Что делать если ангина и температура

Температура при ангине

Гнойная ангина: температура при этом заболевании является одним из характерных признаков. Зачастую цифры на термометре переваливают за 39,0-40,0°С, что приводит к ухудшению состояния пациента. Это указывает на наличие активного бактериального воспаления, которое развивается в области миндалин и за счет которого организм пытается локализовать и устранить инфекцию.

Причины лихорадки

При активном размножении возбудителей на поверхности миндалин они немедленно реагируют на это развитием острого воспаления. Это защитная реакция организма на внедрение опасных инфекций. В результате воспаления в кровь попадают биологически активные вещества. Они действуют на особые мозговые центры, которые дают организму команду на повышение температуры. В условиях лихорадки организм мобилизуется, активнее производятся защитные факторы для борьбы с микробами. При повышении температуры резко усиливается метаболизм, что позволяет активно выводить токсины, производимые микробами, усиливается синтез защитных факторов таких, как лизоцим и интерфероны, вырабатываемые слизистыми.

Однако, если развивается гнойная ангина, температура может достигать таких цифр, при которых лихорадка опасна для организма, так как она оказывает негативное влияние на нервную и кровеносную системы, а также на внутренние органы. Поэтому при высоких цифрах на градуснике температуру необходимо сбивать.

Температура при гнойной ангине может держаться весь период острого воспаления, пока микробы активно размножаются на поверхности миндалин. При адекватном лечении антибиотиками снижение температуры происходит уже на вторые-третьи сутки заболевания. Это происходит за счет подавления размножения микробов и уменьшения воспаления, вызванного ими. При этом, если состояние не улучшается на фоне приема антибиотика и не нормализуется общее самочувствие, стоит подумать о том, правильно ли выбран препарат и эффективен ли он в отношении данного возбудителя. В таких условиях производят замену препарата на другую группу, по результатам посева и чувствительности к антибиотикам.

Когда и чем сбивать

При повышении температуры при ангине более 38,5°С необходимо предпринимать усилия по снижению лихорадки. С этой целью принимают обычные жаропонижающие препараты – у взрослых это могут быть аспирин, ибупрофен или парацетамол. Также применяют комбинированные средства для снижения лихорадки.

У детей с целью снижения температуры при ангине применяют только препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Другие препараты у детей применять не разрешается.

Эффективным будет снижение температуры ниже 38,5°С, в зону безопасной лихорадки. Не стоит стремиться снизить ее до нормы, так как за счет лихорадки происходит борьба с инфекцией.

Тонзиллит острый (ангина)

Несмотря на то, что ангиной болел каждый второй, а слышал про нее каждый первый, в международной классификации болезней (МКБ-10) ее не найти. Там она называется «острый тонзиллит»: на латыни миндалина – tonsila, ее воспаление – тонзиллит.

Ангина делится на несколько разновидностей:

  • Фолликулярная – начинается с сильной боли в горле и резкого повышения температуры. Также для этой формы характерны головная боль, озноб, общая слабость. Лимфатические узлы увеличены, болят при надавливании. Характерный признак фолликулярной ангины – покрасневшие, отечные миндалины, на которых расположены многочисленные круглые, желтовато-белые образования.
  • Лакунарная – симптомы этой формы такие же, как и у фолликулярной ангины, но протекает она тяжелее. На миндалинах видны не отдельные образования, а желто-белый налет.
  • Катаральная – начинается с ощущения в горле сухости, жжения, першения. Затем появляется слабая боль при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, болят при надавливании. Температура повышена незначительно. При этой форме поражаются поверхностные слои миндалин.
  • Герпетическая – чаще встречается у детей. Начинается с резкого повышения температуры и боли в горле при глотании. На миндалинах, задней стенке глотки и в области мягкого нёба видны красноватые пузырьки, которые через несколько дней рассасываются или лопаются. Также для этой формы характерны симптомы общей интоксикации – озноб, головная боль, общая слабость, возможны рвота и понос.
  • Флегмонозная – очень редкая форма, при которой, как правило, поражается одна миндалина. Характеризуется гнойным расплавлением миндалины и температурой 41°.
  • Язвенно-пленчатая (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – характерный признак – язвы с сероватым налетом на поверхности одной из миндалин. Протекает почти без повышения температуры, боль в горле незначительная.
  • Общие симптомы для всех форм ангины – острая боль в горле и повышение температуры. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, хорошо прощупываются и болезненны. Также возможны насморк, хриплый голос и кашель. По этим признакам легко перепутать ангину с ОРВИ, и чтобы этого не произошло, при подобных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу.

Миндалины – скопление лимфоидной ткани в области слизистой оболочки глотки. Различают

  • небные миндалины, их еще называют гландами – парные органы, расположенные между небными дужками
  • трубные миндалины – парные миндалины у отверстия слуховых труб
  • глоточная миндалина, расположенная в своде глотки
  • язычная миндалина, находящаяся на тыльной поверхности языка.

Миндалины участвуют в выработке иммунитета и защищают организм от вредных микроорганизмов, которых попадают в него через рот и нос. И когда микроорганизмы попадают на миндалины, развивается воспалительный процесс – местная реакция на чужеродный микроорганизм.

Причиной ангины могут быть и вирусы, и грибы, и бактерии. Но чаще всего, примерно в 80-90 % случаев, ее вызывают стрептококки.

Ангина опасна не только высокой температурой, но и своими осложнениями. Стрептококки очень коварны, и если они попали в организм, выгнать их оттуда достаточно сложно. Поэтому важно не лечиться самостоятельно и соблюдать все предписания врача. Иначе – осложнения. Они могут быть общими, поражающими важные органы и угрожающими жизни пациента, или местными. К общим относятся:

  • ревматизм (поражение суставов и сердца);
  • заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сепсис.
  • отиты;
  • абсцессы окружающих тканей;
  • флегмоны (разлитое скопление гноя);
  • отек гортани.

Наиболее частые осложнения – миокардит, ревматизм и нефрит. Встречаются также и местные осложнения – гнойники в горле, придаточных пазухах носа.

Диагностика

Диагноз ставит оториноларинголог или участковый терапевт на основании клинической картины. Пациента направляют на общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Чтобы уточнить, что же стало причиной заболевания и подобрать правильное лечение, делают бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин.

При необходимости снимают электрокардиограмму.

Основа лечения ангины – антибактериальная терапия. Продолжительность курса лечения 5-7 дней. Обязательно пропить антибиотик до конца, иначе и ангину не вылечите, и микроорганизм выработает устойчивость к этому антибиотику. Помимо этого врачи рекомендуют полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт) или растворами антисептиков.

Из физиотерапевтических методов назначают УВЧ на область шеи. Также на область шеи можно самостоятельно, но после консультации с врачом, делать согревающие компрессы.

Жаропонижающие средства нужно применять только при температуре выше 38°С, так как температура выше этой отметки уже опасна для организма человека, 36-37° — оптимальная температура для жизнедеятельности микроорганизмов, а вот при температуре выше 37° они погибают. Таким образом организм сам себя лечит.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питье, чтобы вывести токсины.

Профилактика

Ангина – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, то есть легко передается от больного человека здоровому. Поэтому большое значение имеет своевременное выявление заболевания и изоляция страдающего ангиной.

Индивидуальная профилактика заключается в закаливании, укреплении иммунитета, профилактике заболеваний ротовой полости и носа, своевременном лечении кариеса и других заболеваний полости рта.

Также необходимо избавляться от состояний, при которых затруднено носовое дыхание. Дело в том, что при дыхании ртом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки рта и глотки, а это, в свою очередь, повышает шансы микробов на попадание в организм. Поэтому нужно своевременно лечить полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и искривленную носовую перегородку.

Тонзиллит острый (ангина)

Несмотря на то, что ангиной болел каждый второй, а слышал про нее каждый первый, в международной классификации болезней (МКБ-10) ее не найти. Там она называется «острый тонзиллит»: на латыни миндалина – tonsila, ее воспаление – тонзиллит.

Ангина делится на несколько разновидностей:

  • Фолликулярная – начинается с сильной боли в горле и резкого повышения температуры. Также для этой формы характерны головная боль, озноб, общая слабость. Лимфатические узлы увеличены, болят при надавливании. Характерный признак фолликулярной ангины – покрасневшие, отечные миндалины, на которых расположены многочисленные круглые, желтовато-белые образования.
  • Лакунарная – симптомы этой формы такие же, как и у фолликулярной ангины, но протекает она тяжелее. На миндалинах видны не отдельные образования, а желто-белый налет.
  • Катаральная – начинается с ощущения в горле сухости, жжения, першения. Затем появляется слабая боль при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, болят при надавливании. Температура повышена незначительно. При этой форме поражаются поверхностные слои миндалин.
  • Герпетическая – чаще встречается у детей. Начинается с резкого повышения температуры и боли в горле при глотании. На миндалинах, задней стенке глотки и в области мягкого нёба видны красноватые пузырьки, которые через несколько дней рассасываются или лопаются. Также для этой формы характерны симптомы общей интоксикации – озноб, головная боль, общая слабость, возможны рвота и понос.
  • Флегмонозная – очень редкая форма, при которой, как правило, поражается одна миндалина. Характеризуется гнойным расплавлением миндалины и температурой 41°.
  • Язвенно-пленчатая (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – характерный признак – язвы с сероватым налетом на поверхности одной из миндалин. Протекает почти без повышения температуры, боль в горле незначительная.
  • Общие симптомы для всех форм ангины – острая боль в горле и повышение температуры. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, хорошо прощупываются и болезненны. Также возможны насморк, хриплый голос и кашель. По этим признакам легко перепутать ангину с ОРВИ, и чтобы этого не произошло, при подобных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу.
Другие публикации:  Лечение ангины без температуры народными средствами

Миндалины – скопление лимфоидной ткани в области слизистой оболочки глотки. Различают

  • небные миндалины, их еще называют гландами – парные органы, расположенные между небными дужками
  • трубные миндалины – парные миндалины у отверстия слуховых труб
  • глоточная миндалина, расположенная в своде глотки
  • язычная миндалина, находящаяся на тыльной поверхности языка.

Миндалины участвуют в выработке иммунитета и защищают организм от вредных микроорганизмов, которых попадают в него через рот и нос. И когда микроорганизмы попадают на миндалины, развивается воспалительный процесс – местная реакция на чужеродный микроорганизм.

Причиной ангины могут быть и вирусы, и грибы, и бактерии. Но чаще всего, примерно в 80-90 % случаев, ее вызывают стрептококки.

Ангина опасна не только высокой температурой, но и своими осложнениями. Стрептококки очень коварны, и если они попали в организм, выгнать их оттуда достаточно сложно. Поэтому важно не лечиться самостоятельно и соблюдать все предписания врача. Иначе – осложнения. Они могут быть общими, поражающими важные органы и угрожающими жизни пациента, или местными. К общим относятся:

  • ревматизм (поражение суставов и сердца);
  • заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сепсис.
  • отиты;
  • абсцессы окружающих тканей;
  • флегмоны (разлитое скопление гноя);
  • отек гортани.

Наиболее частые осложнения – миокардит, ревматизм и нефрит. Встречаются также и местные осложнения – гнойники в горле, придаточных пазухах носа.

Диагностика

Диагноз ставит оториноларинголог или участковый терапевт на основании клинической картины. Пациента направляют на общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Чтобы уточнить, что же стало причиной заболевания и подобрать правильное лечение, делают бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин.

При необходимости снимают электрокардиограмму.

Основа лечения ангины – антибактериальная терапия. Продолжительность курса лечения 5-7 дней. Обязательно пропить антибиотик до конца, иначе и ангину не вылечите, и микроорганизм выработает устойчивость к этому антибиотику. Помимо этого врачи рекомендуют полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт) или растворами антисептиков.

Из физиотерапевтических методов назначают УВЧ на область шеи. Также на область шеи можно самостоятельно, но после консультации с врачом, делать согревающие компрессы.

Жаропонижающие средства нужно применять только при температуре выше 38°С, так как температура выше этой отметки уже опасна для организма человека, 36-37° — оптимальная температура для жизнедеятельности микроорганизмов, а вот при температуре выше 37° они погибают. Таким образом организм сам себя лечит.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питье, чтобы вывести токсины.

Профилактика

Ангина – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, то есть легко передается от больного человека здоровому. Поэтому большое значение имеет своевременное выявление заболевания и изоляция страдающего ангиной.

Индивидуальная профилактика заключается в закаливании, укреплении иммунитета, профилактике заболеваний ротовой полости и носа, своевременном лечении кариеса и других заболеваний полости рта.

Также необходимо избавляться от состояний, при которых затруднено носовое дыхание. Дело в том, что при дыхании ртом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки рта и глотки, а это, в свою очередь, повышает шансы микробов на попадание в организм. Поэтому нужно своевременно лечить полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и искривленную носовую перегородку.

Как лечить ангину

Если у вас сильно заболело горло, глотать и говорить очень неприятно, суставы ломит, а градусник упорно показывает 38-39 градусов – скорее всего, вы подхватили ангину. В межсезонье это сделать несложно, но как правильно и быстро вылечить ангину? Все мы хотим принять пару таблеток или порошков — и к утру встать здоровыми. К сожалению, с ангиной этот номер не пройдет!

Что это за болезнь?

Правильное медицинское название ангины – острый тонзиллит, это воспалительный процесс в области миндалин и глотки, зачастую гнойного характера.Миндалины выполняют роль местного иммунного барьера на пути инфекции, и при массивной атаке микробов они встают на защиту, ценой воспаления и нагноения не пропуская опасных микробов внутрь тела.

Обычноангина возникает при стечении особых обстоятельств – наличия патогенного микроба в комбинации с ослабленным иммунитетом.

Источниками микробов могут быть больные скарлатиной, но чаще всего ангина возникает в результате активации собственной микрофлоры во рту. Если вы сильно замерзнете или промочите ноги, попьете холодной жидкости или посидите под кондиционером, шанс встретиться с ангиной возрастает в несколько раз. Микробы начнут активно размножаться в кариозных полостях, в пазухах носа или в горле.

Ангина неприятна сама по себе – боли в горле мешают есть, а лихорадка и ломота в теле – нормально работать. Если ангину еще и неправильно лечить или переносить на ногах, это может дать осложнения на жизненно важные органы – клапаны сердца, почки или на суставы.

Если же ее не долечить – она может стать вашим хроническим спутником на все дальнейшие простуды. Поэтому ангину нужно правильно и своевременно вылечить до конца.

Как лечить ангину

Лечение ангины

Прежде всего, не нужно геройств и лечения ангины в экстренном режиме, — это заболевание, которое крайне не рекомендуется переносить на ногах. Да и самочувствие при ангине неважное, работать эффективно она все равно вам не даст, а шанс заразить всех вокруг довольно велик. Поэтому возьмите больничный или хотя бы 3-5 дней отгулов и посвятите их активному и правильному лечению.

Прежде всего, пока держится температура и есть недомогание и слабость, нужно лежать в постели, причем изолированно от всех остальных окружающих. Помните, ангина – болезнь достаточно заразная, особенно для детей и ослабленных пожилых людей.

Выделите себе отдельное полотенце для лица и посуду, свою зубную щетку храните отдельно от других и после выздоровления смените на новую. Часто меняйте белье – постельное и пижамы, так как при лихорадке вы будете потеть, тело должно быть чистым.

Кстати, лихорадка при ангине — это хорошо, это значит, что иммунитет организма борется с инфекцией. Если температура не достигает 39 градусов и вы вполне сносно ее переносите, не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты. При высокой температуре микробы начинают погибать и ангина быстрее излечивается. Тогда можно обойтись в лечении ангины без антибиотиков, только местной терапией.

Если же при выраженной ангине с болью в горле и гнойниками на миндалинах у вас невысокая температура (а так тоже бывает) — значит, инфекцию практически ничего не сдерживает и есть риск распространения ее на другие органы. В такой ситуации, скорее всего, понадобятся антибиотики – но их вам должен выписать врач, которого нужно вызвать на дом.

Как лечить ангину

Кроме того, антибиотики могут понадобиться в лечении ангины, если у вас больное сердце, если есть диабет, хронические эндокринные расстройства, пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Не стоит покупать и принимать антибиотики самостоятельно, даже если ранее вы страдали ангинами и вам помогал какой-либо конкретный антимикробный препарат. При ангине антибиотики имеют специфику обретать устойчивость к препаратам, и необходима их смена или более тщательный подбор.

К тому же многие антибиотики имеют побочные эффекты, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье — вызвать расстройство пищеварения или осложнение на уши.

Лекарства для горла

Главное при лечении ангины – это борьба с гнойными налетами на миндалинах. Самым эффективным методом их удаления было и остается регулярное полоскание горла различными растворами. Для полоскания традиционно используются:

Как лечить ангину

  • раствор питьевой соды,
  • раствор соли с каплей йода или йодированной солью,
  • раствор фурациллина (из аптечных таблеток готовят раствор, разводя их кипяченой водой),
  • травяные отвары,
  • раствор мирамистина,
  • раствор спиртовой настойки календулы или шалфея.

Еще одним достаточно эффективным средством при ангине являются различные аптечные аэрозоли или спреи для горла. К ним относят «Йокс», «Биопарокс», «Гексорал», «Каметон» или «Тантум-верде».

Но при их применении нельзя есть и пить после использования спрея в течение хотя бы одного часа. Можно заменить их пастилками или леденцами от боли в горле, их медленно рассасывают во рту. После их приема также 1-2 часа нельзя употреблять жидкость или пищу, чтобы не смывать образующуюся на слизистых оболочках пленку лекарства.

Питание и питьевой режим при ангине

Ангина сопровождается сильными болями в горле и затруднениями при глотании, поэтому временно перейдите на молочно-растительную диету – включите в нее негустые каши, овощные пюре или рагу, все в теплом виде и мелкими кусочками, с соусами, полужидкие.

Ангина требует достаточно обильного питья, во-первых, потому что с лихорадкой человек теряет больше жидкости, во-вторых, с активным приемом жидкости усиливается мочеотделение и активнее и быстрее выделяются токсины и продукты метаболизма, отравляющие организм при ангине.

Другие публикации:  Что нужно давать курам чтобы хорошо неслись

Пить можно теплые, не раздражающие горло жидкости, желательно щелочного характера – теплое молоко с маслом и медом, чай с медом и/или молоком, молоко с «Боржоми», зеленый или черный чай с лимоном, чай с имбирем, клюквенные морсы или отвары трав.

Непроходящая ангина,температура 7 дней.

у моей дочки ангина(возраст-2,8лет),температура держится почти неделю,то 37,то 38,то спадает,то ночью 39,вызывали врача,сказала если всё нормально-придти в пятницу,т.***** сегодня,но сегодня опять температура,опять вызвали-вот ждём.Даём антибиотик-заменитель,того что назначили нет ни в одной аптеке(маленький город)!придёт врач,ну что нового она назначит ?не знаю!? испереживалась прям уже,такая длительная температура нормальна ли для ангины или нет-должна была уже пройти?кто сталкивался?помогите!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Войтукевич Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лазарева Екатерина Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зайцева Ольга Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Погребняк Анна Александровна

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Дрыгина Наталья Александровна

Психолог, Психоаналитически ориентированный п. Специалист с сайта b17.ru

[1588999070] – 27 апреля 2012 г., 08:45

Возможно, нужно поменять антибиотик — обсудите это с врачом, самолечением не занимайтесь. Если антибиотик действует, то при ангине температура на 2 сутки начинает снижаться. Если на миндалинах налетов нет, нужно исключать пневмонию.

[2657835025] – 27 апреля 2012 г., 08:50

Возможно, нужно поменять антибиотик — обсудите это с врачом, самолечением не занимайтесь. Если антибиотик действует, то при ангине температура на 2 сутки начинает снижаться. Если на миндалинах налетов нет, нужно исключать пневмонию.

да пневмонии скорее всего нет-т.к. кашля нет совсем.сама смотрела горлышко-налёта нет,жду -не дождусь врача !(

[3040818689] – 27 апреля 2012 г., 08:52

А какой антибиотик даете и какой назначили? Нам педиатр как раз при воспалениях дыхательных путей помимо микстур назначает свечи вифероновые,результат радует,тоже однажды температура держалась 5 дней-ничего серьезного не было,продуло на улице.

[3040818689] – 27 апреля 2012 г., 08:54

Вот,еще нашла информацию-Оценка эффективности антибиотиков при ангине.
Во время лечения ангины антибактериальными препаратами, прежде всего, должна понижаться температура, а чтобы заметить это, необходимо не принимать одновременно жаропонижающие средства. О том, что антибиотик помогает, может говорить появление аппетита, отсутствие болей в горле и улучшение общего самочувствия.
Обычно антибиотики назначаются, минимум на пять дней, но в некоторых случаях препараты принимают семь и даже десять дней. Исключением является антибиотик суммамед, который следует принимать не более трех дней, так как он обладает длительным действием в организме.
Если продолжительность лечения антибиотиком была недостаточная, могут возникнуть нежелательные последствия. Инфекция перейдет в вялотекущий процесс, и могут появиться осложнения. Также важно соблюдать схему частотности приема антибактериальных препаратов для постоянной концентрации лекарства в крови.Суммамед,кстати,очень хороший препарат для детей.Поговорите с врачом.

[3040818689] – 27 апреля 2012 г., 08:55

да пневмонии скорее всего нет-т.к. кашля нет совсем.сама смотрела горлышко-налёта нет,жду -не дождусь врача !(

Пневмония,кстати,у моей старшей протекала без симптомно-только температура и в анализах большие показатели СОЭ. Это последствия не полного отхождения мокроты после лечения кашля.

[2657835025] – 27 апреля 2012 г., 08:56

А какой антибиотик даете и какой назначили? Нам педиатр как раз при воспалениях дыхательных путей помимо микстур назначает свечи вифероновые,результат радует,тоже однажды температура держалась 5 дней-ничего серьезного не было,продуло на улице.

споридекс,в аптеке его нет,хотели купить оспамокс(помогал при простудах-назначали),и его нет,пьём его заменитель Амосин,еле нашли!

[2657835025] – 27 апреля 2012 г., 08:59

Пневмония,кстати,у моей старшей протекала без симптомно-только температура и в анализах большие показатели СОЭ. Это последствия не полного отхождения мокроты после лечения кашля.

нам даже анализы не назначили!( к4-му,аппетит у нас и не пропадал ,горло красное-но не жаловалась!

[3040818689] – 27 апреля 2012 г., 08:59

Может,действительно,препарат не действует на «именно ваши» бактерии?

[3040818689] – 27 апреля 2012 г., 09:02

Мне врач говорила,что если 3 дня держится температура,нужно анализы сдавать. Скорее,назначит анализы,потом(возможно,рентген),и смените антибиотик.А с антибиотиком что-то даете,для восстановления микрофлоры кишечника.Можно бифидумбактерии,бифиформ,пробифор,нистатин.Мне легче было давать бифиформ-жевательные таблетки,легче ребенку дать и эффект очень заметен(у нас был дизбактериоз после приема антибиотиков). Линекс-бесполезен,по собственному опыту и отзывам в инете

[3040818689] – 27 апреля 2012 г., 09:04

Здоровья вашей дочери,пусть быстрее выздоравливает

Тонзиллит острый (ангина)

Несмотря на то, что ангиной болел каждый второй, а слышал про нее каждый первый, в международной классификации болезней (МКБ-10) ее не найти. Там она называется «острый тонзиллит»: на латыни миндалина – tonsila, ее воспаление – тонзиллит.

Ангина делится на несколько разновидностей:

  • Фолликулярная – начинается с сильной боли в горле и резкого повышения температуры. Также для этой формы характерны головная боль, озноб, общая слабость. Лимфатические узлы увеличены, болят при надавливании. Характерный признак фолликулярной ангины – покрасневшие, отечные миндалины, на которых расположены многочисленные круглые, желтовато-белые образования.
  • Лакунарная – симптомы этой формы такие же, как и у фолликулярной ангины, но протекает она тяжелее. На миндалинах видны не отдельные образования, а желто-белый налет.
  • Катаральная – начинается с ощущения в горле сухости, жжения, першения. Затем появляется слабая боль при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, болят при надавливании. Температура повышена незначительно. При этой форме поражаются поверхностные слои миндалин.
  • Герпетическая – чаще встречается у детей. Начинается с резкого повышения температуры и боли в горле при глотании. На миндалинах, задней стенке глотки и в области мягкого нёба видны красноватые пузырьки, которые через несколько дней рассасываются или лопаются. Также для этой формы характерны симптомы общей интоксикации – озноб, головная боль, общая слабость, возможны рвота и понос.
  • Флегмонозная – очень редкая форма, при которой, как правило, поражается одна миндалина. Характеризуется гнойным расплавлением миндалины и температурой 41°.
  • Язвенно-пленчатая (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – характерный признак – язвы с сероватым налетом на поверхности одной из миндалин. Протекает почти без повышения температуры, боль в горле незначительная.
  • Общие симптомы для всех форм ангины – острая боль в горле и повышение температуры. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, хорошо прощупываются и болезненны. Также возможны насморк, хриплый голос и кашель. По этим признакам легко перепутать ангину с ОРВИ, и чтобы этого не произошло, при подобных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу.

Миндалины – скопление лимфоидной ткани в области слизистой оболочки глотки. Различают

  • небные миндалины, их еще называют гландами – парные органы, расположенные между небными дужками
  • трубные миндалины – парные миндалины у отверстия слуховых труб
  • глоточная миндалина, расположенная в своде глотки
  • язычная миндалина, находящаяся на тыльной поверхности языка.

Миндалины участвуют в выработке иммунитета и защищают организм от вредных микроорганизмов, которых попадают в него через рот и нос. И когда микроорганизмы попадают на миндалины, развивается воспалительный процесс – местная реакция на чужеродный микроорганизм.

Причиной ангины могут быть и вирусы, и грибы, и бактерии. Но чаще всего, примерно в 80-90 % случаев, ее вызывают стрептококки.

Ангина опасна не только высокой температурой, но и своими осложнениями. Стрептококки очень коварны, и если они попали в организм, выгнать их оттуда достаточно сложно. Поэтому важно не лечиться самостоятельно и соблюдать все предписания врача. Иначе – осложнения. Они могут быть общими, поражающими важные органы и угрожающими жизни пациента, или местными. К общим относятся:

  • ревматизм (поражение суставов и сердца);
  • заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сепсис.
  • отиты;
  • абсцессы окружающих тканей;
  • флегмоны (разлитое скопление гноя);
  • отек гортани.

Наиболее частые осложнения – миокардит, ревматизм и нефрит. Встречаются также и местные осложнения – гнойники в горле, придаточных пазухах носа.

Диагностика

Диагноз ставит оториноларинголог или участковый терапевт на основании клинической картины. Пациента направляют на общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Чтобы уточнить, что же стало причиной заболевания и подобрать правильное лечение, делают бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин.

При необходимости снимают электрокардиограмму.

Основа лечения ангины – антибактериальная терапия. Продолжительность курса лечения 5-7 дней. Обязательно пропить антибиотик до конца, иначе и ангину не вылечите, и микроорганизм выработает устойчивость к этому антибиотику. Помимо этого врачи рекомендуют полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт) или растворами антисептиков.

Из физиотерапевтических методов назначают УВЧ на область шеи. Также на область шеи можно самостоятельно, но после консультации с врачом, делать согревающие компрессы.

Жаропонижающие средства нужно применять только при температуре выше 38°С, так как температура выше этой отметки уже опасна для организма человека, 36-37° — оптимальная температура для жизнедеятельности микроорганизмов, а вот при температуре выше 37° они погибают. Таким образом организм сам себя лечит.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питье, чтобы вывести токсины.

Профилактика

Ангина – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, то есть легко передается от больного человека здоровому. Поэтому большое значение имеет своевременное выявление заболевания и изоляция страдающего ангиной.

Индивидуальная профилактика заключается в закаливании, укреплении иммунитета, профилактике заболеваний ротовой полости и носа, своевременном лечении кариеса и других заболеваний полости рта.

Другие публикации:  Маніоформний синдром при гіпертонічній хворобі

Также необходимо избавляться от состояний, при которых затруднено носовое дыхание. Дело в том, что при дыхании ртом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки рта и глотки, а это, в свою очередь, повышает шансы микробов на попадание в организм. Поэтому нужно своевременно лечить полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и искривленную носовую перегородку.

Температура при ангине

Высокая температура при ангине – второй по значимости симптом после местных изменений миндалин. В некоторых случаях выраженная лихорадка даже становится первым проявлением заболевания. Тем не менее, могут появляться симптомы ангины и без температуры.

Основные причины повышения температуры при ангине

В настоящее время многие происходящие в организме человека процессы достаточно хорошо изучены. В частности, выявлены основные механизмы гипертермии при ангине:

  • выброс биологически активных веществ при воспалении ткани миндалин;
  • действие токсинов, которые выделяются болезнетворными микроорганизмами;
  • усиление внутренней теплопродукции под действием возбудителей. Это объясняется активацией синтеза и распада высокоэнергетических молекул АТФ – универсальных источников энергии для всех биохимических процессов в организме человека;
  • вторичные гормональные нарушения, обусловленные наличием нейроэндокринных связей между миндалинами и основными эндокринными железами. Изменение уровня гормонов меняет скорость обмена веществ и тем самым может способствовать нарушению баланса между внутренней теплопродукцией и теплоотдачей.

Воспаление и действие токсинов – две основные причины повышения температуры при любых инфекционных заболеваниях, в том числе при ангине. Остальные нарушения, скорее, поддерживают и усугубляют уже возникшее состояние.

Воспаление как причина повышения температуры

Ангина является инфекционным заболеванием. Основной причиной воспаления миндалин считается проникновение в ткани возбудителей – патогенных или ставших активными условно-патогенных микроорганизмов. Это могут быть бактерии, грибы, вирусы. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры полости рта и носоглотки, другие попадают извне.

Проникая за эпителиальный барьер миндалин, микроорганизмы начинают активно размножаться. Появление чужеродных клеток, разрушение собственных тканей и выделение токсинов – все это запускает процесс воспаления. При этом защитные клетки иммунной системы начинают выделять так называемые медиаторы воспаления. Они-то и способствуют повышению температуры при ангине, воздействуя на центр терморегуляции в головном мозге. Такие вещества называют лейкоцитарными вторичными пирогенами. Они выбрасываются при любых воспалительных реакциях, даже если носят неинфекционный характер.

Переход ангины из катаральной в гнойную форму, а также присоединение различных септических осложнений провоцируют повторную волну повышения температуры.

Температура при ангине полезна или вредна?

Лихорадка является способом борьбы с возбудителями. В условиях повышенной температуры микроорганизмы начинают терять часть своих свойств, прекращают размножаться, а иногда вовсе погибают. Родные клетки организма человека более устойчивы к таким воздействиям. Поэтому высокая температура при ангине – попытка естественного уничтожения болезнетворных микроорганизмов, а не просто симптом болезни.

Тем не менее, выраженная и продолжительная гипертермия негативно сказывается на состоянии жизненно важных органов. Патологический спазм периферических сосудов способствует так называемой централизации кровообращения. Эта экстренная приспособительная реакция предназначена для увеличения притока крови к головному мозгу, который страдает от кислородного голодания. Она же приводит к перегрузке сердца, отеку легких, болям в животе, угнетению коры надпочечников.

Сильное и продолжительное повышение температуры тела является патологической реакцией на выраженную интоксикацию и требует экстренной интенсивной терапии. Особенно опасна температура при ангине у детей раннего возраста.

Всегда ли ангина сопровождается температурой?

Может ли быть ангина без температуры? Несмотря на очевидную инфекционную природу, это заболевание действительно иногда протекает без лихорадки. Такое возможно в случае катаральной ангины – легкого варианта острого тонзиллита. При этом воспаление захватывает только слизистую оболочку миндалин и не сопровождается нагноением. Температура может быть нормальной или незначительно повышенной. Обычно она не превышает 37,5 и даже не всегда ощущается человеком.

У взрослых симптомы ангины без температуры возможны при обострении хронического тонзиллита. При этом рецидив заболевания в большинстве случаев обусловлен не новым бактериальным заражением, а активацией имеющейся условно-патогенной микрофлоры в полости рта.

Ангина у ребенка без температуры чаще всего имеет грибковую природу. В этом случае говорят о тонзилломикозе. В качестве возбудителей выступают дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Гнойная ангина без температуры встречается редко. Отсутствие явной температурной реакции при серьезных формах воспаления миндалин обычно свидетельствует о низкой реактивности иммунной системы и требует обследования пациента на предмет первичного и вторичного иммунодефицита. Ангина без температуры также может встречаться у пожилых или ослабленных болезнями людей.

Продолжительность лихорадки при ангине

Повышенная температура при ангине субъективно переносится нехорошо. Поэтому многие заболевшие стараются как можно быстрее «сбить» ее. В период острого подъема беспокоит выраженный озноб, затем температура при ангине держится в пределах 38–39 градусов или колеблется. Характер температурной кривой в остром периоде заболевания зависит от глубины воспаления, выраженности интоксикации, наличия осложнений. Большое значение имеет ответ организма на проводимую терапию.

Сколько дней температура при ангине у ребенка может оставаться повышенной? Вне зависимости от возраста лихорадка при неосложненной катаральной ангине и грамотном лечении держится не больше 3 дней. Септические формы болезни сопровождаются более продолжительным периодом – до 6 суток.

Сохранение температуры на протяжении 3–4 дней после начала адекватной системной антибактериальной терапии чаще всего свидетельствует о лекарственной устойчивости. В этом случае врач может принять решение об изменении схемы лечения. Повторные выраженные температурные пики являются признаком развития осложнений. Нормальным считается плавное снижение температуры с возможными суточными колебаниями.

Нужно ли ее сбивать?

Если температура при ангине повышенная, сколько можно ждать, какие симптомы сигнализируют о необходимости срочного принятия мер? Напоминаем: это естественная защитная реакция организма, его попытка побороть заболевание. Поэтому при относительно неплохом общем состоянии пациента допустима выжидательная тактика. Но это касается только жаропонижающих, все остальные необходимые препараты должны быть назначены в полном объеме.

Какая бы температура при ангине ни была, не стоит затягивать с обращением к врачу. Даже катаральная форма ангины может привести к развитию осложнений и запустить необратимые аутоиммунные нарушения.

Тревожными признаками являются:

  • ухудшение общего состояния, нарастание интоксикации;
  • заторможенность, чрезмерная сонливость;
  • возбуждение;
  • синюшный оттенок губ и кончиков пальцев, усиление сосудистого рисунка на коже, бледность конечностей;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • боли в животе;
  • вздрагивания и мышечные подергивания.

Появление любого из этих симптомов требует скорейшего обращения к врачу. Принимать ударные дозы жаропонижающих нежелательно, так как сбить температуру при ангине с гипертермическим синдромом может только специалист. Чрезмерно быстрое (критическое) снижение может усугубить гипоксию головного мозга и спровоцировать развитие необратимых изменений во внутренних органах.

Что делать при ангине

Температура – лишь одно из проявлений ангины. Лечение заболевания должно быть направлено не на купирование симптомов, а на уничтожение возбудителя и устранение очага воспаления. Прием жаропонижающих средств является симптоматической мерой, позволяющей улучшить состояние и справиться с гипертермическим синдромом.

Лечение ангины без температуры принципиально не отличается от терапии классических форм болезни. При фолликулярной и лакунарной ангине, а также при выделении β-гемолитического стрептококка назначаются антибиотики системного (общего) действия в сочетании с местной терапией. Для санации поверхности миндалин и уменьшения выраженности воспаления используются спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания. В некоторых случаях рекомендованы промывания, орошения, аппликации.

В качестве местного средства при комплексном лечении ангины можно использовать препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® . Они обладают продолжительным антисептическим и противовоспалительным действием, помогают уменьшить болевой синдром. Удобство терапии обеспечивается возможностью выбора подходящей лекарственной формы. Препараты линейки ГЕКСОРАЛ ® выпускаются в виде нескольких вариантов рассасывающихся таблеток, спреев и раствора для полоскания.

Важно, что эти средства помогают вылечиться не только взрослым, но и детям. Все препараты хорошо изучены и имеют высокий профиль безопасности. Аэрозоль и раствор для полоскания можно применять с 3 лет, таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС – с 4 лет, ГЕКСОРАЛ ® табс Классик – с 6 лет и ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА подходит для более взрослой аудитории — с 12 лет.

Схема терапии и препараты подбираются врачом. При этом следует четко соблюдать сроки применения лекарственных средств даже при лечении ангины без температуры. Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям позволят успешно справиться с заболеванием.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЛЮБОМ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДОЛЖЕН НАЗНАЧАТЬ ВРАЧ.