Фурункул как понять

Что такое прыщи, чирий и фурункул

Фурункул и прыщ — совершенно разные по этиологии образования. При этом возникает вопрос: как научиться их отличать, ведь от этого зависит выбор схемы лечения.

Несмотря на то, что и фурункул (в простонародье чирей) и прыщ на начальной стадии развития очень схожи, эти образования отличаются между собой этиологией и степенью тяжести. Поэтому прежде чем начинать лечение, нужно понять, что именно у вас.

Что такое чирей? Фурункул – образование, представляющее собой гнойное воспаление, локализующееся в глубине волосяной луковицы. Чирей начинает своё развитие с небольшого покраснения, которое со временем увеличивается в размерах, при соприкосновении с местом локализации фурункула больной испытывает сильную боль. Болевые ощущения продолжаются на протяжении всего назревания гнойника. По мере созревания фурункула можно заметить, что он выступает над поверхностью кожи, достигая при этом размеров от 5 мм до 1 см. При развитии фурункула, кожные покровы поражаются настолько глубоко и сильно, что незаметить этого просто невозможно. Часто, если фурункул локализуется где-то около лимфатических узлов, то можно наблюдать их отёчность.

Что такое прыщ? Образование прыщей вызывает гнойное воспаление на выходе волоса или на поверхности кожного покрова, при этом на коже в этом месте покраснение, однако во время пальпирования не возникает никаких болевых ощущений. Прыщ при своём развитии не образует стержня, поэтому всё его содержимое через некоторое время просто рассасывается, не причиняя какого-либо дискомфорта. Исключением являются ситуации, когда больной начинает заниматься самолечением и выдавливать прыщи, а это грозит серьёзными последствиями.

Существует целый ряд характерных признаков, по которым можно отличить чирей от прыща:

  1. Болевые и неприятные ощущения, а также дискомфорт во время образования фурункула можно наблюдать не только при соприкосновении с местом поражения, но и в то время когда человек двигается или находится в состоянии абсолютного покоя. Часто место, где локализован фурункул, становится плотным и горячим. Отёк, развившийся от фурункула, может распространиться далеко за пределы от места его локализации. Для того чтобы фурункул развился и полностью созрел, обычно требуется около 2 недель или более. Иногда при фурункулёзе у больного могут наблюдаться слабость, общее недомогание, повышение температуры тела. Чирей может образоваться на лице, шее, внутренней части кистей или на запястье, бёдрах, пояснице и ягодицах.
  2. При образовании прыщика, кожа в районе его локализации становится розоватой, но не красной. Прыщи назревают гораздо раньше, чем чирьи, обычно хватает 3-4 дней. При этом не появляется никаких уплотнений, и увеличений их в размерах. Образование прыща и дальнейшее его развитие происходит только на поверхности кожи, не затрагивая глубокие слои эпидермиса. Прыщи в основном образуются на лице и шее.

Причиной образования фурункулов становится в основном сильное ослабление иммунитета. Основными факторами, которые могут спровоцировать это могут стать: неправильное питание, неполноценный отдых, малоподвижный образ жизни, частые стрессовые ситуации. Существует ещё ряд причин, по которым фурункул может начать своё развитие — это инфекция, попавшая в открытую ранку на теле, синтетическое бельё, обильное потоотделение, выдавливание прыщей.

Развитие прыща происходит вследствие того, что сальные железы закупориваются, и сало, скопившееся внутри кожного покрова, не может выйти наружу.

Запомните: при возникновении чирья или фурункула нельзя заниматься самолечением без предварительной диагностики и консультации с врачом. Только квалифицированный специалист сможет точно сказать, чем лечить чирей и как эффективно избавиться от прыщей. Важно помнить и о том, что ни прыщи, ни фурункулы, ни в коем случае нельзя прогревать.

Фурункулы на начальной стадии развития можно смазывать йодом, а кожу вокруг обрабатывать спиртом. Для того чтобы ускорить процесс нагноения можно применять ихтиоловую мазь или Левомеколь. Скорейшему назреванию гнойника способствуют также обкалывания области локализации фурункула антибиотиками или новокаином. После того как фурункул вскрылся, на протяжении нескольких дней нужно обрабатывать ранку перекисью водорода и накладывать стерильную повязку, каждые 2 дня рану можно обрабатывать мазью Вишневского. Эти меры помогут ранке затянуться скорее и предотвратят повторное попадание инфекции и развитие воспаления.

Для лечения прыщей нельзя применять те же препараты, что и при терапии чирьев, за исключением мази Левомеколь. Прыщи с момента их образования и до самого созревания можно смазывать спиртом — это предотвратит дальнейшее развитие инфекции. Выдавливать прыщи и фурункулы, особенно если они находятся на лице, строго запрещено, так как гной может распространиться по всему организму, попав в кровь и спровоцировав тем самым развитие сепсиса.

Самой эффективной профилактикой предотвращения образования и развития фурункулов и прыщей является укрепление иммунной системы. Помимо этого нельзя пренебрегать личной гигиеной, здоровым питанием и правильным образом жизни.

Заболевание может возникнуть на коже в любом месте. Чаще всего фурункул образуется в тех местах, где сочетаются несколько условий: есть волосяные фолликулы, происходит повышенное потоотделение и трение. Обычно это шея, лицо, бедра.

Фурункул — это болезненное, заполненное гноем образование в виде небольшой шишки на коже. В быту эту патологию называют “чирей”, “нарыв”, “огневик”. Мужчины болеют в десять раз чаще женщин. В основном страдают молодые люди, у детей фурункулы редки.

Причины возникновения фурункулов

Образование фурункулов начинается с попадания на кожу бактерий, чаще всего из рода золотистого стафилококка. Многие люди — бессимптомные носители этого микроорганизма. Это означает, что бактерии у них живут на коже или на слизистых оболочках носоглотки, не принося никакого вреда. При появлении микротравм (царапин, повреждений от трения) на коже в сочетании с другими предрасполагающими факторами, микроорганизм проникает к корню волоса и вызывает воспаление волосяного фолликула вместе с сальной железой, то есть достаточно глубокое поражение. Появление фурункулов может быть одним из первых признаков:

  • сахарного диабета;
  • гематологических заболеваний;
  • ВИЧ-инфекции.

Также болезни подвержены:

  • спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта или используют общее оборудование;
  • пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию или проходящие химиотерапию;
  • люди с болезнями кожи, при которых есть зуд и может быть повреждение эпидермиса (экзема, чесотка);
  • пациенты с ожирением;
  • люди, которые плохо питаются;
  • лица, которые живут в тесном соседстве, например, в воинских казармах, тюрьмах, приютах для бездомных.

О фурункулезе говорят при возникновении множественных фурункулов. Фолликулит — это отдельное заболевание, хотя его тоже относят к гнойничковым поражениям кожи. При этом состоянии гнойное воспаление не выходит за пределы волосяного мешочка, то есть нет вовлечения ни сальной железы, ни мышцы, поднимающей волос.

Стадии фурункула

Начальная, при которой возникает покраснение и припухлость. Её называют стадией инфильтрации. Характеризуется отсутствием гноя и длится от одного до двух дней.

Некроза, то есть образования гнойно-некротического стержня. Это стадию можно назвать “созреванием фурункула”. В среднем продолжается три-четыре дня, но иногда процесс затянут до трех недель.

Заживление. Происходит после самопроизвольного разрыва гнойника и истечения гноя без образования рубцов или шрамов.

Диагностика фурункулов

Обычно врачу-хирургу достаточно осмотреть место поражения для постановки диагноза. Обследования необходимы, если есть следующие условия:

  • нет эффекта от лечения или процесс возвращается; есть множественные фурункулы;
  • развитие болезни сопровождается осложнениями;
  • диагностированы иммунные нарушения, например, из-за сахарного диабета, химиотерапии.

В этих случаях выполняют клинический анализ крови, бактериальный посев с кожи с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Ситуации, в которых нужен врач

В большинстве случаев гнойники лопаются и заживают самостоятельно. Но есть несколько ситуаций, когда необходима консультация врача:

  • фурункул расположен на лице, особенно на носу, или в области позвоночника;
  • размер фурункула достигает 3-10 см, он становится мягким и губчатым на ощупь и никак не может лопнуть;
  • есть повышение температуры и плохое самочувствие.

Лечение фурункула

Обычно специальных методов не применяют. Выдавливание или прокалывание фурункула опасно, так как возможно распространение инфекции, в том числе по лимфатическим сосудам с развитием лимфангита — воспаления лимфатических сосудов, лимфаденита — воспаления лимфатических узлов и более серьезных осложнений.

Домашние способы лечения

Возможно применение тепловых компрессов. Для этого теплую, влажную махровую салфетку накладывают на место воспалительного процесса три-четыре раза в день на десять-двадцать минут. Тепло стимулирует кровообращение и увеличивает количество белых кровяных телец в области поражения.

После вскрытия гнойника нужно прикрыть его стерильной салфеткой, чтобы предотвратить распространение инфекции. После контакта рук с гнойным содержимым нужно тщательно вымыть руки горячей водой с мылом. При сильной боли можно несколько раз принять обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Вскрытие (дренирование) фурункула

Если нет самостоятельного разрыва, то необходима помощь хирурга. Под местной анестезией выполняют небольшой разрез или прокол стерильной иглой и удаляют гной.

Лекарственная терапия

Мази (неоспорин, бацитрацин, йодин) могут быть малоэффективны, так как действующее вещество не проникает в инфицированную кожу. Антибиотики для системного применения рекомендуют в нескольких случаях:

  • есть высокая температура;
  • возник карбункул;
  • инфекция достигла глубоких слоев кожи, развился целлюлит;
  • процесс локализован на лице;
  • беспокоит сильная боль или выраженный дискомфорт.

Очень важно полностью закончить курс антибактериальных препаратов в полной дозе, даже если улучшение произошло очень быстро. Как правило, курс лечения составляет не менее 7 дней. Если прервать лечение, болезнь может вернуться.

Осложнения

Карбункул. Это куполообразное скопление нескольких фурунулов. Обычно он появляется на задней части шеи, плеч, спины или бедер. Карбункул — это более серьезная патология, заживление идет медленнее и как правило, оставляет шрам.

Другие публикации:  Термический ожог лица код мкб

Инфекция глубоких слоев кожи, абсцесс. Сепсис. Рубцы после заживления.

При нарушении гигиенических правил поражение может вовлечь здоровую кожу и даже привести к заражению других людей. Это связано с распространением стафилококковой инфекции. Чтобы этого избежать, нужно использовать меры предосторожности:

  • не использовать общие полотенца, постельные принадлежности, спортивное оборудование, если на теле есть гнойничковые заболевания;
  • мыть руки каждый раз после прикосновения к гнойнику;
  • использовать для лица и тела отдельные полотенца;
  • стирать нижнее и постельное белье, полотенца при высокой температуре;
  • прикрывать ранку стерильной салфеткой до полного её заживления;
  • правильно утилизировать повязки, которые контактировали с гнойным содержимым.

Профилактика

Полностью застраховать себя от этой патологии невозможно, но есть ряд простых шагов, которые снижают риск:

  • регулярно мыть кожу всего тела с мягким мылом;
  • тщательно обрабатывать порезы, ссадины или раны, даже самые небольшие;
  • закрывать любые повреждения кожи стерильной повязкой до момента их заживления;
  • регулярно заниматься спортом и придерживаться принципов здорового питания. Это необходимо для поддержки иммунной системы.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул представляют собой наиболее частые гнойные заболевания кожи.

Это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащих к нему тканей (сальных желез, жировой клетчатки). Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Располагаются такие гнойные образования по всему кожному покрову, кроме подошв и ладоней. Появление более двух гнойников свидетельствует о гнойничковой инфекции.

Развиваясь, абсцесс, фурункул или карбункул проходят три стадии, которые обусловливают их общую симптоматику:

  • Со временем инфильтрат уплотняется и расширяется.
  • Могут воспаляться регионарные лимфоузлы и проявляться симптомы интоксикации организма — слабость, сонливость, головная боль.
  • Затем верхушка гнойника (покрышка пустулы) вскрывается, и оттуда вытекает гнойное содержимое. После отторжения стержня симптоматика уменьшается, и наступает следующая стадия.
  • Стадия заживления. Оставшийся кратер гранулируется и рубцуется в течение 2-3 дней. Вся симптоматика исчезает.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул развиваются вследствие попадания микроорганизмов на травмированные кожные покровы. Также заболевание провоцируют:

  • Травмы, ссадины, царапины и расчесы кожных покровов;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Повышенное потоотделение;
  • Ослабление иммунитета;
  • Длительный прием препаратов, снижающих иммунитет;
  • Физическое и психическое переутомление;
  • Авитаминоз;
  • Хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
  • Инфекционные заболевания.

Как правило, диагностика гнойничковой инфекции сложностей не вызывает, так как она имеет характерный вид и клиническое течение.

Первым делом врач узнает, часто ли пациент болеет простудными заболеваниями, было ли недавно переохлаждение. Для дифференциальной диагностики сибирской язвы нужно узнать, контактировал ли пациент с животными.

Диагноз подтверждается лабораторно, выполняется бактериологическое исследование, которое высеивает возбудителя. Для анализа берут гнойное содержимое фурункула, абсцесса или карбункула.

Множественные и часто повторяющиеся фурункулы являются показанием для более подробного исследования организма, которое включает в себя общие анализы крови и мочи, анализ крови с определением уровня глюкозы, посев мочи на стерильность, УЗИ органов брюшной полости, придатков и почек. Также необходима консультация ЛОРа и стоматолога для исключения хронических заболеваний полости рта и глотки.

При выдавливании и неправильной обработке гнойника возможно его увеличение с распространением инфекции.

В зависимости от локализации выделяют три типа осложнений:

  • Местные — флегмона, рожистое воспаление. Инфекция распространяется по коже и приводит к обширным поражениям.
  • Отдаленные осложнения — флебит, тромбофлебит, лимфаденит, лимфангит.
  • Общие осложнения. Характеризуются распространением гнойно-септического содержимого с током крови по всему организму. Это наиболее опасные последствия фурункула, которые могут привести к смерти. К ним относятся остеомиелит, пиодермия, бактериальное поражение печени, почек и эндокарда, абсцессы внутренних органов, общее септическое состояние — сепсис, менингит.

Небольшие фурункулы способны вскрываться самостоятельно без последствий для организма. Определенную опасность составляют фурункулы и карбункулы на лице и на гениталиях.

Большие и распространенные фурункулы, абсцессы и карбункулы должен лечить хирург.

В начальном периоде заболевания показано ультрафиолетовое облучение. В стадии созревания рекомендовано обкалывание фурункула антибиотиком. Такая процедура быстро приводит к выздоровлению.

Если гнойный стержень уже сформировался, показано хирургическое вскрытие. Процедура проводится под местным обезболиванием. После вскрытия нужно накладывать повязки с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.

  • Люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями;
  • Люди с авитаминозами и нарушениями обмена веществ;
  • Люди, пренебрегающие правилами гигиены;
  • Люди — носители патогенного стафилококка.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, избегании травматизации кожи, расчесов, ссадин, своевременном обрабатывании микротравм, рациональном питании и лечении бактериальных и хронических заболеваний.

Питание должно быть сбалансировано по качественному составу. Рацион должен включать много фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами, каш и молочных продуктов. Вместо чая и кофе можно употреблять настои целебных трав, повышающих иммунитет.

Нежелательно употреблять жирные и жареные продукты, сладости в больших количествах, алкоголь.

Диету следует соблюдать не только во время обострения и лечения — желательно придерживаться ее постоянно и вести здоровый образ жизни.

Общие сведения

Размер фурункула может быть от горошинки до грецкого ореха. Хотя фурункулы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они возникают в тех областях, где есть волосяной покров и где происходит трение, например: шея, подмышки, пах, лицо, грудь, ягодицы и т.д.

Карбункулы это особенно крупные фурункулы или несколько рядом расположенных фурункулов, которые обычно более глубокие и болезненные. При подозрении на карбункул обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. воспаление может проникнуть в кровоток, и тогда вам могут понадобиться антибиотики.

Причины возникновения фурункула

Фурункулы возникают, когда бактерии проникают в волосяной фолликул. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится (содержащийся в нем гной не выйдет), фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться.

При впервые появившемся фурункуле небольшого размера, сопровождающимся болезненностью, краснотой, припухлостью и зудом можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

Если у фурункула не формируется головка или не наблюдается улучшения в течение трех дней, или если фурункул очень болезненный, с большим количеством гноя, если возникающая боль мешает движению, или если фурункул возник в области лица, позвоночника или в ректальной зоне, если при этом повышается температура или видны красные полоски, расходящиеся от фурункула (лимфангит), а также при частом появлении (фурункулез) даже небольших фурункулов следует обязательно обратиться к врачу

Осложнения

— распространение фурункулов на другие части тела;
— септицемия (заражение крови).

Что можете сделать вы

Мойте руки с антибактериальным мылом, прежде чем прикасаться к фурункулу и после контакта с фурункулом (неважно, с ранкой или гнойной головкой).

Мягко нанести на пораженную область антибактериальное средство 3-4 раза в день. Наложите теплый компресс на 15 минут 3-4 раза в день для облегчения боли и ускорения созревания гнойной головки. Затем следует закрыть фурункул толстым слоем марли и держать повязку сухой. Ни в коем случае не царапайте и не ковыряйте фурункул, не выдавливайте и не вскрывайте фурункул самостоятельно, т.к. это может разнести инфекцию. Если фурункул открылся сам, осторожно удалите гной, затем тщательно обработайте это место перекисью водорода. Потом наложите сухую повязку. Повторяйте процедуры каждый день до полного заживления. Примите обезболивающее, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Не используйте безрецептурные препараты (кремы, мази), содержащие антибиотики без консультации врача. Никогда не пытайтесь сами вскрыть фурункул без разрешения врача.
Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, т.к. бактерии из фурункула могут вызвать заражение пищи. Диабетикам при возникновении фурункула следует немедленно обратиться к врачу.

Что может сделать врач для лечения фурункула

Ваш врач может вскрыть фурункул, сделав небольшой надрез хирургическим лезвием, так, чтобы гной мог выйти, удалить гной и наложить сухую повязку. При необходимости выписать подходящие антибиотики (в т.ч. и мази). При частых фурункулах (фурункулез) назначить анализы (в т.ч. чтобы убедиться, что у вас нет сахарного диабета).

Профилактические меры

Принимайте ванну или душ хотя бы раз в день. Не царапайте зудящее место на коже, т.к. это может спровоцировать попадание инфекции в поврежденное место.

Наносите антисептический лосьон, чтобы не допустить попадания инфекции.

Осторожно, фурункул!

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным явлением на своем теле, как фурункул. Однако немногие понимают, что это не простой прыщик, а серьезное заболевание. К фурункулам ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно, во-первых, их не так просто вылечить, а во-вторых, за их появлением могут скрываться различные заболевания, о которых вы даже и не подозреваете.

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным явлением на своем теле, как фурункул. Однако немногие понимают, что это не простой прыщик, а серьезное заболевание. К фурункулам ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно, во-первых, их не так просто вылечить, а во-вторых, за их появлением могут скрываться различные заболевания, о которых вы даже и не подозреваете.

КОЖА любого человека, даже если он не страдает излишним волосяным покровом, буквально испещрена множеством волосяных мешочков, или фолликулов, в которые открываются сальные железы. Если в эту структуру проникает инфекция, то возможно возникновение острого гнойного воспаления, или фурункула. Вскочив один раз на руке или ноге, он не причинит серьезных неприятностей, но, появившись в тканях кожи носа или слухового прохода, фурункул способен испортить жизнь на долгое время.

Первые признаки

СНАЧАЛА появляется небольшой зуд, который через день-два сменяется покраснением и появлением припухлости. Чаще всего это небольшое уплотнение — около пяти миллиметров. Иногда конусообразная центральная часть воспаления в зависимости от степени поражения может достигать двух-трех сантиметров в диаметре. Чуть позже в центре очага появляется стержень из омертвевшей ткани. Если осложнений нет, то фурункул полностью исчезает за неделю-полторы.

Другие публикации:  Ожог пальцев чем помазать

Если же происходит гнойное воспаление сразу нескольких соседних волосяных мешочков, то возникает отек намного больших размеров, чем при простом фурункуле. При этом цвет сильно натянутой кожи в месте отека обычно багровый, возможно выделение гноя. Такое обширное воспаление называется карбункулом. Карбункул часто сопровождается сильной болью, повышением температуры, рвотой, а иногда даже и обмороками.

Чего делать нельзя

ПРИ обнаружении на теле фурункула даже на начальной стадии ни в коем случае нельзя делать то, чего больше всего хочется, — выдавливать его. Это самое главное правило, которое надо обязательно усвоить, потому что при повреждении очага возможно дальнейшее распространение инфекции по организму с тяжелыми для него последствиями. Особенно опасно трогать фурункулы в паху, молочных железах кормящих матерей и на лице. Если они появились на лице выше рта, инфекция по кровеносным сосудам может проникнуть в головной мозг, что может привести к разрушению его тканей и даже к летальному исходу. Кроме того, распространяясь, инфекция может вызвать воспаление и в самих тканях сосудов — тромбофлебит поверхностных вен лица.

Как лечить

НА НАЧАЛЬНОЙ стадии развития фурункула первой помощью может стать накладывание на очаг воспаления примочек со спиртосодержащими растворами. Но если боль и краснота усиливаются, обязательно надо обратиться к врачу. Если осложнений нет, вам наложат ихтиоловую лепешку, а впоследствии для эффективного заживления раны без рубца назначат различные эпителизирующие средства. При абсцедировании фурункула, т. е. выхода гнойного процесса за пределы волосяного мешочка, наверняка потребуется уже хирургическое вмешательство. То же касается и карбункула — очаг воспаления вскрывают, удаляют гной и отмершие ткани, а затем проводят перевязки с мазью.

Народная медицина

ИНОГДА для избавления от фурункула приходится действовать самостоятельно. Они могут появиться неожиданно в многодневном горном походе, туристической поездке и т. д. И тогда на помощь приходят методы народной медицины, которые надо применять очень осторожно.

Первое правило — необходимо обеспечить чистоту рук и всех используемых подручных средств. Руки лучше всего при этом вымыть хозяйственным мылом старого советского образца — оно отлично уничтожает микробы. Самым распространенным и известным народным рецептом можно считать перевязки с использованием печеного лука. Его разрезают пополам и прикладывают к очагу воспаления. Через несколько часов надо заменить луковицу. Для того чтобы фурункул быстрее прорвался, можно делать припарки и из некоторых лекарственных растений. Так, одним из самых сильнодействующих в этом отношении препаратов считается вяз ржавый, который из-за своих свойств в народе прозвали «нож травника». Кору вяза необходимо растолочь в кипятке до образования кашицы. Температура средства при прикладывании должна быть максимально высокой. Также из лекарственных трав для ускорения созревания фурункулов применяют широко известный столетник, растолченные листья которого подвязывают на больное место. Еще более простым, но достаточно эффективным способом лечения является прикладывание к воспаленному месту разрезанной головки чеснока или кашицы из толченого чеснока. Наши деды использовали припарки из семян льна: толченые семена ошпаривали кипятком и прикладывали к месту воспаления.

Есть и более экзотические способы лечения фурункулов, например с применением различных масел. Так, для дезинфекции тканей используют 2-процентный раствор лавандового эфирного масла. Из него можно делать горячие компрессы.

Фурункулез

ЕСЛИ фурункул вскочил у вас впервые и осложнений не вызвал, то пока нет повода для серьезного беспокойства. Но если вслед за ним последовал другой, третий, то вы больны фурункулезом. Причиной его появления могут быть нарушение правил личной гигиены и излишняя потливость, особенно летом. Именно поэтому фурункулы чаще всего появляются на тех участках кожи, где выделяется больше пота, а также лучше всего работают сальные железы. Выходом из создавшегося положения может стать только пристальное внимание к личной гигиене — нужно чаще принимать душ, менять одежду, пользоваться различными антибактериальными средствами по уходу за кожей.

К сожалению, все может быть намного серьезнее, потому что, как правило, фурункулез — это следствие какого-то заболевания. Одной из самых распространенных причин его появления является наличие стафилококка в крови. Также это может быть сахарный диабет или другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, снижение иммунной защиты организма или недостаток витаминов. Довольно часто от фурункулеза страдают люди при постоянном неправильном питании — переизбытке углеводов. В данном случае нужно отказаться от мучного и сладкого. Вообще, общее нездоровое состояние организма, его истощение также может выразиться в виде фурункулеза.

Другими словами, для выявления точной причины этого заболевания требуется серьезное медицинское обследование — другого пути решения этой проблемы, к сожалению, нет. Исключением можно считать лишь фурункулез у людей молодого возраста — до 25 лет. Чаще всего в этом случае он связан с гормональной перестройкой организма.

Также появлению фурункулеза способствуют различные микротравмы кожи, ее постоянное раздражение химически активными веществами и т. п.

Фурункул — это острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке (фолликуле) и прилежащих тканях.

Симптомы фурункула

Заболевание начинается с легкого зуда, локального покраснения и умеренной боли при надавливании. На третий день очаг увеличивается и в центре можно увидеть так называемый стержень — участок отмирания (некроза) ткани. Вокруг него образуется и постепенно увеличивается зона гнойного содержимого. На этой стадии симптомы фурункула дополняются особенно сильными болями, в области фурункула развивается выраженный местный отёк тканей, повышается температура тела, увеличивается общая слабость и недомогание, может появиться головная боль. В случае благоприятного развития фурункула через несколько дней гнойно-некротический очаг прорывается на поверхность кожи, стержень сам выталкивается из очага, симптомы фурункула исчезают, и на его месте образуется глубокая язва, которая после полного отхождения гнойного содержимого постепенно заживает.

5 признаков фурункула

Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула и сальных желез, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Гнойный чирей может возникнуть по причине загрязнения кожи, а также вследствие развития бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Главные симптомы фурункула – припухлость кожного покрова, зуд, жжение, появление гнойно-некротического стержня.

По мере развития болезни может подниматься температура тела, появляться слабость и боль в мышцах. Наличие таких признаков свидетельствует о том, что следует немедленно обратиться к врачу. Довольно часто несвоевременное лечение фурункула приводит к хирургическому вмешательству.

5 основных признаков фурункула

  • Зуд на отдельных участках кожи – если в ограниченной зоне тела на протяжении 1-2 дней чувствуется онемение, зуд и легкое жжение – это первый признак развития фурункула;
  • Появление припухлости или бугорка – под кожей прощупывается уплотнение, при прикосновении к которому возникают неприятные болевые ощущения. Через сутки вокруг воспаленного бугорка краснеет кожа, и он значительно увеличивается в размерах;
  • Гнойный стержень – спустя 3 дня после появления первого признака, в центре припухлости начинает виднеться стержень белого или желтого цвета, внутри которого находится волос. Это и есть фурункул, который находится на стадии, близкой к завершению болезни;
  • Ухудшение общего состояния – по мере развития фурункула у больного наблюдается общая интоксикация организма с повышением температуры, головной болью и слабостью;
  • Прорыв фурункула – последний признак, который сопровождается снятием покрышки с гнойника путем хирургического вмешательства или естественным путем.

На сегодняшний день лечение фурункула можно свести к домашней терапии, однако не стоит заниматься самолечением. Зачастую дело не заканчивается наличием одного гнойного нарыва, может развиться фурункулез, который будет провоцировать появление на теле все новых и новых фурункулов. Особую опасность представляет карбункул, который в отличие от фурункула характеризуется развитием в одном месте сразу нескольких стержней.

Медикаментозное лечение фурункула можно дополнить правильным питанием и отказом от вредных привычек. Лечебная диета будет способствовать скорейшему выздоровлению, восстановлению обмена веществ и выводу токсинов из организма.

Что такое Фурункул —

Что провоцирует / Причины Фурункул:

Патогенез (что происходит?) во время Фурункул:

Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины — чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени — дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Симптомы Фурункул:

В развитии фурункула различают три стадии:
— стадию развития инфильтрата;
— стадию нагноения и некроза;
— стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

Другие публикации:  Пролежни и алоэ

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Диагностика Фурункул:

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит — гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Лечение Фурункул:

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).

Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. В комплексном лечении фурункулов применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны димедрол или пипольфен, супрастин, хлористый кальций.

С целью предупреждения развития гиповитаминоза вследствие гнойной инфекции, антибиотикотерапии, ждя улучшения процессов метаболизма и повышения защитных сил организма назначают витамины C, B1, B2, PP.

Рекомендуется калорийная поливитаминная диета с исключением пряностей, острых и жирных блюд, алкоголя.

Лечение осложнённых фурункулов проводится только в стационаре.

Профилактика Фурункул:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Фурункул:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Фурункул, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.