Гормоны при псориазе

Содержание:

Псориаз и беременность

Для выявления связи между гормональными изменениями и характером течения псориаза было проведено несколько исследований.

Однако многие женщины и так отмечают, что беременность облегчает их заболевание, а менопауза — усугубляет. По мнению специалистов, изменения характера течения псориаза на разных стадиях репродуктивного периода у женщин обусловлено гормональными колебаниями, однако нельзя исключать действия других, пока неизвестных, факторов.

Что такое псориаз?

Псориаз — хроническая кожная болезнь, обусловленная генетическими, иммунологическими и внешними факторами. Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания. Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи.

Как протекает псориаз во время беременности?

Большинство женщин отмечают, что во время беременности болезнь протекает более легко, а после родов ее течение становится более тяжелым. Во время менопаузы болезнь часто приобретает боле тяжелый характер. Кроме того, псориаз часто начинается во время менопаузы.

Хотя связь между гормональными изменениями и течением псориаза изучалась в нескольких исследованиях, до сих пор остается неизвестным, какие гормональные механизмы запускают псориаз и влияют на его течение.

Негормональные причины псориаза

Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы.

Хотя некоторые женщины сообщают, что течение псориаза у них зависит от стадии менструального цикла, данные исследований не подтверждают, что гормональные колебания во время менструального цикла могут влиять на течение этой болезни. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз.

Опасен ли псориаз во время беременности?

Псориаз не является препятствием к беременности и не нарушает детородную функцию у женщин.

Многие больные псориазом боятся, что их болезнь может перейти к их детям. Поскольку псориаз незаразен, можно спокойно кормить ребенка грудью и прижимать его, не опасаясь передачи болезни. Однако псориаз может иметь генетическую предрасположенность. Согласно исследованиям, если болен один из родителей, риск передачи псориаза потомству составляет 8-15%, если оба — от 50% до 60%.

Женщины, страдающие псориазом, часто боятся забеременеть. Они задаются вопросами — не нарушит ли болезнь развитие ребенка, смогут ли они его кормить, не усугубит ли беременность течение псориаза, не навредит ли применяемое ими лечение ребенку?

Как лечится псориаз у беременных?

Лечение псориаза у беременных затруднено, особенно если он имеет тяжелую форму. Во время беременности женщины должны прекратить лечение большинством препаратов для системного применения, поскольку они могут приводить к нарушению внутриутробного развития.

Если женщина планирует беременность, она должна заранее предупредить об этом дерматолога. Тогда дерматолог сможет решить, стоит ли во время беременности продолжать прежнее лечение псориаза, и назначить другое лечение, если это будет необходимо.

Женщины, страдающие псориатическим артритом, во время беременности могут почувствовать усиление боли в суставах, обусловленное увеличением веса.

Как именно беременность влияет на течение псориаза?

Большинство исследований с участием беременных показывает, что беременность влияет на течение псориаза.

Проведенное в США исследование* с участием 248 женщин, страдающих псориазом, позволило выявить гормональные изменения, возникающие во время беременности и при наступлении менопаузы, которые могут оказывать влияние на течение псориаза.

Исследование показало, что у 30-40% обследованных женщин во время беременности псориаз принимал более легкое течение, что обычно отмечалось в I триместре беременности. Около 20% женщин сообщили, что беременность усугубила их болезнь, остальные не отметили никаких изменений. В исследовании также обнаружено, что возраст беременных и тяжесть псориаза не влияют на его течение. По данным другого исследования, беременность улучшает состояние больных псориазом в 63% случаях. У некоторых женщин во время беременности наступало значительное улучшение, проявлявшееся гипопигментацией в участках поражения.

Изменения в течении псориаза (в худшую или лучшую сторону) во время первой беременности позволяют предсказать, как он будет протекать во время последующих беременностей. Приведенное выше исследование показало, что у 87% матерей, имеющих по несколько детей, каждая беременность сопровождалась сходными изменениями в течении псориаза.

Почему состояние больных псориазом улучшается во время беременности?

Хотя причины улучшения состояния больных псориазом во время беременности неизвестны, этому можно дать несколько объяснений. Некоторые исследователи полагают, что это улучшение обусловлено повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Возможно, преходящее иммуносупрессивное действие этих гормонов подавляет аутоиммунные реакции при псориазе.

Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном).

Очевидно, что положительное влияние беременности на течение псориаза обусловлено многими факторами. Возможно, основным из них является повышение уровня кортизола у беременных, секретируемого надпочечниками и матери, и плода. Однако не менее вероятным представляется и то, что это может быть связано с другими, пока еще не установленными, веществами.

В ряде случаев (менее чем в четверти) беременность оказывает отрицательное влияние на течение псориаза.

Причины этого, как уже упоминалось, неизвестны, однако не исключено, что это может быть связанное со стрессом нарушение метаболизма гормонов.

Что такое герпетиформное импетиго?

У некоторых женщин псориаз начался во время беременности.

Герпетиформное импетиго — один из клинических вариантов генерализованного пустулезного псориаза, возникающий обычно во время беременности.

Это крайне тяжелая, но, к счастью, и очень редкая форма псориаза. Она обычно развивается в III триместре беременности или сразу после родов.

Примерно у трети женщин, страдающих этой формой заболевания, псориаз начался раньше или имеются указания на псориаз в семейном анамнезе.

Считается, что к обострениям пустулезного псориаза у беременных приводят гормональные колебания и нарушение метаболизма витамина D.

Симптомы герпетиформного импетиго

Поражение часто начинается с кожных складок. По всему животу и паховой области начинают распространяться красные бляшки, иногда сопровождающиеся зудом. Вокруг бляшек появляются пустулы. Иногда в патологический процесс вовлекаются слизистые.

Герпетиформное импетиго сопровождается ухудшением общего состояния здоровья. Наряду с другими симптомами у больных могут отмечаться тошнота, лихорадка и психические нарушения.

Глюкокортикоиды обычно неэффективны, поэтому во время обострений часто назначают антибиотики.

Эта форма псориаза часто имеет тяжелые последствия для плода, в половине случаев приводя к выкидышу.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз, возникший во время беременности, после родов обычно проходит. Хотя в 82% случаев он развивается во время первой беременности, риск обострения сохраняется и в последующие беременности.

В первые три месяца после родов у большинства женщин, страдающих псориазом, на коже вновь появляются высыпания, в том числе на тех участках, где ранее отмечалось улучшение. При этом данные разных исследований неоднозначны.

Одни исследования показывают, что примерно у 88% женщин в первые четыре месяца после родов псориаз обостряется.

По данным исследования, проведенного в США, у 41% женщин сразу после родов возникает обострение, однако 55% женщин не отмечают никаких изменений в характере заболевания в этот период.

Лечение псориаза во время беременности

Выбор препаратов для лечения псориаза во время беременности невелик, поскольку большинство из них токсичны для плода.

Во время беременности течение псориаза может стать легче, что позволяет снизить дозу или отменить некоторые препараты.

Беременным необходимо внимательно следить за кожей, не допуская ее пересыхания.

Местное лечение псориаза

Поскольку большинство препаратов для системного применения во время беременности приходится отменять, дерматологу остается назначать средства местной терапии.

Однако и эти препараты не лишены побочных эффектов, поскольку они могут всасываться через кожу. Некоторые из них во противопоказаны беременным, поскольку обладают тератогенным действием. Если не считать смягчающих средств, не представляющих никакой опасности ни для матери, ни для плода, остальные средства для местного лечения можно наносить только на ограниченные участки кожи.

Местные средства, применения которых при беременности следует избегать:

Производные витамина A — противопоказаны при беременности, поскольку обладают тератогенным действием.

Производные витамина D — могут применяться в очень небольших количествах и на очень ограниченных участках тела.

Разрешенные к применению местные средства:

Смягчающие средства — успокаивающие и увлажняющие кремы могут использоваться без всякого риска.

Другие публикации:  Розовый лишай эритромицин

Глюкокортикоиды (кортизон) — иногда могут применяться в небольшом количестве на очень ограниченных участках кожи. Эти препараты могут увеличивать риск растяжек, поэтому их не следует наносить на кожу в некоторых участках тела, включая молочные железы, живот и плечи.

Отшелушивающие средства, включая мочевину и салициловую кислоту — могут использоваться на ограниченных участках кожи.

Системное лечение псориаза

Большинство средств для системного лечения псориаза обладает тератогенным действием, т. е. могут приводить к тяжелым аномалиям развития плода. Риск тератогенного действия особенно высок в I триместре беременности. Поэтому большинство препаратов для приема внутрь во время беременности отменяют.

Препараты системного действия, применения которых при беременности следует избегать:

Ацитретин (и другие ретиноиды) и метотрексат — могут вызывать тяжелые врожденные дефекты и приводить к самопроизвольному аборту. Во время лечения этими препаратами женщины должны использовать противозачаточные средств. Планировать беременность можно лишь через несколько месяцев после отмены этих препаратов (после отмены ацитретина должно пройти два месяца, после отмены метотрексата — четыре месяца), чтобы дождаться их полного выведения из организма.

Следует отметить, что метотрексат влияет на сперматогенез. Поэтому если муж применяет метотрексат, то во время лечения и в течение трех месяцев после его отмены супружеская пара должна применять противозачаточные средства.

PUVA-терапия — может представлять угрозу для плода, поскольку перед сеансом облучения УФ больной применяет псоралены (фотосенсибилизирующие средства).

Средства системного действия, допустимые при псориазе с обширным поражением во время беременности:

Циклоспорин — безопасен для плода, однако обладает побочным действием на организм матери. Разрешен при беременности только при тяжелом течении псориаза.

Фототерапия с использованием УФ-B — узкополосная фототерапия, используемая для лечения обширных поражений при псориаз, безопасна во время беременности.

Кормление грудью при псориазе

Женщины, страдающие псориазом, включая тех, кто заболел во время беременности и после родов, могут кормить ребенка грудью.

Избегать кормления грудью стоит только тем женщинам, которые применяют препараты системного действия или местные средства на обширных участках кожи, поскольку эти препараты могут всасываться в молоко и попадать с ним в организм ребенка

Лечение псориаза: 13 вопросов и ответов

Существующими методами лечения псориаз неизлечим. Можно добиться длительной клинической ремиссии , то есть отсутствия внешних симптомов болезни.

Больной псориазом, не имеющий высшего медицинского образования и специализации по дерматологии, не способен составить адекватную тактику лечения на основании информации для врачей (статьи, руководства и т.д.), размещённой в Интернете. Русскоязычные статьи по лечению псориазу , как правило , носят рекламный характер. На различных форумах подавляющее большинство советов по лечению псориаза, написанных неспециалистами и больными псориазом без практического опыта лечения большого количества пациентов, не только бесполезны, но и могут привести к ухудшению течения псориаза и осложнениям.

«Гормональные» средства – кортикостероиды , ингибиторы кальцинейрина (такролимус, пимекролимус), дитранол, каменноугольный дёготь, ретиноид тазаротен, салициловая кислота, препараты витамина D3 (кальципотриол, такальцитол, кальцитриол). Перечисленные препараты обладают доказанной эффективностью в лечении псориаза.

Нет , не включены.

Нет. Дерматолог индивидуально подберёт средство , содержащее кортикостероиды , на основании различных данных : распространённости патологического кожного процесса , формы и стадии псориаза , локализации высыпаний (для различных областей подбираются кортикостероиды препараты различной активности) и др. Местные кортикостероиды назначаются в сочетании с другими местными и системными препаратами , что позволяет значительно сократить длительность лечения псориаза. Рациональна поэтапная отмена кортикостероидов с целью исключения быстрого рецидива («рикошета»). При адекватном применении данных средств можно достичь значительного регресса высыпаний псориаза без развития негативных последствий.

Стероидофобия – необоснованный страх перед лечением кортикостероидными (гормональными) лекарствами. Дерматологи не отрицают , что нерациональное применение местных кортикостероидов (например , самолечение) может привести к различным побочным явлениям , но рациональная , комбинированная терапия препаратами кортикостероидов последних поколений под контролем врача позволяет достичь быстрого ответа на лечение при относительно высоком профиле безопасности.

Лечение псориаза: 13 вопросов и ответов

Существующими методами лечения псориаз неизлечим. Можно добиться длительной клинической ремиссии , то есть отсутствия внешних симптомов болезни.

Больной псориазом, не имеющий высшего медицинского образования и специализации по дерматологии, не способен составить адекватную тактику лечения на основании информации для врачей (статьи, руководства и т.д.), размещённой в Интернете. Русскоязычные статьи по лечению псориазу , как правило , носят рекламный характер. На различных форумах подавляющее большинство советов по лечению псориаза, написанных неспециалистами и больными псориазом без практического опыта лечения большого количества пациентов, не только бесполезны, но и могут привести к ухудшению течения псориаза и осложнениям.

«Гормональные» средства – кортикостероиды , ингибиторы кальцинейрина (такролимус, пимекролимус), дитранол, каменноугольный дёготь, ретиноид тазаротен, салициловая кислота, препараты витамина D3 (кальципотриол, такальцитол, кальцитриол). Перечисленные препараты обладают доказанной эффективностью в лечении псориаза.

Нет , не включены.

Нет. Дерматолог индивидуально подберёт средство , содержащее кортикостероиды , на основании различных данных : распространённости патологического кожного процесса , формы и стадии псориаза , локализации высыпаний (для различных областей подбираются кортикостероиды препараты различной активности) и др. Местные кортикостероиды назначаются в сочетании с другими местными и системными препаратами , что позволяет значительно сократить длительность лечения псориаза. Рациональна поэтапная отмена кортикостероидов с целью исключения быстрого рецидива («рикошета»). При адекватном применении данных средств можно достичь значительного регресса высыпаний псориаза без развития негативных последствий.

Стероидофобия – необоснованный страх перед лечением кортикостероидными (гормональными) лекарствами. Дерматологи не отрицают , что нерациональное применение местных кортикостероидов (например , самолечение) может привести к различным побочным явлениям , но рациональная , комбинированная терапия препаратами кортикостероидов последних поколений под контролем врача позволяет достичь быстрого ответа на лечение при относительно высоком профиле безопасности.

Псориаз: диагностика, лечение, прогноз

О том, как лечат псориаз, какие мифы окружают это заболевание и как научиться жить с неизлечимой болезнью, редакция Вести.Медицина побеседовала с Ларисой Кругловой, дерматовенерологом-экспертом, д.м.н., заведующей кафедрой дерматовенерологии и косметологии ФГБУ ДПО «ЦГМА» Управления делами Президента РФ.

Как давно люди знают о псориазе?

С псориазом человечество знакомо на протяжении многих веков. Следы псориатического поражения кожи археологи находят на мумифицированных телах древних людей, сохранившихся до наших дней. Описание очень похожих на псориаз кожных высыпаний можно встретить в трудах Геродота и Платона.

Первое описание клинических проявлений псориаза принадлежит древнеримскому ученому Авлу Корнелию Цельсу. Сам термин псориаз – psoriasis – происходит от греческого «psora» (чесотка, парша). Это название встречается в трудах Гиппократа.

Однако научное исследование псориаза, как самостоятельного заболевания, началось лишь в начале девятнадцатого века с описания его клинических симптомов английским врачом Робертом Уилленом. В 1798 году он отдифференцировал от него лепру, микозы, экзему, а затем, в своей книге «Кожные болезни» в 1808 году, выделил типичное и нетипичное течение псориаза, а также указал на роль наследственных факторов в развитии дерматоза.

Так что же известно сейчас о генетических основах заболевания? Как влияют на его течение внешние факторы: стресс, экология, вредные привычки, питание?

Псориаз относится к так называемым мультифакторным заболеваниям, когда в его развитии участвует много факторов, и полигенным, когда предрасположенность закодирована в нескольких генах. Заболевание развивается только при сочетании этих факторов. Таким образом, если при имеющейся наследственной предрасположенности происходит воздействие провоцирующих факторов, клинически проявляется псориаз типичными высыпаниями. Установлено, что основными факторами являются нарушения в иммунной системе кожи, которые, имеют генетический характер, а проявляются они под действием многочисленных провоцирующих факторов (стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых лекарственных препаратов, повреждения кожи и многое другое).

Взаимосвязь псориаза и нервной системы достаточно сложна, больше похожа на замкнутый круг и носит характер двухполярной модели. С одной стороны, стрессы и длительное нервное перенапряжение ведут к обострению процесса, а с другой – само состояние кожи (наличие псориатических высыпаний) вызывает у пациента беспокойство, приводит к развитию хронического стресса, что, в свою очередь, ухудшает течение болезни и замыкает этот самый порочный круг.

Некоторые лекарства, принимаемые при лечении других заболеваний, в ряде случаев могут ухудшать течение псориаза. Среди них можно отметить антибиотики (тетрациклин, пенициллин, бициллин, левомицетин и т.д.), препараты лития, витамин C и витамины группы B, бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства, антималярийные препараты, эстрогенные средства (противозачаточные препараты), антиконвульсанты, иммуномодуляторы. Могут провоцировать обострение процесса и вакцины, а также сыворотки.

Экология, атерогенный профиль питания, вредные привычки – все это негативно сказывается как на течении псориаза, так и на лечении.

Какова распространенность псориаза в России и других странах?

Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.

Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек).

Как сейчас диагностируют псориаз? С какими заболеваниями могут его путать?

Псориаз гладкой кожи проявляется весьма типичными высыпаниями и диагноз выставляется клинически. Существуют диагностические пробы: псориатическая триада – усиление шелушения при поскабливании, появление кровяных точек после удаления чешуек, феномен Кебнера – возникновение новых высыпаний после травм (операционный разрез, кошачьи царапины и т.д.).

Другие публикации:  Выглядят пролежни

Генетический анализ в настоящее время используется крайне редко, в основном для прогнозирования развития псориаза в научных исследованиях. В ряде случаев псориаз приходится дифференцировать при локализации на гладкой коже с группой дискератозов, при локализации на волосистой части головы – с себорейным дерматитом, при локализации на ладонях и подошвах – с экземой и микозами, у детей грудного возраста – с пеленочным дерматитом, себорейным дерматитом. С этой целью проводят гистологическое исследование биоптата кожи.

Как лечили псориаз раньше, а как лечат сейчас? Стало ли лечение более совершенным и эффективным?

До середины прошлого столетия основные методы включали использование дегтярных препаратов, салициловой кислоты и гелио-, талассотерапию. Потом появились топические стероиды (позднее — аналоги витамина Д3) и системные иммуносупрессивные препараты. Но прорывом в терапии псориаза можно считать появление в начале 21 века биологических препаратов. И, безусловно, арсенал топических и системных препаратов, методы фототерапии сейчас позволяют подбирать эффективную терапию для каждого пациента.

Какие подходы применяются для лечения детей, а какие – взрослых?

Прежде всего, псориаз необходимо разделять на ограниченный и распространенный (тяжелые и средне-тяжелые формы). Терапию нужно назначать, учитывая эти данные.

Различие в подходах к лечению взрослых и детей обусловлено лишь возрастными ограничениями по применению препаратов (например кальципотриол назначается с 6-летнего возраста) или методов фототерапии (например ПУВА-терапия назначается с 18-летнего возраста).

Каковы наиболее распространенные мифы о заболевании?

  • Псориаз заразен. Нет, псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое не передается от человека человеку и не мигрирует с одной части тела на другую. Пациент, страдающий псориазом, может свободно посещать общественные места – бани, сауны, бассейны, пользоваться общими предметами в быту, проходить лечение по поводу недерматологических заболеваний в общих стационарах.
  • Климат влияет на заболеваемость и если переехать в теплые страны псориаза не будет. Нет, климат на распространенность псориаза не влияет. В то же время одним из методов его лечения является гелиобальнеотерапия – лечение солнцем и морской водой, однако проживание в регионах с теплым морским климатом не уберегает больных от обострений. Простым примером служит Израиль: там с успехом лечат псориаз на курортах Мертвого моря, но заболеваемость среди населения не ниже, чем среднемировая.
  • Псориаз можно предупредить. Факторы, вызывающие обострение, ни сами по себе, ни в разных сочетаниях не являются причиной болезни. Сегодня неизвестно, что служит изначальным толчком к развитию псориаза, а потому принять меры профилактики невозможно. Никаких рецептов, что надо делать, или, напротив, чего не надо делать, чтобы не заболеть псориазом, нет. Увеличить период ремиссии, когда высыпания на коже отсутствуют, можно, избегая действия провоцирующих или ухудшающих течение псориаза факторов, ведя правильный образ жизни и применяя поддерживающую терапию.
  • Псориаз можно лечить методами, так называемой, народной медицины. Отношение к таким методам у пациентов должно быть крайне осторожным. С одной стороны, мы знаем, что не существует «излечивающего» от псориаза средства, однако желание во чтобы то ни стало избавиться от болезни толкает пациентов на разные сомнительные поступки (обращение к целителям, знахарям), а это попусту потраченные деньги. С другой стороны, эти «целители» предлагают пациентам в качестве, например, наружных средств «собственные разработки», в которых, как правило, присутствуют гормоны, но в этом случае режим и тем более их дозировка никак не могут быть проконтролированы.

Что важно знать пациенту с псориазом и о чем нужно помнить?

Основным можно считать принцип: «научись жить с псориазом». Существующие на сегодняшний день методы терапии позволяют не только достичь ремиссии (очищения кожи), но и в определенной степени контролировать псориаз (длительная ремиссия).

Необходимо следовать рекомендациям врача и иметь терпение, поскольку на все нужно время, в том числе, и на то, чтобы лекарственные средства подействовали. Незаконченный курс, использование нескольких методов одновременно (в частности, из серии «посоветовали») приводят в тому, что пациент, не видя должного результата, разочаровывается и считает, что эти методы ему не помогают.

Псориаз: почему гормональные средства опасны весной?

Естественное желание поскорее избавиться от видимых проявлений на коже приводит к бесконтрольному использованию гормональных мазей.

Весна — самое долгожданное время для всех. После долгой холодной зимы очень хочется наконец погреться на солнце, наслаждаясь его теплом. Но особенно долгожданным это время года является для людей, страдающих псориазом. Начало летнего сезона не только приносит им хорошее настроение и заряд новых жизненных сил, но и значительно улучшает их самочувствие. Обычно псориаз весной отступает. Это связано с благотворным воздействием на кожу, поражённую псориазом, ультрафиолетовых лучей. Но нередко вместо долгожданного облегчения появляется новое воспаление. В чём же дело?

Рассказывает врач-дерматовенеролог Флакс Григорий Арнольдович:

– Да, действительно, принято считать, что в тёплый сезон симптомы псориаза ослабевают. Под воздействием солнечных лучей подавляется усиленное отмирание клеток кожи, что и является, собственно, причиной псориатических высыпаний. Солнечные ванны с давних времён рекомендовались врачами пациентам при многих кожных заболеваниях. И на сегодняшний день солнечные лучи принято расценивать как действенное лекарство при псориазе, а следовательно, как и все лекарства, они могут быть не всегда совместимы с другими лечебными препаратами.

Как известно, многие люди, страдающие этим заболеванием, для улучшения состояния кожи и быстрого избавления от высыпаний пользуются кремами и мазями на основе кортикостероидов. Эти сильные средства рекомендуется применять короткими курсами, и уж конечно, следует помнить о наличии противопоказаний.

Естественное желание поскорее избавиться от видимых проявлений на коже приводит к бесконтрольному использованию гормональных мазей по привычке даже в летний период. Но применение их в сочетании с солнечными лучами приводит к фотосенсибилизации, так называемой аллергии на солнце. Именно поэтому вместо улучшения состояния кожи в весенне-летний период мы получаем обострение заболевания и ухудшение состояния пациентов.

В связи с этим в случае необходимости применения лекарств в тёплый период года рекомендуется заменить ‘ href=’http://www.aif.ru/health/life/gormonalnye_preparaty_stoit_li_boyatsya_pobochnyh_effektov’>гормональные препараты на средства, не содержащие кортикостероидов, изготовленные на основе активированного цинка пиритоиона, такие как «Скин-кап». Лекарства этой группы эффективно борются с кожными проявлениями псориаза и при этом могут смело применяться в сочетании с солнечными лучами. Совмещая эти два действенных метода борьбы с псориазом (ультрафиолетовые лучи и лекарственный препарат), можно получить максимальный эффект от лечения.

Однако следует помнить, что длительное нахождение под прямыми солнечными лучами может нанести вред здоровью и вызвать ожоги, особенно опасные для кожи, поражённой псориазом. Поэтому рекомендуется постепенное увеличение длительности принятия солнечных ванн, начиная от 5–10 минут в день с постепенным увеличением их продолжительности до 30 минут. В случае необходимости нахождения на солнце долгое время желательно применять солнцезащитные кремы.

При условии правильного лечения люди, страдающие псориазом, могут в полной мере наслаждаться тёплыми деньками, хотя бы на время забыв о своём недуге.

Комплексное лечение псориаза без гормональных средств

Данный пост размещаю для своих подписчиков и не только. Сразу обращаю внимание на то,что пост не рекламного характера. Здесь мы поговорим о комплексном лечении псориаза без применения гормональных средств, антибиотиков и кортекостероидов.

Осторожно много букав. Извините если Вы кушали что-то а я помешал или просто засрал Вам ленту. Если Вы не больны и Вам не интересно — это хорошо. Но есть много нуждающихся людей.

Итак, за ранее извиняюсь за грамматические и стилистические ошибки, пишу с работы, поэтому времени не много, постараюсь изложить свои мысли максимум продуктивно.

На сегодняшний день существует как правило 2 вида терапии псориаза(если говорить не медицинскими терминами а своими простыми словами). Это гормональная терапия и негормональная.

Гормональная терапия. (использование средств(как внутренних так и наружных содержащих в своем составе гормоны).

В основном гормональные препараты выписывают врачи. Они помогают(временно) и помогают довольно быстро, чем собственно наша медицина и довольна. Но есть проблема, есть такие гормоны которые оставляют после себя целый ряд проблем. Это влияние на почки, печень, кожу(зависит от того,какое средство и насколько оно сильное). Не буду сейчас расписывать лекцию по поводу медицины и этих средств. Скажу одно, дерматологи бывают разные. Кто-то выписывает их т.к. считает действительно эффективными, кто-то выписывает сомнительные препараты для заработка, кто-то «потому что глав врач велел».

Нет, я конечно не говорю что врачи плохие. Но в этом есть своя психология и тема эта очень спорная.

В итоге скажу так, гормональные средства по сути своей помимо пользы приносят организму и вред. Во первых это как наркотик, съехать с него очень тяжело. Во вторых гормональные препараты будь то мазь или уколы или таблетки оставляют свои побочные действия на внутренних органах(кто не верит почитайте по метотрексат). В целом я бы посоветовал отказаться от гормонов по возможности, но я понимаю что бывают такие ситуации когда в приеме есть необходимость.

Другие публикации:  Гормоны при целлюлите

Ну и в третьих хотел бы напомнить о «синдроме отмены». Если Вы постоянно пользуетесь гормональной мазью поддерживая свой псориаз — это все херня. Мазь должна полностью выводить пораженные участки превращая их в нормальное состояние кожи. Нельзя постоянно мазать(постоянно,регулярно, каждый день,неделю). Но даже если у Вас сходят бляшки и Вы перестаете мазать, срабатывает синдром отмены. Гормон выходит из организма и Вас обсыпает еще больше.

Вообщем это как антибиотики. Они иногда необходимы, но если есть взможность обойтись без них — лучше так и сделать. В случае псориатического артрита нужно обязательно консультироваться с врачами.

Самые распространенные гормоны: Бетасалик, бетаметазон, преднизалон, белосалик, целестодерм, белодерм, элоком, оксикорт, дайвобет, дермовейт, фторокорт, синафлан, ц-дерм, скин кап, дипросалик, флуцинар, акридерм, гистан-н, кутивейт, локоид, кловейд, ксамиол, унидерм, кремген, момодерм, тридерм, молексин и т.д. Их очень много.

Теперь негормональная терапия. По сути самыми эффективными негормональными средствами являются крема и мази на солидоловой основе включащие в свой состав различные экстракты, об этом чуть позже. Солидол очень давно себя зарекомендовал в терапии псориаза. Поэтому я распишу ряд проверенных эффективных средств разных производителей и расскажу об эффективности.

Список лично проверенных средств(с оценкой по эффективности лично от меня по шкале от 1 до 10). Помните что это лично мое мнение, у каждого все индивидуально, кому то могут помочь средства которые мне понравились «так себе» или наоборот.

О комлексном лечении читайте ниже.

1) Акрустал — эффективность 9 ** Можно купить в аптеке

2) Карталин — эффективность 8 ** Можно купить в аптеке

3) Магнипсор — эффективность 9

4) Цитопсор — эффективность 7(можно как замену магнипсору, составы схожи). Зачем и почему нужно менять расскажу чуть позжа.

5) Антипсор — эффективность 7

6) Антипсориаз(включает в себя серию из 3 средств, мне не оч понравился) эффективность 6

7) Пикладол — эффективность 6 (НО крем содержит солидол,но основа у него другая, поэтому как замену чему-то или просто для поддержания пойдет, мне понравился. Хотя для начала при обширном уровне поражения — слабоват).

** 10 никому не дал, т.к. идеалов нету xD.

Это список средств уже попробованных и проверенных. Можно их долго обжевывать, но если надумаете включить одно из них в комплекс я бы советовал смотреть по ценовой политике. Тут все просто. Если Вы из России — Вам проще и дешевле будет купить средство произведенное в РФ(тупо дешевле). Если из Украины — то украинское, оно выйдет дешевле чем российское.

З.Ы. по всем этим средствам я документацию проверял, все легально, и нехер мне ставить минуса за рекламу, все эти средства делают разные производители в разных странах.

Можно мазь и самому сделать если не хотите покупать. Но учтите что нужен специальный солидол(который используется в медицинских целях). Производят его в г.Томск. Обычным солидолом можно сжечь кожу. Так же нужны противовоспалительные экстракты вроде ромашки и тысячелистника. Но увы, нужно знать рецепт, в любом случае кто ищет — тот находит)

Подготовительную часть можно закончить. Вот смотрю я на все это, понимаю что текста дохера, поэтому нужно сокращать)) Вообщем так. Теперь поговорим о комплексе. Ваша задача временно вылечить этот недуг(полностью очистить кожу) и держать ремиссию. Кстати по этому поводу, вот Вам список основых факторов которые провоцируют рецидивы и обострения. Учтите что некоторых факторов можно избегать,это зависит от Вас.

1) Сезонность(тут цука ниче не поделаешь, осенне зимний период дает о себе знать, и как правило в такое время начинаются высыпания,но не стоит паниковать, наберитесь терпения и дочитайте статью).

2) Стрессовые ситуации. Как известно псориаз нихера толком неизвестно. Но есть утверждения врачей да и самих больных, что стрессы влияют на состояние организма в целом,не только псориаза. Так что если будете нервничать — будет херово. Старайтесь избегать стрессов.

3) Еда. Да да,именно еда, у псориазников есть ряд продуктов которые не желательны для употребления,но все индивидуально, кто-то может водку жрать и ничего а кого-то обсыпет после мандаринки или помидора( Кстати, может это смешно, но от некоторых красных продуктов может высыпать, об этом позже.) Если не заминусуют нахер следующая статья будет о диете и продуктах, рационе и так далее. Считаю что нужно наблюдать за своим организмом и этот фактор можно контроллировать

4) Вредные привычки. Тут все просто. Курение,алкоголь и пр может вызывать обострение.

Вроде и все, сейчас в голову больше ничего не лезет. Наблюдайте за своим организмом, следите из-за чего может быть обострение и старайтесь этого избегать,и будет Вам чудо.

Теперь перейдем к самому комплексу.

Комплексное лечение псориаза включает в себя целый ряд препаратов, которые выводят шлаки из организма, наполняют его витаминами и делают много других полезных плюшек. В сочетании с негормональной мазью эффект хороший.

Заметьте что если Вы решили пройти комплекс, Вам нужно полностью отказаться от гормональных препаратов, и только через 2-3 недели начать делать комплекс. За это время гормоны выйдут из организма. Иначе эффекта будет 0.

( Предупреждаю! Отмена гормонов протекать будет тяжело, может обсыпать вдвойне,это так гормоны выходят наружу,ломка,научно называется «Синдром отмены»,терпите)). Ничем не мазаться в это время,кроме вазелина или крема увлажняющего,кожа должна отдохнуть перед комплексом.

Моё лечение проходит таким образом :КАЖДЫЙ УКОЛ КОЛЕТСЯ В ОТДЕЛЬНОМ ШПРИЦЕ! Уколов по 10 штук каждой витаминки. Курс рассчитан на 1 месяц.

-Витамин В6 пиридоксин (1мл)(1 ампула внутримышечно 1 раз через день)

-Витамин В12 цианокобаламин (1мл)(1 ампула внутримышечно 1 раз через день)

и так чередовать сегодняВ12,завтраВ6

-Витамин В1 тиамин (1мл)(1 ампула внутримышечно 1 раз в день) Колоть его после того,как закончите курс с В6 и В12

-Фолиевая кислота 1мг (1т. 3 раза в день)- пить месяц-полтора

-Аевит (по 1 капс. 2 раза в день)

-Настойка Эхинацеи, а лучше Иммунал ( 2мл 3 раза в день до еды) применять только в зимне-весеннее время

-Глюконат кальция (5 мл) (внутримышечно или внутривенно 1 раз ЧЕРЕЗ день,колоть в один день с В12)

-Масло расторопши обязательно(!) ( 2 ч.л. утром натощак, 1 раз в день)

-Мазь : любая солидоловая мазь ( 1 раз в день на 3-6 часов)

— Если нет уколов кальция, то таблетки Кальция в котором содержится витамин Д3

-Мыло дегтярное (лицо им не мыть!)

-Шампунь и бальзам для волос Дегтярный (на выбор)

-ванны с морской солью и желательно добавлять «экстракт хвои» ЕЖЕДНЕВНО по 25-30 мин

Псориаз вызывает сухость и обезвоживание,а соль держит воду в организме, с солевыми ваннами лечение будет приятнее и быстрее.

— дрожжи пивные «для кожи,волос и гогтей» в таблетках ( по инструкции) Применять после пройденного комплексного лечения

УКОЛЫ ПО 10 ШТУК КАЖДОЙ! КОЛОТЬ В УТРЕННИЕ ЧАСЫ! ТАБЛЕТКИ ПИТЬ МЕСЯЦ.

После снятия воспаления ОБЯЗАТЕЛЬНО принимать УФО (кварц,солярий,солнце), чтоб закрепить результат. Но в меру.

Теперь самое главное! Отличие гормональной терапии от негормональной в том, что негормональная не несет вред организму, но это будет гораздо дольше чем гормоны. Поэтому если хотите чистую кожу — наберитесь терпения и лечитесь. Если у Вас небольшой уровень поражения — можно без комплекса только мазью. Если обширный или мало но туго выводится то комплекс. Детям до 12 лет можно комплекс не использовать а мазать мазью или кремом и солевые ванны. Максимум еще витамины В в таблетках. В комплексе нет необходимости.

З.Ы. у меня есть сообщество, там есть результаты,но они все с водяным знаком, поэтому что бы было без ссылок, прикреплю только 1 фотку результатов. Вопросы присылайте в комментарии. Не болейте, не занимайтесь самолечением и перед применением чего либо проконсультируйтесь с врачом( дерматологи часто положительно реагируют на комплекс, иногда его корректируют под организм больного)

Не стесняйтесь задавать вопросы. И еще раз, не занимайтесь самодеятельностью. Лучше обсудите все с дерматологом, у нас много толковых и хороший врачей.