Астигматизм после ласик

Астигматизм после Z-Lasik, перспективы докоррекции (Меди)

Уверен, что мой вопрос не нов, но тем не менее, если что прошу извинить:
Мне 29 лет, в феврале 2014 сделал фемтоласик в Меди в Питере. Было -6.5 на левом глазу и -6 на правом. Сразу же на следующий день появился астигматизм, весьма заметный, на правом глазу, на левом его нет, но там расплывчатость. Есть гало (не беспокоит), небольшие двоения.

Операцию сделали, проблем не было.
Первый осмотр — говорят 100% зрение, жалобу на астигматизм проигнорировали.
Второй — сказали что 100%, на жалобу про астигматизм удивились, но сказали что это пройдет.
На третьем осмотре на левом намеряли уже -0.25, правый сказали норма, на жалобы по астигматизму сказали «машина ничего не намеряла», но сказали прийти через месяц в четвертый раз. Вот завтра пойду.
Распечаток с точными данными ни разу не предоставили.

Собственно, интересуют варианты докоррекции, стоит ли её делать? Астигматизм, если честно мешает, весьма, да и есть сильное ощущение что и правый уже похуже видит.
Смущает весьма сильный «отходняк» после первой операции. Долго был дискомфорт, сухость, болезненные ощущения.

Если Меди делает докоррекцию платно или нет? Врач от этого вопроса уклонилась, но сказала что все поправимо.
До кучи — очень не понравилось как меряют зрение в Меди. Буквально заставляют угадывать буквы которые видны смутно.

Особенности зрения после ЛАСИК

Острота зрения при лазерной коррекции близорукости и астигматизма улучшается сразу, может улучшаться (скажем, с 80 до 100 %) в течение месяца, а стабильный результат оценивают через три-шесть месяцев.

При коррекции дальнозоркости зрение может улучшаться несколько дольше. Сначала пациент обращает внимание на улучшение зрения вблизи, затем постепенно наступает улучшение зрения вдаль.

Колебание данных авторефрактометрии в первый месяц довольно большое, так что обращать особое внимание на распечатку аппарата с «плюсами» и «минусами» не стоит. Он не отражает в этот период истинных параметров глаза.

Кроме количественных характеристик зрения, есть еще качественные характеристики. Измерить их объективно невозможно, и остается слушать пересказы пациентов.

Первые дни после коррекции вы можете отмечать легкий туман, который постепенно пройдет.

Гораздо больший дискомфорт может доставить нарушение сумеречного зрения.

При проведении лазерной коррекции устраняются диоптрии с центра роговицы в зоне диаметром от 5 до 7 мм (оптическая зона лазерной абляции). По периферии роговицы все остается как прежде и обычно никому не мешает. Но в двух случаях бывают исключения. Первый случай – диаметр зрачка в сумерках больше обычного, второй – из-за маленькой толщины роговицы или большой степени аметропии хирургу приходится уменьшать оптическую зону лазерной абляции. И в том и в другом случае расширившийся в сумерках зрачок «захватывает» зону роговицы, не подвергшуюся лазерной обработке. Из-за неравномерного преломления в переходной зоне могут появиться следующие изменения качества зрения:

радужные круги вокруг источников света;

слияние двух рядом расположенных источников света;

некоторое нарушение периферического зрения;

нарушение темновой адаптации и т.

Симптомы бывают довольно разнообразными. Чаще всего такие нарушения постепенно уменьшаются и пропадают совсем либо происходит психологическое привыкание к подобным явлениям. Однако если вы живете там, где бывают полярные ночи, являетесь профессиональным водителем или часто работаете по ночам, то о вероятности появления подобных нарушений персонально у вас нужно поговорить с врачом перед проведением лазерной коррекции.

Впрочем, применение новых алгоритмов создания «щадящего» профиля зоны лазерной абляции значительно снизило возможность возникновения нарушений сумеречного зрения. Так, например, теперь часто применяется увеличение переходной зоны лазерной абляции. То есть между оптической зоной и нетронутой периферией роговицы создается пространство постепенного перехода кривизны, полученной в результате коррекции, в кривизну, которая была у пациента с рождения. Переходная зона может быть 2 мм и больше (при среднем диаметре роговицы 11–12 мм 2 мм – это очень много). Такая переходная зона нивелирует все нарушения сумеречного зрения. Но при ОЧЕНЬ тонкой роговице либо ОЧЕНЬ большой аметропии (аметропия – близорукость, дальнозоркость или астигматизм) такие нарушения все-таки могут остаться на всю жизнь.

Однако применение в современных эксимерных лазерах функции точечной абляции позволяет с помощью проведения второго этапа коррекции сделать переходную зону более плавной, равномерной, широкой и снизить или полностью устранить нарушения сумеречного зрения.

Астигматизм после Ласик

21 декабрая 2012 была сделана операция LASIK на оба глаза
Вот что написал мне врач при просьбе предоставить данные до и после операции:

21.12.12
Vis OD 0,2 sph -1,5 = 1,0
Vis OS 0,1 sph -3,0 cyl -2,0х170=1,0
Миопия слабой степени правого глаза
Сложный миопический астигматизм левого глаза
Операция LASIK без особенностей на оба глаза.

22.12.12
Vis OD=1.0 Vis OS=1.0

22.06.13
Vis OD=1.0 RM OD cyl +0.5х100
Vis OS=1.1 RM OS sph+0,25 cyl -0,5х6

18.08.13
Vis OD=1,0 RM OD=+0.5-0.75х6
Vis OS =1,1 RM OS 0,0

Проверил зрение в оптике:
R SPH CYL AX
+0.75 -1.75 4
+0.75 -1.75 8
AVE +0.75 -1.75 6

L SPH CYL AX
+0.75 -1.50 178
+0.50 -1.50 167
AVE +0.75 -1.50 172

Сразу после операции зрение было идеальным. С левым глазом проблем нет и сейчас, видит прекрасно. На правый глаз начал жаловаться на следующий день после операции, т.к. буквы начали расплываться в вертикальной плоскости. Через неделю врач осмотрел, сказал что все замечательно, есть астигматизм 0,75 на правом глазу и сказал прийти через полгода. Через полгода тоже не было выявлено никаких осложнений, астигматизм стал 0,5 по словам доктора и не должен мне причинять никакого дискомфорта, раньше правый глаз был лучше левого, ведущий глаз поменяется и будет все ок.
Жалобы следующие: правый глаз достаточно сильно напрягается при попытке сфокусироваться на чем либо, четкости нет ни вблизи, ни в дали, надписи расплываются и практически у всех есть «тень», разница между глазами доставляет дискомфорт, особенно чувствуется при работе за компьютером. К вечеру голова начинает побаливать, глаз сохнет и тоже несколько болит, и как будто немного чешется изнутри. Хочется смотреть только 1 левым глазом. Зрение меняется в течении дня, к вечеру, даже если не было большой зрительной нагрузки днем, надписи расплываются больше, чем утром. Правым глазом могу прочитать 10-ю строчку, но только потому, что буквы можно узнать по горизонтальной составляющей) Спросил доктора о докоррекции, в ответ услышал, что они сделали все правильно, глаз так зажил и делать ничего не будут, т.к. можно сделать хуже.
Меня несколько напрягает такой результат при изначальной близорукости в полторы диоптрии. Вопрос — можно ли исправить астигматизм на правом глазу и стоит ли обращаться в другую клинику и делать докоррекцию?

Астигматизм после лазерной коррекции

5 лет назад, в 18 лет сделала ЛК. Сейчас зрение двумя глазами устраивает, но беспокоит сам факт возвращения астигматизма, начиталась всяких страшилок.

Врач сказал, что это норма, роговица стремится к естественной форме (картинка на левом глазу то ли двоится, то ли троится, наслаивается одна на другую, видно нечетко, чем светлее, тем лучше). Роговица действительно может куда-то стремиться и это нормально?

Еще сказали, что глаз растет, но минус вроде больше не стал, может это погрешность? Выписки прилагаю (миопия, астигматизм, ПХРД (белая без давления), ДСТ, частичная отслойка стекловидного тела OS 2014; склеропластика, БЛК, ЛК — OU).

Инструкции после коррекции зрения


Уход за Вами в клинике НОВОЕ ЗРЕНИЕ не прекращается после Вашего восстановления – мы предоставляем всё необходимое послеоперационное обслуживание и восстановительное лечение на протяжении того периода времени, пока Вы будете в этом нуждаться, бесплатно – даже после Вашей выписки. Это не относится к естественным изменениям (ухудшению состояния) Ваших глаз или любым другим осложнениям, либо заболеваниям, не связанным с лазерной коррекцией зрения.

Клиника НОВОЕ ЗРЕНИЕ, одна из самых известных глазных клиник в Европе, специализирующаяся на лазерных коррекциях, была основана в 1999 году. В общей сложности мы провели более 500 000 операций.

Сеть клиник НОВОЕ ЗРЕНИЕ не имеет равных в опыте, качестве и цене.

Инструкция по проведению операции

Для подготовки к операции:

  • Убедитесь в том, что Вы хорошо ознакомились со своей формой заявления о выражении согласия на проведение лазерной коррекции зрения
  • Ешьте и пейте, как обычно (алкоголь нельзя употреблять за сутки перед операцией)
  • Оденьте неволокнистую, не облегающую одежду с длинными рукавами, в которой Вы чувствуете себя комфортно
  • Не используйте макияж, духи или лосьон после бритья
  • Возьмите с собой пару солнцезащитных очков

После проведения операции Вы получите следующее:

  • Рецепт на лекарства
  • Инструкции по применению лекарственных средств
  • Экстренный контактный номер телефона (для ночи, следующей после проведения операции)
  • Направление на послеоперационный приём

Возвращение домой

Пожалуйста, не покидайте клинику без сопровождения, так как Вам может понадобиться помощь при возвращении домой

Приветствуется, если в день операции Вас будет сопровождать друг или родственник. В ином случае рекомендуется заранее договориться о том, чтобы Вас забрали из клиники, когда Вы будете готовы к отправке домой.
После проведения операций LASEK, LASIK, iQ-Life и лечения катаракты пользоваться воздушным транспортом не запрещается. Тем не менее, мы бы рекомендовали Вам не совершать полеты сразу после проведения операции. Ваше зрение может оставаться немного расплывчатым, и у Вас может быть повышенная чувствительность к свету. Также рекомендуется советоваться на послеоперационных приёмах по поводу планирования каких-либо самостоятельных поездок в течение первого месяца после проведения операции.

Другие публикации:  Лекарственные средства от отеков век

Советы на послеоперационный период

Первый день (следующий после операции):

  • Старайтесь пребывать в расслабленном состоянии
  • Сведите движение глаз к минимуму
  • Старайтесь не зажмуривать глаза
  • НЕ ТРИТЕ глаза
  • Старайтесь избегать деятельности, требующей визуальной концентрации (такие, как просмотр телевизора, использование компьютера)

Если у Вас есть маленькие дети, мы рекомендуем заранее организовать помощь со стороны родственников или друзей на первые два дня, особенно после проведения операций LASEK и iQ-Life.

Пожалуйста, сведите к минимуму употребление алкоголя в течение первых 2-3 дней, так как он может вступить во взаимодействие с лекарственными средствами и стать причиной сухости глаз.

Вы должны отдыхать как можно больше и избегать ненужного напряжения глаз.

Лекарственные средства

Вам будет выдан рецепт на приобретение лекарственных средств для послеоперационного ухода. Стоимость вышеперечисленных лекарственных средств не включена в стоимость лечения. Пожалуйста, используйте назначенные лекарственные средства в соответствии с инструкциями Вашего хирурга и обеспечьте хранение всех лекарственных средств в прохладном, сухом месте.

Как правильно применять глазные капли:

    1. Всегда мойте руки перед применением любыx глазных капель
    2. Запрокиньте голову назад и смотрите в потолок
    3. Капните лекарство точно на глазное яблоко. НЕ РАСТЯГИВАЙТЕ ВАШЕ ГЛАЗНОЕ ВЕКО
    4. Постарайтесь не дотрагиваться до глаза или глазного века горлышком флакона

В том случае, если Вы пропустили приём лекарства, не пытайтесь заменить его одним приёмом двух или трёх пропущенных доз.
Возможно, Вам будет комфортнее, если кто-то будет помогать Вам с применением глазных капель, пока Ваши глаза не восстановятся.

Дополнительные меры предосторожности:

  • Не давайте другим людям использовать Ваши капли для глаз
  • Не дотрагивайтесь горлышком флакона до глаза или любой другой поверхности
  • Накройте флакон с глазными каплями или мазью крышкой сразу после применения
  • Держите герметично закрытый флакон в вертикальном положении
  • Выбросьте все капли/мази после окончания курса лечения

НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ РЕКОМЕНДОВАННУЮ ДОЗУ

Уход за глазами

После проведения операции у Вас могут появиться следующие симптомы:

  • Слезящиеся глаза
  • Чувствительность к свету (надевайте солнцезащитные очки при выходе на улицу)
  • Ощущение инородного тела в глазу
  • Может появиться воспаление глаз и может быть трудно иx открывать
  • Зрачки могут быть расширены
  • Глазные веки могут стать отечными и/или отвисшими
  • Могут появляться мушки и пятна перед глазами

Нет причин волноваться, так как это нормальные, временные последствия операции.

Практический совет:

  • Если Вы чувствуете, что Вам необходимо очистить область глаз, то используйте марлю, смоченную в охлаждённой кипячёной воде, стараясь не дотрагиваться до глаз
  • Не пользуйтесь коммерческими омывающими жидкостями для глаз. Если у Вас появилось ощущение инородного тела, сухости или сдавленности в глазу (-аx), воспользуйтесь искусственными слезами, не содержащими консервантов. Иx можно приобрести в любой аптеке без рецепта
  • Если Ваши веки опухли, а также появился зуд и покраснение глаз (даже через несколько дней после операции), то, возможно, это реакция на лекарственные средства. Пожалуйста, обратитесь в клинику НОВОЕ ЗРЕНИЕ за советом по поводу альтернативного средства лечения

Ощущение дискомфорта в глазах

      Местные анестезирующие глазные капли помогают сделать всю операцию безболезненной. Появление ощущения дискомфорта примерно через час после операции – нормальное явление, так как оно появляется, когда анестезия перестает действовать. Дискомфорт может быть схожим с ощущением инородного тела в глазу и может продолжаться в течение 24-38 часов. Операция LASIK, как правило, практически безболезненна, но пациенты, перенесшие операцию LASEK, могут столкнуться с достаточно сильным дискомфортом. Лекарственные средства и бандажные контактные линзы помогут справиться с любыми ощущениями дискомфорта.

Опасность при сильной боли

      Если Вы чувствуете сильную боль по прошествии 24 часов, то Вам следует обратиться в глазную клинику (со вторника по субботу) для записи на послеоперационный прием. Если клиника не работает или Вам нужно связаться с клиникой в воскресенье, позвоните в нашу клинику по номеру +375 17 2149817. Один из членов нашей команды по обслуживанию клиентов свяжется с Вашим лечащим хирургом и договорится с ним о том, чтобы тот перезвонил Вам.

    Маловероятно, что врачи в приёмном отделении скорой помощи знакомы с осложнениями после лазерных операций. В случае осложнения, что, в принципе, маловероятно, обращайтесь в клинику НОВОЕ ЗРЕНИЕ как можно скорее.

Послеоперационное обслуживание

Очень важно, чтобы Вы пришли на назначенные Вам приёмы в соответствии с рекомендациями нашей медицинской команды. Один или два приёма после операции являются обязательными. Все послеоперационное обслуживание в клинике НОВОЕ ЗРЕНИЕ включено в стоимость операции и проводится абсолютно бесплатно.

*Если необxодимо снять бандажные линзы, то визит в клинику НОВОЕ ЗРЕНИЕ является обязательным через 3-4 дня, либо на 7-14 день.

Отменить приём разрешается за 3 дня, впоследствии взимается плата в размере 50% от стоимости услуги. В том случае, если Вы опаздываете на приём более, чем на двадцать и более минут, Вам придётся перерегистрироваться на другое время послеоперационного приёма.

В некоторых случаях Ваш хирург может назначить дополнительные глазные капли. Он выпишет Вам рецепт, и Вы сможете приобрести назначенное лекарственное средство в аптеке. Если Вам удобнее, мы можем направить Вас в один из центров оптической коррекции в Вашем городе для проведения послеоперационного обслуживания, услуги которой оплачиваете Вы сами. Такой вариант, возможно, будет более экономным для Вас, чем поездки в клинику. Результаты Вашего исследования будут направляться в клинику НОВОЕ ЗРЕНИЕ и вноситься в Вашу медицинскую карту. В этом случае просите копию послеоперационого осмотра на руки.

Сроки восстановления

*Обратите внимание на то, что процесс восстановления может быть различным для разных пациентов, и, как правило, восстановление зрения длится от 1 до 3 месяцев до достижения окончательного результата.
**Возвращение на работу будет зависеть от рода Вашей деятельности. Попросите Вашего хирурга или оптометриста дать дополнительную рекомендацию и информацию о любых накладываемых ограничениях.

Возобновление Вашей повседневной жизни

Обратите внимание на то, что:

  • В пыльных условиях (к примеру, на строительных площадках) Вам необходимо защищать глаза с помощью защитных очков, таких как защитные очки типа «маска», как минимум в течение одного месяца
  • Работая с дисплеями (экраны устройств визуального отображения), Вам необходимо регулярно делать каждые 45 минут 15-минутные перерывы, так как долгие периоды концентрированной работы могут утомлять глаза в течение первых 2-3 недель
  • Рекомендуется надевать солнцезащитные очки при выходе на улицу в течение первых нескольких недель. Это поможет защитить Ваши глаза от частиц пыли и поможет уменьшить временный эффект чувствительности к свету
  • Пациенты, перенесшие операции iQ-Life и лечение катаракты, должны избегать подъема тяжестей в течение первых 4-х недель.

Во время послеоперационных приёмов врач сможет установить, соответствует ли Ваше зрение требуемым стандартам.

НЕ САДИТЕСЬ ЗА РУЛЬ ДО ТЕХ ПОР, ПОКА ВРАЧ НЕ ПОДТВЕРДИТ, ЧТО ЭТО БЕЗОПАСНО

Чтобы соответствовать стандартам вождения, Вы должны быть способными читать номерной знак автомобиля на расстоянии 20,5 м. Вы должны проявлять особую внимательность во время вождения, если Вам был прооперирован один глаз по той причине, что Ваше бинокулярное (стереоскопическое) зрение (когда оба глаза работают вместе) временно нарушено и Вы испытываете трудности в определении расстояний.

Спорт

Пожалуйста, избегайте интенсивных физических нагрузок до тех пор, пока Ваши глаза полностью не восстановятся (обычно это занимает приблизительно месяц для всех видов деятельности).

Нижеприведенная таблица дает рекомендации по срокам восстановления, необходимым для возобновления общих видов деятельности. Врач может дать другие рекомендации, в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств. Если Вам приходится сталкиваться с какими-либо из нижеперечисленных видов деятельности профессионально или у Вас имеются вопросы относительно вида деятельности, не упомянутого в нижеприведенной таблице, то следуйте рекомендациям своего врача.

Защищайте свои глаза от попадания пота, надевая головную повязку во время спортивных занятий в течение как минимум двух недель.

Общие рекомендации

Принятие душа и ванны

  • Старайтесь избегать попадания воды в глаза в течение первых семи дней со дня проведения операции
  • Во время принятия душа следует стоять, повернувшись спиной к душу, на один шаг дальше, чем обычно, чтобы Вам приходилось наклоняться назад к струе воды. Сохраняйте данное положение во время мытья головы, чтобы шампунь стекал мимо лица и глаз
  • Во время принятия ванны при мытье головы Вам нужно запрокидывать голову назад для того, чтобы избежать попадания шампуня в глаза
  • В том случае, если шампунь, мыло или любой другой продукт случайно попал в глаза, постарайтесь НЕ ТЕРЕТЬ ГЛАЗА. Можно воспользоваться освежающими каплями, чтобы вымыть продукт из глаз, пока Вы ожидаете ослабления жжения

Макияж

  • Макияж нельзя наносить в течение первых двух недель после операции
  • Позже Вы сможете снова начать пользоваться продуктами, предназначенными для кожи, такими как крем для лица, увлажнитель, крем-основа, корректирующие средства, румяна. Старайтесь не наносить эти средства слишком близко к глазам
  • Использование водостойкой туши не рекомендуется до тех пор, пока не пройдет как минимум месяц со дня проведения операции, так как она сложнее снимается
  • Старайтесь избегать попадания какого-либо средства макияжа или продуктов для снятия макияжа в глаза в течение одного месяца со дня проведения операции. В том случае, если это случилось, рекомендуется вымыть продукт из глаз, используя освежающие капли, и ни в коем случае не тереть глаза
Другие публикации:  Планета органика гель для век от отеков

Отпуск

  • Мы рекомендуем не выезжать за границу в течение одной недели со дня проведения операции. Это всего лишь способ обеспечить Вашу доступность на посещение первых двух послеоперационных приёмов
  • Во время путешествия по стране с жарким климатом убедитесь в том, что Вы носите солнцезащитные очки хорошего качества с полной защитой от ультрафиолетовых лучей спектра А и В. Принятие солнечных ванн не рекомендуется в течение одного месяца со дня проведения операции
  • Убедитесь в том, что Вы носите солнцезащитные очки или очки типа «маска» хорошего качества с полной защитой от ультрафиолетовых лучей спектра А и В во время занятий каким-либо из зимних видов спорта

Чтение

  • В зависимости от уровня коррекции, Вы можете столкнуться с трудностями во время чтения текста с мелким шрифтом. Не беспокойтесь, так как это нормально и может продолжаться всего лишь в течение нескольких недель
  • Вам могут понадобиться пресбиопические очки, если Вам исполнилось 45 лет и более. Это естественный возрастной процесс для глаз и может пригодиться только для видов деятельности, требующих хорошего зрения вблизи (таких как чтение, шитье, вязание и т. д.)

Солярии

  • Не прибегайте к услугам соляриев в течение месяца после проведения процедуры лазерной коррекции и в течение трех месяцев после проведения процедур iQ-Life катаракта

Курение

  • Если это возможно, избегайте курения или пребывания в задымленных местах в течение одной недели

Дополнительные рекомендации

LASEK

Бандажные контактные линзы

Бандажные контактные линзы в основном используются после операции LASEK с целью защиты эпителия (наружной покровной ткани) и уменьшения ощущения дискомфорта. Вам понадобится вернуться в клинику через 3-4 дня для того, чтобы снять их. Иногда пациенты не переносят бандажные линзы, в таких случаях линзы приходится снимать раньше. Может появиться некоторый дискомфорт или боль во время использования и снятия бандажных линз. Имейте ввиду, что эта боль исчезнет в течение 6-24 часов. Больше отдыхайте и принимайте обезболивающие средства, но НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ РЕКОМЕНДОВАННУЮ ДОЗУ И НИКОГДА НЕ СНИМАЙТЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ САМОСТОЯТЕЛЬНО.

Вы можете ощутить некоторый дискомфорт, если бандажная линза выпадает из глаза. Если такое происходит, Вы не должны стараться вставить ее обратно в глаз. Продолжайте использовать лекарственные капли в соответствии с рекомендациями и посещать назначенные Вам послеоперационные приёмы согласно плану.

Эффект восстановления (помутнение)

Пациенты, перенесшие операцию LASEK, могут сталкиваться с лёгким помутнением роговицы глаза в течение 3-4 недель после проведения операции. Это нормальная восстановительная реакция для прооперированной области.

Помутнение роговицы глаза чаще всего слабо выражено, и большинство пациентов его не замечают. В более редких случаях она проходит через 6-12 месяцев. Риск помутнения увеличивается при увеличении доз лекарств, и Ваш врач даст свою рекомендацию, если такая вероятность существует. В случае более тяжелой формы помутнения зрение может нарушиться, и в таком случае Вам понадобится обсудить курс лечения с Вашим врачом. В некоторых случаях врач может назначить стероидные капли, которые можно приобрести в любой аптеке, или иные методы лечения, которые решат данную проблему.

iQ-Life Катаракта

  • У Вас может появиться покраснение в области глаз и мушки (пятна) в глазах. Это должно пройти в течение 2-3 недель. Запомните, что пятна, которые появлялись до операции, останутся и после ее проведения
  • В результате анестезии у Вас может проявиться косоглазие и/или расширение зрачков, что может продолжаться в течение одной недели. Это может привести к временному двоению в глазах и световой чувствительности
  • Зрение должно восстановиться в течение нескольких дней. В любом случае, в течение нескольких месяцев глаза полностью восстановятся

Если у Вас появились какие-либо из нижеперечисленных симптомов, ОБЯЗАТЕЛЬНО незамедлительно свяжитесь со своим лечащим врачом:

    1. Острая, продолжительная боль в глазах и вокруг глаз
    2. Внезапная потеря зрения
    3. Яркие всплески света с последующим ухудшением зрения

Номер мобильного телефона для экстренной консультации Вам будет предоставлен после операции. Если у Вас появилась инфекция, отсрочка лечения может привести к осложнениям.

Команда специалистов клиники НОВОЕ ЗРЕНИЕ сделает все возможное для возвращения Вашего зрения.

И тысячи наших пациентов, которые вернули себе хорошее зрение, яркое тому подтверждение.

Жизнь после LASIK

Поскольку в предыдущем посте возникло очень много вопросов об ограничениях после лазерной коррекции зрения, а также о субъективных ощущениях пациентов, готов поделиться опытом.

Обычно в клиниках выдают специальные памятки для пациентов, либо консультируют устно. Мне повезло обратиться в клинику, где и памятки выдают, и устные консультации оказывают. На операцию шёл уже спокойный, поскольку выяснил всё что мне необходимо и на руках была данная памятка:

Описывать саму операцию не буду, лучше поделюсь с вами тем, что испытывают пациенты уже после операции.

Итак, сразу после того, как вы встали с операционной кушетки, очки больше не нужны! Перед глазами лёгкая дымка и очень сложно сфокусировать взгляд. Сразу проводят осмотр насколько ровно расправили лоскут роговицы и т.д.

Теперь у вас есть примерно полчаса, пока не прекратится действие анестезирующих глазных капель (ни кто игл в глаз мне не вкалывал, паникёры!), чтобы добраться до места дислокации либо на личном транспорте, либо на такси. Про светобоязнь тут упомянули, но что будет настолько некмфортно ни кто не рассказал. Для снижения нагрузки на глаза рекомендуют носить поляризованные солнцезащитные очки с коричневым оттенком. Именно в таких очках я и добирался, хоть и погода была довольно пасмурная, мне всё равно казалось что солнце светит очень ярко.

Поскольку рекомендуют сразу лечь спать — я вообще не против данного занятия в любое время суток. Лучше всего использовать маску для сна на глаза, но какую-нибудь прочную, чтобы по привычке случайно не потереть глаза, когда вы проснётесь. Обязательно где-нибудь в квартире включите хоть какой-нибудь источник света! Когда проснётесь поздним вечером в тёмном помещении после вот такой операции и не будете ничего видеть — испытаете непередаваемую гамму чувств и эмоций с большой вероятностью производства большого количества стройматериалов! Лично я успокоился только когда случайно заметил светоиндикаторы на выключателях и осознал, что вижу их без очков.

Поскольку прошло положенные 5 часов, можно недолго почитать или посмотреть телевизор. К этому времени происходит эпителизация лоскута роговицы, или говоря по-нашему, заживление глаза. Нагрузка нужна в разумных пределах для закрепления результата. В данный период очень трудно сразу сфокусировать свой взгляд на нужном предмете. Приходится заново подбирать расстояние до чёткой видимости предметов. Все гаджеты переводите на более тусклое свечение, поскольку глазам всё ещё неприятен яркий свет. Обещанного ощущения «песка в глазах» я так и не испытывал, может просто их удачно проспал.

Обычно на следующий день проводится послеоперационный осмотр (мой осмотр показал, что теперь у меня единица, а не -5). Не узнаёте пациентов клиники, которые также пришли на послеоперационный осмотр, пока не представите их в очках. С самого утра закапываете выданные в клинике капли Тобрадекс — это антибиотик для предотвращения послеоперационных осложнений. Светобоязнь уже отступает и можно смотреть на мир без очков уже внимательно. Тренируйте глаза, переключая взгляд с близких предметов на дальние. А вот тем, кто до этого очень долго носил очки, придётся несладко — избавляться от привычки поправлять теперь не существующие очки очень сложно. Знакомые, сделавшие операции пару лет назад, тоже периодически пытаются поправить «очки». Если носили «хамелеоны» — придётся привыкать к естественным ярким краскам этого мира. Кому исправили заодно и астигматизм, понимают насколько они неправильно видели окружающий мир. У некоторых немного краснеют глаза, появляются синяки или мешки под глазами — это нормальная послеоперационная реакция, через недельку пройдёт. Уже можно заниматься повседневной деятельностью и соблюдать рекомендации из памятки. Хоть это и не указано, но врачи рекомендуют первый месяц воздержаться от поднятия тяжестей и строительных работ (главное, чтобы не попадала в глаза строительная пыль). Защищайте свои глаза первую пару недель, в этот период они очень уязвимы. В случае готовки, избегайте попадания в глаза пара и горячего масла. Будьте аккуратными на улице, ведь всяких бойких мушек, пыли, осадков и прочих неприятностей никто не отменял. Заодно будете люто ненавидить всех курильщиков в общественных местах, а не только вейперов.

Через неделю уже более менее мозг адаптируется к новому рабочему инструменту и фокусировать взгляд становится гораздо легче. Потихоньку привыкаешь к новым параметрам углов после астигматизма. Периодически возникает ощутимая сухость глаза — устраняется выданными в клинике каплями Лакрисифи (искусственная слеза). Уже заканчиваем закапывать антибиотик. Заметно, что вокруг светящихся объектов в темноте есть небольшой ореол, в очках такого не наблюдалось. На холоде глазам очень комфортно, но яркий снег всё же доставляет проблемы. По прежнему пытаетесь поправить несуществующие очки и маленько тупите, заходя с холодного воздуха в тёплое помещение. Зрение всё ещё может уходить в небольшой «минус» или «плюс», поэтому периодически можно заметить, что близко ничего не видно, хотя вчера на таком расстоянии ещё всё было видно. К этому времени ваш рассказ о том, как проходила операция и какие после этого ощущения, будет доведён до автоматизма, а ваши глаза будут внимательно рассмотрены в безуспешных попытках на предмет наличия хоть каких-то следов среза.

Другие публикации:  Может ли появится косоглазие

Через месяц очередное плановое обследование в клинике. Уже давно пропала светобоязнь, зрение практически стабилизировалось и уже можно обходиться без искусственной слезы. Больше нет практически никаких ограничений (если нужно получить в глаз — потерпите ещё пару месяцев). Уже практически перестаёте искать очки после пробуждения, но пытаться их поправить.

Через полгода финальное обследование. Мозг окончательно адаптируется и зрение стабилизируется. Если вы соблюдали все рекомендации врачей, то в результате будете наслаждаться своим новым зрением ещё очень много лет. Естественно, с возрастом зрение может ухудшиться, но это уже нормальное возрастное явление.

Осложнения после коррекции зрения методом ЛАСИК

Метод восстановления зрительных функций при помощи лазерной коррекции применяется более тридцати лет. Накоплен огромный опыт наблюдения за пациентами, прошедшими данную процедуру.

Современные офтальмологи уверенно говорят: отсутствие противопоказаний, применение оборудования последнего поколения и четкое соблюдение всех послеоперационных врачебных рекомендаций сводят риск развития осложнений после лазерной коррекции зрения к почти теоретическому минимуму.

Большинство опасений и страхов, имеющих отношение к данной процедуре, можно смело назвать устаревшими! Как правило, они касаются операций-предшественников современной лазерной коррекции, действительно чреватых различными осложнениями.

«Осложнения» как часть процесса восстановления

Самыми распространенными являются последствия процедуры, осложняющие прохождение реабилитационного периода. Скорее, такие «осложнения» можно назвать частью процесса нормального восстановления, – как правило, они проходят по истечении нескольких дней после операции. К ним относятся:

  • Ощущение инородного тела в глазу может доставлять дискомфорт в течение нескольких дней после прохождения процедуры лазерной коррекции.
  • Слезотечение также обычно проходит по истечении нескольких дней после операции.
  • Синдром «сухого глаза» является временным симптомом, при возникновении которого необходимо увлажнять глаз специальными каплями, рекомендованными лечащим врачом.
  • Двоение, нечеткость изображения – в основном может наблюдаться в первые часы после операции.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету, как правило, доставляет особенный дискомфорт в первые дни после процедуры.
  • Ухудшение зрения в условиях слабой освещенности: в сумерках, ночью, – может беспокоить в течение нескольких недель или месяцев после лазерной коррекции.

Какими еще бывают осложнения после лазерной коррекции?

Иногда после процедуры отмечается врастание эпителиальных клеток под роговичный лоскут, за исключением редких случаев это не вызывает ухудшения зрения. При необходимости такое осложнение может быть устранено посредством проведения дополнительной операции, направленной на удаление разросшегося эпителия.

Крайне редким осложнением после лазерной коррекции может быть опущение верхнего века. Обычно птоз (другое название этого состояния) проходит сам в течение нескольких месяцев. При удалении слоя роговицы, не совпадающего с расчетным, могут произойти гиперкоррекция или недокоррекция. Оптимальная острота зрения в таких случаях достигается посредством проведения дополнительной операции.

Иногда не до конца испарившиеся частички роговицы остаются под поверхностным лоскутом. Как правило, дебрис (так называется это послеоперационное осложнение) никак не влияет на остроту зрения и со временем самостоятельно рассасывается. Однако в некоторых случаях частички роговицы все-таки мешают взгляду, тогда эта проблема решается путем проведения дополнительного хирургического вмешательства.

В чрезвычайно редких случаях осложнением лазерной коррекции зрения может быть кератит или воспаление роговицы. Лечится такое осложнение медикаментозно.

Как избежать осложнений после лазерной коррекции?

В клинике «Эксимер» все пациенты, принявшие решение исправить зрение посредством лазерной коррекции, в обязательном порядке проходят тщательное предварительное обследование. При выявлении противопоказаний в проведении процедуры таким пациентам отказывается, – но во многих случаях это будет лишь временной отсрочкой, до устранения препятствий к коррекции. В ситуациях же невозможности или нецелесообразности проведения коррекции зрения методом ЛАСИК наши специалисты постараются подобрать иные способы восстановления зрения.

Благодаря уникальным возможностям оборудования, имеющегося в арсенале современных офтальмологов, границы применения лазерной коррекции сегодня значительно расширились. Теперь эту процедуру проводят, например, пациентам с аномалиями роговицы и другими сложными состояниями оптической системы глаза, – то есть многим из тех, кому раньше приходилось отказывать.

Щадящее и эффективное восстановление зрения с минимальным риском осложнений – именно так можно охарактеризовать процедуру лазерной коррекции зрения сейчас.

Качественная диагностика, проведенная с использованием современного оборудования, позволяет с высокой точностью предсказать результат лазерной коррекции. Если тщательное обследование зрительной системы показало, что противопоказаний к процедуре нет, в итоге лазерной коррекции вы получите отличное зрение!

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Лазерная коррекция зрения LASIK

LASIK (Laser—Assisted in Situ Karetomileusis)

Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК появилась в 1989 году. Сегодня она является наиболее популярной во всем мире. По методике ЛАСИК работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние десять лет по всему миру было выполнено более 15 миллионов коррекций.

ЛАСИК — это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. В ходе лазерной коррекции используется специальный прибор — микрокератом, который предварительно создает лоскут из роговичной ткани, который отгибается, а лазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы. После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, они фокусируются на сетчатке и изображение становится четким.

В отличие от метода ФРК, во время эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани. В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента. Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы и болезненного реабилитационного периода. Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки.

Границы применения лазерной коррекции зрения по методике LASIK (ЛАСИК)

  • близорукость до −15,0D
    (врач ориентируется на индивидуальные особенности глаза);
  • дальнозоркость +6,0D;
  • астигматизм ± 3,0D.

Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК

  • Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются). После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от непроизвольных морганий.
  • Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентровать положение глаза.
  • Специальным прибором — микрокератомом — создается лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани толщиной 130–150 микрон, а затем отгибается, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким слоям роговицы.
  • Луч лазера испаряет часть роговицы, формируя ее новую поверхность.
  • Лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена — собственного вещества роговицы.
  • Наложения швов не требуется. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит самостоятельно.
  • После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли.
  • Затем коррекция аналогичным способом производится на втором глазу.

Смотри ход операции

Реабилитационный период после лазерной коррекции по методике ЛАСИК — минимальный: хорошо видеть пациент начинает уже через 1-2 часа после коррекции, но небольшие колебания зрения могут продолжаться некоторое время. Эти колебания не мешают обычному образу жизни. Пациент быстро возвращается в свой привычный ритм. Окончательно зрение восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей глаза. Врачи предупреждают пациентов о возможных неприятных ощущениях после лазерной коррекции, но в большинстве случаев это лишь незначительный дискомфорт.

Преимущества лазерной коррекции по методике ЛАСИК

  • Вы можете выйти на работу уже на следующий день после коррекции и начать вести свой обычный образ жизни.
  • Поверхностные слои роговицы не затрагиваются, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев.
  • Процедура коррекции по методике ЛАСИК выполняется без госпитализации, в режиме «одного дня».
  • В ходе коррекции по методике ЛАСИК применяется местная, капельная анестезия, которая легко переносится пациентами.
  • Можно проводить лазерную коррекцию сразу на оба глаза.
  • Широкие границы применения.
  • Кратчайший восстановительный период: уже через несколько часов после коррекции восстанавливается хорошее зрение.
  • Высокая эффективность: лазерная коррекция — безболезненная процедура, позволяющая обрести хорошее зрение при минимальном риске возникновения побочных эффектов и кратчайшем восстановительном периоде.
  • Безболезненность в течение послеоперационного периода.
  • В процессе лечения не повреждаются верхние слои роговицы.
  • Нет послеоперационного помутнения роговицы.
  • Многолетние наблюдения за пациентами показали, что случаев ухудшения зрения в результате лазерного воздействия не обнаружено.
  • Высокий уровень безопасности метода ЛАСИК и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали эту процедуру восстановления зрения простой и доступной.

Врачи советуют всем пациентам оберегать глаза первое время после лазерной коррекции по методике ЛАСИК, чтобы не сдвинулся лоскут!