Физиотерапия синусит

Содержание:

Физиолечение при гайморите и другие процедуры

Лечение гайморита – процесс длительный, неудобный, и откровенно говоря, местами болезненный. Но не стоит отчаиваться, сегодня существуют методики, которые могут значительно облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление.

Процедуры при гайморите как нельзя лучше способствуют разрешению проблем связанных с воспалительным процессом. Их достаточно много и они разнообразны, мы подобрали для вас наиболее эффективные и доступные, поэтому любая методика, которая больше понравиться может быть применена в самое ближайшее время.

Физиопроцедуры

В физиолечении для получения положительного результата терапии применяются физические факторы воздействия. В лечении гайморита, кроме медикаментозного лечения, направленного на уничтожение инфекции, достаточно активно применяются и физиопроцедуры. В их задачи входит стимуляция местного кровообращения, что способствует уменьшению отечности и оттоку жидкости из пазух, а также тепловое воздействие на ткани и снятие болей. Физиотерапия часто используется в педиатрии.

УВЧ (ультравысокие частоты)

Свойства излучения позволяют дозировано воздействовать на ограниченный участок. Аппарат УВЧ генерирует электромагнитное поле, которое вызывает местное расширение капилляров и повышает их проницаемость.

Противовоспалительный эффект оказывается за счёт стимуляции местного кровообращения и лимфообразования, тканевого обмена, уменьшения экссудации и устранения отечности. Процедура угнетает жизнедеятельность микробов, оказывает рассасывающее и обезболивающее действие. Электромагнитные колебания УВЧ при гайморите способны прогревать ткани на глубину до 6 см.

УФО (ультрафиолетовое облучение)

Положительное воздействие УФО основывается на том, что часть молекул в тканях живого организма способна полностью поглощать световые волны, высвобождая при этом биологически активные вещества, поступающие в кровь. Это стимулирует интенсивную миграцию лейкоцитов к очагу воспаления и фагоцитоз (их усиленную борьбу с возбудителем заболевания). Процедура УФО слизистой носа проводится с помощью тубусов разных диаметров.

Электрофорез

В основу электрофореза положен процесс диссоциации вещества в водном растворе. Это означает, что через раствор лекарственного средства пропускается электрический ток, так, ионы растворенного препарата начинают целенаправленно проникать через кожу или слизистые оболочки.

Накапливаясь в области применения, они оказывают терапевтический эффект. После чего постепенно всасываются в кровоток, который разносит лекарство по организму, но основное количество остаётся в месте введения. По такому принципу работает так называемый Дарсонваль.

Процедура электрофореза усиливает местное кровообращение, улучшает трофику тканей, оказывает обезболивающее, дренирующее и противовоспалительное действие. Именно поэтому электрофорез часто назначается при лечении локальных воспалений.

Магнитотерапия

Здесь используется переменное магнитное поле, воздействующее местно. Под влиянием магнитного поля, начинают возникать очень слабые электрические токи, активирующие окислительно-восстановительные реакции, которые стимулируют ферментную деятельность, местное кровообращение. При этом происходит уменьшение отека слизистой, что приводит к улучшению оттока содержимого из пазухи, уменьшаются боль и воспаление, погибают возбудители инфекции.

УЗТ (ультразвуковая терапия)

Аппарат УЗТ преобразует электроэнергию и производит импульсные ультразвуковые волны, которые в терапевтических дозировках оказывают физическое воздействие на ткани и мышечные волокна. Это выражается в виде микромассажа тканей (клеточный массаж), что улучшает диффузию физиологической жидкости через клеточные оболочки, усиливает обмен веществ, образует «глубокое тепло», активирует работу ферментов, уменьшает болевые ощущения. Проникает ультразвук на глубину до 4 см.

Мероприятия по очищению носа и пазухи

Промывание носа с использованием антисептических и соляных растворов

Для процедуры используют следующие растворы:

  • Фурацилин или Мирамистин;
  • Самостоятельно приготовленный соляной раствор (чайная ложка морской или поваренной соли на литр воды).
  • Физиологический раствор;
  • Отвары ромашки, календулы и череды.

Промывание носа в домашних условиях:

Жидкость для промывания комнатной температуры наливают в ёмкость с узким горлышком (например, маленький чайник). Медленно вливают раствор в одну ноздрю, голова при этом чуть наклонена в противоположную сторону. Затем повторяют процедуру с другой стороны. Раствор вытекает через рот и другую ноздрю вместе с отделяемым из носа и пазухи.

Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка»)

Суть процедуры: пациент лежит на кушетке, а доктор вливает раствор для промывания в одну ноздрю. В это время ассистент подносит аспиратор к другой ноздре и удаляет этот раствор вместе с содержимым пазух. Во время проведения процедуры пациент повторяет «ку-ку», для того чтобы мягкое нёбо закрыло вход в ротоглотку и жидкость не затекала в горло. Применяют растворы антисептиков:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Разбавленная перекись водорода;
  • Физиологический раствор.

Ямик-катетер

Суть процедуры: Пациент находится в положении сидя. После предварительной анемизации и анестезии, катетер вводится в полость носа. Раздувают задний, затем передний баллоны Ямик-катетера. И создают разницу в давлении, благодаря чему патологическое содержимое выходит из пазухи.

Пациент ложиться набок и доктор вводит в полость носа антисептик или другой, обеззараживающий лекарственный препарат, который под небольшим давлением проникает в верхнечелюстную пазуху.

Лечение ингаляциями

Ингаляция – это способ лечения, который подразумевает вдыхание водяного пара с растворенным в нём лекарственным средством. Основными преимуществами ингаляций при гайморите являются:

  • Лекарство быстро попадает в носовую полость;
  • Нет осложнений, как при приёме таблеток или инъекций;
  • Оказывает лечебный эффект на все отделы респираторного тракта;
  • Минимум побочных эффектов и мягкое, продолжительное действие;
  • Возможность применения при гайморите у детей любого возраста.

Для паровых ингаляций при гайморите используют отвары лекарственных трав, минеральную воду, солевые растворы, эфирные масла, пар от сваренного картофеля в мундире, прополис.

Проведение аппаратных ингаляций позволяет использовать лекарственные средства при лечении гайморита (иммуностимуляторы, муколитики, антибиотики, антисептики и прочее).

Современные методы диагностики и лечения заболеваний

Физиотерапия в лечении острого синусита

Наиболее эффективными методами физиотерапии острых синуситов в настоящее время являются электромагнитные волны сверхвысокой частоты — микроволны, электрическое поле УВЧ и импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения — диадинамические и синусоидальные модулированные. Выбор метода зависит от локализации процесса и степени выраженности клинических проявлений. Микроволновая терапия назначается при поражениях верхнечелюстных, лобных пазух, передних клеток решетчатого лабиринта. Электрическое поле УВЧ назначается при сфеноидитах, поражениях задних клеток решетчатого лабиринта, а также при пансинуситах (пансинусит – это тотальное поражение пазух).

Импульсные токи низкой частоты (диадинамо- или амплипульстерапия) назначаются в случаях, когда доминирующим является болевой синдром, так как эти методы обладают выраженным анальгезирующим действием.

Методики микроволновой терапии (В. П. Николаевская, 1971). При поражении верхнечелюстной пазухи керамический излучатель (3,5 см) устанавливается на кожу лица соответственно проекции верхнечелюстной пазухи. Интенсивность воздействия до 5 Вт, продолжительность — 5—10 мин. Процедуры проводятся ежедневно, количество их на курс лечения 7—10, При поражении лобной пазухи керамический излучатель устанавливается соответственно проекции лобной пазухи. Диаметр излучателя, мощность и продолжительность процедуры — как и при воздействии на верхнечелюстные пазухи. При воздействии на передние клетки решетчатого лабиринта керамический излучатель диаметром 1,5 см устанавливается на боковую поверхность корня носа и угла глаза. Рабочая поверхность направлена слегка вверх и медиально. Мощность воздействия 3—4 Вт, продолжительность процедуры 5—10 мин, количество на курс лечения — до 10. Во время процедуры больной должен ощущать легкое тепло, но отнюдь не жжение. Поэтому в зависимости от индивидуальной переносимости процедуры мощность воздействия в ряде случаев может быть уменьшена.

Методики воздействия электрическим полем УВЧ. Величина конденсаторных пластин, зазор между пластинами и телом пациента и их расположение зависят от локализации процесса. Учитывается, что чем меньше зазор, тем больше энергии поглощается поверхностными тканями, при зазоре 2—3 см энергия поглощается всей толщей тканей. Поэтому весьма важно правильное выполнение процедуры средним медицинским персоналом. Зазор более 1,5 см устанавливается только при воздействии на клиновидную пазуху и задние клетки решетчатого лабиринта. Пациент может не ощущать тепла (нетепловая доза) или чувствовать едва заметное тепло (слаботепловая доза). Доза регулируется не настройкой контура, а мощностью аппарата. Поэтому при назначении нетепловых доз используется мощность 15—30 Вт, слаботепловой — 30—66 Вт. Продолжительность процедуры — до 10 мин, количество на курс лечения — 7—10.

Методики воздействия диадинамическими и синусоидальными модулированными токами. Особенностью воздействия этими факторами является выбор точек приложения. При поражении одной пазухи может быть одновременное поражение всех трех ветвей тройничного нерва и, вместе с тем, при поражении одной ветки нерва в патологический процесс могут быть вовлечены несколько пазух. В связи с этим воздействию подвергаются как точки выхода пораженных ветвей, так и проекционные зоны тех пазух, в которых рентгенологически обнаруживается патология. Например, при двустороннем гайморите и вторичной невралгии 2—3 ветвей тройничного нерва справа, проводятся воздействия на обе гайморовы пазухи и на точки выхода I и II ветвей тройничного нерва справа.

Другие публикации:  Сопли у ребенка и самолет

Выбор модуляций осуществляется следующим образом: чем более выражен болевой синдром, тем менее раздражающим должен быть вид тока. По мере стихания болей раздражающее действие тока должно возрастать. При резких болях, носящих приступообразный характер, во время первой процедуры проводится воздействие только двуфазным фиксированным током 5—7 мин на каждую точку. По мере адаптации больного силу тока на протяжении процедуры увеличивают так, чтобы пациент все время ощущал приятную вибрацию под электродом. Общая продолжительность процедуры в зависимости от количества точек, на которые необходимо произвести воздействие, может достигать 20—25 мин (5 точек). Со 2—3-й процедуры переходят на режим импульсов, модулированных короткими периодами. Количество процедур на курс лечения обычно не превышает 10. Процедуры проводятся ежедневно.

При воздействиях синусоидальными модулированными токами при резких болях используют частоту 100 Гц и небольшую глубину модуляций (25%). По мере стихания болей увеличивают глубину модуляций до 50—75% и добавляется 3-й и 4-й род работы по 2—3 мин на каждую точку, разница модулирующих частот — 30—100 Гц, общая продолжительность процедуры 12—15 мин, на курс лечения — до 12, ежедневно.

Наряду с избранным видом электротерапии при острых синуситах дополнительно назначается ингаляционная терапия. В первой фазе при выраженном отеке слизистой полости носа, затрудняющей отток содержимого из пазухи, может быть назначен мелкодисперсный аэрозоль следующего состава: гидрокортизона ацетат — 2 мл, димедрол 1% раствор — 2 мл, эфедрина гидрохлорид 0,5% — 1 мл, изотонический раствор натрия хлорида — 2 мл.

При выраженном болевом синдроме в лекарственную смесь добавляется 2 мл 0,25% раствора новокаина. Ингаляционная терапия этим составом может быть продолжена и на протяжении второй фазы заболевания, если процесс носит катаральный характер. При гнойном синусите гидрокортизона ацетат не назначают, так как последний тормозит защитную реакцию. При незначительном количестве отделяемого проводится ингалирование слизеразжижающих препаратов (протеолитических ферментов) с последующей ингаляцией вяжущих или слабоприжигающих веществ. Рациональны ингаляции 0,2% этония, при постгриппозных синуситах — интерферона.

Кроме вышеперечисленных методов в комплексной терапии острых синуситов применяются озокеритовые компрессы на лицевую область по Л. Николовой: первый компресс имеет температуру 45°С, поверх первого накладывается второй с температурой 55°С. Продолжительность процедуры 60 мин, количество на курс лечения 10—20.

В качестве вспомогательных методов могут быть использованы облучения лицевой зоны рефлектором Минина или лампой соллюкс.

Лечение синусита в домашних условиях

Синусит (синуит) – воспаление придаточных пазух носа, может возникать как осложнение насморка, гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний. Может быть как вирусной, так и бактериальной, грибковой, аллергической или смешанной природы. В зависимости от места воспаления различают следующие формы синусита: гайморит (воспаление верхнечелюстной, или гайморовой пазухи), фронтит (воспаление лобной придаточной пазухи), этмоидит (воспаление пазух решетчатой кости), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи), гемисинуит (воспаление всех пазух с одной стороны лица), пансинуит (воспаление всех пазух с двух сторон). Чаще всего встречаются гайморит и фронтит.

Лечение синусита у детей

В зависимости от степени тяжести и течения заболевания врачи назначают ту или иную схему лечения заболевания, которая обычно сводится к сочетанию антибиотиков, сосудосуживающих и антисептических препаратов, иммуностимуляторов в сочетании с промываниями пазух и физиотерапией.

Мы же в этой статье поговорим о том, что мы можем сделать в домашних условиях, чтобы улучшить эффект от лечения синусита. Хороший эффект при лечении синусита дают промывания, компрессы, массаж и дыхательная гимнастика.

Промывания носа при синусите

Приготовьте лечебный раствор по одному из нижеприведенных рецептов:

  1. С отварами трав: багульника, душицы, зверобоя, календулы, ромашки, эвкалипта и других лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием. 4 ст.л. сухой травы заливают 1 ст. кипятка, укутывают или нагревают на водяной бане 20-30 мин., процеживают, доводят объем оставшейся жидкости до 200 мл. Такой раствор хорошо снимает воспаление пазух, но его лучше не использовать при аллергическом синусите.
  2. С солью, поваренной или морской: 1-2 ч.л. на 1 ст. теплой воды.
  3. С пищевой содой: 1 ч.л. на 1 ст. теплой воды.

Также можно использовать для промывания слегка подогретую солевую минеральную воду.

1-2 раза в день промывайте нос лечебным раствором. Можно налить его в ладонь и втягивать носом или воспользоваться спринцовкой. После процедуры необходимо активное высмаркивание.

Компрессы при синусите

Можно делать лечебный компресс из запаренных лекарственных трав по одному из следующих рецептов:

  1. Сушеница, ромашка, листья черной смородины, девясил, береза, можжевельник, тимьян, хвощ полевой, донник лекарственный – в пропорции 3:3:3:2:2:2:2:2:1.
  2. Медуница, сушеница, листья черной смородины, ромашка, календула, хвощ полевой, мальва, донник, коровяк, листья ежевики – в пропорции 3:3:3:3:3:2:2:2:2:2.

Все перемешать, залить небольшим количеством крутого кипятка и хорошо укутать на 30 мин. Затем отжать, выложить на ткань или сложенную в 3-4 слоя марлю, накрыть еще одним слоем и накладывать на лицо, на область проекции воспаленных пазух, на 15 мин.

Массаж при синусите

Хороший эффект, особенно при гайморите и фронтите, дает массаж носа и лица.

Точечный массаж при гайморите и фронтите

На протяжении 10 дней, 1-3 раза в день, по 1-5 минут, массируйте вращательными успокаивающими движениями, умеренно надавливая, три основные точки:

  1. Симметричные точки над центром гайморовых пазух – расположены приблизительно на 1,5 см ниже нижнего века.
  2. Точка по центру лба, расположенная на 2 см ниже начала роста волос.
  3. Симметричные точки над центром лобных пазух – расположены на 1-2 см выше внутренних краев бровей.

Дыхательная гимнастика

При затрудненном носовом дыхании при гайморите хорошо помогает дыхательная гимнастика Стрельниковой. Вот краткое описание некоторых стрельниковских упражнений:

  1. Упражнение «Ладошки». Встать в «позу экстрасенса»: руки, слегка согнутые в локтях, направить вперед, ладонями «к зрителю». Делать короткий шумный сильный вдох носом, одновременно сжимая ладони в кулаки. Сразу спокойно выдыхать через нос или рот, расслабляя ладони. Повторить 4 раза, затем отдохнуть 3-5 секунд. Всего нужно сделать 24 подхода, получится 96 вдохов-выдохов – так называемая «стрельниковская сотня».
  2. Упражнение «Погончики». Встать прямо, кулаки прижать к поясу. В момент сильного шумного вдоха резко толкнуть руки к полу, как бы сбрасывая что-то, одновременно разжав кулаки и широко растопырив пальцы. На спокойном выдохе вернуться в исходное положение. Сделать 12 подходов по 8 вдохов-выдохов.
  3. Упражнение «Кошка». Встать прямо, руки, слегка согнутые в локтях, опущены. На шумном сильном вдохе повернуть корпус и голову вправо, одновременно слегка присев и сделав сбрасывающее движение кистями рук. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить в другую сторону. Сделать 12 подходов по 8 вдохов-выдохов или 6 подходов по 16 вдохов-выдохов.
  4. Упражнение «Повороты головы». Встать прямо. На коротком шумном вдохе повернуть голову вправо. На выдохе вернуться в исходное положение и плавно, без паузы, повторить в другую сторону. Сделать 3 подхода по 32 вдоха-выдоха.
  5. Упражнение «Китайский болванчик». Встать прямо. На коротком шумном вдохе наклонить голову вправо, ухо тянется к плечу. На выдохе вернуться в исходное положение. Повторить в другую сторону. Сделать 12 подходов по 8 вдохов-выдохов или 3 подхода по 32 вдоха-выдоха.

Как лечить синусит: немедикаментозные методы, реабилитация

Синусит – это острое либо хроническое воспалительное заболевание одной или нескольких придаточных пазух носа. Патология широко распространена – среди лиц, получающих лечение в ЛОР-стационарах, 15-35 % страдают именно синуситом, а в практике амбулаторных отоларингологов этот процент еще выше. В нашей статье речь пойдет об острых синуситах – о видах, причинах и механизмах развития заболеваний этой группы, об их клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения, в котором большое значение имеют и методы физиотерапии.

Виды синуситов

В зависимости от того, какая из пазух поражена, различают:

  • фронтит (лобная пазуха);
  • гайморит (верхнечелюстная, или гайморова пазуха);
  • сфеноидит (клиновидная пазуха);
  • этмоидит (решетчатая пазуха);
  • гемисинусит (поражены все пазухи с одной стороны);
  • пансинусит (поражены все пазухи с обеих сторон).

В зависимости от причинного фактора синуситы делят на вирусные и бактериальные. Реже они бывают аллергические и грибковой природы.

По характеру отделяемого – на катаральные и гнойные. Причем, как правило, вирусные синуситы являются катаральными, а бактериальные – гнойными.

Причины и механизм развития болезни

Основным причинным фактором острого синусита является вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух со слизистой носовой полости при рините, из хронических очагов инфекции в зубах – при травме носа и из отдаленного очага с кровотоком.

Наиболее распространенными возбудителями синусита являются:

  • пневмо-, стрепто- и стафилококки;
  • вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
  • анаэробные бактерии;
  • патогенные грибки.

При острой форме заболевания возбудитель один, а при хронической определяется микстинфекция (сразу несколько инфекционных агентов).

Повышают вероятность развития болезни следующие факторы:

  • искривление, шипы носовой перегородки;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • аллергические реакции;
  • гиперплазия слизистой оболочки;
  • полипы слизистой оболочки;
  • новообразования в полости носа и пазух.

Все эти состояния в той или иной степени снижают дренажную функцию выводных отверстий синусов и ухудшают вентиляцию пазух, что создает благоприятные условия для развития в них инфекции.

Другие публикации:  Зеленые сопли и температура 373

Кроме того, способствуют развитию воспаления первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные вследствие каких-либо тяжелых заболеваний – ВИЧ, серьезных инфекций, либо же на фоне приема иммунодепрессантов или глюкокортикоидов) иммунодефициты.

Под воздействием вышеперечисленных факторов нарушается функция желез слизистой носа, выделяя большее или меньшее, чем необходимо, количество слизи. Также меняется направление струи воздуха, из-за чего в пазухах нарушается газообмен. В результате слизистая оболочка пазухи отекает, а это еще более усугубляет нарушения вентиляции. Отечная слизистая и избыток вязкого секрета полностью или частично закупоривают выходное отверстие пазухи, затрудняя отток воспалительной жидкости из нее. Возникает ее застой и создается благоприятная среда для развития попавшей сюда инфекции или активизации условно-патогенных организмов, «проживавших» здесь ранее.

На ранней стадии болезни воспалительная жидкость пазух имеет серозный характер, который затем сменяется слизисто-серозным и, наконец, после присоединения бактериальной инфекции, становится гнойной.

В большинстве случаев заболевания острый синусит дебютирует остро – с внезапного повышения температуры тела, общей слабости и других проявлений интоксикации.

Рассмотрим подробно основные жалобы больных синуситом.

  1. Головная боль. Как правило, разлитая, однако может быть и локальной, соответствуя по расположению пораженной пазухе. Усиливается при наклоне головы вперед. Возникает из-за воздействия патологического процесса на мозговые оболочки, которые расположены в непосредственной близости. Если отток экссудата из пазухи не нарушен, головная боль может отсутствовать или быть неинтенсивной.
  2. Затруднение дыхания носом. Периодическое или постоянное, одно- или двустороннее. Возникает из-за закупорки носовых ходов отекшей слизистой полипами или трудноотделяемым секретом. Односторонний патологический процесс характеризуется нарушением носового дыхания с одной стороны, соответствующей стороне поражения. Аллергический или вазомоторный синусит сопровождается попеременным закладыванием левой и правой ноздрей.
  3. Наличие отделяемого из носа. Одно- или двустороннее, временное или постоянное. Характер зависит от стадии заболевания. Отделяемое может затекать в носоглотку, что сопровождается першением в горле и кашлем больного.
  4. Нарушение обоняния. Особенно выражено при затрудненном носовом дыхании.

Визуально при остром синусите можно заметить отечность мягких тканей в области над пораженной пазухой. При пальпации этих участков лица (под и над глазами) иногда определяется болезненность.

Принципы диагностики

Врач заподозрит острый синусит уже на этапе сбора жалоб и данных анамнеза жизни и заболевания больного. Затем он проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования.

  • При риноскопии (осмотре полости носа с помощью риноскопа) обнаружит отечность и покраснение слизистой оболочки, наличие повышенного количества отделяемого в носовых ходах.
  • Общий анализ крови покажет признаки воспалительного процесса в организме (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).
  • Пункция пораженной пазухи с последующим микробиологическим исследованием полученного материала позволят выявить возбудителя болезни и определить чувствительность его к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография придаточных пазух носа. Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить наличие или отсутствие пазухи, оценить ее размеры и форму, а также локализацию и вид патологического процесса. Проводится в 2-х проекциях – прямой и боковой.
  • Термография.
  • Тепловидение.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Дифференциальная диагностика

Острый синусит имеет общие клинические проявления с некоторыми другими заболеваниями. Важно правильно верифицировать патологию, поскольку лечебные подходы при разных болезнях различны.

Основными заболеваниями, с которыми проводят дифдиагностику при подозрении на острый синусит, являются:

  • заболевания зубов верхней челюсти;
  • невралгия средней и верхней ветвей тройничного нерва;
  • головные боли вследствие сосудистого спазма;
  • гипертонические головные боли.

Тактика лечения

Лечение должно быть начато непосредственно после постановки диагноза. Оно преследует такие цели:

  • вывести воспалительный секрет из пораженных пазух;
  • устранить очаг инфекции;
  • подавить воспалительный процесс;
  • восстановить нормальную вентиляцию и дренаж пораженных пазух.

Проводят лечение амбулаторно или же в стационаре – в зависимости от конкретной клинической ситуации и тяжести состояния больного.

Пациенту могут быть назначены препараты следующих групп:

  • сосудосуживающие средства, или деконгестанты местно (оксиметазолин, ксилометазолин) или в форме таблеток (псевдоэфедрин, фенилэфрин); уменьшают отек слизистой оболочки носа и пазух, восстанавливая проходимость последних; назначают их на срок не более 5-7 дней, поскольку при дальнейшем применении повышается риск развития медикаментозного ринита и других побочных эффектов;
  • противоаллергические, или антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин и прочие); эффект аналогичен препаратам предыдущей группы;
  • местные антибактериальные препараты (предпочтительны специальные препараты в виде спреев, а не промывания пазух ампульными формами антибиотиков; таковыми являются изофра (содержит антибиотик фрамицетин), биопарокс (содержит антимикробный препарат фузафунгин));
  • системные антибиотики (как правило, терапия подбирается эмпирически – с учетом того, какие микроорганизмы чаще вызывают синусит в конкретном регионе и к каким препаратам у них выработана устойчивость; могут быть использованы препараты абсолютно любой группы);
  • противовоспалительные препараты (например, полидекса – содержит глюкокортикоидный гормон (противовоспалительное действие) и фенилэфрин (сосудосуживающий эффект), фенспирид, нестероидные противовоспалительные средства, ингаляционные глюкокортикоиды – беклометазон, будесонид и другие);
  • средства, разжижающие мокроту, или муколитики (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, миртол).

В ряде случаев – если пазуха заполнена слизисто-гнойным или гнойным отделяемым, а пути его эвакуации нет даже при адекватной консервативной терапии – больному показано пунктирование пораженной пазухи, а иногда и неоднократное.

Если воспалительный процесс распространяется на глазницу или вглубь черепа, проводят хирургическое лечение – вскрывают пораженную пазуху, удаляют содержимое и санируют ее – обрабатывают растворами антисептических средств.

Физиотерапия при синусите

Лечение физическими факторами при этом заболевании преследует такие цели:

  • устранить воспалительный процесс;
  • улучшить микроциркуляцию и активизировать обменные процессы в пораженных тканях;
  • снизить интоксикацию;
  • восстановить функции иммунитета;
  • успокоить пациента.

Противовоспалительным действием обладают:

  • УВЧ-терапия низкоинтенсивная;
  • СМВ-терапия высокоинтенсивная;
  • лазеротерапия красная и инфракрасная (красную используют в развернутую фазу воспалительного процесса на фоне медикаментозного лечения; воздействуют по 60 с на поле, 1 раз в день или через день курсом от 7 до 10 сеансов; инфракрасную – на этапе выздоровления; по 120 с на поле, каждый день курсом в 10 воздействий);
  • ультразвуковая терапия (применяют на этапе выздоровления; воздействуют по 3-5 минут каждый день курсом от 7 до 10 процедур).

Помогают снизить концентрацию бактерий в очаге:

Нормализуют функции иммунитета:

  • ВЧ-магнитотерапия тимуса (воздействуют по 5-7 минут каждый день или 1 раз в 2 дня, курсом в 5 воздействий);
  • лазерное облучение крови (воздействуют в течение 8-12 минут каждый день или 1 раз в 2 дня курсом от 7 до 10 воздействий);
  • СУФ-облучение в субэритемных дозах (облучают переднюю и заднюю поверхности тела; начинают с ¼ биодозы, с каждой следующей процедурой прибавляя по ¼, постепенно доводя до 3 биодоз);
  • талассотерапия (курс – 15 процедур);
  • воздушные ванны (по слабому или умеренному режиму курсом от 10 до 20 воздействий).

Седативное действие оказывают:

  • франклинизация (воздействуют по 15 минут каждый день курсом в 10-12 сеансов);
  • гальванизация сегментарных зон и головного мозга (воздействуют по 15 минут каждый день или через день курсом от 5 до 10 процедур);
  • гальванический воротник по Щербаку (в начале лечения – 6 минут 6 мА, в конце – 16 минут 16 мА, с каждой последующей процедурой интервал увеличивают на 2);
  • электрофорез успокаивающих препаратов.

Противопоказаниями к физиолечению являются:

  • гнойный синусит без возможности оттока секрета;
  • кисты придаточных пазух;
  • доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
  • злокачественные опухоли.

Санаторно-курортное лечение

На этапе выздоровления больные могут быть направлены на санаторно-курортное лечение – грязе- и бальнеолечебные, лесные или приморские курорты, например, в Кисловодск, Звенигород, Анапу, Евпаторию, Феодосию, Нальчик и прочие.

Профилактика и прогноз

Главной профилактической мерой является предупреждение нарушений носового дыхания и своевременное лечение состояний, которые к нему привели, а также поддержание адекватно функционирующей системы иммунитета.

При своевременном начале лечения прогноз острого синусита благоприятный. При отсутствии такового велик риск осложнений или перехода болезни в хроническую форму.

Заключение

Острый синусит – распространенное заболевание, которым страдают и дети, и взрослые. Лечение его должно быть комплексным – включать в себя медикаментозные и физиотерапевтические методы. Важно его начать своевременно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Самолечение недопустимо!

ТВЦ, программа «Доктор И», выпуск на тему «Как лечить синусит?»:

Возможности применения физиотерапии при гайморите и особенности проведения процедур

С приходом холодов многие из нас ощущают потерю сил, отсутствие хорошего настроения и снижение иммунитета. Как результат — ОРВИ или другие вирусные заболевания, одним из последствий которых может явиться гайморит. Современные физиопроцедуры при гайморите показывают отменную эффективность, но во всех случаях также требуется применение медикаментозных препаратов. На данный момент существует огромный выбор методик лечения данного заболевания, среди которых выбрать наиболее оптимальный для вас способен исключительно опытный специалист!

Что такое гайморит и по каким причинам он возникает?

Гайморит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки гайморовых пазух, когда в них начинает скапливаться слизь и гной. При несвоевременном начале лечения у больного могут развиться серьёзные осложнения, которые могут со временем перерасти в менингит и даже иметь летальный исход. Основной предрасполагающий фактор развития гайморита — сниженный иммунитет, когда организм не способен справляться с инфекциями. Данной болезни больше всего подвержены люди с искривлённой носовой перегородкой, аллергией или, живущие в постоянном стрессе.

Другие публикации:  Фронтит у детей симптомы лечение

Кроме этого спровоцировать развитие гайморита способны и другие причины:

  • сильное переохлаждение;
  • новообразования;
  • частое использование сосудосуживающих капель;
  • перенесённые вирусные инфекции;
  • туберкулёз и другие состояния.

Особенно высок риск заболеть гайморитом в осенне-зимний период, когда температура воздуха опускается ниже нуля, а солнце выглядывает лишь несколько дней в месяц.

Для лечения при гайморите будут использованы медикаментозные средства, в дополнение к которым может быть назначена физиотерапия. Последнее обусловлено практически полным отсутствием противопоказаний к проведению процедур и безопасностью для человеческого организма.

Почему физиопроцедуры настолько полезны?

Современные физиотерапевтические процедуры обеспечивают получение быстрых и видимых результатов. В ходе лечения гайморита они также важны, как и медикаментозное лечение. Главные преимущества физиолечения гайморита заключаются в его полной безболезненности, безопасности и доступности. Оно используется для постепенного очищения пазух и снятия воспалительного процесса. Но всё же существуют некоторые противопоказания к физиотерапии, потому стоит обязательно проконсультироваться со специалистом перед тем как приступить лечению.

В некоторых случаях физиотерапевтические процедуры при гайморите помогают избежать проведения прокола гайморовой пазухи и парентерального введения лекарственных средств. При этом их наначение разрешено для детей и беременных женщин, поскольку они являются относительно безопасными и не наносят вреда организму.

Преимущества физиотерапевтических процедур

Физиотерапевтическое лечение при гайморите проводится с применением различных процедур, вид и длительность которых определяет специалист, индивидуально для каждого пациента. Такая терапия при гайморите проводится исключительно в медицинских учреждениях на профессиональном оборудовании. Проведение практически всех процедур в домашних условиях невозможно, поскольку цена оборудования достаточно высокая, а также требуются специальные знания и опыт. Только правильно проведённые процедуры гарантируют получение желаемых результатов: выведение гноя, снятие воспалительного процесса, улучшение носового дыхания.

Для эффективной физиопроцедуры не требуется ложиться в больницу, поскольку больному достаточно ежедневно посещать специалиста в назначенное время, после чего можно заниматься своими делами.

Хотим выделить следующие преимущества физопроцедур:

  • высокая эффективность и безопасность;
  • безболезненность и отсутствие побочных действий;
  • могут быть проведены в любом возрасте, а также назначаются детям и беременным женщинам;
  • в редких случаях их достаточно для полного выздоровления, что позволит не использовать медикаментозные препараты;
  • максимально точное и глубокое введение лекарства (электрофорез при гайморите);
  • на ранних стадиях болезни промывание и другие простые процедуры гарантируют быстрое выздоровление.

Дополнительным преимуществом может являться повышение иммунитета и улучшение общего состояния здоровья больного. Сразу же после проведённого сеанса пациент может заметить, как отёк спал, а дышать стало проще. При этом, в подавляющем большинстве случаев, физиотерапия является лишь дополнением к медикаментозному лечению. Именно благодаря комплексному подходу к терапии гайморита достигается более быстрое выздоровление и заметное облегчение носового дыхания, что особенно важно для пациентов. При этом время проведения зависит от стадии болезни и подбирается индивидуально для каждого.

Физиопроцедуры, которые применяют для лечения гайморита

В ходе лечения заболеваний столь серьёзных как гайморит, специалисты реализуют комплексный подход, направленный на устранение причины заболевания, снятие воспаления и устранение симптомов заболевания. Врач подбирает наиболее эффективную методику, а также назначает курс определенных физиопроцедур от гайморита. При этом учитывается не только общее состояние больного, стадия гайморита, но также наличие противопоказаний к проведению процедур. На данный момент существует большое количество процедур, но среди них наибольшей популярностью пользуются те, что будут описаны далее.

  1. Электрофорез. Уже много лет проведение электрофореза используется для лечения гайморита и других воспалительных процессов в организме. Данная методика остаётся одной из самых востребованных, что обусловлено низкой стоимостью и эффективностью. Именно применение электромагнитных волн позволяет более глубоко проникать лекарственным средствам в придаточные пазухи носа, а также быстрее выводить накопленный гной и слизь. Оптимальное количество сеансов электрофореза составляет 10 — 15, но число может меняться в зависимости от состояния здоровья больного и стадии заболевания. Метод чаще всего применяют наружно для детей и эндоназально для взрослых, что позволяет минимизировать развитие побочных реакций. При этом проводиться процедура не более 10 — 15 минут, но обеспечивает получение быстрых видимых результатов.
  2. Современная магнитотерапия при гайморите. В данном случае локальное воздействие на ткани происходит с применением магнитного поля. При этом начинают возникать слабые электрические токи, которые направлены на активизацию окислительно-восстановительных реакций, а также стимуляции местного кровообращения. Курс лечения составляет от 10 процедур, которые проводятся каждый день с применением специального аппарата. Уже после первой процедуры заметно уменьшается отёк слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух, улучшается дыхание носом, уходит боль и воспаление. Дополнительное преимущество — магнитотерапия оказывает антисептический эффект.
  3. Эффективное промывание полости носа и его придаточных пазух методом перемещения жидкостей. Промывание может проводиться как в домашних условиях, так и амбулаторно. При этом используются не только медикаментозные препараты, но также, на начальных стадиях, и растительные настои. Лечение методом перемещения жидкостей известно в народе как «кукушка» и многие из нас в детстве проходили эту процедуру. Прежде всего пациент ложится, после чего специалист начинает вливать лекарства. Одновременно с этим в другую ноздрю ассистентом поднесён аспиратор, который собирает вытекающую жидкость. В ходе проведения процедуры пациент постоянно повторяет «ку-ку», что позволяет веществам проникать глубоко, очищая гайморовы пазухи. Для лечения данным методом используются физиологические растворы или разбавленная перекись водорода, а также препараты на растительной основе. Использование лекарственных трав показано беременным женщинам и детям, для которых использование сильнодействующих препаратов может быть опасным. Независимо от выбранного раствора, препарат доставляется глубоко, что обеспечивает быстрое очищение придаточных пазух носа и скорое выздоровление после прохождения назначенного курса.
  4. Ингаляции. Лечебные ингаляции представляют собой простую и доступную каждому процедуру. Пациенту нужно в течение 5 — 10 минут дышать водяным паром. Для водяной бани следует использовать обычную воду, добавив в неё до кипения лекарственные травы или уже готовые эфирные масла. Из основных преимуществ данной процедуры можно выделить: быстрое попадание лекарства в полости придаточных пазух носа; отсутствие осложнений, что характерно при приёме сильнодействующих синтетических лекарственных средств; основные противопоказания к проведению ингаляций — высокая температура и индивидуальная непереносимость используемых трав; возможность использования при наличии болезни в любом возрасте.
  5. Терапия ультрафиолетовым излучением. Специальное коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ) отличается наличием физического воздействия на ткани и мышечные волокна. Благодаря безболезненному микромассажу тканей достигается диффузия физиологических жидкостей через оболочки клеток, а также ускорение обменных процессов в организме. За счёт глубокого проникновения (до 4 см) ультразвуковой волны постепенно уменьшаются болевые ощущения и отёчность. Использование таких волн в лечении гайморита обеспечивает более быстрое выздоровление и закрепление полученного результата.
  6. Лечение синусита методом ультратонотерапии показано не только взрослым людям, но и детям, для которых данная процедура является оптимальным решением, за счёт безболезненности и безопасности. Воздействие длится несколько минут курс составляет 10 процедур. Их проводят через день либо по индивидуальному графику, который был разработан специально для пациента с учётом состояния его здоровья.

Кроме этих в современной медицине также используются и другие популярные процедуры, хоть некоторые пациенты выбирают для лечения средства народной медицины.

Заключение

Можно ли при гайморите не использовать никаких медикаментозных препаратов или физиопроцедур? Врачи утверждают, что видимый эффект при лечении является результатом комплексного подхода к терапии. Воздействие аппаратов направлено на остановку воспалительного процесса в слизистой оболочке гайморовых пазух носа и выведение из них экссудата. Использование лучистой и электроэнергии в ходе лечения, а также действие тока обеспечивает получение видимых результатов, уменьшение отёчности и восстановление носового дыхания.

Надеемся, что наша статья пока помогла вам лучше разобраться в вопросе эффективности применения физиопроцедур в ходе лечения гайморита. Здесь собраны советы, которые могут помочь вам оставаться здоровыми долгие годы!