Группа риска по близорукости

Группа риска по близорукости

Калькулятор

Сервис бесплатной оценки стоимости работы

  1. Заполните заявку. Специалисты рассчитают стоимость вашей работы
  2. Расчет стоимости придет на почту и по СМС

Номер вашей заявки

Прямо сейчас на почту придет автоматическое письмо-подтверждение с информацией о заявке.

6 золотых правил, которые спасут вашего ребенка от близорукости

Близорукость большинство детей «наживает» в школе. Пятая часть российских школьников страдает этой болезнью. Можно ли ее.

Урок анатомии

Когда мы рассматриваем близко расположенный предмет, наше глазное яблоко вытягивается, а когда мы переводим взгляд вдаль, оно возвращается к первоначальной круглой форме. Эта изменчивость позволяет любому изображению фокусироваться на сетчатке, независимо от того, далеко расположены предметы, которые мы разглядываем, или близко. Но у части людей склера – оболочка, которая обтягивает глазное яблоко, как чулок, – слабая, со временем она перестает возвращать глазному яблоку круглую форму. Тогда изображение далеко расположенных предметов ребенок начинает видеть плохо.

Группа риска

Большинство младенцев от природы дальнозоркие. И это норма. Если у ребенка в год дальнозоркость +1, а не +3 диоптрии, как положено, он – претендент на то, чтобы в будущем стать близоруким.

В группу риска входят прежде всего дети близоруких родителей. Причем, если близорукость есть и у папы и у мамы, вероятность того, что она появится у ребенка, – очень большая.

Кандидаты в очкарики – недоношенные дети.

У часто болеющих простудами, у тех, кто страдает аллергией, ухудшается кровоснабжение глаз, структура склеры становится податливой, при зрительной нагрузке быстро растягивается.

Золотые правила профилактики

1. Не сажайте малыша перед телевизором раньше 3 лет, его глаза пока не готовы к такой нагрузке. Не учите его читать раньше 5 лет. Не позволяйте ребенку играть на компьютере раньше 8 лет.

2. Следите, чтобы глаза ребенка почаще отдыхали. Если у вашего чада хорошее зрение, он должен делать перерыв в занятиях через каждые 40 минут. Если у него уже есть слабая близорукость – через каждые тридцать. 10–15 минут отдыха – это когда ты бегаешь, прыгаешь, смотришь в окно, делаешь гимнастику для глаз.

3. Ребенку надо как можно больше гулять, чтобы глаза имели возможность смотреть вдаль.

4. Книжку или тетрадку надо держать на расстоянии 40 см от глаз. В этом случае глазное яблоко деформируется меньше всего.

5. Закаляйте ребенка, чтобы он как можно меньше болел.

Лечить и не вылечить?

Близорукость вылечить нельзя. Но когда у детей начинает портиться зрение – это может быть еще так называемая ложная близорукость, то есть всего лишь ослабление цилиарной мышцы. Ложную близорукость вылечить можно. Главное – вовремя ее застать, пока она не превратилась в близорукость настоящую. Вот почему так важно регулярно проверять детям зрение.

Но даже если уже началась необратимая близорукость, ее развитие можно приостановить, чтобы зрение не ухудшалось быстро, с помощью магнитотерапии, лазера, пневмомассажа (специальных очков, которые массируют глаза и улучшают работоспособность цилиарной мышцы), физиотерапии.

Надо делать гимнастику для глаз и носить очки для дали, если их прописал врач. Когда ребенок напрягает глаза оттого, что видит плохо, близорукость у него прогрессирует быстрее.

Инвалидность при миопии (близорукости)

Миопия (близорукость) – это заболевание, при котором больной плохо видит на дальнем расстоянии, вследствие проецирования изображения не на сетчатке глаза, а перед ней. Человек, страдающий данной болезнью, лучше видит с близкого расстояния, отсюда и появилось второе название миопии – близорукость.

Причинами ее появления могут быть ранее полученные травмы головы или глаз, генетическая предрасположенность (наследственность), характер работы, где требуется излишнее напряжение глаз, внутриглазное давление, дистрофия мышц глаз, некоторые сопутствующие заболевания, например, ревматизм, сосудистые заболевания, нарушения в работе эндокринной системы и т.д.

Инвалидность при миопии (близорукости)

Группы и критерии определения инвалидности

Как правило, инвалидность при миопии установить достаточной тяжело, и причина этому, прежде всего, — недостаточная изученность заболевания. Несмотря на это, при высокой степени миопии, свыше 6 дптр (диоптрий), у человека появляется право на ее оформление, но не факт, что это произойдет. Дело в том, что основным критерием является не количество диоптрий оптической линзы ваших очков, а острота зрения, восстановительный прогноз и степень трудоспособности, которая следует из этого. Если острота зрения составляет 0,1 и ниже, то это стопроцентный вариант того, что вас направят на медико-социальную экспертизу (МСЭ) и дальнейшее решение об установлении инвалидности будет зависеть от ее специалистов.

Группы инвалидности устанавливаются обратно пропорционально степеням ограничения трудоспособности, т.е. III группе соответствует 1 степень ограничения трудоспособности, II группе – 2 степень, I группе – 3 степень. Исходя из этого, разберем при каких условиях может быть назначена та или иная группа.

  1. IIIгруппа инвалидности. Условия назначения данной группы заключаются в том, что при них человек должен быть способным себя обслуживать, но при этом он может пользоваться разного рода вспомогательными устройствами. Работоспособность небольшая, при которой возможен труд вахтером лифта, лаборантом, гардеробщиком и т.д.
  2. IIгруппа инвалидности. Устанавливается при условии, что зрение больного имеет выраженные нарушения. В данном случае человек почти не способен самостоятельно себя обслуживать и нуждается в создании специальных условий для нормальной жизнидеятельности. Острота зрения снижена до 0,08 на лучше видящем глазе. Сопутствующими причинами назначения группы также могут стать кровоизлияния или отслойка сетчатки глаза.
  3. Iгруппа инвалидности. На практике при миопии назначается редко. В данном случае условия таковы, что больной абсолютно не может справиться с привычными действиями без посторонней помощи. Острота зрения снижена до 0,03 на обоих глазах, т.е. полная или почти полная слепота.

Оформление инвалидности

В том случае, если человеку поставлен диагноз высокая степень миопии и острота его зрения составляет 0,1 или ниже, то он праве претендовать на ту или иную группу инвалидности. Для этого ему необходимо обратиться к своему лечащему врачу – окулисту, в обязанности которого после личного обследования входит направление вас на прохождение дополнительных специалистов и сдачу необходимых анализов, поскольку по заключению одного офтальмолога направление на МСЭ оформить невозможно. Основными из анализов могут быть УЗИ, рентген и ЭКГ, перечень дополнительных специалистов определяет ваш врач исходя из особенностей заболевания.

После этого доктор заполняет направление на МСЭ, в которое вписывает все необходимые данные о болезни. На следующем шаге вас ждет посещение врачебной комиссии (ВК), где другими специалистами будет проверено правильное заполнение документов и сам факт направления на экспертизу. Потом все документы подписываются главным врачом и заверяются соответствующей печатью.

Далее больному необходимо обратиться в бюро МСЭ по месту жительства, где ему будет назначена точная дата и время проведения экспертизы. Помните, что явиться на обследование нужно вовремя, в противном случае оно будет перенесено на другое время.

Явившись на комиссию, вас обследует офтальмолог. По результатам этого будет решен статус присвоения инвалидности. Если он будет положительным, то на руки вы получите, специально разработанную для вас, индивидуальную программу реабилитации (ИПР) и справку об инвалидности.

В случае, если вам отказали в инвалидности, и вы с этим не согласны, то можно обжаловать решение комиссии в главном, федеральном бюро или в суде. Кстати, суд обычно является крайней инстанцией для обжалования.

Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2019 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51 руб.;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб.;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2019 году:

  • Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
  • Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
  • Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
  • Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.
Другие публикации:  Увеит начало

Работа с детьми «группы риска». Рекомендации для классных руководителей

Трудный подросток – это учащийся, у которого в течение длительного времени (более 3 месяцев) наблюдается одна или несколько проблем в социально-эмоциональной, учебной, мотивационно-волевой сферах.

Это проблемы в обучении; во взаимоотношении со сверстниками; во взаимоотношении с родителями; рисковое поведение, в том числе различного рода зависимости; комплексные проблемы.

Их проявлением может быть нарушение поведения (от замкнутости до агрессии); эмоциональное неблагополучие (плаксивость, вспышки гнева и т. д.); пропуск уроков и учебных дней без уважительной причины; нарушение общепринятых норм поведения (совершение противоправных действий).

Важное условие предупреждения возникновения у подростка серьезных социально-эмоциональных проблем и попадания его в «группу риска» – правильно организованная досуговая деятельность, которая может включать в себя: посещение кружков и секций (как в школе, так и за ее пределами); внеклассную деятельность в школе; экскурсии; посещение выставок, музеев, театров и т. д.; туристические походы; участие в работе детских и подростковых общественных организаций и др.

Алгоритм работы с учащимися «группы риска» (Презентация)

Работа классного руководителя по выявлению «трудных» учащихся.

Шаг 1. Выяснить, кто из ребят относится к «группе риска, по какой причине.

Шаг 2. Выяснить в каких условиях и семьях проживают эти дети.

Шаг 3. Обратиться к школьному психологу для оформления запроса по работе с такими детьми (психолог должен дать рекомендации).

Шаг 4. Составить карту учащегося.

Шаг 5. Определить формы работы с такими учащимися.

1. Каждому классному руководителю необходимо:

  • составить план работы по профилактике безнадзорности и правонарушений, в который должны быть обязательно включены: индивидуальные и групповые профилактические беседы, игры, родительские собрания, посещения на дому, педагогические диагностики и т.д.;
  • вести дневник классного руководителя, где на каждого ребенка выделена отдельная страница, на которой фиксируется вся работа, проводимая с ребенком и его родителями

Если данная работа не приносит положительного результата, то встает вопрос о постановке ученика на внутришкольный профилактический учет.

Решение об этом принимает Совет профилактики школы.

2. Причинами постановки на внутришкольный профилактический учет могут быть:

  • нарушение Устава школы;
  • систематическое невыполнение домашнего задания;
  • отказ от работы на уроке;
  • нарушение дисциплины на уроке;
  • прогулы учебных занятий;
  • драки, грубость, сквернословие;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • совершение правонарушений с доставкой несовершеннолетнего в органы милиции;
  • совершение преступления;
  • систематическая порча государственного и личного имущества;
  • издевательство над учащимися другой национальности, вероисповедания, цвета кожи, над маленькими или более слабыми учащимися;
  • единичные случаи нарушения общественного порядка в школе, в результате которого возникла угроза жизни другого человека;
  • совершение несовершеннолетними правонарушения, за которое установлена административная ответственность.

3. Постановка на учет возможна:

  • по заявлению классного руководителя;
  • по заявлению администрации школы;
  • в результате совершения несовершеннолетними деяния, за которое установлена административная ответственность;
  • в результате совершения несовершеннолетними деяния, за которое установлена уголовная ответственность.

4. Предоставление документов для постановки на учет.

  1. Заявление классного руководителя
  2. Характеристика на учащегося
  3. Акт посещения на дому
  4. Информация о профилактической работе с несовершеннолетним
  5. Выписка оценок за текущую четверть

Родителям отправляется уведомление о приглашении их на заседание Совета профилактики. Если родители не явились, то вопрос все равно рассматривается на заседании.

Школьный Совет профилактики разрабатывает план профилактической работы с данным несовершеннолетним.

Если несовершеннолетний ставится на учет по неуспеваемости, то для него может быть разработано индивидуальное расписание дополнительных занятий.

На учащегося заводится учетная карточка.

5. Результаты работы Совета профилактики безнадзорности и правонарушений.

Обо всех результатах контроля классный руководитель ставит в известность родителей.

Если в результате профилактической работы с несовершеннолетним и его семьей делается вывод о необходимости особой психологической помощи, председатель Совета профилактики обращается с запросом о психологической помощи в психологическую службу школы или района.

Если пишется заключение, что несовершеннолетнему необходимо всестороннее обследование, родителям предлагается обратиться в школьный консилиум с целью создания индивидуального маршрута психолого-медико-педагогического сопровождения.

Если родители отказываются письменно от помощи, предлагаемой школой, то школьный Совет выносит решение об обращении с ходатайством в Комиссию по делам несовершеннолетних.

6. Снятие учащегося с внутришкольного профилактического учета.

Для того, чтобы снять с учета в результате положительной работы необходимо в школьный Совет предоставить:

  • Заявление классного руководителя
  • Характеристику на несовершеннолетнего
  • Информацию о проделанной профилактической работе с указанием достигнутого результата
  • Выписку оценок из классного журнала.

В помощь социальному педагогу и классному руководителю:

Приложение 2. Информация социального педагога о работе с семьёй

Приложение 3. Работа проводимая классным руководителем

Приложение 4. Личное дело учащегося, требующего индивидуального подхода

Группа риска по близорукости

Калькулятор

Сервис бесплатной оценки стоимости работы

  1. Заполните заявку. Специалисты рассчитают стоимость вашей работы
  2. Расчет стоимости придет на почту и по СМС

Номер вашей заявки

Прямо сейчас на почту придет автоматическое письмо-подтверждение с информацией о заявке.

Является ли наследственность основной причиной развития миопии

Близорукость – это генетическое глаз, которое может передаваться от родителей к детям.

Близорукостью страдают большое количество людей, не только среди взрослого населения, но и среди детей. Слабая видимость предметов на расстоянии лишает человека части полноценной жизни. Ведь именно благодаря зрению, мозг принимает и обрабатывает большую часть информации об окружающем мире. Важно учитывать факторы риска возникновения и прогрессирования болезней глаз. Основная причина развития такого заболевания глаз как миопия — наследственность. Близорукость – это заболевание глаз, которое может передаваться от родителей к детям. Поэтому, люди, имеющие предрасположенность к близорукости должны обращать особое внимание на развитие зрительного аппарата своих детей.

Определение миопии

Миопией называют такое расстройство зрительного аппарата, при котором человек не может четко видеть предметы вдали. Иными словами, болезнь называют близорукостью. Механизм расстройства видимости вдаль, заключается в неправильном преломлении лучей света. Вместо фокусирования на самой сетчатке, лучи собираются перед ней.

Это может быть по нескольким причинам: глазное яблоко слишком вытянуто, или у глаза неправильной формы роговица, что влечет за собой ситуацию, когда лучи фокусируются неправильно вследствие преобладания преломляющей силы зрительной системы.

Формы болезни

Диагностируя близорукость, офтальмологи обращают внимание на форму ее проявления. У человека имеется несколько форм наследственной близорукости. К примеру, есть ложная форма миопии, иначе ее называют спазм аккомодации. Под аккомодацией понимают способность глаза настраиваться на рассмотрение объектов, расположенных на различном удалении.

При хорошем зрении, ресничная мышца должна напрягаться или расслабляться в зависимости от того, на каком расстоянии находится рассматриваемый предмет. При ложной же близорукости, эта мышца остается напряженной при рассмотрении предметов любой дальности. Такую форму зрительного отклонения можно временно восстановить путем применения специальных глазных капель, снимающих спазм.

Главная разница между ложной и истинной близорукостью заключается в том, что ложная вполне излечима, а вот истинная подлежит исключительно корректированию. Большое значение имеет диагностирование ложной миопии на ранней стадии, когда она подлежит наиболее быстрому излечению. В противном случае, если такой вид отклонения беспокоил более года, то полное излечение становится почти невозможным.

Истинную миопию принято классифицировать на три степени:

  • слабая, меньше 3 диоптрий;
  • средняя, в пределах от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая, 6 диоптрий и более.

По происхождению миопию делят на наследственную, или врожденную и приобретенную.

Симптомы близорукости

Своевременное диагностирование ложной миопии на ранней стадии подлежит наиболее быстрому излечению.

Решающим проявлением миопии является нечеткое, размытое визуальное восприятия предметов, расположенных на удаленном расстоянии. Вместе с тем, близлежащие объекты близорукий человек видит четко. Люди, страдающие близорукостью, при рассмотрении объектов вдалеке, начинают щуриться.

Помимо ослабленного зрения, возникают частые головные боли, глаза утомляются достаточно быстро. Как правило, первые симптомы дают о себе знать примерно с семилетнего возраста. Далее, болезнь может начать резко прогрессировать, а может и остановиться. Если прогрессирующую форму болезни вовремя не скорректировать очками, то она может привести в расходящемуся косоглазию.

Методы диагностики

Для установления однозначного диагноза, офтальмологи проводят ряд исследовательских процедур:

  1. визометрия, для определения остроты зрения;
  2. периметрия, диагностика сложной миопии;
  3. скиаскопия, определение рефракции;
  4. тонометрия, измерение внутриглазного давления;
  5. осмотр глазного дна;
  6. УЗИ глаз.

Причины возникновения миопии

Основополагающей причиной возникновения и прогрессирования близорукости, является наследственность. Близорукость может передаться ребенку от родителей, которые страдают этим расстройством. Остальные же причины, лишь провоцируют близорукость, к которой у определенного человека есть наследственная предрасположенность.

Другие публикации:  Код мкб миопия

Близорукость передается детям в половине случаев, если этой болезнью страдают оба родителя. И первые ее проявления у ребенка обнаруживаются приблизительно до 18 лет. У здоровых же родителей, малыш, имеющий миопию, рождается лишь в 8% случаев. Наследственность формирует некоторые дефекты в синтезе белка коллагена, который крайне необходим при формировании оболочки глаза.

Наследственность или преждевременные роды являются основополагающей причиной возникновения и прогрессирования близорукости.

Зачастую причиной врожденной миопии становятся преждевременные роды. Миопия у эмбриона формируется под воздействием ряда факторов. Среди них львиную долю риска занимают инфекционные и иные болезни.

Так как миопия передается по наследству и это является главной причиной появления и развития близорукости у человека, то настоятельно рекомендуется будущим родителям пройти консультацию у генетика. Генетическое исследование поможет диагностировать, предотвратить и даже вылечить врожденную близорукость.

О том, передается ли близорукость детям по наследству, ученые утверждают давно. Но наряду с наследственностью, существуют множество факторов, второстепенного значения, оказывающих влияние на появление и прогрессирование миопии:

  • несбалансированное питание. Если в меню ребенка наблюдается дефицит витаминов и микроэлементов, так необходимых для здорового функционирования зрительного аппарата, то это может стать причиной прогрессирования близорукости. Если верить исследованиям, то чрезмерное употребление углеводов, которого много в хлебобулочных изделиях, ведет к повышению уровня инсулина, способного привести к растяжению глазного яблока. Такой дисбаланс может стать толчком к прогрессированию миопии;
  • перенапряжение глаз. Можно назвать массу причин, способствующих излишней нагрузке зрительного аппарата: длительное рассмотрение близко расположенных объектов без перерывов, недостаточное освещение рабочих мест, неудобная посадка при письме или чтении. Усугубляют ситуацию всевозможные гаджеты, с детства окружающие детей: компьютеры, телевизоры, планшеты, мобильные телефоны. Несоблюдение правил пользования устройствами, во многом усугубляет картину наследственной близорукости.
  • неправильно подобранная коррекция. Если у ребенка все же диагностирована наследственная миопия, то следует незамедлительно позаботиться о коррекции. Отсутствие своевременной коррекции приведет к существенному ухудшению зрения на фоне дальнейшего перенапряжения зрительного аппарата.

В отдельных случаях, это может даже привести к косоглазию или синдрому ленивого глаза. Если подобраны слишком сильные очки или линзы, то глазная мышца работает в еще более усиленном режиме, что также приведет к резкому ухудшению зрения.

Методы лечения и профилактики

Если у ребенка диагностировали врожденную близорукость, то у родителей возникает вопрос о методике лечения. В любом случае нужна грамотная консультация офтальмолога для подбора метода терапии и коррекции. К сожалению, полностью излечить болезнь не получиться. Но своевременно принятые меры, помогут замедление развития болезни и предупреждение возникновения осложнений.

В детском возрасте особое внимание необходимо уделить прогрессирующей форме заболевания. Чем раньше диагностировано отклонения и начато лечение, тем больше шансов сохранить зрение. Основным правилом эффективного излечения является подбор комплексных методик. Это означает, что наряду с медикаментозным, а в сложных случаях и хирургическим лечением, применяют физиотерапевтические методы и оптическую гимнастику.

Своевременно принятые меры помогут замедлению развития болезни и предупреждение возникновения осложнений.

На первом этапе врач подбирает очки, служащие, скорее для корректировки и уменьшения нагрузки на глаза, нежели для лечения. Если у ребенка диагностирована слабая или средняя форма миопии, то разрешено непостоянное ношение очков. При сильной или прогрессирующей форме, ношение корректирующих очков поможет предотвратить косоглазие.

Высокая степень близорукости у детей требует постоянного контроля и, по необходимости, своевременную смену очков. Детям старшего возраста разрешено носить корректирующие линзы.

В комплексе лечебной терапии детям назначают прием витаминов и микроэлементов, помогающих избежать обострений и осложнений. Хороший терапевтический эффект оказывают препараты, улучшающие кровообращения в сетчатке глаза.

В том случае, если диагностировано осложнение или прогрессирующая форма миопии, доктор может рекомендовать хирургический метод, в частности склеропластику. Показанием может служить быстро прогрессирующая, более одного диоптрия в год, близорукость. Этот метод рекомендован, также, в случае угрозы отслойки сетчатки.

Говоря о способах профилактики близорукости нельзя не упомянуть, также о важности прогулок на свежем воздухе, полноценного сна, общеукрепляющих процедурах, дозированных зрительных нагрузках. Родители должны заботиться о правильной организации рабочего места школьника. Если есть возможность, ребенок, предрасположенный к близорукости, должен заниматься плаванием. Некоторые родители считают целесообразным посещение ребенка с миопией средней степени, специализированного дошкольного заведения.

Для того, чтобы диагностировать и приостановить на ранней стадии наследственную форму близорукости, особенно при наличии предпосылок ее появления, детей должен регулярно осматривать офтальмолог. Если все же болезнь проявилась и начинает развиваться, периодичность посещения врача должна быть один раз в полгода.

Аппаратное лечение

«Кабинет доктора Сорокина» предлагает пациентам новую услугу — лечение близорукости на аппарате «Визотроник»!

«Визотроник» — офтальмологический тренажер с расслабляющим эффектом, предназначенный для профилактики и лечения миопии, спазма аккомодации, хронического зрительного утомления, компьютерного зрительного синдрома. Тренировка глазных мышц на «Визотронике» может заменить привычную гимнастику для глаз.

В основе лечебного действия «Визотроника» лежит расслабляющее влияние на цилиарную мышцу положительных сферических и цилиндрических линз (эффект микрозатуманивания), а также призматических линз (эффект дивергентной дезаккомодации). Эффект релаксации цилиарной мышцы усиливается за счёт применения сферопризматических линз и призм с косым расположением линии вершина-основание.

Область применения приборов «Визотроник» разнообразна: это детская офтальмология, послеоперационное восстановительное лечение, профилактические мероприятия, комплексное лечение возрастных изменений зрительной системы.

«Визотроник» получил высокую оценку и положительные отзывы ведущих НИИ и глазных клиник России.

С профилактической целью тренировочные упражнения показаны:
• пользователям компьютеров, проводящих за дисплеем более двух часов в сутки (группа риска по развитию компьютерного зрительного синдрома);
• работникам, участвующим в различных видах рабочих процессов, требующих высокой точности исполнения, с целью профилактики хронического зрительного утомления и близорукости;
• школьникам, входящим в группу риска по развитию близорукости;
• спортсменам стрелковых видов спорта (с целью повышения спортивных результатов).

Показаниями для упражнений с лечебной целью являются:
• хроническое зрительное утомление;
• ложная близорукость;
• компьютерный зрительный синдром;
• приобретенная близорукость (как для улучшения функциональных показателей зрительной системы, так и с целью стабилизации процесса при её прогрессировании).

Противопоказаниями к применению тренажера являются:
• острые и хронические воспалительные процессы век и глазного яблока;
• расходящееся косоглазие;
• нарушение оптических сред глаз;
• патологические процессы в сетчатке и зрительном нерве;
• нистагм;
• глаукома.

Прием пациентов осуществляется по предварительной записи. Запись по телефону (+7 4742)33-01-78.

Группа риска по близорукости

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

БЛИЗОРУКОСТЬ – ФАКТОРЫ РИСКА

Близорукость возникает, если фокус оптической силы глаза находится перед сетчаткой, и наилучшее изображение предмета на расстоянии 5-ти метров от глаза формируется не на сетчатке глаза, а перед ней.

Миопия возникает, если преломляющая сила оптических сред глаза слишком велика для длины глаза, или, наоборот, длина глаза слишком мала для преломляющей способности оптического аппарата глаза. Аккомодация в этом случае не помогает, так как она может только увеличить оптическую силу сред глаза, а не уменьшить. Количество диоптрий, на которое нужно уменьшить преломляющую силу глаза, для того, что бы он стал эмметропическим, определяет степень миопии. При близорукости, дальнейшая точка ясного видения предмета находится ближе 5 метров. Пациенты нуждаются в аккомодации только на более близких расстояниях, а пациенты, степень близорукости которых достигает трех диоптрий, совсем не нуждаются в аккомодации ближе расстояния 33 см, на котором собственно и производится работа зрения вблизи.

Степени снижения остроты зрения:

Слабая миопия — до 3 диоптрий.

Средняя миопия — до 6 диоптрий.

Сильная миопия — выше 6 диоптрий.

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще, впервые обнаруживается у детей в возрасте 7 – 12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется. Причины возникновения близорукости до конца не изучены.

ЭТО ВАЖНО: при первых признаках близорукости необходимо срочно обратится к офтальмологу. Отсутствие коррекции миопии или коррекция неправильно подобранными очками или линзами может привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей близорукости.

Факторы риска близорукости:

Наследственность. Оказывается, что когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.

Другие публикации:  Можно ли вылечить бельмо на глазу

Перенапряжение глаз. Длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.

Неправильная коррекция. Отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. Если для работы на близком расстоянии используются неверно подобранные (слишком «сильные») очки или контактные линзы, это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствовать увеличению близорукости.

Прогрессирующая близорукость — это состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте.

Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

Близорукость бывает: физиологическая, патологическая (миопическая болезнь), лентикулярная (хрусталиковая) близорукость.

Физиологическая близорукость возникает при несовпадении преломляющей силы оптических сред глаза с длиной глазного яблока. Обычно этот вид близорукости развивается при усиленном росте глазного яблока, что происходит в 5-10 лет. Иногда физиологическая близорукость может развиться и в возрасте до 25 лет, хотя физиологический рост глазного яблока заканчивается приблизительно к 18 годам. Физиологическая близорукость существует стационарно и не приводит к значительной потере остроты зрения и возникновению инвалидности.

Лентикулярная или хрусталиковая близорукость определяется увеличенной преломляющей способностью хрусталика. Чаще всего такой вид близорукости возникает при изменениях хрусталикового ядра, возникающих у больных сахарным диабетом, и при некоторых врожденных формах катаракт. Иногда возникает лекарственная лентикулярная близорукость, при поражении ткани хрусталика из-за приема некоторых лекарств (фенотиазин, гидролазин, хлорталидон).

Миопическая болезнь возникает, когда длина глаза оказывается слишком большой обычно за счет роста передней части глазного яблока. Вначале это бывает физиологическая близорукость, но при миопической болезни процесс не стабилизируется на каких-либо цифрах близорукости, а прогрессирует постоянно и глазное яблоко продолжает свой рост. Глазное яблоко при миопической болезни увеличено в размерах, глазная щель расширена, зрачок обычно широкий, передняя камера глаза глубокая.

Пациенты с близорукостью жалуются на ослабление зрения вдаль, которое постепенно увеличивается. Часто такие пациенты прищуриваются, так как при этом площадь зрачка уменьшается, уменьшая рассеивание лучей света, и зрение несколько улучшается. Увеличение глазного яблока в размерах вызывает изменение его структур. Увеличивается радиус кривизны роговицы.

Если роговица уплощается неравномерно, возникает дополнительное нарушение зрения –астигматизм. При астигматизме у оптических сред глаза нет единого фокуса, и формирование изображения на сетчатке еще более ухудшается. Склера растягивается. Мышца ресничного тела растягивается и тянет радужку к периферии, что проявляется расширением зрачка (мидриаз). Аккомодационная способность ресничной мышцы падает. Нарушается питание хрусталика и стекловидного тела, что может обуславливать возникновение помутнения хрусталика и постепенное развитие деструктивных процессов в стекловидном теле.

В дальнейшем развиваются дистрофические процессы в сосудистой оболочке глаза и сетчатке потому, что эти структуры глаза ограничены в росте и не могут достаточно растягиваться при увеличении размеров глаза. Происходит нарушение питания и зрительного нерва. Нарушения питания и растяжение сетчатки могут привести к отслойке сетчатки.

Задача лечения близорукости, это остановить или замедлить прогрессирование ухудшения зрения, предотвратить осложнения миопии. Пациенту назначается общеукрепляющие мероприятия: режим дня, занятия лечебной физкультурой, достаточное пребывание на свежем воздухе. Должны быть исключены тяжелые физические нагрузки, резкие движения, прыжки, подъемы тяжестей.

Режим зрительной работы, при котором работа на близком расстоянии должна быть максимально сокращена, освещение должно быть достаточным. Пациентам со слабой и средней степенью близорукости при работе на близком расстоянии через каждые 15 минут необходимо давать отдых глазам, смотреть вдаль, моргать, делать упражнения для глаз, пациентам с высокими степенями миопии такие перерывы надо делать каждые 10 минут.

Назначаются препараты кальция, витамины. Рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые фосфором. Очаги инфекции в организме должны быть подвергнуты санации. Коррекция зрения при близорукости производится при помощи очковой оптики. Коррекция должна быть почти полной и обеспечивать бинокулярное зрение.

Способы коррекции близорукости:

Очки. Самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.

Контактные линзы. Имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

Лазерная коррекция близорукости. Для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции близорукости (лазерную коррекцию зрения). Лучшей технологией лазерной коррекции зрения сегодня является LASIK – операция, гарантирующая пациенту с близорукостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.

В большинстве случаев решить проблему близорукости у взрослых можно путем операции по лазерной коррекции зрения.

При неуклонном прогрессировании степени близорукости назначается хирургическое лечение. Производится склеропластика, укрепление задних отделов глазного яблока различными биологическими материалами или дозированные кераторефракционные операции.

Профилактика близорукости должна осуществляться с раннего детского возраста. Дети должны правильно сидеть при работе вблизи, освещение должно быть хорошим. Работа с близкими предметами не должна осуществляться на расстоянии ближе 30 см.