Чем можно предохраняться при уреаплазмозе

Когда назначается и как проводится анализ на уреаплазмоз?

Уреаплазму изучают специалисты по медицине во всем мире [1] , но до сих пор в научной среде не сложилось единого мнения об этом микроорганизме и его опасности для жизни и здоровья. Анализ на уреаплазму можно сдать практически в любой лаборатории, но диагноз «уреаплазмоз» может поставить только врач после полного обследования. В нашей статье мы рассказываем, какие заболевания вызывает уреаплазма и какие анализы для выявления микроорганизма существуют.

Что такое уреаплазмоз и почему он может быть опасен

Существует два вида уреаплазм — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они отличаются между собой ДНК [2] . Ученые не могут прийти к соглашению, какой из этих микроорганизмов более опасен. Одни указывают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит. Другие возражают, что U.parvum более распространена, а значит, чаще становится причиной осложнений беременности. А третьи вообще заявляют, что разницы в патогенности этих двух видов нет и одинаково опасны оба вида [3] .

При проведении анализов часто определяют не конкретный тип уреаплазм, а Ureaplasma spp., то есть сразу обе формы.

Уреаплазма передается в подавляющем большинстве случаев при половых контактах. Этот микроорганизм прикрепляется к клеткам, в том числе к сперматозоидам, и с ними может легко попасть даже в верхние отделы половой системы женщины [4] .

Пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе [5] . В исследованиях, которые были проведены в Америке, уреаплазму обнаружили у 40–80% женщин без каких-либо признаков заболевания [6] . Ученые из Польши анализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями. По результатам исследований, уреаплазму у здоровых женщин выявляли значительно реже, в 8,8% против 31,8% [7] .

А вот опасность уреаплазмы во время беременности уже доказана. В некоторых случаях именно этот микроорганизм становится причиной самопроизвольного аборта. Если мать инфицирована во время беременности, то при затяжных родах уреаплазма может проникнуть в околоплодные воды. Это приводит к поражению глаз, легких и других органов новорожденного.

Особенно велик риск тяжелых осложнений, если ребенок рождается недоношенным. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Для самой женщины уреаплазма тоже несет опасность. Микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов. Причем иногда — очень серьезные, с повышением температуры, изменением лабораторных показателей [8] .

У мужчин уреаплазма может вызывать уретрит, а потом — распространиться на предстательную железу и яички. Из-за воспаления развиваются простатит и бесплодие.

Для диагностики уреаплазмоза недостаточно просто сдать анализ, обязательно нужно учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда назначают анализы

Анализы на уреаплазмоз назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет [9] .

Если планируется операция на органах мочеполовой системы, то анализ на уреаплазмоз тоже придется сдать. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений [10] .

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

В данном случае материалом для исследования может быть моча, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы обитают именно на поверхности эпителия уретры, поэтому в моче и в соскобе их будет наибольшее количество.

Перед взятием соскоба придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Это не слишком приятная процедура, но при соблюдении всех правил взятия материала сильной боли она не вызывает.

Альтернативный вариант — сдать на анализ первую порцию утренней мочи, около 50 мл. Но в данном случае точность исследования во многом зависит от того, как был собран биоматериал и как быстро его доставили в лабораторию.

Эякулят или секрет простаты собирают при подозрении на простатит, орхит или эпидидимит, вызванный уреаплазмой, а также при мужском бесплодии или перед донорством спермы. Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. Сперму собирают в специальный контейнер, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.

Еще один вариант — определить уровень антител к уреаплазме в крови. Это универсальный метод исследования, который используется вне зависимости от пола. Кровь забирают из вены натощак или через 4–5 часов после еды.

Как берут биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин

У женщин для проведения исследования на уреаплазмоз берут соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки. Место забора биоматериала зависит от имеющихся воспалительных заболеваний и цели исследования [11] .

При признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки.

Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб, оформляет направление и отправляет полученный материал на исследование. Обычно вся эта процедура проходит безболезненно и может вызвать только небольшой дискомфорт.

Какие методы анализа могут быть назначены

Основными методами исследования на уреаплазмоз являются ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА.

С помощью ПЦР можно обнаружить даже небольшое количество уреаплазмы, но не всегда это говорит о развитии инфекции. Для проведения ПЦР используют мазки из уретры или половых органов, эякулят, сперму или первую порцию мочи. В лаборатории проводят подготовку материала и исследуют его с помощью специальной аппаратуры.

Чувствительность ПЦР для выявления уреаплазмы — 96%, специфичность — 98% [12] . Исследование проводится за 1–2 рабочих дня, но если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА часто называют «анализом крови на уреаплазмоз», хотя на самом деле это исследование позволяет выявить не инфекцию, а антитела к ней. Для проведения ИФА используется сыворотка крови. Ее исследуют в лаборатории при помощи тест-систем и определяют содержание разных классов иммуноглобулинов.

ИФА-диагностику можно проводить только в комплексе с ПЦР- или микробиологическим исследованием. Само по себе наличие или отсутствие титров не позволяет поставить диагноз. У здорового человека в крови могут обнаружить антитела к уреаплазме. И наоборот, у пациента с уреаплазмозом антител может не быть из-за сниженного иммунитета или из-за того, что иммуноглобулины еще не успели выработаться. Поэтому исследование рекомендовано проводить два раза с промежутком как минимум в 10 дней.

ИФА занимает от 1 до 4 рабочих дней. Результат исследования представляет собой информацию о титре антител в крови.

Микробиологическое исследование проводится для обнаружения в материале самих микроорганизмов. Биоматериал (мазок, эякулят, простатический секрет или мочу) для этого исследования помещают в стерильный контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. Если в материале были уреаплазмы, то они начинают образовывать колонии.

Кроме классического микробиологического исследования, могут проводить быстрый анализ с использованием тест-систем. Они позволяют определить вид уреаплазмы, количество клеток возбудителя и чувствительность к антибиотикам без использования стандартных питательных сред [13] .

Преимуществом микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность сразу оценить количество уреаплазм и эффективность антибактериальных препаратов [14] . Из недостатков — длительность исследования в среднем 5–7 дней.

Как прочитать бланк с результатами исследования

Правильно расшифровать результаты исследований на уреаплазмоз может только врач. Далеко не всегда присутствие этого микроорганизма говорит об уреаплазмозе. В небольших количествах его находят и у совершенно здоровых людей.

Уреаплазмоз могут диагностировать, если случай подходит под три главных критерия:

  • есть воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  • обнаружена уреаплазма;
  • нет других микроорганизмов, которые могли бы вызвать воспаление.

Саму уреаплазму обнаруживают с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существуют качественные и количественные методы ПЦР. Качественные позволяют только сказать, есть этот микроорганизм в исследуемом материале или нет. Этот метод больше применяется для массового скрининга, чем для постановки диагноза. Потому что даже положительный результат не говорит в пользу заболевания, но требует более тщательного обследования.

ПЦР количественным методом — более точное исследование. Если уреаплазма не обнаружена, значит, заболевания нет. Если обнаружена в количестве менее 104 копий микроорганизма, это, скорее всего, говорит о здоровом носительстве. Если микроорганизм обнаружен в количестве более чем 104 копий, то есть вероятность уреаплазмоза и нужно смотреть результаты других анализов и обследований.

Примерно та же ситуация и с микробиологическим исследованием. Если уреаплазма не выявлена, значит, все в порядке. Если ее показатель менее 104 КОЕ/мл, скорее всего, речь идет о носительстве. Если больше — врач будет оценивать результаты всех исследований в комплексе.

Определение антител к уреаплазме в крови — вспомогательный метод исследования. С его помощью диагноз поставить нельзя, но можно использовать его в комплексе с другими исследованиями.

Результат ИФА может быть положительный, отрицательный и сомнительный. Положительный результат означает, что обнаружены антитела к уреаплазме. Обычно в бланке также указывают уровень антител или коэффициент позитивности. С его помощью можно сравнить результаты двух последовательных анализов. Более достоверные результаты можно получить, если сделать два анализа с разницей в 10–14 дней. Если будет рост титра, вероятнее всего развитие инфекции.

Если результат отрицательный — антител нет. Правда об отсутствии инфекции это не говорит. Если заражение произошло недавно, то организм просто не успел выработать защиту против нее. Сомнительный результат — это пограничные значения. В таком случае лучше повторить исследование примерно через 7–10 дней.

Сколько стоит анализ на уреаплазмоз?

На стоимость анализа на уреаплазму влияет вид исследования, стоимость оборудования и используемых тест-систем, престижность лаборатории или клиники.

В среднем ИФА-анализ для определения антител к уреаплазме в крови будет стоить 600–700 рублей для каждого вида иммуноглобулинов. ПЦР качественным методом стоит около 300 рублей, количественным — 400–500 рублей. Микробиологическое исследование в среднем стоит 1000 рублей, а разброс цен примерно от 800 до 1700 рублей.

К стоимости исследования следует добавить стоимость взятия крови (120–200 рублей) или мазка (300–400 рублей) [15] .

Уреаплазма — еще не изученный до конца микроорганизм. К результатам анализа на уреаплазму нужно относиться осторожно и обязательно учитывать результаты обследования у гинеколога или уролога, планируемую беременность и другие факторы. И помните, что диагноз может поставить только врач.

  • 1 Рахматулина М.Р. Генетические варианты U. Parvum и их роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы//М.Р. Рахматулина, К.И. Плахова, О.Н. Игонина/Вестник дерматологии и венерологии. 2014. №3. С. 79-84
  • 2 Клюбин А.В. Создание ДНК-макроматриц для геномного сканирования штаммов Ureaplasma parvum//А.В. Клюбин, О.В. Селезнева, В.В. Челышева, К.Т. Момыналиев/Микробиология. 2009. Т. 78. №6. С. 773-779
  • 3 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В. Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 4 Брагина Ю.Н. Влияние уреаплазмоза на состояние внутриутробного плода // Ю.Н. Брагина, Н.А. Тюрина/Приоритетные научные направления: от теории к практике. 2016. №24-1. С. 50-54
  • 5 Белик И.Е. Современные принципы ведения больных урогенитальным уреаплазмозом//И.Е. Белик, М.И. Гордейкин/Дерматология и венерология. 2009. №1 (43). С.57-61
  • 6 Ken B., Waites M.D. Ureaplasma Infection. http://reference.medscape.com/refarticle-srch/231470-overview
  • 7 Elias M., Grzeko J., Siejkowski R., Nowicka J. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus. Ginekol Pol.— 2005.— Vol. 76(1).— P. 28–32.
  • 8 Брагина Ю.Н. Влияние уреаплазмоза на состояние внутриутробного плода//Ю.Н. Брагина, Н.А. Тюрина/Приоритетные научные направления: от теории к практике. 2016. №24-1. С. 50-54
  • 9 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, утвержденные Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов, 2015
  • 10 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В.Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 11 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, утвержденные Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов, 2015
  • 12 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В. Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 13 Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, утвержденные Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов, 2015
  • 14 Заручейнова О.В. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.//О.В. Заручейнова/Инфекция и иммунитет. 2014. Т.4. №4. С. 331-338
  • 15 https://www.invitro.ru/ ,
    http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/ureaplazma-kachestvennoje-opredelenije-antitel-iga_042002/ ,
    http://www.analizmarket.ru/tests/id/3001
Другие публикации:  Народное эффективное средство от простуды

Пос­ле ле­че­ния уре­а­плаз­мо­за нуж­но обя­за­тель­но сдать кон­троль­ный ана­лиз, ко­то­рый вы­явит, на­сколь­ко эф­фек­тив­ным бы­ло ле­че­ние. Сда­вать кон­троль-тест луч­ше че­рез па­ру не­дель пос­ле окон­ча­ния те­ра­пии. И, ко­неч­но, во вре­мя ле­че­ния и пос­ле не­об­хо­ди­мо предох­ра­нять­ся барь­ер­ны­ми кон­тра­цеп­ти­ва­ми.

Уреаплазмоз

Мне поставили диагноз уреаплазмоз.
Скажите пожалуйста могла ли возникнуть эта инфекция при оральном сексе, если да то надо ли избегать орального секса.
Как предохраниться от этой инфекции (кроме презерватива)

Без презерватива никак предохраниться от инфекции невозможно. Конечно, существуют противозачаточные средства, обладающие бактерицидным действием: фарматекс, патетекс овал, но 100% защитой обладает только качественный презерватив.

При оральном сексе уреаплазмоз не передается.. Есть небольшая вероятность контактной передачи — через общую простынь, но основной путь — обычный половой.

Если инфекция уже есть, предохраняться от нее не имеет смысла. Лечат все равно одновременно обоих партнеров, даже если у второго не обнаруживают болезни. Это общее правило. Во время лечения обязательно используют презерватив. Иначе партнеры перезаражают друг друга, и лечение становится бесполезным.

ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ — уреаплазмоз и гарднереллез, при обследованиях методом ПЦР, но обычный анализ не показал наличия какой либо инфекции, я прошла 2 курса лечения, но ситуация прежняя. Второй врач говорит, что не надо обращать внимания на ПЦР, потому что этот анализ чересчур чувствительный. Я не знаю., мне лечиться дальше или успокоиться. И помешает ли это в будущем беременности

Если обычный анализ не показывает классических признаков гарднереллеза: ключевых клеток. мелкой палочковой и кокковой или смешанной флоры, лечить гарднереллез не надо. Если ПЦР повторно несколько раз фиксирует уреаплазму, значит, дело не в высокой чувствительности метода, а в том, что уреаплазма действительно есть. Если Вы планируете беременность, надо лечиться. Обоим (всем) партнерам, одними теми же антибиотиками, с добавлением иммунных препаратов, достаточно долго, используя презерватив.. И проверяться не ранее чем через месяц после окончания лечения. Уреаплазма достаточно упорна к лечению. Нужно сменить препарат и попробовать еще раз

У меня обнаружили уреаплазму. Мы с мужем живем шесть лет ( с 1994г),и не изменяем друг другу, то есть заразиться половым путем мы не могли. Но у меня были два половых акта восемь лет назад. Могло ли это инфекция проявиться через столько лет.

Во-первых, инфекция могла проявиться и через 8 лет.

Во-вторых, у мужа тоже уреаплазма может существовать давно.

В-третьих, Вы могли получить уреаплазму от матери во время родов или в детстве бытовым путем.

В-четвертых, обнаружение уреаплазмы в мазке — это не проявление инфекции. Что еще Вас беспокоит? Нередки случаи существования уреаплазмы у здоровых женщин.

В-пятых, бывают случаи неправильной, ложноположительной диагностики, т.е. на самом деле, уреаплазмы нет.

Поэтому надо не выяснять, кто кого заразил, а решать проблему. Если нет никаких жалоб, повторить анализ. Если вас что-то беспокоит или Вы планируете в ближайшее время беременность — лечить уреаплазму вдвоем с мужем (его можно не проверять, инфекции у половых партнеров всегда одинаковы).

После сдачи анализов, у меня обнаружили (Ig G) ХЛАМИДИОЗ 0,563 слабоположит. при опр=0,242, МИКОПЛАЗМОЗ 0,348- пол при опр=0,273 и УРЕАПЛАЗМОЗ 0,510 — пол при опр=0,271. Что означают эти цифры, и насколько серьезен этот результат? Мне прописали РЕАФЕРОН по 1мл в/м 10 дней, ТИМЕЛАН 1таб/день 14дн, МЕТРАНИДАЗОЛ 5дн, и свечи БЕТАДИН на 14дн. Насколько эффективно и безопасно данное лечение? Можно за 1 курс лечения излечиться от Хламидиоза, или потребуется повторное?

Если те цифры, что Вы привели, есть показатели IgG для всех трех инфекций, то они говорят только о том, что Вы их перенесли в прошлом, и у вас к ним есть антитела. Еще нужно сдать IgM , которые говорят об обострении инфекции. Только если повышены IgM, нужно лечиться. Приведенная Вами схема не есть лечение хламидиоза. Скорее всего, у вас в обычном мазке обнаружена еще какая-то инфекция: гарднереллез, повышенные лейкоциты, молочница? Если нет, можете назначенные препараты не принимать, от хламидиоза они не спасут, и вообще при Ваших анализах лечиться не надо. Может, были какие-то еще анализы с еще какими-то результатами?

При анализе обнаружили Цитомегаловирус и Уреаплазму. Назначено лечение — Изопринозин(5дн.2т.* 3раза), Тинидазол (5дн.1т*2р), Макропен (6-10дн), Трихопол (11-15дн.1т*3р.). Первые два лекарства не встретила ни в одной статье (а они дорогие). Оправдано ли их применение. Я не беременна и не рожала.

Изопринозин — препарат стимулирующий иммунитет, т.е. не действует непосредственно на инфекцию, а помогает организму справляться с ней. С моей точки зрения, он не является обязательным компонентом терапии. К тому же до конца не известно действие иммунных препаратов на иммунную систему. Тинидазол является аналогом Трихопола, так что он вполне заменяем. единственный момент: Трихопол настолько широко применяется в практике, что многие бактерии уже не чувствительны к нему.

После выкидыша в 6 недель у меня обнаружили уреаплазму +++, и микоплазму ++, хотя никаких признаков болезни нет. Прошла курс лечения антибиотиками, но в результате инфекция не прошла, но псориаз стал разрастаться по всему телу, хотя раньше был почти незаметен. Теперь боюсь лечиться антибиотиками, т.к. вылечиться от псориаза сложнее. Могу ли я сейчас родить ребенка?

Данные микроорганизмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс ни у Вас, ни у партнеров, то лечения не требуется. Если воспаления нет, то и угрозы для беременности нет. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. После выкидыша следует воздержаться от беременности в течение 6 месяцев. Причиной выкидыша является не только инфекция, но и гормональные нарушения.

Когда я пришла становиться на учет в больницу на сроке 12 недель беременности, врач сказал, что у меня эрозия шейки матки. После родов врач сделал биопсию и сказал, что это не эрозия и направил сдавать мазок на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, вирус герпеса и кровь из вены на токсоплазмоз и цитоплазмовирус. Я сдала. Потом оказалось, что вместо мазка на уреаплазмы у меня взяли мазок на Trichomonas vaginalis. Но врач сказал, что если Trichomonas vaginali нет, то и уреаплазм скорее всего не будет. А на токсоплазмоз сказала вообще можно не брать, так как его скорее всего не будет (раз у меня не было выкидыша во время этой беременности, с ребенком все в порядке и вообще ничего плохого с ним не произошло ). В итоге хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, Trichomonas vaginalis и токсоплазмы не обнаружили. Но что-то на шейке матки у меня есть(похожее с виду на эрозию, но не эрозия). Врач считает, что это на фоне гормональных нарушений во время беременности.
ВОПРОСЫ:
1. Что у меня такое может быть?
2. Верно ли, что раз нет Trichomonas vaginalis, то нет и уреаплазм?
3. Верно ли что не должно быть токсоплазм, т.к.ребенок здоров и родился нормальным?
4. Может ли у меня это быть вызвано стафилококком золотистым (у ребенка после рождения был обнаружен, но в молоке его нет) и как определить у меня его наличие (простой мазок у меня после родов брали, обнаружили кольпит, я его уже вылечила): обычным мазком его бы нашли , если бы он был или надо делать специальный анализ на стафилококк?

1. Что такое эрозия шейки матки и в чем суть лечения. При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки находиться на влагалищной ее части, там, где должен быть плоский эпителий (слизистая оболочка наружной части шейки матки). Причиной может являться юношеское строение шейки матки. У женщин старше 24 лет подобное строение считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки, а на втором месте — гормональные нарушения. При его излечении эрозия, если она небольшая, может вылечиться сама. Во время родов в шейке матки образуются надрывы и разрывы, в результате которых шейка матки как бы немного выворачивается. При этом слизистая оболочка канала шейки матки оказывается вывернутой во влагалище. Это уже называется не эрозия, а эктропион. Шейка матки становится рыхлой и легко ранимой. При этом в ней могут развиться различные патологические процессы. Риск развития патологии выше при крупном размере эрозии. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях необходимо лечение. Терапия эрозии состоит в разрушении патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим женщинам или рожавшим, но с очень небольшой эрозией ее не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если лечение все-таки необходимо. Эрозию прижигают с помощью лазера, применяют также криодеструкцию (замораживание) и диатермокоагуляцию. Последнее менее предпочтительно из-за побочных эффектов. Кроме того, при осмотре за эрозию можно принять воспаление шейки матки — цервицит. Если в результате биопсии не выявлено патологических изменений, самыми частыми из которых являются дисплазия и лейкоплакия. То можно просто наблюдаться раз в 6 мес. у врача, ничего страшного у Вас нет. В противном случае необходимо лечиться.
2.Уреаплазмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс у партнеров, то лечения не требуется. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. Trichomonas vaginalis является инфекцией передающейся половым путем. Так что отсутствие одного абсолютно не исключает наличия другого.
3. Если у Вас есть домашние животные, особенно кошки, которые гуляют по улице, то вероятность, что у Вас имеется токсоплазмоз, есть. Но раз ребенок родился здоровым, и беременность протекала без осложнений, то заболевание либо в спящей форме, либо его действительно нет.
4. Для того, чтобы выяснить имеется ли у Вас золотистый стафилококк необходимо сделать посев. Из половых путей берутся выделения и помещаются на питательную среду. В течение недели микроорганизмы, живущие во влагалище, прорастают, а затем определяют, что это за бактерии и к каким антибиотикам чувствительны. Но учтите, что в небольшом количестве золотистый стафилококк может находиться в половых путях в норме.

Будьте добры ответить на три моих вопроса, так как не могу найти на них ответы:
1. Может ли у меня возникнуть снова половая инфекция, если мы с мужем недавно вылечились от уреаплазмы, а больше инфекций нет?(И каким образом).
2. Говорит ли снижение уровня пролактина(парлодел пью всего 2 месяца) о том, что аденома гипофиза уменьшается, или это только пока лечение симптомов (на самом деле на ЯМР убедительных данных за пролактиному не выявлено), и говорит ли столь быстрое снижение пролактина о том, что опухоли на самом деле нет?(планирую заводить ребенка в ближайшее время, не очень ли это может повлиять на мое здоровье в связи с таким анализом).
3. Могут ли быть цветные поля зрения сужены сами по себе, если аденомы гипофиза не выявлено?(Окулист подтвердил сужение цветных полей, но периферические в норме

Другие публикации:  Презентация спид с картинками

1. Если Вы с мужем все вылечили, предохранялись во время лечения, и у вас нет других половых партнеров, то новой инфекции быть не должно. Что может быть: может обостриться старая недолеченная инфекция, может развиться дисбактериоз (гарднереллез),который Вы ошибочно посчитаете инфекцией, может развиться кандидоз на фоне сниженного иммунитета.
2. Парлодел — специальное лекарство, блокирующее синтез пролактина. Естественно, что на фоне его приема уровень этого гормона снижается. Аденома гипофиза, если она есть, уменьшается только на фоне длительного приема. Еще важным показателем является исчезновение симптомов гиперпролактинемии: выделения молока из молочных желез, нарушений менструального цикла, головных болей. если они были.. Если аденома есть, планировать беременность до ее полного излечения нежелательно, т.к.все опухоли на фоне беременности растут и прогрессируют. Все-таки, самый точный способ диагностики опухоли — ЯМР, именно на его данные надо ориентироваться. Но если симптомы полностью исчезли, парлодел можно отменять и следить за уровнем пролактина. На беременность прием парлодела не повлияет, но лучше отменять его до планируемого зачатия.
3. Сужение цветовых полей зрения — это специфический признак аденомы гипофиза. Просто так они не могут быть сужены. Если аденомы нет, значит, есть какая-то другая патология гипофиза.

Мне 24 года, анализы показали, что у меня уреаплазма и кондиломатоз. Подскажите, пожалуйста, какое лечение Вы могли мне порекомендовать и насколько быстро надо избавляться от подобного рода вещей?

Данные инфекции у 30 % женщин являются вариантом нормы. Чаще всего они встречаются у сексуально активных женщин. Если они не вызывают воспалительный процесс ни у Вас, ни у Вашего партнера, то лечения не требуется. Кондиломатоз — это заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека. Проявлением этого заболевания являются кондиломатозные разрастания. Кондиломы заразны так, что их надо обязательно лечить. Терапию назначает врач.

какой анализ лучше сделать после курса лечения от уреаплазмоза (посев, ИФА или ПЦР). После курса лечения прошло уже 2 месяца. Я не буду приводить схему лечения, а просто перечислю все препараты. Лечилась Рулидом, Макропеном, Доксициклином, Цикловерон (инъекции), Свечи КИП, нистатин, Виферон-свечи. не знаю что и думать, но мне кажется это заболевание перешло в хронику, т.к. симптомы этого заболевания (жжение, боль при мочеиспускании и т.д.) вернулись через месяц после прекращения лечения.

Уреаплазмы у 10 % женщин являются представителями нормальной флоры влагалища. Чаще всего они встречаются у сексуально активных женщин. Лечение проводят, если они не вызывают воспалительный процесс у Вас и у Вашего партнера. Поэтому Вам необходимо сдать обычный мазок на флору. По результатам данного анализа можно судить о наличии воспалительного процесса. Этот же анализ покажет наличие грибковой инфекции или бактериального вагиноза, заболеваний, которые являются следствием длительной и массивной антибактериальной терапии, а также могут быть причиной испытываемых Вами симптомов. Причиной болезненности при мочеиспускании может быть цистит или уретрит, которые вызываются не только уреаплазмой, но и такой банальной флорой как кишечная палочка. Обратитесь к урологу, специалисту, занимающемуся проблемой мочеполовой системы. Сдайте анализ мочи и посев мочи на флору и определение чувствительности ее к антибиотикам.

Год назад у меня был обнаружен уреаплазмоз. После лечения антибиотиками (по-моему, сумамедом), при повторном анализе уреаплазма обнаружена не была. Муж анализы не сдавал, но лечились мы вместе. Сейчас (год спустя) инфекция опять обнаружена (контактов с другими партнерами ни у меня, ни у мужа не было). Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан рецидив, и возможно ли в принципе полное вылечивание или однажды появившись, данная инфекция будет постоянно давать о себе знать. Возможно ли ее вылечивание без использования антибиотиков, путем, например, повышения иммунитета?

Повторное обнаружение инфекции возможно, если Ваш супруг не был излечен до конца. Данная инфекция у 10 % женщин является вариантом нормы. Чаще всего она встречаются у сексуально активных женщин. Если данные микроорганизмы не вызывают воспалительный процесс ни у Вас, ни у Вашего партнера, то лечения не требуется. При наличии воспаления лечиться необходимо. К сожалению, иммуностимулирующие препараты выполняют лишь вспомогательную роль в лечении данных заболеваний.

Уреаплазмоз 1:20.Насколько это серьезно? Может ли инфекция быть причиной неспособности организма к зачатию? (7 месяцев)

Все зависит от того титр какого иммуноглобулина Вы имеете ввиду. Если это IgM, то это говорит о недавнем инфицировании, если IgG, то Вы излечились от этого заболевания, просто антитела сохраняются в крови еще какое-то время. Однако даже если это недавнее инфицирование и бактерия присутствует в организме, но не вызывает воспалительного процесса (это можно узнать по обычному мазку на флору), то беспокоиться не о чем.

Я сейчас лечусь от уреаплазмоза можно ли мне начать принимать гормональные контрацептивы или стоит подождать?

Антибактериальное лечение не является противопоказанием к приему оральных контрацептивов (ОК). Некоторые антибактериальные препараты снижают эффективность гормональных контрацептивов. Если применяемое лечение не влияет на действие контрацептивов, то Вы вполне можете начать их применять; в противном случае дополнительно к приему ОК нужно предохраняться другими методами (презерватив).

1. Какие могут быть последствия после перенесенного хламидиоза и уреаплазмы — как проверить, наступило ли бесплодие или нет.
2. У меня начались проблемы с почками(цирроз кажется это называется) — означает ли что это-следствие этих заболеваний? с какими еще проблемами я могу столкнуться? Как понять Как еще эта инфекция успела навредить пока ее не вылечили ?

Ответ: хламидиоз и уреаплазмоз — инфекции передающиеся половым путем и вызывающие воспалительный процесс в половых органах. Хламидии вызывают сильный спаечный процесс в органах малого таза и брюшной полости. Следствием спаечного процесса являются бесплодие, боли внизу живота. Воспаление придатков, вызванное хламидиями , тяжело лечится и склонно к повторяющемуся течению. Хламидиоз и уреаплазмоз могут являться причиной воспаления шейки матки и, как следствие, образование эрозии шейки матки.
Проверить проходимость маточных труб можно методом кимографической пертубации (через матку и маточные трубы пропускают газ или воздух и регистрируют сокращение маточных труб) или гистеросальпингографии (рентгенологическое исследование матки и труб). При выявлении непроходимости, проводят оперативное лечение с использованием лапароскопической техники.

Последнее время часто стала чувствовать жжение во влагалище. Некоторое время назад был обнаружен уреаплазмоз, лечилась. Анализы показали , что остались следы, сдавала на биовар: ничего не обнаружено. Периодически всплывает молочница. Может ли быть это ее следствием?

Одним из симптомов грибковой инфекции, которую Вы , видимо, имеете в виду под молочницей, является зуд и жжение половых путей. Причиной воспаления влагалища может являться и уреаплазмоз. Вам нужно обследоваться и при выявлении этих инфекций провести лечение

Год назад у меня обнаружили уреа- и микоплазму. Лечить не стала. Через полгода поставила спираль. Сейчас начались проблемы с выделениями, хочу вылечиться. Нужно ли снимать спираль и не слишком ли поздно лечиться. На какой стадии болезни наступает бесплодие?

Необходимость удаления спирали при лечении определит Ваш лечащий врач. Сочетание внутриматочной контрацепции и инфекций является значительным фактором риска для развития воспалительного процесса в половых путях. Воспалительный процесс может спровоцировать образование соединительной ткани — спаек, и, как следствие этого, бесплодие. Образование спаек может начаться сразу после заражения, а может не начаться и после 10 лет воспалительных заболеваний — кому как «везет», поэтому лечение необходимо начать немедленно.

У моей подруги во время обследования была найдена уреаплазма. Хотел спросить про это заболевание, а также про его диагностику и возможность ее сделать в Москве. Еще бы хотелось узнать про способы лечения.

Правильное название — уреаплазмоз. Инфекционное заболевание, вызываемое уреаплазмой — микробом. Лечится антибиотиками.

Уреаплазма и микоплазма

Уреаплазма и микоплазма не являются абсолютными патогенами, и их обнаружение в анализах не требует лечения, но только не в случае планирования беременности. При планировании всё очень сложно 🙁 Врачи сами не могут договориться о необходимости лечения этих патогенов.

Поэтому вопрос о необходимости лечения уреаплазмы и микоплазмы надо обсуждать с личным врачом, заслуживающим доверия.

Авторы ЧаВо могут представить вниманию планировщиц несколько точек зрения. Как говорится, думайте сами, решайте сами.

Наше личное мнение, что «лечить анализы» всё таки не правильно. И не стоит пить антибиотики, при условии отсутствия жалоб со стороны женщины, при нормальном мазке на флору и при полном отсутствии клинических симптомов.

Уреаплазмы и микоплазмы не имеют клинического значения в акушерстве и гинекологии. Это возбудители неспецифических уретритов, чаще у мужчин. В 30% случаев и более — представители нормальной микрофлоры половых путей. Обнаружение их методом ПЦР не является показанием к их прицельному лечению, даже если имеются симптомы воспалительного процесса — надо лечить более частых возбудителей, а поскольку ими являются хламидии, а препараты, используемые против них и уреа- и микоплазм — одни и те же, то и вопрос о лечении мико- и уреаплазмоза снят. Даже если принять, что они есть и имеют значение, они все равно лечатся теми же препаратами, следовательно определять их не имеет смысла.

Надо ли сдавать посев на микоплазму и уреаплазму

Диагностика мико- и уреаплазмоза не нужна. Не надо сдавать на них анализы — ни кровь на антитела, ни посев (тем более что только в единичных столичных лабораториях его действительно делают, а определение чувствительности к антибиотикам технически малореально, в обычных местах пишут результаты ПЦР как посев), ни ПЦР.

Если по каким-то причинам анализ сделан, на его результаты не надо обращать внимания, он не являются критерием ни постановки диагноза, ни тем более назначения лечения.

Планирование беременности и сама беременность — не показание для ПЦР-диагностики вообще, а тем более для ПЦР-диагностики уреа- и микоплазм. Ведение в данном случае не отличается от ведения небеременных женщин — жалобы и мазок.

Лечат не анализы, а жалобы. Если жалоб нет, и обычный мазок на флору показывает нормальное количество лейкоцитов, никакое дальнейшее обследование и лечение не нужно. Если дополнительное обследование все-таки сделано, и в ПЦР что-то найдено, это не критерий для назначения лечения. Помимо отсутствия клинической значимости уреа- и микоплазм, необходимо помнить о высокой частоте ложноположительных результатов ПЦР. Назначать этот анализ в отсутствии жалоб вообще, а в присутствии жалоб — до или вместо мазка — некомпетентность и развод на деньги.

Если жалобы есть, а мазок, сделанный в хорошей лаборатории, хороший, показаний для антибиотиков нет, надо искать другие причины жалоб — дисбактериоз, сопутствующие заболевания, гормональный дисбаланс, аллергию, папилломатоз.

Если есть жалобы и признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе, назначается антибиотикотерапия — либо по результатам дополнительных обследований (ПЦР и посев с определением чувствительности) — на различных возбудителей (хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, кишечную палочку и тд и тп), но не на уреа- и микоплазмы, либо «вслепую» — против основных возбудителей таких заболеваний (гонококков и хламидий). Противохламидийный препарат назначается обязательно, в любом случае, независимо от результатов анализов, поскольку это самый частый возбудитель, и поскольку у него нет резистентности к противохламидийным антибиотикам (посев с определением чувствительности хламидий — тоже профанация). Все мико- и уреаплазмы чувствительны к противохламидийным препаратам (исключение — некоторая доля уреаплазм устойчива к доксициклину). Поэтому даже если через какое-то время докажут патогенность и клиническую роль этих микроорганизмов, все равно адекватное лечение воспалительных заболеваний без их определения устраняет и их вместе с хламидиями. Поэтому опять же — определять их нет никакого смысла. Вопреки тому, что говорят сейчас во многих коммерческих центрах, лечение в данном случае не зависит от результатов анализов, схема одна.

Другие публикации:  Клинически изолированный синдром

Эта схема очень проста и недорога, многокомпонентный список антибиотиков на двух листах против положительной ПЦР на уреаплазму — это некомпетентность и развод на деньги. Доксициклин — старый препарат, но основные возбудители воспалительных заболеваний в гинекологии сохранили к нему чувствительность. Однако длительность лечения им не короче 10 дней. Эквивалентным по эффективности против основных возбудителей является однократный прием 1 г сумамеда. Для тех, кто продолжает бояться уреаплазм, это препарат выбора, поскольку те уреаплазмы, которые генетически нечувствительны к доксициклину, чувствительны к сумамеду. Научные исследования доказали эквивалентность курсового лечения однократному приему 1 г. Быстро, просто, дешево.

Малярская М.М. врач-гинеколог

Микоплазмоз и уреаплазмоз

На вопрос о клинической значимости генитальных микоплазм трудно дать однозначный ответ, по крайней мере, на данный момент времени. Дело в том, что исследования их этиологической роли при различный патологических состояниях как женской, так и мужской урогенитальных систем начались сравнительно недавно.

Если есть клиника цервицита и/или уретрита у женщин или уретрита у мужчин, то на начальном этапе экономически не целесообразно обследование на генитальные микоплазмы. Даже если не обнаружены гонококки и хламидии доступными методами при данных заболеваниях, то лечить их нужно в любом случае. Рекомендуется назначать противогонококковый препарат (однократно цефтриаксон или ципрофлоксацин) в сочетании с противохламидийным (однократно — азитромицин или 7-дневный курс других препаратов). Если лечение неэффективно, то необходимо повторное обследование культуральными методами на гонорею и хламидиоз. При обнаружении гонококков — повторное лечение после определения чувствительности или при невозможности её определения — препаратом из другой группы. У хламидий до сих пор не было выявлено клинически значимой резистентности к специфическим препаратам (тетрациклинам, эритромицину, азитромицину).

Противохламидийные препараты эффективны и в отношении генитальных микоплазм в тех же дозах. Тетрациклины действуют и на мико- и на уреаплазмы. Однако в последнее время установлено, что около 10% уреаплазм устойчивы к тетрациклинам, поэтому при неэффективности лечения уретрита с использованием доксициклина, необходимо назначение эритромицина или азитромицина или офлоксацина [10].

Вид Ureaplasma urealyticum состоит из 14 или более сероваров, которые разделены на 2 биовара. Ранее они назывались биовар 1 или parvo и биовар 1 или Т960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как 2 различных вида: U.parvum и U.urealyticum, соответственно [11]. Они различаются по распространённости. U.parvum встречается у 81-90%, U.urealyticum у 7-30% женщин, а иногда они сочетаются — 3-6% случаев [9, 12]. Вид U.urealyticum, т.е. бывший биовар 2 (Т960) преобладает у женщин воспалительными заболеваниями органов малого таза, осложнениями беременности, а также чаще бывает устойчив к тетрациклинам [12]. Определение этих биоваров проводится в исследовательских целях и не является необходимым и экономически целесообразным в рутинной клинической практике.

Беременные должны проходить обследование на гонорею, генитальный хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз и при выявлении — получать антибактериальную терапию. Нет оснований для целенаправленного обследования их на генитальные микоплазмы и эрадикации этих микроорганизмов. Не следует рутинно назначать антибиотики для пролонгирования беременности при угрозе её прерывания, кроме как при выявлении гонореи, хламидиоза трихомониаза или бактериального вагиноза.

С.В. Сехин, НИИ антимикробной химиотерапии

Уреаплазмы и микоплазмы. Вопросы и ответы

Что такое уреаплазмы и микоплазмы?

Уреаплазма и микоплазма – мелкие бактерии,живущие в ротоглотке,верхних дыхательных путях и в мочеполовой системе человека.В настоящее время обнаружено 17 видов микоплазм паразитирующих у человека.
Четыре вида из них могут вызывать заболевания у человека.Это

  • Микоплазма,вызывающая пневмонию (Mycoplasma pneumoniae),обитающая в ротоглотке и верхних дыхательных путях человека
  • и три генитальных (половых) микоплазмы,обитающие в мочеполовой системе: Человеческая микоплазма (Mycoplasma hominis)
  • Уреаплазма (Ureaplasma species ),которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)
  • Генитальная микоплазма (Mycoplasma genitalium)

В последнее время была обнаружена патогенность (вредность для организма) еще у двух микоплазм ,обнаруженных у человека. Это

  • Ферментативная микоплазма (Mycoplasma fermentans),найденная в ротоглотке
  • Проникающая микоплазма (Mycoplasma penetrans),обитающая в мочеполовой системе человека.

Как часто встречаются микоплазмы у людей?

Уреаплазма (Ureaplasma sp.),выявляется у 40-80% сексуально активных женщин, которые не предъявляют жалоб. У мужчин частота выявления уреаплазм меньше и составляет 15-20%. Около 20% новорожденных заражены уреаплазмами.
Человеческая микоплазма (Mycoplasma hominis) выявляется у 21-53 % сексуально активных женщин и у 2-5 % мужчин.
Около 5 % детей старше 3 месяцев и 10% взрослых,не ведущих половую жизнь инфицированы генитальными(половыми) микоплазмами

Как можно заразится микоплазмами?

Генитальными микоплазмами (M. hominis,M. genitalium,Ureaplasma sp.,M.penetrans) можно инфицироваться только тремя способами:

  • при половом контакте ( в том числе и при орально-генитальном контакте)
  • при передачи инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах
  • при трансплантации (пересадке) органов

Респираторные микоплазмы (M.pneumoniae, М.fermentans) передаются воздушно-капельным путем. Генитальными микоплазмами нельзя заразится при посещении бассейнов,туалетов и через постельное белье.

Какие болезни могут вызывать микоплазмы?

Микоплазмы часто находят у здоровых людей. Причины,по которым микоплазмы вызывают заболевания у части людей ими инфицированных пока полностью неизвестны. Естественно, чаще всего микоплазмы вызывают заболевания у лиц с иммунодефицитом,вызыванном ВИЧ-инфекцией и при гипогаммаглобулинемии (снижении количества определенных антител), но часто микоплазмы вызывают заболевания и у людей не имеющих иммунодефицита и с нормальным уровнем антител.

Генитальными микоплазмами могут быть вызываны следующие заболевания:
У мужчин

  • Негонококковый уретрит у мужчин (воспаление мочеиспускательного канала) вызывается уреаплазмой (Ureaplasma sp) и генитальной микоплазмой (Mycoplasma genitalium)
  • Эпидидимит (воспаление придатков яичка) может быть вызыван уреаплазмой
  • Снижение качества спермы,связанное с поражением уреаплазмами клеток,производящих сперматозоиды и паразитированием на самих сперматозоидах

У женщин микоплазмы могут вызывать следующие заболевания:

  • Цервицит (воспаление шейки матки) у женщин вызывается генитальной микоплазмой (Mycoplasma genitalium)
  • Вагинит (воспаление влагалища) — нет доказанных фактов,что генитальные микоплазмы вызывают вагинит,но уреаплазму и M.hominis часто находят у женщин с бактериальным вагинозом
  • Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) у женщин – у 10% женщин с сальпингитом выявлена M.hominis,есть также данные о возможной роли в развитии ВЗОМТ Ureaplasma sp. и M. genitalium
  • Послеродовая и послеабортная лихорадка – приблизительно у 10% больных женщин определяется M.hominis и (или) Ureaplasma sp.
  • Пиелонефрит – у 5% женщин больных с пиелонефритом причиной заболевания считается M.hominis
  • Острый уретральный синдром (частое и неудержимое мочеиспускание) у женщин часто связан с Ureaplasma sp.

У беременных женщин микоплазмы могут приводить к следующим последствиям: возможно инфицирование плаценты,что приводит к преждевременному прерыванию беременности,преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом.

У обоих полов микоплазмоз может приводить к сексуально связанным реактивным артритам (поражению суставов), которые вызываются М. fermentans, М. hominis и Ureaplasma sp.

Есть данные о возможной причинной роли М. hominis и Ureaplasma sp. в развитии подкожных абцессов и остиомиелитов.
Некоторые исследования показывают связь между инфицированием уреаплазмой и развитием мочекаменной болезни.

Микоплазмы у новорожденных

Особую опасность представляют заболевания,вызыванные микоплазмами у новорожденных. Инфицирование новорожденного происходит или при внутриматочном инфицировании во время беременности или при родах.

С генитальными микоплазмами у новорожденных связывают:

  • Острую пневмонию(воспаление легких)новорожденных
  • Хроническую болезнь легких
  • Бронхолегочную дисплазию (недоразвитие)
  • Бактеремию и сепсис (заражение крови)
  • Менингит ( воспаление оболочек мозга)

Как диагностируют заболевания,связанные с генитальными микоплазмами?

При наличии заболевания, которое может быть вызывано генитальными микоплазмами проводят культуральное исследование (бактериологический посев на микоплазму) и исследование методом ПЦР.
Определение наличия и количества антител в крови для диагностики не применяется.

Как лечатся заболевания,связанные с генитальными микоплазмами?

Для лечения заболеваний, связанных с микоплазмами применяются различные антибиотики. Наиболее часто используют тетрациклины(доксициклин),макролиды (эритромицин, кларитромицин), азалиды (азитромицин), фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Надо учитывать, что разные виды микоплазм имеют разную чувствительность к различным группам антибиотиков.
Эффективность применения препаратов,влияющих на иммунитет,ферментов,витаминов,местного и физиотерапевтического лечения в лечении заболеваний,вызыванных микоплазмами не доказано и не применяется в развитых странах мира.

Как можно предохраняться от заражения генитальными микоплазмами?

Если Вы не инфицированы микоплазмами, то Вам необходимо принимать определенные меры для предотвращения заражения. Наиболее эффективным методом предохранения является использование презерватива.

У меня методом ПЦР выявили уреаплазму(микоплазмы), но у меня нет никаких признаков заболевания. Необходимо ли мне лечение уреаплазмы (микоплазмы) до зачатия?

Если у Вашего полового партнера нет признаков заболевания,вызыванного микоплазмами и (или) Вы не собираетесь его менять и(или) не планируете беременность в ближайшее время – то лечения не назначается.

Я беременна и у меня обнаружены уреаплазма(микоплазмы). Нужно ли мне проводить лечение уреаплазмы во время беременности?

Многочисленными исследованиями показано, что во время беременности может произойти внутриматочное инфицирование и поражение плаценты,что может привести к преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом,а также их заражение и развитие у них бронхолегочных заболеваний и других осложнений.Поэтому многие врачи назначают лечение в этих случаях.

У меня выявили заболевание, связанное с уреаплазмой(микоплазмами), а у моего полового партнера нет признаков заболевания и не определяется возбудитель, выявленный у меня. Нужно ли моему партнеру проходить лечение от уреаплазмы?

Нет не нужно. Некоторые врачи в таких случаях рекомендует повторное обследование половых партнеров через определенный промежуток времени (от 2-х недель до месяца). В этот период половые контакты запрещены.

Я прошла курс лечения от заболевания, связанного с уреаплазмой(микоплазмами) и на контрольных обследованиях возбудитель не определялся. Однако через некоторое время у меня опять появились симптомы болезни и возбудитель был обнаружен. Как такое может быть, если за этот период я не имела никаких половых контактов?

Наиболее часто повторное выявление уреаплазмы связано с тем, что не произошло полной эрадикации (исчезновения) возбудителя и его количество после лечения снизилось до минимального, которое не могут определить современные методы диагностики. Через определенное количество врмени произошло размножение возбудителя, что и проявилось рецидивом заболевания.

Я сдала количественный анализ на уреаплазму(микоплазмы) и у меня их обнаружили в количестве(титре) менее чем 10х 3. Мой врач говорит,что мне не нужно лечится,так как лечение назначается при более высоком титре – более 10х3? Правда ли это?

Необходимость лечения определяется не количеством(титром) обнаруженного микроорганизма,а наличием или отсутствием заболевания им вызыванного. При наличии признаков заболевания Вы должны получить лечение. Также рекомендовано лечение, независимо от выявленных титров при количественном анализе и наличия у Вас признаков заболевания, в следующих случаях: если у Вашего полового партнера есть признаки заболевания,вызыванного уреаплазмой(микоплазмами) и (или) собираетесь менять полового партнера и(или) Вы планируете беременность в ближайшее время.

В статье использовались материалы из обзоров

Ken B Waites, MD, Director of Clinical Microbiology, Professor, Department of Pathology, Division of Laboratory Medicine, University of Alabama at Birmingham