Антибиотик 3 таблетки от ангины

Содержание:

Какой антибиотик принимается от ангины по 3 таблетки?

По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, Азивок и другие.

Пожалуй, это единственный антибиотик, который применяется при ангине курсом, меньшим, чем стандартные 10-12 дней. Возможно, именно поэтому именно его большинство больных и предпочитают использовать. В то же время, заметной разницы между эффективностью и безопасностью азитромицина и других антибиотиков (того же эритромицина, препаратов пенициллиновой группы), нет.

Несколько наивно полагать, что если азитромицин применяется всего три дня по таблетке в день, значит, он безопаснее и легче переносится. На самом деле он вызывает не меньше побочных эффектов, чем другие макролиды, так же часто приводит к расстройствам пищеварения. Тем не менее, в некоторых случаях этот препарат действительно оказывается более предпочтительным, чем другие известные антибиотики от ангины.

Когда назначается азитромицин при ангине

Как и все остальные макролиды, азитромицин с высокой частотой нарушения в работе желудочно-кишечного тракта из-за подавления активных бактерий в кишечнике и развития дисбактериоза. Это проявляется в виде диареи, изменений консистенции стула, тошноты, редко — приступов рвоты.

Несмотря на удобную схему применения, у азитромицина есть свои недостатки — например, его влияние на ЖКТ

Отчасти поэтому азитромицин назначается при ангине в ситуациях, когда у больного выражена непереносимость более безопасных β-лактамных антибиотиков, в частности, амоксициллина, бензатин-пенициллина, феноксиметилпенициллина. Если такой непереносимости нет, врачи предпочитают назначать традиционные пенициллины или цефалоспорины, которые реже вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Даже в ситуациях, когда возбудитель ангины оказывается устойчивым к чистым пенициллинам, врачи предпочитают назначать не азитромицин, а защищенные амоксициллин или ампициллин в виде Аугментина, Амоксиклава или Сультамициллина. При этом особой разницы между безопасностью этих препаратов и макролидов нет.

С другой стороны, если врачу приходится выбирать среди антибиотиков-макролидов, он предпочитает именно азитромицин, поскольку знаменитый эритромицин вызывает расстройства пищеварения ещё чаще, а джозамицин стоит значительно дороже.

Цена 3 таблеток азитромицина составляет примерно 190 рублей.

Правила применения азитромицина

3 таблетки антибиотика при ангине назначаются только взрослым пациентам. Дело в том, что для детей азитромицин выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и назначать им таблетки нерационально.

Каждая таблетка средства принимается один раз в день либо за час до, либо через 2 часа после еды. Её можно запивать чистой водой. Соответственно, три таблетки антибиотика выпиваются за три дня, после чего ангина лечится только симптоматически. Попытки дополнить применение азитромицина при ангине другими антибиотиками опасны, поскольку могут вызвать развитие грибковых заболеваний.

Возможные схемы приема азитромицина (вторая — на 5 дней — предпочтительнее и эффективнее)

Другая схема лечения заключается в том, что 3 таблетки азитромицина от ангины принимаются на протяжении 5 дней. Для этого первая таблетка выпивается в первый день целиком, оставшиеся две делятся каждая на две части и в день пьется по половине. В результате их хватает ещё на 4 дня приема.

Практика показывает, что схема приема азитромицина в течение трех дней оказывается менее эффективной, чем 5-дневное использование его же или применение других макролидов более длительными курсами. При ней чаще происходит развитие осложнений ангины, от которых лекарство должно защищать. Поэтому по возможности это лекарство следует пить именно 5 дней, а на трехдневную схему переходить лишь при явном развитии побочных эффектов и необходимости как можно скорее окончить лечение.

Побочные эффекты и безопасность использования

Сегодня собрана и хорошо известна статистика частоты возникновения различных побочных эффектов при использовании азитромицина:

  • Диарея — в 5% случаев (особенно часто именно при схеме в три таблетки);
  • Боли в животе — в 3% случаев;
  • Тошнота — в 3% случаев%;
  • Метеоризм, рвота — в 1% случаев;
  • У детей запоры, гастрит — в 1% случаев;
  • Грибковые поражения полости рта (в том числе и грибковая ангина) — в 1%; случаев;

Кандидоз ротовой полости и горла — часто встречающийся побочный эффект при интенсивном применении антибиотиков

В зависимости от тяжести этих побочных эффектов врач может назначить для их устранения дополнительные средства, либо сменить антибиотик. Вполне вероятно, что при приеме того же Вильпрафена никаких побочных эффектов не появится, хотя само средство предназначено для приема на протяжении не менее 10 дней.

Именно из-за возможности побочных эффектов азитромицин не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим грудью матерям. Запрещен он к приему больными с нарушениями функции печени и почек. Детям до 16 лет таблетки азитромицина не назначают. Для них в продаже существуют препараты этого средства в виде порошков для приготовления пероральных суспензий.

При лечении кормящей матери азитромицином грудное вскармливание, возможно, придется на время прекратить

  1. По три таблетки за курс при ангине применяется только антибиотик азитромицин;
  2. При возможности желательно заменять азитромицин препаратами пенициллинового ряда;
  3. Если есть возможность, три таблетки средства принимаются на протяжении 5 дней, а не трех. В этом случае эффективность лечения повышается.

Всего 3 таблетки антибиотиков и можно забыть об ангине

Антибиотик в капсулах

«Азитромицин» — принципиально новый антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов. Он прекрасно накапливается в лимфоидной ткани небных миндалин и оказывает мощное бактериостатическое и бактерицидное воздействия на патогенные микроорганизмы. Благодаря этому, приняв всего 3 таблетки антибиотиков при ангине, вы гарантированно получите полное клиническое выздоровление спустя несколько дней!

К воздействию «Азитромицина» чувствительны как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Он прекрасно справляется со стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями, а также оказывает ингибирующее воздействие на некоторые анаэробы. Тем не менее, действие «Азитромицина» не эффективно в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину.

В каких случаях поможет антибиотик?

Эффективное лечение антибиотическими препаратами возможно только в том случае, если инфекция имеет бактериальное происхождение. Наиболее часто бактериальное инфицирование становится причиной возникновения таких форм острых тонзиллитов, как:

  • Фолликулярная ангина
  • Лакунарная ангина
  • Фиброзная ангина
  • Флегмозная и язвенно-некротическая ангины.

Во всех этих случаях лечение антибиотиками – единственный способ избежать развития тяжелых осложнений и не допустить распространения инфекции за пределы лимфоидной ткани ротоглотки.

Отсутствие адекватной терапии антибиотиками в течение первых дней может привести к развитию множественных и трудно поддающихся лечению осложнений! Все бактериальные тонзиллиты лечатся исключительно антибиотическими препаратами! При этом выбор медикамента, расчет дозировки и курса лечения проводятся исключительно лечащим врачом. Самоназначение и бесконтрольный прием антибиотиков – недопустимы!

Если антибиотикотерапия начата не вовремя или используется медикамент с недостаточно эффективным воздействием, возможно развитие таких осложнений, как:

  • абсцессы глотки;
  • медиастинит;
  • менингит;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • гломерулонефрит (вплоть до острой почечной недостаточности);
  • острая ревматическая лихорадка.

Различные глоточные абсцессы и медиастинит лечатся исключительно хирургическим путем, при этом требуют длительного применения медикаментозных средств различного действия. Поздние неинфекционные осложнения, зачастую, приводят к развитию хронических патологий либо к формированию состояний, угрожающих жизни пациента!

Принцип действия «Азитромицина»

Строение молекулы Азитромицина

Как и многие другие макролиды, «Азитромицин» блокирует синтез белка микроорганизмов, что впоследствии приводит к их гибели. При этом данный антибиотик отличается от пенициллинов, цефалоспоринов и других макролидов тем, что способен в высоких концентрациях накапливаться в лимфоидных тканях, в том числе и в небных миндалинах ротоглотки. При применении «Азитромицина» концентрация препарата в гландах в 10-50 раз выше, чем в плазме крови. Поэтому, наряду с лечением других инфекционных патологий, этот медикамент широко используется именно для терапии бактериальных тонзиллитов и этому есть несколько причин:

  • высокая кислотоустойчивость;
  • большой период полувыведения;
  • мощное иммуномодулирующее действие;
  • отсутствие каких-либо выраженных реакций со стороны ЖКТ;
  • отсутствие изменений со стороны нервной системы;
  • минимальные аллергические проявления;
  • удобная фармакологическая форма выпуска;
  • сравнительно краткий курс лечения.

Антибиотик прекрасно всасывается в ЖКТ, потому что обладает высокой степенью устойчивости к воздействию агрессивной кислой среды. Благодаря большому периоду полувыведения, «Азитромицин» оказывает пост-антибиотическое воздействие на протяжении 4-7 дней после окончания курса лечения. Наряду с этим минимальное количество зарегистрированных побочных эффектов, удобная фармакологическая форма выпуска (таблетки, порошок для изготовления суспензии, сироп) делают этот антибиотик незаменимым при терапии бактериальных тонзиллитов у детей.

Длительность курса лечения

«Азитромицин» в отличие от других системных антибиотиков, не требует длительного курса лечения. Полное клиническое выздоровление возможно уже после приема трех таблеток! Курс лечения для взрослых рассчитывается исходя из суточной дозы в 500 мг и длится в течение трех дней. В отдельных эпизодах терапия данным макролидом рассчитана на пять дней и проходит по такой схеме: 1 день – 500 мг препарата, 2 – 5 дни включительно — по 250 мг. При лечении бактериальных ангин у детей медикамент назначается с учетом массы тела. Так, например, на каждый килограмм веса малыша должно приходиться 10 мг антибиотика в первый день лечения (дозировка снижается до 5 мг в последующие дни).

Препарат следует с особой осторожностью применять при терапии бактериальных ангин, если:

  • наблюдается чувствительность к макролидам;
  • диагностированы тяжелые нарушения в работе почек и печени;
  • существует риск развития сильных аллергических реакций.

Антибиотик может назначить только врач

Также «Азитромицин» не назначается при беременности и в период лактации, за исключением тех редких случаев, когда польза от использования антибиотика превышает возможный риск развития острых клинических состояний.

Общие правила при терапии антибиотиками:

  1. Первое и главное условие при лечении антибиотическими препаратами, которое должно соблюдаться непременно: любой тип антибиотика назначается исключительно лечащим врачом, на основании всестороннего исследования патологического процесса и причин возникновения заболевания!
  2. Прекращать прием антибиотика до окончания назначенного курса лечения – категорически запрещено! Это ведет к возникновению устойчивых штаммов инфекции, а также приводит к необходимости сменить лекарственное средство на новое, принципиально отличающееся по действию.
  3. Так как большинство современных макролидов и цефалоспоринов не оказывают критического воздействия на ЖКТ, потребность в медикаментозной коррекции микрофлоры желудочно-кишечного тракта определяется доктором, а не пациентом самостоятельно.
  4. Если препарат обладает выраженным пост-антибиотическим воздействием, в течение некоторого времени после последнего прима антибиотиков запрещено употребление спиртосодержащих напитков.

При соблюдении всех перечисленных правил лечения бактериальных ангин, клиническое выздоровление пациента в не осложненных эпизодах острых тонзиллитов возможно уже на третий день после начала адекватной терапии макролидами. Тем не менее, системный прием антибиотиков не избавляет больного от необходимости проведения симптоматической терапии, направленной на удаление патогеннов с поверхности небных миндалин, и снижение общего уровня интоксикации организма.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках

Тонзиллит чаще всего развивается в результате бактериальной атаки. При выраженной симптоматике заболевания взрослому пациенту прописывают во время ангины антибиотики в таблетированной форме. Рассмотрим, какие препараты считаются наиболее эффективными.

Какие пенициллиновые антибиотики пить при ангине взрослому?

Большинство бактерий, вызывающих ангину, обладают повышенной чувствительностью к пенициллиновой группе препаратов. Поэтому в первую очередь врач назначает средства, активным веществом которых являются производные пенициллина.

Амоксициллин обеспечивает разрушение клеточных стенок бактерий. В результате не до конца сформированные патогенные микроорганизмы быстро погибают. Принимают антибиотик при ангине у взрослых по 3 таблетки ежедневно через равные промежутки времени. Дозировка на один прием – 500 мг. Лечение обычно продолжается от 5-ти дней до 1,5 недель. В случае тяжелой формы инфекции дозировка подбирается индивидуально.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лактация.

Амоксиклав – антибиотик, который часто при ангине прописывают взрослым. По сути, это аналог Амоксициллина с добавлением клавулановой кислоты, значительно усиливающей эффект антибиотика. Препарат нового поколения отличается высокой результативностью.

  • масса ниже 40 кг;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • нарушения функции печени.
  • приступы тошноты и рвота;
  • диарея.

В случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда или неэффективности лечения, назначают макролиды.

Одним из антибиотиков, рекомендуемых при ангине взрослому, является Азитромицин. Препарат замедляет либо полностью блокирует размножение бактерий. Назначается по 0,25-1 г в течение 2-5 суток.

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • нарушения почечных либо печеночных функций;
  • лактация;
  • при беременности применяется в случае тяжелого течения патологии у матери, когда угроза ее жизни превышает негативные последствия для плода.

У препарата есть несколько аналогов:

  1. Хемомицин – как и прочие макролиды, принимается спустя 2 часа после приема пищи либо за час после нее. В противном случае снижается скорость всасывания препарата.
  2. Сумамед – препарат нового поколения, с высокой результативностью. Прием должен проводиться совместно с использованием средств, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника.
  3. Суматролид Солюшн Таблетс – запрещен к приему при вождении автотранспорта.

В отличие от средств пенициллиновой группы макролиды провоцируют значительное количество побочных эффектов:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • аллергия;
  • усиленный метеоризм;
  • боль в зоне живота;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • сонливость.

Не стоит думать, что, принимая антибиотик со знакомым названием по 3 таблетки в сутки, взрослый избавиться от ангины быстро. Антибиотические препараты недаром взяты под жесткий контроль и отпускаются только после предъявления рецепта. Неправильно подобранное средство способно привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Кроме того, следует помнить, что антибиотики быстро вызывают привыкание. Если употреблять их при легких формах инфекции, в дальнейшем можно получить нулевой результат при тяжелом течении патологии, так как микроорганизмы будут нечувствительны к активному веществу. Поэтому не пренебрегайте врачебной помощью и строго соблюдайте дозировку выписанных препаратов.

Таблетки Kern Pharma Азитромицин 500 мг — отзыв

Антибиотик АЗИТРОМИЦИН. Три таблетки, три дня — и запущенной ангины и бронхита как не бывало! Инструкция по применению, фото.

Здравствуйте, все заглянувшие.

​Мало найдется, наверное, людей, которые ни разу не пили/кололи антибиотики.

​Я тоже не являюсь исключением. Приходилось их и внутрь употреблять, и болючие укольчики делать.

​Один из множества антибиотиков , который реально и быстро помог выздороветь — Азитромицин.

Азитромицин — антибиотик из группы макролидов и азалидов.

А​ теперь небольшая скороговорка, попробуйте быстро и без ошибок произнести химическое название Азитромицина:

9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А (и в виде дигидрата)

Доступность в аптеках — есть практически везде — в Аптеке низких цен, в сети Имплозия, в Календуле.

​Стоимость — за упаковку в три таблетки 500 мг — от 80 рублей.

Последний раз взяла за 88 рублей.

​Вот на какие группы микроорганизмов действует данный препарат.

​Информация о производителе антибиотика.

​Внутри картонной упаковки блистер, в котором всего три таблеточки.

​Опыт применения Азитромицина.

Первый раз — когда заболела ангиной, будь она неладна!​

​Брать больничный не захотела, и все лечилась по старинке — содовым раствором да леденцами. Но как итог — голос осип, головные боли, горло краснющее.

​Бегом к врачу — и он сказал, без антибиотика уже не обойтись.

​Пила Азитромицин по капсуле три дня, ну и конечно — совместно пшикала спреями, пила теплое молочко 😊.

​Результат — здорова, через три дня.

​Второй раз — поймала бронхит, который часто привязывался ко мне в детстве.

​Кашель до боли, температура 37,3-37,5, не выше. Врачиха сказала, недолго до пневмонии. В назначении — опять уже знакомый мне Азик😊 .

​В комплексной терапии быстро встала на ноги.

​Конечно, это средство, как и все антибиотики, как бомба, уничтожают и вредные патогенные, и полезные бактерии. Поэтому после подобной терапии неплохо бы попить каких нибудь Линексов, Хилаков, или наш родной Бифидумбактерин.

​Азитромицин должен назначаться только врачом. Да и в инструкции довольно много возможных побочных эффектов.

​Я его рекомендую, мне отлично помог. Но самостоятельное лечение лучше не практиковать.

Антибиотики при ангинах: список эффективных препаратов и как их принимать

Заболевания бактериальной природы всегда лечат антибиотиками. Несмотря на то что препараты этой фармакологической группы воздействуют на патогенную микрофлору, они причиняют вред и полезным микробам нашего организма, но другого, более безопасного и эффективного способа терапии пока не существует. Используют антибиотики и при ангине (тонзиллите) – инфекционном заболевании, которое поражает небные миндалины.

Практически всегда возбудителем этого недуга, встречающегося у детей и взрослых, является стрептококк. В ряде случаев ангина развивается вторично на фоне дифтерии, скарлатины или злокачественных болезней крови. Затягивать с лечением этого заболевания нельзя – при первых симптомах нужно обязательно посетить врача, который подберет эффективные лекарства.

Действительно ли без антибиотиков не обойтись?

Если тонзиллит имеет вирусную природу и протекает благоприятно, нет необходимости в приеме антибиотиков. Ангина без температуры и осложнений пройдет через 1-1,5 недели. В таком случае целесообразнее давать больному обильное питье и симптоматические средства, облегчающие боль в горле.

Ангина бактериальной формы всегда протекает тяжело. Своевременность начатого лечения играет здесь важнейшую роль, поскольку только так можно облегчить состояние больного и не допустить развития осложнений. Антибиотики при ангинах могут использоваться не только системно, но и локально. При этом важно понимать, что исключительно местное антибактериальное лечение лишь усугубит проблему. Кроме того, все антибиотики местного действия обладают невысокой концентрацией действующего вещества, а потому к ним патогенная микрофлора быстро вырабатывает иммунитет.

На все вопросы о том, нужны ли антибиотики при ангине бактериальной этиологии, имеется однозначный ответ: альтернативы в лечении нет. Отказываясь от применения антибактериальных препаратов, пациент пускает болезнь на самотек, чем рискует получить серьезные осложнения и ухудшить состояние здоровья. Антибиотики при ангине обязательны.

Длительность антибактериальной терапии

Сколько пить антибиотики при ангине, зависит от типа действующего вещества, формы и характера заболевания, а также наличия или отсутствия осложнений. Так, например, при гнойной ангине препараты принимают в течение 1-2 недель. Оптимальный курс лечения антибиотиком длится около 10 дней. При этом не имеет особого значения, с какого по счету дня от момента появления симптомов ангины осуществлялась терапия.

Среди современных антибактериальных препаратов исключением является «Сумамед» — это средство нельзя принимать более пяти дней. В остальных случаях антибиотики при ангине пьют на протяжении недели, не меньше, поскольку при более коротких курсах погибают не все болезнетворные микроорганизмы. В результате из выживших бактерий формируются устойчивые к действию антибактериального компонента штаммы, и ангина, с трудом поддающаяся лечению, будет возникать у пациента все чаще. Чтобы преодолеть активность изменившихся бактерий, придется использовать сильнодействующие антибиотики, обладающие опасной токсичностью.

Какие антибиотики пить при ангине не назначил бы врач, их нельзя принимать дольше двух недель. Если в течение данного времени антибиотикотерапия не произвела ожидаемого эффекта, вероятнее всего, данный препарат является малоэффективным и требует смены. В этой ситуации больному необходимо сдать анализ на бактериологический посев отделяемого из горла. Лабораторное исследование позволит определить чувствительность возбудителя к конкретной группе антибиотиков.

Основные группы антибиотиков, список препаратов

При ангине, вызванной стрептококковой или стафилококковой инфекцией, наиболее эффективны медикаменты пенициллинового ряда. Эти средства назначают в 90-95 % случаев. Помимо пенициллинов, губительными в отношении бета-гемолитических бактерий считаются и другие группы антибиотиков:

  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

При отсутствии аллергии на пенициллины в первую очередь назначаются препараты этого ряда. И только в том случае, если они окажутся неэффективными, переходят на антибактериальные препараты других групп.

В некоторых ситуациях, когда течение ангины сопровождается стойкой лихорадкой, сильной отечностью горла и выраженными симптомами интоксикации организма, прием пенициллиновых антибиотиков минуется и больному сразу же назначают цефалоспорины. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к лекарствам группы пенициллинов и цефалоспоринов, для терапии ангины используют макролиды или тетрациклины. К слову, первый тип антибактериальных средств обладает большей эффективностью, а применения тетрациклинов специалисты по возможности стараются избегать. Группа тетрациклиновых антибиотиков в лечении ангины применяется крайне редко из-за высокой токсичности компонентов. При запущенной и осложненной ангине антибиотики подбирают из ряда фторхинолонов.

На основе амоксициллина:

На основе цефазолина:

На основе эритромицина:

На основе норфлоксацина:

На основе амоксициллина и клавулановой кислоты:

На основе цефтриаксона:

На основе кларитромицина:

На основе левофлоксацина:

На основе ампициллина:

На основе цефтазидима:

На основе азитромицина:

На основе ципрофлоксацина:

На основе оксациллина:

На основе цефалексина:

На основе спирамицина:

На основе ломефлоксацина:

На основе ампициллина и оксациллина:

На основе цефотаксима:

На основе джозамицина:

На основе офлоксацина:

На основе бензилпенициллина:

На основе цефоперазона:

На основе рокситромицина:

На основе пефлоксацина: «Пефлоксацин».

Далее ознакомимся с препаратами, которые назначают при ангине у взрослых. Названия антибиотиков и аналогов, имеющихся в торговом ассортименте российских аптек, могут отличаться.

Таблетки или уколы – что лучше?

В основном, антибактериальные препараты принимают перорально в виде таблеток, но иногда их назначают в форме уколов. Антибиотики при ангине действуют быстрее, если попадают сразу в системный кровоток. Благодаря регулярным инъекциям концентрация активных веществ в организме не снижается, чего нельзя сказать о таблетках: они долго всасываются в кровь через кишечник.

И все же врачи стараются крайне редко назначать уколы при ангине, поскольку инъекционное введение лекарства может иметь ряд побочных эффектов и болезненно переноситься пациентами. Как правило, парентерально препараты вводят при гнойной бактериальной ангине, сопровождающейся следующими симптомами:

  • высокая температура тела (не менее 38,5 °С), которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
  • миндалины и слизистая гортани обложены плотным гнойным налетом;
  • тонзиллит развился на фоне гайморита;
  • значительно увеличены шейные и заушные лимфоузлы.

Антибиотики для беременных

Тонзиллит в период беременности может нанести серьезный ущерб здоровью ребенка. Именно поэтому инфекционные заболевания у матери требуют серьезного подхода в лечении. Неправильно подобранное лекарство способно негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Особенно не рекомендуется применять антибиотики в первый триместр беременности.

Однако важно понимать, что при тяжелом течении тонзиллита как раз не антибиотик, а его отсутствие может усугубить состояние матери и нанести вред плоду. Беременным женщинам в случае острой необходимости разрешены препараты пенициллинового ряда («Амоксиклав», «Амоксициллин», «Оксамп»). Используют их как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Если пенициллины не оказывают должного терапевтического действия, назначают более эффективные антибиотики. При ангине беременным женщинам прописывают цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»). При этом важно учитывать способность этих препаратов проникать через плаценту.

Особенности антибиотикотерапии при ангине у детей

Специалисты настаивают на том, что не стоит спешить с применением антибактериальных средств для лечения ангины у ребенка. Какой антибиотик лучше? Этот вопрос будет иметь большую актуальность при гнойной ангине – без этих медикаментов недуг не побороть. Что касается вирусной ангины, то, как уже было отмечено ранее, начинать прием лекарств нужно только в том случае, если возникли признаки осложнений, поражения дыхательной системы и ЛОР-органов.

У детей в возрасте от трех до 15 лет необходимость использования антибиотиков при тонзиллите связана, скорее, не с лечением самого тонзиллита, а с предупреждением возможных осложнений. У юных пациентов бактериальная ангина без качественного лечения очень часто переходит в тяжелую форму, при которой инфицируются суставы, сердце и нервная система. Благодаря антибиотикам удается на 99 % снизить вероятность развития подобного сценария. При этом имеет значение момент начала лечения. Эффективной профилактика осложнений будет в том случае, если начать давать лекарства ребенку не позже, чем со второго по девятый день течения тонзиллита включительно.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку

Фторхинолоны – это единственная группа, препараты которой не применяются в детском возрасте. Большинство антибиотиков рекомендуется использовать с 12 лет. Но все же производится ряд лекарственных средств, которые можно давать малышам более раннего возраста. Самые популярные и эффективные антибиотики при ангине, которые можно давать детям с определенного возраста, представлены в таблице. Однако назначить один из этих препаратов и установить подходящую дозировку может только лечащий врач.

Антибиотики при ангине

Антибиотики при ангине обычно прописывают людям с ангиной, которая вызвана бактериальной инфекцией. Самая распространенная причина бактериальной группы β гемолитический стрептококк. Поэтому прежде чем назначать антибиотики необходимо определить, что вызвало ангину. Если причиной ангины является вирусная инфекция, то в этом случае антибиотики не помогут, а необходимо принимать противовирусные препараты.

Для определения вида инфекции проводят тесты на стрептококк или берут мазок. Если результаты анализов покажут, что возбудителем является стрептококк, то назначают антибиотики.

Как определить какая ангина вирусная или бактериальная

Мы вам предлагаем 5 критериев по которым индефицируют бактериальную ангину

1. наличие светло-желтого налетов на миндалинах

2. лимфатические узлы увеличены и болят

3. температура тела выше 38°С

4. кашель отсутствует.

5. возраст до 15 лет

Если у вас 4 признака из 5 то вероятность того что у вас стрептококковая инфекция составляет 45-60 %. Если отсутствует 3-4 признака то стрептококковой ангины нет 80%. Но никто не может вам гарантировать что там точно нет стрептококковой инфекции. Для этого используют лабораторные анализы. Но скорей всего вам назначат антибиотики, для перестраховки

Количество положительных критериев Вероятность бактериальной ангины Назначение антибиотиков

0-1 0% Не назначают

2 17% Для назначения проводят

3 35% Для назначения проводят

4-5 55% Назначают антибиотики

Когда по симптомом тяжело определить вид ангины проводят лабораторные анализы. Одним из которых является мазок с поверхности миндалин или задней стенки глотки. Такие результаты гарантируют более точное определение бактериальной ангины.

Почему назначают антибиотики при ангине?

Если ангина вызвана стрептококком, то антибиотики принимают с целью избежания осложнений, которые могут возникнуть на ранних и поздних стадиях ангины.

Как показали многочисленные исследования, антибиотики не сокращают продолжительность течения ангины, а также не влияют на ее выраженность. Но позволяют снизить болевые проявления уже на 3 — й день приема. Длительность ангины может сократиться на 1 день, но не больше.

Если вы откажитесь принимать антибиотики то могут возникнуть такие осложнения как отит среднего уха в первые две недели болезни, абсцесс миндалин в течении 2 месяцев с начала заболевания.

Гной будет скапливается в большом количестве на миндалинах и при вдохе может попасть в легкие. Попав в легкие зараженная жидкость может повредить легкие, вызвать пневмонию, абсцесс легкого.

Какие антибиотики при ангине назначают

В основном для лечения бактериальной ангины используют антибиотики группы пенициллин

Бензилпенициллин – это антибиотик широкого спектр действия. Оказывает бактерицидное действие за счёт ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов. После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Назначают внутримышечно

Для подростков и взрослых 1,5-4 млн ЕД в сутки

Для детей 400 000-600 000 ЕД

Курс 10 дней. После переходят на применение пролонгированной формы препарата (бензатин бензилпенициллин)

Бензилпенициллин Дозировка варьирует в зависимости от типа и тяжести инфекции; ориентировочные рекомендуемые дозы: взрослые — 1,8–3,6 г (3–6 млн МЕ) в день в 4 (6) приемов.

Бициллин Внутримышечно, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).

Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Флемоксин Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также развести в воде с образованием сиропа-суспензии с приятным вкусом. Разнообразие форм приема значительно улучшает комплаентность.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения препарат обычно принимают в течение 5—7 дней. При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Хиконцил Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 , в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/ Детям в/м — 50 мг/кг/ , разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 ; в/в — 100-200 мг/кг/ Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Амоксиклав Детям старше 12 лет (массой более 40 кг) и взрослым при инфекциях умеренной тяжести – 1,2 г Амоксиклава каждые 8 часов. При тяжелых инфекциях – каждые 6 часов.

Дети от 3 месяцев до 12 лет: дозировка рассчитывается в соотношении 30 мг на 1 кг массы тела с интервалами 8 часов. При тяжелых инфекциях – 6 часов.

Дети до 3-х месяцев – 30 мг/кг с интервалом в 8 часов.

Недоношенные и новорожденные – 30 мг/кг массы тела с интервалом 12 часов.

Амоксил Пероральный прием не имеет связи с приемом пищи, препарат не разжевывать, глотать целиком. Принимается с интервалом 8 часов.

Детская возрастная группа: 12-24 месяца — 30 мг на каждый кг веса ребенка, распределяя на 3 приема. С 2-х до 5-ти лет — однократно 125 мг. С 5-ти до 10-ти лет однократно 250 мг.

Амоксилл клавулант — с 12-ти лет однократно 1 таблетка (625 мг) с интервалом 12 часов.

Взрослая возрастная группа: однократно 250-500 мг, тяжелое течение и эрадикация хеликобактерной инфекции — однократно до 1 г. Максимально 6 г за 24 часа.

Амоксилл клавулант — однократно 1 таблетка (625мг) с интервалом 12часов. При ХПН ( СКФ менее 30мл/мин) однократно в сутки 625мг. При гемодиализе — дополнительно по 1 таблетке после диализа.

Оспамокс

Грамокс Средняя дозировка Грамокса-А для взрослых и детей от 10 лет составляет, как правило, 1,5-2 г в день. При среднетяжелом или легком течении болезни пациентам рекомендуется принимать по 1 капсуле препарата трижды в сутки (по 2 капсулы Грамокса-А дважды в день). При тяжелом течении инфекции дозировку Грамокса-А удваивают, однако в этом случае его принимают трижды в день.

Если у вас непереносимость препаратов группы пенициллин то показано назначение одного из антибиотиков из групп макролидов или линкозамидов

Эритромицин Внутривенно медленно (в течение 3—5 мин) или капельно. Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 0,25—0,5 г, суточная — 1—2 г. Интервал между назначением — 6 ч

Кларитромицин Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней

Рокситромицин Внутрь, взрослым — 150 мг 2 раза в сутки, утром и вечером, до еды или 300 мг однократно. Курс лечения — от 5—12 дней при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов.

Детям (суспензия) — 5—8 мг/кг/сут. (в зависимости от массы тела, вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса), не более 10 дней.

Азитромицин по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Спирамицин Прием внутрь (таблетки, гранулы): для взрослых суточная доза препаратаСпирамицин составляет 6-9 млн.МЕ. Кратность приема 2-3 раза в сут. Детям с массой тела более 20 кг назначают из расчета 1.5 млн.МЕ/10 кг массы тела в сут. Кратность приема 2-3 раза. Детям с массой тела 10-20 кг назначают 2-4 пакетика по 0.75 млн.МЕ; детям с массой 10-20 кг 2-4 пакетика по 0.375 млн.МЕ. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в воде.

Джозамицин При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Мидекамицин Индивидуальный. Внутрь взрослым — в среднем по 400 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза — 1.6 г; детям — 30-50 мг/кг/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях кратность приема может быть увеличена до 3 раз/сут. Длительность лечения 7-14 дне

Мидекамицина ацетат — Взрослые и дети массой тела более 30 кг: по 1 таблетке 400 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза мидекамицина для взрослых составляет 1600 мг. Дети массой тела менее 30 кг: суточная доза мидекамицина составляет 20 — 40 мг/кт массы тела, разделенная на 3 приема, либо 50 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема. Суточная доза мидекамицина при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела, разделенная на три приема. Курс 7-14 дней

Линкомицин внутримышечно и внутривенно. Разовая доза для взрослых при парентеральном введении составляет 0,6 г, суточная — 1,8 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с перерывами 8 ч. Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг не зависимо от возраста. Внутривенно Линкомицин-Дарница вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30 % раствора (0,6 г) препарата растворяют в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида. Продолжительность лечения 7-14 дней.

Амоксицилллин Внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет — по 500–750 мг 2 раза в сутки или 375–500 мг (до 1 г при тяжелых инфекциях) 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 6 г), детям от 3 до 10 лет — 375 мг 2 раза или 250 мг 3 раза в сутки, до 1 года — 125 мг 2 раза или 100 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза. При острой гонорее — 3 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида (женщинам рекомендуется повторное введение). Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней)

Феноксиметилпенициллин Индивидуальный. При инфекции средней тяжести взрослым и детям старше 10 лет — 3 млн. ЕД/сут. При тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 6-9 млн. ЕД/сут. Детям до 10 лет — 50 000-100 000 ЕД/кг/сут. Кратность применения — 3-6 раз/сут. Курс лечения в среднем — не менее 5-7 дней, при лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, — не менее 7-10 дней.

Аугментин . Есть таблетки и суспензии. При трехкратном разделенном приеме суточную дозу Аугментина рассчитывают исходя из 40 мг/кг/сут. При двукратном (менее менее желательно) 45 мг/кг/сут. Длительность курса — 10 дней.

Сумамед . Есть капсулы, таблетки и суспензии. У детей младше 3 лет рекомендуется применение препарата Сумамед®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл

Хемомицин следует обязательно принимать за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Препарат принимают 1 р/сут.

При инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Другие публикации:  Первичный период сифилиса длится