В каком месте болит голова при менингите

Боли при менингите

Менингит представляет собой очень тяжелое заболевание, которое еще полстолетия назад считалось неизлечимым. В Юсуповской больнице при своевременном обращении пациента к врачу заболевание лечат и предотвращают развитие осложнений. В данном вопросе очень важно, чтобы больной вовремя обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Наиболее характерным признаком патологии является головная боль. Она имеет место при любой форме менингита и появляется с первых дней заболевания. Головные боли могут иметь различный характер, но, как правило, пациенты жалуются на то, что болит вся голова. Также на фоне головных болей нередко наблюдаются приступы тошноты и рвоты.

Какие боли возникают при различных видах менингита

Проявление болевых ощущений напрямую зависит от локализации зоны поражения мозга, природы возникновения менингита (вирусной либо инфекционной, либо же как следствие развития заболевания по причине сужения сосудов и нарушений позвоночника).

Во всех случаях характер головной боли будет отличаться. Боли зависят от области расположения воспаления, его распространенности, а также от степени влияния на работу мозга.

Головная боль при серозном менингите

При серозном менингите во всем черепе наблюдается умеренное проявление боли. При этом жара и повышения температуры тела не наблюдается. У больного на фоне постоянных головных болей также появляется озноб, тошнота и рвота. При этом после рвоты облегчения больной не ощущает.

Как болит голова при гнойном менингите

При данной форме менингита у больного появляются сильные головные боли, имеющие распирающий характер. Болевые ощущения то стихают, то вновь нарастают. Характерными в данном случае являются тошнота, рвота, жар, озноб.

Боли при субарахноидальном кровоизлиянии

В данной ситуации головные боли имеют постоянный характер, то есть они не утихают ни днем, ни ночью, ни летом, ни зимой. Головная боль характеризуется интенсивным, резким и острым проявлением.

Как болит голова при туберкулезном менингите

Это самая слабая по своим проявлениям форма менингита, отличающаяся нарастающим характером проявления симптоматики. У пациентов наблюдается постоянная слабость, повышенное потоотделение, депрессия. Тошнота и рвота появляются очень редко.

При любой форме менингита головные боли приводят к ухудшению зрения. Нередко у пациентов развивается непереносимость громких звуков и светобоязнь. Боли в несколько раз усиливаются при нажатии на область висков или глаз.

Протекание менингита

Обострение заболеваемости менингитом происходит поздней осенью или весной — во время максимального распространения вирусов. Заражение происходит от людей, которые переболели менингитом.

Человек, который в прошлом уже болел менингитом, не может повторно заразиться заболеванием, поскольку после перенесенной патологии у человека вырабатывается от нее иммунитет на всю жизнь.

Возбудителем заболевания выступает бактерия менингококк, проникающая в полость черепа через носоглотку. В большинстве случаев начало заболевания все больные переносят тяжело. При поражении и воспалении оболочек мозга всегда возникают резкие и острые ощущения, похожие на головные боли при эпилепсии. У пациентов появляются судороги, расстраивается сознание, появляются галлюцинации, рвота, озноб.

При возникновении хотя бы одного из симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, лучше вызвать карету скорой помощи. Больной подлежит госпитализации на период три-четыре недели. Самолечение при менингите недопустимо. Избавиться от патологии можно только в условиях стационара под чутким наблюдением медицинского персонала. Кроме того, прогнозы во многом зависят от квалификации и профессионализма врачей. В Юсуповской больнице диагностикой и лечением столь тяжелого заболевания, как менингит, занимаются ведущие инфекционисты и неврологи России. Опыт и высокая квалификация врачей позволяют вернуть к нормальной полноценной жизни даже очень тяжелых пациентов, от которых отказались доктора других медицинских центров.

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше вероятность полного выздоровления. Отсутствие своевременного лечения может стоить больному жизни. В Юсуповской больнице пациентов принимают 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.

Чтобы снизить риски инфицирования менингитом в период обострения заболеваемости, следует избегать мест массового скопления людей, а также в переходные времена года и зимой следует теплее одеваться, не выходить на улицу без головного убора. Такие несложные рекомендации в разы снижают вероятность заболевания менингитом и выступают его лучшей профилактикой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.

Головные боли: причины, виды, диагностика и лечение

Приступы головных болей могут сигнализировать о патологии мозга. Если симптомы периодически повторяются, не стоит затягивать с обследованием.

Некоторые клиники предлагают пройти полное обследование организма за 2 часа.

Пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга следует в случаях странностей и отклонений в поведении человека, забывания обычных маршрутов и невозможности справляться с повседневными делами.

Компьютерная томография головного мозга позволяет диагностировать широкий спектр травм и патологий.

Рентгенография может применяться для исследования костных и мягких структур головы. В процессе обследования могут выполняться как общие обзорные, так и сегментарные снимки.

Воспользовавшись скидочными программами и акциями от медицинских центров, можно значительно сэкономить на обследовании.

«АВС-Медицина» — сеть современных медицинских центров с широким спектром услуг.

Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не задумываясь, что подобная реакция организма сама по себе — показатель проблем. Болезненные ощущения как таковые не являются заболеванием, но могут быть едва ли не единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать целый ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

Виды заболевания

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Другие публикации:  Оплата труда при работе с вич инфицированными

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Наиболее часто этот вид боли наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
  • Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
  • Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
  • Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
  • Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Необходимость лечения тем или иным способом определяет врач. Чаще всего это невролог, однако разные причины головной боли могут «привести» вас в кабинет и к специалисту другого профиля, который также назначит необходимые процедуры. Надеяться на то, что «само пройдет», доктора настоятельно не рекомендуют. Развитие болевого синдрома может привести к усугублению проблем, приводя к спазмам мышц, лимфостазам, гипоксии мозга.

Основные виды лечения, применяемые при головных болях:

  • Медикаментозное лечение. Пациенту назначают прием препаратов в таблетках или инъекции противовоспалительных средств, обладающих также обезболивающим действием либо местным анестезирующим действием. Иногда оказывается достаточным приема безрецептурных лекарств, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
  • Мануальная терапия. Помогает при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако зачастую только мануальной терапии недостаточно, она является лишь дополнительным методом лечения.
  • Массаж. Также не самостоятельный метод, но важная часть комплексного лечения. Тем не менее, неврологи часто назначают массаж при головной боли после травм, при хронических мигренях и т.д.
  • Иглорефлексотерапия. Назначается чаще всего вкупе с мануальной терапией и дополняет ее. При акупунктуре на определенные точки воздействуют кратковременным иглоукалыванием, что активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Часто пациенты чувствуют улучшение уже после 1-2 сеансов терапии.
  • Остеопатия. Еще один вид мануального воздействия: остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах, органах. Назначается в комплексе с другими методами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Давно доказано, что эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому для лечения головных болей различного типа часто назначают именно этот метод.
  • Лечебная физкультура. Еще один из сопутствующих методов. Тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.
  • Инъекции ботокса. Назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и тем самым купировать головную боль.
  • Методы экстракорпоральной гемокоррекци (ЭГ). Назначаются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органа. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
  • Народные средства. Конечно, существует и множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Следует помнить, что никакие народные «чудодейственные» рецепты не заменят похода к врачу и могут являться лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.

Избавление от головных болей: с чего начать

Если вас мучают головные боли, не занимайтесь самолечением — это может навредить организму еще больше. К тому же устранить симптом — не значит вылечить болезнь. Первое, что необходимо сделать — выяснить причину заболевания. Сделать это можно с помощью различных исследований, например МРТ, КТ, ангиографии. Для этого нужно обратиться в медучреждение — помочь могут как государственные, так и частные клиники.

Если нет времени стоять в очередях, второй вариант станет отличным решением. Однако выбирая частную клинику, удостоверьтесь, что у нее есть лицензия на осуществление медицинской деятельности. Так, например, лицензии клиники «ABC-медицина» есть в открытом доступе на сайте www.abc-medicina.com. За более чем 5 лет работы «ABC-медицина» зарекомендовала себя как медучреждение, предоставляющее широкий спектр услуг амбулаторно-поликлинической помощи, включая диагностику (в частности магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию). Сеть «ABC-медицина» объединяет 9 клиник, находящихся в Москве и Московской области. Так что обратиться за помощью можно в филиал, расположенный недалеко от места проживания, а также возможен выезд врача на дом. Клиника «ABC-медицина» сочетает высокий уровень как самой медицинской помощи, так и сервиса с демократичной ценовой политикой. К тому же сэкономить могут помочь многочисленные акции и спецпредложения.

Другие публикации:  Как узнать открытый туберкулез или закрытый

P.S. Если есть сомнения в поставленном ранее диагнозе или другие специалисты не смогли помочь, есть смысл обратиться в «Клинику заслуженных врачей РФ» сети «ABC-медицина». В данном многопрофильном медицинском учреждении работают специалисты с регалиями от Президента и Правительства: заслуженные деятели науки и заслуженные работники здравоохранения, а также специалисты, удостоенные иных званий и наград в области медицины.

Клиники «АВС-медицина»:

  • Поликлиника на «Чистых прудах» — Лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Бауманской» — лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Улице 1905 года» — лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Коломенской» — лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника на «Беговой» — лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
  • Поликлиника в Балашихе — лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиники в Коммунарке и Ромашково — лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
  • Поликлиника на «Парке культуры» — Лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Не­бла­гоп­ри­ят­ные усло­вия эко­ло­гии, си­дя­чий об­раз жиз­ни, по­сто­ян­ные стрес­сы — все это спо­собст­ву­ет раз­ви­тию раз­лич­ных за­бо­ле­ва­ний. По­это­му оп­ти­маль­но раз в не­сколь­ко ме­ся­цев по­се­щать те­ра­пев­та, да­же если на пер­вый взгляд вас ни­че­го не бес­по­ко­ит. А при воз­ник­но­ве­нии бо­лей нуж­но не от­кла­ды­вая от­прав­лять­ся к вра­чу. Обя­за­тель­но про­ин­фор­ми­руй­те вра­ча о на­ли­чии ал­лер­ги­чес­ких ре­ак­ций и из­вест­ных вам про­ти­во­по­ка­за­ни­ях к тем или иным про­це­ду­рам: так спе­ци­а­лис­ту бу­дет лег­че раз­ра­бо­тать ин­ди­ви­ду­аль­ный курс ле­че­ния.

Головная боль как симптом менингита

Воспаление оболочек мозга или менингит — тяжело протекающее заболевание, основным симптомом которого является постоянная, достаточно сильная, боль в голове. В зависимости от форм заболевания, характер головной боли может различаться, но часто больные жалуются на разлитую боль, сообщая, что болит вся голова. Нередко болевые ощущения сопровождаются постоянной тошнотой или рвотой. Как правило, обычно головная боль при менингите наблюдается с самого начала заболевания.

Виды головной боли при разных формах менингита

По наличию определенных симптомов можно определить форму заболевания, так как каждый вид менингита характеризуется своими особенностями.

  • Менингиты гнойного вида можно опознать по головной боли нарастающего характера, интенсивность проявляется постепенно, от небольшой боли к острому проявлению. Больной жалуется на распирающие ощущения, словно голова разрывается изнутри. Боль сопровождается периодической тошнотой и рвотой. Симптомы начинают проявляться внезапно, нарастают за первые сутки. Температура тела может подняться до 40 градусов.
  • Серозные менингиты отличаются не настолько ярко выраженной головной болью, по сравнению с гнойными. Проявление симптомов умеренное, температура может не подниматься, наблюдается озноб, лихорадка.
  • Туберкулезный менингит характеризуется диффузной головной болью, обычно она носит слабовыраженный характер. Сопровождается значительно повышенной утомляемостью, потливостью, заболевание начинает проявляться постепенно, симптомы нарастают не сразу.
  • Субарахноидальное кровоизлияние можно распознать по сильным и интенсивным болям, проявляющимся остро. Резкие симптомы менингита возникают уже при начале заболевания.
  • Не следует путать головную боль при воспалении оболочек мозга с головной болью во время гриппа и ОРЗ — она достаточно умеренная и легкая, тупая, с ощущениями тяжести в голове.

Проводится систематическое лечение основного заболевания — менингита, поскольку головная боль в этом случае является одним из его сопровождающих симптомов. При обнаружении вышеописанных болезненных симптомов необходимо срочно и без промедлений обратиться к врачу, а при остром проявлении — вызвать скорую помощь, начавшееся воспаление оболочек мозга является очень серьезным заболеванием, которое в половине случаев трагично заканчивается. Именно поэтому необходимо незамедлительно начинать лечение в случае обнаружения заболевания.

Происшествия

Важные новости

Здоровье 2019.02.09

Названы опасные для здоровья смартфоны с высоким уровнем радиации

Общество 2019.02.09

С 1 марта украинцы смогут ездить по ID-картам в еще одну страну

Важные новости

Здоровье 2019.02.08

Американские ученые открыли лекарство от старения

Здоровье 2019.02.08

Телевизор смертельно опасен — ученые

Что нужно знать о менингите

Главная причина летального исхода от менингита – позднее поступление в больницу

В Украине фиксируются летальные случаи среди заболевших серозным менингитом и менингококковой инфекцией.

Что за болезнь – менингит и как от нее можно защититься, «Сегодня.ua» рассказала Ольга Голубовская, главный внештатный специалист МЗ Украины по специальности «Инфекционные болезни».

Что нужно знать о менингите

Менингит – это инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга. Менингит может иметь вирусную или бактериальную природу. Его причиной могут быть все респираторные вирусы – грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, боковирус, метапневмовирус – в общей сложности, более 200 возбудителей, которые могут в качестве осложнения вызывать менингит.

Менингитами болеют часто, особенно в зимнее время года, когда начинается рост всех респираторных заболеваний. «Это большая группа инфекций: и вирусные, и бактериальные, и практически все они могут сопровождаться развитием менингеального синдрома и менингита», – говорит Ольга Голубовская. По ее словам, сегодня вспышки менингита в Украине не зафиксировано.

Возбудители, вызывающие менингит, преимущественно передаются воздушно-капельным путем. На одного болеющего менингитом, например, менингококковой природы, может приходится до нескольких десятков зараженных человек.

Возбудители, вызывающие менингит, преимущественно передаются воздушно-капельным путем

Виды менингита

Существует первичный и вторичный менингит.

Вторичный менингит – это когда есть очаг хронической инфекции, например, отит, гайморит, назофарингит, любой воспалительный процесс. На каком-то этапе ослабевают местные факторы защиты и возникает поражение оболочек мозга.

«Первичный менингит – это когда нет очага инфекции, а сразу происходит воспаление головного мозга. Это традиционный менингококковый менингит, менингококковая инфекция. Это тот менингит, который как раз возникает в сезон обострения респираторных заболеваний, как сейчас», – рассказывает Ольга Голубовская.

Кроме того, менингит бывает гнойный и серозный. Серозный вызывается всеми вирусами и некоторыми бактериями (например, туберкулез, хламидиоз, орнитоз). А все остальные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) вызывают гнойный менингит. «Виды менингита отличаются клеточным составом ликвора и особенностью терапии, по симптомам отличий практически нет», – отмечает инфекционист.

Группа риска

Подвержены менингиту люди с ослабленным иммунитетом, пребывающие в стрессовой ситуации, которые пережили черепно-мозговую травму – в таком случае у них нарушен гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и мозгом).

«Организм очень сильно ослабляют стрессы, переутомление, переохлаждение, недоедание и т.д. Бывает, когда после черепно-мозговой травмы ликвор (внутримозговая жидкость) выливается через нос – это называется ликворея, тогда тоже нарушается гематоэнцефалический барьер. Это выглядит как обычный насморк, и люди часто не знают о своем диагнозе. Выявить это можно только с помощью анализов», – приводит пример Голубовская.

Также менингиту подвержены люди с хроническим гайморитом, когда они заболевают любым респираторным заболеванием. Тогда у них ослабевает иммунитет, и возбудитель может стремиться вызвать более тяжелые клинические формы заболевания – в этом, в принципе, суть любых инфекционных заболеваний, объясняет врач.

Особенности менингита

Как любое инфекционное заболевание, подъемы заболеваемостью менингококковым менингитом характеризуются волнообразностью (каждые 10-15 лет мы наблюдаем всплеск этой болезни). К сожалению, по словам специалиста, болезнями такого характера преимущественно болеет работоспособное население, дети.

«В случае менингококкового менингита летальность составляет около 10%, а если возникает менингококковый сепсис (менингококцемия), летальность – до 30% и больше. А если менингококковая инфекция протекает в сочетании сепсиса и поражения мозга, летальность достигает 70%. Это обусловлено противоречивостью лечения: когда мы лечим менингит, мы должны снижать внутричерепное давление и назначать мочегонные; когда мы лечим инфекционно-токсический шок при сепсисе, мы должна наоборот наводнять человека и поднимать давление. А если менингококцемия сопровождается синдромом Уотерхауса-Фридериксена (кровоизлиянием в надпочечники), летальность 100-процентная. Поэтому важно вовремя поставить вовремя диагноз», – настаивает специалист.

Как любое инфекционное заболевание, подъемы заболеваемостью менингококковым менингитом характеризуются волнообразностью (каждые 10-15 лет мы наблюдаем всплеск этой болезни.

Симптомы менингита

В основном, при менингите люди жалуются только на головную боль, рассказывает Ольга Голубовская. Люди думают, что если при простуде болит голова, это нормально. Но если голова болит долго, обезболивающие не помогают, а тем более, если на фоне головной боли возникает рвота, это уже повод обращаться к врачу.

Другие публикации:  А глаза твои цвета бездонности цвета паники бешенства скорости песня

«Тем более, что при менингите головная боль особенная – она непрерывная, сильная, сопровождается гиперестезиями (повышенной чувствительностью, в частности, к раздражителям), может быть пульсирующей и не снимается обычными средствами (таблетками, анальгином, парацетамолом), потому что они не снимут внутримозговое давление, боль только притупится. Снять головную боль при менингите помогает только пункция», – говорит врач.

Если голова болит долго, обезболивающие не помогают, а тем более, если на фоне головной боли возникает рвота, это уже повод обращаться к врачу

Диагностика менингита

Диагностика менингеального симптомокомплекса (МСК) у взрослых не очень сложная.

«МСК состоит из трех частей. Первая – это так называемый общий интоксикационный синдром: головная боль, ломота в теле, повышение температуры, общая усталость. Вторая часть диагноза – это так называемая общемозговая симптоматика, которая обусловлена повышением внутричерепного давления. Здесь – сильные головные боли, гиперестезия. Третья часть – это собственно менингеальные знаки. Это узкая симптоматика, о ней знают врачи. Если в клинику поступает человек, у которого есть первых два критерия, надо проверять менингеальные знаки», – объясняет Ольга Голубовская.

Но это еще не менингит. Внутричерепное давление часто повышается и при гриппе. Менингит – это когда есть изменения в структуре спинномозговой жидкости. «Чтобы его обнаружить, надо сделать пункцию и посмотреть клеточный состав ликвора. Поэтому для диагностики менингита клинический и лабораторный анализы обязательны. Потому что иногда бывает, что у человека есть все симптомы менингита, а клеточный состав ликвора нормальны – тогда это симптомы менингизма. Они часто сопровождают респираторные заболевания», – говорит эксперт.

Менингизм это не страшно, уверяет врач. Если диагностирован менингизм, достаточно провести легкую гидратационную (мочегонную) терапию, чтобы снять это внутримозговое давление.

У детей же менингеальные знаки проявляются совсем по-другому. Поэтому поставить диагноз грудничкам до 2 лет от роду бывает очень сложно. «Маленькие дети больше состоят из воды. Они могут запрокидывать голову назад, например, может быть пульсация родничка, если он еще не зарос. Может быть мозговой плач – монотонный крик, который ничем нельзя успокоить – так они проявляют эту боль. У грудничка не будет классических знаков менингита. У более старших детей менингит уже проявляется, как у взрослых», – объясняет Ольга Голубовская.

Лечение

Несмотря на то, что менингококковая инфекция такая опасная, она прекрасно лечится с помощью антибиотиков. У нее практически нет резистентности, ее можно лечить даже простым пенициллином, отмечает эксперт.

Лекарства от менингита в Украине есть. Но из-за недостатка финансирования существуют проблемы с обеспечением ими клиник. «Средства для реанимации, по моим сведениям, многие отделения имеют. Но постоянного поступления антибиотиков нет, потому что не хватает финансирования. Но проблема даже не в недостатке лекарств – менингит можно лечить и самыми простыми и дешевыми антибиотиками. Проблема в том, что люди не доверяют докторам, часто долго лечатся дома и, соответственно, поздно поступают в больницу», – сетует инфекционист.

Профилактика

Существует вакцина против менингококковой инфекции. Но в Украине ее нет и в календарь прививок она не внесена – доктора рекомендуют ее для людей, которые выезжают в так называемый «африканским менингитный пояс». Хотя пожизненного иммунитета в связи с особенностями менингококка прививка не дает, отмечает эксперт: «Но на несколько лет человек может быть защищен. Как правило, этого достаточно».

Пожизненного иммунитета в связи с особенностями менингококка прививка не дает.

Статистика

Инфекционная служба ведет статистику первичных менингококковых инфекций. «В этом году показатели не отличаются от прошлогодних: ежегодно фиксируется около 400 случаев заболевания менингококковой инфекцией», – рассказывает врач. Количество больных возрастает в холодное время года: от конца осени до начала весны.

Ежегодно фиксируется около 400 случаев заболевания менингококковой инфекцией.

Как обезопасить себя от менингита

При менингите самое главное – вовремя поступить в больницу и определить диагноз, говорит специалист.

«У нас низкий уровень доверия к медицине в обществе. Поэтому, как правило, при первых симптомах люди не обращаются к доктору, болеют дома. Но надо понимать, что если простуда длится более 5 дней, значит, это простудное заболевание чем-то осложнено и уже может быть опасным для жизни. Осложнений может быть много: гаймориты, отиты, синуситы, пневмония, но в том числе может быть и менингит», – рассказывает Ольга Голубовская.

Менингит – угрожающее жизни состояние. Потому что черепная коробка – это замкнутое пространство. Когда воспаляется мозг, он увеличивается в размерах, и может случиться так называемое вклинение мозга в большое затылочное отверстие – это основная причина смерти больных менингитом. Поэтому это состояние требует неотложной правильной диагностики и лечения.

Головная боль при менингите

Головная боль при менингите

Головная боль при инфекционных заболеваниях присутствует практически всегда. Она является следствием интоксикации — появления в организме токсических веществ, связанных с инфекционным процессом. Любая инфекция — грипп и другие ОРВИ, пневмония, гайморит, даже кишечные инфекции — вызывает более или менее выраженную головную боль. В большинстве случаев на нее не обращают большого внимания. Но существует болезнь, при которой интенсивная головная боль является главным симптомом. Это инфекционный менингит. Он обычно развивается при менингококковой инфекции.

Менингит, как правило, развивается внезапно. Внезапность не столь ярко выражена, как при субарахноидальном кровоизлиянии, но все же больные хорошо помнят день и даже час начала болезни. Пациенты ощущают подъем температуры, головную боль и рвоту. Эти симптомы при менингите присутствуют практически всегда. Температура повышается до 40 и более градусов и плохо поддается действию жаропонижающих препаратов. Рвота никогда не приносит облегчения. Ее важной особенностью является отсутствие предшествующей тошноты. Этот симптом уникален и не встречается ни при каком другом заболевании. При кишечных инфекциях, гипертоническом кризе, черепно-мозговой травме и других заболеваниях рвота возникает после более или менее долго продолжающейся тошноты. При менингите же она может возникнуть буквально на полуслове, совершенно неожиданно для больного. И все же самым специфичным симптомом менингита является головная боль. Это наиболее сильная головная боль, которую может испытать человек. Все больные, пережившие менингит, рассказывают, что никогда ничего подобного им испытывать не приходилось. «Как будто в голове горит костер и туда все время подкидывают дрова», — описывал мне эту боль один из моих пациентов, переживший менингит.

Иногда за 2–3 дня до развития менингита повышается температура. Это связано с тем, что менингококковая инфекция иногда протекает, маскируясь под обычную простуду. В большинстве случаев больные выздоравливают, даже не подозревая, что могли заболеть гораздо более тяжело. Но иногда у ослабленных пациентов такая «простуда» внезапно переходит в менингит.

О методах лечения, думаю, разговор излишен. Лечение таких больных осуществляется только в инфекционных больницах, причем даже там помочь удается далеко не всем. Смертность при этом заболевании остается очень высокой. «Менингококковая укладка», которой оснащаются бригады скорой и неотложной помощи, нужна для того, чтобы иметь возможность как можно быстрее начать введение антибиотиков таким пациентам. Промедление даже в один час (а обычно примерно столько времени требуется для доставки больных в стационар в условиях Санкт-Петербурга) считается неприемлемым. Поэтому необходимо помнить, что при подозрении на менингит необходимо в возможно ранние сроки вызвать бригаду скорой или неотложной помощи. Задержка может стоить жизни.