кишки наружу через анальное отверстие.

При отклонениях от нормы обращайтесь в больницу. Если беспокойство оправдается, язва не успеет разрастись, лечение окажется успешным.

Причины образования язвы

Слизистую оболочку легко нарушить механическими повреждениями, инфекционными заболеваниями и стрессом. К механическим стоит отнести: копролиты (каловая масса твёрдой консистенции), неосторожность врачей при медицинском обследовании, анальный секс, внедрение предметов в организм через задний проход. Люди с ректальным пролапсом относятся к категории риска. У них чаще наблюдается солитарная язва.

Инфекционные заболевания ускоряют повреждение слизистой, провоцируя процесс появления язвы. Стрессы негативно влияют на организм, забирают силы противостоять заболеваниям.

Причины образования солитарной язвы

Точных причин возникновения солитарной язвы у человека не выявлено, исследования продоложаются. Чобы уберечься от осложнений, учёные и медики смогли подготовить прогноз группы риска. Обладатели перечисленных болезней рискуют заполучить язву:

  • Запор хронического типа;
  • Сниженная либо низкая активность тела (сидячая работа);
  • Выпадения кишки через анальное отверстие с довольно частым интервалом;

Симптомы заболевания

Симптомы язвы прямой кишки носят неприятный характер и большое количество болезненных ощущений. Первый симптом, заметный при язве – болевые позывы при дефекации. Во время непосредственного акта опустошения желудка всевозможные боли усиливаются многократно и в спокойном состоянии не дают человеку нормально себя чувствовать.

Часто проявляются кровотечения из анального отверстия во время либо после акта дефекации. В период обострения, воспаления язвы, инфицирования, из анального кольца может выделяться слизь, гной.

Тенезмы – симптом, наблюдаемый при язвах. Проявляется посредством позывов к дефекации, являясь ложным, часто приводит к болезненным ощущениям. Ощущение твёрдого тела либо чужеродного предмета непосредственно в кишечнике, чувство неполного опустошения организма после дефекации.

В перечень симптомов язвы прямой кишки относят запоры с ярко-выраженным хроническим характером. При кровотечении часто проявляется анемия. Для язв с инфекционными проявлениями симптомами выступают мацерация кожи, зуд и мокнутие в области анального кольца.

Известны случаи, когда язва прогрессирует без симптомов, представляя опасность для здоровья человека.

Дифференцированная диагностика и непосредственная диагностика язв

Перед диагностикой язвы необходимо пройти дифференцированную диагностику на выявление посторонних заболеваний, симптомы которых схожи с симптомами язвы. Дифференцируют часто с болезнями:

  • Различные злокачественные опухоли;
  • Внутренний геморрой;
  • Проктиты;
  • Полипы прямой кишки;
  • Трещины анального кольца.

Непосредственная диагностика язв проводится исследованиями и анализами:

  1. Объективный осмотр, проверка врачом указанных симптомов:
  • Слизь и кровь в стуле;
  • Бледность кожного покрова.
  1. Анализ истории болезни, жалоб пациента: как давно, когда проявлялись болевые ощущения, во время либо после дефекации, содержал ли кал примеси слизи или крови, бывали ли запоры, тенезмы, с какими обстоятельствами либо заболеваниями пациент связывает боли;
  2. Анализ семьи и родственников на заболевания, связанные с прямой кишкой;
  3. Анализ условий жизни пациента, какими болезнями желудочно-кишечного тракта болел, условия труда, рацион и питание, образ жизни;
  4. Лабораторные исследования и сбор информации:
  • Анализ крови на биохимическую проверку необходим для определения переносит ли организм прочие заболевания, идущие вкупе с язвой;
  • Анализ крови для общей проверки выявляет анемию в условиях кровопотери;
  • Исследование кишки с помощью пальца. Проходит посредством ввода пальца врача в нижнюю часть прямой кишки больного, которая впоследствии исследуется на новообразования, раны;
  • Анализ кала на кровь. Используя микроскоп, врач исследует кал на выявление элементов крови. В случае обнаружения предполагается, что в кишечнике существует повреждение, вызывающее кровотечение, предположительно может являться язвой;
  • Ректороманоскопия. Процедура проводится с помощью специального оборудования под названием ректороманоскоп. Выглядит прибор как труба с подсветкой и оптическим механизмом, с гибкой структурой. Приспособление вводится в нижнюю часть кишечника через анальное отверстие, предоставляет врачу шанс выявить различные отклонения от нормы, неблагоприятные наросты, раны и прочее;
  • Колоноскопия. Практически ректороманоскопия, только исследованию подлежит кишечник полностью. При обнаружении язвы врач способен немедленно получить образец тканей для последующего гистологического анализа, на исследование данного образца под микроскопом;
  • Ирригоскопия. Исследование кишечника, используя вещество, позволяющее чётко и точно обнаружить различные образования. Вещество вводят посредством клизмы.

Лечение язвы прямой кишки – сложное и проблематичное, не каждому удаётся полностью вылечиться. Врач старается лечением ослабить симптомы болезни, свести к минимуму неприятные болевые ощущения, избавить от осложнений. Лечится язва двумя способами.

Консервативное лечение

Лечение, не связанное с операционными мероприятиями. Делится на два главных пункта:

  1. Диеты. Включают продукты с большим содержанием клетчатки: овощи, крупы, хлеб из цельного зерна, масла растительного происхождения, кисломолочные продукты, целлюлозосодержащие продукты. Рекомендуется пить 2-3 литра воды в день.
  2. Слабительные препараты. Препараты разнообразные, применяются для профилактики и предупреждения запоров хронического характера.

Хирургическое лечение

Метод применяется редко, исключительно если болезнь не лечится консервативным способом, либо не помогает пациенту прийти в норму. Операция заключается в вырезании участка либо области кишечника, поражённого язвой, у оперируемого пациента.

Подробное описание диеты

Первое действие диеты — избавление рациона от продуктов, скрепляющих стул. Требуется перестать питаться: жирным мясом, рыбой, исключить яйца, сваренные вкрутую, солёные либо острые блюда, алкогольные напитки, маринады, жареные блюда, жирные и наваристые бульоны, натуральное молоко. Запрещены продукты, вызывающие аллергические реакции: шоколад, фрукты, овощи преимущественно красного цвета, различные специи и приправы и цитрусовые. Ограничьтесь в приёме бобовых, продуктов с твёрдой клетчаткой, исключите грибы.

Продукты, разрешённые к употреблению: сметана, кефир, молоко, ряженка и прочие кисломолочные продукты с низким показателем жира, супы на молочной основе, печёное мясо, паштеты, супы-пюре, свежеприготовленные салаты из фруктов либо овощей, малое количество грецких орехов.

Профилактика язв

Рекомендуется соблюдать ряд предписаний, уменьшающих вероятность заболевания. Для профилактики полагается:

  1. Ежедневный рацион питания, избегать жареного, жирного, острого, в том числе фастфуда, ограничьте приём кофе и газированных напитков;
  2. Консультироваться с врачами по профилактике хронических запоров в случае развития;
  3. Придерживайтесь вышеупомянутой диеты, при хорошем самочувствии разрешено себя побаловать, но в меру;
  4. Если начали проявляться симптомы язвы, следует обратиться в больницу, невзирая на единичный случай симптомов либо нехватку времени. Позаботьтесь о здоровье во время первых симптомов, чтобы не лечить после запущенную стадию, растрачивая деньги, силы и испытывая болевые ощущения.

Вовремя обратитесь к проктологу в случае проявления подозрительных симптомов. Никогда не закрывайте глаза на симптомы, здоровье необходимо каждому!

Симптомы и особенности лечения язвы прямой кишки

Язва прямой кишки относится к достаточно редко диагностируемым заболеваниям, хотя можно допускать, что на самом деле возникает она гораздо чаще. По причине неспецифических симптомов, свойственных этому недугу, врачи нередко путают его с другими (например, с геморроем, лучевым ректитом, раком прямой кишки и другими).

Данная патология свойственна в большей степени мужчинам. Из 100% случаев 80% приходится именно на сильный пол. Средний возраст заболевших – от сорока до шестидесяти лет, хотя обнаруживают недуг и у молодых.

Локализация и суть патологии

Кишечник человека состоит из двух основных частей – тонкой и толстой кишки. Последняя, в свою очередь, тоже делится на структурные элементы, одним из которых является прямая кишка. Она заканчивается анусом и является финишным участком пищеварительной системы организма.

Среди патологий, которым подвержен этот отдел ЖКТ: солитарная язва прямой кишки, представляющая собой повреждения слизистого защитного слоя.

Причины язвы прямой кишки

Среди причин возникновения язвенных ранок в прямой кишке выделяют следующие:

  • наследственный фактор;
  • частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • сидячий образ жизни;
  • нездоровое питание;
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • регулярное выпадение прямой кишки;
  • прием некоторых лекарств;
  • хронические запоры;
  • повреждения стенок прямой кишки механического характера (вследствие анального секса, неудачных операций или падений с переломами таза.).

Следует отметить, что иногда к причинам язвы прямой кишки относят лучевую терапию, которую проводят при онкологии кишечника и смежных органов. Но это мнение ошибочно. Вышеупомянутые процедуры способны вызывать другое серьезное заболевание прямой кишки – язвенный ректит. Именно он становится прямым следствием лучевой терапии, а солитарную язву провоцируют совсем другие факторы. И чем больше пунктов из вышеприведенного списка присутствует в жизни человека, тем выше его шансы получить неприятную болячку.

Симптоматика язвы прямой кишки

Как уже отмечалось выше, признаки язвенной болезни прямой кишки специфичными не назовешь. Поэтому докторам зачастую бывает сложно определить, на какие отклонения указывает симптоматическая картина. Тем не менее сигнализировать о язве прямой кишки могут:

  • жидкий стул без видимой причины (является одним из самых ранних «звоночков»);
  • сильная боль при дефекации;
  • дискомфорт в районе ануса и прямой кишки между испражнениями;
  • небольшие выделения крови после дефекации;
  • гной и слизь в кале на поздних стадиях болезни;
  • ложные позывы «по большому»;
  • ощущение не полностью опустошенного кишечника после похода в туалет;
  • регулярные запоры;
  • низкий уровень гемоглобина в крови;
  • зуд, жжение в районе ануса;
  • изменение цвета кожи рядом с задним проходом.

Язвы же, возникшие вследствие лучевой терапии, отличаются гораздо более серьезными симптомами, среди которых сильные схваткообразные боли изнуряющего характера, кровотечения из заднего прохода, отек слизистой и т. д.

Диагностика язвы прямой кишки

Каким образом устраняется язва прямой кишки? Лечение этого заболевание, как и любого другого, начинается с постановки диагноза. Обнаружив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое может включать:

  • медицинский осмотр прямой кишки;
  • анализы кала;
  • общий анализ крови;
  • колоноскопию;
  • эндоскопию;
  • ирригоскопию;
  • ректороманоскопию и т. д.

Способы лечения

После того как поставлен диагноз, будет назначено лечение. Оно бывает в данном случае консервативным или хирургическим. Как именно придется лечить язву прямой кишки, зависит от степени запущенности заболевания.

Чаще всего выбирается консервативный метод лечения данного недуга.

Важно, чтобы хотя бы первое время больной находился в условиях стационара, поскольку главное условие выздоровления – строгий режим питания. Правильная диета при язве прямой кишки – это уже половина успеха. Больному обязательно нужно включить в свой рацион:

  • овощи;
  • фрукты;
  • бобовые;
  • цельнозерновой хлеб;
  • обильное питье (не менее двух литров в сутки).

Противопоказаны во время лечения:

  • острая, жирная, жареная пища;
  • алкоголь;
  • курение (если полностью бросить не получается, нужно хотя бы свести количество сигарет к минимуму).

Что касается таблеток и других лекарств, то как правило, больному приходится принимать слабительные препараты для исключения запоров. Другое медикаментозное лечение при консервативной терапии применяется крайне редко.

В запущенных случаях язвы прямой кишки прибегают к операциям. Показаниями к последним могут стать:

  • прободение прямой кишки;
  • гнойные процессы;
  • язвы, не заживающие на протяжении длительного времени, несмотря на все принятые консервативные меры.

В таких сложных ситуациях хирургическим путем просто удаляется пораженная часть прямой кишки.

Народные средства

При совмещении диеты с народными способами лечения, язву можно не только слегка подлечить, но и вообще от нее избавиться. Однако быстрого эффекта ждать не стоит, зато побочных эффектов практически не будет. Перед использованием народных методов следует узнать названия трав, способствующих заживлению раны, а также снятию отека.

Обезболивающие и отекозаживляющие травы:

Для лечения язвы нужно взять по 5 трав из указанных выше списков. Полный сбор должен иметь вес примерно 500 грамм. Травы нужно измельчить, перемешать. Хранить их следует в хорошо закрытой банке. Смесь заваривается каждый день и принимается в свежем виде.

Суточная дозировка – 1 ст/л сбора. Заливается водой (400 миллиграмм), кипятится на водной бане минут 15. Далее отвар процеживается и охлаждается не менее часа. В полученную жидкость добавляется ст/л меда, такая же доза прополиса и сока подорожника или зверобоя. Лекарственную смесь принимать по сто миллиграмм три раза в день за тридцать минут до принятия пищи. Остаток нужно выпить перед сном. Курс – 45 дней.

Профилактика заболевания

Итак, как лечить данную крайне неприятную болячку более-менее ясно. А что делать в целях профилактики тем, кто еще здоров? Специфических превентивных мер здесь практически не существует, как и симптомов. Большинство рекомендаций носят общий характер. Среди них следующие:

  • отказ от фастфудов, газировки, копченостей, жирной, жареной и острой пищи;
  • изобилие в рационе продуктов, содержащих клетчатку;
  • ограничение кофе и алкоголя;
  • достаточное потребление жидкости;
  • профилактика запоров;
  • обращение за медицинской помощью при первых же неприятных ощущениях, связанных с процессом дефекации.

От язвы прямой кишки в современном мире мало кто застрахован, но если соблюдать элементарные меры предосторожности и вести здоровую жизнь, риск получить ее вполне можно свести к минимуму.

Что такое язва прямой кишки: симптомы и лечение

Язва прямой кишки – это заболевание, которое встречается довольно редко. К сожалению, не все врачи-проктологи могут вовремя поставить правильный диагноз.В этой статье вы узнает, что такое язва прямой кишки, симптомы и лечение этого заболевания.

Что это и причины появления

Язва прямой кишки представляет собой поражение области ректальной стенки, которая становится красной (эритематозной) или имеет открытую язву (изъязвление). Это состояние иногда называют синдромом одиночной прямой кишки.

Язвенное поражение ректальной области может вызвать кровотечение и боль во время прохождения стула.

Основополагающая этиология и патогенез не полностью изучены, но могут быть задействованы многочисленные факторы.

Основные причины язв:

  1. Наследственность.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Неправильное питание.
  4. Сидячий образ жизни.
  5. Стресс.

Одной из причин появления язв в ректальной области является выпадение прямой кишки, состояние, при котором нижний конец дистального отдела кишечника выступает через анальное отверстие. Другие провоцирующие факторы могут включать запор и напряжение во время движений кишечника, недостаток кровотока (ишемия) в кишке.

Такая ситуация может быть следствием травмы в результате вставления пальца (ректальное исследование) или другого постороннего предмета в ректальную область, или возникнуть после анального полового акта.

Основной патогенетический механизм этого заболевания заключается в том, что пролапсированная слизистая оболочка ректальной области выжимается вниз из-за давления, создаваемого в дистальном отделе кишечника во время дефекации. Противоположная сила парадоксального сокращения мышц может генерировать высокие давления внутри кишки и приводить к ишемии слизистой оболочки, таким образом, предрасполагая к изъязвлению.

Некоторые системные заболевания ( стоматит, узловатая эритема) также могут увеличить риск развития язвенного поражения в ректальной области.

Виды язвенных поражений:

Заболеваемость и распространенность

Частота язв дистального отдела кишечника диагностируется от 1 до 3 случаев на 100 000 населения в год. Это состояние больше распространено среди мужчин. Большинство людей с язвами прямой кишки находятся в возрасте 50 лет или моложе, причем 25% людей старше 60 лет.

Симптоматика заболевания:

  1. Жидкий стул без причины(самый ранний признак).
  2. Боль во время дефекации.
  3. Ложные позывы на дефекацию.
  4. Выделение капель крови из ануса после дефекации.
  5. Дискомфорт и боль в области ануса.

Лица с язвенным поражением дистального отдела кишечника обычно жалуются на выделения крови из ануса, что является отличительной чертой этого патологического состояния. Кроме этого наблюдается выделение слизи, боли и спазмы в животе, болезненные ощущения и напряжение при прохождении даже небольшого количества фекалий (тенезмы), запор, диарея и болезненных спазмы ануса .

Пациент также может пожаловаться врачу на ощущения не полностью опорожненного кишечника. Боль часто локализуется вокруг ануса (промежности) или нижней части спины (сакральная область) и обычно описывается как ноющая, непрерывная, постоянная или не связанная дефекацией.

Диагностика

При пальцевом обследовании ректальной области врач может выявить отечность слизистой оболочки прямой кишки. Может определить участок уплотнения ткани. На перчатке остаются капли «свежей крови».

Диагноз язв дистального отдела кишечника обычно может быть поставлен при помощи осмотра внутренней стенки прямой кишки с использованием волоконно-оптических техники (сигмоидоскопия).

Открытые язвы (изъязвления) будут видны на ректальной стенке примерно в 57% случаев. Выбухание и полипы встречаются примерно в 25% случаев. При этом заболевании воспаленная и гиперемированная слизистая оболочка может встречаться у 18% больных.

Биопсия участка поражения для микроскопического исследования проводится во время сигмоидоскопии, чтобы исключить у пациента раковые заболевания.

Высокочастотные звуковые волны (трансректальная и эндоанальная ультрасонография) также могут быть использованы для визуализации состояния прямой кишки. В качестве контрастного вещества используется барий. Эвакуация бария прослеживается с помощью флюороскопии и видеозаписи (видеодекография).

Могут также выполняться физиологические исследования (определение электросенсорного порога анального канала, анальная манометрия, манометрия с анальным сжатием).

Как и чем лечить язву прямой кишки? Методы борьбы с этим недугом зависят от степени тяжести патологического процесса.

Консервативная терапия должна начинаться, прежде всего, с изменения образа жизни, увеличения полезной клетчатки в ежедневном рационе, исключения соленого, жареного и перчённого.

При этом заболевании широко применяется поведенческая терапия, направленная на то, чтобы прекратить напряжение во время движений кишечника. Некоторые люди напрягаются во время дефекации по привычке или в силу определенных психологических проблем. Лечение у психолога с применением методов поведенческой терапии помогает человеку научиться расслаблять мышцы тазовой области во время акта дефекации.

В одном методе, называемом биологической обратной связью, врач учит пациента осознанно контролировать определенные непроизвольные реакции организма, такие как сильное втягивание мышц ануса или тазового дна во время опорожнения кишечника.

Медикаментозное

Консервативная терапия может включать местное применение препаратов (фибрин) для стимулирования роста клеток.

Сукральфатная клизма содержит алюминиевые комплексные соли, которые покрывают язву в дистальных отделах кишечника и образуют барьер против раздражителей, позволяя язве заживать. Кортикостероиды и сульфасалазиновые клизмы также могут помочь заживлению язвы, уменьшая воспалительные реакции.

В терапию включают слабительные препараты для профилактики хронических запоров. Лечение должно быть назначено врачом. Самостоятельное применение слабительных, суппозиторий и клизм может привести к ухудшению клинических симптомов.

Оперативное

Хирургическое лечение может включать в себя ушивание изъязвленных областей или удаление изъязвленных участков дистального отдела кишечника.

Если произошел пролапс ректальной области, часть слизистой оболочки кишки, которая была некротизирована, может быть удалена (пролапсэктомия) или восстановлена.

В тяжелых случаях у пациента может быть удален весь участок кишкис язвой. Для некоторых пациентов, которые подвергаются хирургическому лечению, возможно, потребуется хирургическое создание временного или постоянного сообщения (стомы), чтобы можно было совершить дефекацию (колостомия).

Лечение язвы прямой кишки народными средствами заключается в применении различных травяных сборов.

Травы, которые способствуют заживлению язв:

Травы для снижения боли и отечности кишечника:

Травы для лечения лучше всего приобретать в аптеках, где они прошло санитарный и радиологический контроль, а не собирать самостоятельно.

Необходимо взять по 3-5 видов трав каждой группы и смешать между собой. Затем одну столовую ложку полученного сбора залить 2 стаканами холодной воды, довести до кипения и проварить на небольшом огне 8-10 минут, после этого остудить. После того как отвар настоялся 1-1.5 часа, его можно принимать по ½ стакана за 30 мин до приема еды и перед сном. Хранить лечебное средство можно в холодильнике не более 3 дней.

Фитотерапия при этом заболевании должна использоваться с особой осторожностью у пациентов, которые имеют аллергические заболевания.

Осложнения язвенного поражения:

  1. Выраженное ректальное кровотечение.
  2. Нарушение функции кишечника.
  3. Образование абсцесса.
  4. Перфорация стенки прямой кишки.
  5. Инфицирование.

Не существует никаких ограничений на рабочем месте для людей, которые лечатся консервативно при язвах прямой кишки. Если операция выполнена,то на некоторое время может быть ограничен тяжелый физический труд. На рабочем месте у человека с этим заболевание должен быть легкий доступ к туалетным комнатам, особенно после проведенной колостомии.

Профилактика

Необходимо увеличить количество полезной клетчатки в рационе. Пищевые волокна участвуют в формировании каловых масс и способствуют их более мягкому продвижению по кишечнику.Рекомендуется потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки каждый день. Лучшими источниками пищевых волокон являются фрукты, овощи и цельно зерновые культуры.

Для того, чтобы не было запоров нужно пить воду в течение дня. Отвар сухого чернослива может быть полезным, потому что он обладает естественным слабительным эффектом.

Человек с язвенным поражением ректальной области должен вести здоровый образ жизни, больше двигаться, делать специальные упражнения и не допускать длительных запоров.

Заключение

Точеная этиология и патогенез этого заболевания до конца не изучены. Специфического лечения язвенного поражения ректальной области нет. Симптомы могут быть устранены либо консервативным лечением, либо хирургическим вмешательством. Эффективность консервативной терапии при увеличении количества клетчатки в рационе варьирует от 20% до 70% .