Быстрое развитие катаракты

Начальная катаракта: как она проявляется и лечится

Для начальной возрастной катаракты характерно быстрое прогрессирование и неуклонное снижение остроты зрения. Такое помутнение не исчезает даже при рациональном медикаментозном лечении. А вот диабетические и некоторые лекарственные катаракты могут регрессировать или даже полностью излечиваться консервативным путем.

Как правило, зрение при начальной стадии катаракты не снижается. Этим объясняется несвоевременность обращения пациентов к врачу. Больные идут к офтальмологу лишь когда катаракта прогрессирует и приводит к выраженному снижению остроты зрения — до десятых или даже сотых долей.

Помутнения чаще всего располагаются кортикально или субкапсулярно (то есть ближе к периферии хрусталика), реже встречается ядерная катаракта. Симптомы катаракты и их выраженность напрямую зависят от локализации и размера помутнений.

Первые признаки начальной катаракты:

  • двоение изображения в пораженном глазу;
  • появление точек, мушек, мелких пятнышек, кругов перед глазами;
  • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
  • ухудшение цветовосприятия и плохая переносимость яркого света;
  • снижение остроты зрения в темноте;
  • временное улучшение зрения у больных с пресбиопией, позволяющее снова читать без очков объясняется незначительным набуханием хрусталика, приводящим к увеличению его рефракции.

Ухудшение зрения из-за помутнений и утолщения хрусталика с последующим изменением его рефракционного индекса наблюдается на более поздних стадиях катаракты.

От чего появляются помутнения в хрусталике?

Чаще всего помутнения являются следствием возрастных изменений. У людей старшего возраста хрусталик увеличивается в размерах, становится более тяжелым и плотным, из-за чего нарушается питание его тканей. Симметричная или асимметричная катаракта обоих глаз часто развивается при обменных или эндокринных расстройствах, приеме некоторых медикаментов, интоксикациях.

Наиболее частые причины катаракты:

  • возрастные изменения, характер которых еще не до конца изучен (сенильный хрусталик);
  • электрические травмы, проникающие ранения, контузии глаза;
  • воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • неполное удаление хрусталиковых масс при экстракапсулярной экстракции катаракты;
  • продолжительное лечение кортикостероидами, фенотиазинами, антихолинэстеразными средствами;
  • длительнотекущие иридоциклиты и периферические увеиты различной этиологии;
  • ретролентальная фиброплазия — поражение сетчатки, возникающее у недоношенных детей;
  • различные наследственные и врожденные заболевания и синдромы;
  • сахарный диабет, миотоническая дистрофия, гипокальциемия, галактоземия, болезнь Вильсона-Коновалова.

Какие меры нужно принять в начале развития болезни

Что делать при появлении начальных признаков катаракты? Как можно скорее обратиться к офтальмологу. Регулярное применение лекарственных препаратов может существенно замедлить течение болезни и, следовательно, отстрочить оперативное вмешательство.

В некоторых случаях (при сахарном диабете, приеме определенных медикаментов) лечение приводит к исчезновению помутнений и восстановлению прозрачности хрусталика. К сожалению, излечение начальной старческой катаракты консервативным путем невозможно.

Золотым стандартом на сегодняшний день является факоэмульсификация катаракты. Лечение оперативным путем позволяет убрать помутнения, а имплантация интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) дает возможность вернуть больному высокую остроту зрения.

Проблемы с капиллярами

Ухудшение зрения может возникать не только из-за помутнения хрусталика, но и при нарушении кровообращения в сетчатке. Как правило, на глазном дне при этом выявляют патологические изменения сосудов.

Ангиопатия (именно так называется это нарушение) может развиваться у лиц с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, возникать вследствие травм или гипотонии. Поражение капилляров очень опасно, поскольку при отсутствии лечения нередко приводит к слепоте.

Факторы риска

К факторам риска, способствующим помутнению хрусталика, относят пожилой возраст, наличие катаракты у близких родственников, женский пол. Также было замечено, что болезнь намного чаще встречается у людей с карими глазами.

Диагностика начальной катаракты

Как правило, начальная стадия катаракты выявляется офтальмологом без особого труда. Диагноз можно поставить уже после осмотра пациента с помощью щелевой лампы. Для уточнения причины болезни могут проводиться дополнительные исследования.

Лечение начальной катаракты чаще всего является консервативным. Больному рекомендуют исключить действие провоцирующих факторов и назначают препараты, которые замедляют прогрессирование болезни. Лечением катаракты должен заниматься квалифицированный врач-офтальмолог.

Консервативное лечение

Для борьбы с начальной катарактой применяется целый ряд биологически активных веществ, способных существенно замедлить течение болезни. Некоторые из них закапывают в конъюнктивальную полость, другие вводят внутримышечно.

Особенно полезны при катаракте витамины группы B, аскорбиновая и никотиновая кислоты (витамины C и PP), таурин, цистеин, глутатион, таурин, йодистый калий, некоторые микроэлементы — цинк, магний, калий, кальций.

Минерально-витаминные комплексы

Большой популярностью пользуются комплексы, улучшающие метаболизм в глазном яблоке. Как правило, они содержат цитохром С, таурин, аденозин и другие вещества, положительно влияющие на хрусталик.

Приостановить развитие болезни может любое средство из указанных:

Людям с катарактой врачи рекомендуют ограничить потребление жирного мяса и продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. В рацион следует включить побольше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, витамины C и E (черная смородина, шиповник, шпинат, петрушка, растительные масла, красная рыба). Они очень полезны, поскольку тормозят развитие катаракты.

Проводится ли операция на начальной стадии?

Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

Какой хрусталик выбрать?

После факоэмульсификации катаракты больному имплантируют афакичные заднекапсулярные линзы. Наиболее дешевыми являются монофокальные, к дорогим относятся торические, мультифокальные и аккомодирующие.

Монофокальные линзы обеспечивают хорошее дальнее зрение, однако не аккомодируют, из-за чего прооперированному человеку требуются очки для чтения. Торические линзы используются в основном для коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ обеспечивают хорошую видимость для дали и близи, однако подходят далеко не всем.

Осложнения

После хирургической замены хрусталика у пациентов может развиваться иридоциклит, подниматься внутриглазное давление, возникать кровоизлияния в переднюю камеру глаза. Возможно также смешение имплантированной линзы и отслойка сетчатки.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в ограничении воздействия ультрафиолетового излучения на глаза, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками. Людям с лишним весом следует похудеть и исключить из рациона вредные продукты питания. При гипертонической болезни необходим регулярный прием антигипертензивных препаратов. Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Важны своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний зрительного органа (иридоциклитов, периферических увеитов, хориоретинитов). При близорукости тяжелой степени требуется ее адекватное лечение.

Начальная стадия катаракты проявляется двоением в глазах, появлением в поле зрения различных точек или мушек. Некоторые люди замечают цветные круги при взгляде на источники яркого цвета. Заболевание лечится преимущественно консервативным путем. На поздних более стадиях катаракты обычно требуется хирургическое лечение.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о катаракте

Катаракта — симптомы и лечение

Катаракта является наиболее частым заболеванием глаз, встречающимся в любом возрасте, начиная с рождения. Но чаще всего болезнь развивается у людей после 50 лет – это возрастная (старческая) катаракта.

Симптомы заболевания

У нормально видящего человека хрусталик представляет собой прозрачную естественную линзу, способную быстро менять свою форму, чтобы всегда фокусировать попадающий в глаз свет на сетчатке. Тогда человек одинаково хорошо видит как вдаль, так и вблизи. За счет изменения химического состава при катаракте хрусталик мутнеет, уплотняется и теряет прозрачность, пропуская в глаз все меньше света. Человек видит все нечетко и размыто, как сквозь пелену воды или запотевшее стекло. Это явление можно считать основным симптомом катаракты. Помимо затуманивания зрения, жалобы больных включают:

  • ухудшение ночного зрения;
  • искажение контуров предметов;
  • плохое цветовое восприятие;
  • мелькание перед глазами пятен, полосок и штрихов;
  • ореолы вокруг предметов, возникающие при ярком освещении;
  • светобоязнь;
  • двоение рассматриваемых предметов;
  • трудности при чтении, шитье и т. п.;
  • невозможность подобрать очки.

Для внешнего наблюдателя развитие катаракты у больного сопровождается изменением цвета его зрачка с черного на серый, серовато-белый и молочно-белый. Соответственно снижается и его острота зрения.

Причины катаракты

Медицина называет следующие причины развития катаракты:

  • естественный процесс старения организма;
  • эндокринные расстройства: авитаминоз, сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
  • травмы глаз (механические, химические, лучевые);
  • неблагоприятная экология;
  • наследственная предрасположенность;
  • некоторые лекарства;
  • отравление (нафталином, ртутью, динитрофенолом, спорыньей, таллием);
  • ряд глазных заболеваний.

Стадии катаракты

Не леченная возрастная катаракта проходит 4 стадии развития:

  • начальная катаракта – характеризуется периферическим помутнением хрусталика, которое ощутимо не влияет на зрение;
  • незрелая катаракта – помутнение хрусталика захватывает центральную оптическую зону, острота зрения заметно снижена;
  • зрелая катаракта – хрусталик полностью помутнен, зрение сведено до уровня светоощущения;
  • перезрелая катаракта – вследствие распада и разжижения волокон хрусталик абсолютно не пропускает свет, полная слепота.
Другие публикации:  Как видят мир люди с близорукостью

Лечение катаракты

Наблюдение у себя или у близких вышеописанных симптомов должно заставить человека обратиться к врачу для уточнения диагноза и определения стадии развития заболевания. Диагноз ставится на основании жалоб больного и наблюдаемой клинической картины. Современная аппаратура позволяет выявить даже незначительные помутнения хрусталика и вовремя начать лечение.

На сегодняшний день медицина не располагает лекарствами, способными радикально вылечить такие заболевания глаз как дальнозоркость, близорукость, отслойка сетчатки или катаракта. Лекарственными средствами развитие заболевания можно только замедлить или, в лучшем случае, – остановить на приемлемом для нормальной жизни уровне. Это возможно, если не пропущена начальная стадия болезни. Современная офтальмология использует, в основном, глазные капли и мази, содержащие гормоны, витамины и различные экстракты животного и растительного происхождения. Их большое количество свидетельствует о том, что медикаментами нормализовать обменные процессы в хрусталике удается не всегда.

Единственным надежным способом избавления от катаракты во всем мире считается удаление помутневшего хрусталика и замена его искусственным. Оптимальной для операции считается стадия зрелой катаракты. В это время все волокна хрусталика помутневшие, и их легко отделить от капсулы. Но сегодняшнее состояние микрохирургии глаза позволяет успешно оперировать и незрелую катаракту, если того требуют обстоятельства. Зрение после операции не только восстанавливается, но нередко бывает даже лучше, чем было до заболевания катарактой.

Народные средства

Средства народной медицины тоже эффективны только на начальной стадии катаракты. Длительность лечения ими, как правило, большая. Глазные капли используются только свежие, их давность не должна превышать 1-2 дней.

  1. Мед. Издревле используется для лечения многих глазных болезней как в чистом виде, так и в различных смесях.
    • Рецепт 1: закапывать по 1-2 капли 2-3 раза в день майский мед, разбавленный кипяченой водой 1:3. По мере привыкания снизить разведение до 1:1. Рекомендуется капать с 1 по 20 число каждого месяца, а остальные 10 дней делать перерыв. Мед для закапывания лучше брать непосредственно из сот, делать свежий раствор каждый день. В период лечения соблюдать вегетарианскую диету. Катаракта исчезнет за 2 месяца.
    • Рецепт 2: смешать по 2 капли сотового меда и свежевыжатого лукового сока, закапывать глаза утром и вечером.
    • Рецепт 3: в жидкий свежий мед (0,5 кг) положить 100 г свежего чабреца, настоять в темном месте в течение недели. Пить по чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.
    • Рецепт 4: Положить в стакан горячей воды чайную ложку меда и кипятить в течение 5 минут. Каждый вечер делать компрессы на глаза, смачивая полученной жидкостью ватные диски или марлю. Держать по 5 минут.
  2. Сбор № 1. Все компоненты берутся поровну: лепестки василька, трава ленка обычного, цветки бузины и трава очанки. Столовую ложку сбора залить 0,5 л воды, довести до кипения и сразу процедить. Капать по 5 капель 3 раза в день несколько месяцев.
  3. Сбор № 2. Смешать в равных количествах траву очанки, семена укропа или фенхеля, лепестки василька. Положить смесь в полотняные мешочки, 3 минуты подержать их в кипятке, остудить. Положить мешочки на глаза, накрыть полотенцем и держать 15-20 минут. Курс лечения: 6 циклов по 15 дней каждый.
  4. Ростки картофеля. 1-2 столовые ложки сухих ростков залить стаканом водки и настоять 1-2 недели. Процедить и пить несколько месяцев по десертной ложке 3 раза в день перед едой. Через 2-3 месяца больной глаз начинает очищаться, выделяя густую липкую жидкость. Курс лечения повторять до полного очищения глаз. Метод считается действенным и проверенным.
  5. Очанка, отвар. 2 чайные ложки сухой травы залить двумя стаканами холодной воды, нагреть до кипения, настоять 2-3 минуты и процедить. Пить по полстакана 4 раза в день. Курс лечения длительный, через каждые 2 месяца делать двухнедельный перерыв.
  6. Черника. Сок спелых свежих или мороженых ягод разбавить кипяченой водой 1:2 и несколько месяцев закапывать в глаза 1 раз в день.
  7. Листья малины. Размолоть сухие листья в порошок, несколько месяцев принимать с пищей по чайной ложке 3-4 раза в день.
  8. Пион уклоняющийся (Марьин корень). Столовую ложку измельченных корней залить 0,5 л кипятка и настоять 3 часа, после чего 5 минут прокипятить, процедить и пить несколько месяцев по столовой ложке 4 раза в день.
  9. Алоэ и мед на серебряной воде. Метод считается полностью излечивающим катаракту за полгода. Для получения серебряной воды надо на неделю положить в воду столовое или иное серебро. Мелко измельчить лист алоэ, залить кипящей серебряной водой, настоять до остывания, процедить, добавить мед и закапывать в глаза. Капли готовить ежедневно минимальными порциями.
  10. Трава мокрица. Сок мокрицы смешать с водой 1:1 и закапывать глаза или промывать их несколько раз в день настоем: столовую ложку травы залить стаканом кипятка и настоять 20 минут. Срок годности обоих средств – 1 день.
  11. Тутовник. Считается одним из лучших средств от глазных болезней. В сезон надо есть его ягоды и круглый год пить отвар из веток и листьев.
  12. Смесь соков: салатного цикория, свекольного и морковного в пропорции 1:2:7. Выпивать ежедневно 100 г смеси.
  13. Масло грецкого ореха. В 1 л любого растительного масла положить 100 г истолченных ядер грецкого ореха, настоять в темном месте 2 недели, периодически взбалтывая, и несколько раз в день закапывать глаза.
  14. Рецепт от Джуны Давиташвили, который многим помог вернуть и даже улучшить зрение, избавиться от темных пятен и ощущения сетки перед глазами. Сварить вкрутую и очистить домашнее куриное яйцо. Срезать верхушку и вынуть из обеих частей желток. Вместо него насыпать в белок чайную ложку сахара и прикрыть отрезанной верхушкой. Закрепить яйцо в вертикальном положении и поставить на 30-40 минут в такое место в горящем камине, где температура равна 100-120°C. Затем расплавленный сахар слить и закапывать им глаза по 2 капли 6 раз в день. Быстро густеющую жидкость можно чуть разбавлять кипяченой водой. Готовить лекарство придется каждые 2 дня, т. к. на дольше его не хватит. Закапывание приводит к обильному слезотечению, которое способствует промыванию и очищению глаз от слизи и солей кальция.
  15. Китайское упражнение. До разогревания потереть друг о друга большие пальцы внешней стороной. Этой же стороной пальцев 1 раз провести по верхним векам и 18 раз по бровям, глаза при этом закрыты. Не открывая глаз, положить руки на колени и 18 раз до предела посмотреть вправо-влево. Делать 1-2 раза в день.

Профилактика

Чтобы предупредить врожденные катаракты у детей, будущая мама должна следить за своим здоровьем, осуществлять профилактику вирусных заболеваний и исключить влияние негативных факторов окружающей среды на свой организм. Избежать приобретенных катаракт поможет своевременное лечение заболеваний, которые способствуют их возникновению. Необходимо строго соблюдать правила техники безопасности на производстве, на химических предприятиях и при работе с ядами. Профилактика осложненных катаракт состоит в своевременном лечении воспалений и травм глаз. Старческие катаракты предупреждаются здоровым образом жизни, замедляющим старение организма.

  • Следует исключить вредные привычки, способствующие развитию катаракты, – курение, употребление алкоголя;
  • пребывая на солнце, использовать защитные очки;
  • всегда отслеживать побочные влияния принимаемых лекарств;
  • адекватно реагировать на неблагоприятную экологическую обстановку.
  • Диета и лечение при рахите
  • Воспаление десен — профилактика и лечение

Любое помутнение хрусталика или его капсулы называется катарактой. Они делятся в зависимости от места возникновении помутнения в хрусталике и бывают передними, задними, слоистыми, полными и другими, а характерный рисунок расположения помутнения может свидетельствовать о том врожденный или приобретенный этот патологический процесс.

Причины катаракты.

Катаракта может быть врожденной. Другими причинами катаракты являются повреждения глаза, болезни (диабет), длительное употребление некоторых лекарств (например, стероидов), длительное пребывание на солнце.

Заболевание связано с обменными нарушениями, токсическими и радиационными воздействиями, наследственностью, травмой, заболеваниями внутренних оболочек глаза.

Катаракта, развивающаяся с возрастом, называется старческой, она наиболее типична.

Симптомы катаракты.

Небольшие помутнения в начальных стадиях катаракты можно обнаружить только при специальных исследованиях (исследовании в проходящем свете или с помощью биомикроскопии). При развитой катаракте область зрачка сероватая, серовато-белая, молочно-белая. Нарушение остроты зрения зависит от степени помутнения, и при полной катаракте больной глаз способен воспринимать только свет-тень.

Лечение катаракты.

Полное излечение от катаракты возможно только при помощи операции. Хрусталик с катарактой можно удалить хирургически. Зрение можно корректировать путем имплантации хрусталика, очками или контактными линзами.

Для задержки развития старческой катаракты применяют медикаменты, регулирующие обмен веществ в хрусталике.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ ОФТАЛЬМОЛОГА)

Препараты для лечения катаракты
Витайодурол
Вицеин
Витафакол
Каталин (Пиреноксин)
Офтан Катахром

Нетрадиционные и народные методы лечения катаракты

Домашние средства лечения катаракты

Пить смесь соков из моркови, сельдерея, петрушки и салата-эндивия (4:1:1:1) по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой для лечения катаракты.

Другие публикации:  Лечение близорукости до года

Пить по 0,7 стакана смеси соков из моркови и петрушки (3:1) 3 раза в день перед едой для лечения катаракты.

Травы и сборы для лечения катаракты

Свежий корень валерианы залить 100 мл 75%-ного спирта. Настоять 10 дней. Перед сном для лечения катаракты вдохнуть пары валерианы (вдыхать только через нос!).

Залить 2 чайные ложки цветков календулы лекарственной 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Принимать для лечения катаракты по 0,5 стакана 4 раза в день. Этим же настоем промывать глаза.

Сок свежего растения очного цвета полевого смешать пополам с медом и закапывать в глаза по 2-3 капли 2-3 раза в день. Рассасывает помутнение хрусталика.

Отмыть живых дождевых червей (10 – 15 штук) от земли в проточной холодной воде, затем в кипяченой, разложить на фильтровальную бумагу и тех, которые остались живы, сложить в бутылочку, засыпать сахаром и солью, плотно закрыть и поставить на ночь в темное прохладное место. Затем профильтровать, полученная жидкость должна быть прозрачной. Хранить в холоде, капать в течение недели по 1 капле в больной глаз. Это сильнодействующее средство и обращаться с ним надо осторожно. Одновременно рекомендуется принимать чеснок и другие общеукрепляющие средства.

Также хорошо промывать глаза медовой водой (1 чайная ложка меда варится в кружке воды 3 – 5 минут). Промывать 3 – 5 раз в день.

Ванга советуют принимать при этом недуге облепиху, плоды в любом виде; шиповник, плоды в любом виде.
Чай: 1 столовую ложку сухих измельченных плодов шиповника на 2 стакана кипятка, кипятить на слабом огне 10 минут, настаивать 2 – 3 часа. Принимать по 1/4 – 1/2 стакана 3 – 4 раза в день./7гуру/

Смородину черную, плоды (свежие и сухие) в любом виде для лечения катаракты.
Можно использовать и целебные листья этого растения: 3 – 4 г сухих листьев смородины на 1 стакан кипятка, запаривать 10 – 20 минут, процедить. Принимать как обычный чай по 1/2 — 1 стакану 2 – 3 раза в день.

Полезна свежая трава первоцвета в виде салатов, супов, окрошек рекомендуется земляника – плоды и листья, настаиваемые в кипятке около 2 часов (принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день).

Пищу лучше готовить на растительном масле, как можно меньше есть жареного.

Комментарии врача к народным средствам от катаракты

Лечение катаракты, в основном хирургическое. Показанием для операции будет являться такое снижение остроты зрения, которое приводит к ограничению трудоспособности и вызывает дискомфорт в обычной жизни. Степень катаракты, её месторасположение не имеют значения во время определений показаний для оперативного лечения. Выполняются следующие операции: удаление хрусталика вместе с капсулой (интракапсулярная экстракция катаракты, в настоящее время почти не используется), в настоящее время основным способом удаления мутного хрусталика является экстракапсулярная экстракция катаракты (капсула хрусталика частично сохраняется, на место удаленного хрусталика можно имплантировать новый, который обладает необходимой, для данного пациента, преломляющей способностью), также в настоящее время все чаще и чаще используются методы удаления катаракты при помощи энергии ультразвука или лазера (хрусталик разрушается в полости глаза). Удаление катаракты – самая распространенная глазная операция, которая приносит большое удовлетворение пациенту, так как довольно часто пациенты приходят к врачу на ощупь, а после операции становятся сразу зрячими.

Также в начальной стадии развития катаракты можно осуществлять консервативное лечение для того, чтобы предотвратить быстрое развитие катаракты. Для этого используют препараты, которые улучшают обменные процессы. Существуют две группы препаратов, первая группа препаратов содержат минеральные соли, активаторы обменных процессов (таурин, витамин С, аденозин, цистеин и прочие) к ним относятся офтан катахром и витайодурол; вторая группа препаратов представлена двумя средствами: пиреноксин (препятствует превращению водорастворимого белка в нерастворимый), азапентацен (защищает белки от окисления). Но результаты лечения не всегда удовлетворительны. Также некоторые формы начальных катаракт могут рассосаться, если своевременно и рационально провести лечение заболевания, которое привело к развитию катаракты.

Лечение народными средствами и способами результата не принесет, можете только навредить. Обращайтесь к врачу (опытные хирурги выполняют операцию при данной патологии за десять – двадцать минут).

Что такое катаракта глаза

Хрусталик – это особая структура глаза, которая, по сути, представляет собой оптическую линзу. Он располагается в задней камере глаза. Толщина линзы очень медленно, но неуклонно увеличивается с возрастом. Катаракта – это помутнение хрусталика глаза или его капсулы. Прозрачность этой линзы обеспечивают водорастворимые белки. В основу развития патологии ложится их замена водонерастворимыми. Это вызывает воспалительный процесс и отек хрусталика.

Ухудшение прозрачности проявляется в виде снижения остроты зрения. Через хрусталик проходят и фокусируются лучи солнца на сетчатке. Катаракта глаза – это хронический процесс со склонностью к прогрессированию. При заболевании зрение затуманивается, ухудшается ночное видение и чувствительность к яркому свету, ослабляется цветовое восприятие. Отсутствие своевременного лечения грозит потерей зрительной функции. С возрастом риск развития патологии увеличивается. Но с помощью профилактических мер можно отстрочить возникновение недуга.

Патология обычно медленно прогрессирует, однако некоторые формы развиваются стремительно и в короткое время могут привести к потере зрения. Катаракта остается актуальной проблемой в офтальмологии. В этой статье мы поговорим о том, почему возникает болезнь, как ее распознать на ранних стадиях и чем лечить.

Факторы риска

Катаракта может появиться в любом возрасте, но чаще всего она диагностируется после пятидесяти лет. Основным фактором, способствующим развитию процесса, является старение организма. Также специалисты выделяют и другие причины катаракты:

  • сахарный диабет;
  • авитаминоз;
  • глаукома;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • воспаление глазных структур;
  • внутриутробные аномалии;
  • вирусные инфекции у женщины, вынашивающей плод;
  • травмы;
  • длительная терапия кортикостероидами;
  • эндокринные нарушения;
  • близорукость;
  • интоксикация;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственная предрасположенность;
  • радиационное или ультрафиолетовое излучение;
  • ожог глаза;
  • анемия;
  • тяжелые инфекции;
  • заболевания кожи;
  • плохая экология.

В зависимости от причины, катаракта бывает врожденной и приобретенной. Первый вариант заболевания начинает проявляться уже с первых месяцев жизни грудничка. В тридцати процентах случаев причины врожденной патологии так и остаются неизвестными.

К факторам риска, которые в конечном итоге могут привести к помутнению хрусталика, можно отнести:

  • несбалансированное питание;
  • курение;
  • отсутствие адекватной терапии при имеющихся хронических заболеваниях;
  • травмы и воспаления глаза в анамнезе;
  • алкоголизм;
  • наличие у близких родственников катаракты;
  • длительное лечение медикаментозными средствами.

Диабетическая катаракта – это распространённое осложнение при сахарном диабете. У диабетиков количество глюкозы увеличивается не только в крови, но и в самом хрусталике. Когда в хрусталик поступает вода, его волокна набухают, и из-за отека меняется сила преломления.

Симптомы катаракты зависят от того, на какой стадии протекает процесс. Первым признаком заболевания является снижение остроты зрения и искажение видения. Изображения, которые попадают в поле зрения, могут окрашиваться в желтый цвет.

Специалисты выделяют общие признаки заболевания:

  • картинка становится нечеткой и расплывчатой;
  • появление бликов и вспышек, особенно в темное время суток;
  • двоение в глазу;
  • искажение предметов. Больные могут видеть несуществующие полоски, шарики или мелкие пятна;
  • ощущение, будто глаз покрыла пелена;
  • трудности с чтением и письмом. Больной уже не может работать с мелкими деталями;
  • ухудшение зрения в темноте;
  • зрачок приобретает белый мутный цвет;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • появление ореола на источнике света;
  • ухудшение цветовосприятия. Оттенки блекнут. Возникают проблемы с распознаванием фиолетового и голубого цвета;
  • кратковременное улучшение зрения;
  • постоянная смена очков из-за стремительного ухудшения качества видения;
  • в запущенных случаях болезни зрение утрачивается вплоть до светоощущения.

Помутнение хрусталика протекает в четыре основных стадии:

  • Начальная. На этом этапе оптическая зона хрусталика не повреждается. В ранней стадии помутнение затрагивает лишь периферическую часть.
  • Незрелая. Характеризуется значительным ухудшением зрения. Помутнение распространяется на центральную часть линзы.
  • Зрелая. Ухудшение качества видения заметно прогрессирует, и больной может различать только свет и тень. Зрелая степень характеризуется помутнением всей площади хрусталика.
  • Перезрелая. Происходит полное разрушение волокон линзы и растворение коркового вещества.

У больного перед глазами начинают появляться темные полосы, но при этом острота зрения еще сохраняется. Этот этап может длиться от нескольких месяцев до десяти лет. Самостоятельно выявить недуг довольно сложно, так как в большей части хрусталика сохраняется прозрачность и ничто не указывает на прогрессирование процесса.

Расширение зон помутнения проявляется такими симптомами:

  • зуд в глазах;
  • болезненная реакция на свет;
  • черные точки перед глазами;
  • ореол возле источника света;
  • желтоватый оттенок всех предметов;
  • временное улучшение зрения.

Как правило, пациенты не обращают внимания на эти признаки и приходят к врачу гораздо позже.

Хрусталик приобретает выпуклую форму, повышается внутриглазное давление. Хорошо рассмотреть предмет удается лишь с близкого расстояния. На этом этапе помехи при зрении становятся более заметными. Возникают типичные симптомы катаракты:

  • ухудшение качества видения;
  • трудно разглядеть мелкие детали и буквы;
  • появляется туман перед глазами;
  • ухудшение цветоощущения;
  • нечеткость и двоение предметов;
  • боль в глазах при ярком свете;
  • ухудшение ночного видения.
Другие публикации:  Бельмо на глазу города

Наблюдается полное помутнение хрусталика. Зрачок приобретает молочный оттенок. Больной может различать только движение предметов, но рассмотреть детали уже неспособен.

Для зрелой катаракты характерно появление таких симптомов:

  • помутнение, затуманенность и размытость видения;
  • при рассматривании предметов появляются пятна перед глазами;
  • отсутствует четкость предметов;
  • при взгляде на источник света появляются дискомфортные ощущения;
  • быстро устают глаза;
  • появляются затруднения при просмотре телевизора и чтении;
  • даже при ношении очков снижается зрительная функция.

Единственным методом лечения зрелой катаракты является проведение оперативного вмешательства по замене хрусталика. Для остановки прогрессирования патологии могут назначаться лекарственные препараты в виде глазных капель, витаминов и аминокислот. После операции больным также назначается медикаментозная терапия, направленная на снижение показателей внутриглазного давления и улучшение трофики (питания) тканей.

Перезрелая

Это последняя стадия катаракты, характеризующаяся разрушением хрусталика. Линза уменьшается в размерах и приобретает желтый оттенок. Обезвоживание хрусталика приводит к тому, что на его капсуле образовываются складки, и он сморщивается. Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Перезрелая катаракта может вызывать серьезные осложнения во время оперативного вмешательства. Это может быть связано с трудностями совершения прокола для имплантации линзы. Также возможен разрыв капсульного мешка.

Классификация

Хрусталик может быть поврежден на одном глазу или сразу на обоих, с учетом этих особенностей различают одностороннюю и двустороннюю катаракту.

В зависимости от локализации помутнения, заболевание делится на такие виды:

Помутнение хрусталик может иметь различную форму:

  • чашеобразную;
  • звездчатую;
  • розеточную;
  • дисковидную;
  • веретенообразную.

В зависимости от плотности ядра катаракта бывает твердой и мягкой. Заболевание также бывает врожденным и приобретенным. Первый вариант никогда не прогрессирует и имеет ограниченную площадь. Приобретенная форма постоянно прогрессирует, поражая все новые участки хрусталика.

В зависимости от причин возникновения выделяют следующие разновидности катаракты:

  • сенильная. Возникает в пожилом возрасте и составляет семьдесят процентов от всех случаев катаракты;
  • осложненная. Чаще всего причиной становится глазная патология;
  • травматическая. Причиной может быть проникающая или тупая травма;
  • лучевая;
  • токсическая;
  • вторичная, развивающаяся на фоне других заболеваний.

Последствия

Независимо от того, какая причина вызвала заболевание, очень важно вовремя диагностировать патологию и приступить к лечению. Не вылеченная и поздно выявленная катаракта опасна появлением таких осложнений:

  • амавроз – полная потеря зрения;
  • вывих хрусталика, при котором происходит полное смещение или отрыв линзы от связки, которая ее держит. Патологический процесс вызывает резкое ухудшение зрения. Требуется проведение оперативного вмешательства;
  • повышение внутриглазного давления;
  • отслоение сетчатки;
  • факолитический иридоциклит. Воспалительный процесс вызывает сильнейшую боль в глазу и голове. Сосудистая сетка глазного яблока становится красной или синюшной;
  • увеличение размеров хрусталика, которое влечет за собой повышение внутриглазного давления;
  • амблиопия – атрофические изменения в сетчатке. Чаще возникает у детей, чем у взрослых.

Катаракта у ребенка

Коварное отклонение не причиняет детям боли, поэтому родители могут даже не подозревать о развитии патологии, в то время как процесс в итоге грозит полной потерей зрения. В большинстве случаев у детей диагностируют врожденную форму. Приобретенная катаракта – это редко явление в детской практике.

Врожденное помутнение хрусталика может быть следствием таких причин:

  • недоношенность;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет у матери;
  • прием антибиотиков тетрациклиновой группы в период вынашивания малыша;
  • перенесенные беременной женщиной инфекционно-воспалительные заболевания.

Приобретенная форма возникает в результате других факторов, а именно:

  • радиационное или лучевое излучение;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травма глаза;
  • офтальмологические операции;
  • эндокринные нарушения;
  • длительная терапия мощными медикаментозными средствами;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • нарушение метаболизма;
  • токсокароз;
  • плохие экологические условия;
  • ультрафиолетовое воздействие;
  • курение и алкоголизм в подростковом возрасте.

К характерным симптомам катаракты у грудничков относятся:

  • зрачки приобретают белый или серый оттенок;
  • движения глазного яблока становятся быстрыми и неконтролируемыми;
  • взгляд не может сфокусироваться на конкретном предмете;
  • отсутствует наблюдение за движущимися объектами;
  • изображение рассматривается преимущественно здоровым глазом;
  • косоглазие;
  • зуд, из-за которого кроха постоянно трет глаза руками.

В более старшем возрасте симптомы заболевания могут быть несколько другими:

  • ухудшение зрения;
  • затуманенность взгляда;
  • ухудшение ночного видения;
  • появление точек, полос, пятен;
  • диплопия – двоение в глазах;
  • чувствительность в свету;
  • ухудшение цветовосприятия;
  • проблемы с чтением, буквы расплываются.

Единственным методом лечения является операция. Если поражена только периферическая часть хрусталика, врачи обычно выбирают выжидательную тактику. Хирургия врожденной катаракты может быть запланирована уже в первые месяцы жизни малыша.

Перед операцией ребенку назначается диагностическое исследование для исключения сопутствующих катаракте патологий. Во время процедуры применяется общий наркоз. Если поражены оба глаза, проводится отдельно две операции. Суть операции заключается в удалении пораженной линзы и замене ее на имплантат.

После замены хрусталика ребенку назначаются специальные капли. В течение месяца запрещено прикасаться руками к глазу, тереть его и купаться. Для корректировки визуального восприятия может быть показано ношение очков или контактных линз. На протяжении всего реабилитационного периода необходимо наблюдаться у офтальмолога.

Точный диагноз может поставить квалифицированный офтальмолог. Обследование включает в себя проведение проверки остроты зрения, периферического видения, цветового восприятия. С помощью щелевой лампы проверяется глазное яблоко. Офтальмоскопом диагностируется глазное дно.

Лечить катаракту следует как можно раньше. Это является главным залогом выздоровления и восстановления зрительной функции.

Медикаментозная терапия включает в себя использование глазных капель, которые улучшают обменные процессы в хрусталике. За счет стимуляции метаболизма замедляется процесс помутнения оптической линзы. Стоит заметить, что лекарственные препараты всего лишь предотвращают быстрое развитие недуга, но они не в состояние вылечить катаракту.

Полностью устранить патологию помогает микрохирургическая операция по удалению измененного хрусталика и замене его интраокулярной линзой (о том, какой искусственный хрусталик лучше выбрать, читайте здесь). Современная медицина позволяет проводить такие операции на любой стадии катаракты. Абсолютно бесперспективной считают операцию только в случае полной слепоты.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. Пациент быстро возвращается домой. Если заболевание поразило оба органа зрения, сначала операция проводится на том глазу, который хуже видит. Более подробно об операции при катаракте рассказано в этой статье.

После операции больному накладывают стерильную повязку. Уже через несколько часов он хорошо видит прооперированным глазом. Для ускорения выздоровления и профилактики осложнений пациенту назначаются противовоспалительные и антибактериальные капли. Также могут потребоваться увлажняющие и гормональные препараты. О реабилитации после таких операций подробно рассказано на этой странице.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут снизить вероятность возникновения опасного недуга, особенно это касается лиц, находящихся в группе риска. Кроме того, профилактика способна замедлить развитие опасной болезни.

Комплекс профилактических мероприятий выглядит следующим образом:

  • регулярное посещение офтальмолога один раз в год. Пожилым людям проходить профилактические осмотры необходимые каждые полгода;
  • летом обязательно ношение солнцезащитных очков;
  • отказ от вредных привычек, в частности, курения и алкоголизма;
  • прием поливитаминных комплексов по показаниям врача. Для зрительного аппарата особую пользу приносит витамин Е;
  • при диагностировании сахарного диабета постоянно контролируйте уровень глюкозы в крови;
  • во время беременности избегайте массового скопления людей во избежание заражения вирусными инфекциями;
  • если ваша профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда, пользуйтесь индивидуальными средствами защиты;
  • сбалансированный рацион питания, который должен включать в себя достаточное количество овощей, фруктов, антиоксидантов.

Универсального метода профилактики катаракты не существует. Важно вовремя распознать недуг и приступить к лечению. Прогнозировать полное восстановление зрительной функции даже после операции тяжело. Особенно это касается врожденной формы, так как в основу ее развития ложатся патологические изменения в нервно-рецепторном аппарате глаза. А это исправить хирургическим вмешательством невозможно.

Итак, катаракта – это коварное заболевание, которое в конечном итоге может вызвать потерю зрительной функции. Патология не щадит никого: ни детей, ни взрослых. Длительное время помутнение хрусталика может развиваться бессимптомно. Вот почему специалисты рекомендуют проводить регулярную диагностику у окулиста. Первыми жалобами пациентов становится ухудшение зрения, затуманенность видения, появление пятен и точек перед глазами. Единственным методом лечения является оперативное вмешательство.