Иммунитет после вакцины от бешенства

Вакцина против бешенства

Бешенство — это неизлечимое заболевание. После появления клиники спасти больного не удаётся. Специфическая терапия отсутствует. Больной просто помещается в отдельную палату с защитой от внешних раздражителей и осуществляется только симптоматическое лечение (снотворные, противосудорожные, морфин в больших дозах).

На сегодняшний день в мире известно всего 3 достоверных случая выздоровления людей от бешенства (лабораторно подтверждённых) и ещё 5 не подтверждённых лабораторно. В первых трёх случаях лечение строилось на комбинации противовирусных препаратов, седативных средств и инъекционных анестетиков для создания искусственной комы. Данная методика получила название «протокол Милуоки» и была впервые применена в США в 2004 году для лечения 15-летней американки Джины Гис (Jeanna Giese).

Постконтактная вакцинация

Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи (согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997). Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.

Про курсы из 20-30 прививок под кожу живота можно забыть. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза составляет 1,0 мл внутримышечно: взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра. Нельзя вводить в ягодичную мышцу!

Схема вакцинации включает в себя пять внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й и 30-й дни от момента начала курса. Некоторым пациентам вводят дополнительную шестую инъекцию на 90-й день.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Тем не менее, курс иммунизации назначают даже спустя несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным на бешенство животным.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. В связи с этим там, где можно думать о коротком инкубационном периоде (укусы в голову, шею, кисти и пальцы рук, множественные укусы) вводят антирабический иммуноглобулин (см. ниже).

Иммунитет становится действенным примерно через 2 недели после окончания курса вакцинации. Продолжительность поствакцинального иммунитета составляет 1 год.

Только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход. Парадоксально, но при наличии эффективных средств (вакцина против бешенства, иммуноглобулин) люди продолжают гибнуть. Как правило, многие пострадавшие либо не знают, либо не придают значения опасности, не обращаясь за медицинской помощью или отказываясь от предлагаемой вакцинации (примерно 75% всех умерших от бешенства). Около 12,5% смертельных случаев возникает по вине медицинских работников, которые неправильно оценивают показания для назначения курса прививок. И ещё 12,5% смертей приходится на пациентов, которые самостоятельно обрывают курс антирабической иммунизации или нарушают предписанный режим.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане/сауне, переохлаждение. Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет. В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное. Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавших надо вакцинировать.

Эксперты ВОЗ в зависимости от глубины повреждения кожи и количества укусов выделяют три категории контакта. На мой взгляд, тактические ситуации целесообразно модифицировать следующим образом.

1. Заражение маловероятно

Вакцина против бешенства не вводится, когда исключается возможность заражения:

  • прикосновение и ослюнение животным неповреждённой кожи;
  • укус через плотную толстую ткань без её сквозного повреждения;
  • ранение клювом или когтями птицы (у животных в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна);
  • употребление молока или мяса бешенных животных;
  • укус домашним животным, привитым от бешенства в течение 1 года и не имеющим каких-либо проявлений, подозрительных на бешенство.

Последний пункт касается только неопасных локализаций укуса. При опасной локализации (лицо, шея, кисти, пальцы рук) или множественных укусах показан курс из 3 прививок, т.к. известны случаи переноса бешенства животными, даже привитыми от этого заболевания.

После укуса необходимо установить наблюдение за животным. И если в течение 10 дней у него появляются признаки бешенства, необходимо начать курс вакцинации, даже если нападавшее животное было вакцинировано.

2. Заражение возможно

Вакцина против бешенства вводится, когда непривитое домашнее или дикое животное укусило, нанесло царапины, или его слюна попала на уже повреждённую кожу.

Если укусившее животное известно (домашнее), то следует проследить его дальнейшую судьбу в течение 10 дней. За это время человек успевает получить 3 профилактических вакцины. Прививки против бешенства прекращают, если после 10 дней животное осталось здоровым либо оно погибло (например, застрелили), а при исследовании головного мозга животного не обнаружена соответствующая морфологическая картина бешенства.

Полный курс вакцинации проводится:

  • когда проконтролировать состояние животного невозможно (убежало ранее 10 дней);
  • если был контакт с диким животным. Дикие животные (лисы, волки, летучие мыши и др.) считаются изначально заражёнными бешенством.

При этом, если человек получил ранее полный курс вакцинации против бешенства, с окончания которого прошло не более 1 года, то назначают три инъекции по 1 мл на 0-й, 3-й и 7-й день. Если прошёл 1 год и более или был проведён неполный курс вакцинации, то теперь назначают полный курс.

Антирабический иммуноглобулин

Иммуноглобулинотерапию начинают в течение 24 часов после возможного инфицирования (но не позднее 3 суток после контакта и до введения третьей дозы вакцины на 7-й день). Обычная доза гомологичного (человеческого) иммуноглобулина составляет 20 МЕ/кг, однократно.

При этом одну половину дозы используют для обкалывания тканей вокруг укушенной раны (возможно орошение раны), вторую половину вводят внутримышечно в передне-наружную поверхность верхней трети бедра (иммуноглобулин можно вводить в ягодичную мышцу).

Нельзя использовать один и тот же шприц для введения иммуноглобулина и вакцины! Показания для сочетания вакцины против бешенства с введением иммуноглобулина:

  • глубокий укус (с кровотечением),
  • несколько укусов,
  • опасная локализация укусов (голова, шея, кисти и пальцы рук).

Далее в файле Бешенство

• Лечение: вакцина против бешенства, иммуноглобулин.

Прививка от бешенства

Это одно из самых опасных вирусных заболеваний, сопровождающееся тяжелым поражением центральной системы и заканчивающееся обычно смертельным исходом. В организм человека вирус попадает после укуса инфицированного вирусом животного. В городе чаще всего таковыми оказываются собаки, в сельской местности – лисы и еноты. Предотвратить трагический финал может только срочная вакцинация.

Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid. Он устойчив к замораживанию и антибиотикам, но разрушается под воздействием кислот, щелочей и высокой температуры, чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам и высушиванию.

Источниками инфекции обычно являются собаки, лисы, кошки, волки. Животное становится заразным еще за 3-10 дней до появления первых признаков болезни и остается заразным в течение всей болезни. Человек заражается вирусом после того, как больное животное облизало его или укусило, так как инфекция передается со слюной.

После укуса через поврежденную кожу или через ее поры вирус распространяется по нервным стволам, достигает центральной нервной системы, а затем попадает на периферию. Таким образом поражается практически вся нервная система. Инкубационный период может длиться от 1 до 3 месяцев (порой от 12 дней до 1 года). Так что человек порой даже вспомнить, с кем и когда он контактировал. Затем у инфицированного повышается температура, появляется головная боль. Подозрения на бешенство на этом этапе могут вызвать повышенная чувствительность кожи в месте укуса и симптомы нарушения психики: необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия или повышенная раздражительность. Человек становится замкнутым, апатичным, отказывается от еды, плохо спит. Это продолжается от 1 до 4 дней.

Затем апатия сменяется беспокойством, пульс и дыхание учащаются, начинается светобоязнь, больной раздражается от малейшего шума. Самым характерным симптомом бешенства является водобоязнь: при попытках попить возникают сокращения глотательных мышц, причем такие сокращения может вызвать один только шум льющейся жидкости. Одновременно становится судорожным дыхание и резко обостряются реакции на любые раздражители.

Судороги могут быть спровоцированы ярким светом, шумом, дуновением воздуха. Пульс резко ускоряется, появляются сильные слюнотечение и потливость. Это сопровождается приступами буйства и беспричинной агрессией. Больной может ударить, укусить, порвать на себе одежду. Сознание пациента помрачается, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации. Приступ обычно сопровождается повышением температуры тела до 40°С. После прекращения приступа человек приходит в себя, может правильно реагировать на окружающих и оценивать обстановку. Но по мере развития недуга такие «светлые» промежутки становятся все короче, а приступы – все длиннее.

Другие публикации:  Как обрабатывать помещение при туберкулезе

На последней стадии болезни развиваются параличи мышц конечностей, языка, лица, нарушается глотательная функция. Из-за этого, а также из-за обильного слюнотечения во рту появляется пена. Смерть обычно наступает от паралича сердца и дыхательного центра. От начал болезни до столь трагического финала обычно проходит 5-8 дней.

Прежде всего после укуса животного надо немедленно обработать рану – промыть ее 20%-м раствором мягкого медицинского мыла или перекисью водорода и как можно быстрее обратиться в травмпункт. С визитом к врачу не следует затягивать: вакцинация эффективна только в том случае, если с момента укуса прошло не больше 14 дней. Если есть возможность, то надо наблюдать и за укусившим животным в течение 10 дней. Вакцинацию прекращают, если в течение этого периода оно не погибло и у него не проявились симптомы бешенства.

Способ профилактики выбирается в зависимости от обстоятельств, например, места и глубины укуса. В самых простых случаях профилактику проводят с помощью антирабического иммуноглобулина или антирабической сыворотки, после чего делают вакцинацию. Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно, вакцины – 5 раз: в день обращения к врачу, на 3, 7, 14, 28 день, ВОЗ рекомендует еще и 6-ую инъекцию через 90 дней после первой.

Чтобы избежать серьезных неприятностей, во время курса вакцинации и еще полгода после него нельзя употреблять любые спиртные напитки. Нельзя также переутомляться, рекомендуется избегать переохлаждения или перегрева. Смысл подобных ограничений в том, чтобы по возможности ничто не смогло помешать выработке иммунитета.

Как и после любого укола, в месте инъекции может возникнуть уплотнение, покраснение, легкая болезненность. Возможно повышение температуры до 38°С, увеличение лимфоузлов, расстройство стула. Иногда возникают головная боль, озноб и аллергические реакции.

На период вакцинации против бешенства отменяются все другие прививки. При необходимости может быть только проведена вакцинация против столбняка.

Таковых не имеется. Даже беременность не может служить основанием для отказа от вакцинации. Слишком уж велика опасность для жизни.

Иммуноглобулин

По вопросам вакцины просьба обращаться по телефону +7 (495) 684-2620

Прививка от бешенства

Характеристика

Пастеризованный человеческий иммуноглобулин для прививок от бешенства. Буферный изотонический раствор специфического человеческого иммуноглобулина, полученный из плазмы крови доноров, иммунизированных инактивированной вакциной для профилактики бешенства (на основе штамма Wistar, выращенного на культуре диплоидных клеток человека) и содержащий высокий уровень специфических антител.

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит человеческий иммуноглобулин для профилактики бешенства со специфической активностью, превышающей или эквивалентной 150 МЕ; тиомерсала не более 0,1 мг, глицина и натрия хлорида — q.s. (для обеспечения изотоничности, pH и стабильности), воды для инъекций q.s. до 1 мл; в ампулах по 2 или 10 мл, в коробке 1 ампула.

Фармакологическое действие

Вакцина от бешенства содержит специфические антитела и формирует пассивный иммунитет к вирусу бешенства.

Клиническая фармакология

По сравнению с гетероспецифической пассивной иммунотерапией применение Имогама Раж с серопрофилактической целью имеет следующие преимущества: отсутствует риск сенсибилизации (гомологичные антитела), хорошо переносится (в абсолютном большинстве случаев), создает большую длительность присутствия антител и возможность достижения более высокой эффективности при использовании меньших терапевтических доз. Введение непосредственно после инфицирования обеспечивает пассивный иммунитет к вирусу бешенства, увеличивает продолжительность инкубационного периода и этим способствует эффективной вакцинации при проведении комплексной иммунопрофилактики бешенства.

Лечебно-профилактическая и профилактическая иммунизация при бешенстве или подозрении на него: рекомендуется немедленно начинать привики от бешенства (особенно у детей младшего возраста), при любых повреждениях кожных покровов — укусах (незначительных, значительных, множественных), любых ранах и глубоких царапинах на лице, голове, шее, кистях рук, стопах, на туловище, нанесенных животными (больными бешенством, с подозрением на бешенство, находящимися под ветеринарным наблюдением и вне его, дикими).

Противопоказания

Нет (стопроцентная летальность при заболевании бешенством перекрывает любые противопоказания).

Вакцинация от бешенства и дозы

Половина (10 МЕ/кг) дозы должна быть введена в/м, другая половина (еще 10 МЕ/кг) — инфильтрована вокруг мест укусов (ампулу предварительно согревают до комнатной температуры). Рекомендуется как можно более раннее введение (не позднее 48 ч после предполагаемого инфицирования). Одновременно начинают вводить вакцину: при этом место введения вакцины должно быть максимально удалено от места введения иммуноглобулина. Если иммуноглобулин не был введен одновременно с вакциной, он должен быть применен в течение последующих 8 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Взаимодействие

Повышает эффект (взаимно) антирабических вакцин и используется в комплексе с ними. Особенно рекомендуется сочетание с инактивированной антирабической вакциной, приготовленной на культуре диплоидных клеток человека (производство фирмы Пастер Мерье Коннот), поскольку последняя имеет высокую иммуногенность и индуцирует активный противовирусный иммунитет. Может применяться вне зависимости от времени, прошедшего с момента инфицирования, вплоть до 8-го дня после первой инъекции антирабической вакцины (инкубационный период бешенства составляет в среднем 1 мес, хотя иногда его длительность — 3–4 дня). Совместим с противостолбнячной сывороткой и антибиотиками.

Меры предосторожности

При гиперчувствительности к препаратам крови (в анамнезе) следует применять антигистаминные средства (при этом необходимо тщательное наблюдение за пациентом). Перед использованием аттенуированных живых вирусных вакцин рекомендуется соблюдать интервал не менее 6 нед (предпочтительнее трехмесячный) после введения иммуноглобулина. В/в введение иммуноглобулина противопоказано (из-за риска развития шока), поэтому при инъекции необходимо удостовериться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Рана должна быть тщательно и осторожно промыта сначала с использованием мыла или раствора гипохлорита натрия, затем чистой водой. Для дезинфекции можно использовать растворы производных четвертичного аммония, поскольку они характеризуются высокой нейтрализующей активностью в отношении вирусов бешенства. Немедленное ушивание раны противопоказано; при необходимости допустимо простое соединение ее краев.

Побочные действия

Возможна локальная болезненность. Реже — незначительные системные реакции с повышением температуры тела.

Наши контакты

Часы работы
Понедельник—воскресенье: 9:00–19:00

5.5.3. Что мы должны знать о продуктах для профилактики человеческого бешенства?

Где я могу найти вакцину?
Вакцина может быть доступна в определенной клинике анти бешенства, в клинике первой помощи, или в больнице.

Почему я нуждаюсь в двух различных типах изделий для PEP [1]?
Вы нуждаетесь в двух товарах, потому что один товар обеспечивает пассивную устойчивость, и другой обеспечивает активную устойчивость.
Вы получаете пассивную устойчивость через RIG [2]. RIG — изделие, содержащее антитела, произведенные специально против вируса бешенства, и начинает уничтожать вирус бешенства немедленно после его введения в раны, причиненные бешеными животными.
Вы получаете активную устойчивость, будучи привитым с вакциной от бешенства. Вакцина от бешенства заставляет ваше тело производить его собственные антитела, чтобы защититься против вируса бешенства. Требуется 7 — 14 дней для вашего тела, чтобы произвести его собственные антитела после получения вакцины от бешенства и поэтому, вводя вакцину вовнутрь и вокруг раны, ваше тело будет иметь больше защиты против бешенства.

Если вакцина RIG не доступная там, где я живу, есть ли альтернатива?
Нет никакой альтернативы для вакцины RIG. Она обычно доступна в больших городах. Если есть задержка в поиске вакцины RIG, Вы должны начать ряд прививок немедленно и искать RIG в другом месте если возможно. Вы можете получить RIG до 7 дней после того, как ваша PEP вакцинация была начата.

Каково различие между ERIG [3] и HRIG [4]?
ERIG — конский RIG иммуноглобулин и произведен в лошадях.
HRIG — человеческая RIG иммуноглобулин и произведен в людях.
Оба изделия содержат антитела, специально предназначенные против вируса бешенства. Оба изделия произведены, для прививки лошадей (ERIG) или людей (HRIG) и сбора их плазмы, которая содержит антитела против вируса бешенства.
Доза ERIG — вдвое выше (40 IU [5]/кг веса тела) чем доза, необходимая, если Вы получаете HRIG (20 IU/Кг веса тела).

Каково различие между CCV [6] и NTV [7]?
NTVs — обычно сырые вакцины, сделанные, заражая овец или коз вирусом бешенства и собирая их мозговую ткань, чтобы произвести вакцину. Курс прививки длинен и болезнен и не всегда эффективен. Более очищенная вакцина NTV произведена в мозговой ткани зараженных мышей. О побочных эффектах более часто сообщается у людей, которые получают NTVs чем у тех, кто получают CCVs. Побочные эффекты от NTVs могут быть очень серьезным включая паралич, тогда как побочные эффекты от CTVs чрезвычайно редки и только очень незначительны.
CCVs производятся на первичных или непрерывных линиях и высоко очищены и относятся к самым эффективным вакцинам в мире. Курс прививки короче. Побочные эффекты подобны другим вакцинам, включая: боль на участке инъекции, головная боли, усталость, отвердение и т.д. Очень рудко сообщается о более серьезных неблагоприятных реакциях на CTV, включая Синдром Гуллиана Барре, описанный здесь.
ВОЗ [8] настоятельно рекомендует использование CCVs (Кликните здесь для получения списка ВОЗ пред квалифицированных вакцин) и рекомендует полностью прекратить производство и использование NTVs, как заявлено здесь.

Другие публикации:  Прививка от гепатита в казахстане

Я начал мою профилактику PEP с одной марки CCV, но есть потребность продолжить с другой маркой, безопасно ли это?
Лучше продолжать с той же самой маркой CCV если это возможно, однако если это не возможно, замена другой вакциной, пред квалифицированной ВОЗ, приемлема.

Я был привит предварительно с CCV, как долго моя вакцина (иммунитет) длится?
Современные CCVs обладают высокой иммунной способностью (то есть способны к стимулированию производства антитела). Иммунитет обычно длится в течение 5 лет, но это может измениться в зависимости от используемой вакцины. Испытание на антитела может использоваться, если оно доступно, чтобы проверить, необходим ли активатор. Если Вы получили CCV предварительно и после заражения бешенством, Вы будете нуждаться только в двух активаторах, один в 0 день и один в 3 день.

[1] Профилактика Пост заражения

[2] Иммуноглобулин от Бешенства

[3] Конский Иммуноглобулин от Бешенства

[4] Человеческий Иммуноглобулин от Бешенства

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Нелидовская центральная районная больница»

Прививка от бешенства

Бешенство – опаснейшее заболевание, от которого до сих пор не найдено эффективного лечения, поэтому единственной возможностью предупредить развитие данного заболевания является вакцинация.

Кому необходимо прививаться от бешенства

Прививка от бешенства не входит в комплекс обязательных прививок.

Существует 2 группы показаний для введения вакцины от бешенства:

  1. сразу после укусов больными бешенством, подозрительными или неизвестными животными – данная манипуляция является лечебно-профилактической;
  2. людям, которые вследствие своей деятельности могут контактировать с больными бешенством животными – ветеринарам, лесникам, охотникам, работникам скотобоен, лицам, занимающимся отловом и содержанием безнадзорных животных – профилактическая вакцинация.

Прививку от бешенства проводят антирабической вакциной (научное название вакцины от бешенства), например, КОКАВ. Вакцина от бешенства стимулирует выработку антител против вируса бешенства. После введения вакцины антитела начинают вырабатываться в организме через 2 недели, а их концентрация в крови своего пика достигает через 30-40 дней.

Во время всего курса введения вакцины, а также еще около полугода после него категорически запрещено употреблять спиртные напитки, посещать сауну или баню, перегреваться на солнце.

Лечебно-профилактическое введение вакцины от бешенства

Вакцина от бешенства назначается сразу же после обращения укушенного подозрительным или больным животным человека в медицинское учреждение (или если слюна подозрительного животного попала на кожу). Вакцина назначается по следующей схеме: первая доза – сразу же после обращения в лечебное учреждение, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. Если есть возможность наблюдать за укусившим животным, и у него в течение 10 дней не появились симптомы бешенства, тогда ограничиваются тремя введениями вакцины (0,3 и 7 дни). Если же такой возможности нет (животное бродячее, убито, убежало и т. д.), тогда необходимо пройти полный курс вакцинации.

Предупредить развитие бешенства с помощью антирабической вакцины можно лишь в том случае, если первая доза вакцины была введена не позднее, чем через две недели после укуса подозрительного животного.

Если не только слюна больного животного попала на кожные покровы, но и животное укусило человека, тогда одновременно с антирабической вакциной сразу при обращении в лечебное учреждение вводится антирабический иммуноглобулин – вещество, способное нейтрализовать вирус бешенства. Затем по схеме вводится лишь антирабическая вакцина.

Результат от введения антирабического иммуноглобулина будет лишь в том случае, если ввести его не позже, чем через трое суток после укуса.

Вакцина от бешенства вводится в дозе 1 мл на 1 прием внутримышечно: детям до 5 лет – в переднебоковую поверхность бедра, а детям старше 5 лет и взрослым – в дельтовидную мышцу плеча. Нельзя вводить антирабическую вакцину в ягодичную область.

Противопоказания для лечебно-профилактического введения вакцины от бешенства отсутствуют, ведь это единственный способ защитить человека от бешенства.

Профилактическое введение антирабической вакцины

При профилактическом применении антирабическая вакцина вводится по следующей схеме: на 0 день, на 7 и на 30 день (всего 3 дозы). При необходимости продления иммунитета ревакцинацию проводят еще через 1 год после этого, а потом через каждые 3 года. Таким образом, после введения трех доз вакцины от бешенства сформировавшийся иммунитет длится один год, а при регулярной вакцинации антитела против вируса бешенства могут сохраняться и до трех лет.

Противопоказаниями для профилактического введения вакцины против бешенства являются:

  • беременность;
  • наличие аллергических реакций на антибиотики;
  • системные аллергические реакции при предыдущих введениях антирабической вакцины (отек Квинке, распространенная сыпь по телу);
  • острые заболевания и обострения хронических заболеваний, при этом проводить вакцинацию можно не ранее 1 месяца после выздоровления или достижения состояния ремиссии.

После введения вакцины от бешенства или антирабического иммуноглобулина могут развиваться следующие реакции и осложнения:

  • В месте введения вакцины может появляться покраснение, зуд, припухлость, увеличение близлежащих лимфатических узлов.
  • Общие реакции могут проявляться в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли, слабости.
  • Могут также развиваться неврологические симптомы, анафилактический шок, сывороточная болезнь. Данные осложнения требуют незамедлительного лечения

На сколько опасны прививки?

— Прививка убивает! Губит на корню естественный иммунитет ребенка! Мы все такие хилые, потому что являемся жертвами массовой вакцинации!

— Прививки спасают, если б не они, многих из нас вообще уже не было в живых!

Все родители делятся на сторонников и противников профилактических прививок. Представители того и другого лагеря яростно отстаивают свою правоту. Спорят и ведущие специалисты в этой области. Сегодня на страницах «МК» диспут о прививках ведут доктор медицинских наук профессор кафедры детских болезней ММА им. И.М.Сеченова Александр Малахов и выпускник ММА — доктор философии Еврейского университета в Иерусалиме, практикующий врач-гомеопат Александр Коток. Что за лжеучение представляет собой гомеопатия, читайте на нашем сайте в разделе «Гомеопатия».

Комментарий редакции Антишарлатанского сайта: Антипрививочное движение не является научным направлением медицины. Идеология борьбы с вакцинацией декларируется рядом маргинальных личностей, использующих неформальные методы рекламы собственного парамедицинского бизнеса. Бывший советский врач Александр Коток, проживающий в Израиле, медицинской практикой не занимается. Общественная работа в Антипрививочном движении — единственный род деятельности гомеопата-теоретика. Следует отметить тот факт, что вся активность А. Котока сосредоточена исключительно на пространстве русскоязычного интернета и внутри созданной им маленькой секты антипрививочниц — последовательниц непритязательного культа. Данный факт помогает А. Котоку сохранять пенитенциарный иммунитет в стране проживания и заставляет уповать на слабость законодательной системы страны периодического гостевания.

— Вакцинация проводится уже более двух веков. Каково мнение современных врачей: чего больше в прививках — плюсов или минусов?

Александр Малахов: Прививки кардинально изменили ситуацию, связанную с инфекционными заболеваниями человечества, на десятки лет увеличили среднюю продолжительность жизни. Вспомните пандемии черной оспы, чумы, которые уносили миллионы жизней и о которых мы сейчас, к счастью, и думать забыли.

Александр Коток: Не могу полностью согласиться с коллегой. Еще до широкого распространения прививок число инфекционных заболеваний уменьшилось во много раз. Это было связано с прогрессом медицины и изменением условий жизни — появлением водопровода и канализации, хлорированием воды. Фактически исчезли болезни, от которых никогда не делалось массовых прививок, — холера, брюшной тиф, сибирская язва. В то же время дифтерия, с которой прививками боролись почти полвека, быстро напомнила нам о себе, когда население обнищало и появились толпы бродяг.

Александр Малахов: Вспоминаю, что в конце 70-х в России был пик моды на отказ от прививок. И теперь, как эхо, вспыхивают инфекционные заболевания среди взрослых — непривитых детей того времени. Например, коклюш сегодня в массовом порядке поражает граждан в расцвете лет.

Возьмем, к примеру, всем нам хорошо известный грипп. Недавно проводилось исследование на эту тему. Одна группа пациентов прививалась против гриппа вакциной, другая получала «альтернативную» профилактику: элеутерококк, дибазол. Во второй группе заболеваемость была почти в четыре раза выше, а течение болезни — гораздо тяжелее.

Александр Коток: Инфекционные заболевания были, есть и будут. Они естественные спутники человека. Бороться с ними прививками — бороться против самой человеческой природы. Даже если грубым насилием над природой мы искореним те или иные болезни, взамен них мы получим новые, нередко более опасные. Оглянитесь вокруг. Откуда взялось у детей столько сахарного диабета, рассеянного склероза? Почему переполнены детские онкодиспансеры? Задумайтесь об этом! Младенцы — группа риска.

— Некоторые родители специально приводят своих детей к заболевшим ровесникам, чтобы, мол, сформировался естественный иммунитет. Насколько это оправданно с медицинской точки зрения?

Александр Малахов: На мой взгляд, это игра в «русскую рулетку». Ждать, заболеет ли твой ребенок, сформируется ли у него «естественный иммунитет», — нелепо. Не проще ли сделать прививки от заболеваний с тяжелыми последствиями, таких как корь, коревая краснуха, паротит? Да, после вакцинации кратковременное ослабление иммунитета происходит — во всем есть свои минусы и плюсы. Из двух зол нужно выбирать меньшее.

Другие публикации:  Масло черного тмина туберкулёз

Александр Коток: Бросьте, естественный иммунитет — отличная практика, которой не одна сотня лет. Ребенку лучше в определенном возрасте перенести свинку или ветрянку и приобрести тем самым пожизненный иммунитет к этим болезням. Зачем ставить его на требующие постоянного обновления прививочные «костыли»?

Я еще могу понять лечебные вакцинации, когда вакцину вводят для лечения уже существующей болезни. Так, прививка от бешенства небезопасна. Но, когда человек искусан животным, риск заболеть бешенством перевешивает риск пострадать от прививки. Но массовые профилактические прививки не улучшают здоровье прививаемых.

— По нашему календарю прививок вакцинация начинается с первых дней жизни малыша. Почему?

Александр Малахов: Связано это с тем, что младенчество — наиболее критический период для серьезных инфекций. У нас мало людей, пышущих здоровьем. А у не совсем здоровых родителей не может быть здорового ребенка, всегда найдется какое-то слабое звено. Это не значит, что младенец обязательно болен. Просто он может быть предрасположен к каким-то заболеваниям, и ему нужна защита. К тому же прививочный календарь составлен так, что вакцинация не нарушает работу иммунной защиты, а лишь способствуют формированию стойкого иммунитета против конкретных инфекций.

Александр Коток: Да не в этом дело! Объяснение простое — так удобнее с точки зрения вожделенного «массового прививочного охвата». Нынешняя медицина прилагает все усилия, чтобы ребенок рос хронически больным. Младенцев, родившихся 12 часов назад, в роддоме прививают от гепатита В. С появлением этой прививки в календаре вакцинации резко возросло количество желтух новорожденных. Еще до того, как мать с ребенком покинут роддом, младенец получит и прививку БЦЖ, бесполезность которой в защите от туберкулеза прекрасно документирована в научной литературе.

— Если большинство детишек сейчас не совсем здорово, может быть, стоит подождать с прививками до того времени, когда они окрепнут?

Александр Коток: Прививать больных детей — преступление, которому нет оправдания. У них и так проблемы с иммунитетом, а по нему еще бьют прививками, чтобы уж точно не оправились от хронических болезней. Нередко родители сообщают, что прививки словно «открывают кран» — ребенок начинает беспрерывно болеть отитами, ангинами, бронхитами, трахеитами, перестает сидеть, ходить, утрачивает ранее приобретенные речевые навыки…

Александр Малахов: Абсолютно согласен, что прививать в период острого заболевания или обострения хронического нельзя. С другой стороны, дети, имеющие хронические болезни, наиболее расположены к инфекциям. Раньше считалось, что у часто болеющего ребенка есть погрешности в иммунитете. Сейчас во всем мире врачи пришли к выводу, что это не верно. Да, возможно нарушение каких-то звеньев, но это не значит, что иммунитет неполноценен. Поэтому постоянный отвод от прививок часто болеющих детей — ошибочная практика. Современная медицина, наоборот, считает, что эти дети в первую очередь требуют рациональной иммунопрофилактики. Во-первых, они чаще болеют. Во-вторых, заболевания у них протекают в осложненной форме. В-третьих, у них статистически чаще может развиться неблагоприятный исход болезни. Поэтому для них помимо обязательных прививок существуют еще и вакцины по показаниям. Одна из таких прививок — против пневмококковой инфекции. Так, возбудитель пневмококка вызывает более 70% всех заболеваний респираторной системы. Есть хорошая вакцина против него — для детей, часто болеющих респираторными инфекциями.

— Каким детям противопоказаны прививки?

Александр Малахов: На сегодняшний день использование современных высокотехнологичных вакцин свели абсолютные противопоказания до минимума. Если на какую-то прививку у человека была тяжелая аллергическая реакция, то данный вид прививок пациенту противопоказан. Но другие вакцины после обследования и проведения определенной подготовки вводить можно.

Александр Коток: Прививки противопоказаны любым детям, родители которых хотят растить их здоровыми!

— Многих пугают последствия вакцинации: повышение температуры, аллергии. Это осложнения после прививки?

Александр Малахов: Нет, в большинстве своем это естественная реакция организма на постороннее вмешательство. Она, как правило, кратковременна, имеет легкое течение и не требует медикаментозной коррекции. Главное — на первом году после вакцинации не стоит вводить ничего нового в питание. В течение 7-10 дней диета должна быть такой же, как до прививки.

Александр Коток: Поскольку вакцинация, как я уже сказал, приводит к подавлению иммунитета, то вполне естественно, что ребенок после прививок становится подверженным тем болезням, которыми он бы не заболел, не получив прививок. И благо, если дело ограничится только респираторными вирусами.

— Какие вакцины лучше — наши или импортные?

Александр Коток: Хрен редьки не слаще. Родители, запуганные ужастиками о страшных болезнях, вместо того чтобы сказать и тем, и другим вакцинам «чума на оба ваши дома!» и отказаться от прививок, мечутся в поисках «правильных» вакцин и «правильных» прививочных центров. Нет принципиальной разницы между российскими и импортными вакцинами. Ртуть, алюминий, фенол, формальдегид, микоплазмы, простейшие, вирусы животных и все иное, содержащееся в вакцинах, будут вредить ребенку вне зависимости от того, печать какой страны стоит на упаковке ампул с вакцинами.

Александр Малахов: Сравнивать сложно, плюсы и минусы есть у тех и у других. Да, противники вакцинации часто говорят, что не сами прививки опасны, а те вещества, которые применяются при их изготовлении. Однако наши оппоненты отстали от жизни. Сегодня мы используем новую генерацию вакцин, где перечисленные примеси (консерванты) сведены до минимума или исключены. Вакцинация как зеркало культуры.

— И все-таки насколько часто возникают не реакции, а именно осложнения после вакцинации?

Александр Коток: Я сталкиваюсь с поствакцинальными осложнениями постоянно. Думаю, и внимательный родитель видит, что очень часто отиты, простуды, ангины и другие болезни, свидетельствующие о подавлении иммунитета, появлялись почти сразу после прививок или пробы Манту. В последнее время резко возросло число детей, страдающих от гиперактивности, значительно затрудняющей обучение в школе. По некоторым данным, от нее страдают до 28% всех российских детей. Я это тоже связываю с вакцинацией. А зайдите в спецшколы, поговорите с родителями. Вы узнаете, что нередко глухота или аутизм последовали за той или иной прививкой, чаще всего — АКДС. К сожалению, от врача в России требуется огромное мужество, чтобы зарегистрировать осложнение.

Александр Малахов: Эта давняя дискуссия, которую поддерживают прежде всего специалисты «альтернативной» медицины, не имеет под собой доказательной научной и статистической базы. Тяжелые реакции или осложнения после вакцинации — единичные случаи. Мы о них подробно знаем только потому, что каждый такой случай подвергается детальному анализу и клиническому разбору в среде специалистов. Когда возникают нехарактерные реакции после прививки, чаще всего выясняется, что были нарушены требования подготовки к вакцинации.

— Много ли сейчас в России отказов от прививок?

Александр Коток: Их все больше, и я рад этому. Федеральным законом РФ об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 1998 г. (ст. 5) установлено, что российские родители имеют право на отказ от прививок. Их непривитых детей обязаны принимать и в детсады, и в школы. Рост числа отказов — свидетельство грамотности населения, того, что родители отказываются слепо подчиняться «планам прививочного охвата на участке» и берут здоровье детей в свои руки.

Александр Малахов: Все наоборот! Реальная ситуация не только в России, но и в европейских странах подтверждает, что отказов от прививок с каждым годом меньше. Согласен и поддерживаю, что вакцинация — дело добровольное. Однако следует помнить: непривитой ребенок не только сам имеет повышенный риск инфекционного заболевания, но и представляет опасность для других детей.

По опубликованным у нас исследованиям, чем выше в какой-либо стране уровень санитарной культуры населения, тем больше они следят за защитой от потенциальных инфекций. И даже в том же Израиле, который представляет уважаемый оппонент, только 1% населения остается непривитым.

К счастью, в последнее время наше население начинает понимать, что легче предупредить заболевание, чем потом его лечить.

Светлана Плешакова
«Московский Комсомолец» — 26.03.2007.